Атипичная киста левой молочной железы
Содержание:
Здравствуйте, дорогие читательницы. Вас волнует вопрос, что такое атипичная киста молочной железы и чем она отличается от типичных доброкачественных образований, насколько опасна, почему возникает, и как лечится? Давайте разбираться.
Атипичная киста — это рак?
Киста, даже атипичная, по определению — это доброкачественное неопухолевое образование, представленное расширенным протоком, заполненным жидкостью. Это вид мастопатии.
Так что атипичная киста (АК) — это чуть более неприятное, чем типичное расширение протока образование, ее нужно обязательно лечить, но пока это не РМЖ ( рак молочной железы ).
Что такое атипичная киста?
Что же это такое «атипичная киста» груди? Как сказано выше — это доброкачественное образование молочных желез. Оно имеет:
- округлую либо овальную форму;
- размеры от 1-5 мм до нескольких сантиметров в диаметре;
- фиброзную капсулу;
- жидкое содержимое, выделяемое клетками молочной железы.
Ох, скажите вы, и чем это отличается от обычных кист, которые врачи находят в женской груди? Ведь в молочной железе можно обнаружить:
- одно- и многокамерная кисту;
- микро- и макрообразования;
- единичный крупный узел (солитарную кисту, узловую мастопатию) или множественные крупные образования;
- потоковую кисту (папиллому, предрак).
Два важных отличия все-таки выделить можно.
Типичные | Атипичные |
Образуются при расширении протока, изнутри гладкие | Образуются в месте расширения протока и разрастаются внутрь |
Полости заполнены жидкостью. Осложняются редко. | Часто нагнаиваются, в их полости обнаруживаются доброкачественные либо злокачественные папилломы, рецидивируют после операции. |
Для АК специальный код МКБ не выделен, их можно отнести к группе N 60.
Причины
Почему кистозные образования становятся атипичными до конца неизвестно. Осложненные и нелеченные кисты могут приобретать атипию. Нарушение гормонального фона, не корректируемое на протяжении жизни женщины, может спровоцировать рецидив мастопатии и образование АК.
- после операции на груди;
- маститов;
- после появления папиллом в тканях железы;
- травм молочных желез.
Неоднократные рецидивы фиброзно-кистозной болезни после оперативного вмешательства — повод задуматься об атипии.
Признаки
Клинические признаки АК груди зависят от размеров образования. Мелкие кисточки могут вести себя бессимптомно. Их обнаруживают случайно, во время планового обследования ( на УЗИ или при маммографии ) либо во время подготовки к зачатию.
Часто АК обнаруживают во время беременности , потому что они начинают заметно увеличиваться в размере под влиянием половых гормонов женщины и причиняют ощутимый дискомфорт.
При относительно крупных размерах их можно обнаружить во время самообследования. Женщина прощупывает образование:
Перед месячными АК «набирает» жидкость, увеличивается в размере и давит на окружающие ткани. Поэтому в преддверии менструации женщина может ощущать дискомфорт в груди, болезненность, жжение и даже зуд. Из соска может выделяться немного бесцветной жидкости. Если АК крупная, можно заметить разницу в размере молочных желез.
При нагноении заметны симптомы воспаления:
- повышается температура тела;
- кожа молочной железы становится красной, сухой и горячей;
- из соска может выделяться кровянисто-гнойный секрет;
- дотронуться до воспаленной груди невозможно (очень больно), но если постараться ее прощупать, под пальцами определяется уплотнение;
- лимфатические узлы в подмышечных впадинах воспаляются.
Классические проявления АК при маммографии, такие как отсутствие акустического усиления, видимое утолщение стенки капсулы, отсутствие боковых теней, наличие отражения, которое дает жидкость в полости образования — все это позволяет маммологу говорить об атипии.
Диагностика
Для диагностики кистозных образований используют следующие методы:
- осмотр;
- пальпацию;
- УЗИ;
- маммографию;
- дуктографию (при подозрении на внутрипротоковую папиллому);
- пункцию (обычно тонкоигольную биопсию);
- анализ крови на онкомаркер (при наличии измененных клеток в пунктате).
В этом пункте мы ответим на один из часто задаваемых вопросов читателей — что такое АК с кровотоком и чем она отличается от обычной? В норме на УЗИ с допплерографией у кистозных образований кровоток не регистрируется.
Если в описании указано « с кровотоком по периферии», скорее всего, кистозное образование «расположилось» рядом с сосудом, который его и питает. Не волнуйтесь раньше времени, это еще не предрак. Для точной диагностики нужна биопсия. Только при наличии измененных клеток в биоптате можно говорит о начале озлокачествления.
Иногда повышенный ток крови вблизи АК во время УЗИ заметен при воспалении. Если новообразование прорастает сосудами и врач определяет наличие кровотока — это уже не киста, а рак.
Лечение
Что делать при обнаружении кистозного образования в молочной железе, как его лечить ? Во-первых, нужно динамическое наблюдение. Это регулярное обследование (УЗИ или маммография), проводимое с определенным интервалом.
Во-вторых, вариант лечения выбирает врач, в зависимости от типа АК, ее размеров, роста, осложнений, наличия измененных клеток в пунктате. Он может назначить:
- медикаменты (мочегонные и противовоспалительные средства, гомеопатию, препараты йода, гестагены, успокаивающие средства);
- физиопроцедуры;
- склерозирование ( удаление жидкости);
- озонотерапию;
- секторальную резекцию ( удаление кистозных образований и части здоровой железы);
- мастэктомию (полное удалени е груди).
АК стоит удалять, риск перерождения в рак у таких образований выше, чем у типичных кист. А еще они чаще воспаляются. Это подводит нас к еще одному важному вопросу — опасна ли атипичная киста?
Пока она не нагноилась и не превратилась в рак, в общем-то нет, но ее лучше убрать. Консервативное лечение подобных образований сомнительно — велик риск рецидива. Склерозирование бывает результативным лишь в половине случаев
На этом мы заканчиваем обзор темы. Заходите на этот сайт снова и приглашайте друзей через соцсети.
Женская грудь крайне чувствительна к воздействию различных враждебных факторов. Любые патологические перемены, происходящие в организме женщины, в первую очередь сказываются на этой части тела. В тканях бюста начинают происходить аномальные процессы, зачастую приводящие к образованию кистозных полостей, среди которых самой распространенной является атипичная киста молочной железы.
Особенно часто ее диагностируют у женщин 35-45 летнего возраста. Присутствие этого новообразования требует немедленной терапии и врачебного контроля, так как она имеет склонность перерастать в злокачественную опухоль.
Что представляет собой атипичная киста
Атипичная опухоль – это реакция женского организма на присутствие микробов, которые организм старается изолировать, создавая вокруг них специфическую оболочку (капсулу). Подобные опухоли относятся к доброкачественным новообразованиям. От других кист отличаются тем, что способны к внутреннему разрастанию в полости, ткани или протоках грудных желез. Кроме этого, они намного чаще обнаруживаются в левой груди, чем в правой железе.
К другим особенностям можно отнести:
- В кистозном мешочке накапливается жидкая субстанция.
- Капсулы отличаются овальной либо округлой формой.
- В 70% случаев развитие атипичной кисты протекает бессимптомно.
Главная опасность для женского здоровья состоит в том, что атипическая опухоль может сопровождаться сильным воспалением, нагноением в области своего расположения и в соседствующих с ней тканях. Помимо того может образовываться во множестве, и часто сопровождается сбоем гормонального баланса и нарушением детородных (половых) функций.
Симптоматика кистозного образования
Для этой кисты характерно бессимптомное протекание, то есть, длительное время никаких признаков, указывающих на ее присутствие, не наблюдается. Только уже на запущенной стадии начинает проявляться болезненность, а остальная клиника дает о себе знать, когда начинается гнойный процесс:
- Боль.
- Жжение.
- Неприятный дискомфорт в бюсте.
- Зуд.
- Головная боль.
- Повышенная температура.
- Увеличение подмышечных лимфатических узлов.
- Покраснение или посинение кожи грудных желез.
- Зрительное видоизменение формы больной груди (при наличии крупных кист).
В большинстве эпизодах женщины отмечают, что болезненность имеет свойство усиливаться в период менструации. При наличии всех этих аномальных признаков нужна срочная врачебная консультация.
Какие факторы провоцируют развитие атипичной опухоли?
Причины, способствующие формированию кисты, могут иметь как внешний, так внутренний характер. Самые часто встречаемые факторы:
- Гормональный сбой.
- Фиброзно-кистозная мастопатия.
Среди внешних причин:
- Стрессовые ситуации.
- Повышенная эмоциональность.
- Частое нервное напряжение.
- Ранее завершение менструального цикла.
- Длительные умственные нагрузки.
- Использование оральных контрацептивов.
- Прерывание беременности.
- Избыточный вес или его резкий сброс.
- Неправильное питание.
- Наличие образований, в которых присутствует кальций.
- Неоднократные роды.
- Присутствие папилломного вируса в организме.
- Частые выкидыши.
- Чрезмерное увлечение косметическими процедурами, при которых используется ультрафиолет и тепловой поток.
- Хирургическое вмешательство на груди.
- Механическое травмирование молочной железы.
Некорректная работа гормональной системы провоцирует разрастание и отечность тканей и эпителия протоков грудных желез. Вследствие этого может произойти закупорка протоков с дальнейшим формированием кистозных мешочков.
Разновидности кист
Подобные опухоли могут быть одиночными или множественными. В онкологии подобное явление называют поликистозом, когда в одном протоке возникает несколько полостей различного размера. При этом мелкие образования способны занимать практически большую часть груди.
Зачастую кистозная атипичность присутствует одиночно, и при своевременном обнаружении удается предупредить ее дальнейшую трансформацию в многокамерную.
Однако она еще разделяется на типы и по другим факторам, учитывая следующие параметры:
- Размер.
- Конфигурация.
- Одно- или многокамерность.
- Наличие воспаления.
- Типичность либо атипичность.
Вследствие этого, кистозные опухоли бывают нескольких видов:
- Атипичная.
- Фиброзная.
- Солитарная.
- Протоковая.
- Многокамерная.
- Жировая.
- Гнойная.
Атипичная
Имеет доброкачественную природу и формируется в протоках грудного органа, которые по каким-либо причинам расширились. Для атипических кист характерно развитие воспаления и повторное возникновение после лечения. Кроме этого, внутри них могут формироваться доброкачественные или злокачественные папилломы.
Основные причины их развития:
- Рецидив уже присутствующих капсул.
- Длительные кисты.
- Нарушение работы щитовидной железы.
- Дисфункция яичников.
- Воспалительный процесс в половых органах.
- Развитие воспаления внутри кистозной капсулы и вокруг нее.
- Возникновение папиллом и их разрастание.
Фиброзно-кистозная
Присутствие фиброзной кисты в женской груди способно привести к развитию онкологии молочных желез. Основное отличие фиброзной кисты – формируется в тканях, провоцируя их рост, что ведет к развитию полости, в которой начинает скапливаться секрет с последующим его вытеканием из сосков.
Появляется в следствие:
- Гормональных нарушений.
- Психоэмоциональной нагрузки.
Для нее характерна следующая клиника:
Женщинам из группы риска необходимо избегать длительно пребывания под солнечными лучами и крайне осторожно принимать тепловые процедуры – баня, солярий и пр. Дело в том, что тепло активизирует вырабатывание эстрогена.
Солитарная
Доброкачественное полосное образование в молочной железе, располагающееся слева или справа, жидкость которого может быть разного цвета. Основная особенность солитарной опухоли – достаточно крупный размер и округлая форма, что часто деформирует молочную железу, а ее присутствие определяется невооруженным глазом.
Отличается непроницаемой капсулой и всегда развивается исключительно в одной железе. По степени упругости кистозной шишки можно установить продолжительность ее присутствия. Не создает явной опасности для здоровья, но это не указывает на то, что она не требует соответствующего лечения.
- Наследственность.
- Сбой эндокринной системы.
- Аборты.
- Стресс.
- Ожирение.
На ее наличие указывает жжение, давящий дискомфорт и сильная тянущая боль в груди, отдающая в область шеи или лопатку вследствие передавливания кистозным разрастанием нервных окончаний. Болезненность может усиливаться во второй половине месячных, но часто исчезает после их окончания.
В группу риска попадают представительницы прекрасного пола старше 35 лет, в том числе и те женщины, у которых в анамнезе присутствуют:
- Травмы груди.
- Ранее половое созревание.
- Роды после 30 лет.
- Прерывание ГВ.
Протоковая
Обычно развивается у женщин после 45 лет. Считается, что присутствие протоковой кисты указывает на предраковое состояние организма, однако данная разновидность опухоли – крайне редкое патологическое явление. Предрасполагающими факторами к ее развитию являются:
- Гормональный сбой.
- Воспаление матки или яичников.
- Дисфункция яичников.
- Эндокринные нарушения.
- Сахарный диабет.
- Избыточный вес.
- Психоэмоциональные расстройства.
Протоковая атипичная киста формируется в протоках грудных желез, внутри которой возникают папилломные наросты. Характерный признак – выделение жидкости из сосков, которая имеет разный цвет:
Многокамерная
Представляет собой небольшие образования, которые через время объединяются в одно крупное гроздевидное уплотнение. Диагностирование многокамерной кисты возможно только при помощи УЗИ.
Ее развитие провоцируют:
- Курение.
- Алкоголь.
- Наркотики.
- Сбой обменных процессов.
- Неправильное питание.
- Стрессовые ситуации.
- Инфекционные болезни.
Может приобретать злокачественную природу.
Жировая и гнойная
Жировая атипичная киста молочной железы во время беременности или лактации — частое явление. Она развивается из-за закупоривания сальных желез и отличается доброкачественной этиологией. Стенки капсулы имеют гладкую структуру, а внутренняя полость заполнена только одним молоком.
Гнойная киста появляется вследствие перенесенных вирусных либо инфекционных заболеваний, либо в результате приема антибиотиков. Основными возбудителями являются:
- Синегнойная палочка.
- Золотистый стафилококк.
Начальную стадию гнойной кисты трудно отличить от другой патологии — нелактационного мастита.
Диагностические меры для обнаружения атипичной кисты
Диагностирование атипичной кисты начинается со сбора анамнеза и пальпации. Специалист оценивает состояние молочных желез и кожных покровов, уточняет, не увеличены ли лимфоузлы, имеются ли выделения из сосков.
Вследствие того, что кистозная опухоль имеет разный размер (от 2 мм до 8 см в диаметре), ее мелкие образования трудно диагностировать без дополнительных исследований, а вот ее более крупные экземпляры могут быть обнаружены женщиной самостоятельно.
Для уточнения диагноза назначаются:
- УЗИ.
- МРТ (в тяжелых случаях).
- Маммография.
- Пневмоцистография.
- Биопсия (при наличии папиллом).
Изучение атипичной кисты молочной железы на УЗИ позволяет рассмотреть ее внутренние стенки, а также узнать, присутствуют ли на них разрастания. Именно ультразвуковой метод подтверждает наличие кистозного образования атипичной формы.
При пневмоцистографии используют тонкую иглу, при помощи которой выкачивается жидкость, затем кисту наполняют воздухом и делают рентген, позволяющий рассмотреть внутренние стенки кистозной полости.
При маммографии устанавливается наличие особенностей, характерных для атипичной кисты:
- Утолщение ее стенок.
- Отсутствие боковых теней и акустического усиления.
- Тень, которая отбрасывается ее содержимым.
- Точное место расположения кистозной опухоли.
- Подробную информацию о ее размерах и численности (одиночная или множественная).
В виду того, что атипичное новообразование – предшественник рака, обязательно выполняется пункция, для уточнения присутствия раковых клеток.
Особенности лечения кисты
Терапия атипичной кисты зависит от результатов пункции. Если присутствие раковых клеток не подтвердилось, назначается пункционное опорожнение кистозной полости, то есть, выкачивание жидкости с дальнейшим склеротированием стенок самой капсулы.
Этот способ удаления считается одним из эффективных, позволяющий быстро убрать патологию, однако хороший результат может быть только при своевременном обращении к врачу. Если киста запущена и перешла в злокачественную форму, без оперативного вмешательства и химиотерапии не обойтись. Среди других современных методов лечения атипичной кисты, используется:
- Секторальная резекция.
- Аспирация.
- Лапароскопия.
- Медикаментозная терапия.
- Народные средства.
Хирургическое вмешательство
Секторальная резекция подразумевает удаление некоторой части грудной железы вместе с кистой, с дальнейшим исследованием на наличие раковых клеток. Эта операция оставляет после себя рубцы, что в будущем может привести к невозможности вскармливания грудью, так как при секторальном вмешательстве нарушается целостность молочных протоков. Женщинам, которые планируют забеременеть, данное лечебное вмешательство противопоказано.
Под аспирацией имеется в виду введение в кистозную полость тончайшего катетера, так называемого канюля, посредством которого и откачивается жидкость (ее отправляют на выявление кровянистых вкраплений). Их присутствие требует сдачу дополнительных анализов, для исключения злокачественной онкологии.
Лапараскопия является сложной операцией, во время которой выполняется два надреза для введения лапароскопа и хирургического инструмента. В ходе операции осуществляется вытягивание кистозной жидкости, а затем вводятся лекарства с рассасывающим эффектом.
Консервативная терапия
Для лечения атипичной кисты назначаются и медикаментозные средства:
- Гормональные (Тамоксифен, Бромкриптин, Утрожестан).
- Гомеопатические (Мастодинон).
- Фитопрепараты (Кламин, Индинол и Фитиолон).
- Диуретики (Фуросемид, Триампур).
- Средства для восстановления правильного обмена (Вобэнзим).
- Антибиотики (Цефелим, Цефтриаксон).
- Витамины (Мультифорт, Витрум).
Однако консервативная терапия эффективна только в тех случаях, если кистозное образование не больше 0,5 см. в размерах.
В отношении народных средств, то лечить кисту с их помощью необходимо только с согласия врача. Обычно они назначаются как сопутствующие средства для повышения и закрепления оперативного либо медикаментозного лечения. Хорошо себя зарекомендовали рецепты нетрадиционной медицины:
- Корень лопуха. Взять 100 г измельченного корня растения, смешать с медом (100 г), касторовым маслом (100 мл), лимонным соком (2 лимона). Полученную смесь выложить на х/б ткань и приложить к больному месту, лучше на ночь. Утром компресс убрать, а больной участок смазать мазью Апилак. Длительность курса – 2 недели.
- Чесночно-сливочное масло. Взять в одинаковых пропорциях чеснок и сливочное масло. Чеснок выдавить через пресс, соединить с маслом, перемешать. Полученную кашицу нанести на больное место, накрыть пленкой, одеть бюстгальтер. Компресс делать каждую ночь до тех пор, пока не почувствуется облегчение.
- Настойка из алоэ. Листья столетника перемолоть, потребуется 0,5 стакана. Взять по стакану красного вина и меда. Все компоненты смешать, настоять в течение 5-ти дней. Употреблять до завтрака по 1 ст.л.
Дальнейший прогноз
При своевременном лечении, прогноз в отношении здоровья пациентки вполне благоприятен, а вероятность рецидивных моментов снижается к нулю.Если оно было начато с опозданием, то присутствует риск перерождение доброкачественных клеток в злокачественные.
Женщина должна знать, что не стоит запускать болезнь на самотек, ведь только квалифицированная врачебная помощь поможет избежать неприятных последствий. В профилактических целях не стоит лениться и регулярно осматриваться у профильных специалистов, в том числе и у маммолога.
Заключение
Атипичная киста считается одной из опасных разновидностей кистозных опухолей из-за высокого процента перехода в злокачественную форму. Во избежание этого опасного процесса необходимо своевременно посещать кабинет маммолога и соблюдать все его рекомендации. Только внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать серьезных последствий.
Атипичная киста молочной железы – распространенное женское заболевание, доброкачественной природы. Признаки болезни появляются только на последней стадии, что затрудняет диагностику. Своевременное обнаружение опухоли позволяет избавиться от нее без хирургического вмешательства. Рассмотрим подробнее.
Что это такое
Атипичная киста – это опухоль, формирующаяся в молочных железах. Она круглая или овальная. Представляет собой скопление жидкости в образованной при увеличении протока железы полости. Величина кисты зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно такие новообразования считаются доброкачественными, но бывают и исключения. Киста окружена фиброзной капсулой, способна к росту, расширению.
Об опухоли небольшого размера больная может не подозревать. Первые симптомы (болезненность груди, аналогичная той, что возникает при месячных) появляются по мере разрастания полости, заполнения ее гноем. При дальнейшем увеличении размеров кисты на груди появляются хорошо прощупывающиеся при пальпации бугорки. Значительное увеличение размеров опухоли приводит к деформации женской груди.
Заболевание нуждается в срочном лечении. В группе риска находятся никогда не рожавшие женщины в возрасте от 35 до 55 лет.
Характеристика и симптомы атипичных образований в груди
Заболевание не имеет ярко выраженных признаков. Ничего не подозревающая больная может проходить с опухолью не один месяц. Неприятные ощущения появляются только при значительных изменениях размеров кисты. Чем дольше этого не происходит, тем меньше вероятность того, что киста будет своевременно обнаружена, поскольку не все женщины посещают гинеколога так часто, как это необходимо (2-3 раза в год). Если опухоль запущена, начинается нагноение, сопровождающееся:
- острыми болями в груди;
- жжением в пораженной области;
- дискомфортом в области бюста;
- зудом;
- головными болями;
- повышением температуры тела;
- увеличением лимфатических узлов в подмышечной области.
Высокая температура и головная боль являются следствием серьезной интоксикации организма.
Если женщина все еще откладывает визит к врачу, то насторожить ее и заставить обратиться за помощью должны изменившиеся цвет и форма груди. Кожа в этой области краснеет или приобретает синюшный оттенок. Молочные железы деформируются так сильно, что это становится заметно при визуальном осмотре.
Неприятные симптомы, в особенности болезненность молочных желез, ярче всего проявляются накануне и во время менструации.
Причины возникновения кисты
Опухоль формируется под влиянием внешних и внутренних факторов. К внутренним причинам развития болезни относят:
- гормональные сбои;
- возникновение фиброзно-кистозной мастопатии.
Внешними причинами новообразования являются:
- сильные и частые стрессы;
- умственное переутомление;
- рано наступивший климакс и связанный с этим эмоциональный и физиологический стресс;
- частое употребление оральных контрацептивов;
- аборты и выкидыши;
- вирус папилломы в организме;
- воздействие ультрафиолета, тепловых потоков (неотъемлемая часть многих косметических процедур);
- повышенное содержание кальция в уже сформированных новообразованиях;
- хирургические процедуры, связанные с изменением формы груди;
- механическое повреждение молочных желез;
- лишний вес, диеты.
Причиной формирования опухоли могут быть, как прерванная беременность, так и частые роды. Фактически, любой внешний и внутренний фактор, оказывающий негативное воздействие на женский организм, способен спровоцировать появление опухоли. Так, при нарушении функций гормональной системы возникает отечность тканей и эпителия протоков молочных желез. Это приводит к закупориванию протоков и образованию кистозного мешочка.
Диагностика
Диагноз «атипичная киста молочной железы» устанавливается после проведения клинических, инструментальных и лабораторных исследований. Перед этим пациентку опрашивают на предмет беспокоящих ее симптомов. Если врач получает настораживающие его ответы, свидетельствующие о возможном наличии опухоли, потенциальной больной предлагают сделать:
- Рентген молочных желез. С помощью рентгена подтверждают или опровергают сам факт наличия кисты, определяют ее размер и форму. Если кист несколько, то аппарат все их зафиксирует и покажет.
- УЗИ. В ходе обследования изучаются особенности строения и формы патологии. О ее наличии свидетельствуют точечные тканевые включения. Опухоль имеет круглую форму, четкие края, окрашена в черный цвет, кровоток отсутствует. Фиксированного размера киста не имеет, ее величина колеблется от 1 мм до 2-3 см и более.
- КТ и МРТ. Более точный метод диагностики. КТ назначается при подозрении на злокачественную природу опухоли. МРТ выполняют после лучевого обследования, результаты оценивают комплексно.
- Ридиотермометрию. Метод ранней диагностики, основанный на фиксации излучаемых поврежденными тканями организма сверхчастостных волн. Опухоль негативно воздействует на ткани, в месте концентрации болезнетворных клеток температура тела повышается. Происходящие изменения больная не замечает, но их фиксирует аппарат.
Процедура безболезненна, необходимые данные считываются с приложенных к телу пациентки специальных датчиков, передающих информацию на компьютер.
- Стереотаксическую игольчатую биопсию. При помощи этого метода исследования определяют природу кисты (доброкачественная или злокачественная). Биопсию рекомендуют пациенткам с уплотнением в области молочных желез, обнаруженных врачом или на УЗИ. Материал для исследования забирают при помощи шприца. Игла вводится в молочную железу без анестезии. Если в извлеченной жидкости обнаружится кровь, пациентку направляют на цитологию и пневмокистографию. После забора содержимого полости кисты, ее заполняют смесью из кислорода и озона, стенки опухоли слипаются, что приводит к запустеванию полости.
- Анализ на цитологию. Цитологическое исследование позволяет своевременно выявить раковые клетки и обнаружить доброкачественные опухоли. Показанием для исследования становится появление кровянистых или значительных серозных выделений из одного протока. Состояние клеток изучается под микроскопом. О наличии патологии свидетельствует высокий уровень лейкоцитов. Материал для исследования изымается посредством пункций опухоли, мазков-отпечатков или из биологических жидкостей (выделений из молочных желез). Достоверность результатов зависит от качества изъятого материала и обычно составляет не менее 90%.
- Пневмокистографию. Этот метод диагностики позволяет определить патоморфологическое строение кисты, выявить, склонна ли она к перерождению, каков риск возникновения новых форм новообразований. При проведении процедуры в полость кисты вводят воздух, что в большинстве случаев положительно отражается на происходящих с опухолью изменениях. Она перестает расти и больше не заполняется жидкостью. Отрицательной стороной пневмокистографии считается пребывание пациентки под рентгеновским излучением и невозможность проведения исследования в случае беременности и при кормлении грудью.
Диагностикой опухоли занимается врач-маммолог. Если ни один из перечисленных методов диагностики не позволил выявить различия между кистой и злокачественной опухолью, проводят игольчатую биопсию с использованием УЗИ и МРТ. Исследуемый материал получают тем же способом, что и при проведении обычной стереотаксической биопсии. Главное различие состоит в методе оценки результатов и в самом исследовании. Врач получает 3-D изображение молочной железы в разных плоскостях, что позволяет ему произвести более точную оценку ситуации.
Важно! Если возникает необходимость в дифференциации кисты от злокачественной опухоли, проводят инвазионную биопсию. Для этого иссекают небольшой кусок ткани опухоли. Этот метод исследования имеет много общего с хирургическим вмешательством. Он применяется в случае получения недостоверных или недостаточных результатов аспирационной биопсии.
Оценка гормонального профиля
Оценка уровня гормонов позволяет выбрать наиболее эффективный метод лечения опухоли. Производится такая оценка в период осуществления общей диагностики кисты. Гормональный профиль оценивают при помощи кольпоцитологических, радиоиммунологических и иммуноферментных методов исследования. Обследование производят в 2 этапа. Первый этап начинается на 7-9, а второй на 20-22 день менструального цикла. Состояние гормонального фона оценивается с учетом возраста и физиологических особенностей организма женщины.
Лечение
Лечение кисты молочной железы начинают с нормализации уровня гормонов в организме. Основными методами лечения считаются применение консервативной терапии и оперативное вмешательство. Если киста небольшая и доброкачественная, то в хирургическом ее удалении, сопровождающемся нарушением тканей молочной железы, нет нужды. Такая опухоль рассасывается посредством воздействия на нее различных препаратов. Большие опухоли, содержащие гной и кровь, удаляются только хирургом.
Консервативные методы лечения
К консервативным методам лечения кисты относят употребление:
- Гомеопатических препаратов (Мастодинон, Мастиол Эдас, Мастопол). Они укрепляют иммунитет, положительно влияют на работу щитовидной железы, снижают выработку пролактина и препятствуют разрастанию опухоли.
- БАДов (Индинол, Кламин, Фитологн). Препараты нормализуют уровень эстрогенов, поддерживают иммунную систему, действуют, как противовоспалительные, способствуют рассасыванию кисты.
- Гормональных средств (Утрожестан, Дюфастон, Жанин). Прием незначительных доз гормональных препаратов позволяет нормализовать естественный уровень гормонов в организме.
- Энзимных препаратов (Вобэнзим). Препараты этой категории способствуют нормализации жирового обмена, укреплению иммунитета, снятию воспаления, действуют, как обезболивающие.
- Витаминов. Для поддержки иммунной системы назначают витамины группы, А, РР, В, Е и С, витаминные комплексы.
- Успокоительных препаратов (Валериана, трава пустырника). Киста способна сформироваться под воздействием сильного стресса. Для устранения причины болезни женщинам назначают успокоительные средства на растительной основе.
- Противовоспалительных средств (Диклофенак). Воспаление в области молочных желез устраняют при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.
Женщинам рекомендуют придерживаться специальной диеты. Нежелательно употреблять кофе, соль, шоколад, овощи и фрукты, содержащие большое количество клетчатки.
Хирургическое вмешательство
Если консервативные методы лечения оказались безрезультативными, кисту удаляют хирургическим путем. Чаще всего проводится пункция под контролем УЗИ. Врач делает в определенном месте груди прокол, через который выкачивает собравшуюся в кисте жидкость. Успешным завершением операции считается слипание стенок полости и последующее рассасывание опухоли. При неблагоприятном исходе полость вновь может заполниться жидкостью. Откачка жидкости производится под местной анестезией и занимает не более 1 часа.
Кардинальным методом удаления кисты считается полостная операция. Ее производят при разрастании кисты внутри капсулы и подозрении на злокачественную природу опухоли. Пациентку помещают под общую анестезию, делают надрез молочной железы, удаляют опухоль и сшивают неповрежденные ткани.
К новым методам удаления кисты относят лазерную абляцию. В ходе операции к кисте через специальный прокол подводят датчик с лазером. Пучок лазерного света воздействует на атипичные клетки напрямую, здоровые ткани при этом не повреждаются.
Таким образом, атипичная киста молочной железы — это доброкачественная опухоль, которая при внимательном отношении женщины к собственному здоровью, легко диагностируется и вполне успешно лечится.