Чем лечить молочницу у новорожденных

Каждая мама с тревогой переживает любое заболевание своего ребенка. Особенно это касается грудничков, ведь они совсем крохи, и большинство средств может навредить еще слабому детскому организму, а не принести выздоровление.

Когда проявляются признаки молочницы во рту у грудничка, как лечить, что это такое, и откуда она взялась – вопросы, которые задает себе мамочка. Рассмотрим причины возникновения этого недуга, способы избавления от него и отзывы родителей на те или иные методики лечения.

Что такое Кандида

Человеческой организм является «домом» для множества микроорганизмов, грибов и бактерий. Какие-то из них приносят людям пользу, находясь на защите их здоровья от внешних и внутренних «агрессоров», а какие-то только и ждут момента атаковать ослабленную иммунную систему, чтобы распространиться по телу. К последним относятся некоторые виды грибковых, которые, как правило, предпочитают влажную среду и обитают у человека на слизистых.

Молочницу, или, как ее по-научному называют, кандидоз, вызывают грибы Candida, некоторые виды которых постоянно присутствуют в человеческом теле, но только крепкая иммунная система не дает им размножаться и распространяться по организму. Основную опасность для человека представляют следующие виды грибковых:

• Candida albicans – распространен у 60 % населения планеты, чаще в неактивном виде, вызывает молочницу.
• C. Parapsilosia – именно это грибковое диагностируется у новорожденных в случае заражения.
• C. Glabrata опасен для пожилых людей с ослабленным иммунитетом. Могут быть разносчиками заболевания.

Один из них может проявиться в виде симптомов молочницы во рту у грудничка. Лечение, не проведенное вовремя, способно дать нежелательные осложнения, с которыми бороться будет сложнее.

Что вызывает кандидоз у детей

Все доктора знают, что первые полгода жизни организм у грудничка еще очень слаб, и его иммунитет работает только за счет иммуноглобулина (белка), который он получил через плаценту от своей матери. Существует 5 видов этого белка:

1. IgA «стоит» на защите слизистых у новорожденных.
2. IgM находится в крови и первым распознает антитела.
3. IgG также распространяется по крови, но борется со специфическими антителами.
4. IgE призван для защиты от глистных инвазий и аллергических реакций, поэтому вырабатывается в нужном количестве только при реальной угрозе.
5. IgD – это вспомогательный белок, назначение которого до сих не выяснено учеными.

Итак, что же может спровоцировать появление молочницы у новорожденных? Как лечить — это вопрос второстепенный, пока не выявлена первопричина заражения. Если малыш только родился, то его иммунным клеткам еще предстоит включиться, а пока этого не произошло, иммуноглобулин должен справляться с защитой от антител и от грибковых заболеваний в том числе.

Причины молочницы у новорожденных (симптомы способны проявляться не сразу) могут быть следующие:

• Малыш заразился от матери, проходя по родовому пути. Как было сказано выше, первую защиту новорожденному дают иммуноглобулины, полученные им от матери, но даже они не способны противостоять проникновению бактерий или грибковых в слизистые, если те еще не «включены». Вот и получается, что недолеченная болезнь мамы (некоторые родительницы признаются в своих отзывах, что именно они стали причиной недуга) переходит ребенку при рождении.
• Искусственное вскармливание также может послужить причиной появления молочницы. Какие бы ни были качественные детские смеси, они никогда не заменят материнского молока, а содержащийся в них сахар является питательной средой для грибковых. Среди отзывов родителей о том, как они лечили своих деток от кандидоза, часто упоминается, что недуг проявился после перехода малыша на искусственное вскармливание.

• Недостаток нужных витаминов и микроэлементов понижает защитные функции организма малыша, чем не преминут воспользоваться вирусы, грибковые и инфекции.
• Прием мамочкой, кормящей малыша грудью, антибиотиков может спровоцировать появление молочницы.
• Повреждение слизистых у ребенка, инфицирование через соску или игрушки.

Перечислены далеко не все причины молочницы во рту у новорожденного, но, если первые симптомы проявились, следует безотлагательно приступать к лечению.

Стадии и формы заболевания

В качестве одной из первичных процедур по выявлению кандидоза у новорожденного является обработка и очистка его рта после еды. Это делать следует, чтобы не пропустить начало заболевания, ведь часто белый налет на языке или губах родители воспринимают, как остатки каши или грудного молока. Чтобы определиться с наличием молочницы у новорожденного на языке, чем лечить ее, какие есть простые и безопасные средства, мамам следует знать, какие стадии проходит данное заболевание, и какие имеет формы.

1. Начальной стадии соответствуют симптомы:

• Покраснения, которые затем приобретают вид белых крупинок.
• Обволакивающая белая пленочка на языке, при удалении которой появляется кровотечение.

Как лечить молочницу у новорожденных на данном этапе? Если судить по отзывам родителей, то отличным средством является обыкновенная сода пищевая. Как лечить молочницу у новорожденного содой? Следует растворить 0.5 ч. ложки соды в 0.5 ст. теплой воды, смочить кусочек марли и обработать ротик малышу. Этот способ достаточно эффективен, но только на начальной стадии болезни.

2. На легкую стадию указывают:

• Обложение неба и языка белым «творожистым» налетом.
• Отечность языка.

На данном этапе в обязательном порядке следует показать малыша врачу, так как, скорее всего, для его лечения потребуется медикаментозная терапия. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и подбирать лекарства, исходя из рекламных объявлений или отзывов других родителей.

3. При средней стадии развития недуга «творожистый» белый налет охватывает всю ротовую полость младенца. Кроме этого:

• появляются язвочки;
• болезненные проявления при сосании и глотании;
• малыш может отказываться от еды;
• трескаются губы.

На данном этапе проводится обработка полости рта раствором марганцовки после каждого кормления и медикаментозная противогрибковая терапия, назначенная лечащим врачом.

4. Тяжелая стадия – это запущенное состояние, при котором заболевание длительное время игнорировалось. Ему свойственны симптомы:

• Болезненные язвы не только на языке и небе, а и в гортани.
• Повышенная температура и вялость.

Скорее всего, малыша госпитализируют, чтобы провести лечение под врачебным контролем.

Различают две формы развития недуга: острую и хроническую. Для каждой свойственен свой «набор» симптомов и методов лечения. Рассмотрим, как лечить молочницу у новорожденных.

Местное лечение молочницы

Так как грудничок может только своим плачем или поведением показывать, что с ним что-то не так, то родителям следует пристальное внимание уделять его реакции на принятие пищи и после нее. Если заболевание было обнаружено своевременно, то к терапии, назначенной врачом, можно подключить местные процедуры. Например, выше описывалось, как лечить молочницу новорожденному во рту содой. Почему важно это делать?

• Сода – это безопасное вещество, не вызывающая ни аллергической, ни отравляющей реакции у младенца.
• Если ее раствором обрабатывать слизистую 3-5 раз в течение дня, то начальная стадия молочницы будет излечена за 5-10 суток благодаря щелочной среде, которую она создает во рту.

Еще один проверенный способ, который хвалят в своих отзывах мамочки, – это слабый раствор марганцовки, обладающий противомикробными и антибактерицидными свойствами.

Лечение грудничков до 6 месяцев

Почему так важно диагностировать молочницу на ранних стадиях у малыша? Дело в том, что до полугода медикаментозная терапия грудничкам противопоказана. Ее назначают в крайне редких случаях, поэтому родителям не стоит игнорировать любые из вышеперечисленных симптомов, и сразу же обратиться к доктору при их проявлении.

Как и чем лечить молочницу у новорожденных до 6 месяцев? В данном случае, подход к избавлению должен быть комплексным и включать в себя:

• Нормы личной гигиены. Маме обязательно следует подготавливать грудь к кормлению, промывая ее теплой водой или слабым раствором марганцовки. После кормления, как пишут некоторые молодые мамочки, обязательно нужно следить за выходом молока, использовать марлевые или специальные впитывающие вкладки и протирать грудь, чтобы молоко не оставалось и не скисало на ее поверхности.
• Нормы гигиены средств для кормления. Если проводится искусственное вскармливание, то следует тщательно мыть бутылочки и соски, обдавать их кипятком или опускать в слабый раствор марганцовки.

• Нормы гигиены полости рта у новорожденного. После каждого кормления нужно следить, чтобы ребенок не срыгивал и протирать ему слизистую марлечкой, смоченной в растворе соды.
• Нормы гигиены детских вещей. Так как в этот период малыши тянут в рот все, до чего дотянутся, то следует перед тем, как давать им игрушки, тщательно мыть их с моющим средством (бесфосфатным) или обдавать кипятком.

Важно: если даже диагностируется самая ранняя стадия молочницы у новорожденных детей, чем лечить ее, должен решать врач.

Средства для обработки рта

Судя по отзывам, родители в качестве лечебного средства для своих крох, зачастую, применяют проверенные «бабушкины» способы. Среди них можно выделить те, что помогают при лечении молочницы:

• Бура в глицерине – средство, которое даже врачи упоминают в качестве состава для обработки ротовой полости малыша. Оно эффективно при грибковых инфекциях, так как обладает антисептическими свойствами. Это недорогое средство, поэтому пользуется спросом не только у молодых мам. Судя по их отзывам, как лечить молочницу у новорожденных бурой в глицерине, достаточно 4-5 раз в день протирать слизистую малыша после кормления и спустя 3-4 дня у него появится улучшение, количество белого налета снизится, исчезнет боль при глотании. Полное выздоровление наступает через 7-10 дней, при условии, что недуг был в начальной стадии развития.

Важно: прежде чем приступать к обработке, следует нанести малышу средство на сгиб локтя и проверить его на аллергическую реакцию.

• 1-2%-ный водный раствор таких анилиновых красителей, как генциан-виолета, 0.25%-ный раствор азотнокислого серебра.

Также можно использовать для обработки рта перекись водорода (0.25 %), водный раствор танина, проводить орошение настоями шалфея или ромашки.

Медикаментозные препараты от кандидоза

Как уже упоминалось, антибиотики и противогрибковые средства назначаются малышам старше 6 месяцев или при тяжелых формах молочницы. В таком случае, как лечить молочницу во рту у новорожденного, если она поразила не только слизистую, но и органы ЖКТ?

Как правило, врач назначает антимикотики. Эти противогрибковые средства применяются по схеме и в дозировке, указанной врачом. Для маленьких пациентов подойдут растворы:

• «Кандида» (1%) – 3 капли прямо на язычок 4-5 раз в сутки, курс не более трех дней;
• «Нистатина» (100 тыс. единиц/кг тела);
• «Флуконазола» (от 5 до 7 мг/кг тела);
• «Дифлюкана» (3 мг/кг тела).

Дозы указаны в суточной норме препарата.

Важно: все препараты необходимо предварительно проверять на аллергическую реакцию.

Видео ниже от Комаровского "Как лечить молочницу у новорожденных" дополнит информацию.

Народные средства

Судя по советам, которые оставляют мамочки о том, чем лечить молочницу у новорожденного на языке, самой большой популярностью у них пользуются рецепты, проверенные веками.

Среди действенных народных средств:

• Сок алоэ, который нужно давать очень осторожно, так как он горчит. Следует разбавить сок 1:1 с водой, смочить марлечку и протереть грудничку слизистую рта.
• Если у малыша нет аллергии на мед, можно развести 1 ст. ложку гречневого или липового продукта и давать ему соску, смоченную в растворе.
• Отвары шалфея, эвкалипта или вербейника (1 ст. л./1 ст. кипятка) настоять, давать по несколько глоточков 5-6 раз в день.
• Действенным средством для обработки рта является настой календулы (1 ст. л./1 ст. кипятка). Обрабатывать слизистую 2-3 раза в день.

Важно: все народные средства должны быть вспомогательными, если назначена медикаментозная терапия, или одобрены доктором.

Профилактические действия

Конечно, лучше не создавать такие условия, чтобы потом думать, как лечить молочницу у новорожденного. Чтобы этого не произошло, следует предпринимать профилактические меры.

К ним относятся:

• Запрет на целование малыша, особенно не кровным родственникам (близких также стоит ограничить). Грибы кандида «обитают» во рту у взрослых и только сильный иммунитет не дает им размножаться. У новорожденного такой защиты еще нет, поэтому чужая слюна может спровоцировать инфицирование.
• Постоянное поддержание чистоты в месте, где находится грудничок, и всего, с чем он контактирует, начиная с маминой груди, и заканчивая соской, бутылочками и игрушками.
• Закаливание и укрепление иммунитета малыша. Ежедневные прогулки, естественное вскармливание при правильном, полноценном питании мамы будут этому способствовать.

Если придерживаться таких простых правил и проверять состояние слизистой после каждого кормления, то молочницы можно избежать.

Возможные осложнения

Не опасная на вид молочница может вызвать ряд отрицательных моментов, если ее не диагностировать и не лечить вовремя. Дело в том, что грибковая инфекция может распространиться за пределы ротовой полости, перекинувшись на гортань, а затем на органы ЖКТ и печень (были случаи, когда грибок поражал легкие).

При этом малыш испытывает не только боль, из-за которой отказывается от пищи, но и происходят такие нарушения, как поражение десневой ткани, ее растрескивание.

Кроме этого, кандидоз снижает и так ослабленный иммунитет новорожденного, делая его организм доступным для инфицирования более серьезными заболеваниями.

Любое медикаментозное лечение в этом возрасте будет еще долго отражаться на общем состоянии здоровья малыша. Чтобы этого не произошло, следует следить за гигиеной и проверять рот ребенка на выявление возможных симптомов.

Из этой статьи вы узнаете: что такое молочница во рту у новорожденного, как она появляется, основные причины развития и пусковые факторы. Как выглядит заболевание (симптомы), диагностика молочницы у новорожденных во рту, ее лечение (в том числе в домашних условиях). Прогноз на выздоровление.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Молочница, или кандидоз, ротовой полости – это заболевание, которое вызывают грибки рода Кандида. У новорожденных (то есть у детей в возрасте до 28 дней) и грудничков (в возрасте до года) это самая распространенная форма грибковой инфекции, в разной степени ею болеют 20% малышей до года.

Возбудитель заболевания – грибок Кандида альбиканс, условно-патогенный микроорганизм, который в небольших количествах есть на любом предмете (белье, игрушки, кожа, волосы, слизистые рта матери) и передается ребенку при контакте с окружающими. Круглые или овальные клетки грибка небольшими группками располагаются на слизистой и до поры не причиняют новорожденному никаких неудобств.

Патологический процесс активного размножения начинается под влиянием нескольких пусковых факторов. Первый и главный из них – недостаточно сформировавшийся иммунитет ребенка. Дополнительными факторами становятся: кандидоз родовых путей матери, нарушения гигиены, недоношенность младенца и некоторые другие.

Пусковые факторы (о них далее в статье) дают толчок к активному размножению грибка, его клетки меняют форму – из овальных становятся нитчатыми, длинными и в таком виде прикрепляются и прорастают в слизистую оболочку. Ставший паразитическим микроорганизм растворяет мембраны клеток эпителия, проникает внутрь, расщепляет внутриклеточные запасы глюкозы (гликоген) и интенсивно осваивает клетку за клеткой. Внешне грибок в ротовой полости выглядит, как белесые пятна, пленки или крупинки свернувшегося молока на деснах, небе, языке (отсюда название – молочница).

Кандидоз полости рта может появиться не только у новорожденного или грудничка, но и у детей другого возраста или у взрослых на фоне снижения иммунитета (после длительного приема антибиотиков, цитостатиков, при сочетании ряда факторов).

Из особенностей молочницы у малышей (по сравнению с взрослыми) можно выделить такие:

• кандидозом ротовой полости дети болеют чаще (среди грудничков и новорожденных болели 20%, среди детей дошкольного возраста – 50%);
• заболевание (в 92–95% случаев) протекает в легкой форме;
• легкую форму кандидоза у новорожденных и грудничков проще вылечить местными средствами, (взрослым приходится назначать комбинированную терапию в 90% случаев).

Наиболее характерные симптомы молочницы у малышей – появление обильного творожистого налета и пленочек, похожих на свернувшееся молоко. У взрослых чаще встречаются формы с незначительным сероватым или желтоватым налетом в глубоких трещинах слизистой рта и языка, с язвочками и сухостью эпителия.

Патология очень опасна – если заболевание не лечить, грибковая инфекция может распространиться на горло (кандидозная ангина), кожные покровы (инфекционный кандидоз кожи). Худший вариант – системное поражение органов и тканей со смертельным исходом (1–2% случаев).

Кандидоз ротовой полости у новорожденных можно вылечить полностью, за рекомендациями или назначением обращаются к врачу-педиатру.

Причины появления данной патологии

Грибок рода Кандида альбиканс можно обнаружить абсолютно на всех поверхностях, в том числе и человеческой коже. Поэтому немного раньше или чуть позже новорожденный получает свою «порцию» молочницы, и тут решающим условием патогенности микроорганизма становится его количество.

Постоянное (с грязных рук, сосок, игрушек) или массированное обсеменение грибком (например, через родовые пути женщины, страдающей кандидозом) – одна из основных причин развития патологии. Ослабленный, недостаточно формировавшийся иммунитет малыша не в состоянии противостоять постоянным атакам грибка и быстро реагирует появлением острых симптомов молочницы.

Другие факторы или их сочетания, которые могут сыграть роль в появлении кандидоза у новорожденного:

Нарушения гигиены (на бутылочке, сосках, игрушках остается молочная смесь, подслащенная вода для питья; мама может обсасывать соску малыша, вместо того, чтобы кипятить; не моет руки, не обрабатывает грудь перед кормлением или после него, редко меняет бюстгальтер, не следит за чистотой одежды, кожи новорожденного).

Ослабление иммунитета (простуда, врожденные пороки развития, недоношенность, послеродовые заболевания и инфекции, оперативные вмешательства).

Вульвовагинальная молочница, кандидозный стоматит или грибковая инфекция сосков у матери.

Лечение антибиотиками или другими лекарственными препаратами в период вынашивания беременности или после рождения, если ребенок на грудном вскармливании (может привести к развитию дисбактериоза у новорожденного, снижению иммунитета и появлению молочницы).

Частое срыгивание (остатки молока или молочной смеси создают благоприятную среду для активного размножения Кандиды).

Искусственные смеси для вскармливания (в них нет антител и иммуноглобулинов, которые защищают малыша до формирования собственного иммунитета).

Жаркий и чрезмерно сухой воздух в помещении (у малыша интенсивнее пересыхает слизистая, в таком виде она быстрее и чаще травмируется, одновременно слюна теряет бактерицидные свойства, ранки активнее осваивает молочница).

Травмы слизистой рта.

Отклонения в рационе кормящей матери (большое количество сладкого, сдобы) и малыша (подслащенное питье).

На фоне формирующегося иммунитета новорожденного для грибка Кандида альбиканс вполне достаточно сочетания одного-двух самых незначительных факторов, например, заложенного носа и сухости в помещении.

Основные симптомы

Любой кандидоз развивается достаточно быстро, от начала процесса до появления выраженных симптомов заболевания может пройти совсем немного времени (до 2–3 суток).

Вначале молочница у новорожденных выглядит, как беловатый, перламутровый налет на языке, который легко снять кусочком стерильного бинта, смоченного в кипяченой воде. В таком виде кандидоз не вызывает у ребенка сильного беспокойства, а взрослые часто принимают грибок за остатки молока или молочной смеси после еды.

В процессе развития округлые, белесые пятна появляются изнутри на щеках, небе, деснах, миндалинах, языке, выдаются над поверхностью, напоминая бугорки свернувшегося молока или крупинки творога. Налет с трудом отделяется от слизистой, оставляя после себя кровоточащие язвочки и трещинки разных размеров. Прорастание грибка в слизистую оболочку рта вызывает жжение, красноту и боль при любых физических действиях: из-за неприятных ощущений ребенок не может сосать, отказывается от еды, беспокоится и капризничает.

При запущенной молочнице слизистая малыша выглядит так, как будто на нее специально приклеивали многочисленные мелкие и крупные творожные крупинки, пленки, пятна, а сверху присыпали манной крупой.

Слизистые, которые кое-где видны сквозь плотный белый налет, покрыты трещинками, язвочками, корками и кровоточат. В процесс вовлечены язык (кандидозный глоссит), красная кайма губ (хейлит), кожа (паховые, ягодичные и другие складки). На этой стадии молочница у новорожденных во рту приводит к резкой потере веса, так как грибок причиняет нестерпимую боль.

Под влиянием продуктов жизнедеятельности грибка у малышей (в 80% случаев) поднимается температура (от 37 до 39 градусов).

Основные симптомы молочницы в зависимости от ее стадии:

Стадия молочницы	Ее проявления

Во рту – незначительное количество белесых полупрозрачных крупинок, пятен и пленок на деснах и языке, которые легко снимаются с поверхности слизистой

Ребенок ощущает острую боль, жжение в ротовой полости

Температура субфебрильная (37 градусов)

Во рту – плотные круглые или овальные белые пятна, крупинки, островки, которые выдаются над поверхностью на щеках, небе, деснах, языке и с трудом снимаются с поверхности

Слизистая и язык красные, воспаленные, покрыты трещинками и язвочками

Острая боль, жжение в ротовой полости

Высокая температура (от 37 до 39 градусов)

Плотный, белый, творожистый налет по всей ротовой полости

Слизистая красная, в многочисленных язвочках, кровоточит

Язык увеличен в размерах, красный, в глубоких трещинах и налете

Красная кайма губ воспалена, шелушится, покрыта налетом

Высыпания, корочки, гнойнички в складках кожи

Дальнейшее развитие молочницы непредсказуемо, она может вызвать грибковое поражение любых органов и тканей, начиная с кандидозной пневмонии и заканчивая системным поражением всех органов и тканей со смертельным исходом (бывает у 1–2% новорожденных).

Диагностика

Чтобы диагностировать кандидоз, достаточно осмотра ротовой полости новорожденного педиатром, настораживающий критерий – пятна молочницы на внутренней поверхности щек.

• посевом соскоба слизистой в питательную среду, это позволяет определить повышенную чувствительность грибка к лекарственным препаратам;
• покраской мазка со слизистой, в котором находят паразитические формы грибка (нитчатые).

При посеве положительным считают результат, превышающий показатель 10³–10⁴ колониеобразующих единиц на миллилитр биологического материала (норма и ее верхний порог).

Лечение

Молочницу полости рта у новорожденного можно вылечить полностью, особенно на ранних стадиях. Переболев, ребенок навсегда остается носителем Кандиды альбиканс (как и 80% людей на планете).

Лечение домашними средствами

Как лечить молочницу у новорожденных и грудничков? На начальных этапах (когда белесый налет появляется только на языке, деснах и легко снимается с поверхности) от кандидоза в ротовой полости можно избавиться содовым раствором, обязательно комбинируя лечение с профилактическими мероприятиями.

Врачи рекомендуют обрабатывать полость рта ребенка стерильным бинтом, смоченным в содовом растворе (1 ч. л. на стакан теплой кипяченой воды):

• намотав бинт на указательный палец, обмакните в содовый раствор, слегка отожмите;
• аккуратно снимайте пленочки Кандиды с поверхности (с языка и десен).

Обработку делают до или после каждого кормления 3–4 раза в день, в течение 1–2 недель. Задача мамы в этом случае – избавить ребенка от колоний грибка, не повредив слизистую.

Лечение методами профилактики

Для успешного лечения молочницы обработку содовым раствором (обязательно!) сочетают с методами профилактики (согласованными с лечащим врачом):

Повышайте влажность в сухом помещении.

Очищайте нос малыша, чтобы он не дышал ртом и не пересушивал слизистую.

Обрабатывайте кипятком игрушки, соски и бутылочку перед кормлением.

Регулярно меняйте нижнее белье (бюстгальтер), постель и одежду малыша.

Обмывайте с мылом грудь и руки перед кормлением и контактом с ребенком.

Пролечите молочницу у взрослых членов семьи.

Отрегулируйте рацион мамы (меньше сладостей, больше полезных для новорожденного продуктов).

Давайте после каждого кормления по 1–2 чайной ложке несладкой кипяченой воды, чтобы смыть остатки молока из ротовой полости.

Иммунитет ребенка укрепляют прогулки и сон на свежем воздухе, купания в отварах лекарственных трав (череда, ромашка).

Медикаментозное лечение

Если налет на языке – почти норма для ребенка до года, то крупинки и островки на внутренней поверхности щек и отказ от груди – угрожающий признак.

В этом случае для лечения молочницы у новорожденного применяют местные медикаментозные средства, комбинируя их (на усмотрение лечащего врача) с препаратами для приема внутрь и лекарствами от дисбактериоза:

• слизистую рта обрабатывают раствором Кастеллани (разведенным в пропорции 1:1 водой), раствором с Флуцитозином, Бриллиантовым зеленым (зеленкой, разведенной в пропорции 1:1 водой), Тетраборатом натрия, жидким Кандидом;
• для обезболивания используют Холисал-гель;
• внутрь применяют раствор с Флуцитозином, Нистатин, суспензию Леворина, Амфотерицин В;
• от дисбактериоза назначают препараты с содержанием бифидо- и лактобактерий.

Местные средства (например, раствор Кандид) по предписанию педиатра можно использовать для лечения в домашних условиях.

Медикаменты для приема внутрь (растворы и таблетки) применяют в стационаре, под контролем и под ответственность лечащего врача. В таком случае обычно дети с мамами лежат в больнице в течение всего периода лечения.

Прогноз

Молочницей в разных ее проявлениях болеет около 20% новорожденных и детей до года. Налет грибка на языке, похожий на остатки грудного молока или смеси, – обычное явление для малышей такого возраста.

Родителям здорового ребенка достаточно соблюдать меры профилактики и регулярно обрабатывать полость рта грудничка содовым раствором, чтобы избежать более выраженных проявлений грибковой инфекции.

У детей с ослабленным иммунитетом молочницу лечат до полного исчезновения симптомов и негативного результата анализов (посев на чувствительность – 10³ Кое/мл), на это может понадобиться от 7 дней до месяца.

Грибковая инфекция во рту у новорожденного полностью излечима (99–98%), только в 1–2% при сочетании факторов (недоношенность, врожденные заболевания, ВИЧ-инфекция) кандидоз становится генерализованным и приводит к смертельному исходу.

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".

Молочница у грудничков во рту — это распространенное заболевание. Этот грибок поражает слизистую оболочку рта и проявляется в виде белого налета га языке и щеках.

Если заболевание обнаружили на ранней стадии, то его лечение будет недолгим. Если мама в период грудного вскармливания употребляет рафинированные продукты, сладости, то это может спровоцировать появления кандида во рту.

Лечат молочницу у детей обычно при помощи противогрибковых средств. Помните, чтобы не навредить малышу, перед лечением нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

Что такое молочница

Грибки, как и некоторые другие микроорганизмы, постоянно присутствуют в организме человека в малом количестве, обитают в слизистых оболочках рта, кишечника, половых органов.

Развиваться грибки начинают, когда нарушается естественное равновесие полезной микрофлоры и вредной (к которой они относятся). Это происходит при заражении, попадании массы грибков извне, от больного человека к здоровому. Причем заболевание возникает, если слабый иммунитет, образуется дефицит полезных бактерий, способных убивать грибки.

Именно поэтому чаще всего молочница развивается у детей во рту. Они тесно контактируют друг с другом, играют общими игрушками, тянут их в рот, что создает условия для заражения грибком. Чем младше ребенок, тем слабее у него иммунная защита организма (в детском возрасте иммунитет находится в стадии развития), тем легче происходит заражение.

Признаки молочницы у новорожденных и детей до года

Как только рост грибков Кандида на слизистой рта увеличивается, возникает воспалительный процесс. Который каждая мама может визуально определить по появлению на языке, нёбах и деснах, а также на слизистой щек маленьких белых пятнышек, напоминающих крошки манной крупы.

• резкое ухудшение аппетита у новорожденного или грудничка;
• беспокойство, плач, плохой сон.

Причины заражения молочницей

В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:

1. Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
2. Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
3. Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
4. Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
5. Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
6. Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
7. Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.

Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.

Защитными свойствами обладает и слюна человека. Пересыхание слизистой рта из-за повышенной сухости окружающего воздуха и недостаточного употребления жидкости также способствует развитию грибка в ротовой полости.

Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки.

Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).
Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды).

Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).

Симптомы молочницы у грудничка во рту

Воспалительный процесс, вызванный размножением грибков, распознать легко. Во рту малыша — на небе, деснах, языке, слизистой щек — появляется белый налет или маленькие катышки. Чтобы не перепутать заболевание с налетом, оставшимся после еды, протрите его салфеткой.

Если ребенок здоров и это всего лишь остатки пищи, налет уберется легко, а вот грибы останутся и полностью убрать их будет сложнее.

Также после удаления налета в случае кандидоза могут проявляться красные воспаления на зараженных участках. Среди второстепенных признаков молочницы у новорожденных и грудничков плохой аппетит, тревожный сон, частый плач.

Чтобы не перепутать заболевание с налетом, оставшимся после еды, или срыгиваниями , протрите его салфеткой. Если ребенок здоров и это всего лишь остатки пищи, налет уберется легко.

Чем опасна молочница у детей

Как и любая болезнь, молочница опасна. И если на первых порах она может не вызывать сильного дискомфорта, переживать все же стоит. Тяжелая форма кандидоза во рту у новорожденных и грудничков может «переместится» в кишечник и нарушит микрофлору желудочно-кишечного тракта, а это в свою очередь снизит иммунитет ребенка.

У девочек молочница может появиться во влагалище. Риск есть даже у малышек в возрасте до года. Если не лечить кандидоз в этом случае, он может привести к более серьезным проблемам – сращиванию половых губ или слизистой влагалища (синехии).

Симптомы при различных формах молочницы

Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме. Может наблюдаться состояние средней тяжести.

• Легкая форма. В ротовой полости появляется красноватая сыпь, прикрытая белым налетом. Для быстрого выздоровления достаточно обработки поверхности антисептическим раствором.
• Заболевание средней тяжести. На красной и отечной слизистой появляются сливающиеся белые пятна. Под творожистым налетом находится кровоточащая поверхность. Белым налетом покрыт язык.
• Тяжелая форма. Покраснение, отеки распространяются на всю ротовую полость, горло, губы, язык. Вся поверхность покрывается сплошной белой пленкой. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Малыш не может глотать, что приводит к голоданию, обезвоживанию организма.

Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим.
При остром течении молочницы ярко выражены такие симптомы, как сухость во рту и образование налета на слизистых оболочках.