Гормоны у подростков девочек

Гормоны отвечают за множество функций в нашем организме. В частности, именно они контролируют переход организма на следующий жизненный этап — регулируют взросление и половое созревание, наступление старости. В такие переходные периоды гормональный фон сильно меняется, и это не может не сказываться на физическом состоянии тела, а также на поведении человека. Какие основные гормональные изменения происходят в организме подростка и как они сказываются на его эмоциях, расскажет MedAboutMe.

Активность гормонов у подростков

Пубертат — период полового созревания, когда в организме активизируются половые гормоны и под их действием перестраивается вся эндокринная система, — начинается приблизительно с 11-12 лет. В этом возрасте наблюдается резкий скачок уровня гормонов. Синтез некоторых постепенно уменьшается и приходит к норме взрослого человека. Такими, например, являются гормоны щитовидной железы, в частности, тироксин, который, начиная с 11 лет и до 60, вырабатывается одинаково — 60-155 нмоль/л. Для сравнения: норма гормона у новорожденного — 100-250 нмоль/л.

Однако большинство гормонов активизируются. В гипоталамусе начинает активно синтезироваться гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), который стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. А именно они и отвечают за количество производимых половых гормонов.

В этот период организмы мальчиков и девочек начинают развиваться по-разному. Если в детском возрасте гормональный фон обоих полов был приблизительно одинаковый, то начиная с пубертата различия становятся хорошо заметны. Например, тестостерон до возраста 11-13 лет вырабатывается одинаково — в количестве 0,06-0,2 мкг/л. С началом полового созревания разница будет существенной: для мужчин — 2,6-11 мкг/л, для женщин — 0,1-1,1 мкг/л. А поскольку многие гормоны влияют на поведенческие модели и психологию человека, именно в этом возрасте мальчики и девочки начинают остро ощущать разницу между полами.

Половые гормоны и их роль в психологии

Ключевыми в изменении поведения подростков являются половые гормоны. Их активная выработка влияет не только на тело, но и на эмоции.

• Эстрогены (женские гормоны) делают характер более мягким, в частности, именно они способны уменьшать выработку тироксина — гормона, чей повышенный уровень ведет к нервозности и раздражительности. Однако при этом существенная особенность функционирования гормональной системы женщины — цикличность со спадами и резкими возрастаниями выработки эстрогенов. И именно в подростковом возрасте, когда менструальный цикл еще не стабилен, они могут провоцировать наибольшие скачки настроения.
• Андрогены (мужские гормоны), наоборот, могут способствовать агрессивному поведению, от них не в последнюю очередь зависят лидерские качества и стремление к победе. Наиболее активный их всех андрогенов, тестостерон, отвечает за либидо (половое влечение). И его повышение в возрасте от 12-13 лет также сказывается на поведении подростка.

Половое созревание у девочек начинается раньше, чем у мальчиков приблизительно на год-два, в возрасте 11-12 лет. В этот период разница в эмоциональной сфере подростков хорошо заметна: если для мальчиков еще присущи детские модели поведения, интересы и увлечения, девочки начинают интересоваться более взрослой тематикой. Активизация половых гормонов у мальчиков начинается в 12-14 лет.

Гормон роста в подростковом возрасте

Еще один немаловажный гормон для подросткового возраста — соматотропин. Он влияет на эпифизы костей (зоны на концах трубчатых костей, хрящевые образования), за счет которых увеличивается их длина. Гормон роста отвечает за активное удлинение тела, активизируется с началом пубертата. В возрасте 12-19 лет его показатели могут достигать 40 мЕд/л. Для сравнения: до трех лет, когда тело также активно вытягивается в длину, нормой являются показатели до 9 мЕд/л. Выброс гормона идет скачкообразно, поэтому в некоторые годы девочки под его влиянием могут вырастать сразу на 8 см в год, а мальчики — на 10 см.

Гормон роста регулирует также образование мышечной ткани, однако именно в подростковом возрасте увеличение костной идет настолько интенсивно, что другие системы часто не успевают за ней. Это сказывается на самочувствии, в частности, отражается на таких органах и системах:

• Сердечно-сосудистая система не способна вполне обеспечивать увеличившуюся массу тела. У подростков может диагностироваться тахикардия и гипотония.
• Головной мозг. Действие также связано с возможным недостаточным кровоснабжением коры головного мозга, что может сопровождаться потемнением в глазах, обмороками. Ребенку сложнее концентрироваться, усваивать информацию, а это сказывается на его эмоциональном состоянии.
• Внутренние органы. Перестройка скелета под действием гормона роста может отражаться на здоровье органов брюшной полости — могут проявляться боли при интенсивной физической нагрузке.

Сам по себе гормон роста не влияет на эмоции, однако изменения, которые он вызывает, сказываются на поведении подростка.

Психологическое здоровье и гормоны

Влияние гормонов на эмоции подростков продиктовано двумя факторами:

• Непосредственное действие гормонов-нейромедиаторов на поведение, принятие решений и психоэмоциональные реакции.
• Резкие изменения в организме, которые являются дополнительным фактором для эмоциональной нестабильности. Подростку сложно понимать свое тело, требуется время на то, чтобы привыкнуть к его новому виду.
• Поэтому часто в поведении ребенка могут проявляться такие черты:
• Раздражительность, плаксивость, резкие смены настроения (особенно характерно для поведения девочек).
• Чувство протеста, конфликтность (непосредственно связано с действием тестостерона, который в пубертате повышается как у мальчиков, так и у девочек).
• Повышенная эмоциональная возбудимость.
• Повышенные требования к окружающему миру, близким, друзьям.

Следует понимать, что подобные проявления являются частью сложного возраста и убрать их просто невозможно. Задача родителей — обеспечить эмоционально комфортные условия, в которых будет взрослеть ребенок. В частности, не вовлекать его во взрослые проблемы, не давать дополнительные нагрузки.

Очень важно обратить внимание и на то, насколько эмоциональные перемены соответствуют физиологическим. К эндокринологу необходимо обратиться, если:

• Изменения начались в 8-9 лет. Это говорит о ранней активизации половых гормонов, что может быть симптомом различных заболеваний, в частности, онкологических.
• Раздражительность и перепады настроения проявляются на фоне невыраженных изменений в теле (не развиваются вторичные половые признаки, наблюдается отставание в росте). Такая ситуация может говорить о нарушениях работы щитовидной железы.

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Федоров Г.Н.,

Текст научной работы на тему «Гормональные показатели у подростков 12-16 лет»

ШКОЛЬНАЯ И ПОДРОСТКОВАЯ МЕДИЦИНА

© Федоров Г.Н., 2004

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ПОДРОСТКОВ 12—16 ЛЕТ

Смоленская государственная медицинская академия, г. Смоленск, РФ

Для детей в возрасте 12—16 лет характерен, прежде всего, пубертатный скачок («ростовой взрыв»), обеспечивающий критическую массу для девочек (49 кг) [1—3] и накопление пластического материала для стероидогене-за у мальчиков. В этот период окончательно формируются вторичные половые признаки и нормальное функционирование репродуктивной сферы подростков [4]. Однако этот период имеет значительный полиморфизм, что очень важно учитывать при оценке состояния эндокринной системы (ЭС) у подростков. Поэтому целью данного исследования явилось изучение особенностей функционирования ЭС у девочек в возрасте 12—16 лет и мальчиков 13— 16 лет.

Работа осуществлялась на базе Центральной научно-исследовательской лаборатории СГМА (зав. ЦНИЛ Г.Н. Федоров), поликлиник МЛПУ ДКБ (главный врач В.М. Олейникова). Проводили определение в сыворотке крови уровня следующих гормонов —Т3, Т4, ТТГ, фолликулостимули-рующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина (ПЛ), прогестерона (ПГ), тестостерона (ТС), кортизола (К), АКТГ, паратгормона, кальцитонина (КТ), инсулина, СТГ — радиоиммунологическим методом с использованием RIA-наборов фирмы Immunotech (Чехия), CIS-BIO (Франция), ORION (Финляндия). Кровь забирали у детей натощак между 9—10 ч утра не ранее 4 недель после перенесенных ОРВИ и не менее 2 месяцев после плановой вакцинации, после получения информированного согласия родителей. Все дети были соматически здоровы и имели I или II группы здоровья.

Статистическую обработку результатов проводили с помощью пакета программ STATGRAPHICS PLUS for WINDOWS 95 с использованием параметрических и непараметрических критериев и оценки результатов на нормальное распределение. Доверительный интервал для средних величин вычисляли с заданным уровнем достоверности 0,95.

За предшествующие периоды организм девочки подготовился к наступлению менархе, возраст которого в различных регионах мира колеблется от 12,5 до 13,5 лет [3]. К моменту менархе у девочек отмечается высокая концентрация ЛГ и ПГ в крови по сравнению с мальчиками на фоне достоверно сниженного уровня содержания инсулина, КТ и Т4 (табл. 1). Уровень гонадотропинов непрерывно нарастает начиная с 14 лет и достигает максимума к 16 годам для ФСГ и ЛГ (табл. 2). Аналогичные изменения содержания гормонов в сыворотке крови характерны для ПЛ, а также ПГ. К этому моменту абсолютные значения

базального уровня ФСГ и ЛГ в периферической крови достигают значений, характерных для нижней границы базального уровня зрелой женщины [2, 4]. Увеличение содержания гонадотропинов совпадает по времени с ме-

Гормональные показатели у детей в возрасте 12—16 лет в зависимости от пола

Гормоны Девочки (n=47) Мальчики (n=33)

АКТГ, пг/мл 18,46±1,02 20,83±1,94

Кортизол, нмоль/л 236,67±24,11 258,19±34,55

Инсулин, нг/мл 9,66±1,51* 11,94±2,51

Кальцитонин, пг/мл 18,81±0,77* 26,62±1,01

Паратгормон, пг/мл 10,39±5,37 11,67±6,38

ФСГ, МЕ/л 3,13±0,34 2,85±0,47

ЛГ, МЕ/л 2,76±0,48* 2,01±0,43

Пролактин, МЕ/л 231,81±44,72 201,64±46,68

Прогестерон, нмоль/л 2,84±0,96* 0,48±0,07

Тестостерон, нмоль/л 0,49±0,09* 13,78±1,21

Трийодтиронин общий (Т3), 1,35±0,49* 1,18±0,96

Тироксин свободный (Т4), 9,53±2,52* 11,87±0,99

Тиреотропный гормон, мМЕ/л 1,15±0,61 1,20±0,19

Соматотропный гормон, нмоль/л 3,82±0,51 4,01±0,68

* р i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

ПЕДИАТРИЯ № 4, 2004 г.

Возрастная динамика гормональных показателей у девочек 12—16 лет

Гормоны 12 лет (п=9) 13 лет(п=8) 14 лет (п=12) 15 лет (п=9) 16 лет(п=9)

АКТГ, пг/мл 16,89±1,73 17,42±2,15 17,83±2,26 18,46±0,45 19,03+3,89

Кортизол, нмоль/л 252,68±53,47 246,32±45,72 262,41±41,20 271,04±47,05 317,87+41,28

Инсулин, нг/мл 8,83±1,86 10,42±1,822) 10,89±1,312) 10,46±2,172) 7,57+1,34

Кальцитонин, пг/мл 12,31±1,422) 15,21±1,462) 18,72±1,732) 19,31±2,372) 25,31+2,36

Паратгормон, пг/мл 11,75±1,632) 11,12±1,272) 10,63±1,462) 9,62±1,762) 8,81+0,77

ФСГ, МЕ/л 1,37±0,222) 2,38±0,772) 3,99±0,251)’ 2) 3,52±0,511)’ 2) 4,58+0,42

ЛГ, МЕ/л 0,72±0,212) 1,41±0,262) 2,84±0,181)’ 2) 3,35±0,45 3,97+0,541)

Пролактин, МЕ/л 139,81±38,59 189,52±47,83 252,67±41,321) 242,26±46,372) 271,74+37,98«

Прогестерон, нмоль/л 0,54±0,12 1,42±0,212) 2,89±0,391) 3,41±0,482) 3,92+0,31«

Тестостерон, нмоль/л 0,29±0,08 0,35±0,06 0,54±0,041) 0,62±0,032) 0,65+0,04

Трийодтиронин общий (Т3), нмоль/л 0,86±0,16 1,25±0,311) 1,66±0,261) 1,45±0,142) 1,28+0,18«

Тироксин свободный (Т4), пг/мл 8,12±1,07 10,32±0,721) 9,22±1,01) 10,94+2,16« 10,91+1,23«

Тиреотропный гормон, мМЕ/л 0,99±0,23 1,18±0,31 1,14±0,29 1,39±0,25 0,97+0,16

Соматотропный гормон, нмоль/л 2,89±0,63 3,69±0,61 3,73±0,71 4,51+0,41 4,29+0,54

р i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Прогестерон, нмоль/л 0,34+0,12 0,42+0,21 0,32+0,12 0,43+0,08

Тестостерон, нмоль/л 3,51+0,48 7,58+1,02* 14,89+1,62* 16,22+2,31*

Трийодтиронин общий (Т3), нмоль/л 1,36+0,21 1,28+0,28 1,33+0,16 1,05+0,19

Тироксин свободный (Т4), пг/мл 10,12+1,12 11,36+1,06 13,83+1,09* 10,51+0,58

Тиреотропный гормон, мМЕ/л 0,89+0,34 1,18+0,31 1,39+0,37 1,06+0,17

Соматотропный гормон, нмоль/л 2,73+0,72 3,86+0,78 4,51+0,82 4,93+0,46*

* р i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Достоверное увеличение уровня Т3 и снижение уровня Т4 у девочек по сравнению с мальчиками можно рассматривать как увеличение потребности организма в гормонах тиреоидной группы в период пубертатного массо-ростово-го скачка, которая сохраняется с незначительными отклонениями до 16-летнего возраста.

Активация гонадотропной функции гипофиза у мальчиков, так же как и у девочек, начинается с повышения концентрации ФСГ и ЛГ в 14-летнем возрасте (табл. 3), при этом содержание ЛГ у мальчиков ниже, чем у девочек. По результатам проведенных исследований установлено, что уровень концентрации ТС у мальчиков существенно возрастает с 14 лет, а к 16 годам увеличивается в 2,5 раза. Длительность этого процесса составляет около 2 лет и происходит на фоне стабильной и высокой секреции гона-

Центильное распределение гормональных показателей у девочек 12—16 лет

Центили АКТГ, пг/мл Кортизол, нмоль/л Инсулин, нг/мл Т3, нмоль/л Т4, пг/мл ТТГ, мМЕ/л ФСГ, МЕ/л ЛГ, МЕ/л Пролактин, МЕ/л Тестостерон, нмоль/л Прогестерон, нмоль/л Паратгормон, пг/мл Кальцитонин, пг/мл Соматотропный гормон, нмоль/л

5 17,27 161,1 2,21 0,58 6,84 0,46 0,87 0,3 153,66 0,08 0,43 13,5 6,0 0,11

10 17,36 167,2 2,23 0,64 7,51 0,53 0,9 0,8 158,52 0,11 1,31 13,7 6,92 1,47

25 17,9 210,9 3,39 1,01 8,32 0,65 1,99 1,39 166,84 0,15 2,45 15,6 8,4 1,97

50 18,27 237,2 4,78 1,21 10,64 0,88 3,59 1,66 184,76 0,24 3,86 23,7 9,45 3,34

75 18,95 302,2 15,06 1,69 13,18 1,65 4,5 3,81 324,46 0,58 4,71 30,8 10,0 4,87

90 19,92 423,7 20,26 2,26 13,94 2,07 4,7 4,95 381,56 0,67 5,02 42,5 10,2 5,23

95 19,96 592,6 20,5 2,29 14,02 2,13 5,03 6,97 396,81 1,86 5,34 42,9 11,6 6,12

Центильное распределение гормональных показателей у мальчиков 13—16 лет

Центили АКТГ, пг/мл Кортизол, нмоль/л Инсулин, нг/мл Т3, нмоль/л Т4, пг/мл ТТГ, мМЕ/л ФСГ, МЕ/л ЛГ, МЕ/л Пролактин, МЕ/л Тестостерон, нмоль/л Прогестерон, нмоль/л Паратгормон, пг/мл Кальцитонин, пг/мл Соматотропный гормон, нмоль/л

5 14,3 75,1 0,28 0,64 6,02 0,15 0,58 0,5 124,6 1,66 0,19 22,3 8,4 0,13

10 16,82 101,1 0,89 0,65 8,34 0,49 0,7 0,54 141,56 5,71 0,26 22,3 9,2 1,87

25 18,55 147,2 3,47 0,83 10,07 0,75 1,4 1,16 159,86 8,62 0,37 22,4 10,7 2,21

50 22,96 211,3 6,31 1,13 11,53 1,0 3,2 1,32 162,13 11,43 0,49 23,1 11,9 3,16

75 23,47 277,13 11,58 1,55 13,32 1,52 4,31 1,95 175,59 12,79 0,63 37,7 12,6 4,02

90 23,98 418,9 21,16 1,67 16,85 2,4 4,67 4,33 282,96 14,32 0,72 42,6 13,8 5,41

95 24,88 611,89 28,3 1,79 18,83 3,25 11,02 4,36 385,14 26,38 0,84 54,7 14,5 6,82

ПЕДИАТРИЯ № 4, 2004 г.

дотропинов, причем в данном процессе отмечаются значительные индивидуальные колебания.

Функциональное состояние оси гипофиз — кора надпочечников в пубертатный период достаточно стабильно, и концентрация К практически не изменяется. В течение пубертатного периода практически остается неизменной и функциональная активность комплекса гипофиз — щитовидная железа. Однако для девочек следует отметить, что, наряду с некоторым снижением показателей в 11—12 лет, функциональная активность этой системы остается достаточно высокой, о чем свидетельствуют концентрации Т3 и Т4 при неизмененных значениях ТТГ по сравнению с мальчиками.

Полученные данные подтверждаются анализом цен-тильных показателей. Установлено, что нормальному характеру распределения среди девочек, так же как и среди мальчиков, соответствует примерно одинаковое количество детей (53,4±3,52%), относящихся к категории оптимальной функции ЭС (25—75-е перцентили). К зоне «напряжения» и «истощения» адаптации относились соответственно 23,6± 3,42% и 23,02±3,31% детей (75—95-е и 5—25-е перцентили соответственно) (табл. 4, 5).

Следует подчеркнуть, что в особенно важный период в жизни ребенка — пубертат — происходят максимальный ростовой скачок (рост тела в длину) и дальнейшее формирование скелета соответственно полу. Этот процесс осуществляется благодаря синергизму действия сомато-тропного гормона (через соматомедины) с тиреоидными гормонами и андрогенами.

Тиреоидные гормоны влияют на рост, обеспечивая синтез соматотропного гормона и ускорение обменных процессов. Они обеспечивают равновесие между анаболическими и катаболическими процессами, являющимися необходимым условием для нормального роста, а также влияют на дифференцировку тканей. Это относится в том

числе и к процессам оссификации и дифференцировки скелета, в которых тиреоидные гормоны обеспечивают нормальную костную структуру, а также соответствующее полу развитие мышечной ткани (совместно с андроге-нами).

ТС обладает мощным анаболическим действием, и этот эффект распространяется на костную и хрящевую ткань. Как известно из данных литературы, значительное его влияние на длину тела проявляется в первую половину периода полового созревания [1]. Стимулирующее действие на рост продолжается до закрытия эпифизарных зон роста, т.е., способствуя усилению ростовых процессов, ТС уменьшает потенциальные возможности роста, влияя на созревание костных структур трубчатых костей.

Эстрогены, являясь гормонами анаболического действия, также стимулируют рост и белковый синтез (в том числе и мышечной ткани), при этом тормозящее влияние их на общий рост организма заключается в активации процессов окостенения эпифизарных зон роста трубчатых костей. За счет их действия также формируется соответствующий полу фенотип.

В целом половые гормоны (эстрадиол, ТС, ПГ) обладают выраженной минерализирующей активностью, что проявляется в утолщении костей, повышении их плотности и приобретении архитектоники, характерной для костной ткани зрелого индивидуума.

Таким образом, пубертатный период является основным периодом формирования репродуктивной системы. Стабильность систем гипофиз — надпочечники и гипофиз — щитовидная железа свидетельствует об избирательной активации в пубертатный период звеньев созревающей репродуктивной системы, тогда как пубертатный ростовой скачок обусловлен влиянием синергического действия соматотропного гормона (посредством соматомединов), инсулина и половых стероидов (ТС, ПГ и эстрадиол).

1. Баранов АА., Щеплягина ЛА. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы). — М., 2000. — 584 с.

2. Князев ЮА., Беспалова ВА. Гормонально-метаболические диагностические параметры (справочник). — М., 2000. — 96 с.

3. Левина Л.И. Подростковая медицина. — СПб., 1999. — 731 с.

4. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. —М., 2002. — 768 с.

5. Морозова Т.Ю. Состояние половых желез у девочек с диффузным нетоксическим зобом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Смоленск, 2002. — 18 с.

6. Балаболкин М.И. Эндокринология. — М., 1998. — 583 с.

Гормональная перестройка у подростков – это приобретение способности к продолжению рода. Запускается гормонами головного мозга, они перестраивают работу яичников, яичек. Активно участвует щитовидная железа и надпочечники. Наследственность, питание, экология и заболевания могут вызвать ранее или позднее развитие половых признаков.

Требуется обращение к эндокринологу, если созревание девочек началось до 8-9 лет или нет его признаков после 14-15, для мальчиков норма – 10-14 лет.

Читайте в этой статье

Что такое гормональная перестройка у подростков

Гормональная перестройка у подростков – это изменение работы эндокринных желез для последующего деторождения. В ней участвуют все органы, вырабатывающие гормоны, но ведущая роль принадлежит:

У девочек

Результатом перестройки гормональной системы является:

• увеличение молочных желез и матки, яичников;
• созревание внутреннего слоя (эпителия) влагалища;
• начало менструаций (после роста грудных желез через 2 года);
• появление циклов с овуляцией (выход яйцеклетки для оплодотворения);
• рост тела, укрепление костей;
• оволосение лобка, подмышечных впадин;
• отложение жира на бедрах и ягодицах (по женскому типу).

А здесь подробнее о гормонах у девушек.

У мальчиков

Период полового созревания характеризуется такими изменениями:

• растет половой член;
• яичники достигают размера 4 мл;
• начинается рост волос в области лобка, под мышками и на лице;
• возникают эрекции и непроизвольные выделения спермы по ночам (поллюции);
• увеличивается в объеме мышечная ткань, преимущественно укрепляется плечевой пояс, он становится шире бедер (мужской тип телосложения);
• голос становится ниже;
• развивается предстательная железа;
• в яичках созревают сперматозоиды.

Какие гормоны участвуют в перестройке организма

У девочек и мальчиков в гормональных изменениях участвуют одни и те же гормоны, но их эффекты будут разными. Это можно увидеть в таблице.

Название гормона

Функции у девочек

Роль у мальчиков

Фоллитропин

Развитие фолликулов, образование эстрогенов

Лютропин

Продукция мужских гормонов яичниками, прогестерона желтым телом, овуляция

Синтез тестостерона яичками

Эстрогены

Рост груди, костей, влагалища, матки, овуляция, отложение жира

Тестостерон

Рост тела и волос в подмышечной области и промежности

Рост тела, мышц, костей, пениса, яичек, простаты, волос на лице, лобке, под мышками, низкий голос, повышение полового влечения, образование эритроцитов

Прогестерон

Изменения внутреннего слоя матки для прикрепления плодного яйца, развитие молочных желез

Участвует в обмене мужских гормонов

Особенности у мальчиков

Запускает половое развитие гормон гипоталамуса – гонадолиберин. У детей его образование сдерживает мелатонин эпифиза (гормон сна). Когда его тормозное влияние слабеет, то вначале фоллитропин и лютропин гипофиза высвобождаются только ночью, а потом и в дневное время. В ответ яички мальчиков вырабатывают тестостерон, а только потом начинается образование половых клеток – сперматозоидов.

Особенности у девочек гормональной перестройки в подростковом возрасте

У девочек последовательность гормональной перестройки в подростковом возрасте другая – сначала растут фолликулы в яичниках, в них созревают яйцеклетки, образуются эстрогены. Только после этого начинается овуляции – разрыв фолликула и выход половой клетки.

Подростковый возраст сопровождается перестройкой всех желез. Повышается образование гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидки, участвующих в росте, формировании половой системы.

Основные процессы связаны с увеличением:

• соматотропного гормона гипофиза – обеспечивает удлинение тела и увеличение размеров внутренних органов;
• кортикотропина – стимулирует надпочечные железы на образование кортизола (стрессового гормона), он регулирует давление, жировой обмен, мышечную силу;
• тиреотропина – отвечает за синтез гормонов щитовидной железы, от которых зависит развитие нервной системы, физическая активность, укрепление костей.

Факторы, влияющие на организм в пубертатном возрасте

Начало и окончание полового созревания заложены в генах. Но на их активизацию влияют факторы внешней и внутренней среды:

• течение беременности у матери (токсикоз, угроза выкидыша, инфекции, применение медикаментов, облучение, контакт с токсическими веществами);
• наследственная предрасположенность к гормональным нарушениям;
• хромосомные болезни;
• питание (при избыточном поступлении калорий перестройка гормонов начинается раньше);
• болезни внутренних органов, эндокринных желез (воспаления тормозят, а опухоли, вырабатывающие гормоны, стимулируют половое развитие);
• экологическая обстановка;
• климат (например, южане созревают быстрее);
• физическая нагрузка (недостаток и избыток одинаково вредны);
• стрессы (нагрузки в школе, конфликты);
• продолжительность сна.

Причины сбоев в гормональной перестройке организма у подростков

Нередко гормональная перестройка организма у подростков нарушается на фоне:

• ожирения или недостаточного веса тела;
• вредных привычек – курение, прием алкоголя, наркотиков, увлечение тонизирующими напитками;
• перенесенной инфекции (грипп, ОРЗ), особенно при ее осложненном течении, распространении на головной мозг;
• черепно-мозговой травмы;
• частых простудных болезней, ангины, ревматизма;
• туберкулеза;
• сахарного диабета;
• психической травмы;
• постоянных стрессов в семье или школе;
• умственного, физического переутомления;
• недостатка витаминов в пище, йода, белков и жиров, увлечения фастфудом;
• соблюдения (чаще девушками) чрезмерно строгих диет;
• смены места проживания;
• инфекций, передающихся половым путем.

Постоянный стресс в семье

Симптомы гормональной перестройки подростков

Для физиологического (нормального) течения у подростков симптомы гормональной перестройки могут быть такими:

• ускоренный рост тела, внутренних органов, их формирование запаздывает, поэтому функции сердца, легких и пищеварительной системы неустойчивые;
• опережение удлинения костей роста мышечных волокон, движения становятся нескладными, угловатыми;
• повышенная чувствительность кожи к мужским гормонам – избыточная сальность волос, лица, угревые высыпания;
• потливость рук, тела, изменение запаха пота;
• колебания эмоционального фона;
• частые головные боли, повышенная утомляемость;
• неусидчивость, сложность удержания внимания, плохая успеваемость.

Такие типичные симптомы подростки нередко переносят тяжело. Даже естественные менструации и поллюции вызывают иногда неприятие своего тела, депрессивные реакции. В этом случае важен откровенный разговор родителей с ребенком и заблаговременная подготовка его к будущим изменениям.

Заболевания при гормональной перестройке у подростков девочек

Если появление признаков гормональной перестройки, характерных для подростков, у девочек началось до 8 лет, то оно называется ранним. Может быть связано с:

• хромосомными болезнями;
• ожирением;
• питанием продуктами с гормонами роста (например, куры-бройлеры);
• промышленными выбросами;
• менингитом, энцефалитом;
• черепно-мозговой травмой;
• опухолями;
• болезнями надпочечников, яичников, щитовидной железы.

Преждевременное созревание включает все три главных признака (увеличение молочных желез, волосы на лобке и под мышками, менструации) или бывает частичным. Обычно сопровождается ускоренным ростом тела. Для выбора тактики лечения нужно обнаружить причину ранней гормональной перестройки.

Второй вид нарушений – запоздалое половое развитие. К 13-14 годам нет видимого увеличения груди, роста волос, а до 15 лет не начались месячные. Бывает полным и неполным (нет только менструаций). Встречается при:

• врожденных аномалиях строения гипоталамуса, гипофиза, половых желез;
• недоедании;
• тяжелом течении хронических болезней.

Не всегда задержка созревания вызвана патологией. Она бывает у абсолютно здоровых детей и никак потом не сказывается на деторождение. Поэтому после обследования эндокринолог может ограничиться витаминами и рекомендациями по питанию.

Гораздо опаснее, если у девочки уже с рождения имеются признаки несоответствия полу – большой клитор, не полностью сформированное влагалище. К моменту полового созревания усиленно растут волосы на лице и конечностях, фигура больше похожа на мужскую, голос грубый. В таких случаях обязательно нужно обследовать надпочечники и яичники, исключить хромосомные болезни.

Болезни при гормональной перестройке у подростков

мальчиков

Преждевременное половое созревание при гормональной перестройке, характерных для подростков-мальчиков, начинается до 10 лет. Его чаще всего вызывают:

• болезни головного мозга – инфекции, опухоли, травмы, врожденные аномалии развития;
• сниженная функция щитовидной железы;
• усиленное образование тестостерона яичками при хромосомных болезнях, опухолях;
• разрастание коркового слоя надпочечников (гиперплазия коры).

Сопровождается ранним увеличением полового члена, яичек, оволосением лица и тела. Нередко отмечается низкорослость. Задержка развития чаще бывает центрального происхождения (заболевания головного мозга), реже поражены яички.

Рекомендуется обратить внимание на время появления половых признаков у отца, так как есть и семейная склонность к позднему созреванию.

К провоцирующим факторам относится:

• пороки сердца;
• хронические болезни легких, почек, кишечника;
• хромосомные болезни;
• врожденные аномалии;
• вирусные инфекции;
• длительная медикаментозная терапия;
• облучение.

Особое место при гормональной перестройке у подростков-мальчиков занимают аномалии развития половой системы:

• отсутствие яичка (анорхия);
• задержка опущения яичка или двух в мошонку (крипторхизм);
• малый половой член;
• гинекомастия (увеличенные молочные железы).

Последнее состояние бывает в норме и обычно не требует специального лечения. В других случаях рекомендуют гормоны, операцию.

Меняется ли температура при гормональной перестройке в подростковом возрасте

Гормональная перестройка в подростковом возрасте и температура в подавляющем большинстве случаев не связаны. Редко этот признак бывает при гипоталамическом синдроме. Так как гипоталамус отвечает за терморегуляцию, то его повышенная активность при половом созревании становится причиной роста температуры до 37,1-37,3 градусов. При обострении (кризе) она доходит до 38-39 градусов.

Типичные признаки:

• повышена утром, снижается к вечеру;
• не падает от обычных жаропонижающих, уменьшается при приеме мочегонных;
• у пациента есть признаки вегетососудистой дистонии – неустойчивость давления, пульса, потливость;
• нередко повышена масса тела.

Лечение патологий

Если причиной гормонального сбоя явилась опухоль, то подростков направляют на операцию.

Во всех остальных случаях врач может рекомендовать:

• Изменения режима дня – достаточная продолжительность ночного сна (8-9 часов), отдых в дневное время.
• Витаминные комплексы с минералами – Биовиталь с лецитином, Суперия для подростков, Алфавит тинейджер, Витрум юниор.
• Препараты для заместительной терапии (тестостерон, эстрогены, прогестерон), стимуляторы их образования или тормозящие гормональный синтез. Девочкам могут назначить антиандрогены (снижают влияние мужских гормонов).

Сколько длится гормональная перестройка у подростков

В среднем гормональная перестройка у подростков длится 5-7 лет. После появления месячных у девочек цикл 2 года остается неустойчивым, не всегда есть овуляция. Окончательное становление отмечается к 17-18 годам, но тазовые кости формируются до 19-20 лет. У мальчиков к 18-20 годам устанавливается стабильный гормональный фон, завершается развитие к 21-22 годам.

Как облегчить непростой период ребенку

Большинство колебаний настроения, веса, самочувствия детей проходят без необходимости лечения. Тем не менее тяжелое течение угревой сыпи может составлять рубцы на лице, потливость и ожирение нарушают контакты ребенка со сверстниками. Поэтому необходимо своевременно обращаться к эндокринологу для их лечения.

Родители должны следить за режимом дня, здоровым питанием.

В период ускоренного роста не рекомендуются:

• физические и умственное перегрузки, они нарушают установление связей гипофиза с половыми железами;
• низкая подвижность и длительная работа за компьютером, так как тормозится активность надпочечников и щитовидной железы;
• использование электронных гаджетов перед сном, это тормозит перестройку эпифиза и гипоталамуса, сбивает биоритмы;
• переедание, избыток сладкого, так как нарушается образование инсулина и реакция на него тканей, изменяется баланс между половыми гормонами.

Для гормонального синтеза нужны:

• рыба, индейка, яйца;
• растительные масла;
• молочные продукты средней жирности;
• орехи и зелень;
• свежие овощи и фрукты, ягоды.

Работу надпочечников улучшает витамин В5. Его много в бобовых, овсянке и гречке, зеленых овощах.

Смотрите на видео о том, как общаться с ребенком в переходном возрасте:

Частые вопросы родителей

Как понять, что у мальчика неправильно идет половое развитие?

Если в 15 лет нет ни одного признака (рост волос на лице, под мышками увеличение мошонки, полового члена, изменения голоса), то нужно обратиться к эндокринологу или андрологу. Оценить соответствие роста тела можно, понаблюдав за сверстниками сына.

Когда остановится рост тела девочек?

Максимальный период роста проходит до 16-17 лет, потом до 23-25 лет он увеличивается, но уже совсем незначительно.

Повлияет ли начало половой жизни на угревые высыпания?

На них влияют не сексуальные контакты, а чувствительность кожи к мужским гормонам. Поэтому после окончания созревания у большинства акне проходят. При устойчивой форме нужно проверить сахар в крови.

А здесь подробнее об ожирении у детей и подростков.

Гормональная перестройка у подростка вызвана подготовкой к деторождению. В ней принимают участие все железы, активнее всего работает головной мозг, яичники, яички. Проявления – рост половых органов, жестких волос на теле, менструации у девочек, низкий голос у мальчиков. При заболеваниях, стрессах, неправильном питании, плохой экологии развитие ускоряется или тормозится.

Для лечения чаще всего достаточно изменений образа жизни и витаминотерапии, реже показаны медикаменты и операция.

Важную роль во всем организме играют гормоны у девушек. Если повышенные мужские, то будут проблемы с зачатием. Если пониженные подростковые, то будут проблемы с менструацией. Сбой в гормонах роста приведет не только к карликовости, а и к нарушениям в работе органов эндокринной системы. Какие нужно сдавать гормоны у девушек? Какая норма в анализах?

Особенности гормонального созревания у мальчика от рождения до подросткового возраста. Гормональный криз новорожденного и его проявления. Нарушения и сбои под действием всплесков гормон. Когда заканчивается гормональное развитие у мальчиков. Признаки нарушений и способы их лечения.

Ожирение у детей и подростков может быть спровоцировано как причинами обмена веществ, гормональным сбоем, так и отсутствием расхода энергии. Есть определенные факторы риска, в том числе генетические. Чем опасно ожирение? Какие еще есть причины избыточного веса у детей и подростков?

Что входит в эндокринную систему у детей. Особенности работы в зависимости от возраста. Заболевания эндокринной системы и гормональные сбои у детей и подростков. Профилактика нарушений во время беременности.

С первых дней определяют гормоны у детей. От того, как они влияют, их уровня зависит рост, интеллект, работа органов у ребёнка. Какие нужно сдавать? О чём расскажет расшифровка (норма, почему повышен, понижен уровень)?