Дицинон не останавливает кровотечение

У препарата есть и другое название – Этамзилат. Он относится к группе гемостатиков, которые способны остановить кровотечение. В гинекологии и акушерстве Дицинон используют в следующих целях:

• чтобы остановить кровотечение;
• для усиления стимуляции физиологических действий в организме, ускоряющие свертываемость крови;
• медикамент способен ускорить созревание тромбоцитов, они сгущают кровь, что приводит к быстрой свертываемости;
• препарат увеличит скорость выхода тромбоцита из костного мозга.

Еще одно положительное качество Дицинона – это укрепление стенок капилляров и сосудов. Благодаря этому снижается вероятность травмы сосудов, несмотря на то, что медикамент увеличивает оборот крови.

Препарат останавливает кровотечение за счет роста тромбопластин. Вследствие этого выбрасывается простациклин, который и помогает остановить кровопотерю.

Дицинон хоть и останавливает кровотечение, он не способствует образованию новых тромбов, не увеличивает кровяную свертываемость и не повышает артериальное давление.

Выпускается препарат в различных формах:

В одной таблетке содержится 250 мл этамзилита. В одной ампуле – 1 или 2 мл 5% раствора.

Действие Дицинона при маточном кровотечении

Из-за чего начинается маточное кровотечение? Из-за разрушения капилляров. Дицинон рассчитан именно на них. Его положительное воздействие можно разделить на три этапа:

1. Кровотечение начинает уменьшаться.
2. Кровотечение полностью останавливается.
3. Сокращаются кровопотери.

Дицинон не только остановит кровотечение, но и укрепит капилляры.

Инструкция по применению

Специалист при маточном кровотечении рекомендует пить Дицинон курсами. Его начинают пить с пятого дня менструального цикла в течение 10 дней. Делается перерыв до следующего менструального цикла. Курс надо повторить 2-3 раза.

Дозировку препарата назначает гинеколог. Чаще всего прописывается 1-2 таблетки 4 раза в сутки. Интервал между приемами 4-6 часов. Дозировку нельзя увеличивать самостоятельно, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Если не следовать инструкции по применению, то общее состояние больного может ухудшиться, особенно если пациент – беременная женщина.

Если больной лежит в стационаре, то врач пропишет колоть Дицинон внутривенно или внутримышечно. Прежде чем назначить дозировку препарата, гинеколог выяснит причину заболевания. Это может быть:

• доброкачественная или злокачественная опухоль;
• рак шейки матки;
• удаление внутриматочной спирали;
• воспалительный процесс в матке.

Длительное использование медикамента назначается только в трех случаях:

1. Дисфункциональная потеря крови.
2. Кровопотеря, вызванная воспалением.
3. Маточные возрастные кровотечения.

Если пациент будет пить таблетки, то эффект от лечения он заметит уже через 4-5 часов. Если внутримышечно, то результат станет, заметен через 40 минут, а при внутривенном использовании кровопотеря уменьшится уже через 10-15 минут.

Противопоказания препарата

У Дицинона есть ряд противопоказаний:

• остеосаркома;
• порфирия;
• лейкоз;
• индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
• нельзя использовать при глюкоз-лактозной недостаточности.

Не стоит принимать медикамент, если кровотечение вызвано из-за длительного использования антикоагулянтов. Например, Фениндион, Варфарин либо Гепарин. В таком случае специалист назначит курс лечении антидотами.

Дицинон стоит принимать с осторожностью и под постоянным наблюдением врача при тромбозе или тромбоэмболии, а также повышенной свертываемости крови. Нужно быть осторожными с использованием медикамента и пациентам с почечными либо печеночными болезнями.

Побочные эффекты

Побочных действий у Дицинона мало, но все же они есть:

1. Может возникнуть изжога либо тошнота. Редко, но бывает тяжесть и дискомфорт в подложечной части.
2. Возникают головокружения или головные боли. Иногда мутнеет сознание.
3. Может снизиться артериальное давление, лицо приобретает красный оттенок.
4. Аллергическая реакция в виде сыпи.

Не стоит использовать Дицинон беременным женщинам, так как воздействие медикамент на плод научно не доказано. Его применяют только в крайних случаях, когда нужно быстро остановить маточное кровотечение у беременной женщины.

Взаимодействие с другими медикаментами

В один шприц вместе с Дициноном нельзя набирать ни одно лекарство. Его добавляют только в растворы, которые используются для капельного внутреннего вливания.

Препарат сочетается только с немногими кровоостанавливающими медикаментами:

• Викасал;
• Аминокапроновая кислота;
• декстранами – плазмозамещающие препараты.

Не стоит его использовать одновременно с Транексам, так как это увеличивает вероятность повышения активации тромбообразования.

Отзывы о Дициноне

Мария, Воркута: «Мне прописал Дицинон гинеколог во время моей первой беременности. В начале второго месяца у меня начали появляться кровянистые выделения. Врач сказал, что это признаки угрозы выкидыша. Хотя препарат и не рекомендует беременным женщинам, но мой гинеколог прописала мне курс, и я находилась постоянно под ее наблюдением. Я пила по 1-2 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 2-х недель. Через какое-то время выделения исчезли. Я еще часто ложилась в стационар на лечение, но новых кровотечений больше не было. Врач мне сказал, что беременным женщинам лучше пить Дицинон в таблетках, чем колоть в ампулах. Так он нанесет меньше вреда плоду».

Анастасия, Москва: «У меня всегда были сильные кровяные выделения во время месячных. Но все чаще я стала замечать, что их становится еще больше. Я забеспокоилась и обратилась к врачу. Сдала анализы и прошла обследование. Из-за сильных кровотечений у меня появилась анемия. Специалист прописал мне курс Дицинона. Он длился в течение 10 дней. 5 дней я пила препарат до начала менструального цикла, и 5 суток во время. Делала перерыв и перед началом следующих месячных пила Дицинон по той же схеме. Итак, я делала 3 раза. Кровотечения с каждым курсом становились меньше. В конце концов, все вошло в норму. Спасибо моему врачу. Всем рекомендую не затягивать лечение и вовремя обращаться к врачам, чтобы не возникло как у меня осложнений в виде анемии».

Екатерина, Омск: «Мне Дицинон прописали в стационаре, куда я попала из-за длительных месячных. Они у меня продолжались в течение одного месяца. Я пошла к врачу и меня сразу же определили в стационар. Препарат вводили внутримышечно 3 раза в день. Результат от его использования я заметила уже через 3 часа. Месячные стали не такими обильными. Через 5 суток я уже была дома. Рекомендую не затягивать с лечением, а сразу же идти к гинекологу на консультацию».

Дицинон – препарат, предназначенный для остановки кровотечения, но не лечения болезни, его вызвавшее. Поэтому всегда нужно обращаться к специалистам за консультацией и лечением.

Женщин часто беспокоят маточные кровотечения, которые имеют разные причины. В арсенале медиков имеется большое количество средств, помогающих справиться с данной патологией. Дицинон — один из самых популярных, действенных и недорогих препаратов.

Почему возникает маточное кровотечение

Выделение крови из женских половых органов, не запрограммированное природой, является аномальным состоянием и требует лечения. Причин возникновения маточного кровотечения много. Поэтому создана классификация основных факторов, влияющих на организм женщин, способных вызвать истечение крови из матки.

Условно существует 2 основные категории причин:

1. Патологии, возникающие на базе заболеваний и состояний, не затрагивающих половую систему:
2. инфекции:
3. сепсис;
4. дизентерия;
5. тиф;
6. болезни крови:
7. васкулиты;
8. гемофилия;
9. нарушение обмена веществ;
10. патологии в работе сердечно-сосудистой системы;
11. цирроз печени.
12. Заболевания, патологии и состояния, касающиеся половой системы:
13. опухоли (доброкачественные и злокачественные) матки и/или яичников;
14. разрывы кист и/или яичников;
15. инфекции половых органов;
16. воспалительные процессы матки:
17. эндометрит;
18. цервицит;
19. эрозии;
20. климакс;
21. патологии во время беременности;
22. период полового созревания.

Наиболее часто вагинальные/маточные кровотечения возникают в климактерическом периоде, когда организм женщины очень восприимчив к влиянию негативных внешних факторов.

Маточные кровотечения делятся на дисфункциональные и прорывные. Любое проявление истечения крови из матки требует экстренных мер, направленных на остановку кровотечения и выявление (с последующим устранением/лечением) истинных причин такого состояния.

Дицинон при маточных кровотечениях: эффективность и целесообразность

Первоочередными доврачебными мерами по остановке маточного кровотечения для предупреждения большой кровопотери являются обеспечение полного покоя и использование кровоостанавливающих средств (только при острой необходимости).

Среди лекарственных препаратов, способных снизить обилие кровяных выделений, наиболее популярным является Дицинон. Его можно найти в любой аптечной сети.

Дицинон — научно-фармацевтическая разработка известной компании LEK (Словения). В основе препарата активное действующее вещество этамзилат, обладающее следующими свойствами:

• ангиопротективным;
• гемостатическим;
• стимулирующим.

Этамзилат в основе Дицинона способствует образованию тромбоцитов, их агрегации и активности. Лекарство помогает в формировании тромбопластина, что в результате уменьшает кровоточивость. Дицинон предотвращает разрушение сосудов, а также способствует снижению хрупкости, приводя в норму их проницаемость при различных патологических процессах. Происходит улучшение микроциркуляции крови без тромбообразования.

Гемостатическое лёгкое воздействие заметно уже спустя 15–30 минут после приёма препарата, а наивысший пик эффективности наблюдается через 1–2 часа. Действие препарата длится не более шести часов, а затем в течение последующих суток ослабевает.

Лекарство выпускается в двух формах: раствор для внутримышечного или внутривенного внутреннего введения и таблетки. В доврачебной практике используется таблетированный препарат. В остальных случаях применение этого лекарства требует специального назначения врача в условиях стационара.

Наиболее эффективным методом использования считается внутривенное введение Дицинона.

Состав и описание препарата Дицинон

Как уже указывалось, основное действующее вещество при любой форме выпуска препарата — это этамзилат. В составе таблеток и инъекций его количество составляет 250 мг.

Остальные компоненты таблетированного Дицинона являются вспомогательными:

• кукурузный крахмал;
• лактоза;
• лимонная кислота;
• стеарат магния;
• повидон К25.

Таблетки двояковыпуклые, белые, с линией для разлома. Упакованы в блистер по 10 единиц.

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения в своём составе (кроме активного вещества) имеет следующие дополнительные компоненты:

• дисульфид натрия;
• гидрокарбонат натрия (для корректировки уровня pH);
• вода дистиллированная.

Препарат — это бесцветная жидкость, в ампулах по 2 мл из нейтрального прозрачного стекла со специальными отметками для правильного вскрытия. Точка надлома обозначена цветной краской. Ампулы упакованы в специальные блистеры по 5 или 10 штук.

Когда назначают препарат

Показанием к применению Дицинона может служить любое кровотечение. Однако чаще всего этот препарат используют при патологических состояниях, когда существует опасность большой кровопотери. Это могут быть следующие виды маточных кровотечений:

• дисфункциональные, когда происходит сбой в работе яичников;
• профузные, не сопровождающиеся болями и возникшие на почве аборта, инфекции, миомы;
• прорывные, при гормональном дисбалансе или на фоне травмы;
• гипотонические, при минимальном тонусе матки, как правило, после абортов или родов.

Применение во время беременности

Однако во время беременности при возникновении кровотечения из половых органов следует воздержаться от самостоятельного использования Дицинона, так как только врач может правильно оценить ситуацию и принять решение о целесообразности приёма данного препарата.

Применение средства в период вынашивания малыша возможно только тогда, когда потенциальная польза для женщины превышает возможные риски для будущего ребёнка. При необходимости использования препарата во время лактации вскармливание грудным молоком требуется прекратить.

Использование в детском возрасте

Использовать средство в лечении маточных кровотечений у детей возможно лишь в соответствии с дозами, назначенными врачом. В таких случаях должна производиться строгая их корректировка относительно возраста и веса пациентки.

Противопоказания и особенности применения

Существует ряд противопоказаний к применению этого лекарства. Нельзя использовать Дицинон при следующих заболеваниях и состояниях:

• тромбозы;
• тромбоэмболия;
• гемобластоз у детей в возрасте до 12 лет;
• острая порфирия;
• геморрагии и кровотечения, вызванные превышением дозы антикоагулянтов;
• повышенная восприимчивость организма к компонентам лекарства.

Особые условия

Следует с особой осторожностью применять препарат для лечения больных, страдающих от врождённой непереносимости лактозы, дефицита лактозы Лаппа. Необходимо учитывать, что суточная доза потребления молочного сахара не должна превышать 5 г. (1 таблетка лекарства содержит почти 60 мг лактозы).

Нельзя одновременно применять препарат и растворы натрия бикарбоната и натрия лактата.

При использовании лекарства в уколах его нельзя смешивать с иными средствами в одном шприце! Применять Дицинон при появлении цветного оттенка в растворе запрещено!

Побочные явления

Во время терапии возможны побочные эффекты, которые проходят после отмены препарата.

1. Со стороны центральной и периферической нервных систем могут наблюдаться:
2. головная боль;
3. головокружение;
4. онемение нижних конечностей.
5. Со стороны ЖКТ:
6. тошнота;
7. изжога;
8. тяжесть в желудке;
9. метеоризм.
10. Аллергия.
11. Снижение артериального давления.
12. Покраснение кожи лица.

Способ применения

Использование препарата без назначения возможно лишь в качестве «скорой помощи» в ожидании квалифицированного лечения. При этом разовый приём Дицинона не должен превышать 2 таблетки (для взрослых).

В дальнейшем препарат прописывает лечащий врач, если его применение считается целесообразным. Длительность терапии зависит от результативности.

Чем заменить лекарство

Дицинон имеет некоторое количество аналогов, которые часто применяются в лечении маточных кровотечений. Это препараты гемостатического ряда, которые могут быть использованы для остановки истечения крови из матки.

Аналоги препарата — таблица

Наименование препарата	Действующее вещество	Формы выпуска	Противопоказания к применению	Возможность использования при беременности	Средняя стоимость	Производитель лекарства
Иммунин	нормальный человеческий фактор коагуляции IX (высокоочищенный)	лиофилизат для приготовления инфузионного раствора	аллергия; тахикардия; стенокардия; инфаркт миокарда.	нет	8500 руб. за 1 флакон 5 мл	Baxter AG (Австрия)
Викасол	менадиона бисульфит натрия	раствор для внутримышечного введения; таблетки; субстанция-порошок.	тромбоэмболия; гемолитическая болезнь; гиперкоагуляция.	да	от 20 до 70 руб. за упаковку	Биосинтез; Фармстандарт; Ирбитский химзавод; Мосхимфармпрепараты; Биннофарм (Россия).
Иннонафактор	нонаког альфа	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения		нет	2400 руб за 1 флакон 250 МЕ	Генериум ЗАО (Россия)
Вилате	фактор свёртывания крови VIII; фактор Виллебранда.		гиперчувствительность; возраст до 6 лет.	с осторожностью	11000–15000 руб. за пачку	Octapharma Pharmaceutika Produktion GmbH (Австрия)
Гордокс	апротинин	раствор для внутривенного введения	гиперчувствительность	да	5000 руб за 5 ампул	Gedeon Richter (Венгрия)
Транексам	транексамовая кислота	раствор для внутривенного введения; таблетки, покрытые оболочкой.	гиперчувствительность; субарахноидальное кровоизлияние.		до 1800 руб за упаковку	Мир-Фарм ООО; НИЖФАРМ (Россия).
Аминокапроновая кислота	аминокапроновая кислота	раствор для инфузий; субстанция-порошок.	гиперчувствительность		до 1700 руб за 100 мл	Мосхимфармпрепараты; Дальхимфарм; Алиум; Медполимер; Ист-Фарм (Россия).
Эмоклот Д.И.	активность человеческого фактора коагуляции VIII в комплексе с фактором Виллебранда	лиофилизат для приготовления раствора для инфузий			от 6000 до 12000 за упаковку	Kedrion S.p.A., (Италия)
Этамзилат	этамзилат	раствор для внутримышечного введения; таблетки.	тромбозы; тромбоэмболия; гиперчувствительность; гемобластоз; порфирия; геморрагия.	с осторожностью	до 4000 руб за упаковку	Биосинтез ОАО (Россия)

Фотогалерея аналогов

Отзывы о Дициноне

Об эффективности лекарственного средства Дицинон можно судить по реальным отзывам потребителей.

…Критические дни у меня пришли немного раньше положенного и выделения были ну очень обильными. Вроде бы ничего страшного, как у меня начались головокружения и жутко темнело в глазах — организм не справлялся с кровопотерями. На помощь пришёл отличный препарат производства Словения, Дицинон. Врач прописал принимать 3 раза в день, эффект наступает через несколько часов, к тому же он помогает не только от обильных менструаций.

Anastazy,Россия, Москва
http://otzovik.com/review_1125892.html

Маточное кровотечение стало для меня полной неожиданностью. Раньше с подобным не сталкивалась, поэтому сразу побежала к врачу. Ещё до постановки диагноза, доктор выписала Дицинон на 5 дней…Таблетки небольшие. На вкус едкие, кисло-горькие, лучше сразу проглотить. Пила по 1 шт. 3 раза в день. Результат наступил на 4-й день.

Instinkt, Россия, Кемерово
http://otzovik.com/review_1860022.html

Наступила счастливая пора — я забеременела, всё шло хорошо, но на пятой неделе беременности у меня начались странные коричневые выделения (извините за подробности), я, естественно, запаниковала, пошла сразу к гинекологу, та,не медля отправила меня на узи, на узи сказали,что идёт отслойка плаценты, гинеколог хотела меня в стационар уложить, но я отказалась от стационарного лечения, так как первого малыша не с кем было оставить, и та написала мне домашнее лечение и физический и половой покой, прописала лекарства, из которых именно кровоостанавливающим был ДИЦИНОН,все остальные были просто укрепляющими, принимать ДИЦИНОН надо было 5 дней 3 раза в день по 1 таблетке, уже на второй день приёма препарата коричневые выделения прекратились, после недельного лечения на УЗИ отслойки плаценты обнаружено не было,сказали, что всё в порядке… Так же он помогает тем у кого обильные менструации и нарушение цикла.Принимать только после консультации с врачем,а то мало ли что. Вобщем,препарат отличный!

SANIYA
http://irecommend.ru/content/pomog-sokhranit-beremennost-0

Таблетки Дицинон пила моя подруга. У неё постоянно какие-то проблемы, часто бывают длительные месячные. Они во -первых, обильные были, в день прокладок уходило несчитанное количество. Во-вторых, месячные шли по 10–12 дней.Гинеколог ей прописала пить таблетки Дицинон. Она пила их по одной таблетке три раза в день. Улучшение уже было на следующий день. Месячных поменьше было и длительность в сутках тоже уменьшилась. Всего она пропила 3 дня. Таблетки Дицинон можно пить при любых кровотечениях.Советую всем такие таблетки при кровотечениях, они недорогие, но очень эффективные.Таблетки Дицинон хорошо переносятся, никаких побочных действий не вызывал.Таблетки нужно запивать водой.

Julya
http://otzyvy.pro/reviews/otzyvy-dicinon-9385.html

Женский организм — чувствительная система (впрочем, как и мужской), стрессы, переохлаждения и всякие эксперименты над собой рано или поздно, к сожалению, сказываются на нашем здоровье. Было у меня однажды неприятное последствие — дисфункциональное маточное кровотечение. Причину врач назвать так и не смог, но диагноз поставил сразу. Но чтоб его подтвердить, требовалось УЗИ органов малого таза. А как его сделаешь, если, извините, кровищи как с недорезанного поросёнка… Врач назначил мне капельницы и прописал дицинон — кровоостановливающее средство. В таблетках.После тех капельниц я ещё должна была несколько дней принимать дицинон. Отчётливо помню, что кровотечение прекратилось на 3-й день приёма дицинона. Не очень-то быстро. Но помогло. И я смогла наконец пройти УЗИ. Ничего оно не показало, лишь подтвердило отсутствие причин для кровотечения. Вот так-то.

Lacrimosa7002
http://citykey.net/review/krovoostanavlivayuschee-sredstvo

Инструкция к препарату — видео

Дицинон — препарат, способный оказать быструю помощь при внезапно возникшем маточном кровотечении. Однако использование этого средства по любому поводу самостоятельно не рекомендуется.

Сайт о кардио

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".

Дата публикации статьи: 07.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете про применение препарата дицинон при маточных кровотечениях. Это лекарственное средство и его аналоги является универсальными для остановки многих видов кровотечений, в этой статье мы поговорим об его применении в акушерстве и гинекологии.

Дицинон – это торговое название препарата, производимого Словенской фармацевтической фирмой LEK в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Действующим веществом лекарства является этамзилат – средство из группы гемостатических, или кровоостанавливающих, средств. Это основное его действие, поэтому применяется он для остановки течений крови различных происхождений и локализаций, в акушерстве и гинекологии его в основном используют при маточных кровотечениях различной причины.

Матка и кровотечение из нее

Дицинон и его аналоги являются достаточно эффективными средствами для остановки акушерских и гинекологических кровотечений на амбулаторном этапе. Понятие эффективности достаточно условно и зависит от происхождения кровотечения, его интенсивности и сравнения с другими средствами. Разумеется, в ряде случаев препараты этамзилата более эффективны по сравнению с растительными средствами от маточных истечений крови, например, отвара крапивы или экстракта водяного перца. Однако при массивной послеродовой маточной потере крови препарат не используется, поскольку его место занимают высокоэффективные гемостатические лекарства из группы резерва – например, препараты свежезамороженной плазмы или искусственные компоненты системы свертывания крови типа Октаплекса. Об особенностях применения лекарства и его эффективности речь пойдет в разделе «Показания».

При маточных кровотечениях препарат назначается врачом акушером-гинекологом после обязательного осмотра пациентки и выяснения причин состояния. Дицинон и его аналоги являются безрецептурными и в принципе могут использоваться пациентками самостоятельно, так сказать, «по пути к врачу». Важно понимать, что если маточное кровотечение не останавливается в течение 3 дней, усиливается на фоне лечения или настолько интенсивно, что приводит к нарушению общего состояния, консультация врача необходима незамедлительно!

Механизм действия препарата

Этамзилат – действующее вещество Дицинона – является кровоостанавливающим средством, а именно активатором образования тромбопластина. Что же это означает?

Тромбопластин – это один из многочисленных факторов свертывания крови – фактор III. Этот белок содержится в мембранах многих клеток человеческого тела и высвобождается при их повреждении. Условно говоря, при повреждении клеток сосудов и начале кровотечения тромбопластин высвобождается в кровь и взаимодействует с другими факторами свертывания крови, растворенными в плазме. Это взаимодействие запускает сложнейший каскад реакций свертывания крови, приводящих в итоге к формированию тромба, закупорке им сосуда и остановке кровопотери.

Препараты этамзилата способствуют быстрому и более эффективному высвобождению тромбопластина и запуску реакций свертывания крови. Очень важным моментом является то, что эта группа кровоостанавливающих средств никак не влияет на общую систему свертывания крови – то есть, работает только там, где имеет место повреждение сосудов. Препарат работает в «сердце проблемы», не застрагивая организм в целом. Это крайне актуально для пациентов, страдающих склонностями к тромбообразованию и тромбозам.

Показания к применению

Поскольку речь идет о применении Дицинона при маточных кровопотерях, то сразу стоит оговориться, что гинекологические и тем более акушерские кровотечения бывают совершенно различного происхождения и интенсивности. Далеко не всякое маточное кровотечение можно остановить применением Дицинона.

Важнейшим моментом в применении этамзилата является то, что показан и эффективен он лишь при капиллярных кровотечениях! Капиллярным считается кровотечение при повреждении мелких сосудов, поэтому при артериальных кровотечениях препарат совершенно неэффективен.

Три вида кровотечений. Нажмите на фото для увеличения

В акушерстве и гинекологии он эффективен при незначительных течениях крови из мелких сосудов слизистой оболочки матки.

Дицинон может быть эффективен в следующих случаях:

1. Обильные менструации – так называемые менометроррагии. Обильные менструальные кровотечения являются основной точкой приложения препаратов этамзилата. Важно понимать, что бывают случаи менструальных кровотечений, когда этамзилат неэффективен или слабо эффективен. К таким вариантам относят менструации на фоне гиперпластических процессов эндометрия, субмукозных миом, менструальном кровотечении на фоне неправильного приема или самовольной отмены гормональных контрацептивов.
2. Межменструальные кровотечения – например, овуляторное кровомазанье.
3. Маточные кровотечения на фоне внутриматочной контрацепции (ВМС). Важно понимать, что маточное кровотечение при использовании ВМС не является нормальным явлением и допустимо лишь в первые 2–3 месяца ношения системы. В противном случае необходимо обязательно обратиться к гинекологу для контроля положения внутриматочной системы и удалить ее при нарушении положения.
4. Маточное кровотечение после прерывания беременности естественным (выкидыш) или искусственным путем (вакуум-аспирация, аборт, медикаментозный аборт). Это «скользкое» показание, поскольку очень важно убедиться в том, что в полости матки нет объективной причины подобного состояния – остатков плодного яйца. В этом случае Дицинон будет неэффективен и даже опасен, поскольку ожидание эффекта растягивает время потери крови и повышает опасность развития гнойных осложнений – эндометрита.
5. Аналогично предыдущему пункту можно с осторожностью рекомендовать этамзилат при послеродовых кровотечениях. Речь совершенно не идет о массивных и угрожающих жизни акушерских кровотечениях на фоне приращения последа, остатков плацентарной ткани или атонии матки. В случае необильных послеродовых маточных кровотечений Дицинон применяется при субинволюции матки одновременно с сокращающими ее препаратами типа Окситоцина.
6. Этамзилат достаточно успешно применяется при кровотечениях из шейки матки после операций на шейке матке или ее деструкции – «прижигания» различными химическими или физическими методами.
7. Существует точка приложения Дицинона и у беременных женщин. Эту группу лекарств применяют при незначительных и продолжающихся отслойках плодного яйца на ранних сроках беременности. В этих случаях очень важно быстро остановить кровопотерю, поскольку если поврежденные сосуды матки продолжают кровоточить, то отслойка плодного яйца или хориона прогрессирует. Это означает, что кровь, продолжая истекать из оголенных сосудов, еще больше отслаивает плодные ткани от стенки матки.

Важно понимать, что действие Дицинона и его аналогов чисто симптоматическое – он останавливает кровотечение, но никак не влияет на его первопричину. Именно поэтому совершенно недопустимо использовать препарат месяцами для остановки маточных кровотечений, не разобравшись в их причине. Необходимо обратиться к врачу-гинекологу, пройти осмотр и УЗИ органов малого таза, сдать анализы крови и кровь на свертываемость, чтобы выяснить объективную причину такого состояния и лечить уже прицельно ее – медикаментозно, хирургически или комбинированно.

УЗИ живота у беременной

Противопоказания

Сначала приведем перечень запретов на использование препарата, опираясь на официальную инструкцию:

• Непереносимость компонентов лекарства или аллергическая реакция на него.
• Некоторые хронические болезни крови – гемобластоз, лейкозы, порфирия.
• Уже имеющиеся в данный момент тромбозы или тромбоэмболии.

С большой осторожностью рекомендуют препарат беременным женщинам, кормящим материям и лицам, имевшим тромбозы неясного происхождения в прошлом.

Побочные действия

Неприятные побочные эффекты у Дицинона достаточно общие:

• головная боль, головокружение;
• тошнота, рвота, изжога;
• нарушение чувствительности кожи конечностей;
• понижение артериального давления;
• покраснение лица;
• аллергические реакции.

Дополнительно хотелось бы отметить, что любое самостоятельное применение средства очень сомнительно. Мнение большинства врачей таково: нельзя самостоятельно применять любое лекарство, пусть даже относительно безопасное и безрецептурное, если пациент не имел подобного опыта в прошлом. Проще говоря, если врач уже рекомендовал Дицинон, допустимо применять его самостоятельно в аналогичной ситуации, но лишь «по пути к врачу».