Антибиотики при дивертикулезе сигмовидной кишки
Содержание:
Дивертикулез сигмовидной кишки являет собой нарушение, когда на стенах кишечного тракта возникают уплотнения — так называемые грыжи. Эти наросты называют дивертикулами. Они могут пребывать в кишечнике много лет, однако совсем не проявляться симптомами.
Если в кишечный тракт попадает инфекция, дивертикулы воспаляются — дивертикулит. Образования бывают разных размеров. Все зависит от этапов формирования болезни. Патологический процесс локализуется в сигмовидной кишке — участок толстого кишечника. Болезнь потрясает саму сигму. В период обострения качество жизни усугубляется. Проанализируем вопрос о дивертикулезе сигмовидной кишки, информацию о симптомах, лечении болезни.
Причины появления патологии
Есть несколько обстоятельств, при которых у людей возникает дивертикулез сигмовидной кишки. Рассмотрим причины подробнее:
- Возраст. Когда мышцы стенок кишечника становятся слабыми, наступает процесс разрушения органов пищеварения.
- Слабые соединительные ткани. Такое явление может наблюдаться при рождении либо после сбоя в образовании волокон коллагена.
- Сбои моторики кишечника. При большом давлении в полости кишечного тракта волокна стен ослабляются, появляются характерные уплотнения.
- Спазм мышечной ткани. Это активизирует сокращение кишечных сосудов, сбои циркуляции крови. В результате атрофируется место вблизи с сосудами, возникают растяжки. И в результате растут дивертикулы внутри кишечного тракта.
- Наследственный характер. Угроза заболеть увеличивается в пару раз, когда у членов семьи преклонного возраста трудности с дивертикулами.
- Питание. Много изучений доказало, что в африканских государствах, где люди с давних пор питаются растительной пищей, значительно реже болеют дивертикулезом, нежели на Западе, где в рационе питания преобладает мясная пища.
Список разрешенных и недопустимых для приема продуктов
Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
гречка и овсянка, приготовленная на молоке; |
супы с крупами и овощами;
не жирное мясо птицы;
кефир, творог, простокваша;
масла, прибавляемые в отделанные яства;
овощи вареные (картошка, кабачок, тыква, морковка);
сладкие плоды в варианте желе, печеные яблоки без кожуры;
теплый чай с молоком и сахаром, настой шиповника.
кофеин и спиртное;
чеснок и острые приправы;
манка, белый рис, макароны;
свежие хлебобулочные изделия;
белокочанная капуста.
Пример диеты на 7 суток
Многие гастроэнтерологи полагают, что пациентам дивертикулезом необходимо соблюдать методику раздельного питания – потреблять белки в отдельности от углеводов. Организм приобретает максимум питательных элементов, облегчается процесс переваривания еды. Учитывая советы диетологов, и врачей ниже представлен рацион питания на 7 дней для пациентов при дивертикулезе толстого кишечного тракта. Меню на каждый день представлено ниже списком:
- Понедельник и вторник . Предпочтительно есть жидкую еду (супы с овощами), плоды, чай на травах.
- Среда . Днем – разгрузка организма. Можно пить кефир либо кушать только яблоки.
- Четверг . День рыбных блюд. Можно употреблять бульон с не очень жирной речной либо морской рыбы.
- Пятница . Можно кушать овсянку либо гречневую кашу. В обед можно съесть мясо отварное и пюре из овощей. Апельсин либо банан предпочтительно скушать на полдник. Вечером можно скушать несколько ложек постного творога.
- Суббота . День начинается с белкового омлета. Для приготовления пригодиться пароварка. Овощной салат либо кашу предпочтительно заправлять постным маслом. Ужинать можно простоквашей.
- Воскресенье . Можно приготовить суп из овощей, испечь рыбу, покушать плоды, выпить компот.
Лечение травами
Средства народной медицины при лечении дивертикулеза сигмовидной кишки и снятия симптомов представлены в варианте рецептов.
Рассмотрим их подробнее:
- Морковь. Берите 5 ст.л. морковных семян и размельчите их. Должен получиться порошок. Принимать до трех раз ежедневно, запивая огромным числом воды. Терапия проводиться 14 суток. Повторить лечение можно после перерыва в 7 дней.
- Масло оливы или льна. Рецепт очень простой. Нужно взять готового масла в количестве ст.л. и выпить на голодный желудок.
- Настойка алоэ. Берите 200 г размельченных листочков, прибавьте 300 г меда. Средство должно постоять сутки. Затем принимайте по ст. л. за 60 минут до еды курсом в 14 дней.
- Семена подорожника. Когда ваше повседневное меню не включает необходимого числа клетчатки, ее необходимо принимать в дополнение. Семена подорожника богаты природной клетчаткой. Когда семена смешивать с жидкостью они набухают. Формируется гелеобразная субстанция, а сами зерна возрастают в масштабах до сорока раз. Подорожник — легкорастворимый источник волокна, превышающий показатели овсяного злака и ячменя. Основное различие в том, что клетчатка подорожника содержит значительно больший размер. Когда периодически употреблять семена растения, то можно целиком возобновить функции органов пищеварения, в особенности работу тонкого кишечника и толстой кишки. Пищевые волокна подорожника активизируют перистальтику. Для правильного лечения потребуется соблюдение указаний:
- Семена (1 ст. л.) нужно залить стаканом жидкости.
- Пригодится обычная вода, молоко либо сок из фруктов.
- После приготовления нужно сразу выпить содержимое.
- Спустя тридцать минут необходимо вновь попить воды (стакан жидкости). Главное выпивать довольное число воды, чтобы семена набухли!
- Терапию продолжайте, пока малоприятные признаки целиком не пропадут.
- Мятный напиток. Может помочь при кишечных болезнях, включая дивертикулез. Чай на основе мяты успокаивает желудочно-кишечный тракт, снижает вздутие и болезненные ощущения. Просто прибавляйте в кружку чая пару листиков мяты, и выпивайте снадобье чаще. В особенности может быть полезен данный чай тем, у кого имеется образования пищевого тракта.
В наше время люди все чаще стали сталкиваться с таким недугом, как дивертикулез сигмовидной кишки. По статистике четверть населения планеты имеет подобный диагноз. Проявляется недуг у людей старшего возраста. А у людей, которые достигли возраста 70 лет недуг встречается и того чаще, в 50% случаев. Именно поэтому важно знать о симптомах и лечении дивертикулеза.
В некоторых случаях при воспалении дивертикул кишки симптомы могут быть непоказательными. Потому следует обратиться к специалисту для дальнейшего обследования в стационаре.
Общие понятия
В сигмовидном отделе толстого кишечника достаточно часто можно обнаружить, так называемые, дивертикулы.
Большое количество подобных выпячиваний получило название дивертикулеза.
При данном недуге на стенках сигмовидного отдела кишечника образуются выпирания, которые похожи на карманы.
Дивертикулы могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Крайне редко могут появляться выпячивания размером 15 см.
Существует несколько форм болезни. В зависимости от происхождения недуга выделяют:
Врачи также говорят о таких видах недуга, как:
- Истинный, при котором возникают дивертикулы сигмовидной кишки;
- Ложный, при котором на стенках кишечника образуются псевдодивертикулы.
Классифицируют недуг также в зависимости от характера протекания заболевания. По данному признаку выделяют:
- бессимптомный;
- с выраженными симптомами;
- осложненный.
Симптоматика заболевания
Часто появление дивертикулеза протекает бессимптомно. Больные могут в течение долгого времени могут даже не знать о своем диагнозе. Тем не менее порой может проявиться определенная симптоматика.
При дивертикулезе кишечника могут возникать характерные симптомы:
- Боль внизу живота слева. Как правило, после дефекации она может исчезать. Именно поэтому люди не обращаются к врачу, списывая боль на простое недомогание или результат неправильного питания.
- При запущенных формах болезни боль становится регулярной, каловые массы начинают застаиваться. В результате может возникать воспаление образовавшихся выпячиваний.
- Сильное вздутие живота с левой стороны живота.
- Возникновение запоров, а также нерегулярный стул.
- Постоянное чувство тяжести в животе.
Имеется также ряд симптомов, которые являются прямым показателем к срочной госпитализации:
- обострение хронического дивертикулита, или так называемый острый дивертикулит;
- высокая температура тела;
- интоксикация организма;
- некоторые сопутствующие заболевания;
- симптомы раздраженного кишечника;
- лейкоцитоз.
Диагностика
Обнаружить дивертикулы сигмовидной кишки возможно проведя эндоскопические исследования. Прежде всего, необходимо провести ирригоскопию.
Безболезненное рентгенологическое исследование рекомендовано начинать после клизмирования.
Ирригоскопию можно сделать в нескольких проекциях, что делает исследование более точным, и позволяет определить размер, точное положение выпячиваний.
После проведения рентгенологического исследования целесообразно провести также колоноскопию. Такое исследование позволит оценить состояние стенок кишечника, а также обнаружить очаги кровотечения, если таковые имеются.
В некоторых случаях имеет смысл сделать биопсию.
Выявить наличие данного недуга можно и проведя лабораторные исследования. К примеру, общий анализ крови может показать лейкоцитоз, повышение СОЭ, низкий уровень гемоглобина. Несильная кровопотеря, которая может возникать при повреждении сосудов дивертикулов, может быть обнаружена при помощи анализа кала.
При определении дивертикулеза следует исключить болезни, которые характеризуются сходной симптоматикой. Например, онкологию, ишемический колит и болезнь Крона.
Лечение
После диагностики недуга следует проконсультироваться со специалистом о том, как лечить дивертикулез сигмовидной части кишечника. От болезни можно избавиться несколькими способами:
- немедикаментозное лечение;
- терапия медикаментами;
- хирургическое вмешательство.
Диета при заболевании
При легкой форме недуга дивертикулез лечат без применения медикаментов. Прежде всего, следует придерживаться определенного режима.
Необходимо отказаться от слабительных лекарств и очистительного клизмирования, а также увеличить физическую активность в течение дня.
При неосложненной форме полезно заниматься теннисом и плаванием. Показана также гимнастика и ходьба в среднем темпе. Причем гимнастикой при дивертикулезе также следует по определенной системе.
Предполагаются не слишком интенсивные физические нагрузки, исключающие давление на нижнюю часть кишечника.
Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки также считается немедикаментозной терапией. При такой диете стоит знать не только список продуктов, которые разрешены или запрещены к употреблению, но и то, каким образом эти продукты следует готовить.
Меню составляется, исходя из особенностей недуга конкретного пациента. Основные рекомендации:
- Диетологи советуют употреблять молочные продукты невысокой жирности, овощи, сваренные на пару, и каши.
- Употреблять пищу необходимо дробными порциями на протяжении целого дня. Причем промежутки между употреблением еды должны быть приблизительно одинаковыми. Последний раз принимать пищу разрешено за несколько часов до сна.
- Необходимо тщательно пережевывать пищу.
- Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки предполагает соблюдение корректного питьевого режима. Принимать нужно не менее 1,5 л воды в сутки. Стоит помнить, что соки, чай и компоты не входят в это число.
- Регулярное употребление в пищу рыбы и мяса необходимо для правильного протекания пищеварительных процессов.
- Основную часть пищи при данном недуге должны составлять овощи и фрукты, каши и кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности.
- Дивертикулярная болезнь ободочной кишки нередко вызывает запоры. Поэтому в меню больного добавляют продукты, которые обладают слабительным действием. Среди них обязательно должны быть растительное масло и чернослив, каши и яблоки.
- А вот при наличии метеоризма необходимо исключить некоторые продукты, которые способствуют образованию газов в кишечнике. К ним относят бобовые, чеснок и свежий лук, капусту и молоко высокой жирности.
- При возникновении воспаления или перфорации дивертикула сигмовидной кишки необходимо исключить жареную и копченую пищу. Готовить еду следует на пару, тушить, варить или запекать.
Составление правильного меню, так же как диагностирование и лечение заболевания должно проводиться только специалистами. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к нежелательным последствиям.
Лечение медикаментами
Наряду с соблюдением режима и диеты, следует проводить терапию медикаментами.
- специалисты могут назначить антибиотики при дивертикулезе;
- обезболивающие средства, которые уменьшат спазм мускулатуры и уберут болевые ощущения;
- ферменты для лучшей работы пищеварительной системы;
- слабительные лекарства или же медикаменты, избавляющие от диареи;
- прокинетики, которые выполняют функцию стимуляции моторики кишечника;
- лекарства, которые помогают восстанавливать микрофлору кишечника.
Хирургическое вмешательство
В редких случаях, антибиотиками при дивертикулезе кишечника обойтись невозможно. При остром течении болезни специалисты могут порекомендовать операцию.
Хирургическое вмешательство показано только в некоторых случаях. Перфорация дивертикула сигмовидной кишки может служить прямым показателем к операции.
Среди показателей могут быть также внутренние свищи, обильное кровотечение, непроходимость кишечника и острая форма данной болезни.
Хирургическое вмешательство предполагает удаление или резекцию участка кишечника. При высоком давлении внутри кишечника необходимо сочетать резекцию с миотонией. В некоторых случаях может понадобиться даже удаление сигмовидной кишки.
Операция назначается только в 30% случаев заболевания с кровотечением.
Длительное протекание болезни без применения медикаментов и соблюдения диеты приводит к некоторым осложнениям, среди которых можно выделить кишечное кровотечение, абсцесс непосредственно в полости выпячивания, перфорация, а также воспаление дивертикула, непроходимость кишечника.
Народные методы
О том, как можно лечить дивертикулез сигмовидной кишки, готовы говорить и мастера народной медицины. Средства народной медицины помогут избавить пациента от болевых ощущений и способствуют улучшению самочувствия.
Терапия оливковым и льняным маслом помогает справиться с запорами и снимает воспаление. Рекомендуют использовать травяные настои из листьев крапивы и семян укропа, плодов шиповника и цветков ромашки, пустырника. Хорошим действием обладает отвар из коры вяза. Неплохим эффектом обладают средства с различными травами и ягодами, сок алоэ.
Следует сочетать народные методы с медикаментозным лечением и соблюдением определенного режима и диеты. Самолечение же нередко приводит к непредвиденным последствиям, среди которых и удаление сигмовидной кишки.
Видео: причины дивертикулеза, лечение
Вывод
Безусловно, развитие и продолжительное игнорирование симптомов болезни может стать причиной осложнений. Потому своевременная диагностика, соблюдение диеты при дивертикулезе сигмовидной кишки и правильная медикаментозная терапия помогут избежать состояний, которые опасны для жизни больного.
Вследствие влияния определенных неблагоприятных факторов или неправильного рациона может нарушаться структура кишечника и его отделов, например, сигмовидного. Особенно это касается людей зрелого возраста, когда некоторые органы становятся ослабленными. К таким заболеваниям относится дивертикулез сигмовидной кишки. Какие же симптомы указывают на эту патологию? Инструкции ниже расскажут о причинах, характерных признаках и лечении дивертикулеза.
Что такое сигмовидная кишка
Название сигмовидной кишки, одного из отделов толстого кишечника, напрямую связано с его формой, похожей на греческую латинскую букву «сигма». Начинается он в верхней части малого таза с уклоном в левую часть живота. Затем сигмовидный отдел переходит в прямую кишку, причем изгибы его могут доходить и до правого подреберья. Сам орган полностью покрыт брыжейкой, которая состоит из большого количества сосудов и нервов.
Дивертикулярная болезнь толстого кишечника
Заболевание представляет собой новообразования на стенках сигмовидной кишки в форме дивертикул. Последние выглядят как истонченные участки слизистой оболочки, которые выпячиваются на поверхности органа. Дивертикулы сигмовидной кишки могут быть и врожденными вследствие дефекта развития. Приобретенная же форма чаще диагностируется у старшего поколения, причем одинаково у мужского и женского пола. Образование таких выпячиваний – это дивертикулез, а их воспаление из-за патогенных бактерий приводит уже к дивертикулиту.
Причины дивертикулита
Следующие факторы становятся причиной того, что развивается дивертикулит сигмовидной кишки:
- Возраст больше 50 лет. В процессе естественного старения ухудшается состояние стенок кишки, что приводит к их ослаблению.
- Генетическая предрасположенность. У тех, чьи родственники сталкивались с дивертикулитом, вероятность его появления повышается.
- Питание. Преобладание в рационе растительных продуктов увеличивает риск дивертикулита сигмовидной кишки.
- Хронические запоры. Состояние, характеризующееся повышением давления в сигмовидной кишке, что провоцирует выпячивания.
Симптомы воспаления сигмовидной кишки
Дивертикулит сигмовидной кишки характеризуется скрытым течением. У некоторых же больных признаки проявляются очень ярко, сопровождаясь даже схваткообразными болями. Дивертикулез сигмовидной кишки в стадии воспаления имеет и другие симптомы:
- ноющая боль слева внизу относительно живота;
- нестабильный стул с частыми запорами;
- вздутие живота с уклоном на левую сторону;
- тяжесть в животе, проходящая только после опорожнения кишечника;
- при более тяжелой форме – тошнота и рвота;
- присутствие крови в кале;
- высокая температура;
- общее недомогание.
Дивертикулез и его виды
Для адекватной оценки состояния пациента проктологами разработана классификация дивертикулярной болезни сигмовидной кишки. Она имеет 3 основные формы:
- Дивертикулез без ярко выраженных симптомов.
- Дивертикулярная болезнь с клиническими признаками.
- Запущенная стадия, сопровождающаяся осложнениями.
Бессимптомное течение заболевания
Большинство случаев дивертикулеза сигмовидной кишки диагностируется случайно при обследовании пациентов на другие патологии. Человек иногда ощущает несильную боль, которая отдает в области живота, конкретно в нижней левой части. Пациент списывает это на некачественную пищу, ведь все проходит после опорожнения кишечника или с вышедшими газами. Врач рекомендует при такой форме дивертикулеза соблюдать диету, а в случае запоров назначает слабительные препараты.
С клиническими проявлениями
Постепенное усугубление симптомов такой патологии сигмовидной кишки при несоблюдении рекомендаций врача ведет к более серьезным последствиям. Так развивается дивертикулит, который способен привести уже к осложнениям заболевания. Выраженность симптомов зависит от количества дивертикул на кишке, сопутствующих недугов и возраста пациента. Боли при этом становятся острее, становятся сильнее после приемов пищи и распространяются на ягодицы и даже поясницу. Такая форма дивертикулита сигмовидной кишки требует уже медикаментозного или даже хирургического лечения.
Диагностика образования дивертикул сигмовидной кишки
Подтвердить дивертикулярную болезнь сигмовидной кишки можно только лабораторными и инструментальными методами. Пациенту приходится пройти несколько этапов для установления точного диагноза:
- Опрос на жалобы и сбор анамнеза.
- Прощупывание живота на присутствие характерных для дивертикулита сигмовидной кишки болей.
- Ирригоскопия – рентген толстой кишки, когда ее заполняют раствором сульфата бария, чтобы обнаружить сужение сигмовидной кишки и выпячивания на ней.
- Колоноскопия – эндоскопия толстой кишки, позволяющая обнаружить устья дивертикул.
Лечение дивертикулярной болезни кишечника
Любая форма дивертикулита сигмовидной кишки требует обращения к проктологу или гастроэнтерологу за назначением правильной терапии, причем лечение разделяется на несколько пунктов:
- Медикаментозные препараты – антибактериальные, спазмолитики для уменьшения боли, слабительные, прокинетики для улучшения пищеварения и ферментативные средства.
- Соблюдение диетического рациона с употреблением полезных для кишечника продуктов.
- Народные средства – использование рецептов неофициальной медицины для нормализации стула и восстановления состояния кишечника.
- Оперативное вмешательство – помощь хирургов при дивертикулите сигмовидной кишки с осложнениями.
Консервативная терапия
Ранняя стадия дивертикулеза сигмовидной кишки может лечиться консервативными методами, т.е. приемом лекарств из разных групп, характеризующихся своим действием на организм. Первыми в списке идут антибиотики, например:
- «Альфа Нормикс». Антибиотик, относящийся к группе широкого спектра действия. Показан при лечении инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, дивертикулезе ободочной кишки и ее отделов, в том числе и сигмовидного. В инструкции указана рекомендуемая доза в 200 мг для взрослых и детей от 12 лет. Принимать нужно через каждые 8 ч. Продолжительность терапии не превышает недели, а повторный цикл приема проводят не раньше чем через 20-40 дней. Цена от 650 р.
- «Амоксиклав». Антибиотик, относящийся к группе пенициллинов. Показан при воспалениях мочевыводящих и дыхательных путей, кожи, слизистой пищеварительного тракта. Легкое и среднее течение заболевания требует приема 1 таблетки с перерывом в 8 ч. Доза предназначена для взрослых и детей старше 12 лет. Цена от 200 р.
Среди спазмолитических препаратов можно принимать следующие:
- «Но-шпа». Оказывает расслабляющее действие при спазмах гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, характерных для дивертикулита. Взрослым нужно принимать ежесуточно по от 120 до 240 мг, разделяя на 2-3 приема, обязательно после еды. Цена от 50 р.
- «Бускопан». Блокирует нервные импульсы в гладкой мускулатуре. По инструкции принимать нужно по 1-2 таблетки после еды до 3-5 раз ежедневно. Плюсом к ним можно вводить ректальные свечи – 1-2 шт. перед сном. Цена от 330 р.
Следующие препараты направлены на облегчение симптомов дивертикулеза и улучшение работы кишечника:
-
«Дюфалак». Слабительное средство предотвращает запоры, размягчает стул. Принимать в течение дня необходимо от 15 до 45 мл, в разведенном или чистом виде. Стоимость сиропа в аптеке от 290 р.
Узнайте подробнее о препарате Дюфалак — как принимать взрослым и детям.
Оперативное вмешательство
Дивертикулит сигмовидной кишки с осложнениями требует уже оперативного лечения. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- перитонит;
- обильное кровотечение;
- вероятность развития раковой опухоли;
- формирование свищей;
- частые обострения с резкими болевыми ощущениями.
Направлена операция на резекцию, т.е. удаление пораженного участка сигмовидной кишки. После его устранения хирург может пойти по одному из двух путей:
- Сформировать анастамоз, т.е. соединить здоровые части сигмовидной кишки. Так поступают в случае неявно выраженного воспаления, когда есть возможность вернуть органу целостность.
- Наложить колостому, т.е. вывести здоровую и более близкую к желудку часть на переднюю брюшную стенку. Таким способом устраняют сильное воспаление сигмовидной кишки, когда нельзя соединить части органа после удаления повреждения. До второго этапа операции, т.е. анастамоза, кал выводится в специальные одноразовые пакеты. Через 10 дней после последнего этапа пациента выписывают.
Диета
Основой диетического питания при дивертикулярной болезни сигмовидной кишки является увеличение клетчатки. В список продуктов с высоким содержанием растительных волокон входят следующие:
- фрукты – хурма, яблоки;
- овощи – тыква и ее семечки, огурцы, томаты, баклажаны, кабачки, свекла;
- крупы – гречневая, бурая рисовая, овсяная, геркулесовая;
- супы на мясном, но нежирном бульоне;
- кисломолочные продукты – творог, кефир, ряженка, натуральный йогурт;
- отрубной хлеб;
- сухофрукты – курага, чернослив.
Исключить из рациона рекомендуется такие продукты:
- ягоды – клубника, малина, земляника;
- крупы – манная, белый рис;
- напитки – алкоголь, какао, крепкий чай и кофе;
- хлебобулочные изделия – выпечка и белый хлеб;
- макароны;
- копчености и консервы.
Как лечить дивертикулез сигмы народными средствами
Неофициальная медицина предлагает больным дивертикулезом сигмовидной кишки несколько эффективных рецептов:
- Морковный порошок. Возьмите 4-5 столовых ложек семян моркови, измельчите их до порошкового состояния. Принимайте по 1 ч. л. до 3 раз каждый день, запивая большим количеством жидкости. Проведите курс лечения до 2 недель, а затем повторите после недельного перерыва.
- Оливковое или льняное масло. Готовить ничего не нужно – просто употребляйте по 1 ст.л. натощак ежесуточно.
- Настойка алоэ. Возьмите 200 г измельченных листьев этого растения, добавьте к ним около 300 г меда. Оставьте на сутки, а потом ведите прием по 1 ст. л. как минимум за час до приема пищи курсом до 2 недель.
Видео: Как избавиться от боли в сигмовидной кишке
>