Как лечить полип эндометрия
Содержание:
Полип эндометрия относится к доброкачественным новообразованиям, которые могут возникать у женщин любого возраста. В связи с повышенным риском перерождения новообразования в раковые клетки своевременному лечению этого заболевания уделяется особое внимание. Наравне с основным хирургическим вмешательством существует лечение фиброзного полипа эндометрия безоперационными способами.
Полип эндометрия — что это
Полип эндометрия — это разрастание клеток внутренней оболочки матки. Может наблюдаться от одного до нескольких полипов размером от 1 миллиметра до 5 сантиметров. Чаще всего они появляются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет. По структуре полип состоит из тела и сосудистой ножки, которой он прикрепляется к стенке матки. Он отличается сложным внутренним строением, которое может быть представлено железами и фиброзной тканью. В том случае, если в составе присутствуют атипичные клетки, полип считает аденоматозным (предраковым). В зависимости от структуры выделяют 4 вида полипов эндометрия:
Различают также функциональный полип эндометрия, состоящий из клеток эпителия и изменяющийся в течение менструального цикла, и базальный тип полипов, возникающий из патологически измененного базального слоя тела матки. Определить точную структуру образования удается с помощью гистологического анализа удаленного элемента. Чаще всего полипы остаются внутри полости матки, в редких случая они разрастаются в шейку матки или влагалище. Способ лечения выбирается в зависимости от возраста пациента и особенностей патологических изменений. Оперативное вмешательство является основным методом борьбы, если обнаружен полип эндометрия. Лечение без операции медикаментами возможно в том случае, если пациент отказывается от операции.
Причины
Существуют различные версии происхождения полипа эндометрия. Основная из них — гормональные нарушения, вызванные избыточным содержанием эстрогенов при недостаточности прогестерона. Такой вывод удалось сделать на основании исследования отклика полипов эндометрия на стимуляцию эстрогенами. Также не исключается вероятность возникновения патологии вследствие инфекционных заболеваний внутреннего слоя матки, а также механических повреждений эндометрия вследствие искусственного прерывания беременности, абортов, выкидышей, выскабливаний, ношения внутриматочной спирали на протяжении длительного времени, неполного удаления плаценты во время родов, в результате чего сгустки крови и фибрина обрастают соединительной тканью и превращаются в полип. Не стоит сбрасывать со счетов и вероятность разрастания полипа вследствие усиленного роста сосудов в полости матки. На повышение рисков развития заболевания влияют эндокринные процессы в организме женщины, связанные с сахарным диабетом, нарушением обмена веществ, гипертонией, нарушением функционирования щитовидной железы. Спровоцировать нарушения гормонального фона могут психические расстройства, депрессия, переживания, стрессовые ситуации, а также снижение иммунитета и недостаток витаминов в организме.
Симптомы полипа эндометрия
В том случае, если разрастания эпителия принимают небольшие формы, то признаки полипа эндометрия чаще всего отсутствуют. Поэтому диагностируются, как правило, при УЗИ малого таза. При достижении значительных размеров наблюдается такая клиническая картина:
• увеличивается количество патологических беловатых выделений (белей);
• нарушается менструальный цикл;
• обильные менструальные течения;
• острые боли в виде схваток, когда полип достигает цервикального канала;
• появляются кровотечения в межменструальный период;
• дискомфорт и болезненные ощущения при половой близости;
• бесплодие в молодом репродуктивном возрасте;
• неудачи при проведении ЭКО;
• появление кровянистых выделений при наступлении менопаузы. Поэтому чаще всего назначают при таких симптомах патологии эндометрия удаление полипа. Отзывы пациентов после перенесенных операций свидетельствуют о том, что хирургическое лечение способствует исчезновению симптоматики полностью и женщины чувствуют существенное облегчение.
Диагностика
Во время осмотра гинеколог может увидеть функциональный полип эндометрия, выходящий в шейку матки и влагалище. Поэтому основным способом исследования является проведение УЗИ. В том случае, если полип визуализируется не четко, проводят гистеросонографию, представляющую собой то же УЗИ, но с введением в матку физиологического раствора посредством катетера. Такая методика позволяет более детально исследовать полип, его размеры и очертания. Для более детальной диагностики проводят гистероскопию, в процессе которой удается точно определить место локализации полипа, а также с помощью этого метода удается прицельно удалить полип вместе с ножкой. Технология его проведения представляет собой малоинвазивную методику. В полость матки вводят оптический инструмент маленького диаметра сечения, который позволяет производить забор биоптического материала, а также выскабливание эндометрия. После удаления полипа его отправляют на гистологическое исследование, которое позволяет выявить структурные особенности, наличие атипичных клеток и назначить дальнейшее лечение. При выявлении наличия раковых клеток назначается обследование специалистом в гинекологической онкологии.
Методики лечения
Существует два основных метода лечения – это хирургическое вмешательство и безоперационные методики.
• Из оперативных методик наиболее эффективной является гистероскопия, которая благодаря оптическому прибору (гистероскопу, содержащему микроинструменты в тубусе), позволяет более детально рассмотреть местоположение полипа и точно его удалить и имеет большее предпочтение по сравнению с выскабливанием вслепую. Операция может проводиться без наркоза и анестезии и не занимает много времени – 5-20 минут в зависимости от характера патологических изменений.
• Гистерорезектоскопия — представляет собой полноценную хирургическую операцию. Единственный выход в случае серьезной патологии эндометрия — удаление полипа. Отзывы пациентов, перенесших операцию, говорят о том, что операция безболезненная, так как проходит под общим наркозом.
• Хирургия не является единственным вариантом, если диагностирован полип эндометрия, лечение без операции возможно различными способами, в первую очередь гормональными препаратами.
• Антибактериальное лечение в случае наличия инфекций половой сферы.
Гормональное лечение
В том случае, если выявлен полип эндометрия, лечение без операции назначается следующими гормональными препаратами:
• Гестагены, содержание прогестерон (средства "Утрожестан", "Дюфастон"). Препараты назначаются на период 3-6 месяцев во 2-й фазе менструального цикла.
• Комплексные оральные контрацептивы назначают женщинам в возрасте до 35 лет, имеющим полип эндометрии матки. Лечение длится на протяжении 21 дня.
• Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона
Безоперационное лечение китайскими тампонами
При невозможности проведения хирургического вмешательства для того, чтобы удалить полип эндометрия, лечение без операции проводится консервативными методами — китайскими тампонами. Также они применяются в качестве профилактики рецидивов. Наиболее известны тампоны Clean Point, Бьютифул Лайф. Для прохождения курса лечения понадобится 10-12 тампонов, для профилактики — 2 тампона в месяц. Они состоят из натуральных растительных компонентов широкого спектра действия, нормализуют гормональный фон и борются с инфекционными заболеваниями. Народные средства наравне с медицинскими методами существуют и нетрадиционные способы, чтобы удалить полип эндометрия, народные средства показывают низкую результативность лечения. Одним из способов является использование чеснока – его необходимо раздавить, обернуть в бинт, сформировать тампон и обвязать нитью. Тампон вводят на ночь во влагалище в течение одного месяца. Многие, опробовавшие этот метод, подвергают критике народное лечение фиброзного полипа эндометрия, отзывы свидетельствуют о том, что выдержать даже четырех часов очень сложно, не говоря уже обо всей ночи. Таким образом можно сжечь слизистую оболочку влагалища.
Профилактика полипа эндометрия
В качестве профилактики полипа эндометрия следует придерживаться следующих рекомендаций:
• Внимательно относиться к инфекционным и воспалительным заболеваниям женских половых органов и проводить эффективное лечение.
• Регулярно проходить обследование у врача-гинеколога.
• При появлении первых же симптомов обращаться к врачу.
• Проводить нормализацию гормонального фона
Рецидивы патологий эндометрия наступают в том случае, если он во время операции он был удален не полностью. В качестве профилактики повторных заболеваний используют гормонотерапию, следует избегать стрессовых ситуаций, абортов, правильно питаться и следить за состоянием здоровья и иммунной системой.
Полип эндометрия представляет новообразование, которое развивается вследствие гиперплазии клеток внутреннего эпителиального слоя матки. Этот патологический процесс чаще развивается у рожавших пациенток, чем нерожавших, чей возраст превышает 30 лет.
На начальных стадиях его диаметр не превышает нескольких миллиметр, а впоследствии он может вырастать до 3 см. Полипы выглядят единичными и множественными. Они всегда прикрепляются к телу матки с помощью ножки, в теле которой располагаются сосуды, по ним происходит питание и кровоснабжение этого патологического выроста.
Причины появления полипов в матке
Основной причиной возникновения является гормональная дисфункция, которая происходит в организме женщины, в период менопаузы. Но причиной появления, могут быть и другие патологические процессы.
К ним относят:
Нарушение в работе гипофиза и гипоталамуса. Они отвечают за стабильную работу яичников, в которых продуцируется эстроген и прогестерон.- Опухоли придатков, которые вызывают избыточное производство гормонов.
- Патология обменных процессов, приводящие к ожирению.
- Сбой правильной работы иммунной системы.
- Частое и длительное употребление препаратов гормонов и их аналогов, гормональные контрацептивы.
- Оперативные вмешательства, произведенные на яичниках,шейке матки.
- Постоянная травматизация тканей эндометрия, которая ведёт к частым воспалениям (использование спирали).
- Травмоопасные операции и процедуры в полости матки (соскобы с целью диагностики, аборты).
- Хронический аднексит и эндометрит.
- Заболевание сахарным диабетом.
- Прерывание беременности в поздние сроки, или роды при которых не полностью удалилось плодное место (плацента).
- Иногда эта патология происходит у женщин, если в их роду (у матери, или у бабушки), наблюдались такие заболевания как миома матки, полипы эндометрия, аденомиоз.
- Иногда в этиологии развития может выступать гиперактивность коры надпочечников, в которой перед климаксом усиленно продуцируются гормоны.
Проявление всех этих причин, не свидетельствует о том, что данная патология разовьется со стопроцентной вероятностью, они всего лишь располагают к её появлению.
Разновидности полипов
Полипы эндометрия состоят из клеток базального слоя матки. Они могут отличаться по своей морфологической структуре.
Различают следующие виды полипов:
Симптомы образования полипов
Как правило, это заболевание выявляется случайно, при прохождении медосмотра, который включает в себя прохождение ультразвукового обследования.
У молодых пациенток этот диагноз нередко становится причиной невозможности забеременеть. Это является поводом визита к гинекологу, где при осмотре обнаруживается этот патологический процесс.
Самыми частыми признаками полипов могут быть следующие симптомы:
В интервалах между месячными, могут появляться выделения из вагины кровянистого характера, разной интенсивности.- Менструальный цикл может происходить нерегулярно, и протекать очень болезненно.
- Может болеть в области малого таза и поясницы.
- После полового акта могут наблюдаться кровяные выделения.
- В случае инфицирования полипа, влагалищные выделения имеют стойкий неприятный запах.
Так же существуют вторичные признаки, которые возникают как следствие данной патологии:
- Из-за частых и обильных кровотечений, у больной могут появляться признаки анемии.
- Кожные покровы становятся бледными.
- Повышается утомляемость, возникает упадок сил.
- Излишняя раздражительность.
- Больную может сопровождать шум и звон в ушных раковинах.
- В период менопаузы женщины страдают от постоянных, обильных маточных кровотечений.
Диагностика заболевания
В начале врач гинеколог производит сбор анамнеза. В ходе его анализа выявляется четкая причина, на что жалуются женщина.
Обычно у пациенток, чей возраст не превышает 35 лет, первая жалобой является неспособность беременеть. Женщины, у которых, происходит возрастные изменения, и наблюдается менопауза, могут обращаться из-за постоянных кровотечений.
После внешнего осмотра гинеколог производит влагалищное исследование, определяет размеры матки, ее структуру, болезненность.
Иногда внешний осмотр может свидетельствовать о наличии полип в эндометрии, которые появляются в результате эндокринных и гормональных изменений.
У таких больных может отмечаться:- Избыточная масса тела.
- Гипертоническая болезнь.
- Вирилизация (оволосение) по мужскому типу.
- Сахарный диабет.
Это всё косвенные проявление, но они заставляют задуматься врача, о наличии серьезной патологии.
Для дифференциации и постановки точного диагноза назначается следующий вид обследований:
- УЗИ забрюшинных органов.
- Гистероскопия.
- Соскоб внутреннего слоя матки.
- Проведение гистологии клеток эндометрия.
Методы лечения полипов эндометрия
Основным методом лечение полипа эндометрия матки, является хирургическое вмешательство. Любая разновидность полипов эндометрия, требует скорейшего их удаления.
Производить консервативное лечение с помощью народных, или традиционных медицинских лекарственных средств не имеют положительных результатов, полипы не обладают свойствами самостоятельного рассасывания.
Хирургическое вмешательство
Виды оперативного вмешательства:
Метод гинекологического выскабливания подразумевает полное механическое удаление внутреннего слоя маточного эпителия. Для проведения этой процедуры можно применять, как местную анестезию, так и общий наркоз. Самым главным минусом этой процедуры, считается невозможность удаления ножки полипа. Чаще всего такую операцию производят женщинам-пациентам в период развития менопаузы.- Лечебная гистероскопия. Является операцией целенаправленного действия. При проведении используется общий наркоз. В маточную полость вводят специальную мини камеру, с помощью неё обнаруживают полип, и, не задевая окололежащие ткани, удаляют его вместе с ножкой, как-бы выкручивая её. Этот метод является распространенным и эффективным.
- Физикальные методы, используются для удаления полипов небольших размеров:
- Лазерное удаление полипа.
- Криодеструкция.
- Радиотерапия.
- Электрокоагуляция
- Гистерэктомия. Это самая радикальная методика проведения хирургической операции. Она производится в том случае, если ткани эндометрия поражаются аденоматозными полипами. Такое развитие патологического процесса может привести к появлению злокачественной опухоли. Поэтому использование этой методики характеризуется полным удалением тела матки. Чаще всего такая операция производится в период менопаузы.
Зачем удалять полип эндометрия?
Если у заболевшей поставлен окончательный диагноз полип эндометрия, это означает что необходимо провести срочное оперативное вмешательство. Никакое консервативное лечение не даст стопроцентного положительного эффекта.
Затягивание время, и отсрочка операции может привести к развитию нежелательных последствий. Самой главной причиной для беспокойства, является возможность перерождения полипа в злокачественное новообразование.
Это чревато последствиями, особенно для женщин репродуктивного возраста, потому что при такой постановки диагноза необходимо производить полную эктомию матки. И дальнейшее наступление беременности невозможно.
Последствия после удаления полипов
К нежелательным последствиям в послеоперационном периоде можно отнести появление спаек и рубцов, которые могут препятствовать наступлению беременности. Но вследствие того что современные методики позволяют аккуратно удалить полипы эндометрия, проявление таких последствий встречается крайне редко. Чтобы предотвратить развитие спаечного процесса, после операции женщины обязательно проходит полный курс лечение антибиотиками.- Если появление полипа совпадает с беременностью, то последствия могут быть непредсказуемы. Беременность считается отягощенной, и на всём её протяжении резко повышается угроза выкидыша. Это происходит из-за повышенного гормонального фона организма, который повышает количество слизи в теле матки. Если оплодотворенная яйцеклетка располагается в области локализации полипа, это может привести к нарушению кровоснабжения будущего плода. В результате чего, он будет меньше получать питательных веществ и кислорода. Такие последствия приводят к гипоксии новорождённого. И ребенок может родиться с серьезными патологиями и отклонениями в умственном и физическом развитии.
Осложнения полипоза
Самыми главными осложнениями полипоза эндометрия считаются:
- Анемия, которая является следствием постоянной кровопотери при менструальных кровотечениях.
- Крайне редко может развиваться бесплодие.
- При несвоевременном лечении, из одного полипа может вырасти много новых (полипоз).
- Железисто-фиброзные полипы эндометрия могут перерождаться, и превращаться в злокачественные новообразования.
Медикаментозное лечение
Реабилитация в послеоперационном периоде должна осуществляться с применением гормональных средств, они способствуют нормальному восстановлению тканей эндометрия, и оказывают положительный эффект в нормализации менструального цикла. Курс лечения может длиться от 4 месяцев, до полугода.
В этих случаях имеет место назначения противозачаточных контрацептив перорального применения:
Пациенткам, которые находятся в состоянии пред менопаузы или климакса рекомендуется:
Если у больной возраст не превышает 35 лет, а при обследовании обнаружили аденоматозные полипы, то имеет смысл рекомендации антигонадотропных препаратов:
С помощью них достигается полное угнетение гормонального продуцирования яичников. Такое действие предотвращает развитие созревание тканей эндометрия, и повторное появление рецидива почти равняется нулю. При проведении такой терапии беременность не наступит, но по ее окончании вероятность зачатия значительно возрастает.
В том случае если у женщины произошла менопауза, и у неё диагностируется фиброзный полип, то в постоперационном периоде необходимость применения гормонотерапии отпадает.
Терапия полипоза с помощью народной медицины
Данное заболевание предполагает использование лечебных растений. Но они неспособны остановить патологический процесс. Их можно применять как дополнительный метод лечения. При этом не стоит забывать, что любое лекарственное вещество, применяемое для лечения, должно быть уместным, и назначаться только доктором.
Для местного и внутреннего применения можно использовать отвары и настои из растений:- Цветов ромашки лекарственной.
- Дубовой коры.
- Листьев крапивы.
- Плодов шиповника.
Эти растительные средства обладают кровоостанавливающими и антисептическими, дубящими качествами.
Полип эндометрия и беременность
Иногда при этой болезни, женщине удается зачать малыша, и беременность иногда может протекать бессимптомно. Это является редким случаем.
В основном, в случае наступления беременности, при данной патологии она может сопровождаться:- Влагалищными выделениями с примесями крови.
- Болями тянущего характера, которые локализуются внизу живота.
- Общим упадком сил.
В послеродовом периоде необходимо срочно пройти консультацию у гинеколога. И согласовать методику лечения. Обычно после проведения оперативного вмешательства повторное появление полипа эндометрия не наблюдается.
Зачать ребенка, и выносить беременность при полипозе эндометрия довольно проблематично. Расположенный в матке полип, отторгает оплодотворенную яйцеклетку, и она выводится вместе с кровянистым содержимым, месячными.После хирургического удаления этого образования стенки эндометрия, становятся гладкими и не препятствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
Чтобы предполагаемая беременность наступила и прошла без патологий, помимо операции больной предстоит пройти курс гормонотерапии. В среднем он может составлять от 4 до 6 месяцев. В данном случае применение гормонов является профилактикой повторного появление полипа эндометрия.
Последующая беременность, после оперативного вмешательства, протекает не совсем гладко. Она всегда находится под угрозой срыва, так как операция производилась с помощью выскабливания эндометрия, и по своей сути напоминает аборт.
Будущей роженицы рекомендуется:
- Исключить значительные физические нагрузки.
- Следить за психоэмоциональным состоянием.
- Избегать стрессовых ситуаций, при которых повышается уровень переживания и тревоги.
- По возможности чаще бывать на свежем воздухе.
Профилактика полипов эндометрия
При данном патологическом процессе профилактика представляет собой набор простых правил и норм, которые стоит соблюдать в повседневной жизни:
- Обязательно проходить осмотр гинеколога один раз в течение года.
- Следить за своим весом.
- Один раз в год проходить лабораторное исследование крови, с целью установления количество гормонов в организме.
- Не допускать перехода в хроническую форму болезней половых и репродуктивных органов.
- Избегать абортов.
- Предохраняться от инфицирования венерическими болезнями.
- В случае появление влагалищных выделений, не пытаться устранить их самостоятельно, а обращаться к специалисту.
При полипах эндометрия исход будет благоприятный лишь в том случае, если проведено своевременное грамотное лечение.
Отзывы
Отзывы о полипах эндометрия в матке и их лечении:
Нередко женщина, проходящая гинекологическое УЗИ, узнает от врача о наличии в матке полипа. Часто повторяемые в этом случае слова врача «это не страшно» или молчаливое назначение выскабливания не вселяет уверенности в своем здоровье. Что такое полип эндометрия, стоит ли беспокоиться и как его лечить — вот главные вопросы, на которые следует знать ответ.
Полип эндометрия — что это и как лечить?
Что это такое? Полип эндометрия — это очаговое доброкачественное разрастание слизистой матки, представляющее собой ограниченный вырост внутреннего слоя эндометрия на ножке, пронизанной сосудами. Разросшиеся очаги могут быть единичными и множественными.
Мягкие, чаще небольшие (в несколько мм) наросты иногда достигают в размерах нескольких сантиметров. Множественные эндометриальные выросты, а также повторно сформировавшиеся после радикального их удаления указывают на развитие у женщины полипоза, как болезненного состояния.
Полип эндометрия фото
Лечебная тактика напрямую зависит от размеров полипа и его гистологического типа, состояния половой системы. Виды эндометриальных выростов в зависимости от их клеточного строения:
- Железистый — состоит из маточных желез и стромы;
- Железисто-фиброзный — наиболее часто встречающийся тип у женщин детородного возраста, в составе разрастания обнаруживаются маточные железы и фиброзные включения;
- Фиброзный — в строении обнаруживаются только фиброзные клетки;
- Аденоматозный — наиболее опасный (предраковый) тип полипозного образования эндометрия, представлен железистыми клетками, некоторые из которых имеют атипичные признаки.
Эндометриальные полипы у женщин обнаруживаются в любом возрасте, однако чаще их диагностируют после 35 лет. Точно указать причины полипа эндометрия современная медицина не может. Однако имеется список состояний, на фоне которых часто обнаруживается полип матки:
- Гормональные нарушения — недостаток прогестерона, избыточный синтез эстрогенов;
- Аборты, самопроизвольный выкидыш;
- Длительное использование внутриматочной спирали;
- Сложное течение родов (особенно отягощенное врастанием плаценты и ручным ее отделением);
- Воспалительные заболевания половой сферы хронического характера с развитием эндометрита;
- Эндокринные расстройства — патология щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет;
- Прием Тамоксифена (гормонального средства) для лечения рака груди.
Первые признаки и симптомы полипа эндометрия
Единичные полипы малых размеров часто формируются, не давая никакой симптоматики, и являются случайной находкой при ультразвуковом обследовании матки.
Основной признак наличия полипа эндометрия в матке — ненаступление желанной беременности и бесплодие на фоне общего здоровья.
Разрастание маточных полипов (множественные очаги, большие размеры) проявляется следующим образом:
- Периодически возникающая боль (резкая или ноющая) внизу живота, усиливается при половом акте;
- Бели — увеличенный по сравнению с обычным объем выделений беловатого цвета;
- Сукровичные выделения — скудные кровянистые выделения вне менструации, после полового акта;
- Кровотечения — возникают спустя 1-2 недели после окончания менструации;
- Болезненные, обильные менструальные кровотечения.
Полип эндометрия и беременность
То, что полип является причиной ненаступления беременности, не доказано. Однако четко прослеживается обратная связь: при бесплодии часто обнаруживаются гиперпластические разрастания эндометрия, после удаления которых проблемы с зачатием ребенка устраняются.
Даже многократное повторение процедуры ЭКО может не дать результата. Но и при наступлении желанной беременности маточный полип значительно повышает риск выкидыша и преждевременного родоразрешения. Удаление полипозного разрастания часто проводится уже после родов.
Диагностика полипа
Постановка диагноза полип эндометрия обычно не вызывает затруднений. Для этого проводятся:
- УЗИ — в полости матки обнаруживается вырост с четкими границами на фоне однородного эндометрия.
- Гистероскопия — инструментальное обследование матки под наркозом с возможностью одномоментного удаления обнаруженного полипа.
- Гистологический анализ — определение клеточного состава удаленного полипа.
- Лабораторное исследование на гормональный фон — анализ на половые гормоны и щитовидной железы, необходим для правильного назначения лечебной схемы и предупреждения рецидивов.
Дифференциальная диагностика проводится с беременностью (первые недели, замершая), миомой (разрастание мышечного слоя матки), эндометриозом (масштабное, неочаговое разрастание эндометрия).
Лечение полипа эндометрия — операция, терапия, травы
Единственный вариант устранения полипа эндометрия — его удаление. Ни медикаментозная терапия, ни народные рецепты не очищают полость матки от патологических разрастаний.
Наивно полагать, что полип эндометрия может рассосаться самостоятельно. Полноценный лечебный комплекс включает удаление полипозного выроста и только после этого обязательную медикаментозную терапию для предупреждения его повторного появления.
Оперативные методы удаления маточных полипов
Выскабливание полипа эндометрия предполагает механическое отторжение всего внутреннего ее слоя вместе с полипами. Процедура проводится под местным или общим обезболиванием в амбулаторном режиме.
Основной ее недостаток — полипозные ножки невозможно удалить, и полипы часто рецидивируют. Гинекологическое выскабливание целесообразно при сочетанном поражении матки полипами и гиперплазией эндометрия у женщин в менопаузе.
Представляет собой прицельную методику иссечения полипов. Под общей анестезией пациентке в полость матки вводится миникамера, выявленный полип удаляется вместе с ножкой без травматизации окружающих тканей.
Этот метод наиболее подходит для лечения молодых женщин. При развитых, крупных полипозных разрастаниях с четко сформировавшейся ножкой производят полипэктомию — «выкручивание» ножки.
Физикальные методы: лазеротерапия, радиотерапия, криодеструкция, электрокоагуляция
Эти методики основаны на температурном воздействии (криодеструкция — замораживание жидким азотом, радиотерапия — нагревание радиоволнами) или прижигающем эффекте (лазером или электрическим током).
Выбор минитравматичного способа удаления полипозных выростов в матке остается за лечащим врачом и зависит от наличия в клинике соответствующего оборудования.
Подобные технологии гарантированно удаляют небольшие полипы вместе с ножкой и дополняют гистероскопическое иссечение крупных образований (прижигание ложа полипа) для предотвращения рецидива.
Удаление матки
При диагностировании аденоматозных полипов (высокий риск ракового перерождения!) пациенткам в постклимактерический период рекомендовано радикальное удаление матки и ее придатков.
Это наиболее травматичный способ применяется во избежание развития онкологии у женщин, имеющих наследственную предрасположенность.
Гормональная терапия
При гормональных сбоях — до 40 лет рекомендованы комбинированные контрацептивы (Жанин, Ярина), молодым пациенткам проводится лечение гестагеновыми медикаментами (Утрожестан, Дюфастон). Лечение гормонами после удаления полипа эндометрия продолжается 3-6 месяцев.
Новейшее средство — спираль Мирена — содержит лечебную дозу гормонов, используется для лечения пациенток репродуктивного возраста, не желающими более рожать. Эффективна при массированном полипозе матке с одновременным выявлением миомы. Длительность использования — до 5 лет.
После оперативного иссечения эндометриальных полипов обязательно следует воздействовать на сопутствующие патологические отклонения: противовоспалительная терапия, лечение нарушения синтеза гормонов щитовидной железы и т. д.
Лечение травами
Основные лекарственные травы, способствующие лечению маточных полипов — красная щетка, морозник и боровая матка. Их действие основано на восстановлении гормонального фона. Лучший эффект достигается при их сочетанном приеме.
Однако такое лечение полипов эндометрия без операции, как и гормональная терапия, не рассосет полипы и даже не уменьшит их в размерах, а только предупредит их рост и образование новых очагов.
Регулярное посещение гинеколога с профилактической целью — основная рекомендация женщинам, желающим сохранить свое здоровье. При любых изменениях со стороны половых органов (боли, выделения, кровотечение) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
«>