Герпес на губе при беременности 1 триместр

Согласно данным врачебной статистики, на сегодняшний день носителем вируса герпеса является каждый второй житель планеты. Особенно опасным принято считать инфицирование женщины на ранних этапах гестации, так как в этот период возможности консервативной терапии ограничиваются незначительным количеством лекарственных препаратов, разрешенных к приему.

Столь опасное сочетание, как беременность и герпес на ранних сроках может привести к рождению малыша, имеющего патологии и отклонения развития. кроме того, существует высокий риск преждевременных самопроизвольных родов или выкидыша. Вероятность рождения здорового потомства у женщины с диагнозом «герпес» составляет не более двадцати процентов и ста.

Что представляет собой герпес, и чем так опасно это заболевание? Как уменьшить возможные риски? Рассмотрим актуальные вопросы более подробно.

Причины и симптомы герпеса на ранних сроках гестации

Степень опасности герпеса в период вынашивания определяется локализацией заболевания и его формой. Относительно безопасным принято считать недуг, поражающие ткани губ, передача которого возможна бытовым путем. Большие риски сопряжены с развитием генитальной формы герпеса, инфицирование вирусом которого происходит исключительно половым путем.

В соответствии с особенностями недуга можно выделить симптомы и причины, характерные для той или иной формы герпеса:

Разновидность герпеса	Генитальный герпес	Герпес на губах
Симптомокомплекс.	ухудшение общего самочувствия; появление зудящей сыпи в области половых органов; специфические выделения с неприятным запахом; жжение и зуд слизистых тканей.	высыпания в полости рта, на губах; появление прозрачных пузырьков, после вскрытия которых остаются язвочки; отек слизистых тканей; зуд, жжение и болезненность в области рта.
Провоцирующие факторы.	Передача вируса генитального герпеса происходит преимущественно половым путем. Также существует вероятность самозаражения при выявлении очагов инфекции на губах.	снижение иммунных сил; перестройка гормонального фоне в период беременности; подверженность инфицированию может быть следствием нерационального питания или истощенностью нервной системы.

В период гестации женский организм особенно подвержен атаке вирусов и бактерий, что обусловлено снижением иммунного барьера на фоне гормональной перестройки. Особенно опасен герпес на раннем сроке беременности, возникающий первично.

При вторичной форме недуга степень возможных рисков существенно снижается, тем не менее, задействовать необходимые меры терапевтического лечения в этот период все же необходимо.

Совет! Подбирать оптимальный вариант консервативной терапии на первых месяцах вынашивания следует строго в соответствии с рекомендациями врача. Самолечение может привести к распространению вируса и возрастанию риска выкидыша или преждевременных родов.

Формы заболевания при беременности

Как уже было подчеркнуто выше, степень негативного влияния герпеса на рост и формирование плода зависит от формы заболевания. Кроме того, важным фактором является первичность или вторичность развития недуга.

Рецидив герпеса на ранних сроках беременности, при условии, что инфицирование произошло до зачатия, несет меньшие риски, нежели заражение после наступления периода гестации.

На губах

Герпес, сопряженный с поражением слизистых тканей полости рта и кожных покровов вокруг губ, принято считать относительно безопасным заболеванием, нередко возникающим на фоне простудных заболеваний. Однако герпес и беременность на ранних сроках являются достаточно опасным сочетанием, заражение вирусом в этот период может привести к крайне негативным для плода последствиям.

При отсутствии своевременно принятых мер лечения существует высокая вероятность генерализации вируса, поражения большой площади кожных покровов и слизистых тканей, а также проникновения патогенной микрофлоры в системный кровоток, что может привести к инфицированию плода.

Относительно безопасным принято считать недуг, характеризующийся небольшой площадью высыпаний. В данном случае риски невынашивания или патологий плода отсутствуют.

Генитальный герпес

При наступлении беременности подавляющее число женщин уделяет своему здоровью максимум внимания, что существенно снижает риск инфицирования вирусом генитального герпеса в первом триместре. Однако существует вероятность рецидива заболевания в том случае, если женщина была инфицирована до наступления беременности, и успешно завершила лечение.

Согласно мнению практикующих врачей, генитальный герпес на ранних сроках беременности влечет минимальные риски в том случае, если инфицирование произошло до зачатия, то есть, организмом уже была выработана резистентность к патогенной микрофлоре. Но даже в этой ситуации консервативное лечение и грамотное ведение беременности на фоне герпеса являются обязательными.

Лечение герпеса на ранних сроках беременности

К сожалению, полностью вылечить герпес при беременности на ранних сроках практически невозможно даже при условии своевременно принятых мер. Вирус останется в организме в латентном состоянии, что увеличивает риски возможных рецидивов.

Однако при помощи грамотного подобранных медикаментов и дополнительных средств можно устранить симптоматику, а также устранить вероятность прогрессирования недуга и дальнейшего распространения вируса.

Грамотная инструкция рекомендует проводить лечение в соответствии со следующими правилами:

• необходимо задействование мер, направленных на укрепление иммунных сил и снижение частоты обострений и рецидивов недуга;
• для облегчения состояния больной требуется применение медикаментозных препаратов, способствующих устранению симптомокомплекса недуга;
• необходимой также является санация антисептическими средствами очагов поражения.

Главное, о чем следует помнить – лечить герпес в первом триместре беременности необходимо при выявлении первых признаков заболевания, своевременная терапия является залогом не только успешного выздоровления, но также снижения рисков патологий плода и невынашивания беременности.

Медикаментозная терапия

К сожалению, на ранних этапах беременности консервативная терапия, направленная на устранение симптомов герпеса, может применяться в ограниченном варианте, так как присутствует риск проникновения активных компонентов используемых препаратов в системный кровоток, что несет угрозу дальнейшему росту и формированию плода. Исключение составляет герпес на первых неделях беременности, протекающий в запущенных формах и сопряженный с рядом осложнений, которые несут угрозу здоровью женщины.

При обширных очагах поражения больной предписывается прием сильнодействующих лекарственных препаратов внутрь наряду с использованием средств для наружного применения. Допустимым такой метод лечения является только при наличии веских причин.

Риск невынашивания беременности, а также патологии и аномалии развития плода являются в данном случае очень высокими. В исключительных случаях врачи рекомендуют женщине проведение искусственного прерывания беременности.

В целом же лечить герпес в 1 триместре беременности рекомендуется следующим образом:

1. Для обработки очагов поражения, устранения беспокоящих симптомов и предупреждения генерализации воспалительных процессов рекомендуется обрабатывать кожные высыпания следующими препаратами: Бонафтон, Ацикловир, Депантенол, Панавир.
2. Для укрепления иммунного барьера и предупреждения распространения очагов поражения необходимо принимать препараты и биологически активные добавки, обладающие иммуномодулирующими свойствами.

При запущенных формах герпеса, независимо от области локализации очагов поражения, требуется прием сильнодействующих противовирусных средств. Также подобные методы лечения практикуются при выраженном иммунодефиците, на фоне которого протекает беременность.

К числу подобных препаратов относятся:

Применение приведенных препаратов несет определенные угрозы для плода, в связи с чем принимать их допустимо только при условии веских причин. Необходимо помнить, что даже при относительно благополучном течении родов на фоне столь неприятного заболевания, как герпес на губах в первом триместре беременности, может привести к аномалиям и патологиям развития плода, которые могут быть выявлены даже после рождения ребенка.

Совет! Пользоваться лекарственными препаратами, в том числе, предназначенными для наружного применения, можно только в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Самолечение в данном случае может привести к тяжелым последствиям.

Народные методы лечения

Вылечить герпес на губе в первом триместре беременности, при условии, что заболевание протекает в легкой форме, можно и посредством использования простых домашних средств, которые отличаются щадящим действием и безопасностью.

Использовать лекарства такого рода следует для обработки и санации очагов скопления везикул, а также для устранения беспокоящих симптомов – зуда, жжения и отечности. Очевидным плюсом таких средств является также низкая цена используемых компонентов.

Для приготовления домашних средств своими руками можно воспользоваться советами, которые рекомендуют фото материалы и видео в этой статье, а также приведенные ниже рекомендации:

1. Пищевой лед. Частый симптом герпеса – выраженные болезненные ощущения, отеки и зуд. Для их устранения можно воспользоваться кусочками обычного пищевого льда, приготовленного на основе травяных отваров. Для начала следует заварить стаканом крутого кипятка траву ромашки, календулы, шалфея, настоять лекарство, процедить и заморозить в формочках для льда. Использовать такое средство рекомендуется не реже пяти раз в день.
2. Эфирные масла. Аналогичными свойствами обладает также водный раствор эфирных масел. Для его приготовления требуется растворить в половине стакана воды несколько капель выбранного масла, например, герани, эвкалипта или лаванды. Полученной жидкостью следует систематически обрабатывать пораженные участки, используя для данной цели стерильные ватные диски или марлевые тампоны.
3. Мазь их чистотела. Особенно эффективными лечебными свойствами, при помощи которых можно быстро устранить герпес на губе на первом триместре беременности, обладает мазь, приготовленная на основе чистотела: для начала необходимо тщательно измельчить при помощи кофемолки горсть высушенной травы до состояния порошка. Полученное сырье перемешать в равных пропорциях с жидким или растопленным медом и дать постоять в течение примерно суток. готовым лекарством не реже пяти раз в день обрабатывать пораженные участки кожи и слизистых тканей.

Кроме домашних средств для наружного применения рекомендуется обратить внимание на рекомендации народной медицины относительно повышения и укрепления защитных сил организма. Для оказания иммуномодулирующего эффекта можно регулярно употреблять чай на основе шиповника или боярышника, ввести в рацион больше кисломолочной продукции, свежих овощей и фруктов.

Меры профилактики

К сожалению, полностью исключить риски заражения герпесом в период гестации практически невозможно ввиду широкой распространенности данного заболевания. Однако можно существенно уменьшить риск инфицирования при условии соблюдения ряда правил и рекомендаций, одобренных врачами.

К их числу относятся:

1. В период планирования беременности рекомендуется пройти обследование, направленное на выявление вируса в организме. При положительных результатах важно провести лечение до зачатия.
2. Укрепление иммунных сил и повышение резистентности организма до беременности.
3. Отказ от вредных привычек.
4. Сбалансированное питание.
5. Исключение случайных половых связей.

Приведенные меры помогут существенно снизить риск вероятность инфицирования вирусом герпеса. не следует также забывать о том, что только при условии своевременного выявления вируса и проведения соответствующего лечения можно надеяться на благополучный исход беременности.

Герпес на губе при беременности 1 триместр может вызвать массу страхов и стать причиной переживаний за маленькую жизнь будущего малыша. Однако выявление данного заболевания вовсе не является приговором. Важно помнить о том, что для снижения возможных рисков необходимо следовать всем рекомендациям специалиста, а также исключить самовольное лечение.

Герпес — вирусное заболевание имеющее множество разновидностей. Герпес I типа , это известная практически всем «простуда», возникающая чаще всего на губах, в области подбородка и носогубного треугольника. В тяжелых случаях инфекция может распространиться по всему лицу, захватывая лоб, щеки, области глаз.

Однажды попав в организм человека, герпес остается там навсегда, но проявляет себя только в случаях ослабления иммунитета или нарушения гормонального фона. Именно поэтому, неприятные пузырьки на губах появляются при заражении ОРВИ, гриппом, простудными заболеваниями. Дремлющий вирус просто активизируется в период болезни, когда человек особенно уязвим.

Герпес II типа , или генитальный герпес, локализуется на половых органах мужчины и женщины. Он особенно опасен при беременности, поскольку инфицирует родовые пути. Причем, часто к вирусной инфекции в этом случае присоединяется бактериальная, такой «букет» требует серьезного длительного лечения с применением препаратов, которые противопоказаны беременным. Возникает серьезная угроза здоровью мамы и ребенка.

Чем опасен герпес на губах при беременности

Герпес на губах при беременности — очень частое явление, гормональная перестройка организма и ослабление иммунитета свойственные этому периоду, пробуждают скрытую инфекцию, она проявляется даже в тех случаях, когда на протяжении длительного времени не давала о себе знать. Спровоцировать возникновение герпеса могут переохлаждение и переутомление. Поэтому следует знать, чем опасен герпес на губах при беременности.

Если, в обычном состоянии, появление герпеса на губах воспринимается, как досадная неприятность, то в период беременности такая проблема может серьезно напугать будущую маму. В Интернете полно сообщений о страшной опасности герпеса для будущего ребенка, каждую беременную женщину интересует, насколько они правдивы.

Герпес для плода опасен только в случае первичного инфицирования. Если женщина никогда не сталкивалась с герпесом на губах, не болела ветрянкой (это одна из разновидностей герпеса), инфицирование в период беременности может быть очень опасно. Инфекция и отсутствие антител в организме женщины, могут спровоцировать выкидыш и отразиться на умственном и физическом развитии малыша. В этом случае, при первых симптомах наличия инфекции, необходимо обратиться к врачу и объяснить ситуацию.

Важно: по статистике вирус присутствует в организме 95% населения Земли, поэтому вероятность первичного заражения крайне мала

В случае, если герпес появлялся на губах в детстве, юности, в любой период задолго до беременности и если он имеется только на губах, не следует впадать в панику. Инфекция не сможет навредить малышу.

Большинство современных женщин заранее планируют беременность, в этом случае, есть возможность сдать соответствующие анализы еще на этапе подготовки к зачатию.

При постановке на учет каждая беременная женщина сдает анализ ПЦР (полимерной цепной реакции). Этот метод позволяет определить наличие в организме мамочки скрытых инфекций, в том числе и разных типов герпеса. Уже с первых недель беременности, женщина может узнать, насколько опасен для нее в этот период, вирус герпеса. Именно поэтому, следует вставать на учет у гинеколога, как можно раньше и, наблюдаться на протяжении всей беременности.

Более, чем герпес на губах, при беременности опасен генитальный герпес , когда пузырьки и эрозии возникают на половых органах поражая половые губы, слизистую оболочку влагалища, шейку матки.

При возникновении герпеса на губах беременной женщине и ее половому партнеру следует быть осторожными, во время полового контакта. При оральных ласках инфекция вполне может распространиться на половые органы мужчины и женщины, а после этого распространиться и затронуть родовые пути. В этом случае опасность для малыша, становится вполне реальной.

Заболевание в первом триместре беременности

Заболевание герпесом во время беременности необходимо лечить под наблюдением врача, независимо от срока. Появление герпеса на губах в I триместре беременности опасно тем, что именно в этот период происходит закладка систем и органов малыша, болезнь может серьезно повредить ребенку. Это утверждение верно, лишь отчасти, заболевание особенно опасно для женщин ранее не сталкивающихся с этим вирусом, т.е при первичном заражении. Для остальных женщин, уже имеющих вирус герпеса и антитела к нему в своем организме, все не столь драматично.

Герпес на губах имеет несколько стадий развития:

1. Воспалительная. На этой стадии возникает покраснение, ощущается жжение и пощипывание в области губ.
2. Появление пузырьков. Возникает отек, покраснение усиливается, появляются характерные герпетические пузырьки (везикулы), болезненные, напоминающие ожог. Они наполнены прозрачным или слегка мутным содержимым.
3. Стадия эрозии. Везикулы лопаются, жидкость с огромным количеством герпевируса течет наружу. На их месте возникают болезненные эрозии.
4. Заживление. Эрозии перестают мокнуть, покрываются коричневатой корочкой. После полного заживления, следов герпеса на губах не остается.

Все периоды герпеса, кроме заключительного, очень заразны. При инфицировании беременной женщины или любого из членов семьи, следует соблюдать осторожность.

Необходимо пользоваться индивидуальным комплектом посуды, полотенцем, не стоит целоваться.

На начальной стадии заболевания после консультации с врачом можно лечить его противовирусными мазями , которые наносятся на губы: Зовиракс, Ацикловир , Оксолиновую мазь . Противовирусные препараты для внутреннего применения, беременным, обычно, не назначают.

Герпес на губах II триместре беременности уже значительно меньше опасен для малыша, даже при первичном заражении. У остальных мамочек уже знакомых с «простудой» на губах, она проходит без последствий.

Как инфекция влияет на поздних сроках беременности

Если у беременной женщины, хотя бы один раз в жизни уже появлялась простуда на губах, чрезмерно волноваться не стоит. В ее организме уже выработаны антитела, ими она непременно поделится с ребенком.

Да и малыш на поздних сроках, гораздо менее уязвим. При появлении герпеса на губе в третьем триместре беременности, особенно незадолго до родов, большинство мамочек начинает паниковать.

Не стоит волноваться, что рожать придется в обсервационном отделении родильного дома. Если у женщины отсутствует генитальный герпес , роды проходят в обычном порядке. Не требуется дополнительная изоляция и операция кесарева сечения.

Главное, в этом случае не заразить новорожденного. Следует особенно тщательно следить за чистотой собственных рук. Случайно дотронувшись до пораженных инфекцией губ, мама, незаметно для себя, может при уходе за крохой, заразить малыша. Именно поэтому, следует носить маску до полного исчезновения признаков герпеса, мыть руки с мылом перед каждым общением с ребенком.

Лечение в этом случае подбирается индивидуально, следует точно соблюдать рекомендации специалиста.

Маску необходимо надевать, чтобы не заразить ребенка, меняют ее каждый час.

Первичное инфицирование

Поскольку, в организме женщины при первичном инфицировании в период беременности отсутствуют антитела, плод абсолютно не защищен от вирусной инфекции.

На ранних сроках возникновение герпеса при первичном инфицировании может спровоцировать выкидыш, вызвать серьезные врожденные заболевания и мутации. В тяжелых случаях, врачи рекомендуют прервать беременность.

На поздних сроках в этом при первичном заражении возникает опасность много или маловодия, преждевременных родов, инфицирования плода.

Первичное заражение характеризуется резким ухудшением состояния, слабостью, ломотой в суставах, повышением температуры до 38-38,5 °С.

Необходимо срочное лечение, прием противовирусных препаратов , особое наблюдение.

Схема противовирусной терапии подбирается врачом индивидуально, необходимо строго соблюдать рекомендации специалиста.

Иногда, герпес протекает абсолютно бессимптомно. Женщина не подозревает о наличии инфекции. В этом случае, первичное заражение имеет наивысшую угрозу.

При постановке на учет по беременности, анализ на вирус герпеса делается в обязательном порядке. Необходимо сдать его и половому партнеру женщины. Мазок на ПЦР абсолютно безболезненный, он берется гинекологом из канала шейки матки, а у мужчин из уретры.

За 2 суток до проведения, следует исключить использование свечей, спринцевания, воздержаться от половых контактов.

Рецидив герпеса в период гестации

Гестацией называется период от последнего дня предшествующей беременности менструации до момента перерезания пуповины. По сути, это все тот же, период беременности.

Рецидив простуды на губах во II и III триместре, не опасен ребенку в случае если в его организме уже присутствуют необходимые антитела. Защита сохраняется на протяжении нескольких месяцев после рождения малыша. При рецидиве герпеса во время беременности, используют мази, назначают инъекции иммуностимулирующих препаратов.

Конечно, следует по возможности избегать заражения. Не появляться в местах с большим скоплением народа, соблюдать правила личной гигиены. Но, если рецидив все же случился, следует обратиться к врачу для назначения препаратов поддерживающих иммунную систему, обрабатывать участок на губах противовирусными мазями . По рекомендации врача приобрести комплекс витаминов.

Лечение

Во время беременности, ввиду обилия противопоказаний, прием внутрь противовирусных препаратов назначается только в исключительных случаях. Всегда оценивается соотношение вреда и пользы для мамы и малыша.

При герпесе на губах используются противовирусные мази: Ацикловир , Панавир , Зовиракс , Оксолиновая мазь , Веросепт , Виру-Мерц . Использовать препараты необходимо на начальных этапах, при появлении покраснения и пощипывания. Мазь наносится на раздраженную область тонким слоем, 3-4 раза в день.

Для предотвращения развития рецидивов назначают препараты укрепляющие иммунитет.

Очень полезны в этом случае витамины группы В, подойдет хороший мультивитаминный комплекс, Магний В6.

Не следует самостоятельно выбирать препараты или надеяться на помощь фармацевтов в аптеке. Только врач , наблюдающий женщину во время беременности, знающий об индивидуальных особенностях ее организма, может подобрать комплекс медикаментов и схему их приема, которые улучшат состояние женщины и не повредят малышу.

В качестве народного средства в случае появления простуды на губах при беременности, используют сок алоэ. Растение 3 дня не поливают, затем срезают лист, разрезают его вдоль и сочной стороной прикладывают к воспаленным губам. Следует подержать лист 3-5 минут. Такую процедуру проводят 3-4 раза в день.

Чтобы не заразиться герпесом I, а особенно, II типа, следует соблюдать ряд простых правил:

• дома и на работе имейте собственный набор посуды;
• не пользуйтесь чужой губной помадой;
• не садитесь без нижнего белья на лавки в банях, саунах, бассейнах, раздевалках спортивных центров;
• пользуйтесь презервативами;
• используйте для вытирания только собственное полотенце.

Соблюдение этих рекомендаций, сведет к минимуму опасность заражения.

Постарайтесь заранее спланировать беременность. Если она уже наступила не затягивайте с постановкой на учет, строго соблюдайте все рекомендации врача, своевременно сдавайте необходимые анализы.

И помните, что беременность, один из самых удивительных периодов в жизни женщины. Берегите себя и малыша, наслаждайтесь жизнью, сохраняйте позитивный настрой, найдите врача, которому будете полностью доверять и соблюдайте все его рекомендации.

Во время беременности инфекционные заболевания прямо или косвенно могут негативно повлиять на внутриутробное развитие плода. Герпес на губах в большинстве случаев безопасен для здоровья матери и ребенка. Тяжелые последствия в организме плода происходят при активном инфекционном процессе в первом триместре беременности. Высокий риск негативного воздействия герпесвируса на плод возникает при угнетении защитных сил иммунной системы матери и первичном заражении инфекцией в начале беременности.

Пути заражения

По данным ВОЗ более 90% населения мира заражены вирусом герпеса и являются носителем возбудителя инфекции. Везикулярные высыпания на губах вызывает вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Первичное инфицирование в большинстве случаев возникает в детском возрасте. После проникновения вируса в организм иммунная система синтезирует специфические антитела, которые разрушают вирус и препятствуют его размножению. Формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Фертильный период женщины наступает в 18-20 лет. К этому моменту в 98% случаев в крови циркулируют иммуноглобулины к герпесвирусу, которые указывают на состояние иммунной защиты против инфекции. Реже к моменту зачатия организм женщины не встречался с возбудителем инфекции, соответственно иммунитет к герпесвирусу отсутствует. Такие беременные входят в группу риска по внутриутробному заражению плода.

Существует несколько путей заражения герпесом.

• воздушно-капельный (через слюну и отделяемое пузырьков на губах при поцелуях, кашле, чихании);
• контактно-бытовой (через грязные руки, столовую посуду, предметы личной гигиены);
• гемотрансфузионный (во время переливания крови);
• половой (при оральном сексе возникает инфицирование гениталий).

После проникновения в организм герпесвирус персистирует в нервных клетках спинномозговых ганглиев. Это латентное (дремлющее) состояние жизнедеятельности возбудителя инфекции или носительство. При снижении защитных сил организма (переохлаждение, инсоляция, простуда, стресс) вирус переходит в активную фазу и вызывает рецидив заболевания.

Клиническая картина

Клинические признаки герпетической инфекции во время вынашивания плода такие же, как и у небеременных пациенток. Классическое течение заболевания не вызывает тяжелых осложнений и не нарушает внутриутробное развитие плода.

Клиническая картина протекает в 3 периода.

• Первый период (продромальный) – появление слабости, сонливости, снижения трудоспособности, болей в мышцах, озноба, повышения температуры до 37,5 градусов, зуда и жжения в области губ.
• Второй период (активной инфекции) – формирование сгруппированной везикулярной сыпи (пузырьков диаметром 2-4 мм с прозрачным содержимым) в области губ, которая сопровождается зудом, после вскрытия пузырьков образуются болезненные язвочки.
• Третий период (выздоровления) – на месте язв появляются корки коричневого цвета, после отторжения корочки не оставляют рубца или пигментации, общее состояние нормализуется.

При иммунодефицитах последствия первичного заражения или рецидива болезни приводят к генерализации инфекционного процесса. Вирус с током крови разносится по организму и вызывает вирусное воспаление различных органов и систем.

1. Вирусный гепатит.
2. Атипичная пневмония.
3. Поражение органа зрения (кератит, иридоциклит).
4. Энцефалит, менингит, менингоэнцефалит.
5. Миокардит.

Генерализованный инфекционный процесс приводит к поражению тканей плода и нарушению внутриутробного развития различной степени тяжести.

Почему 1 триместр беременности – опасное время для поражения плода?

В первые 3 месяца после зачатия в организме женщины происходят физиологические изменения, которые направлены на вынашивание беременности и рождение здорового малыша. В клетках ребенка находится ДНК, как матери, так и отца. Последние иммунная система распознает, как чужеродные белки и готовиться к отторжению. Для предупреждения процесса отторжения плода возникает физиологическое угнетение иммунитета на ранних сроках беременности.

В 1 триместре происходит органогенез эмбриона – закладываются и быстро развиваются все органы и системы. На фоне угнетения иммунитета происходит заражение или рецидив болезни, вирус попадает в кровь, разносится по организму и может нарушать внутриутробное развитие плода. Опасность для жизни и здоровья ребенка представляет первичное заражение и обострение заболевания на фоне иммунодефицитных состояний.

Первичное заражение в 1 триместре беременности

Герпес на губе при беременности в 1 триместре оказывает негативное влияние на развитие плода при первичном заражении. Вирус проникает в кровь и беспрепятственно распространяется по организму, в том числе попадая в ткани плода. На момент первичного инфицирования в организме нет механизмов защиты против инфекции – стойкий иммунитет вырабатывается через 4-10 дней. За это время возбудитель заболевания может нанести непоправимый урон здоровью ребенка.

Будущая мама должна лечить герпес, и как можно скорей.

Первичное заражение в первые 3 месяца вынашивания плода вызывает такие последствия:

• отслоение плаценты, гипоксия плода;
• самопроизвольный выкидыш;
• замершая беременность;
• мертворождение;
• врожденные пороки развития внутренних органов;
• микроцефалия (недоразвитие головного мозга);
• поражение органа зрения;
• задержка умственного развития ребенка после рождения.

Тяжелые пороки развития часто бывают несовместимые с жизнью и не поддаются хирургическому лечению. Смертность при неонатальном герпесе высокая. Внутриутробное заражение плода при здоровой иммунной системе матери возникает редко, даже при первичном заражении в начале беременности. Тяжелые последствия для ребенка развиваются при иммунодефицитах (в первую очередь, ВИЧ/СПИД), онкологии, авитаминозе, приеме иммуносупрессивного лечения (цитостатики, глюкокортикоиды, химиопрепараты).

Рецидив заболевания в 1 триместре беременности

Обострение латентной герпетической инфекции возникает на фоне снижения иммунитета, которое характерно при беременности на ранних сроках. Активация вируса сопровождается перемещением возбудителя инфекции из нервных клеток в область первичного поражения: верхняя и нижняя губа, кожа носогубного треугольника, слизистая ротовой полости. Герпесвирус достигает место излюбленной локализации по аксонам нейронов и в ткани плода не попадает.

Рецидив заболевания протекает обычно легче, чем первичная инфекция. Обострение болезни в подавляющем большинстве случаев не опасно для внутриутробного развития плода. В этот период нельзя заниматься самостоятельным лечением. Препараты против герпеса обладают тератогенным действием – поражают ткани плода и вызывают формирование врожденных пороков развития. Как лечить заболевание подскажет врач-гинеколог. Прием противовирусных препаратов без контроля специалиста может принести больше вреда для здоровья ребенка, чем герпевирусная инфекция.

Лечебная тактика

Как лечить герпес на губах при беременности зависит от тяжести заболевания и состояния иммунной системы будущей матери. При легком течении болезни терапия не требуется, либо назначают местное лечение в виде мазей и гелей для смазывания сыпи на губах.

1. Бонафтон.
2. Ацикловир.
3. Панавир.
4. Виру-мерц серол.
5. Депантенол.
6. Теброфеновая мазь.

Д-Пантенол для наружного применения.

При тяжелом течении инфекции на фоне иммунодефицита применяют противовирусную и иммуномодулирующую терапию для приема внутрь.

1. Ацикловир.
2. Зовиракс.
3. Виворакс.
4. Валтрекс.
5. Фамвир.
6. Анаферон.
7. Циклоферон.
8. Гамма-глобулин.
9. Иммунал.

Противовирусное системное лечение назначают по жизненным показаниям в случае тяжелого состояния беременной женщины. Прогноз для здоровья и жизни ребенка остается неблагоприятным. Высокий риск мертворождения, самопроизвольного выкидыша, формирования тяжелых пороков развития, часто не совместимых с жизнью.

Профилактика

Для предупреждения первичного заражения в начале беременности необходимо соблюдать профилактические меры.

1. Исключить общение с больными в активной фазе герпетической инфекции.
2. Минимизировать посещение общественных мест с большим скоплением людей.
3. Рационально питаться.
4. Отказаться от вредных привычек, в том числе от пассивного курения.
5. Избегать переохлаждения, перегревания, стрессовых ситуаций.

Один из приемов профилактических мер заболевания — рациональное питание.

Для профилактики инфекции перед зачатием женщинам назначают гамма-глобулин для повышения устойчивости организма к герпесвирусу. В период планирования беременности необходимо пройти иммунологическое обследование для определения напряженности иммунитета против ВПГ-1.

Вирус простого герпеса, который вызывает сыпь на губах, не всегда опасен в период беременности. Своевременное проведение лечебно-профилактических мероприятий против заражения и рецидива инфекции предупреждает формирование тяжелых пороков развития у ребенка.