Анализы на энтеробиоз

Энтеробиоз — это заболевание, которое развивается на фоне проникновения в организм остриц (круглых червей). Согласно статистике патология чаще всего диагностируется у детей, реже — у взрослых. Паразиты развиваются только в человеческом организме, поэтому через животных заразится невозможно. Энтеробиоз считается болезнью "грязных рук". Поэтому несоблюдение правил личной гигиены — основная причина развития заболевания. Чтобы выявить патологический процесс в организме следует провести специальное исследование. Но как это сделать, и где сдать анализ на энтеробиоз, необходимо разобраться. Так что рано или поздно эта информация пригодится каждому.

Энтеробиоз, что это за анализ?

Данная процедура включает в себя лабораторные исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть подозрение на наличие в организме паразитов. Анализ на энтеробиоз и яйца глист имеет важное значение, так как именно на основе полученных данных врач сможет правильно установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Глисты после своего оплодотворения в кишечнике выходят наружу через анальное отверстие. Это происходит для того, чтобы самки смогли отложить яйцекладку в складках кожи. Поэтому чтобы выявить их присутствие в организме применяется анализ на энтеробиоз, который включает в себя соскоб, мазок, исследование кала.

Терапевтическая процедура проводится на основе клинических показаний. В качестве профилактики анализ проводится 1 раз в год. Наиболее точного результата исследования можно достичь при трехразовом заборе материала с периодичностью в 7-10 дней.

Детям данная процедура назначается с 1 года жизни. Чтобы досконально разобраться в том, что это за анализ, энтеробиоз, необходимо ознакомиться с условиями его проведения

Когда назначают проведение анализа?

Заражение организма острицами не проходит бесследно. При увеличении численности паразитов развивается дисбактериоз тяжелой формы, расстройство функции кишечника и чрезмерный метеоризм. Человек становится раздражительным, так как нарушается сон.

Помимо этого, появляются и другие характерные признаки заболевания:

• зуд в области анального отверстия ночью;
• периодические боли в животе без явной причины;
• тошнота после приема пищи;
• рвота;
• скрежет зубов во сне;
• беспричинный кашель;
• затяжная простуда;
• частые аллергические реакции;
• покраснение промежности;
• нарушение стула;
• повышенный аппетит или его полное отсутствие;
• потеря веса при обычном режиме питания;
• сонливость;
• быстрая утомляемость.

Наличие хотя бы нескольких признаков из перечисленных является поводом для сдачи анализа на энтеробиоз.

Справка о проведенной процедуре также необходима при:

• поступлении в детский садик, школу;
• беременности;
• посещении бассейна;
• оформлении медицинской книжки;
• стационарном лечении.

Поэтому каждый человек должен знать, где сдать анализ на энтеробиоз, и как это правильно сделать.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо заранее подготовиться к проведению процедуры. Основным правилом является отказ от приема противогельминтных средств. Если этого не сделать, наличие паразитов в организме установить не удастся.

При сборе кала для проведения анализа на энтеробиоз взрослому и ребенку следует:

• заранее исключить из рациона жирные продукты;
• провести акт испражнения самостоятельно (без применения слабительных препаратов).

При назначении мазка или соскоба необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• процедуру следует проводить утром;
• перед сдачей анализа нельзя купаться.

Чтобы ребенок вел себя спокойно, родители должны заранее объяснить, что это за анализ на энтеробиоз, и насколько он безболезненный.

Мазок у взрослых

Сбор материала для анализа можно проводить непосредственно в лаборатории или самостоятельно в домашних условиях. При этом необходимо понимать, что биоматериал сохраняет свои качества не более 2 ч при температуре +4-+8 градусов, поэтому его необходимо максимально быстро доставить в медицинское учреждение.

Процедура проводится в такой последовательности.

1. Приобрести в аптеке специальный контейнер с ватной палочкой для хранения биоматериала.
2. Надеть стерильные перчатки.
3. Непосредственно перед процедурой обмакнуть наконечник ватной палочки в глицерин.
4. Раздвинуть ягодницы, согнувшись вперед.
5. Провести ватной палочкой по складкам вокруг анального отверстия, слегка надавливая на нее.
6. Положить собранный материал в контейнер и плотно закрыть его.

В таком же порядке берется мазок и в лаборатории. Перед процедурой медработник должен надеть маску и стерильные перчатки. После этого попросить пациента прилечь на кушетку набок или стоя нагнуться вперед, раздвинуть ягодицы. После чего ватной палочкой, смоченной в физрастворе или глицерине провести по складкам возле анального отверстия. Материал поместить в специальный контейнер.

После сбора все собранные емкости помещаются в специальный бокс с необходимой температурой, где они и ожидают своей очереди на исследование. В таком режиме они могут храниться на протяжении 8 ч.

На основании этого можно сделать вывод о том, как берут анализ на энтеробиоз в виде мазка дома и в лаборатории.

Перианальный соскоб

Эта процедура сбора материала несколько отличается от взятия мазка, поэтому стоит разобраться как берут анализ на энтеробиоз в этом случае, и можно ли это сделать самостоятельно.

Перианальный соскоб в лаборатории проводится следующим образом.

1. Медработник должен надеть стерильные перчатки и подготовить предметное стекло.
2. Отклеить липкую ленту от прибора.
3. Приложить ее липкой стороной к складкам возле анального отверстия.
4. Вернуть ленту на стекло, разгладить.

После этого биоматериал передается на исследование.

При необходимости эту процедуру можно провести самостоятельно. Для этого рекомендуется использовать широкий скотч 2 на 5 см и обезжиренное стекло. Для получения биоматериала необходимо приложить ленту липкой стороной к анальному отверстию, и после этого перенести ее на стекло, разгладив поверхность.

Важно как можно быстрее передать этот материал в лабораторию, чтобы он не утратил своей актуальности. Для этого есть всего 2 ч., поэтому лучше всего сделать сбор образцов непосредственно перед выездом в лабораторию.

Как берут кал для анализа?

Чтобы в этом случае был действителен анализ на энтеробиоз, необходимо свести вероятность ошибок при сборе биоматериала к минимуму.

При подозрении на глистную инвазию специалисты рекомендуют проводить процедуру несколько раз, так как существует вероятность проведения исследования в "немой период". Это означает, что самки паразита локализуются в кишечнике, ожидая созревания яиц. Если анализ был проведен именно в это время, то обнаружить признаки наличия глистов в организме очень проблематично.

Большинство врачей склоняются к тому, что исследование кала является самым малоинформативным анализом на энтеробиоз. По статистике обнаружить глисты с помощью этого метода удается только в 30% случаев. Это связано с биологическими особенностями паразитов. Так как они не делают яйцекладку в просвете кишечника, а выползают для этого наружу к перианальным складкам.

Но сбор кала при анализе на энтеробиоз позволяет выявить наличие других видов паразитов (аскариды, цепни).

Перед сбором биоматериала в домашних условиях необходимо исключить использование:

• очистительных клизм;
• антибиотиков;
• ректальных свеч;
• слабительных средств.

Чтобы знать, как взять анализ на энтеробиоз правильно, предлагаем ознакомиться с основными рекомендациями по проведению процедуры.

1. Необходимо заранее подготовить емкость для хранения образцов. Для этого лучше всего подойдет непрозрачная тара с плотной крышкой. Ее можно приобрести в аптеке. К ней в комплекте прилагается специальная ложечка, что значительно облегчает сбор материала. Контейнер стерилизовать не нужно, достаточно его хорошо вымыть и просушить.
2. Объем исследовательского образца должен быть примерно равен 2 ч. л., иначе его будет недостаточно для получения достоверных результатов.
3. Важно, чтобы в каловые массы, предназначенные для анализа, не попали дополнительные примеси в виде мочи и влагалищных выделений. Поэтому сбор материала рекомендуется проводить после мочеиспускания. А чтобы предотвратить попадание менструальных выделений следует использовать тампон.
4. Образцы для исследования необходимо брать сверху, снизу и середины каловых масс. Это необходимо для повышения информированности исследования. Если при этом были обнаружены явные признаки наличия паразитов, то необходимо обязательно поместить их подготовленную емкость и передать в лабораторию вместе с биоматериалом.
5. После сбора кала рекомендуется как можно быстрее доставить его в лабораторию. Но если такой возможности нет, то контейнер с материалом следует хранить в холодильнике при температуре 0-+4 градуса. В таком режиме он сохраняет свою информативность в течение 24 ч. В случае перепадов температуры при хранении необходимо провести сбор образцов повторно.
6. Лучше всего использовать для анализа утренний кал. Перед сдачей на исследование необходимо написать на контейнере свою фамилию, а также дату и время сбора образцов.
7. При сдаче каловых масс на энтеробиоз необходимо подготовиться к тому, что эта процедура должна проводиться 3 и более раз. Только в этом случае можно достичь максимальной достоверности исследования.

Если кал уже собран, но нет возможности его передать в лабораторию и сохранить должным образом, то материал рекомендуется законсервировать. Для этого необходимо воспользоваться 50% раствором глицерина. При этом его следует смешать с дистиллированной водой из расчета на 50 мл глицерина 90 мл воды. В полученном консерванте хранить биоматериал можно в течение 2-3 недель, при условии, что объем рабочего раствора будет в 3 раза больше каловых масс.

Анализ крови

При этом виде исследования результаты считаются наиболее информативными, так как могут с максимальной точностью подтвердить или опровергнуть факт заражения организма паразитами. В медицине этот метод диагностики называется иммуноферментный анализ на энтеробиоз. Что это за исследование необходимо разобраться.

При проникновении в организм человека инородной инвазии иммунитет пытается защищаться от этого нашествия. При этом он вырабатывает специфические антитела для борьбы, причем вид имунноглобулинов напрямую зависит от штамма паразитов. Поэтому при заборе венозной крови на исследование можно с максимальной точностью определить тип инвазии, который присутствует в организме.

Количество выработанных антител свидетельствует также о том, как долго длится патологический процесс. Это определяется по типу иммуноглобулинов, так как по мере развития заболевания они отличаются от тех, что были выработаны вначале заражения.

Исходя из этого, становиться ясно: если антитела присутствуют в крови, значит заражение произошло, и наоборот. Встречаются случаи, когда анализ показывает небольшое количество иммуноглобулинов в крови. В медицине это считается пограничным состоянием, то есть подтвердить или опровергнуть факт заражения невозможно. В этом случае врач назначает повторное исследование через несколько дней, в зависимости от особенностей иммунной системы пациента.

Забор венозной крови для анализа на энтеробиоз делается в лабораторных условиях. Процедура проводится утром натощак. Никакой особенной подготовки перед процедурой не требуется.

Данное исследование применяется намного реже, чем предыдущие методы. Оно назначается при тяжелом и длительном течении заболевания. В этом случае анализ на энтеробиоз помогает точно определить разновидность паразита, а также он необходим для постановки окончательного диагноза. Только на основании полученных данных врач назначает необходимый курс лечения.

Как берут анализ на энтеробиоз у детей?

У детей намного чаще проводится исследование на инвазию. Это связано не только с высоким уровнем заражения в этом возрасте, но и с необходимостью оформления медицинской справки для всех дошкольных и школьных учреждений. Поэтому родители обязательно должны знать, как сдавать анализ на энтеробиоз ребенку и что для этого необходимо.

Сбор биоматериала у детей проводится с помощью соскоба или мазка в специальном процедурном кабинете по направлению педиатра. Детский анализ на энтеробиоз является полностью безболезненной процедурой, и поэтому предварительно родители должны объяснить ребенку, что ничего страшного в этом нет.

Сбор биоматериала происходит утром. Способов его взятия два.

1. Мазок. Медсестра укладывает малыша на кушетку, снимает белье. Окунает ватную палочку в физраствор, и раздвинув ягодицы проводит ей по складкам возле анального выхода.
2. Соскоб. Ребенок также укладывается на кушетку. Для сбора используется липкая лента, которая прикладывается к анальным складкам на несколько секунд. После этого ленту приклеивают к стеклу и отправляют на исследование.

Иногда сбор образцов для исследования следует провести в домашних условиях. Поэтому родители должны знать, как взять анализ на энтеробиоз у ребенка, и как быстро его необходимо доставить в лабораторию.

Основным условием для правильного проведения процедуры является повышенное внимание к дезинфекции, так как в противном случае биоматериал будет испорчен.

Основные этапы анализа.

1. Заранее подготовить контейнер, ватную палочку или стекло с липкой лентой.
2. Вымыть тщательно руки с мылом, просушить.
3. Надеть стерильные перчатки.
4. Положить на кровать пеленку.
5. Уложить малыша набок и снять белье.
6. Аккуратно раздвинуть ягодицы и протереть анальные складки ватной палочкой, смоченной в глицерине или приклеить липкую ленту.
7. Поместить палочку в контейнер или приклеить ленту к стеклу, не прикасаясь к липкой стороне руками.
8. Закрыть плотно тару.

После того как произошел сбор образцов для исследования, необходимо отвезти их в лабораторию. Полученный биоматериал сохраняет свою информативность на протяжении 2 ч., поэтому медлить не рекомендуется.

Прием анализов проводится утром. Для получения максимально точных результатов анализ на энтеробиоз рекомендуется проводить трижды через несколько дней.

Сколько действительны полученные данные?

Получить результаты анализа на энтеробиоз можно уже на следующий день после сдачи. Расшифровку данных проводит педиатр или терапевт.

Справка действительна в течение 10 дней. Если человек не успеет ее предоставить в назначенный срок, то исследование необходимо будет повторить.

Расшифровка результатов

Отрицательный результат, свидетельствует об отсутствии в организме признаков инвазии.

Но исследование довольно часто дает и положительный результат. В зависимости от тяжести заболевания в медицине различают 3 основные степени инвазивности:

• слабая (+) — обнаружены единичные яйца гельминтов;
• средняя (++) — несколько десятков яиц;
• высокая (+++) — большое количество яиц и личинок.

Что предпринять при положительном результате?

Если исследование дало положительный результат, то врач назначает повторную сдачу анализа на энтеробиоз и соответствующее лечение.

Назначенные препараты необходимо принимать не только больному, но и всем членам его семьи.

А также важно придерживаться основных профилактических мер:

• регулярно проводить смену белья, проглаживая его при этом утюгом;
• тщательно мыть руки и соблюдать правила личной гигиены;
• следить, чтобы ребенок не облизывал пальцы и не брал игрушки в рот;
• регулярно проводить влажную уборку помещений.

Эти мероприятия значительно ускорят выздоровление, и помогут избежать повторного заражения организма.

На основании изложенной информации становится понятным, как сдавать анализ на энтеробиоз для бассейна и других учреждений при необходимости получения медицинской справки. Также данное исследование необходимо проводить и при появлении тревожных симптомов инвазии. Это даст возможность провести своевременное лечение и избежать серьезных последствий для здоровья.

Для обнаружения остриц в фекалиях человека используют анализ кала на энтеробиоз. Заболевание распространено среди людей. Особенно часто им болеют дети, так как играют в песочнице и забывают помыть руки.

Без анализа кала на энтеробиоз ребенка не примут в детский сад, школу и бассейн. Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней.

Симптоматика энтеробиоза

Энтеробиоз – это болезнь, которая развивается не сразу, симптомы проявляются через 1-2 месяца. Причина инкубационного периода – прохождение яиц червей класса нематод по ЖКТ. Не все черви достигают кишечника, гельминтоз может предотвращаться с помощью кислоты желудка. После активизации и размножения остриц начинают появляться симптомы энтеробиоза:

• зуд анального отверстия и чувство жжения преимущественно ночью (интенсивность зависит от количества червей);
• травмы вокруг сфинктера вследствие расчесывания;
• присоединение вторичной инфекции;
• дерматит области сфинктера;
• диспепсические расстройства (вздутия, метеоризм, тошнота, рвота);
• расстройства дефекации являются достаточно важным показателем энтеробиоза (запор, понос).

При появлении этих признаков необходимо сделать соскоб на энтеробиоз.

Важно! Анальный зуд появляется чаще ночью. Причиной является выделение червями жидкости на поверхность кожи человека, для откладывания яиц.

Отличие заражения острицами от других видов гельминтозов заключается в нарушении формирования стула. Он может быть жидким с примесью крови. Или наоборот появляется запор, кал приобретает темный окрас.

Причиной заражения является заболевший человек. Он расчесывает анальное отверстие, яйца гельминтов попадают на кожу, ногти, одежду. При контакте с ним глисты перемещаются на тело нового хозяина.

Глисты характеризуются возможностью проникновения через слизистые и сосудистые стенки. Это чревато попаданием паразитов в кровь и головной мозг. Поэтому следует вовремя обращаться к врачу, пройти анализ на энтеробиоз и начать лечение.

Алгоритм обследования на энтеробиоз

Анализ кала на энтеробиоз — обязательный тест при медицинском осмотре, поступлении в образовательные учреждения. Техника взятия материала безболезненна.

Анализ на энтеробиоз назначает лечащий врач. Перед ним разрешено есть и пить, питание не влияет на количество остриц в теле хозяина. Сдают соскоб на энтеробиоз до 10 часов утра. Взятие образца проводят утром, пока не произошло опорожнение кишечника. Женщинам нельзя мочиться до сдачи теста.

За неделю до анализа на энтеробиоз отменяют препараты, которые влияют на результат исследования: слабительные, противоглистные, антибиотики.

При прохождении обследования в медицинском учреждении контейнер покупать не надо, все инструменты имеются у лаборанта.

Забор материала и сдача анализа кала на энтеробиоз зависит от возраста пациента.

Кожа взрослых людей грубее, поэтому при заборе используется ватный тампон, смоченный глицерином. Человек стоит или лежит на боку. Медсестра раздвигает его ягодицы и производит соскоб со всех сторон от сфинктера и немного внутри него. Тампон помещается в стерильный одноразовый контейнер и передается лаборатории.

Как сдавать мазок на энтеробиоз детям

У детей мазок на энтеробиоз берут по той же схеме, но с применением других инструментов. Малыша кладут на кушетку боком. Медработник берет материал с помощью липкой ленты. Она прикладывается на несколько секунд и отрывается. Болезненных ощущений нет. Лента прикладывается к стерилизованному стеклу, которое передается лаборатории.

Результат анализа кала на энтеробиоз готов через сутки после его взятия.

Он может быть положительным (в случае обнаружения остриц) или отрицательным. Ложноотрицательный тест бывает при несоблюдении правил сдачи анализа кала на энтеробиоз.

Внимание! Процедура проводится быстро, стоит недорого, безболезненна. Поэтому ее проводят несколько раз для исключения рецидива заболевания.

Забор кала для анализа на энтеробиоз в домашних условиях

Часто дети боятся поликлиник и врачей. Для исключения стресса родители берут материал дома, используя подручные средства. Врач, заподозрив энтеробиоз, расскажет, как сдавать его ребенку. Используется два метода.

1. Применение липкой ленты. Нужен кусочек скотча и стекло, предварительно обработанное антисептиком. После этого лента приклеивается на сфинктер и после этого прикладывается к стеклу.
2. Использование ватной палочки, которую обмакивают в глицерин или вазелин. Влажность ватки — средняя. Раздвинув ягодицы, палочкой следует провести около сфинктера. Поместить образец в контейнер, предварительно купленный в аптеке, закрыть крышкой. Запрещена замена стерильных контейнеров домашними банками, там возможно наличие микроорганизмов, которые повлияют на результат анализа.

Допускается помещение образца в холодильник (не морозилку) не более чем на 2 часа.

Важно! При заборе кала дома утром, материал доставляется в лабораторию не позднее обеда. Иначе результат будет ошибочным, врач назначит повторное тестирование.

Забор дома, без посещения больницы, актуален не только для детей, но и для лиц которые не могут самостоятельно добраться до медицинского учреждения. Опекуны инвалидов или родственники пожилых людей могут сами доставить образец в лабораторию или вызвать медперсонал домой.

Сколько действительна справка на энтеробиоз

Собирая справки для похода в школу или детский садик, родители хотят знать, сколько действителен анализ кала на энтеробиоз. Это информация позволит сэкономить время.

Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По истечении этого времени возможно проявление нового заражения гельминтами.

Лечение энтеробиоза

Перед лечением следует убедиться, что результат анализа кала на энтеробиоз точный. Для этого проводят трехкратное тестирование.

Меры борьбы с обнаруженными паразитами:

• для максимального результата медикаментозного лечения должна соблюдаться гигиена всех участков тела с применением антибактериальных средств;
• вещи и пастельное белье больного должны быть постираны и продезинфицированы;
• ногти коротко подстричь, чтобы под ними не скапливались яйца;
• обработать поверхности бытовых предметов дезинфицирующим средством;
• ежедневная влажная уборка помещения.

Противогельминтное средство зависит от вида паразита. Врачами назначаются Медамин, Вермокс, Пирантел. Средства можно даже применять детям, но в иной дозировке. Применение для профилактических целей запрещено, они токсичны, негативно влияют на печень.

Препараты необходимо применять строго по инструкции. Используют их курсами. Первый – уничтожает самих гельминтов, второй – их яйца.

При обнаружении паразитов у одного из членов семьи проводят терапию всех близко контактирующих родственников. Острицы имеют высокую степень заражения и могут находиться не только в теле этого человека.

Профилактические меры

Профилактика одинакова для людей разных возрастов. При ее соблюдении снижается риск заражения гельминтами.

1. Необходимо тщательно мыть руки, особенно после прогулки с детьми на площадке.
2. Не кушать в общественных местах.
3. При появлении домашних животных следить за их здоровьем, проходить обследования, давать противоглистные препараты профилактически. Запрещать им спать в кровати хозяина.
4. После контакта с незнакомыми животными мыть руки.
5. Не проводить время вместе с людьми, зараженными гельминтами.
6. Каждый член семьи должен иметь свою посуду, полотенца и предметы личной гигиены.
7. Влажная уборка помещения дважды в неделю.
8. Продукты питания (фрукты, овощи, мясо) мыть под водой и обрабатывать кипятком. Мясо подвергать термической обработке.
9. Если у ребенка есть вредные привычки (грызет ногти, сосет пальцы), стараться объяснять ему, что этого делать нельзя.
10. Пить бутилированную или прокипячённую воду.

При заражении паразитами симптомы проявляются не сразу и могут быть классифицированы как заболевание желудочно-кишечного тракта. Терапевты советуют проходить профилактическое обследование на предмет наличия глистов каждый год. Это поможет избежать запущения инфекции, перехода ее в хроническую форму, попадания червей в другие органы.

Следует внимательно подойти к терапии энтеробиоза, несоблюдение назначений врача чревато рецидивом заболевания и повторным применением противоглистных препаратов, которые негативно влияют на функцию печени.

Анализ на энтеробиоз — это проводимое под микроскопом лабораторное исследование материала, взятого на липкую ленту или ватный тампон с кожных складок вокруг ануса. Его делают с целью выявления или исключения заражения энтеробиозом. Обычно такой способ забора биопрепарата для лабораторных тестов называют «соскоб на энтеробиоз».

Энтеробиоз относится к гельминтозам – паразитарным заболеваниям, причиной которых являются глисты, и развивается при заражении острицами — червями класса нематод.

Тридцатидневный цикл жизни паразита начинается после попадания зрелых яиц через рот в кишечник человека. Из яйца появляется личинка, которая превращается во взрослую особь.

Разнополые острицы свободно перемещаются по кишечнику и спариваются. Самки, в основном паразитируют в начальном отделе толстой кишки. Особенностью остриц является то, что яйца они могут откладывать только вне тела человека.

• Поэтому исследование кала на энтеробиоз не проводят ввиду его малой информативности.

Для того, чтобы осуществить кладку, взрослая, зрелая самка червя выползает наружу через анальное отверстие. Это происходит ночью, когда мышцы вокруг ануса, расслабляются, что позволяет гельминту свободно осуществить выход.

На коже вокруг ануса острицы откладывают большое количество ассиметричных мелких яиц с прозрачной оболочкой. После кладки самка погибает.

Иногда развитие личинки из яйца происходит в анальной зоне. Тогда личинка может самостоятельно проникнуть через задний проход в кишечник, в котором будет продолжен ее жизненный цикл. Но чаще всего яйца с кожи попадают на руки, постельное и нательное белье, могут попасть на пол, ковры, игрушки, детский горшок (поэтому данные предметы представляют особенную эпидемиологическую опасность).

Они обладают высокой заражающей способностью, так как весьма устойчивы к воздействиям внешней среды – сохраняют жизнеспособность в течение 2-3 недель, относительно мало подвержены высыханию, хорошо сохраняются в пыли.

С предметов обихода яйца попадают на руки, а потом в рот. Таким образом осуществляется фекально-оральный механизм передачи возбудителя. В связи с этим, основным контингентом, страдающим энтеробиозом, являются дети, которые посещают детские учреждения – дошкольники и младшие школьники.

Этот факт, помимо высокой заразности яиц, объясняется тем, что маленькие дети часто забывают вовремя помыть руки из-за несформированности гигиенических навыков.

В мире, как и в России, энтеробиоз считается самым распространенным гельминтозом. Данные Всемирной Организации Здравоохранения говорят о зараженности 350 млн. человек с преобладающим детским контингентом. Поэтому анализ на энтеробиоз является очень востребованным.

При каких симптомах делается анализ на энтеробиоз?

Несмотря на короткую жизнь одного червя, заболевание энтеробиозом может длиться много лет, учитывая возможность повторного самозаражения путем переноса яиц на руки больного при расчесывании анальной зоны. Поэтому проведение исследования на энтеробиоз необходимо при появлении следующих симптомов:

• Зуд в области заднего прохода, преимущественно в ночное время, что объясняется моментом выхода самки наружу. Интенсивность зуда варьирует и зависит от массивности инвазии — зуд может становиться сильным и постоянным, распространяться на промежность и половые органы.
• Расчесы на коже, вокруг анального отверстия, которые могут воспаляться, мокнуть, загнаиваться.
• Боль, вызванная воспалением зудящих мест.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, урчание, боль в животе, тошнота, рвота, изменения стула в сторону, как закрепления, так и расслабления.
• Раздражительность, быстрая утомляемость, плохой сон, особенно у детей.
• Обмороки, ночное недержание мочи, в тяжелых случаях – припадки, напоминающие приступы эпилепсии.
• Признаки аппендицита: боль в животе (сначала в области желудка, потом внизу живота, справа), тошнота, температура 37,5 С. Воспаление червеобразного отростка может провоцироваться скоплением в нем взрослых остриц. Однако в этом случае без хирургического вмешательства можно обойтись – требуется назначение консервативной противогельминтной терапии.
• Зуд, признаки воспаления влагалища, матки и маточных труб у девочек. Данные проявления развиваются при проникновении гельминтов в половые органы.
• Потеря веса при нормальном и повышенном аппетите.

У детей проявления энтеробиоза выражены особенно ярко. У взрослых течение заболевания бессимптомное или с минимальными проявлениями, поэтому они часто становятся скрытыми источниками заболевания.

В связи с данной причиной рекомендуется профилактическое обследование работников пищеблока, воспитателей и учителей на энтеробиоз.

Также анализы на энтеробиоз и яйца глист (исследование кала на наличие яиц гельминтов) входят в обязательное исследование детей при поступлении в детский сад и школу, перед отъездом в летний лагерь.

• Исследование на энтеробиоз необходимо при получении справки для посещения бассейна, санитарной книжки, а так же перед госпитализацией.

Как сдавать анализ на энтеробиоз (соскоб)?

Сдать анализ можно, обратившись в поликлинику, в отделение санитарно-эпидемиологической станции, в платную клинику. Получив направление, нужно на следующий день утром, не выполняя туалета заднего прохода и половых органов, а также воздержавшись от дефекации, а женщинам и от мочеиспускания, подойти для забора материала в медицинское учреждение.

В этом случае нет необходимости специально приобретать контейнер для биоматериала, а потеря времени на доставку в лабораторию отсутствует.

Но учитывая, что активность остриц особенно выражена в ранние утренние часы, возможно проведение самостоятельного забора материала для анализа на энтеробиоз.

Как сдавать самостоятельно? Предварительно необходимо купить в аптеке или взять в лаборатории, которая будет проводить исследование (обычно коммерческие лаборатории предоставляют контейнеры), стерильную пробирку с ватной палочкой или специальное стекло с липкой лентой (для этого способа можно взять скотч и предметное лабораторное стекло, которое необходимо предварительно обезжирить спиртом).

Забор материала нужно проводить, не вставая с кровати. Если берется мазок/отпечаток у ребенка, то ребенок лежит на боку. У ребенка вероятность обнаружения яиц остриц выше после плохого и беспокойного сна ночью.

1. Способ с пробиркой и палочкой:

• Достать палочку из пробирки;
• Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
• Ватным концом палочки провести вокруг анального отверстия, слегка надавливая палочкой на кожу;
• Осторожно, ничего не касаясь, поместить палочку в пробирку и плотно закрыть.

2. Способ с липкой лентой:

• Отклеить липкую ленту от стекла, поверхность стекла при этом стараться ничем посторонним не загрязнить;
• Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
• На 1-2 секунды наклеить липкую ленту на кожные складки в области заднего прохода;
• Осторожно отклеить ленту от кожи и, не касаясь ее липкой поверхности руками или другими предметами, быстро наклеить обратно на то место, где она была приклеена на стекле;
• Поместить стекло в пакет.

Материал для анализа, полученный дома, необходимо в течение 2-х часов доставить в лабораторию, до транспортировки нужно поместить образцы в холодильник при температуре 2-4° С.

При проведении забора материала возможно визуальное обнаружение зрелых особей. В этом случае червя необходимо поместить в стеклянную банку со спиртом и таким же образом доставить в лабораторию.

Сколько делается анализ на энтеробиоз?

Обычное время для проведения анализа – 1 день. Результат выдается на следующий, за днем сдачи биоматериала в лабораторию, день.

Результаты анализа на энтеробиоз

Заключение из лаборатории будет выглядеть следующим образом:

1. Положительный результат означает, что энтеробиоз есть;
2. Отрицательный результат говорит, что энтеробиоза нет.

Положительный результат подтверждает наличие энтеробиоза. В этом случае нужно обязательно исследовать на энтеробиоз всех членов семьи больного, а также лиц, находящихся с ним в контакте. Это особенно касается детей, посещающих детские садики и другие организованные коллективы.

Отрицательный результат может указывать, как на отсутствие заболевания, так и на неправильный забор материала или на то, что в день взятия анализа не произошел выход самки гельминта для откладывания яиц. Таким образом, отрицательный результат не может достоверно исключить отсутствие остриц в организме.

При отрицательном результате на фоне клинических признаков энтеробиоза необходимо провести анализ несколько раз.

Достоверность повышается до 99% при 5-ти кратном проведении исследования. Обычно проводится три анализа либо подряд, каждый день, если выражен зуд, либо с интервалами в несколько дней, в течение 1-2 недель.

В этом случае достоверность будет около 90%. Однократный анализ бывает положительным в 50% случаев, а в остальных случаях – либо ложноотрицательный, либо отрицательный.

Если зафиксировать кладку яиц не удается, а симптомы энтеробиоза выражены, в этом случае возможно проведение лечения без лабораторного подтверждения (на усмотрение врача). Также можно проводить ПЦР-диагностику. Но она является достаточно дорогостоящим исследованием.

Сколько действует анализ на энтеробиоз?

Анализ на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По прошествии этого времени возможно заражение, поэтому исследование повторяют в рамках регулярных профилактических осмотров декретированного населения.