Гнойный фурункул лечение

Автор: admin · 17 ноября, 2019

Содержание:

Гнойный фурункул, известный также как чирей или гнойник – это гнойное воспаление, поражающее обычно волосяные луковицы, сальные железы и близлежащие соединительные ткани. В подавляющем количестве случаев процесс связан с золотистым стафилококком, однако участие могут принимать и другие гноеродные бактерии. В случае появления нескольких очагов воспаления, диагностируется фурункулез.

Лист алоэ применяется для лечения фурункула

Причины появления гнойного фурункула

Как было отмечено ранее, основной причиной развития болезни являются гноеродные бактерии, особенно стафилококки. Однако исследователи утверждают, что далеко не все представители этого рода микроорганизмов угрожают появлением фурункула, а всего лишь около 10%. Наибольшую роль в поражении кожи играет золотистый стафилококк.

По большей части этот вид относят к комменсалам, то есть обычно он не несет никакого вреда своему носителю, но в особых условиях он начинает активно размножаться, вызывая воспалительный процесс. К факторам, способствующим развитию образования фурункула, относятся:

загрязненность кожи и пренебрежение гигиеной;
крошечные повреждения кожи;
некоторые профессиональные обстоятельства, как регулярный контакт с химическими и токсическими веществами;
нарушения работы иммунной системы;
прямой контакт кожного покрова с болезненными выделениями при различных воспалительных заразительных недугах;
повышенное сало- и потоотделение;
гормональная дисфункция, приводящая к нарушению защиты кожного покрова.

Часто к таким факторам также относят нездоровое питание, негативно отражающееся на обмене веществ.

Контакт с химией может спровоцировать развитие фурункулов

Этапы развития фурункула

Чирей проходит в своем развитии определенный цикл, состоящий из трех этапов, к которым относятся:

Фаза инфильтрата

Кожный покров заметно уплотняется вокруг очага воспаления, происходит покраснение и отечность. Этим процессам сопутствует боль. По центру инфильтрата виднеется волосяная луковица. В быту это называется «назреванием гнойника».

Фаза некроза

Обычно она протекает на третьи или четвертые сутки после начала воспаления. Вокруг пораженной луковицы постепенно развивается так называемый корень фурункула, или некротический стержень, который состоит из отмерших тканей и гноя, благодаря чему фаза и получила такое название. На поверхности очага можно заметить белый гнойник. Тонкая тканевая пластинка, которая его покрывает, лопается, после чего гной вытекает на поверхность, выводя наружу с собой и корень.

Человек в это время чувствует некое облегчение, так как боль начинает стихать. Постепенно пропадает отечность, а кожа приобретает свойственный ей цвет. В народе эту фазу называют «прорывом гнойника».

Фаза заживления

Повреждение кожи, которое образовалось после вытекания гноя и отторжения стержня, постепенно заживает. Однако в случаях, если фурункул был больших размеров, обычно остается рубцовой шрам.

Обычно весь цикл, включающий упомянутые три фазы, протекает на протяжении десяти суток. Однако случается и такое, что фаза некроза проходит некорректно, из-за чего возникает вопрос, чем вытянуть гной из фурункула.

Обычно фурункул проходит все фазы роста за 10 дней

Зона локализации воспалительного процесса

Локализируется фурункул обычно на лице, что обусловлено большим количеством сальных желез на коже. Особенно неприятными считаются гнойники, образовавшиеся в так называемой зоне-Т. Однако развиваться воспаление может и на других местах, к которым относятся:

шея;
верхние конечности;
нижние конечности;
паховая область.

Самую интенсивную боль вызывают фурункулы, сформировавшиеся в слуховом проходе. Примечательным фактом является то, что чирей не может развиваться в местах, не покрытых волосяным покровом, чем и отличается от других видов воспалительных дерматозов.

Лечение фурункула

Обычно рекомендуется обратиться к врачу, который понимает, как вытянуть гной из фурункула, потому как чирей на самом деле является довольно серьезной инфекцией. Так, Александр Николаевич Скрябин, известный русский композитор, выдавил фурункул, после чего возникла негативная цепная реакция заболеваний (сначала образовался карбункул, а потом и сепсис), которые привели к летальному исходу. Смерть музыканта спровоцировал неправильно удаленный гнойник.

Композитр Скрябин умер от осложнения фурункула

Лечение фурункула консервативным способом

В огромном количестве случаев для лечения фурункула не требуется хирургическое вмешательство, благодаря чему возможно применять консервативные методики. Однако необходимо понимать, что во время разных фаз протекания воспаления и лечение нужно проводить соответствующее. Так, на самой ранней стадии, этапе инфильтрации, для выздоровления выполняются следующие действия:

Необходимо аккуратно протирать кожу в области гнойника раствором антисептика. Можно использовать в этих целях медицинский спирт.
Требуется часто мыть руки, используя не только мыло, но также антисептики.
Гнойник прижигается пятипроцентным раствором йода.
К гнойнику необходимо прикладывать сухое тепло. Ни в коем разе нельзя использовать согревающий компресс, так как это в итоге поспособствует распространению воспаления на окружающие ткани.
Применяется ультравысокочастотная и лазерная терапии.

Опять-таки, невзирая на то, что чирей возможно лечить самостоятельно, лучше обратиться к врачу. Он осмотрит фурункул и даст соответствующие указания, которые помогут избавиться от проблемы. При наличии определенных показаний, врач может назначить лечение в стационаре. Особенно это касается случаев, если образовывается абсцедирующий фурункул, и людей, болеющих сахарным диабетом, потому как их случай может осложниться тромбофлебитом и другими весьма неприятными заболеваниями, которые временами заканчиваются летальным исходом. Более того, только врач способен назначить нужные антибиотики, помогающие уничтожить главную причину воспаления – гноеродных бактерий.

Фаза некроза: особо опасный период

Если же воспаление достигло уже фазы некроза, то главной задачей является ускорение вскрытия гнойника для дальнейшего заживления. Однако следует запомнить следующие правила:

Лишь врач может сказать, на какой именно стадии развития на данный момент находится чирей.
Строго запрещается пробовать собственноручно выдавить фурункул, потому что это может привести к очень неприятным последствиям. Так, существует вероятность, что воспалительный процесс будет распространяться на окружающие ткани. Особенно опасно давить гнойники, расположенные в Т-зоне.

На этом этапе врач обычно накладывает повязку с кристаллами салициловой кислоты, имеющими вытягивающий эффект, на фурункул. Когда проходит определенный промежуток времени, вещество разъедает мембрану на гнойнике. Благодаря этому освобождается проход для выхода гноя и стержня, чем врач и пользуется – он должен аккуратно вытащить корень тонким зажимом, не давя на воспаленную кожу.

В образовавшуюся эрозию устанавливается небольшой резиновый дренаж, по которому должен вытекать гной во время заживления, а на участок кожи накладывается повязка. По истечению трех дней повязка и дренаж удаляются, а ранка обрабатывается зеленкой.

Кристаллы салициловой кислоты накладываются на гнойник в стадии некроза

Лечение фурункула народными методами

Существуют и народные способы лечения фурункула. Однако необходимо быть максимально осторожным, так как некорректное самолечение может обернуться распространением воспалительно-гнойного процесса и осложнениями. К таким методам относится использование хвойных ванн. Они эффективны по большей части благодаря своим полезным составляющим:

витамин С – он представляет собой антиоксидант, защищает клетки организма от разрушительного воздействия, а также улучшает иммунитет;
фитонциды – активно убивают патогенных микроорганизмов;
дубильные вещества – закрывают поры кожи и приводят её в тонус.

Для приема таких ванн рекомендуется приобрести в аптечном киоске эфирное масло. Несколько его капель добавляют в теплую воду, и каждый день принимают такую ванночку на протяжении двадцати минут.

Распространен также метод лечения при помощи листьев алоэ, который можно задействовать и на первой, и на второй стадии цикла. Учитывая то, что это растение довольно распространенное, получить доступ к нему будет просто. Для лечения нужно разрезать листок алоэ и приложить его срезом к фурункулу, зафиксировав пластырем, так как сок алоэ хорошо вытягивает гной. Такую маленькую «повязку» нужно менять от одного до двух раз в сутки.

Эфирное масло добавляется в воду для ванночек

Очищающая мазь из пчелиного воска, домашнего приготовления

Обычно при лечении фурункула в народе могут готовить и специальную мазь. Её состав следующий:

пчелиный воск – 100 г;
совсем немного еловой серы;
нерафинированное растительное масло – половина литра;
нижняя часть луковицы – десять штук.

Приготовление осуществляется довольно просто. Нужно налить растительное масло в кастрюлю и поставить на плиту. Когда жидкость закипает, добавляют воск и серу. Спустя полчаса нужно добавить луковицы. Варится эта смесь на протяжении следующего часа. Во время приготовления будет образовываться пена, которую нужно регулярно снимать. Смесь периодически помешивается. По истечении времени, кастрюля снимается с огня, содержимое цедится и разливается по разным посудинам.

Затем нужно веществу дать остыть и загустеть, после чего она принимает приятный аромат и желтый цвет. Полученную мазь принимают местно, регулярно смазывая пораженные участки кожи.

Средство с чесноком

Существует ещё один замечательный метод, при котором задействуется чеснок. По большей части он применяется благодаря тому, что вмещает в себя следующие вещества:

фитонциды;
адаптогены – вещества, которые способствуют тонизированию органов человека и тканей, а также улучшающие работу иммунитета.

Этот метод удобен тем, что включает в себя два варианта:

Необходимо нарезать зубчик чеснока ломтиками. Один из них нужно приложить к фурункулу и зафиксировать.
В втором методе зубчик чеснока растирается на терке, после чего также прикладывается к гнойнику и фиксируется.

При обоих вариантах с таким пластырем необходимо проходить весь день, пока не завершится стадия некроза.

Из этой статьи Вы узнаете:

как выглядит фурункул: фото,
фурункул – лечение в домашних условиях, антибиотиками,
существует ли мазь от фурункулов.

Фурункулом называют острое гнойное воспаление, протекающее в волосяном фолликуле и сопровождающееся некрозом окружающих его тканей. Нужно отметить, что самой частой локализацией этого заболевания является фурункул на лице, но также он может возникать на волосистой части головы, на груди, спине, ягодицах, ногах, в паховой области и подмышечных впадинах.

Если одновременно образуется несколько тесно расположенных друг к другу фурункулов, т.е. они как бы сливаются друг с другом, то такое поражение называют уже термином «карбункул». К патогенным бактериям, которые обычно вызывают развитие фурункула и карбункула – относят золотистый стафилококк, стрептококки группы А, энтерококки, пропионибактерии. Все эти микроорганизмы отличаются тем, что они выделяют очень мощные протеолитические ферменты, которые и приводят к некрозу тканей (формированию некротического стержня у фурункула).

Как выглядит фурункул: фото

Причины образования фурункулов –

Перечисленные выше патогенные бактерии попадают в волосяной фолликул через поры в коже (вдоль стержня волоса), а также через участки кожи с поврежденным эпидермисом. В качестве последних могут выступать ссадины, порезы при бритье. Нужно отметить, что большинство из вызывающих образование фурункулов микроорганизмов – всегда присутствуют на нашей коже, но редко приводят к развитию воспалительных заболеваний. Дело в том, что выделяемый на поверхность кожи секрет сальных желез обладает в норме кислым pH, сдерживая развитие бактерий.

Однако в ряде случаев, патогенные бактерии начинают активно размножаться, вызывая развитие воспаления. Это происходит при следующих состояниях –

при плохой гигиене кожных покровов,
при щелочном pH секрета сальных желез и пота,
царапины и ссадины на коже,
при наличии дерматологических заболеваний – таких как экзема и псориаз (в этом случае кожа становится особенно уязвима для стафилококковой инфекции),
у пациентов с акне,
на фоне сахарного диабета, ожирения,
после перенесенных тяжелых ОРВИ и гриппа,
при резком переохлаждении/ перегревании,
авитаминоз, интоксикации, ослабленный иммунитет.

Все вышеперечисленные факторы могут поспособствовать началу развития гнойно-некритического воспаления в устье волосяного фолликула, при этом воспаление будет постепенно распространяться на сальные железы, сосочковый слой дермы. В центре очага воспаления разовьется некроз тканей, который приведет к формированию так называемого «некротического стержня». Со временем некротический стержень прорывает эпидермис и отторгается наружу, а рана заполняется грануляционной тканью с формированием рубца.

Параллельно с образованием некротического стержня происходит абсцедирование фурункула, т.е. формирование полости, заполненной гноем. Внешне это очень похоже на формирование абсцесса. Кстати, не смотря на то, что фурункул и абсцесс внешне очень похожи – первые значительно опаснее. Это связано с тем, что вокруг фурункулов не образуется сплошного демаркационного вала (как при абсцессах), и поэтому инфекция легко проникает в окружающие ткани. Именно поэтому воспаление при фурункулах часто распространяется на поверхностные вены лица – с развитием флебита или тромбофлебита.

Фурункул: симптомы

Фурункулы на лице чаще всего располагаются в области верхней или нижней губы. Реже может возникнуть фурункул в ухе или на носу, или на коже лба. Тяжелее всего протекают фурункулы, которые образуются в области верхней губы, углов рта, а также в области носа и подглазничных областях (это соответствует зоне носогубного треугольника). Эти области с богатым кровоснабжением, и поэтому здесь намного чаще развивается тромбофлебит вен лица, который может привести к тромбозу пещеристого синуса, гнойному менингиту и сепсису.

Если у вас образовался фурункул – лечение на самом первом этапе воспаления возможно провести и в домашних условиях. На более поздних этапах показано только хирургическое лечение. Далее мы разберем клинические этапы развития фурункула и соответствующие им симптомы. Итак, если у вас появился фурункул – симптомы воспаления и жалобы пациентов зависят от стадии воспалительного процесса, которых насчитывается три.

Стадии формирования фурункула и их симптомы –

1) В начале образования фурункул напоминает просто возвышающуюся над поверхностью кожи припухлость (инфильтрат мягких тканей). На той стадии развития в нем еще нет гноя и некротического стержня, но ткани очень плотные на ощупь, напряжены, болезненны при дотрагивании. Кожа над инфильтратом имеет интенсивно красный цвет (рис.8). Общее состояние пациентов на этом этапе обычно удовлетворительное, а температура тела обычно не превышает 37,5 градусов.

2) На второй стадии, которая возникает обычно через 3-5 суток – уже появляются симптомы образования гноя внутри фурункула, что приводит к увеличению его размера. Помимо увеличения размера фурункула пациенты отмечают усиление болей, которые могут стать пульсирующими, а также повышение температуры тела до 38,0 градусов. Параллельно с образованием гноя происходит формирование некротического стержня, и в этом случае на поверхности фурункула можно различить белую или черную точки (рис.9-10).

Постепенно давление гноя на стенки фурункула возрастает, и это может привести к тому, что он может самопроизвольно вскрыться. В этом случае на поверхность кожи начнет выделяться гной, а некротический стержень начнет постепенно выходить из глубины тканей наружу (рис.11).

3) На третьей стадии начинается регенерация тканей. Эта стадия начинается после опорожнения гноя из полости фурункула и отторжения некротического стержня. Припухлость тканей и воспаление на этой стадии постепенно уменьшается, а заживление тканей происходит с образованием небольшого рубца. В следующем разделе мы подробно опишем – как лечить фурункул на разных этапах воспалительного процесса.

Как лечить фурункул: мазь и антибиотики

Если у вас образовался фурункул – лечение в домашних условиях может быть эффективным только на самой ранней стадии заболевания, когда еще есть только воспалительный отек тканей, но без формирования полости с гноем. Только в этом случае может быть проведено консервативное лечение, которое предупредит нагноение. Как на этой стадии вылечить фурункул – нужно использовать для обработки кожи 2% спиртовой раствор салициловой кислоты, а для антисептических повязок Ихтиоловую мазь.

Также на этом этапе очень эффективно проведение блокад слабыми растворами анестетиков (по типу инфильтрационной анестезии), но для этого вам нужно обратиться к врачу хирургу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Также могут быть эффективны некоторые виды физиотерапевтического лечения. А вот лечение фурункула, в котором уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – может быть проведено только хирургическим путем.

Таким образом мы резюмируем… Фурункул лечение в домашних условиях возможно только в том случае, если он имеет небольшие размеры (до 5 мм) и еще не сформировалась полость с гноем или некротический стержень, при этом у вас нет высокой температуры или сопутствующих заболеваний – таких как сахарный диабет, дерматологические заболевания, слабый иммунитет и т.д. Во всех остальных случаях заболевший должен обратиться к врачу.

Необходимо сразу же обратиться к врачу –

Ниже мы указали перечень случаев, при которых сразу стоит обратиться к врачу (даже если у вас еще не сформировалась полость с гноем), т.к. это предупредит развитие серьезных осложнений. Итак,

если у вас сильная пульсирующая боль,
если температура тела выше 37,5 градусов,
если фурункул локализуется в носогубном треугольнике (на верхней губе, носу, носогубных складках, подглазничных областях), а также в ушном проходе,
если фурункул возник у младенца или маленького ребенка,
когда есть признаки распространения инфекции – увеличивается размер покраснения вокруг фурункула, или вокруг него появились красные полосы, либо если за 2 недели так и не сформировался некротический стержень, либо при появлении рядом еще одного фурункула,
если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит, эндокардит, ожирение, если вы принимаете преднизолон или его аналоги, или у вас сниженный иммунитет (кроме того, при всех этих состояниях лечение фурункула проводится под обязательной системной антибиотикотерапией).

Тепловые компрессы (не на лице. ) –

Большинство маленьких фурункулов (не более 5 мм) можно вылечить только тепловыми компрессами, не привлекая антибиотикотерапию и хирургическое вскрытие. Тепловые компрессы позволяют фрункулу быстрее созреть и вскрыться самостоятельно. Теплые/горячие влажные компрессы, повышая температуру тканей, увеличивают кровообращение в этой области, что и приводит к более быстрому переходу воспаления от стадии инфильтрации – к образованию полости с гноем. Обычно их проводят 3-4 раза в день, по 10-20 минут.

Важно. Тепловые компрессы нельзя делать на лице, их можно применять только при локализации фурункула на теле. Кроме того, тепловые компрессы нельзя применять даже на теле – при карбункулах, гидрадените, лимфадените, нагноившихся атероме или липоме. Представьте, что вы вдруг ошиблись в самостоятельно поставленном диагнозе, и у вас на самом деле не фурункул, а нагноившаяся атерома. Вы получите серьезные осложнения.

Альтернативой обычным влажным тепловым компрессам могут стать повязки с мазью Вишневского. Кстати, хирурги тоже периодически назначают тепловые компрессы, если видят, что вскрывать фурункул еще рано (не сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень). Делается это чтобы ускорить ход воспаления и быстрее провести хирургическое вмешательство, таким образом, сократив общую продолжительность заболевания (24stoma.ru).

Вскрытие фурункула (и его дренирование) –

На второй стадии воспаления, т.е. если уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – проводится хирургическое вскрытие фурункула. Если фурункул возник на лице и шее – делает это хирург-стоматолог или челюстно-лицевой хирург, а фурункул на ноге или в подмышечной впадине будет вскрывать уже хирург общего профиля. Не стоит пытаться лечить фурункулы более 5 мм без их вскрытия, используя только тепловые компрессы, мази и антибиотики.

Вскрытие проводится под местной анестезией. Проводится небольшой разрез, после чего из раны удаляется некротический стержень и остатки гноя. Полость абсцесса осторожно выскабливается и промывается антисептиками, после чего в рану вставляется дренаж из перчаточной резины. В первые дни после вскрытия из раны будет выделяться экссудат. Рана должна ежедневно промываться антисептиками, на рану могут накладываться гидрофильные мази с осмотической активностью. Такие мази улучшат отток гноя и ускорят очищение раны.

Важно : ни в коем случае не пытайтесь вскрыть фурункул самостоятельно, сжимая его, прокалывая или пытаясь разрезать. Это может увеличить не только риск появления рубцов, но и проникновения инфекции в глубь тканей. Такое самолечение, например, на лице – может привести к тромбофлебиту поверхностных лицевых вен, сепсису и даже летальному исходу.

Чем вытянуть гной из фурункула –
вы можете использовать после хирургического вскрытия фурункула мазь Левомеколь. Обратите внимание, что повязки с ней можно делать только после того, как фурункул вскрылся самостоятельно или его вскрыл хирург. Мазь Левомеколь обладает антисептическим и некролитическим эффектом, что позволит ране быстрее очиститься от гноя и некротических тканей.

Лечение фурункула антибиотиками –

Антибиотики при фурункулах нужны не в любых ситуациях. Антибиотикотерапия может быть рекомендована, если фурункул имеет большие размеры, находится в потенциально опасной зоне носугубного треугольника или подглазничной области, либо в чувствительных местах – в паху, подмышечных впадинах или в ушном проходе. Лечение фурункула антибиотиками обязательно проводится и в случае острой интоксикации организма (при высокой температуре), сопутствующих заболеваниях, высоком риске развития тромбофлебита лицевых вен.

Однако применение антибиотиков при фурункуле часто бывает не эффективным. Это связано с наличием в очаге воспаления обычно сразу нескольких возбудителей, особенно стафилококков и энтерококков, которые часто имеют резистентность сразу ко многим антибиотикам. Поэтому препаратами выбора обычно являются – амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав), ампициллин + сульбактам, цефаллоспорины, фторхинолоны. При наличии сахарного диабета и иммунодефицитных состояний, при которых высок риск осложнений – назначаются имипенем, меропинем.

Если нет температуры и размер фурункула меньше 5 мм –
в данном случае не требуются никаких антибиотиков, если у Вас конечно нет сопутствующих заболеваний, о которых мы рассказали выше.

При небольшой температуре и размере фурункула больше 5 мм –
назначается курс перорального антибиотика длительностью от 5 до 7 дней. Это могут быть: триметоприм, сульфаметоксазол, клеоцин, вибромицин, миноциклин и другие.

У пациентов с высокой температурой или множественными абсцессами –
курс антибиотикотерапии в этом случае не меньше 10 дней. Используются такие антибиотики как рифампицин, рифадин, римактан и другие.

Золотистый стафилококк обладает способностью быстро приобретать устойчивость к самым сильным противомикробным препаратам, что делает лечение трудным. Поэтому вы не должны ни в коем случае самостоятельно назначать себе антибиотики. При наличии MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) – назначается антибиотик типа ванкомицина, а при мультирезистентных штаммах стафилококка и ванкомицин-резистентных штаммах энтерококка – назначается линезолид.

Важно : у пациентов с локализацией фурункула в носогубном треугольнике, подглазничной области, при обширных поражениях – помимо антибиотиков обязательно назначаются антикоагулянты для профилактики тромбоза лицевых вен.

Осложнения от фурункулов –

Большинство фурункулов заживают без медицинского вмешательства или осложнений. Однако, в редких случаях фурункул может привести к тяжелым последствиям, например, сепсису. Это осложнение может привести к тяжелейшим инфекционным поражениям сердца, легких, почек, костей, суставов, головного мозга и даже смерти. Также фурункул может привести к образованию рубцов после заживления. Неправильное применение антибиотиков может вызвать появление MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка).

В последнем случае лечение может быть очень тяжелым и длительным, а риск распространения инфекции по всему организму – многократно повышается. При неэффективном лечении, длительном самолечении внутри фурункула может скапливаться большое количество гноя, что может привести к развитию абсцедирующего фурункула. Если это происходит на лице, то возможно развитие тромбофлебита лицевой вены или угловой носовой вены, что может угрожать даже жизни больного. Надеемся, что наша статья: Фурункул лечение, препараты – оказалась Вам полезной!

Когда фурункул можно вылечить дома, а когда придется идти к врачу. И почему в носогубной области давить чирей строго запрещено

Фурункул, или, как его чаще называют, чирей — явление всегда неприятное, ведь кроме своих специфических проявлений (зуд, боль, жжение и др.) он доставляет еще и массу косметических неудобств, особенно если дефект находится на открытых участках тела. Лечение фурункула желательно начать как можно раньше, но средства «против акне» для этого не подходят. Кроме того, самолечение фурункула может привести к серьезным заболеваниям.

Как же заподозрить фурункул и вовремя начать лечение? Когда можно обойтись своими силами, а когда лучше обратиться к врачу? И как не допустить появления чирьев? Попробуем ответить на эти вопросы.

Что такое фурункул

Фурункул — это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула с прилегающей к нему сальной железой и окружающими тканями. Заболевание относится к стафилококковым пиодермиям (от латинского pyo — гной и греческого derma — кожа), которые вызываются чаще всего патогенным золотистым стафилококком. Как правило, фурункул развивается из-за снижения общего и местного (кожного) иммунитета. Провоцирующие факторы: недостаточный уход за кожей, микротравмы, хронические заболевания.

Как и где появляются фурункулы

Заподозрить начало развития фурункула достаточно просто. В первую очередь нужно обратить внимание на то, где он расположен. Чаще всего фурункулы появляются на тех участках кожи, которые подвержены постоянному трению или загрязнению: шея, паховая область, ягодицы. Поэтому если прыщ расположен на указанных местах — это плюс в пользу диагноза «фурункул». Но вообще формироваться они могут практически везде, где есть волосы, за исключением разве что ладонной поверхности рук и подошв ног, так как там нет волосяных фолликулов.

Читайте также:
Угревая болезнь: почему нельзя давить фурункул?

Развитие фурункула происходит постепенно. Сначала появляется покраснение с нерезкими границами, отечность, уплотнение участка кожи. Все это может сопровождаться небольшим покалыванием, зудом. Постепенно симптомы нарастают, прыщ уплотняется, меняет цвет на темно-красный, багровый, увеличивается в размерах, становится резко болезненным при прикосновениях.

Как правило, к 3-4-м суткам (хотя иногда процесс созревания может длиться до нескольких недель) формируется гнойный стержень с гнойничком на поверхности фурункула, прыщ приобретает форму конуса с гладкой лоснящейся кожей. В этот период может произойти ухудшение общего состояния (недомогание, головные боли, повышение температуры до 37–38 градусов). Через какое-то время гнойник вскрывается и из полости фурункула выходит гнойное содержимое, после чего общее состояние значительно улучшается. Полость гнойника постепенно рубцуется и заживает.

Лечение фурункула в домашних условиях

Лечить фурункул нужно начинать как можно раньше. В начальных стадиях, до формирования гнойного стержня, на область воспаления рекомендуют накладывать ихтиол для снятия воспаления.

После того как гнойник полностью сформировался, его аккуратно выдавливают, обработав предварительно антисептическим раствором руки и область фурункула, а затем на образовавшуюся ранку накладывают стерильную повязку с гипертоническим (солевым) раствором или мазью с вытягивающим эффектом (например, левомеколь, левосин) для лучшего отхождения остатков гнойного содержимого и заживления фурункула. При должной осторожности все вышеперечисленные мероприятия можно провести дома.

Когда нужна помощь врача

На первый взгляд заболевание кажется не очень серьезным. Однако существуют ситуации, когда при подозрении на фурункул обращение к врачу является обязательным. Это:

Фурункулез — множественные фурункулы на теле и постоянно рецидивирующие фурункулы. Все это говорит о неполадках в иммунной системе человека, которые требуют тщательной диагностики и медикаментозной коррекции.
Фурункул в области носогубного треугольника. Эти фурункулы нужно лечить только в условиях стационара, поскольку они могут привести к менингиту, энцефалиту, абсцессу головного мозга, флегмоне орбитальной области (область вокруг глазного яблока). Это связано с особенностями кровоснабжения: отток крови от носогубной зоны происходит напрямую в венозные пазухи (синусы), которые расположены непосредственно в головном мозге.

Ни в коем случае нельзя давить фурункулы носогубной зоны, поскольку так мы повреждаем сосуды, окружающие очаг воспаления, и тогда в них попадают бактерии из полости фурункула, которые напрямик доберутся до венозных синусов и мозговых оболочек.

Лечат такие фурункулы ранним назначением антибиотиков и хирургическим вскрытием полости гнойника после его созревания.

Осложнения фурункула. Они возникают из-за несвоевременного выдавливания (если гнойный стержень еще не сформировался), неправильного местного лечения, дополнительной травматизации прыща. Инфекция может распространяться на соседние ткани и приводить к образованию карбункулов, флегмон, абсцессов. При попадании инфекции в кровеносные сосуды и несостоятельности иммунной системы могут присоединиться сепсис, фурункулез, абсцессы во внутренних органах.

Профилактика фурункулов

В любом случае, лечение чирьев — сомнительное удовольствие. Поэтому лучше всего, чтобы они вообще не появлялись. Для профилактики необходимо:

всегда стараться поддерживать чистоту кожи;
по возможности избегать микротравм (использовать только острые чистые бритвенные принадлежности, не расчесывать укусы насекомых и т. п.);
поддерживать общую сопротивляемость организма, (правильное питание, режим дня, физическая активность);
лечить сопутствующие хронические заболевания;
при необходимости длительной работы в загрязненных, запыленных помещениях наносить на кожу специальные пленкообразующие аэрозоли с бактерицидным действием (например, оксициклозоль, лифузоль и др.).

При выполнении этих несложных рекомендаций фурункулы будут обходить вас стороной.

Товары по теме: ихтиол , левомеколь , левосин