Аскариды в печени

Аскариды – черви, паразитирующие внутри организма человека. Обычно обитают в кишечнике, но могут заражать и другие органы человеческого тела. Печень является своего рода фильтром, внутри которого осуществляются обменные процессы. Через нее проходят большие объемы питательных веществ. Часто аскариды в печени обнаруживаются уже во время проведения операции больным с воспалением желчного пузыря и протоков или закупорки желчных путей, а также при посмертном вскрытии.

Как глисты попадают в печень

Яйца аскариды, прошедшие начальный этап созревания в почве, попадают внутрь человеческого кишечника путем проглатывания. Затем они начинают мигрировать в печень и желчные пути, могут проникать и в поджелудочную железу.

Отмечаются такие симптомы данной формы заболевания:

• отсутствие аппетита;
• кожные высыпания;
• тошнота, рвота;
• резкое похудение;
• слабость, повышенное слюноотделение, боли в животе;
• запор, диарея (кал с примесями крови);
• нервозность, снижение иммунной защиты.

Частично личинки аскарид могут оставаться в печени, остальные продолжают мигрировать к дыхательной системе, чтобы затем попасть в рот и обратно в кишечник.

Черви, выбравшие своим местом обитания кишечник и печень, часто провоцируют острую фазу аскаридоза, вызывая кишечную непроходимость, аппендицит, перитонит, панкреатит, абсцесс печени.

Внимание! Попадать в печень и желчные пути могут и взрослые особи аскарид при обширной глистной инвазии и высоком уровне активности гельминтов, провоцируемой приемом некоторых медикаментов или пищи (чеснок, приправы и т. д.).

Взрослые особи легко заползают в желчные протоки, благодаря легкой растяжимости желчных путей.

Признаки печеночного аскаридоза

Симптоматика при данном заболевании схожа с таковой при желчнокаменной болезни, однако отмечаются более интенсивные болевые приступы. Успешная диагностика заболевания отмечается при наличии в истории болезни аскаридоза кишечника, а также с присутствием аскарид среди рвоты и постоянных болях в подреберье. Больше чем у 80% больных отмечается тошнота и рвота, в том числе у 40% рвотные массы с паразитами.

Частым признаком нахождения гельминтов внутри желчных путей является желтуха с болезненными ощущениями подреберной зоны. Но случается и так, что глисты обитают в холедохе, не провоцируя возникновения желтухи. Это возможно при растяжении выводного протока желчи, когда находящийся внутри паразит не мешает отделению желчи.

Диагностируется аскаридоз печени крайне редко. Зачастую пациентов госпитализируют, предполагая гепатит, абсцесс печени, холангит и т. д. Аскаридные гнойники печени имеют клиническую картину, схожую с нарывами иного происхождения. Часто аскариды вместе с гноем обнаруживаются при хирургическом вмешательстве, когда гнойник печени разрывается в брюшную полость.

Важно! Самое частое место обитания глистов – желчные пути. Не так часто они обнаруживаются в печеночных протоках (т. к. они слишком узкие), и совсем редко – внутри желчного пузыря.

Методы диагностики

Мнения врачей о путях попадания аскарид в печень различны. Кто-то считает, что они вырастают внутри органа из яйца, другие утверждают, что взрослые особи проникают туда из ЖКТ. Такое возможно, если у человека уже имеются нарушения функций желчных путей, которые обычно наблюдаются при желчнокаменной болезни. Облегчают проникновение глистов к желчным путям проблемы с оттоком секрета.

Лабораторные исследования на присутствие паразитов:

• исследование кала;
• исследование крови на антитела, а также общий анализ;
• микроскопия содержимого кишечника, бронхов, тканей глаза на присутствие личинок;
• гистологическое исследование тканей, взятых во время операции.

• рентген легких на наличие инфильтратов;
• обнаружение аскариды в печени на УЗИ;
• лапароскопия (минимальное хирургическое вмешательство для проведения диагностики);
• рентген брюшной полости;
• КТ, МРТ;
• эндоскопия ЖКТ.

Симптоматика аскаридоза такова, что его часто путают с другими заболеваниями: начинают лечение, а ситуация ухудшается.

Лечение

Острые приступы болезни являются противопоказанием к применению глистогонных препаратов для избавления от аскарид. После приема противогельминтных средств отмечается повышенная активность паразитов, которые пытаются проникнуть еще глубже во внутренние органы.

Внимание! Наличие информации о воспалении печени, закупорке желчных путей (особенно если анамнез указывает на присутствие аскарид) означает необходимость экстренного хирургического вмешательства с проведением рентгенологического обследования желчевыделительной системы.

Случаи абсцесса при аскаридозе печени встречаются из-за занесения паразитами чужеродных микроорганизмов, токсического выброса продуктов жизнедеятельности от живых и погибших особей. Если абсцесс не удалось обнаружить своевременно, больной может погибнуть из-за его разрыва.

Для лечения кишечной стадии аскаридоза показаны медикаменты:

При обнаружении паразитов внутри печени и желчных путей применение препаратов может оказаться не только неэффективным, но и губительным. Противогельминтные средства весьма токсичны. Интоксикация, получаемая при приеме препарата, оказывает негативное влияние на печень, нервную систему, почки, кровеносную систему. С этими лекарствами обязателен прием сорбентов и восстанавливающих препаратов.

Лечение народными рецептами

Существуют народные средства очищения печени от паразитов. Применять их следует с осторожностью, чтобы не вызвать чрезмерную активность глистов и не заставить их мигрировать к другим органам.

Применение народных методов лечения:

1. Кедровые орехи. Необходимо съедать по 100 г очищенных кедровых орехов на протяжении 2 месяцев, отказавшись от приема мяса и жирной пищи.
2. Очищенные тыквенные семечки (300 г) измельчаются в ступке, смешиваются с 1 ст. л. меда и 50 мл чистой воды, перемешиваются. Готовая смесь съедается утром на голодный желудок за 1 час. По прошествии 3 часов принимается слабительное (1,5 ст. л. сернокислой магнезии на ½ стакана воды). Когда пройдет еще 30 минут – ставится клизма. Повтор процедуры выполняется через месяц. Для профилактики желательно проводить 1 раз в год.
3. Десять крупных луковиц на 10 дней лечения. С вечера 1 луковица измельчается, заливается кипятком в термосе, отстаивается 12 часов и процеженный отвар выпивается утром на голодный желудок.

Народные методы являются более доступными, но не гарантируют излечения. Любые подозрения на наличие паразитов внутри организма и плохое самочувствие должны стать поводом для визита к врачу. Если присутствие гельминтов подтвердилось, лучше довериться традиционным методам терапии, а не заниматься самолечением.

Одним из самых популярных гельминтов, которые может «подцепить» человек, является аскарид. Этот червь может вызвать массу различных симптомов из-за того, что может эмигрировать по человеческому телу. Попав в кишечник пероральным способом, он может достигнуть даже печени и желчных протоков. Поэтому очень важно понимать все последствия заражения и способы борьбы с ним.

Что такое аскаридоз

Аскаридоз представляет собой особый вид глистных инвазий, возбудителем которой является такой виды паразитов, как аскариды.

Они относятся к семейству Ascaris lumbricoides и паразитируют преимущественно в кишечнике человека. Длина взрослой особи данного вида глиста достигает от 20 до 30 сантиметров, а ее ширина – от 2 до 4 миллиметров. Их форма веретенообразная, а цвет – красноватый. Конец, в котором расположен хвост, имеет вид крючка. На другой стороне червя 70 пар преанальных и 7 пар постанальных сосочков. Эти части их тела являются органами осязания.

Согласно МКБ 10 в группе Гельминтозы аскаридозу присвоен код B77, где включены: аскаридиаз инвазия круглым червем. Подгруппами являются:

• B77.0 Аскаридоз с кишечными осложнениями.
• B77.8 Аскаридоз с другими осложнениями.
• B77.9 Аскаридоз неуточненный.

Как заражаются

Заражение аскаридами происходит очень просто — человеку достаточно проглотить лишь несколько яиц паразитов, которые через некоторое время начинают свое развитие в теле. При благоприятных условиях личинки начинают мигрировать по другим органам человеческого тела. В этом их помогает ток крови, так как паразиты способны проникать в кровеносную систему; они проникают в легкие, бронхи, печень, поджелудочную железу и т. д.

Около трех месяцев личинки вырастают во взрослые особи, которые способны отложить новые яйца. Ежедневно их количество достигает 25 тысяч. Период плодовитости длиться чуть больше полугода. После этого гельминт может прожить лишь небольшое количество время до своей смерти. Погибшие особи выходят из организма с калом вместе с некоторыми яйцами. Таким образом, может заражаться почва, из-за которой в дальнейшем через нехорошо помытую пищу опять в организм человека.

Лечение данной болезни проводит врач-инфекционист, но первоначально, при возникновении симптомов, необходимо попасть на прием к терапевту.

Стадии развития

Паразит проходит четыре стадии до своего полного развития:

• Первая стадия

Яйцо аскариды попадает в окружающую среду и созревает. Если условия благоприятны, то это займет около двух недель. Далее личинка попадает в желудочно-кишечный тракт, а точнее — в тонкий кишечник.

• Вторая стадия

Эта стадия характеризуется «линькой» паразита и повторяется не один раз. Попав в тонкий кишечник, личинка начинает выделят особый фермент, чтобы растворить наружную оболочку и выйти из нее. Затем личинка через стенку кишечника попадает в вены, которые ведут к печени.

• Третья стадия

Эта и последующая стадии затрагивают легочную систему. Из печеночных вен и самой печени паразит проникает в сердце, затем в легкие. В этих органах так называемая «линька» происходит в очередной раз. Паразиты двигаются вверх.

• Четвертая стадия

Миграция аскариды завершается тем, что из легких по бронхам паразит попадает в ротовую полость. Человек глотает, вместе со слюной личинка снова попадает в кишечник. Так круг циркуляции паразита замыкается, а уже взрослые аскариды прочно оседают в тонком кишечнике.

Симптоматика

К основным симптомам аскаридоза можно отнести:

• боли в животе;
• нарушение стула;
• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• частые простудные заболевания;
• снижение веса.

Симптоматика заболевания также напрямую зависит от того, какие органы аскариды заразили. Несмотря на то, что печеночный аскаридоз достаточно редкий, он все же встречается и является очень серьезной болезнью. Причиной распространения гельминтов по телу является их массовая популяция и повышенная активность, которую, в первую очередь, вызывают некоторые продукты. Среди них можно выделить чеснок, приправы, консервированную рыбу и т. д. Но лекарственные средства также могут на это повлиять: например, аспирин или магний сульфат. Препятствий на пути аскарид не возникает, когда они проникают в желчные пути, так как данные физиологические трубки внутри человеческого организма достаточно растяжимы.

Когда аскариды проникают в желчные протоки, человек начинает чувствовать резкие боли в области расположения печени. Кроме этого, у него возникает рвота, которая не прекращается долгое время. В связи с этим через рот человека также выходят яйца и глисты глистов. Некоторое облегчение можно почувствовать, приняв коленно-локтевую позицию. К этому чаще всего прибегают дети. В ряде случаев может возникнуть желтушность склер и кожных покровов. Это случается не всегда, так как, несмотря на наличие паразитов в желчных протоках, ток желчи не ухудшается или делает это незначительно.

В редких случаях возможно возникновение следующих последствий пребывания аскарид в печени и желчных протоках:

• повышение температуры тела;
• озноб из-за сильных болей;
• гнойный холангит;
• абсцесс;
• гранулема.

Случаются вышеперечисленные симптомы из-за того, что гельминты откладывают огромное количество яиц, к которым со временем может присоединиться инфекция.

В этом видео вам расскажут об этой болезни подробнее и наглядно покажут, как происходит заражение.

Диагностика

В первую очередь при диагностике аскаридоза врач должен собрать полный анамнез, а также осмотреть больного. Существенную роль в предположении причины болезни играет симптоматика. Чем она более выражена, тем легче понять, из-за чего человек болеет. Подтверждение заражения аскаридами требует соответствующих лабораторных анализов.

• УЗИ (сонография, эхография), рентген

Предположить наличие аскарид в организме можно и благодаря инфильтрации, появляющейся на рентгенографии легких. Более детальную информацию можно узнать, сделав рентген кишечника, но для этого в организм человека необходимо ввести специальное контрастное вещество с барием. Также врачи рекомендуют пройти УЗИ-диагностику всех органов брюшной полости.

В период, когда личинки аскарид мигрируют, определить их наличие можно с помощью иммуноферментной диагностики. Это подразумевает обнаружение в организме человека определенных антител. Они появляются через 5-10 дней после того, как яйца паразитов переходят в следующую стадию развития. Иммунная система человека классифицирует их в качестве неблагоприятного агента, из-за чего продуцирует специальные вещества для борьбы с ними. Эти вещества и являются антитела, которые можно обнаружить в крови в течении 2.5-3 месяцев.

Личинки также можно в некоторых случаях обнаружить в мокроте, так как они в большинстве случаев поднимают по дыхательным путям наружу.

Яйца гельминтов обнаружить можно в каловых массах человека, поэтому всегда при диагностике назначается копрологическое обследование. При этом кал должен быть свежим – лишь спустя 18 часов следы паразитов в нем можно увидеть. Для уточнения результатов данный анализ следует проводить несколько раз на протяжении двух недель.

Лечение

Терапия аскаридозов в медицинских учреждениях основана на приеме противогельминтных препаратов.

Для избавления организма от аскарид можно использовать следующие средства:

• Альбендазол;
• Мебендазол;
• Левамизол;
• Пипиразин;
• Вормин и др.

Если аскариды поселились в печени и желчных протоках, лечение может быть длительным и состоять из нескольких этапов. К тому же больному человек может быть рекомендовано симптоматическое лечение для устранения последствия заражения. Стоит помнить, что медикаментозные препараты являются высокотоксичными, поэтому в некоторых случаях их нельзя употреблять беременным и детям.

Альтернативой медикаментозному лечению является прием кислорода. Его нужно вводить с помощью зонда утром натощак или через пару часов после завтрака. Курс такого лечения чаще всего составляет 3-4 дня. Вводить нужно 1500 миллилитров кислорода, после чего больной должен еще два часа пролежать. Противопоказанием к применению данного метода являются язвы в ЖКТ и воспалительные процессы в брюшной полости.

Лечение в домашних условиях

Из-за того, что медикаментозные препараты для борьбы с аскаридозом обладают токсическим воздействием на организм человека, многие больные отдают свое предпочтение народным методам лечения этой проблемы. В первую очередь это касается женщин в положении, детей и людей с плохой иммунной системой.

• Молок и чеснок

1. Для начала нужно в одном стакане молока, объемом 250 мл, сварить до состояния мягкости одну головку чеснока.
2. Отвар после этого должен остыть до комнатной температуры. После этого нужно процедить и поставить из него клизму.
3. Преимуществом такого метода является то, что он безопасный для детей. При этом им можно уменьшить объем вводимой жидкости до 70-100 миллилитров.
4. Такой вид процедуры нужно делать постоянно на протяжении одной недели.

Альтернативным методом без введения раствора в прямую кишку является прием топленого молока с размягченными в нем 10 зубчиками чеснока. Через два часа после этого больному необходимо использовать слабительное.

Для лечения паразитарных инвазий, в том числе и аскаридозов, часто используются семена тыквы.

1. Для этого нужно их, массой в 500 гр, растолочь в ступке.
2. В полученную массу надо влить 50 мл воды, чтобы образовалась кашица.
3. Для более легкого употребления этого «лекарства» к нему можно добавить немного варенья или меда.
4. Прием нужно осуществлять утром натощак: сначала одну ложку, после чего оставшуюся часть в течении первого часа.

Лечение детей содержит свои особенности, так как им нужна меньшая доза семян. Если им до 2 лет, достаточно 50 гр, от 2 до 4 – 80 гр, от 4 до 7 – 100 гр, от 7 до 12 – 150 гр.

• Раствор магнезии

В качестве слабительного следует выпить водный раствор магнезии. Взрослым 10-30 грамм этого вещества нужно разбавить в 100 миллилитрах воды. Детская дозировка должна рассчитываться из формулы «1 год жизни – 1 грамм магнезии». Спустя 60 минут после ее приема следует провести промывание кишечника (специальный раствор через клизму).

• Луковая настойка против паразитов

Популярным способом лечения аскаридоза служит луковая настойка.

1. Для начала нужно мелко порезать репчатый лук, после чего сложить его в емкость, заполнив ее наполовину.
2. Вторую половину полностью надо залить спиртом.
3. Настаиваться жидкость должна 10 дней.
4. До еды стоит принимать по 1-2 столовые ложки настойки в течении нескольких суток.

Для лечения детей существует альтернативный способ: 4 столовых ложки лука нужно заливать 200 мл кипяченой воды. Настаиваться жидкость должна всего 12 часов. Перед едой ребенок должен выпивать 70-100 мл этого средства.

Профилактика

Особую роль в борьбе с паразитами играет профилактика заражения ими. В целом она состоит из простых правил, которых должен придерживаться каждый человек. Специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• следить за личной гигиеной;
• мыть руки после соприкосновения с животными;
• мыть руки после контакта с почвой;
• перед употреблением промывать под водой все овощи и фрукты;
• не есть сырой мясо и рыбу;
• проводить влажную уборку в квартире или доме;
• отказаться от питья сырой воды из открытых источников.

Чем больше человек будет знать информации о гельминтах и придерживаться правил профилактики аскаридозов, тем более мизерными у него будут шансы заразиться данными видами гельминтов.

Стоит помнить, что аскариды из организма вывести можно. Чем раньше будет диагностировано это заболевание, тем меньше риск того, что оно приведет к тяжелым последствиям. Поэтому стоит проверяться и следить за возникновением подозрительных симптомов.

Паразитарная патология, развивающаяся у детей вследствие инфицирования круглыми червями – аскаридами, называется аскаридоз. Чаще всего диагностируют у детей до 5 лет. В организм ребенка человеческая аскарида способна проникнуть разными путями, но самый частый – фекально-оральный способ.

Заболевание сопровождается неспецифическими симптомами. Дети страдают от общего недомогания, лихорадочного состояния. Появляются аллергические симптомы со стороны кожи, кашель, нарушается пищеварительный процесс, резко снижается масса тела.

При кишечной форме аскаридоза ребенку назначается противопаразитарная терапия, включающая в себя антигельминтные средства – Вермокс, Немозол, Пирантел. При печеночном аскаридозе (встречается очень редко) требуется проведение оперативного вмешательства с целью механического удаления аскарид из печени.

Откуда появляется аскаридоз у детей, симптомы у малышей и особенности консервативного лечения, профилактика – рассмотрим подробно.

Откуда у ребенка появляется аскаридоз?

Аскаридоз – одно из наиболее распространенных заболеваний в педиатрии, спровоцированное круглыми червями Ascaris lumbricoides.

Возбудитель аскаридоза характеризуется веретенообразной формой, имеет бело-розовый окрас. Размер самки до 40 см, а самца до 25 сантиметров.

Черви способны паразитировать в любых органах детей – тонкий отдел кишечника (чаще всего), печень, легкие, сердце и даже головной мозг.

Причины развития

Источником инфицирования является заболевший человек. Во внешней среде самки нежизнеспособны, однако их яйца сохраняются в почве длительное время. В детском возрасте превалирующий путь заражения фекально-оральный, когда ребенок проглатывает яйца паразита с созревшими личинками.

Высокий риск инфицирования летом и осенью вследствие недостаточного соблюдения гигиенических правил после контакта с травой, почвой, на фоне потребления немытых овощей, фруктов, сырой воды.

Жизненный цикл паразита протекает в несколько этапов. После проглатывания яйца попадают в кишечник ребенка, из них появляются личинки, которые сквозь слизистую оболочку проникают в воротную вену, циркулируют по кровеносной системе. По этой причине личинку может занести в желчный пузырь, правый желудочек сердца, бронхи, легкие, печень.

При кашле с мокротой личинки попадают в рот, и при заглатывании со слюной снова оказываются в кишечнике. В нем происходит процесс развития до взрослых особей.

Яйца гельминтов находятся в земле, воде, на предметах. Поэтому факторы риска заражения следующие:

• Грязные руки, игрушки.
• Дверные ручки.
• Бумажные купюры.
• Испачканная обувь землей.
• Шерсть домашних питомцев.

Период инкубации в детском возрасте колеблется от 2 до 3-х месяцев, что соответствует начальному миграционному этапу паразитов. На поздней стадии в организме паразитируют взрослые особи. В сутки самка способна отложить до 250 тыс. яиц, которые выходят во внешнюю среду с калом больного.

Классификация в детском возрасте

В педиатрической практике выделяют несколько форм течения паразитарного недуга, они отличаются клиникой. Бывают такие формы аскаридоза у ребенка:

1. Кишечная форма. Встречается в 95% случаев, когда паразиты живут в тонком отделе кишечника.
2. Внекишечная форма. Встречается очень редко, поражает нехарактерные для аскарид органы, – печень, мозг, глаза.

По мере течения болезнь делят на 3 стадии – миграционную и паразитарную, позднюю – развиваются осложнения. В первом случае недуг протекает скрыто, иногда ребенок жалуется на общее недомогание. На второй стадии проявляется выраженная симптоматика, существенно ухудшается самочувствие, на позднем этапе проявляются нарушения со стороны различных органов.

Клинические проявления у детей

Когда только личинки попали в кровь ребенка, начали паразитировать, у маленького пациента может проявиться клиника интоксикации, аллергия. Нередко малышей с такими симптомами долго и безуспешно лечат от ОРВИ или бронхита.

На ранней стадии заболевания проявляются неспецифические признаки: увеличение температуры тела, повышенная потливость, суставные и мышечные боли, ухудшение аппетита. Также наблюдается отечность лица и век, трудности с дыханием, аллергические высыпания по всему телу либо в определенных зонах.

После того, как личинка попадает в кишечник, начинает «активничать», выявляются симптомы со стороны тракта пищеварения, ЦНС, снижается иммунный статус. Болезнь переходит в кишечную стадию.

Поскольку снижается кислотность желудочного сока, нарушается пищеварительный процесс. При этом становятся более выраженными симптомы, которые были ранее:

• Повышенное газообразование.
• Бледность кожного покрова.
• Боль в эпигастральной области.
• Понос или запор.
• Снижение массы тела.

В течение процесса жизнедеятельности паразиты выделяют вещества, которые обладают токсичным эффектом. Из-за этого проявляется интоксикация, выраженная аллергическая реакция, дети мучаются от тошноты, рвоты.

Симптомы со стороны ЦНС:

1. Постоянная усталость.
2. Рассеянность.
3. Плаксивость, капризность.
4. Головная боль.
5. Нарушение сна (бессонница).
6. Звон в ушах, нарушения слуха.
7. Задержка роста.

При скоплении большого количества паразитов в организме ребенка проявляются гиперкинезы (непроизвольные подергивания мышц) и эпилептиформные судороги – эта группа судорожных синдромов, которые похожи на эпилепсию, но не являются ею.

Клиника печеночного аскаридоза

На фоне внекишечной формы гельминтоза преобладает симптоматика со стороны пораженного органа.

При скоплении гельминтов в печени и желчных путях возрастает давление, проявляется обтурационная желтуха.

Одновременно с печенью может быть поражена поджелудочная железа.

К основным признакам печеночного аскаридоза относят:

• Ухудшение/потеря аппетита.
• Постоянная тошнота, многократная рвота.
• Болевые ощущения в области правого подреберья, в животе.
• Продолжительный понос, в фекалиях присутствует кровяная примесь.
• Резкое снижение массы тела.
• Повышенное выделение слюны.
• Общая слабость.
• Аллергия – гиперемия, зуд кожи.

При такой симптоматике требуется глубокая диагностика и назначение лечения, поскольку высока вероятность дисфункции печени.

Чем опасно заболевание

Осложнения при глистной инвазии обусловлены паразитированием во внутренних органах, что приводит к нарушению функциональности, последующим воспалительным процессам, микронекрозам, изъязвлениям.

1. Воспаление в поджелудочной железе, желчном пузыре.
2. Механическая желтуха вследствие закупорки желчных путей паразитами.
3. Формирование абсцессов в печени.
4. Аппендицит.
5. При повреждении кровеносных сосудов в легких изо рта идет кровь.
6. Воспалительный процесс в почках.
7. Повреждение мягких тканей головного мозга.
8. При массивной глистной инвазии развивается кишечная непроходимость.
9. Ухудшение работы печени.

Дополнить список осложнений можно дисбактериозом, нарушением целостности стенок кишечника, удушьем, перитонитом и др. патологическими состояниями, которые требуют медицинской помощи.

Мероприятия диагностики

На начальной стадии паразитарной болезни диагностика включает в себя клинико-эпидемиологические сведения, наличие дополнительных признаков – растет концентрация эозинофилов и лейкоцитов в крови. Присутствуют личинки в мазке бронхиального секрета.

Более точная диагностика возможна после инкубационного периода – через три месяца. Во время кишечной стадии имеются половозрелые особи, которых легко обнаружить. Поэтому фекалии исследуют на наличие личинок. Также проводится исследование крови на антитела.

Инструментальные методы диагностики включают в себя рентген легких, ирригоскопию (рентген кишечника с применением контрастных веществ), УЗИ брюшной полости, КТ и МРТ.

Медикаментозное лечение аскаридоза

При назначении терапевтического курса педиатр учитывает наличие аллергической реакции, возрастную группу ребенка, результаты лабораторных и инструментальных исследований, стадию и формы паразитарной болезни.

Терапия комплексная. Назначают антигельминтные препараты, которые способствуют гибели аскарид, лекарства для нормализации работы ЖКТ, устранения последствий патологии.

В схему включают антигельминтные медикаменты для купирования симптомов аллергической реакции, препараты противовоспалительного свойства.

Лекарственные препараты

При лечении маленького ребенка требуется постоянное наблюдение, поскольку из паразитов может сформироваться комок, что приводит к непроходимости кишечника.

Антигельминтные лекарства обладают токсичным эффектом, поэтому нередко приводят к развитию отрицательных явлений.

Эффективные противопаразитарные средства:

• Пирантел – один из наименее токсичных препаратов, поэтому разрешается применение с 6 месяцев. Запрещено использование при печеночной недостаточности.
• Вормил помогает только при миграционной стадии. Плюсы лекарства – применение в домашних условиях, однократный прием в назначенной врачом дозировке. Разрешается детям с 2-летнего возраста.
• Минтезол – губительно действует на различных гельминтов. Не назначают детям, если они весят менее 15 кг. Запрещено применение на фоне печеночной недостаточности и малокровии.
• Нафтамон – результативное средство при аскаридозе в детском возрасте. Дозировка определяется индивидуально. Лекарство маленьким детям разводят в воде. После можно дать конфету или кусочек сахара, поскольку таблетки горькие.
• Вермокс – используется в педиатрической практике, рекомендуется детям от года и старше.
• Декарис применяется для уничтожения взрослых паразитов. Прописывают детям старше двух лет.

По отзывам врачей, наиболее эффективное средство при аскаридозе у детей – Пирантел. Он хорошо переносится, редко приводит к побочным действиям. После противопаразитарного лечения через месяц обязательно повторно сдают анализы – исследуют три раза кал.

Когда требуется оперативное вмешательство

При печеночной форме аскаридоза лекарственные средства, которые губительно действуют на паразитов, применять запрещено. Антигельминтные таблетки при глистах в печени способствуют их повышенной активности – они стараются максимально глубоко внедриться в печень, что приводит к механическому повреждению органа.

Если с помощью УЗИ, КТ или другого исследования было подтверждено, что в печени, желчных путях ребенка находятся взрослые аскариды, то требуется проведение экстренного оперативного вмешательства. Операция проводится при наличии абсцесса, спровоцированного гельминтами. Если его не удалось обнаружить вовремя, то высока вероятность летального исхода.

Что касается применения народных средств, то они неэффективны, избавиться от печеночного аскаридоза не помогут. Лечение нетрадиционными методами ребенка представляет серьезную опасность для его жизни.

Профилактика паразитарной болезни

Для предупреждения инфицирования паразитами проводится профилактика.

Она бывает первичного и вторичного характера. Первичная профилактика заключается в тщательном мытье овощей и фруктов, потреблении только кипяченой воды.

Необходимо обучать ребенка правилам гигиены – мыть руки перед приемом пищи, после посещения туалета, не пить из открытых источников.

Вторичная профилактика характеризуется проведением санитарно-эпидемиологических действий в очаге заражения.

Состоит в обезвреживании нечистот, своевременном выявлении больных людей и последующем медикаментозном лечении, обработке водопроводной воды и мест общественного назначения, бытовых предметов дезинфицирующими растворами.