Гидраденит в паху у женщин
Содержание:
Гидраденит – гнойное воспалительное заболевание кожных потовых желез, которое может проявляться как в паховой, так и подмышечной области. Возрастной диапазон — от 12 до 55 лет. У детей и людей пожилого возраста такое болезненный процесс не наблюдается. [vote2x >
Женщины подвергаются появлениям гидраденитов чаще, чем мужчины.
Основные фазы болезни
Болезненный процесс, во время которого (примерно 10 дней) происходит поражение потовых желез в паховой области можно разбить на стадии:
- начинают образовываться небольшие узлы, при пальпации они достаточно плотные. При касании к ним чувствуется боль. Узлы на первой стадии подвижны под кожным покровом.
- узлы развиваются, начинается процесс соединения их с кожей. Она постепенно меняет цвет, а болезненные ощущения при контакте с узлами усиливаются. В случае срастания больших узлов в один — боль чувствуется без прикосновения.
- гнойники вскрываются, гной с частицами крови выходит из гнойника. После процесса лечения и затягивания раны — остаются шрамы. Непременно нужно обращаться к специалистам, чтобы избежать осложнений.
Классификация заболевания
По симптомам воспаление в паху можно разделить на несколько типов:
- Гнойный. Возникает в результате закрытия желез наружной секреции (потовых, сальных). Появляется у людей, которые плохо ухаживают за чистотой репродуктивных органов. Больной чувствует резкий упадок сил, покалывание и жжение, боли в области паха. Температура подымается до 37 градусов. Отказ или уклонение от лечения может привести к последствиям.
- Паховый. Этот тип заболевания возникает после грубого или неаккуратного бритья волос в паховой области. В образующиеся незначительные царапины и ранки могут попасть болезнетворные бактерии, которые будут причиной гидраденита. Наблюдаются болезненные ощущения во время движения рук и ног.
- Рецидивирующий. Длительное воспаление или затяжное, когда наблюдается обильное выделение гнойных масс. Область зоны, которая подверглась заражению, начинает увеличиваться и захватывает новые участки. Сепсис – самое опасное, что может случиться при этом типе заболевания.
Причины возникновения болезни
Гидраденит – инфекционное заболевание. Источником могут быть болезнетворные бактерии:
- золотистый стафилококк — грамположительные бактерии;
- бактерия стрептококк;
- грамотрицательные подвижные палочковидные бактерии — синегнойная палочка;
- грамотрицательные палочковидные бактерии (кишечная палочка);
- анаэробные бактерии — протей мирабилис;
- микроскопические грибы.
Из внешней среды, с предметов одежды, со средств личной гигиены бактерии попадают в потовую железу. Стафилококки находятся на коже у каждого человека. Они являются постоянными причинами воспаления.
В нормальных условиях инфекции сложно попасть в железу. У здорового человека она выполняет защитную функцию хорошо. В случае травмирующих факторов, которые нарушают целостность кожи, или в результате иных причин (плохая личная гигиена, переохлаждение, хронические заболевания), риск проникновения инфекции возрастает.
В группе риска находятся люди, которые работают в области земледелия, горнорабочие и люди, работающие в шахте, спортсмены. А также люди, которые работают в условиях, не соответствующих санитарно-гигиеническим нормам.
Подвергнуться заражению можно и половым путем. Инфекция может попасть на поврежденную кожу от одного партнера к другому.
Также причинами пробуждения заболевания могут стать:
- дисфункция или гормональный сбой;
- повышенное потоотделение;
- усиленное кровообращение;
- неполноценная работа систем в организме, вызывающая нарушение обмена веществ;
- ослабленный иммунитет;
- тесная одежда из искусственных тканей;
- болезни кожи и заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).
Симптомы возникновения гидраденита
Это распространенное заболевание. Развивается болезнь примерно 14 дней. Главный симптом – сыпь. При заболевании наблюдается:
- повышенная температура тела, лихорадка;
- общая слабость и сонливость;
- снижение трудоспособности;
- болезненные ощущения;
- головная боль.
При наличии подобных симптомов необходимо обратиться к дерматологу, эндокринологу или инфекционисту.
Диагностика
При первом появлении симптомов воспаления потовых желез следует обратиться к специалисту – дерматологу. Диагностика проводится на результатах первичного осмотра, сбора анамнеза и изучения полученных результатов:
- общего анализа крови.
- биохимического анализ крови;
- иммунограммы (при рецедивах);
- бактериологического посева инфильтрата;
- общего анализа мочи.
Лечение гидраденита в паху
Гидраденит лечится как консервативными методами, так с помощью хирургов. Все зависит от того, когда обратились к врачу.
Терапевтическое лечение. После первичного осмотра врач назначает обследование, это сдача анализов крови и мочи, бактериальное исследование, в тяжелых случаях нужно сдать иммунограмму. На основании результатов ставится диагноз, назначается лечение.
Во время проведения терапии узлы обрабатываются антисептиками (йод, салициловая кислота, этиловый спирт, Хлоргексидин).
Медикаментозное лечение. Пациенту врач назначает:
- Препараты группы антибиотиков – мази тетрациклинового ряда.
- Антибиотики во внутрь — эритромицин, доксициклин.
- Иммуностимуляторы – при рецидиве, а также как средства, оказывающие укрепляющее действие на организм в целом.
- Противоаллергенные препараты, которые помогут снять отеки.
- Гормональные средства.
- Для снятия температуры выписывают жаропонижающие средства (Диклофенак, Нурофен).
- В редких случаях назначают кортикостероиды.
- Препарат Изотретиноин, который снижает работу потовых желез.
- Назначаются заживляющие процедуры (УВЧ, УФЛ, магнитная терапия, лазер, электрофорез и другие), после стадии вскрытия гнойников.
Профилактические меры
Для уменьшения риска заражения болезнетворными бактериями, которые вызывают гидраденит, надо выполнять несколько правил:
- нормализовать свой вес, особенно это касается тучных людей;
- соблюдать личную гигиену;
- процесс бритья проводить аккуратно с использованием обеззараживающих средств при малом нарушении и повреждении кожи;
- расстаться с синтетической и тесной одеждой, особенно касается нижнего белья;
- вести здоровый и правильный образ жизни, исключив алкоголь и курение.
- сбалансировать питание, много витаминов, легких физических нагрузок и прогулок пешком.
- употреблять кисломолочные продукты, овощи, морскую рыбу и нежирное мясо;
- исключить (минимизировать) прием яиц, рафинированных углеводов, сдобной выпечки.
- людям, страдающим сильным потоотделением утром и в вечернее время протирать салициловым спиртом паховую область.
Правильное и своевременное лечение гидраденита увеличивает процент степени выздоровления и предотвращения осложнений.
Осложнения при неправильном лечении
Несвоевременное лечение может нанести непоправимый удар по здоровью.
Опасное осложнение — сепсис, который может привести больного к летальному исходу при отсутствии правильного лечения.
Распространенные осложнения гидраденита:
- гнойное воспаление соединительной ткани;
- дефекты кожи, надрывы;
- глубокий гнойник;
- фистула;
- хронический лимфаденит;
- воспаление структур сустава.
Для исключения осложнения как рецидив, который наблюдается у полных людей, и тех кто страдает сильным потоотделением, назначается анализ гноя на чувствительность к антибиотикам.
Сформированный гидраденит в паху сопровождается воспалительным процессом в области интимных органов и нагноением апокриновых потовых желез. Провоцирует это патологическое заболевание инфицирование, преимущественно, стафилококками. Болезнь чаще поражает женский пол молодого возраста, однако может развиваться и у мужской части населения.
Причины заболевания и его течение
Гидраденит паховой области развивается из-за заражения стафилококком. Значительно реже наблюдается поражение стрептококками, протеями. Спровоцировать это могут следующие факторы:
- несоблюдение личной гигиены;
- нарушения гормонального фона;
- заболевания эндокринной системы;
- чрезмерное отделение пота;
- сбои в метаболизме;
- нарушение деятельности иммунной системы;
- постоянные стрессовые ситуации и нервные перенапряжения;
- ношение тесных предметов гардероба;
- предпочтение нижнего белья из ненатуральных материалов.
Факторами риска становятся следующие состояния:
- заболевания, поражающие кожный покров, к примеру, дерматит;
- частые травмирования кожи: царапины, открытые ранки.
Часто такую патологию можно принять за фурункул.
Поскольку паховый гидраденит характеризуется гнойным процессом, его часто путают с фурункулами. Однако это разные заболевания, описываемый недуг отличается отсутствием стержня. Патогенные микроорганизмы попадают в апокринные железы через ссадины, протоки. У женщин часто появляется гидраденит на половой губе, у мужчин — в области лобка. Три стадии течения отклонения в паху:
Для последних стадий характерно появление большого количества фистул, которые после заживления оставляют на кожных покровах грубые рубцы. Когда не проводится своевременная терапия острой степени недуга, он переходит в хроническую стадию и систематически рецидивирует.
Какие симптомы указывают на заболевание?
На начальном этапе развития патологического состояния в подкожном слое появляются уплотнения, человек жалуется на жжение, зуд, слабые болевые ощущения. Спустя несколько дней размер этой области становится больше, а внутри накапливается гной. Фистула сильно болит, появляются гнойные выделения. Место, где локализуется нарыв, отекает, кожный покров приобретает красный цвет.
Признаком развивающейся интоксикации может быть подъем температуры тела.
Затем пациент жалуется на симптомы отравления организма, которые выражаются в виде повышения показателей температуры тела, общего ухудшения состояния здоровья, рвоты. Когда свищ большой и в нем накопилось значительное количество гноя, иногда он вскрывается самостоятельно. Экссудат выходит наружу или же поражает внутренние ткани, что является довольно серьезным последствием заболевания.
Существуют ли осложнения?
Последствия от пахового гидраденита наблюдаются, когда не проводится своевременное лечение патологии. Для запущенных стадий характерно, что процесс воспаления включается жировая клетчатка, из-за чего развивается флегмона, представляющая собой острое разлитое гнойное воспаление клеточных пространств. Если же около апокриновых желез, которые поразило воспаление, располагаются лимфатические узлы, не исключена вероятность возникновения лимфаденита. Во время этого недуга локализация воспалительного процесса — лимфоузлы. Патология часто сопровождается и нагноением. Когда и в этой ситуации пациент пренебрегает лечением, гнойный процесс затрагивает мягкие ткани, провоцируя возникновение абсцесса, который, в свою очередь, может стать причиной развитие сепсиса.
Как происходит лечение?
Медикаментозная терапия
Гидраденит на интимном месте предполагает назначение пациенту следующих медпрепаратов:
Проведение хирургии
Лечение гидраденита с помощью операции проводится в тех ситуациях, когда у пациента наблюдается абсцесс в паху. Гнойник вскрывают, после чего растворами антисептиков промывают его. После операции терапия направлена на недопущение всасывания гноя в кожу, поэтому раны не перематывают бинтом. Наверх прооперированного участка накладывают бактерицидный пластырь. Помимо этого, после того как хирургия была проведена, пациентам потребуется соблюдать диетическое питание, употреблять антибактериальные лекарства, а также витаминно-минеральные комплексы, которые можно приобрести в аптечных сетях.
Лечение народными средствами
Доктора обращают внимание пациентов на то, что гидраденит в интимном месте допустимо лечить с использованием рецептов целителей исключительно после консультации с лечащим медиком и в комплексе с консервативной терапией. Если специалист одобрил это намерение, прибегают к помощи таких народных средств:
- Картофель. Корнеплод натирают на терке, прикладывают к пораженному участку кожного покрова и оставляют на 24 часа.
- Хозяйственное мыло. Ингредиент в количестве 50 грамм смешивают с таким же объемом муки, 25 мл растительного масла и сахара. Компоненты заливают горячей водой и тщательно перемешивают. Ставят на плиту и варят 5 минут. К смеси добавляют натертую свечу, после чего делают так называемый пластырь, который прикладывают к области пораженной гидраденитом. Менять пластырь потребуется каждый день.
- Репчатый лук. Понадобится 50 г овоща, который натирают на мелкой терке вместе с таким же количеством хозяйственного мыла. Ингредиенты заливают предварительно растопленным животным жиром и тщательно перемешивают. Средство накладывают на интимные органы и закрепляют сверху при помощи марли.
Вернуться к оглавлению
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать развития гидраденита в области паха, доктора рекомендуют в первую очередь соблюдать правила гигиены. Душ следует посещать как минимум 2 раза в день, особенно актуально это правило для жаркого периода. Еще одной действующей профилактической мерой является использование свободного нижнего белья, которое выполнено из натуральной ткани. Помимо этого, людям рекомендуют отказаться от злоупотребления табакокурением и алкогольными напитками. Важно правильно и сбалансировано питаться, исключить из рациона жирную, соленую, жареную пищу. В меню основной упор рекомендуют делать упор на большое количество фруктов и овощей, содержащих витамины и минералы.
Г идраденит – это гнойное воспаление апокриновых потовых желез, возникающее из-за присутствия в них патогенных микроорганизмов (коккового возбудителя). Второе название болезни (народное) – «сучье вымя».
Патология поражает как мужчин, так и женщин. Локализуется, чаще всего, в области подмышечных впадин и паха. Вызывает сильный дискомфорт, боль и требует обязательного лечения под наблюдением врача.
Характеристика патологии
Гидраденитом не страдают дети и пожилые люди. Это обусловлено тем, что работа апокриновых желез активизируется в период полового созревания и угасает с наступлением преклонного возраста.
Более 80% людей, перенесших паховый гидраденит –женщины от 17 до 55 лет. Причем наибольшее количество случаев приходится на девушек-подростков и женщин, переживающих менопаузу. Это связано с изменением гормонального фона, когда в организме возникает совокупность факторов, способствующих гиперфункции потовых желез, с риском их воспаления.
В подростковом возрасте паховый гидраденит нередко встречается в суппуративной форме и беспокоит годами, изматывая болью и дискомфортом.
Для справки. Суппуративный гидраденит – хроническое воспаление кожи, связанное с проблемами потовых желез в паху и подмышечной области. Он характеризуется длительным течением, образованием пузырей в складках кожи и стойким болевым синдромом.
Международная классификация болезней 10-го пересмотра, в соответствии с которой Россия осуществляет статистический учет заболеваний с 1999 года, относит гнойный гидраденит к патологиям кожных придатков. Его код по мкб 10 — L 73.2.
Причины возникновения
Причиной воспаления апокриновых потовых желез считаются стафилококки и стрептококки, попадающие в протоки, выводящие секрет наружу (поры). К числу главных факторов, провоцирующих процесс, относятся:
Недостаточная гигиена тела, особенно на фоне гипергидроза , провоцирующая скопление на коже большого количества патогенных бактерий.
Все это, как напрямую, так и опосредованно, может стать причиной появления симптомов гидраденита, и перерасти в состояние, угрожающее жизни.
Как выглядит гидраденит в паху у женщины, его основные симптомы
Воспаление потовых желез в паху у женщин локализуется чаще на больших половых губах. Кожа в этих местах становится горячей, краснеет и грубеет. В закрытых апокринных каналах прекращается выделение потового секрета, он скапливается и преобразуется в гной.
Течение гидраденита очень напоминает фурункулез, но есть принципиальное различие. Воспаленные уплотнения потовых желез не содержат стержня в центре, как фурункулы.
Гидраденит развивается постепенно:
-
На начальной его стадии происходит формирование подкожных узловых воспалений. Это сопровождается болью, иногда острой, а также сильным зудом. Узлы быстро растут, достигая внушительных объемов. Они выглядят как соски грушевидной формы.
Процесс, от образования узла до его вскрытия и заживления, занимает около 14 дней. Все осложняется тем, что такие очаги носят множественный характер, образуя длительное и непрерывное воспаление на теле.
В итоге гидраденит приобретает хроническую форму, время от времени давая острые вспышки рецидивов.
Чаще всего это бывает, когда лечение началось поздно или проводилось неправильно.
Тяжелое течение пахового гнойного гидраденита грозит:
- изъязвлением пораженной кожи;
- формированием очагов свищевой формы, имеющих общее отверстие с брюшной полостью, а иногда с прямой кишкой и даже мочевым пузырем.
Тяжелые, длящиеся долгое время осложнения могут привести к гнойному артриту и другим опасным патологиям.
Диагностика
При наличии симптомов воспаления апокриновых потовых желез следует обратиться к дерматологу (медицинскому специалисту по проблемам кожи).
Диагностика производится на основании первичного осмотра, сбора анамнеза и изучения результатов:
- общего анализа крови. Аномально высокое количество лейкоцитов при одновременном снижении уровня эритроцитов будет подтверждением воспалительного процесса в организме;
- биохимического анализ крови для выявления С-реактивного белкового компонента;
- иммунограммы (при долгом течении и рецидивах);
- бактериологического посева инфильтрата на определение возбудителя и его устойчивости к антибактериальным средствам;
- в случае подозрения на свищевой канал с мочевым пузырем потребуется забор мочи для анализа.
Одной из главных задач диагностических мероприятий является отличие гидраденита от патологий с похожей симптоматикой:
- фурункулеза;
- лимфаденита и других.
Это важно и обусловлено различиями в этиологии и методах лечения.
Резко изменился запах пота .
Лечение
Повторяя сказанное выше, стоит еще раз напомнить, что гидраденит никоим образом не может пройти сам, а требует серьезного лечения под наблюдением врача. Поэтому появление его первых признаков – это повод сходить в поликлинику.
Выбор способов и средств лечения гидраденита определяется стадией заболевания и степенью его тяжести.
Если в начале можно обойтись наружными ретиноидами и антибиотиками, то на более поздних стадиях потребуются медикаменты системного действия. В особо тяжелых случаях применяется радикальный метод – хирургическое удаление очагов нагноения.
Антибиотики при гидрадените
Прежде всего, чтобы устранить инфекцию, провоцирующую развитие воспаления, пациенту необходима грамотная антибактериальная терапия . Антибиотики при гидрадените обычно назначаются в виде таблеток.
Чаще всего, это такие проверенные препараты, как:
Иногда врачи назначают комбинированную антибактериальную терапию, то есть одновременное лечение несколькими препаратами, например Клиндамицином и Рифампицином.
Рекомендуемая доза составляет по 300 мг каждого, дважды в сутки, курсом в полторы недели.
Если гнойный гидраденит определяется как рецидив, то на фоне основного лечения назначаются инъекции стафилококкового гаммаглобулина и соответствующей вакцины.
Особо стоит сказать о применении антибиотиков при беременности. Безусловно, это нежелательно с точки зрения здоровья ребенка. В таких случаях врачи соотносят степень риска от лечения и его отсутствия. Учитывая, что гидраденит без полноценной терапии может стать причиной сепсиса (заражения крови) и создать состояние, угрожающее жизни женщины и плода, возможный вред от таблеток не идет ни в какое сравнение.
Учитывая особое положение будущей мамы, врач подберет медикаменты и схему лечения, чтобы риск был минимальным.
Мази и крема
Терапия гнойного воспаление апокриновых потовых желез, помимо прочих, подразумевает применение наружных средств .
Прежде всего, это медицинские антисептики, которыми следует протирать воспаленные участки кожи прежде, чем мазать лечебные мази. Для предварительной обработки хорошо подойдут:
- 3-процентный раствор бриллиантовой зелени;
- 96-процентный спирт;
- 2-процентный спиртовой раствор ацетилсалициловой кислоты;
- 5-процентный йод.
В качестве основных наружных средств показаны составы на основе антибиотиков. Это такие мази, как:
Важно понимать, что наружные средства, как и любые другие, должны приобретаться и использоваться исключительно по назначению врача. Это обусловлено фактором чувствительности патогена к антибактериальным компонентам. Неправильно подобранная мазь может попросту оказаться бесполезной.
Для снятия боли в области очагов нагноения могут быть назначены обезболивающие препараты.
Народные средства
Одним из вариантов лечения пахового гидраденита в домашних условиях служат средства и методы народной медицины.
Специалисты в этой области утверждают, что созревание гнойных образований и освобождение их от содержимого происходит гораздо быстрее и легче, если применить следующие рецепты:
- Настойка эхинацеи . Можно приготовить ее самостоятельно (чайная ложка травы на стакан кипятка) или купить аптечную, на спирту. Чтобы сэкономить время, лучше купить в аптеке. Продается она без рецепта. Принимать трижды в день, по 30 капель до еды. Лучше разбавлять водой или добавлять в чай. Эхинацея пурпурная является мощным природным иммуномодулятором и способствует устранению инфекционных воспалений.
- Тибетский пластырь – проверенное народное средство. Его можно сделать в домашних условиях, если взять по 50 г темного хозяйственного мыла (тертого), смешать с таким же количеством ржаной муки и столовой ложкой оливкового (можно подсолнечного) масла. Перемешать и залить 200 мл только что закипевшей воды. Потомить пару минут на водяной бане и добавить одну, предварительно измельченную, свечу из церкви. Остудить до теплой температуры и прикладывать под пластырь один раз в день.
- Печеный лук . Он издавна славится свойством «вытягивать» гной. Предварительно вымытую и очищенную луковицу запечь в духовке, остудить, порезать кружочками и прикладывать к больному месту. Целители утверждают: лук из духовки поспособствует тому, чтобы нарыв скорее вскрылся, прорвался сам.
Применяя пластыри и примочки собственного изготовления важно понимать, что существует опасность вторичного инфицирования в случае непосредственного контакта состава с открытой раной. Чтобы свести риск к минимуму, важно обсудить применение народных методов с лечащим врачом и с точностью выполнять его рекомендации.
Физиотерапия
На этапе образования инфильтрата неплохой эффект дает применение физиотерапевтических методов – ультрафиолетового облучения и воздействия высокочастотным ультразвуком. Они помогают облегчить состояние и вылечить патологию гораздо быстрее.
Эти способы назначаются и после хирургического вмешательства, чтобы ускорить процессы, связанные с купированием воспаления и заживлением раны в паху. При длительном гидрадените применяется электрофорез с кодеином, дионином или унитолом.
В случаях тяжелого течения и частых рецидивов показана рентгеновская деструкция проблемных потовых желез. Разрушенные, они перестают функционировать, а соответственно, и воспаляться.
Удаление гидраденита посредством хирургического вмешательства
Удаление гнойного очага хирургическим способом считается самым радикальным методом и применяется тогда, когда обойтись без него невозможно.
- гнойник вскрывается хирургом;
- происходит освобождение полости от содержимого;
- удаляется прилегающая подкожная клетчатка жира;
- рана обрабатывается антисептиком, на нее накладывается повязка, которую необходимо менять ежедневно.
Применение хирургического метода не отменяет обязательную консервативную терапию потому, что важно:
- выполнить комплекс лечения полностью и обеспечить очистку организма от патогенов;
- исключить развитие инфекционных осложнений;
- ускорить процесс заживления раны и выздоровления.
Применение хирургического метода дает возможность существенно сократить сроки лечения и избежать опасных последствий.
Профилактика
Чтобы избежать проблем, связанных с воспалением апокринных потовых желез, следует:
- не забывать о соблюдении правил гигиены тела;
- позаботиться о том, чтобы бритье и депиляция проводились стерильным или, по крайней мере, чистым (прошедшим обработку спиртом), инструментом;
- используя бритвенный станок, каждый раз ставить новое лезвие;
- понимать, что недопустимо брить одним и тем же прибором область паха и подмышек;
- после удаления волос смазывать обработанные участки антисептическими средствами. Когда есть раздражение или гнойники лучше обработать их йодом;
- своевременно и полностью лечить выявленные инфекции;
- следить за состоянием иммунитета и поддерживать его на высоком уровне. В этом помогут рациональная диета и прием витаминных комплексов;
- избегать частого применения антиперспирантов. Они опасны отечностью кожи, закупоркой потовых желез и их воспалением. В качестве альтернативного варианта рекомендуются средства от пота природного происхождения, которые не мешают физиологичному увлажнению кожи, но избавляют от неприятного запаха потового секрета.
Людям, имеющим склонность к повышенному потообразованию, стоит знать, что:
- им нельзя злоупотреблять бритьем интимных мест. Для профилактики воспалений кожу в паховой области и под руками следует периодически обрабатывать клотримазолом – мазью, обладающей антимикробным и антимикотическим действием;
- летом, один раз в неделю, использовать шампунь «Низорал» в качестве средства для душа.
Гидраденит в паху у женщин лечится долго и причиняет много страданий. От него непросто избавиться. Если так случилось, что не удалось избежать этой проблемы, надо со всей серьезностью отнестись к ситуации. Своевременное и комплексное лечение позволит успешно справиться с болезнью, вернуть хорошее самочувствие и сохранить жизнь.