Как лечить аденомиоз матки без гормонов

Время чтения: мин.

Нужно сказать, что лечение аденомиоза без гормонов возможно только на начальных стадиях патологического процесса, то есть, на первой и второй. Вариантов такого негормонального лечения несколько.

Лекарственная терапия

Задачи, которые преследует медикаментозное лечение, следующие:

1. Восстановление нормального менструального цикла.
2. Коррекция нарушений иммунологической природы.
3. Уменьшение болевого синдрома.
4. Борьба с нарушениями психоэмоционального характера.

В большинстве случаев назначаются такие препараты:

1. НПП (нестероидные противовоспалительные препараты) совместно со спазмолитиками, уменьшающие проявления боли.
2. Иммуномодуляторы.
3. Биостимуляторы, ферментные средства, устраняющие воспаление и препятствующие возникновению спаек.
4. Нейротропные средства, регулирующие психоэмоциональный фон.

Физиотерапия

Применяются такие методы, как ультразвуковое импульсное воздействие, магнитная терапия, электрофорез с йодом и цинком. С помощью такого лечения обеспечивается рассасывающий эффект, уменьшается болевой синдром и спайки, регулируется гормональная функция яичников.

Желаем вам крепкого здоровья и душевной гармонии. Ждём откликов, отзывов и комментариев по теме статьи. Не забывайте делиться ссылками на материал в социальных сетях. —>

Консервативное лечение назначают на 3-6 месяцев, более эффективным является длительная терапия, от полугода до года, поскольку именно за этот период происходит подавление развития фолликула (период развития фолликула составляет до 3-4 месяцев). Подавление фолликулов образования сопровождается понижением уровня эстрогенов, снижением пролиферативных процессов и адаптация организма к длительно принимающим препаратам. Следует отметить тот факт, что несмотря на большие достижения в области диагностики заболевания, лечение аденомиоза остается не до конца изученным вопрос о влиянии негормональных препаратов на общее состояние женского организма, а также на психоэмоциональную сферу жизнедеятельности, иммунологический статус пациентки. Отсутствуют конкретные алгоритмы и принципы лечения аденомиоза, в зависимости от индивидуальных особенностей пациенток, форм и локализации процесса, характеристики очагов поражения, иммунологических и гормональных поражений. На современном этапе влияние новых методов медикаментозного лечения и комбинированного с применение хирургических вмешательств при аденомиозе не было доказано. Известно только одно, что при аденомиозе применяют больше симптоматическую терапию. А для лечения самого заболевания применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эффект от применения препаратов данной группы в большей мере не дал должного результата, но все же одним из патогенетических механизмов прогрессирования и возникновения аденомиоза является воспалительный механизм. На самом деле, нестероидные противовоспалительные блокирую активность ферментов циклооксигеназы, который влияет на синтез простагландинов. Противовоспалительные также купируют и болевые признаки заболевания, но при длительном приеме противовоспалительных отмечаются осложнения со стороны желудочно – кишечного тракта, а также НПВС могут стать причиной повышения частоты инсультов и инфарктов миокарда. Нестероидные противовоспалительные препараты применяют короткими курсами, исключительно для купирования циклической тазовой боли или в послеоперационном периоде, в связи с тем, что активность простагландинов повышается, также эти препараты хороши в лютеиновую фазу цикла или во время самой менструации, для купирования дисменореи. Также в комбинированную, не гормональную терапию входит применение трициклических антидепрессантов, антиконвульсантов. Из данных препаратов часто используется ибупрофен, нурофен, парацетамол .

Лечебная тактика подбирается конкретно для каждой пациентки. В самом начале проводят ряд обследований и анализов, диагностические мероприятия проводятся с целью определения порога истощения организма и с учетом общего состояния организма женщины. Даже при условиях обнаружения аденомиоза матки, гормоны не стоит применят при следующих обстоятельства: женщина не замечает отклонений в периодичности менструального цикла и количестве выделений, нет других негативных симптомов требующих немедленной коррекции, при отсутствии каких либо ощущений в области половых органов, при протекании патологии бессимптомно, а при этом возраст у пациентки приближается к менопаузе.

Гормональные препараты противопоказаны в тех случаях, когда у пациентки есть заболевания, связанные с гормональным дисбалансом. При наличии сахарного диабета, которым женщина болеет не первый год. Недостаточность жизненно важных органов, к которым могут привести различные патологические процессы в их структуре: наличие аллергических реакций на компоненты медикаментов, врожденная непереносимость хотя бы одного препарата или его компонента, повышенная свертываемость крови, риск образования тромбов, масса тела сильно отличающаяся от нормального веса. Чтобы воздействовать на проблему заболевания можно применять не только гормональные препараты, но и гомеопатические, народные средства или щадящие препараты, без риска для здоровья. Применяются мази для согревания органа (Бонафтон, Эпиген и ряд многих других). Эти средства хорошо корригируют иммунную систему, а также содержат комплекс витаминов и минералов.

Лечение аденомиоза многогранно и разнообразно, многие женщины обращаются к народным средствам, так как имеют противопоказания к применению гормональных препаратов. Но, как известно, приемом исключительно лекарственных трав вылечить заболевание аденомиоз невозможно. Лекарственные травы в целом благоприятно воздействует на общее состояние женщины, укрепляя ее организм, уменьшая воспалительный процесс, успокаивая нервную систему. Поэтому фитотерапия может стать частью монотерапии. Так же, лекарственные травы рекомендуются пациенткам с патологией половой системы, не требующей медикаментозного и хирургического вмешательства. Большинство лекарственных трав обладают положительными эффектами, такими как: противовирусные, противовоспалительные, противоопухолевые, антиоксидантные, успокаивающие, гомеопатические, иммуностимулирующие. Применять данные методы можно в виде лекарственных трав, отваров, настоек. Применять местно, в виде тампонов или спринцеваться.

При необходимости употребления какой — либо из видов трав, стоит проконсультироваться с лечащим врачом, пройти необходимые анализы, при этом сдать все обследования – неправильное применение лекарственной травы может негативно сказаться на вашем здоровье.

Фитотерапия хороша преимущественно тем, что она доступна, ценовая политика не велика. Отсутствие пагубных эффектов, которые могут повлечь за собой нарушения жизнедеятельности организма, а наоборот действуют общеукрепляющими и стимулирующими действиями. Положительный момент еще в том, что лекарственные сборы имеют натуральный состав и применять их при беременности или кормлении грудью не противопоказано. Негативный аспект только в том, что как и любая терапия она длительна, только дозировка для каждого индивидуальна. Отвар трав можно делать самостоятельно из одного или нескольких видов трав. Травы необходимо заваривать каждый день свежие. Лечение проводится длительно в течение месяцев. Ярким представителем лекарственной травы является дягиль – это лекарственное растение содержит фитогормоны (эстрогены, прогестероны) растительного происхождения. По механизму действия он уменьшает скорость роста очагов аденомиоза, хорошо уменьшает проявление клинических симптомов: снижает болевые ощущения, уменьшает кровопотерю во время менструации, отвар имеет противовоспалительный эффект, участвует в разжижении крови и улучшении кровообращения, расслабляет мышцы матки. Отвар принимают по одной чайной ложке три раза в день. Но следует помнить, что его не стоит принимать при беременности и лактации, обильных менструациях, так как можно спровоцировать кровотечение, прием лекарства разжижает кровь.

Еще одна, не менее положительная лекарственная трава – сабельник. Отвар из этой травы принимают во внутрь или им спринцуются (промывают влагалище не крепким раствором). Препарат обладает противоопухолевым действием. Боровую матку — применяют как противоопухолевый, противовоспалительный, и общеукрепляющий отвар лекарственных трав. Он обладает своей уникальностью, так как в состав растительного компонента входят флавоноиды, данные компоненты влияют на женский организм и здоровье как «эликсир молодости».

Сибирский женьшень — из него готовят прекрасный отвар, который в своем составе содержит фитогормоны. Данный отвар способствует восстановлению нарушенного гормонального фона женщины при заболевании аденомиоза. В компоненты отвара входит почти вся таблица Менделеева, все микроэлементы, которые способствуют восстановлению кровообращения, и препятствуют развитию анемии. Принимать необходимо отвар по полстакана, три раза в день совместно с ложкой меда.

Тысячелистник — отвары применяются как гемостатические, противовоспалительные препараты бактерицидного действия. Препарат способствует усилению сократительной функции матки. Используется при маточных кровотечениях, нерегулярном менструальном цикле, сбое гормонального фона, а также воспалительных процессах женских половых органов.

Дикий ямс – он как и другие лекарственные травы обладает эффективным свойством при лечении аденомиоза, воспалении женских половых органов. Предотвращает появление болевых реакций при менструации и при менструальных спазмах. Но этот препарат запрещается при беременности, кормлении грудью, лактации, а также, молодым юным девушкам.

Для лечения аденомиоза часто используются сложные отвары трав:

Отвар из листьев крапивы, пастушьей сумки, корня лапчатки, корня змеевки, травы спорыша – это хороший отвар, обладающий широким спектром действия. Уменьшает проявления клинической картины, снижает болевые ощущения, уменьшает кровопотерю при менструации, обезболивает сам цикл, уменьшает воспалительные процессы, стимулирует защитные силы организма.

Также широко применяется отвар из чистотела, подорожника, березовых почек, почек тополя, плодов можжевельника. Отвар применяется у молодых девушек в детородном возрасте для хорошей работы яичников, для созревания яйцеклеток и наступления беременности. Благотворно влияет на репродуктивную систему в целом.

В период менструального цикла рекомендуются несколько другие отвары трав. В период созревания яйцеклеток, для стимуляции репродуктивной системы и для контроля выработки гормонов готовиться отвар трав из почек тополя, березы, аира, пижмы, листьев подорожника и ягод можжевельника. Во второй фазе менструального цикла, а именно в период овуляции – (созревание и выход яйцеклетки из фолликула), рекомендуется отвар из корня солодки, шалфея, кипрея, шишек, клевера, ягод смородины, аниса, листьев эвкалипта и мяты. Данные отвары принимают по несколько курсов, от трех до полугода, для результата. Местная терапия, народными средствами, заключается в постановке тампонов и спринцевании. Как лечебное средство, используют масляные растворы календулы, эвкалипта, хлорофиллипт. Спринцевание это также один из методов промывание влагалища растворами трав или других народных средств. Раствор не должен содержать спирты и кислоты, вводить раствор рекомендовано в удобном положении лежа на спине, медленно и аккуратно. Перед процедурой необходимо провести туалет наружных половых органов. Длительность лечебной процедуры не должна превышать 10 минут, а курс данной методики более пяти раз. И не стоит пренебрегать тем, что молодым девушкам не рекомендован данный метод излечения. Противопоказанием является беременность и послеродовый период. Для спринцевания можно взять эвкалипт, календулу, тысячелистник, крапиву, кору дуба, ромашку и другие травы.

Возникновение заболеваний матки связано с очень многими факторами — это неправильный образ жизни, стрессы, пренебрежение собственным здоровьем.

Аденомиоз – одно из таких заболеваний, встречается у женщин всех возрастов.

Расскажем, какие лекарства помогают от аденомиоза, помогают ли гормоны, народные средства при терапии, какова схема лечения заболевания.

Можно ли и как вылечить заболевание

Лечится ли аденомиоз матки? Заболевание врачи считают полностью неизлечимым, но имеет место факт самоизлечения примерно в 30% случаев.

Лекарственными препаратами можно добиться остановки развития процесса разрастания эндометрия и регресса болезни.

Для облегчения самочувствия женщины и снятия неприятных симптомов применяются следующие методы:

• хирургические — с частичным удалением очагов эндометрия или удаления матки полностью;
• медикаментозное лечение аденомиоза тела матки: прием гормональных препаратов — наиболее распространенный метод. Лекарственный препарат подбирается индивидуально в зависимости от особенностей организма женщины, стадии развития процесса.

Как и чем лечить аденомиоз матки, какими препаратами, расскажет гинеколог:

Как лечится болезнь в зависимости от стадии

Схема лечения заболевания подбирается исходя из стадии заболевания и запущенности процесса.

1 стадия (поражение слизистой оболочки до миометрия) — назначается курс лечения аденомиоза оральными контрацептивами (Жанин, Логест, Джес).

Курс лечения аденомиоза 1 степени — от 3 до 6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. В качестве побочного эффекта отмечается отсутствие месячных.

2 стадия (поражение слизистой до середины миометрия) — схема лечения аденомиоза 2 степени практически ничем не отличается от той, что назначается при первой стадии.

Кроме контрацептивов, женщине назначают обезболивающие (Но-Шпа), мази по типу Эпигена.

3 стадия (поражение слизистой до серозного покрова) — назначается ультразвуковое исследование, чтобы выявить очаги поражения.

Первым этапом для лечения аденомиоза 3 степени становится выписка гормональных препаратов, которые нормализуют работу яичников. Дополнительно принимаются противовоспалительные, обезболивающие средства.

Если терапия не дает никаких результатов в течение 6 месяцев, предлагается провести операцию по удалению очагов эндометрия.

4 стадия (узлы эндометрия переходят в брюшную полость) — при этой стадии единственный метод лечения — операция по удалению узлов.

Если поражения обширные, орган удаляется полностью, может быть удалена шейка матки.

О том, какие витамины принимать при планировании беременности женщине, можно узнать из нашей статьи.

Лечение возрастного атрофического кольпита рассмотрено в данном материале.

Применяемые препараты

Какими препаратами лечить аденомиоз матки? Терапия заболевания может проводиться гормонами или более радикальными методиками.

При этом можно совмещать лечение гормональными таблетками, массаж и спринцевания.

Гормональные

Для лечения аденомиоза матки гормонами прописываются следующие лекарственные препараты:

• Визанна — таблетки, содержащие активное вещество — диеногест, которое позволяет нормализовать работу яичников и стабилизировать выработку гормонов эстрогенов. Курс лечения — 6 месяцев. При этом необходимо принимать по 1 таблетке в сутки;
• Депо Провера — инъекции антиэстрогена. Благодаря препарату гормоны вырабатываются, не затрагивая матку, при этом полностью прекращаются менструации и проявления заболевания. Курс лечения — 3 месяца. Необходимо вводить по 1 инъекции каждые 7 дней;
• Дюфастон — таблетки прогестагена, снижающие выработку эстрогенов и нормализующие работу яичников. При их приеме месячные становятся скудными, а эндометрий не может разрастаться. Для лечения аденомиоза матки таблетки Дюфастон нужно принимать с 5 или с 16 дня цикла;
• Жанин — таблетки, которые также позволяют нормализовать выработку эстрогенов. Курс приема таблеток — не менее полугода по 1 таблетке в сутки.

Но есть другие препараты.

Кроме того, нельзя принимать сразу несколько видов гормональных таблеток для лечения аденомиоза!

Негормональные

Негормональные препараты применяются тогда, когда терапия другими лекарствами противопоказана или заболевание диагностировано на начальной стадии.

Врач может прописать следующие препараты для лечения аденомиоза без гормонов:

• Ибупрофен — противовоспалительное средство, применяется при болевом синдроме;
• мазь Эпиген — позволяет повысить естественный иммунитет слизистой оболочки матки. Необходимо использовать препарат не менее 2 раз в день примерно в течение 14 дней.

Другие методы

Электрокоагуляция — в данном случае удаление очагов опухоли воздействием на ткани тока высокой частоты.

При этом патологические ткани разрушаются практически без следа. Чаще всего требуется всего одна процедура, которая проводится под местным наркозом.

Эмболизация — суть метода — прекращение снабжения очагов патологической ткани кровью.

Для этого в маточную артерию через небольшой прокол в области паха вводится катетер, по которому в артерию доставляется специальный препарат, закупоривающий ее. Процедура почти безболезненная, требуется только местное обезболивание.

Абляция — при проведении процедуры удаляется верхний слой слизистой матки (эндометрий), который и является причиной заболевания.

Через влагалище в полость матки вводится зонд, которым удаляется эндометрий. Методы абляции — лазерный, радиочастотный, криодеструкционный, микроволновый и т. д.

Операция

Операция при аденомиозе — крайняя мера, назначается только в экстренных случаях:

• сильные маточные кровотечения, которые плохо поддаются лечению даже при приеме гормональных препаратов;
• если при аденомиозе возникли сопутствующие заболевания, например, миома матки больших размеров;
• если заболевание перешло в 3-4 стадию, а узлы эндометрия разрослись за пределы матки.

Операция производится в стационаре под общим наркозом. При этом в зависимости от степени поражения матки могут быть удалены либо сами очаги болезни, либо орган полностью.

После хирургического вмешательства требуется достаточно длительный период восстановления.

О том, каким должно быть питание при вегето-сосудистой дистонии у женщин, читайте здесь в тексте.

Основные причины развития хронического цистита у женщин рассмотрены в данном материале.

Народные рецепты

Если заболевание находится в начальной стадии, а женщину не беспокоят выраженные симптомы его проявления, можно прибегнуть к народной медицине.

Прополис. Прополис помогает восстановить естественный иммунитет, оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие.

Для этого кусок прополиса необходимо измельчить, смешать с медом и прогреть на водяной бане в течение 10 минут. Смесь можно принимать в пищу по столовой ложке 1-2 раза в день.

Чистотел. Растение с противовоспалительными свойствами помогает снизить выраженность симптомов, избавиться от негативных проявлений болезни.

Для приготовления настоя нужно 2 ст. л. чистотела залить стаканом кипятка, настаивать, как минимум, 3 часа. Отвар процеживают, принимают по столовой ложке 3 раза в день.

Свекольный сок — помогает восстановить иммунитет, нормализовать гормональный фон, восстановить слизистую матки.

Чтобы результат появился как можно раньше, важно принимать по ½ стакана сока ежедневно в течение 2-х недель.

Спринцевания — для спринцеваний подходят настой ромашки, календулы, крапивы или чистотела.

Для приготовления раствора 2 ст.л. любого выбранного растения заливают стаканом кипятка, настаивают 2-3 часа. Жидкость процеживают и используют для спринцеваний.

Особенности терапии разных форм болезни

• диффузный — при этом ткани эндометрия врастают достаточно глубоко в мышечный слой матки. В некоторых случаях диффузный аденомиоз становился причиной образования свищей в теле матки;
• узловой — в мышечный слой матки проникают клетки псевдоэндометрия, которые создают там ходы. В образовавшихся пустотах начинается бурное разрастание патологических клеток;
• диффузно-узловой.

Диффузный

При диффузном аденомиозе хирургическое удаление отдельных очагов практически не применяется из-за их большого количества и особенностей разрастания.

Единственный щадящий метод — гормональная терапия. При этом в дополнение можно прибегнуть к народным методам, массажу.

Если описанные методы не помогают, а заболевание прогрессирует, принимается решение по удалению матки.

Очаги разрастания эндометрия могут выходить за пределы матки, поражая ближайшие органы!

Узловой

Лечение узловой формы аденомиоза матки начинается с назначения гормональных препаратов.

Форму лечения и дозировку препарата выбирает лечащий врач. Узловой аденомиоз — самая опасная форма заболевания.

Диффузно-узловой

Лечение этой формы мало чем отличается от терапии описанными методами. Гормональная терапия — самый первый шаг, к которому прибегает врач.

Только после этого, глядя на результаты, можно переходить на более радикальные методики, например, установка спирали Мирена.

Диффузно-узловой аденомиоз встречается чаще других форм.

Хотя аденомиоз — доброкачественное заболевание, оно требует пристального и постоянного наблюдения специалистов вплоть до наступления менопаузы.

При отсутствии лечения процесс быстро переходит в злокачественный. Очаги эндометрия могут распространяться на ближайшие органы, образуя метастазы.

Аденомиоз является формой эндометриоза и представляет собой дисгормональное иммунозависимое заболевание, при котором происходит прорастание измененной ткани в мускулатуру матки. Очаги гетеротопической ткани схожи по строению и функциям со слизистой оболочкой матки, имеют гормональнозависимый рост и претерпевают те же циклические изменения, которые происходят с эндометрием во время месячных.

Тяжесть заболевания определяется глубинной прорастания нетипичной ткани в толщу миометрия. При 1 степени поражается только подслизистый слой, для 2 степени характерно проникновение очагов до середины миометрия. Распространение элементов по всей толщине стенки матки происходит при 3 степени. Если в патологический процесс вовлекаются органы малого таза или брюшина, то диагностируют 4 степень аденомиоза.

Основным проявлением аденомиоза являются различные формы нарушения менструальной функции. Месячные становятся обильными, длительными, болезненными, приводят к потере гемоглобина и развитию вторичной анемии. Чтобы остановить сильное кровотечение выполняется выскабливание слизистой матки, и в трети случае на фоне аденомиоза выявляется сопутствующая гиперплазия эндометрия. Также типичными для аденомиоза являются межменструальные выделения в виде коричневой или бурой «мазни» перед менструацией либо после. Причиной бесплодия является поражение маточных труб или яичников, которые выявляют лапароскопией.

Диагностика

Гинеколог может заподозрить аденомиоз уже во время гинекологического осмотра. При заболевании определяемая матка имеет округлую форму и плотную консистенцию, увеличена в размерах (вплоть до 8 недель беременности), болезненна при исследовании.

Первым этапом инструментальной диагностики является ультразвуковое исследование трансвагинальным датчиком во вторую фазу менструального цикла (оптимально 22-25 день).

Ультразвуковые признаки аденомиоза:

• шаровидная форма матки, увеличение ее размеров, неравномерная толщина стенок;
• наличие образования узловой формы с повышенной эхогенностью без капсулы;
• зубристый прерывистый контур эндометрия;
• множественные точечные гиперэхогенные вкрапления в толще миометрия;
• «симптом швейцарского сыра» — за счет гиперэхогенных включений матка приобретает ячеистое строение.

Узи является важным, но не достоверным методом диагностики аденомиоза, так как во вторую фазу цикла отек стромы матки может иметь такие же признаки при исследовании.

Гистероскопическое исследование считается более информативным методом диагностики аденомиоза. Выполняется сразу после месячных (6-9 день цикла) под внутривенным наркозом в условиях стационара. Метод основан визуализации участков подозрительных на эндометриоз.

Гистероскопические признаки аденомиоза:

«эндометриоидные глазки»	расширенные устья желез
«эндометриоидные ходы»	свищевые углубления слизистой оболочки
симптом «пчелиных сот»	множество кистозно-расширенных желез на фоне фиброзированных стенок матки
симптом «булыжной мостовой»	бугристые и неровные стенки матки с петлистым рисунком
эндометриоидный узел	подтверждает очаговый аденомиоз

При необходимости под гистероскопическим контролем выполняется прицельная щипцовая биопсия миометрия с подозрительного на аденомиоз участка. Материал направляется на гистологическое исследование, результат которого является основанием для постановки окончательного диагноза. При выявлении во время гистероскопии сопутствующей патологии эндометрия (полипы, гиперплазия) выполняется чистка матки.

Прием гормональных препаратов

Гормональное лечение назначается при 1-2 степени распространения аденомиоза. Основная цель гормонотерапии – это подавление секреции эстрогенов яичниками, так как эстрогены обладают пролиферативным эффектом (способствуют разрастанию слизистой) не только в эндометрии, но и в самих эндометриоидных очагах. Результатом лечения становится атрофия участков эндометриоза.

Используются следующие группы препаратов:

монофазные эстроген-гестогенные препараты	Жанин, Фемоден, Силует
синтетические или натуральные аналоги прогестерона	Визанна, Утрожестан, Дюфастон, Депо-Провера, Норколут
агонисты гонадотропин — рилизинг — гормона	Бусерелин, Люкрид- Депо, Золадекс
антигонадотропные препараты	Даназол, Гестринон

Монофазные контрацептивы чаще назначаются молодым репродуктивным женщинам с симптомами обильных месячных. Действие их основано на подавлении овуляции и снижении образования половых гормонов, что приводит к обратному развитию эндометриоидных очагов. Предпочтение следует отдавать препаратам, содержащим в своем составе в качестве прогестеронового компонента диеногест. Диеногест обладает доказанным антипролиферативным эффектом, входит в состав Жанина и Силуета либо представлен отдельной формой (Визанна).

Препараты группы прогестогенов только в больших дозировках подавляют овуляцию и синтез эстрогенов. Обладают антипролиферативной активностью, поэтому препятствуют патологическому разрастанию в стенке матки. При их длительном применении происходит блокирование прогестероновых рецепторов, результатом чего являются ациклические маточные кровотечения. Утрожестан и Дюфастон, как более новые представители своей группы, не обладают контрацептивным эффектом, не подавляют овуляцию и не способствуют атрофии эндометрия и участков аденомиоза.

Многие молодые женщины, увидев рекламу, на приеме у гинеколога интересуются — можно ли Утрожестаном вагинально лечить аденомиоз. Назначение Утрожестана при аденомиозе направлено на коррекцию менструального цикла и в качестве подготовки эндометрия при планировании беременности. Положительные отзывы при лечении аденомиоза имеет также препарат Визанна.

Препараты группы агонистов гонадотропин-рилизинг вызывают временную медикаментозную менопаузу, приводят к аменореи (полное прекращение месячных) вследствие подавления образования гонадотропных гормонов в гипофизе. Из-за выраженных климактерических симптомов, лечение препаратами данной группы проводят на фоне заместительной гормонально терапии (например, вагинальные свечи с эстрогеном).

Антигонадотропные препараты редко используют при лечении аденомиоза из-за выраженных побочных эффектов.

Краткая сравнительная характеристика препаратов, используемых при лечении аденомиоза

Формы выпуска и длительность терапии

Комбинированные монофазные контрацептивы

Низкая стоимость, практически не имеют побочных реакций. Являются первой линией при лечении молодых женщин, планирующих в будущем беременность

Низкая эффективность при лечении (кроме препаратов, в составе которых содержится диеногест)

Таблетки, схема 21+7 дней перерыва, курс 6 мес.

Низкая стоимость, высокая эффективность у отдельных препаратов (Визанна)

Кровотечение «прорыва» при длительном применении

Таблетизированные и инъекционные формы. В зависимости от возраста либо с 5 по 25 день цикла, либо непрерывно. Инъекционные формы 1 раз в месяц. Курс 6 мес.

Высокоэффективны, вызывают выраженную атрофию эндометриоидных участков, не обладают андрогенными свойствами

Симптомы гипоэстрогении: приливы, головная боль, депрессия, потливость, сухость влагалища, остеопороз

Инъекционные депо-формы, которые вводятся один раз в 1 или 3 месяца, или назальны спрей для ежедневного использования. Курс 6 мес.

Высокоэффективны, вызывают аменорею, тормозят рост очагов эндометриоза

Выраженный андрогены эффект, прибавка массы тела, отеки, депрессия

Таблетки, курс 4-6 мес.

Эмболизация маточных артерий

Эмболизация маточных артерий является альтернативным методом лечения у молодых репродуктивных женщин, которым показано радикальное оперативное лечение и которые желают сохранить орган.

Метод основан на блокировании маточных артерий, которые кровоснабжают миометрий, что приводит к атрофии очагов аденомиоза. Операция имеет определенные противопоказания, возможность рецидива зависит от интенсивности кровотока в матке.

Во время подготовки женщины к операции врачи назначают ультразвук малого таза, а также отправляют на анализ цервикальную слизь. Провести это необходимо, чтобы исключить воспалительные или онко процессы, ведь в таком случае эмболизация противопоказана.

Ваши действия после операции:

• Первые дни принимать обезболивающие противовоспалительные препараты, которые назначит вам врач.
• В течение 7 дней пить не менее 2л. жидкости в сутки, если нет проблем с почками. Если патологии имеются, нужно уточнить у нефролога безопасное максимальное кол-во жидкости. Под жидкостью стоит понимать обычную очищенную воду без примесей.
• 3-4 дня исключить посещение бассейна или сауны. Стоит также отказаться от ванны в домашних условиях, отдайте предпочтение обычному теплому душу.
• До следующего цикла назначается обычно половой покой. Нельзя также поднимать тяжелое и заниматься домашней работой, которая требует физических усилий.
• Около 3 месяцев используйте в период менструации только гигиенические прокладки. Запрещены тампоны.

Лечение аденомиоза без рецидива

Аденомиоз имеет длительное хроническое течение в связи с множественным поражением органа. Гормонотерапия, особенно в молодом возрасте, направлена на предупреждение прогрессирования заболевания. Либо проводится как этап предоперационной подготовки при распространенном процессе.

Показанием к хирургическому лечению при аденомиозе является узловая форма 3 и 4 степени, при которых происходит распространение процесса; отсутствие эффекта от гормональных препаратов; сочетание аденомиоза с другой патологией матки. Объем операции чаще полный — экстирпация матки, после которой рецидив заболевания исключен.

Йогатерапия и ее мероприятия помогают женщине расслабиться, снизить интенсивность болевого синдрома, быстрее реабилитироваться после операции. В комплексе с другими методами позволяет длительное время избежать прогрессирования заболевания.

Во время занятии можно применять такие асаны: Пасчимоттанасана, Випарита карани мудра, Ардха Мукка Шванасана, Сарвангасана.

Как делать Сарвангасану для лечения аденомиоза:

Техника выполнения Випарита карани мудра:

Способ выполнения Ардха Мукка Шванасана:

Как снять боль

Для купирования болевого синдрома можно применять спазмолитики ( Спазмалгон, Но-шпа), нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Диклофенак, Индометоцин).

Лучше использовать данные лекарства в форме ректальных свечей во вторую фазу цикла, перед месячными.

В идеале стоит подобрать препарат индивидуально, чтобы избежать осложнений и определить, нет ли на компонент индивидуальной непереносимости.

Диета

Питание должно быть полноценным, с увеличенным содержанием антиоксидантов и полиненасыщенных жирных кислот.

• фрукты, овощи;
• сорта жирно рыбы, рыбий жир;
• грецкие орехи;
• растительные масла;
• молочные продукты с низким содержанием жира.

Необходимо ограничить употребление продуктов из красного мяса, кофе, крепки чай, жаренную и острую пищу.

Прежде чем самостоятельно искать информацию о том, как вылечить аденомиоз матки, необходимо проконсультироваться с гинекологом.