Дни фертильности у женщин

Карта мира по среднему количеству детей рождённых женщиной в течение жизни, с учётом средних показателей для женщин всех возрастов, данные 2015 года. [1]

7-8 детей 6-7 детей 5-6 детей 4-5 детей

3-4 детей 2-3 детей 1-2 детей 0-1 детей

Ферти́льность (лат. fertilis — плодородный, плодовитый) — способность половозрелого организма производить жизнеспособное потомство. Противоположно понятию «бесплодие» «стерильность».

Содержание

Физиология [ править | править код ]

В физиологическом смысле под фертильностью понимают способность женщины или мужчины к воспроизведению потомства, то есть зачатию.

Мужская фертильность [ править | править код ]

Мужская фертильность часто сводится к понятию «фертильности сперматозоидов». На мужскую фертильность влияет множество факторов [2] :

• курение и употребление алкоголя;
• анаболические стероиды, а точнее высокие дозировки данных препаратов, которые не соответствуют естественным физиологическим каждодневным дозировкам тестостерона, который вырабатывается эндокринными железами;
• повышенная температура в области тестикул[3] ;
• недостаток витамина С и цинка;
• избыточный вес [4] ;
• воздействие излучений и химических соединений [5][6] ;
• заболевания мочеполовой системы (простатит, хламидиоз[7] , венерические заболевания), осложнения детских инфекций (свинка, краснуха), сахарный диабет, вирусный гепатит;
• особенности образа жизни и физической деятельности [8] ;
• антиспермальные антитела[9] ;
• оксидативный стресс[10] ;
• и др.

Женская фертильность [ править | править код ]

У женщин различают высокую, нормальную и низкую фертильность. Фертильность женщины зависит от трёх факторов: способности зачать ребёнка, способность его выносить и способность родить. Если отсутствует любой из упомянутых факторов, то считается, что женщина обладает низкой фертильностью. Наличие всех трёх факторов свидетельствует о нормальной фертильности. В случае, когда женщина может зачать, выносить и родить ребёнка без осложнений несколько раз подряд и без перерыва между родами, фертильность будет высокой [ источник не указан 926 дней ] .

Женская фертильность тесно связана с овуляцией, так как наличием созревшей яйцеклетки определяется способность к зачатию женщины. Во время каждого менструального цикла созревшая яйцеклетка выходит из яичника (процесс выхода и называется овуляцией), если же этого не происходит, то женщина не фертильна. Также стоит отметить, что во время овуляции фертильность женщины достигает максимума, так как вследствие данного процесса сокращается путь сперматозоидов, попавших в половые пути женщины, к созревшей яйцеклетке. Некоторые причины бесплодия, например наличие антиспермальных антител могут понижать фертильность. [11]

Демография [ править | править код ]

В демографии этим термином часто обозначают репродуктивную способность женщины, или способность женщины к деторождению. Для количественного выражения этой характеристики в популяционном масштабе используют суммарный коэффициент рождаемости.

По данным ВОЗ в среднем около 5 % популяции бесплодно [12] . У женщин 1930—1960-х годов рождения в браке (официальном или гражданском), уровень бесплодия не превышал 4 %, а среди женщин 1970-го года рождения этот показатель уже близок к 6 % [13] . В России из 39,1 миллионов женщин детородного возраста (от 15 до 49 лет) 6 миллионов бесплодных [14] . В России, по данным Независимой газеты, около 15 % пар в браке не могут зачать ребёнка, однако, по данным демографов, никогда не рожавших женщин в России 6-7 %, а из состоящих в браке 3-5 % [15] . По данным ВОЗ, показатель 15 % бесплодных браков является критическим, влияющим на демографию в стране и представляющий государственную проблему [16] . По прогнозам социологов и экономистов в ближайшие года процент бездетных женщин в России с нынешних 8 % может приблизиться к среднеевропейскому уровню в 15 % [17] .

Репродуктивный возраст [ править | править код ]

Репродукти́вный во́зраст (также деторо́дный или ферти́льный возраст) — период в жизни женщины, в течение которого она способна к вынашиванию и рождению ребёнка. В демографии продолжительность этого периода характеризуется указанием его границ. Под репродуктивным возрастом для женщин понимается возраст 15-49 лет (в странах с низкой рождаемостью — 15-44 года). Как правило, доля женщин репродуктивного возраста довольно устойчива и составляет 25-30 % [18] .

Суммарный коэффициент рождаемости [ править | править код ]

Суммарный коэффициент рождаемости является наиболее точным показателем уровня рождаемости, данный коэффициент характеризует среднее число рождений у одной женщины в гипотетическом поколении за всю её жизнь при сохранении существующих уровней рождаемости в каждом возрасте независимо от смертности и от изменений возрастного состава.

Суммарный коэффициент рождаемости в мире сократился с 4,95 рождений на женщину в первой половине 1960-х годов до 2,56 в 2005−2010 годы [19] . Для более развитых стран такой уровень рождаемости был характерен уже в начале 1960-х, а к концу века он снизился до 1,57, что покрывается иммиграцией в эти страны из менее развитых стран. Самый высокий суммарный коэффициент рождаемости в мире — в Нигере — 7,03 (на 2015 год) [20] . Самый низкий — в Сингапуре — 0,81 (на 2015 год) [20] . В 2015 году, по данным Росстата, суммарный коэффициент рождаемости в России составил 1,78 [21] . В городской местности значение коэффициента составило 1,678, в сельской местности — 2,111. Среди субъектов федерации минимальное его значение характерно для Ленинградской области — 1,286, а максимальное для Республики Тыва — 3,386 (на 2015 год) [21] .

Как характеризуются фертильные дни, что это такое? На сегодняшний день проблема зачатия и нормального вынашивания беременности для большого количества женщин становится все актуальнее.

Для современной женщины большое значение имеют накопленные знания о том, как функционирует ее организм. Вычисление фертильного периода поможет прийти к долгожданной беременности и счастливому материнству. Знать, что такое фертильный период, будет полезно тем, кто боится столкнуться с нежелательной беременностью.

Что же представляет собой понятие «фертильность»? Этот термин образован от латинского слова «fertilis», что в переводе означает «плодовитость», «плодородность». Его можно считать противоположностью бесплодию. Понятие изначально использовалось гинекологами и репродуктологами как характеристика человека, сообщающая о возможности продолжения своего рода. Причем это касалось не только женщин, но и мужчин.

Если рассматривать союз двух людей, то фертильностью в данном случае будет вероятность этой пары зачать, выносить и родить ребенка.

Мужская фертильность имеет место, когда у представителя сильного пола хорошая спермограмма, определить параметры которой возможно в любой лаборатории.

Под женской же фертильностью понимается совокупность трех признаков: вероятность зачать, способность выносить и родить малыша. В зависимости от наличия или отсутствия этих признаков и определяется фертильность, которая может быть нормальной (если у женщины присутствуют все три признака) или низкой (если один из признаков по какой-либо причине отсутствует). Имеет место повышенная фертильность, когда у представительницы слабого пола нет необходимости в отдыхе между родами.

Какие факторы влияют на женскую фертильность?

Основными из них считаются:

1. Уровень гормонов. На шанс забеременеть влияет гормональный фон женщины, недостаток или избыток определенных гормонов будет препятствием к деторождению.
2. Образ жизни. Злоупотребление табаком и алкоголем, а также недосыпание и стресс негативно сказываются на возможности забеременеть.
3. Возраст. Наиболее благоприятный диапазон для наступления первой беременности — 20-26 лет. С увеличением возраста количество циклов без овуляции растет, а фертильность — снижается.
4. Вес. Недобор или лишний вес негативно влияют как на состояние здоровья в целом, так и на фертильность в частности.
5. Хирургические вмешательства или заболевания половой системы.

Если рассмотреть женский менструальный цикл, то можно выделить в нем самый важный момент — день овуляции.

К сожалению, определение этого дня с максимальной точностью в домашних условиях весьма затруднительно, поэтому чаще обращают внимание на дни фертильности. Это дни, в которые зачатие максимально возможно. Как правило, это 2 дня перед овуляцией и 2 после. Фертильный период может определить каждая женщина для себя исходя из ее конкретных показателей. Но лучше, если в этом ей окажет помощь специалист.

Дни фертильности можно рассматривать и с медицинской точки зрения. Готовая яйцеклетка, покинувшая фолликул — место, где она была сформирована, ждет оплодотворения в маточной трубе. По природе яйцеклетка живет совсем недолго — примерно 12 часов или чуть дольше. Сперматозоиды сохраняют большую жизнеспособность по сравнению с яйцеклетками, поэтому, попадая в маточные трубы за несколько дней до прихода яйцеклетки, они способны ее дождаться. Исходя из перечисленных фактов врачи, помогающие планировать беременность, рекомендуют заниматься сексом ежедневно начиная с 2-3 дней до овуляции, а также несколько дней после. Такой режим половой жизни позволит сперматозоидам дождаться выхода созревшей яйцеклетки.

Как определить свои фертильные дни

Вычисление фертильных дней может проводиться с использованием нескольких методов:

• календарный метод;
• определение фертильности по выделениям;
• составление графика базальной температуры;
• вычисление фертильности по симптомам овуляции;
• использование специальных тестовых полосок;
• проведение ультразвукового исследования.

Каждый из названных способов широко используется, имеет свои достоинства и недостатки.

Календарный метод

Фертильный период у женщин определяется достаточно просто. Необходимо количество дней менструального цикла поделить пополам, а к полученному значению прибавить по 2 дня до и после.

Например, если у девушки менструальный цикл составляет 30 дней, то, разделив эту цифру пополам, получаем 15. Период, благоприятный для зачатия ребенка, составляет в данном примере с 13 по 17 день.

Чтобы не пропустить свои фертильные дни, женщина должна вести календарь, в котором будет отмечать дату начала и окончания месячных. Исходя из полученных данных можно будет примерно вычислить период, в который зачатие максимально возможно. Однако у календарного способа есть существенные недостатки: к сожалению, далеко не любой женский организм работает стабильно, как часы. Очень часто представительницы прекрасного пола жалуются на изменения протяженности месячного цикла. Еще необходимо учитывать то, что овуляции в определенных циклах вообще может не быть.

Этот метод прекрасно подойдет девушкам с четким месячным циклом и отличной памятью, которые не будут забывать отмечать в календаре необходимые даты.

Определение фертильности по выделениям

Определение фертильных дней данным способом заключается в наблюдении за изменениями выделений из влагалища.

Во время наступления фертильных дней выделения становятся обильнее и плотнее, приобретают тянущийся характер и становятся похожими на сырой белок яйца.

Объяснить это можно следующим образом: в шейке матки есть слизистая пробка, препятствующая проникновению в полость матки болезнетворных бактерий. Во время овуляции под гормональным воздействием она приобретает жидкую консистенцию и, вытекая из цервикального канала, попадает во влагалище, тем самым давая возможность сперматозоидам проникнуть в пункт назначения — матку. Слизь насыщена солями, белками и микроэлементами, обеспечивающими благоприятную среду для оплодотворения. Этот метод подойдет тем, кто внимательно относится к любым изменениям своего тела, улавливает малейшие изменения.

Вычисление фертильных дней по симптомам овуляции

Благоприятные дни можно определить по некоторым физическим изменениям:

• покалывание в молочных железах, тянущая боль внизу живота, дискомфорт;
• незначительное количество кровянистых выделений: ошибочно принимаемые многими за начало менструаций, эти выделения на самом деле являются настоящими капельками крови, выделяющимися при разрыве фолликула яичника при выходе яйцеклетки;
• повышенный уровень сексуального влечения: природой предусмотрено, чтобы в период фертильности количество половых контактов было максимальным, именно поэтому женщины отмечают у себя повышение либидо.

К сожалению, не каждая женщина обращает внимание на подобные изменения. В данном случае достоверность показателей зависит от физиологических возможностей, болевого порога и чувствительности.

Составление графика базальной температуры

Фертильные дни определяются с помощью графика базальной температуры. Этот метод считается едва ли не самым точным. Суть его заключается в систематическом ежедневном измерении температуры в анальном отверстии.

Данные необходимо собирать, соблюдая по возможности каждый день одни и те же условия. Измерение температуры должно происходить рано утром в одно и то же время, пока женщина еще не встала с кровати. Изменение замера температуры даже на час может повлечь за собой недостоверность графика. Пользоваться можно как ртутным, так и электронным градусником. На сегодняшний день для этой цели выпускаются специальные термометры для ректального применения. Данные заносятся в личный блокнот или тетрадь, затем анализируются. Начало фертильных дней будет отмечаться незначительным повышением базальной температуры. Измерения необходимо производить не менее полугода, только тогда фертильный период можно будет определить с максимальной точностью.

Конечно, не всем этот метод по душе. Он пользуется успехом у высокоорганизованных, нацеленных на результат личностей, так как требует соблюдения точного графика измерения и доставляет значительные неудобства и неприятные ощущения при применении. Но если наступление беременности — главная цель, тогда, как говорится, все средства хороши.

Использование специальных тестов

Поиск благоприятного периода может происходить при помощи специальных тестов, напоминающих всем известные тесты на беременность. Они находятся в свободной продаже в любой аптеке, поэтому измерить фертильность данным способом может каждая женщина. Этот метод является, наверное, самым комфортным, наименее затратным по времени, наиболее точным по результату. Тесты проводятся за пару дней до наступления овуляции. Результат теста становится положительным в том случае, когда уровень лютеинизирующего гормона в моче достигает максимальной концентрации. Как правило, в комплекте предоставляется пять тестовых полосок, поэтому измерять фертильность можно несколько дней подряд. Производители таких тестов рекомендуют проводить диагностику во второй половине дня, не злоупотребляя при этом большим количеством питья.

Представленный метод может применяться практически любым человеком. К недостаткам метода можно отнести необходимость денежных затрат на покупку теста и одноразовое его использование.

Определение фертильности с помощью УЗИ

Определение фертильности возможно с помощью проведения ультразвукового исследования на 5-6 день месячного цикла. Врач имеет возможность с точностью установить различные факторы фертильности: количество фолликулов в яичниках, размер яичников, соотношение соединительной и гормональной ткани и т. д. Если установлено несоответствие этих признаков норме, то врач уведомит пациентку об этом и назначит соответствующее лечение.

Недостатком этого метода является необходимость значительных денежных затрат. Применяется чаще всего женщинами, у которых не наступает запланированная беременность и которым требуется определить наличие каких-либо отклонений, мешающих зачатию.

Таким образом, при решении родить ребенка или, наоборот, уберечься от нежелательной беременности современной женщине необходимо знать, когда в ее цикле наступает тот самый момент, иметь представление об основных функциях и особенностях ее организма.

Воспользоваться методами определения фертильных дней может каждая при наличии времени и желания. В случае если определение фертильности при планировании беременности вызывает затруднения, можно обратиться к специалистам: врачам-гинекологам или репродуктологам.

Чтобы повысить свою фертильность, женщине необходимо следить за собой: вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать личную гигиену, планово посещать необходимых врачей.

Нужно помнить, что важно не только забеременеть, но и выносить, родить, воспитать ребенка. Возможно, это знание приведет всех нуждающихся женщин к столь долгожданному и счастливому материнству.

Женский организм устроен очень сложно, и цикличность функционирования репродуктивной системы природой создана не случайно. Женщина не может забеременеть, когда захочет, в любой день своего женского цикла. Для того чтобы зачатие состоялось, нужно дождаться фертильных дней.

Что это такое?

Фертильностью называют способность к репродукции, зачатию, вынашиванию и рождению потомства. Фертильные дни — это дни, максимально благоприятные для оплодотворения. Мужчины могут оплодотворить женскую яйцеклетку в любой день, им не требуется определения какого-то благоприятного периода, а вот для женщины знание сроков своих фертильных дней — важная составляющая заботы о своём здоровье и здоровье своего потомства.

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Если говорить простыми словами, то фертильна, то есть способна к продолжению рода, женщина в день овуляции и в течение суток после неё. Именно таким непродолжительным временным отрезком ограничивается жизнеспособность яйцеклетки. Но фертильные дни — не только овуляция, но и дни перед и после неё. Почему так принято считать?

Дело в том, что половые клетки мужчин имеют большую жизнеспособность, чем женские: сперматозоиды, попав в половые пути, где для них природой созданы наиболее приемлемые условия для длительного выживания, могут сохранять свою подвижность и функциональную состоятельность на протяжении 2–3 суток (а у некоторых мужчин с высоким уровнем фертильности и вовсе до 5–6 дней, но это — скорее редкость).

Когда произойдёт овуляция, и яйцеклетка покинет фолликул и выйдет в маточную трубу, такие «долгожители» вполне могут её дожидаться там, зачатие состоится, даже если секс был не в период овуляции, а за три дня до неё. Также сложно предсказать, сколько времени вышедшая яйцеклетка будет сохранять жизнеспособность — она может жить и 18 часов, и 24 часа, и в редких случаях — до 30–36 часов, а потому ещё 2–3 дня после овуляции также включают в период фертильных дней, когда зачатие не исключено.

Совокупность фертильных дней носит название фертильного окна в женском цикле. Способность женщины забеременеть тесно связана с овуляцией. И именно в период фертильного окна способность эта, как никогда, высока.

У женщин с регулярным циклом фертильные дни обычно имеют определённое постоянство, а потому рассчитать их большого труда не составляет. У женщин с нерегулярным циклом всё несколько сложнее, но и у них такие благоприятные для зачатия дни можно определить, благодаря достижениям современной медицины.

Овуляция, как фактор, тесно связанный с фертильностью, представляет собой выход яйцеклетки из фолликула. Там ооцит вызревал в первой фазе менструального цикла, и под действием лютеинизирующего гормона фолликул разорвался и выпустил наружу зрелую и готовую к оплодотворению половую клетку женщины. Оплодотворение происходит только в период овуляции и в течение срока существования живой яйцеклетки (сутки в среднем после выхода из фолликула). Этот период обычно приходится на середину менструального цикла женщины, если считать с первого дня очередного менструального кровотечения.

Всего в цикле около 7 фертильных дней с учётом самой овуляции и 2–3 дней до и после неё. Это означает, что плодородной женщина является только в этот период.

Зачем нужно знать границы фертильного окна?

Может возникнуть вопрос о том, зачем вообще нужно высчитывать фертильные дни? Ответ на него прост: чтобы планировать свою жизнь. Если женщина хочет ребёнка, то половые акты следует проводить с особым усердием именно в период фертильного окна, если же цель дамы — избежать нежелательной беременности, определение «опасного периода» позволит быть более бдительной и при необходимости применять дополнительные средства контрацепции.

Многие дамы, основываясь на знании собственного периода фертильности, предохраняются от нежелательной беременности. Этот метод называют календарным. Он заключается в предотвращении или дополнительной контрацепции в фертильный период. В остальные дни цикла женщины ведут привычный ритм половой жизни. Этот метод предохранения, скажем сразу, считается ненадёжным.

Существует так называемый индекс Перля — мировое общепринятое выражение надёжности того или иного метода контрацепции. Так вот, у календарного метода он всего 55–60%. Это означает, что у шести дам из десяти беременность действительно не наступит, а вот четыре из десятка обязательно столкнутся с незапланированным обнаружением двух полосочек на тесте на беременность.

Знание своих фертильных дней не может считаться надёжной защитой от беременности по той причине, что овуляция у женщины — величина непостоянная, и она вполне может сместиться под влиянием экзогенных и эндогенных факторов, например, при болезни, простуде, после авиаперелёта и смены климатического и часового пояса, а также вследствие стресса. Также нельзя не учитывать феноменальность женского организма — изредка может происходить так называемая повторная овуляция, и тогда вторая яйцеклетка, вышедшая из фолликула позднее первой, вполне может быть оплодотворена, ведь дама уверена, что у неё наступил стерильный период, и не предохраняется.

А вот для планирования зачатия малыша знание фертильных дней — метод обязательный и необходимый. Только в том случае, если овуляция происходит, сексуальные контакты имеют место в период фертильности, а зачатия не наступает в течение года, можно говорить о возможном бесплодии. Но практика показывает, что некоторые дамы поспешно начинают переживать — они просто проводят половые акты не в те дни, а потому зачатия и не происходит.

Именно с уточнения фертильного периода у конкретной дамы начинается врачебное обследование у планирующих беременность. И именно поэтому ваше «хочу ребёнка» должно начинаться с умения правильно определять границы собственного фертильного окна.

Как определить дни фертильности?

Существует несколько методов определения периода фертильности в женском цикле. Они отличаются доступностью, простотой и достоверностью. Давайте рассмотрим каждый.

Календарный

Плюс метода заключается в доступности — любая женщина может легко посчитать свои фертильные дни. Минус — в том, что метод не учитывает индивидуальных особенностей организма у женщин и девушек, возможных смещений сроков овуляции из-за стрессов, болезни, путешествий и т. д. Овуляция регулируется гормонами, а их соотношение под действием разных причин может поменяться. Календарный метод больше подходит для женщин с регулярным циклом.

Первый день менструации считается первым днём нового женского цикла. После того как завершится менструальное кровотечение, в организме женщины вырабатывается фолликулостимулирующий гормон, под действием которого несколько фолликулов на яичниках начинают созревать, но один (в редких случаях — два) будет делать это быстрее других, и развитие остальных будет приторможено, останется лишь доминирующий фолликул. За пару дней до овуляции повышается уровень гормона ЛГ (лютеинизирующего) и именно он провоцирует разрыв фолликула и собственно овуляцию.

На этот процесс в целом уходит 14 дней. Овуляция в большинстве случаев приходится на середину женского цикла. Но мы помним о правиле «плюс/минус 3 дня», а потому фертильный период рассчитывается по формуле:

О=D-14+- 3 дня, где О — границы периода фертильности, D – длительность цикла у конкретной женщины.

Зная это, можно посчитать индивидуальные границы. Если ваш цикл длится каждый месяц по 28 дней, то овуляции следует ожидать на 14 день менструального цикла, считая от первого дня месячных, а первый день фертильного периода придётся на 11 день. Завершится фертильное окно на 17 день менструального цикла. Если длительность вашего цикла 30 дней, то овуляции следует ожидать на 16 день, а начало фертильного окна придётся на 13 день, завершится фертильный период у женщины на 19 день менструального цикла.

Если длительность цикла определить не получается, потому что он нестабильный, в акушерстве принято вывести среднюю длительность за последние 4–6 месяцев. Поможет в этом женский календарь. Нужно сложить длительность последних 4–6 циклов и разделить на количество циклов. Так вы узнаете свою среднюю продолжительность и сможете дальше по вышеприведённой формуле произвести расчёты.

Естественно, при нерегулярном цикле точность метода существенно снижается.

Симптотермальный метод распознавания плодности

Автором этой методики является австрийский врач Рётцер. Суть метода в том, что женщина должна вести календарь, в который она ежедневно будет вносить данные о базальной температуре, секреции шейки матки и положении шейки относительно выхода из влагалища. Метод вполне доступен для домашней диагностики, его точность выше календарного, но не исключены ошибки. В большей мере, чем календарный, он подходит для дам с нерегулярным циклом и кормящих женщин.

Суть метода в том, что весь цикл делится на несколько стадий — до овуляции идёт период неплодности, в период овуляции — период плодности, после неё — опять неплодный период. Каждый должен подтверждаться двойными признаками.

О наступлении периода плодности говорит повышение базальной температуры (измерять её нужно каждый день в одно и то же время, не вставая с постели, одним и тем же градусником), увеличение количества цервикальной слизи (выделения становятся обильнее, они напоминают прозрачный тягучий сырой куриный белок), смягчение и приподнимание шейки матки (определяется при самостоятельной пальпации).

Дополнительно стоит отмечать индивидуальные симптомы — у некоторых увеличивается грудь, усиливается половое желание. Но, конечно, только по этим признакам понять, что наступило фертильное окно, невозможно.

Овуляционные тесты

Это — специальные аптечные тесты, которые легко можно использовать дома. При соблюдении требований инструкции точность их достаточно высока. Есть стрип-тесты, которые опускают в мочу на несколько секунд, есть электронные многоразовые тесты и даже современные тесты-микроскопы, определяющие приближение плодного периода по слюне.

Принцип действия тестов — реакция реагента на гормон ЛГ (его пик предшествует овуляции), а мини-микроскопы, определяющие рисунок кристаллизации слюны, основаны на изменении жидкостей под действием эстрогенов.

При обнаружении двух полосок овуляции обычно следует ожидать в течение суток — двух. Положительные результаты сохраняются до окончания плодного периода, а потом тесты снова становятся отрицательными.

Минус — в вероятности ошибки, которая незначительна, но всё-таки есть. А потому рекомендуется использовать этот метод в сочетании с календарным, температурным или симптотермальным.

Врачебные тесты на фертильность (прогнозы фертильности)

Это сочетание двух этапов обследования. На первом делают УЗИ яичников. Происходит это сразу после окончания очередной менструации (обычно на 5–6 день менструального цикла). Врач отмечает активность яичников, количество созревающих фолликулов, их размеры. Для положительного прогноза нужно не менее 5 фолликулов. УЗИ может быть повторено за пару дней до предполагаемой овуляции.

Также делают анализы крови на гормоны: если уровень ФСГ высок, а ЛГ — низок, то вероятность зачатия в этом цикле минимальна. Пик концентрации лютеинизирующего гормона указывает на то, что в течение 16–24 часов наступит овуляция.

Вероятность наступления беременности

Вероятность забеременеть в фертильные дни — самая высокая. Но даже правильное определение границ фертильного окна вовсе не гарантирует женщине, что беременность обязательно наступит. Многое будет зависеть от состояния здоровья партнёров, от фертильности мужчины, от возраста партнёров и т. д.

Самая высокая вероятность зачатия в фертильные дни у здоровых женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Она составляется от 28 до 33%. Учитывая, что средний индекс фертильности мужчин, здоровых и способных оплодотворить яйцеклетку, находится в пределах 30%, то шансы на зачатие в этом возрасте у женщин максимально высоки.

После 30 лет количество ановуляторных циклов в год у женщины начинает постепенно увеличиваться. Если у молодой здоровой девушки в годы бывает 1–2 цикла без овуляции вообще, то после 35 лет может происходить до 5–6 таких циклов в год, в связи с чем вероятность зачатия существенно снижается.

С годами женщина обзаводится лишними килограммами, хроническими заболеваниями, гормональными нарушениями, что также может стать причиной отсутствия наступления беременности даже в фертильный период.

О гормональных нарушениях могут говорить коричневые выделения в фертильные дни, ложные отрицательные или положительные результаты овуляционных тестов.

Мифы и правда о днях фертильности

О плодных днях среди женщин бытует немало мифов, многие из которых не имеют никакого научного и медицинского подтверждения. Вот некоторые из них.

В дни до овуляции можно зачать девочку, в день овуляции — мальчика

Этот миф родился на особенностях сперматозоидов. Поскольку пол ребёнка зависит исключительно от папы, а, точнее, от того, какого типа спермий оплодотворит ооцит (с генетическим набором ХХ или XY), почему-то считается что половые клетки с набором ХХ более живучие, а спермии XY – более быстрые.

А потому для зачатия девочки рекомендуется проводить половой акт до овуляции, чтобы яйцеклетку дождались в половых путях только самые живучие (ХХ), а зачать мальчика советуют в овуляцию и сутки после неё. На самом деле учёные не обнаружили никаких различий между сперматозоидами этих двух типов — ни в скорости перемещения, ни в сроке жизнеспособности. А потому метод планирования пола ребёнка по овуляции в фертильные дни — это не более, чем миф.

Забеременеть можно сразу после месячных, ведь сперматозоиды могут выживать больше недели

На практике сперматозоиды столько не живут. Если такое и бывает, что это очень редкий случай феноменальной повышенной мужской фертильности.

Но в любом случае после месячных женский организм должен пройти стадию созревания фолликулов, а потому забеременеть в первые 4 дня после завершения менструации не представляется возможным, если, конечно, не произойдёт некий гормональный сбой, который существенно ускорит выход яйцеклетки. И даже в этом случае зачатие маловероятно — недозрелый ооцит не способен к нормальному делению.

Тем не менее предохраняющиеся должны помнить о мизерной вероятности такого исхода событий.

Советы и рекомендации

​​Определив период своей фертильности, чётко следуйте рекомендациям специалистов. Если вы хотите зачать ребёнка, то с первого же фертильного дня проводите незащищённые половые акты с регулярностью раз в два дня. После коитуса полежите в покое, подняв ноги выше головы. Это облегчит непростую задачу прохождения к маточным трубам сперматозоидам.

Откажитесь от использования интимных гелей и смазок, а также от спринцевания перед и после секса. Не употребляйте кофе, крепкий чай и тёмный шоколад, поскольку кофеин снижает фертильность женщины. Откажитесь от вредных привычек.

Для того чтобы исключить нежелательную беременность, в фертильные дни особое внимание уделяйте использованию барьерной контрацепции (презерватива). Откажитесь от такого метода предохранения, как прерванный половой акт.

Спермии могут содержаться даже в смазке на головке полового члена, а потому в фертильный период этого количества половых клеток может оказаться вполне достаточно, чтобы зачать ребёнка.

О симптомах овуляции и 8-ми ее главных признаков смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей