Как лечить склероатрофический лихен

Склероатрофический лихен — это весьма неприятное и одновременно распространенное заболевание кожных покровов, которое по своему характеру напоминает лишай. Отличительная его черта — наличие плотных белых пятен.

Общая информация

Лихен — это название целого комплекса разнообразных кожных заболеваний, причем вне зависимости от их происхождения. Все они характеризуются появлением мелких высыпаний. С греческого языка термин «лихен» переводится как лишай или зараза. В XIX веке Ф. Гебра внес ясность в один из самых запутанных вопросов в сфере дерматологии, внеся лихен в категорию кожных недугов.

В настоящее время выделяется несколько видов этого заболевания: блестящий, тропический, шиповидный, склероатрофический и линейный лихен. Все эти патологии имеют одну общую черту — появление сыпи на теле в форме белых бугорков. С другой стороны, они могут отличаться местом локализации, сезонностью (тропический вариант недуга чаще всего диагностируется в летние периоды). В данной статье мы более подробно рассмотрим, что представляет собой склероатрофический (склерозирующий) лихен. Эта патология встречается у женщин в возрасте приблизительно 45-50 лет, а у мужчин — в 40 лет. Представительницы прекрасного пола болеют этим недугом в 10 раз чаще. У детей патология диагностируется крайне редко, преимущественно у девочек от года и до 13 лет.

Основные причины заболевания

В настоящее время специалисты со всего мира, в том числе Институт дерматологии и косметологии в Москве, продолжают активное изучение данной патологии, ее механизмов развития. Ученым удалось выявить несколько факторов, которые в несколько раз увеличивают вероятность появления заболевания. К ним относятся следующие:

• Наследственная предрасположенность.
• Заболевания аутоиммунной природы (псориаз, красная волчанка и т. д.).
• Различные инфекции, поражающие непосредственно мочеполовую систему. Склероатрофический лихен может развиваться на фоне генитального герпеса.
• Нарушение работы эндокринной системы (сахарный диабет).

Клиническая картина

Проявляется заболевание появлением пятен и так называемых папул. Элементы сыпи отличаются белым цветом и ярко выраженными очертаниями. Они локализуются преимущественно на шее, верхней области груди, плечах, половых органах. Первоначально папулы не превышают 5 мм в диаметре. Близко расположенные пятна с течением времени сливаются в бляшки, которые несколько возвышаются над кожей. Иногда на поверхности бляшек появляются пузыри. Если склероатрофический лихен локализуется в области половых органов, очаг поражения отличается сухостью и постоянным зудом.

Заболевание может развиваться на протяжении нескольких лет. Высыпания практически не беспокоят, очень редко сопровождаются зудом. Именно поэтому больные не спешат обращаться за квалифицированной помощью. Течение недуга отличается волнообразностью. Это значит, что площадь поражения может увеличиваться и уменьшаться. Известны случаи трансформации папул в плоскоклеточный рак.

Лихен полового члена

Иначе заболевание именуется краурозом. В данном случае в патологический процесс вовлекается головка полового органа. Как правило, недуг развивается у взрослых пациентов, но встречается относительно редко.

При краурозе у мужчин поражается не только головка пениса, но и внутренняя часть листка крайней плоти. Первоначально заболевание проявляется снижением эластичности и появлением сухости в этой зоне. На пораженных участках происходит разрастание так называемой соединительной ткани. В число осложнений лихена входят следующие:

1. Фимоз (сужение крайней плоти, что влечет за собой невозможность полностью обнажить головку).
2. Уменьшение отверстия уретры.
3. Появление трещин в данной области.

При склероатрофическом лихене головка, как правило, поражается диффузно. Она приобретает белый цвет с голубоватым оттенком.

По мере прогрессирования заболевания наблюдается атрофия кожных участков, на ее поверхности появляются так называемые телеангиэктазии. Всего выделяется четыре стадии развития недуга:

• На первом этапе поражается исключительно крайняя плоть.
• Затем наблюдается распространение патологического процесса на головку.
• Третья стадия подразумевает поражение всего полового органа, крайней плоти и наружной области уретры.
• Последний этап заболевания также считается предраковым. Всем пациентам назначается полное диагностическое обследование для исключения злокачественной природы недуга.

Лихен вульвы

У женщин заболевание проявляется в виде дискомфортного зуда и появления белых пятен в области вульвы, ануса. Как правило, зона поражения приобретает форму «восьмерки». Затем патологический процесс плавно распространяется на преддверия влагалища, клитор и половые губы.

У некоторых пациенток возникают эрозии. Вследствие их постепенного заживления наблюдается рубцевание тканей с зарастанием малых половых губ. Бактериальные и грибковые инфекции могут осложнить течение недуга.

Постановка диагноза

При появлении первичных симптомов рекомендуется обратиться за помощью в профильный центр (к примеру, Институт дерматологии и косметологии в Москве). На консультации специалист может подтвердить диагноз на основании жалоб пациента и изучения клинических проявлений недуга. В некоторых случаях дополнительно может быть назначена биопсия пораженных тканей с последующим изучением материала под микроскопом.

Каким должно быть лечение?

Терапия может быть назначена только после того, как врач подтвердит диагноз склероатрофический лихен. Лечение должно быть комплексным. Оно включает препараты для улучшения микроциркуляции крови («Дипиридамол», «Ретинол Ацетат»), аппликационные мази («Солкосерил», «Актовегин»).

Всем пациентам без исключения назначается курс лимфотропной терапии с подкожным введением в область голени «Лидазы» с «Гепарином».

Склероатрофический лихен полового члена лечится медикаментозно только на ранних стадиях. Больным назначается общеукрепляющая терапия и прием антималярийных средств («Делагил», «Резорхин»). В случае малой эффективности консервативной терапии показано обрезание. При распространении патологического процесса на мочеполовой канал, как правило, необходима операция по пластике полового члена.

Представительницам прекрасного пола пораженные ткани иссекают, дополнительно может потребоваться пластика вульвы и анального отверстия.

Всем пациентам рекомендуется соблюдение особой диеты и постельный режим. Желательно изолировать больного на некоторое время от здоровых членов семьи, так как этиология недуга на сегодняшний день изучена мало. Такие меры необходимы с целью исключения возможного заражения третьих лиц. Не рекомендуется пытаться самостоятельно побороть склерозирующий лихен — это довольно опасно. Патология будет активно прогрессировать, что влечет за собой развитие довольно неприятных последствий, в том числе и онкологической природы.

Профилактика и прогноз

Кожные болезни проще предупредить, нежели впоследствии заниматься терапией. Профилактика недуга такого рода в первую очередь подразумевает своевременное лечение всех аутоиммунных и инфекционных недугов. При обнаружении симптомов важно незамедлительно обратиться за помощью к врачу, не пытаться самостоятельно побороть болезнь. Кроме того, по возможности следует оберегать паховую зону от механических повреждений и травм, облучения. При занятиях спортом необходимо пользоваться защитой.

Прогноз при лихене, как правило, неопределенный. Из-за высокой опасности перерождения недуга в плоскоклеточный рак следует регулярно проходить обследования.

В заключение необходимо еще раз отметить, кожные болезни всегда требуют квалифицированного подхода в лечении. Только врач может порекомендовать соответствующую терапию патологии.

Когда на коже появляются высыпания, это всегда весомый повод для беспокойства. Одним из наиболее распространенных заболеваний кожи является лихен. Это целый комплекс дерматологических заболеваний, характеризующийся высыпанием на коже. Склероатрофический лихен отличается наличием плотных белых пятен. Поскольку эта болезнь опасна, желательно диагностировать и лечить ее вовремя, на ранних стадиях развития, чтобы свести риск возможных осложнений к минимуму.

Склероатрофический лихен проявляется плотными белыми пятнами на коже

Виды заболевания

Лихен в переводе с греческого языка означает «лишай, зараза». Заболевания такого типа стоит отличать от таких схожих по симптоматике заболеваний, как склеродермия, красная волчанка, опрелости, кандидозы, простой и плоский хронический лишаи, энтеробиоз, бактериальный вульвовагинит.

На сегодняшний день известны такие относящиеся к лихенам заболевания:

• Линейный — сыпь на руках, ногах, шее.
• Красный плоский лишай популярен среди юношей: проявляется на половом члене, реже на других участках тела, имеет хроническую форму.
• Блестящий — очень редкий вид. Его отличие — мелкие круглые перламутрово-блестящие папулы на поверхности кожи.
• Амилоидный располагается чаще на голенях в виде плоских или полушаровидных папул, тесно расположенных друг к другу.
• Тропический проявляется как точечные высыпания на коже. Обостряется летом, поражает открытые части тела.
• Микседематозный. Сыпь в виде узелков темно-розового цвета с блестящей поверхностью, как при лихене блестящем. Чаще проявляется на лице, кистях рук, предплечьях, на внутренней поверхности локтей и коленей. Пораженная кожа напоминает лимонную корку.
• Склерозирующий лихен (склеротический) — хроническое воспалительное заболевание кожи половых органов у мужчин и женщин.
• Хронический Видаля, или нейродермит. Локализуется на затылке, задней поверхности шеи, на локтевых и подколенных сгибах, голенях, внутренней поверхности бедер. Высыпания сухие, одиночные.
• Шиповидный лихен Кроккера-Адамсона характеризуется красноватыми шиповидными уплотнениями, с тонкими рогоподобными шипами. Высыпания тесно расположены друг к другу. Чаще появляются на животе, ягодицах, внутренней поверхности бедер.
• Склероатрофический («болезнь белых пятен»). Это атрофическое заболевание кожи неопределенного генеза. Чаще поражает зону гениталий. Различают две стадии заболевания: первичный склероатрофический лишай и последствия красного плоского лихена (стадия атрофии).

Склероатрофическая разновидность

Поражает кожно-слизистые участки организма. Его еще называют так: пятнистая ограниченная кожная склеродермия, склерозирующий баланит. Поражает людей различных возрастных категорий.

1. Дети возрастом от года до 13 лет, но в большинстве случаев болеют дети до 7 лет.
2. Женщины от 50 до 60 лет.

Для детей болезнь безопаснее, чем для взрослых, т. к. не несет возможных осложнений. К подростковому возрасту симптомы исчезают и общее состояние организма улучшается.

Не забывайте и об исключениях. САЛ часто неизлечим, сливается с красным лишаем, различными патологиями кожи или слизистой оболочки. Бывали случаи, когда заболевание перерождалось в базально-клеточный рак кожи.

Основные причины заболевания

Точные причины появления и развития болезни непонятны. Известно только то, что болезнь может появиться как следствие нарушения работы нервной, эндокринной или иммунной систем человека. Спровоцировать ее могут разные инфекции. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к этой болезни. Одной из главных причин заболевания являются инфекционные заболевания и вирусы, поражающие мочеполовую систему человека, и перенесенные ранее заболевания:

• цистит, сопровождаемый проблемами с мочеполовой системой;
• вульвовагинит, вульвит, другие гинекологические патологии;
• папилломы, вирус герпеса и другие грибково-вирусные заболевания;
• пиелонефрит, нефрит и другие проблемы с почками, кисты, поликистозы, проблемы с яичниками;
• гастродуоденит, туберкулез, гормональные нарушения;
• маточная гипоплазия, недостаток эстрогена, аллергии, атопический дерматит, поллиноз;
• диабет, ювенильный ревматоидный артрит, поражение других участков кожи, очаговая склеродермия, псориаз;
• синдром Дауна;
• проблемы с митральным клапаном;
• индивидуальные особенности сердца, расширение артерии в легких.

Из-за этих заболеваний органы ослаблены. Чаще заболевают склероатрофическим лихеном люди, живущие в загрязненных промышленных районах.

Вульвовагинит может стать причиной развития заболевания

Симптомы

Локализация лихеноидных высыпаний:

• плечи;
• грудная клетка;
• подмышки;
• пах;
• спина;
• слизистая ротовой полости;
• бедра;
• живот (в редких случаях).

Но чаще страдают половые органы. Сначала появляется папула, которая достигает в диаметре от 3 до 5 мм. Ее цвет варьируется от кремового до беловато-серого оттенка с перламутровым блеском. На начальной стадии заболевания видны белые пятна на пораженном месте. Далее папулы, которые расположены близко друг к другу, могут сливаться в большие бляшки, которые становятся выше уровня кожи. Если их расчесать или случайно сорвать, то образуются язвочки. Если в такую ранку попадет инфекция, то может начаться процесс нагноения.

Кожа в местах поражения истончается и становится очень ранимой. Лучше не повреждать эти образования, поскольку инфекция, попадая вглубь, распространяется еще больше.

Позже могут появиться коричневые подкожные пробки, напоминающие комедоны, и пузыри. Место поражения выглядит сухим, шелушится, кожа стянута. Заболевавние половых органов у женщин сопровождается склеродермическим поражением (уплотнением) входа, постоянным зудом. При ходьбе появляется боль и жжение в области поражения, половые контакты невозможны. У мужчин болевые ощущения отсутствуют, но всегда наблюдается повреждение кожи, поркраснение пораженного места, появление рубцов.

Проявление у женщин

Сначала склероатрофический лихен может протекать безболезненно. Появляются беловатые высыпания в области половых органов, но нет ни зуда, ни существенного дискомфорта. Так может продолжаться на протяжении нескольких лет, но далее болезнь будет прогрессировать.

Склероатрофический лихен вульвы проявляется в виде белых плотных пятен, которые трансформируются в белые или розовые бляшки и простираются до области ануса. Зона распространения напоминает песочные часы. Пятна плоские, серебристого цвета, находятся на коже промежности. Наблюдается отек половых губ и обильные выделения из влагалища. Все это сопровождается зудом и жжением, нарушением нормального образа жизни.

Проявление у мужчин

У мужчин склероатрофический лихен полового члена характеризуется появлением сыпи на крайней плоти и головке члена. На поверхности крайней плоти образуется белый ободок, который сильно чешется. Если в этот момент совершить половой акт, то это кольцо разрывается, образуя раны и язвы, которые долго заживают, доставляя немало неудобств мужчине. Необходимо срочно начинать лечение, потому что дальнейшее промедление чревато серьезными последствиями:

• дискомфорт при мочеиспускании;
• невозможность сексуального контакта;
• крауроз полового члена.

Крауроз полового члена – сморщивание и атрофия головки пениса, затрагивающее также крайнюю плоть.

Варианты терапии

Точно определить причины возникновения склероатрофического лихена (САЛ) пока не удается. Лечить заболевание сложно. Медикаменты, применяемые для лечения, только устраняют симптомы, не дают болезни прогрессировать и трансформироваться в более серьезные заболевания.

Лихен лечится и при помощи медикаментов, и народными средствами. Это зависит от степени и формы протекания заболевания. Лекарства обязательно назначает дерматолог, заниматься самолечением недопустимо. Лечение проводится в стационаре под присмотром терапевта, также нужны консультация и совет уролога, гинеколога, дерматолога.

Для диагностики заболевания используют ферментные, бактериологические способы исследования воспалительного процесса, а также оценку состояния иммунной системы и гормонального фона.

Стероидный крем «Адвантан» может быть назначен для лечения лихена

Медикаменты

Склероатрофический лихен обычно лечится такими лекарственными средствами:

• Делагил, Резорцин (противомалярийные препараты).
• Стероидные мази (но в стадии серьезного повреждения дермы кортикостероиды не назначают).
• Лучшие результаты дает применение стероидных кремов средней или высокой интенсивности, 1–2 раза в день на протяжении 12–24 недель без перерыва (Адвантан, Гилрокортизон, Фторокорт, Лоринден, Элоком, Дермовейт, Пропинат клобетазола и т. д.).
• Для облегчения симптомов заболевания врач назначает антигистаминные средства, которые временно притупляют реакцию организма на раздражитель.
• Инъекции Лидазы с Гепарином в голень.
• Хороший эффект дает применение 0,1% мази такролимуса или крема с пимекролимусом.
• Незначительное улучшение состояния организма можно получить, употребляя витамины А и Д (в таблетках или же употребляя продукты, содержащие их).

В сложных случаях проводится иссечение пораженных тканей вульвы и зоны ануса. На сегодняшний день наиболее эффективными являются лазерная абляция и криодеструкция. А также используются фотодинамическое лечение и ультрафиолетовая фототерапия.

Пациентов со склероатрофическим лихеном необходимо регулярно осматривать на предмет злокачественного перерождения тканей. Процент таких новообразований невелик, но риск все ровно есть.

«Лоринден» — препарат со стероидами

Альтернативное лечение

Некоторым больным врач назначает физиотерапию, ультрафиолетовое облучение, рыбий жир, специальные травяные сборы, которые помогут поддержать иммунитет. Настои, примочки из них и компрессы можно использовать для местного лечения или облегчения существующих симптомов, снятия воспаления. Специально подобранная диета может стимулировать организм к борьбе, улучшит работу почек.

Народные средства

• Ванночки из ромашки, календулы и череды. Один стакан трав залить 3 л кипятка. Дать настояться. Процедить. Ванночку делают каждый день в течение 3 месяцев.
• Настойка чистотела на водке. Стеклянную посуду наполовину заполнить травой, оставшуюся часть заполнить водкой или спиртом. Две недели настаивать в прохладном месте, встряхивая каждый день. Процедить. Обрабатывать пораженные места каждый день.

Профилактика

Нужно внимательно следить за своим здоровьем, не допуская появления хронических форм заболевания. В целях профилактики рекомендуют:

• Здоровое питание.
• Избегать самолечения: как только появились подозрительные высыпания на коже или слизистой оболочке, необходимо сразу обратиться к специалисту.
• Вести активный образ жизни.
• Внимательно относиться к личной гигиене. Это залог здоровья.

Заключение

Склероатрофический лихен блестящий — особый вид кожного заболевания, который характеризуется высыпаниями, белыми пятнами и чредой неприятнейших симптомов. Лихен болезненно протекает как у женщин, так и у мужчин.

Отличается сильным зудом, неудобствами в сексуальном плане, ухудшением качества жизни. Без особых проблем протекает только у детей до подросткового возраста.

Есть масса хороших лекарственных средств, которые помогут устранить симптомы болезни и приблизят выздоровление. Использовать их можно только по назначению врача, но не самостоятельно.

• Белые пятна на коже
• Жжение в области анального отверстия
• Жжение в области половых органов
• Зарастание малых половых губ
• Зуд в области половых органов
• Появление папул
• Пузырьки на коже
• Снижение эластичности кожи полового члена
• Сужение крайней плоти
• Сужение отверстия уретры
• Сухость в области гениталий
• Трещины на крайней плоти полового члена
• Эрозии на половых органах

Склероатрофический лихен – это хроническое заболевание, которое развивается на кожном покрове человека. С прогрессированием патологии кожа начинает отмирать, что является необратимым процессом. Обнаруживают ее чаще всего на половых органах. Женщины страдают от нее в десять раз чаще, чем мужчины.

Название заболевания изменяется в зависимости от места поражения, к примеру, гинеколог женщине поставит диагноз ‒ крауроз вульвы, а уролог скажет мужчине, что у него облитерирующий склеротический баланит. Лихеном называют комплекс разнообразных заболеваний кожного покрова. Это греческое слово, которое в дословном переводе означает зараза или лишай.

Этиология

К основным причинам появления такого заболевания относятся:

• Наследственность. В медицине фиксировались случаи, когда эта патология была обнаружена у близнецов, сестер, а также у дочки и ее матери. При исследовании развития и прогрессирования заболевания было установлено, что наследуются определенные гены.
• Аутоиммунные заболевания. Проведя ряд исследований, ученые установили, что между таким недугом и аутоиммунными патологиями имеется связь. Однако склероатрофический лихен может проявляться симптомами, похожими на болезни соединительной ткани при диагностированном аутоиммунном заболевании.
• Вирусные и инфекционные заболевания. Определенные вирусные болезни, такие как спирохеты, могут быть связаны с появлением этого недуга. Например, спирохеты способствуют развитию болезни Лайма, а на ее фоне может развиться акродерматит: его признаки очень схожи со склероатрофическим лихеном. Но несмотря на это, если человек все же страдает лихеном, то найти возбудителя Лайма не удается.
• Нарушение целостности кожного покрова. В некоторых случаях эта патология проявляется после повреждения кожи. К примеру, запустить развитие может повреждение старых рубцов, лучевое лечение кожного покрова, потертость, хроническое раздражение половых органов уриной у людей, страдающих сахарным диабетом.
• Нарушения гормонального баланса. Если нарушен процесс усвоения мужского полового гормона тканями организма, то это также является одним из факторов развития лихена.

Ученые приняли решение о лечении этой патологии кремом, который содержит тестостерон (мужской половой гормон). Однако такая терапия не дала ожидаемых результатов.

Классификация

На сегодняшний день в медицине есть несколько разновидностей заболевания:

• блестящий лихен;
• шиповидный;
• волосяной;
• скрофулезный;
• хронический;
• красный плоский;
• склероатрофический;
• тропический;
• амилоидный;
• линейный;
• микседематозный;
• полосовидный.

При каждом из этих заболеваний, на коже появляется сыпь в виде небольших бугорков белого цвета. Однако у них есть и различие: сыпь появляется в разных местах человеческого тела и может быть сезонным проявлением. Например, тропический вид патологии чаще всего возникает в жаркое время года, то есть летом.

Полосовидный и линейный лихен располагаются только в один ряд. Блестящий тип не охватывает некоторые области, например, слизистые, ладони, ступни, лицо, голову под волосами. Микседематозный чаще всего диагностируют у женщин пенсионного возраста.

Необходимо отметить, что склероатрофический диагностируемый лихен проявляется у женщин в возрасте от сорока до сорока пяти лет и у мужчин от сорока до сорока трех лет. В детском возрасте склероатрофический лихен – явление довольно редкое, но у девочек его диагностируют чаще, чем у мальчиков, и происходит это в период от одного года до тринадцати лет. Известны случаи, когда заболевание проходило само, без какого-либо лечения.

Симптоматика

Симптомы такой патологии проявляются в виде белых пятен с ярко выраженными краями, их еще называют папулы. Место их расположения: шея, верхняя часть грудной клетки, плечи, наружные половые органы. Кроме того, эта патология может появиться и на руках. При появлении размер пятен равен 0,5 сантиметра в диаметре. Близлежащие пятна со временем образуют одно большое, которое немного возвышается над кожей. У некоторых больных на больших пятнах могут появиться пузырьки. Когда заболевание поражает наружные половые органы, тогда кожа в этом месте пересыхает и зудит.

Развитие патологии может происходить на протяжении нескольких лет. Появившаяся сыпь не беспокоит человека, но иногда может зудеть. Этим объясняется то, что больные не обращаются за помощью к специалисту. Заболевание протекает волнообразно, то есть пораженная область может становиться больше или, наоборот, будет уменьшаться.

Были зафиксированы случаи, когда заболевание перерождалось в онкологию – в плоскоклеточный рак.

При такой патологии, как склероатрофический диагностируемый лихен полового члена, страдает его головка. В основном это заболевание взрослых мужчин, а обнаруживают его редко. Поражение бывает не только на головке члена, но и на внутренней части листка крайней плоти.

На пораженной области начинает разрастаться соединительная ткань.

При такой локализации заболевания, у человека могут возникнуть следующие осложнения:

• сужение крайней плоти, которое может привести к состоянию, когда невозможно полностью обнажить головку члена;
• сужение отверстия уретры;
• образование трещин в этой области;

Заболевание делится на четыре стадии развития:

• происходит поражение крайней плоти;
• заболевание охватывает головку полового члена;
• патология переходит на половой член, охватывая при этом крайнюю плоть и уретру снаружи;
• предраковое состояние (пациента полностью обследуют, что поможет исключить или подтвердить онкологию).

Когда женщина страдает такой болезнью, врач ставит диагноз – склероатрофический диагностированный лихен вульвы.

Он проявляется следующими симптомами:

• Жжение.
• Зуд наружных половых органов и заднего прохода.
• Появление эрозии. Когда они начинают затягиваться, происходит рубцевание ткани. У некоторых пациенток наблюдается зарастание малых половых губ.

Специалисты говорят, что область поражения выглядит в форме «восьмерки». Если во время такой патологии женщина заболевает инфекционной болезнью, тогда течение лихена может усложниться.

Диагностика

При возникновении первых признаков развития патологии необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Ни в коем случае не начинайте лечение самостоятельно: могут быть большие проблемы со здоровьем.

Во время приема врач:

• проведет визуальный осмотр;
• соберет анамнез, основанный на ваших жалобах;
• изучит внешние проявления болезни;
• назначит проведение биопсии (проводится как дополнительная диагностика для подтверждения или опровержения предварительного диагноза).

По результатам диагностики врач определит тактику лечения.

Лечение

На сегодняшний день достоверно известно, что если терапия заболевания не проводилась, тогда происходит рубцевание на половых органах, что впоследствии сказывается довольно плачевно. При тяжелом течении патологии начинает сужаться просвет уретры, из-за этого нарушается отток мочи. Качество жизни пациента ухудшается, к тому же могут начать воспаляться мочевыводящие пути (цистит, пиелонефрит). Также это грозит мочекаменной болезнью и почечной недостаточностью.

Проводить лечение этой болезни можно с помощью медикаментозных средств (специальных мазей). В запущенных ситуациях могут прибегнуть к оперативному вмешательству, при этом удаляется пораженная часть.

Если лихен у мужчин охватил головку полового члена, тогда удаляется крайняя плоть.

Объем проводимой терапии будет зависеть от области поражения, поэтому рассмотрим лечение по стадиям развития болезни:

• Первая стадия. На этой стадии заболевание затронуло только крайнюю плоть, и если мужчина не обрезанный, тогда на ней будет видно белесоватое кольцо. На этом этапе не происходит поражение головки члена и наружной части уретры. В этом случае проводится обрезание крайней плоти и дальнейшее выздоровление под строгим контролем врача.
• Вторая стадия. Для этого этапа характерно поражение крайней плоти и кожного покрова полового члена. Наблюдаются белесые переходы с крайней плоти на бороздку и кожу головки. Заболевание на этой стадии часто диагностируют именно обрезанным мужчинам. На этом этапе может сузиться уретра снаружи, что приведет к затрудненному мочеиспусканию. Лечение будет таким: проводится оперативное удаление крайней плоти, а если необходимо, хирургически расширяют просвет уретры. Также больному назначают длительную местную терапию противовоспалительными средствами.
• Третья стадия. Заболевание уже поразило крайнюю плоть, головку и наружное отверстие уретры. Визуально половой член подвергся большим изменениям. Эта стадия болезни характерна для мужчин, которые ранее уже проходили лечение именно этой патологии, и которым проводили расширение уретры или мочеиспускательного канала. Лечение выглядит так: проводятся хирургические операции, которые помогут устранить стриктуры мочевыделительного канала, иссекаются рубцы. Кроме того, рекомендуют длительное лечение противовоспалительными средствами местного действия (мази, кремы).
• Четвертая стадия. В процесс заболевания вовлекается весь половой член. Это могут быть предраковые состояния и даже онкология. Такая стадия лечится хирургическим удалением образовавшихся рубцов. Но перед иссечением необходимо провести биопсию кожи полового члена мочевыделительного канала, чтобы исключить онкологию.

Кроме описанного лечения, всем пациентам назначается специальная диета.

Возможные осложнения

Примерный перечень осложнений:

• Лихен может перерождаться в онкологию, хотя такое происходит довольно редко. Однако у женщин это случается чаще, чем у мужчин. Но если вовремя начать необходимое лечение, риск возникновения рака снизится.
• Прогрессирующее заболевание вызывает болезненные ощущения у женщин во время близости. Зуд и образование рубцов сужают влагалище, поэтому желание в близости отпадает. Не стоит также забывать о возможном появлении волдырей в этом месте.
• Истончение крайней плоти (только у мужчин, которым не проводили обрезание). Последствия в этом случае – проблемы с эрекцией и мочеиспусканием.

Лечение необходимо начинать своевременно.

Профилактика

На сегодняшний день не существует конкретных методов профилактики.

Однако специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• Если на кожном покрове появились белесые пятна, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.
• Не стоит беспокоиться, если врач назначает удаление пораженного участка кожного покрова, ведь это только поможет остановить дальнейшее развитие заболевания. У мужчин иссекают крайнюю плоть, а у женщин пораженную кожу на гениталиях.
• В некоторых случаях у мужчин проводится расширение наружной части уретры.

Обращайтесь за помощью только к профессионалам.

К сожалению, но в некоторых странах перестали преподавать в ВУЗах лечение и диагностику склероатрофического лихена, поэтому многие врачи просто не понимают различия в признаках этого заболевания и воспалительного процесса кожного покрова, из-за чего назначается неверное лечение.

Довольно часто пациенты, которые лечатся от лихена или, другими словами, цумбуша, принимают антибиотики, поэтому врачи путают такую патологию с другой болезнью.

Это заболевание похоже на хламидиоз, герпес, фимоз и многие другие. Назначенные неправильные лекарственные препараты не помогают, и больной просто остается со своей проблемой наедине. Чтобы этого не случилось, необходимо найти опытного специалиста, который окажет вам надлежащую помощь.