Как лечить туберкулез

• Симптомы и лечение туберкулеза
• Излечим ли туберкулез легких
• Как вылечить туберкулез народными средствами

Туберкулез: причины заболевания

По статистике, на сегодняшний день от туберкулеза ежегодно умирает около 4 миллионов человек во всем мире. Это заболевание вызывает бактериальная инфекция. Заражение возможно воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированного человека, реже через не прокипяченное молоко от коровы, пораженной туберкулезом. Особенно обостряется эта болезнь осенью и весной, в эти периоды существует наибольший риск заражения.

Туберкулез может не проявиться, если организм человека способен справиться с инфекцией.

Реальному риску возникновения этой болезни в наибольшей степени подвергаются люди со сниженным иммунитетом: их организм не способен противостоять инфекции. Есть и другие факторы, которые понижают сопротивляемость организма к туберкулезной инфекции. Это плохое питание, физическое или нервное истощение организма, тяжелый труд, плохие санитарно-гигиенические условия.

Туберкулез легче распространяется в тесных, сырых, плохо отапливаемых и редко проветриваемых помещениях, включая арендуемые квартиры, тюрьмы, больницы и убежища для бездомных. Медикаментозное лечение заболеваний легких, которое снижает жизненную сопротивляемость человеческого организма и перенасыщает его токсинами, тоже способствует к развитию туберкулеза.

Повышенному риску заражения туберкулезом подвергаются:
— люди, часто контактирующие с больными активными формами туберкулеза;
— живущие в переполненных помещениях с плохими санитарными условиями (малообеспеченные люди, заключенные в тюрьмах, мигрирующие рабочие, бездомные);
— проживающие в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом среди населения (в Латинской Америке, Африке, Азии);
— люди с ослабленным иммунитетом (особенно ВИЧ-инфицированные и лечащиеся от рака);
— больные диабетом;
— плохо питающиеся и часто переохлаждающиеся люди;
— использующие препараты внутривенно;
— дети младшего возраста.

Чтобы защитить себя от риска заражения туберкулезом, важно укреплять свой иммунитет и вести здоровый образ жизни: правильно питаться, принимать витамины, проветривать помещение и соблюдать в нем чистоту, гулять на свежем воздухе, заниматься каким-либо видом спорта и т.д. Все эти меры служат хорошей профилактикой туберкулеза.

Туберкулез: симптомы и признаки заболевания

Первичный туберкулез нередко не имеет симптомов, при этом зараженный может не выглядеть больным. Позднее могут появиться следующие симптомы:
— постоянный кашель, сухой или с кровавой мокротой;
— лихорадка, постоянно повышенная температура тела;
— одышка;
— боль в груди;
— потеря веса;
— отсутствие аппетита;
— головная боль;
— повышенное потоотделение (особенно по ночам);
— усталость и слабость;
— раздражительность;
— перепады настроения;
— снижение работоспособности.

Периоды обострения болезни могут периодически сменяться периодами затишья, но если туберкулез не лечить, он будет прогрессировать, нарушая при этом все функции организма.

Возможны проявления всего одного-двух симптомов, причем среди них не обязательно будет кашель. А потому при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов желательно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, чтобы своевременно провести диагностику возможного заболевания туберкулезом и начать его лечение.

Диагностика туберкулеза

Наиболее простая проверка на наличие туберкулеза – реакция Манту. По прошествии 72 часов после пробы Манту возможно определить, имеется ли в организме человека туберкулезная инфекция. Однако данный метод обладает низкой точностью. Исследование под микроскопом мазков также не может быть эталоном, ведь микобактерию туберкулеза можно перепутать с прочими видами бактерий и поставить неверный диагноз.

Нередко диагностировать данное заболевание помогает посев мокроты, но туберкулезные бактерии «вырастают» не всегда, а потому и в этом случае имеется риск ложного отрицательного анализа. В большинстве случаев для обследования на туберкулез применяют осмотр больного и рентген легких.

В специализированных клиниках можно воспользоваться более современным методом — определением титра антител к туберкулезу. Данный метод с высокой достоверностью (около 75%) позволяет выявить, имеется ли иммунитет к туберкулезу, а также выяснить, была ли проведенная вакцинация эффективной. Наиболее современный метод – полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это ДНК-диагностика, при которой на анализ берут мокроту больного. Результат диагностики можно узнать уже через 3 дня, ее достоверность составляет от 95 до 100%.

Туберкулез: лечение заболевания

Вылечить данное заболевание самостоятельно невозможно, поскольку при неконтролируемом приеме лекарств у микробактерии туберкулеза (палочки Коха) развивается устойчивость к медикаментам. Кроме того, вылечить болезнь в этом случае будет гораздо сложнее.

Лечение обычного туберкулеза занимает не меньше полгода, но может затянуться до 2 лет. Для угнетения инфекции терапию следует проводить систематично, тогда заболевание не сможет прогрессировать. Когда туберкулез обнаружен, пациента помещают в стационар, в котором он проводит около 2 месяцев — за этот период активное выделение туберкулезных бактерий прекращается. После того как пациент перестает собой представлять угрозу для здоровья окружающих, его лечение проводится амбулаторно.

Лечение обычного туберкулеза проводят по определенной схеме, в которую входят следующие препараты: этамбутол, изониазид, стрептомицин, пиразинамид, рифампицин. Доктор подбирает комбинацию медикаментозных препаратов, которую страдающий туберкулезом должен принимать в течение 2-3 месяцев, при этом лечение проводится в стационаре.

Если по истечении этого времени лечение оказалось не эффективным, в него вносятся необходимые изменения. В подобных случаях заменяется один/несколько препаратов или меняется их способ введения (ингаляционно, внутривенно). Если после 2-3 месяцев лечения наблюдается положительный эффект, в последующие 4 месяца назначают только рифампицин и изониазид. После прохождения курса этого лечения больной повторно сдает анализы. Если будет выявлена палочка Коха, значит, заболевание перешло в лекарственно-устойчивую форму.

Лечение формы туберкулеза, устойчивой к лекарствам, затягивается на годы. В зависимости от того, к каким именно препаратам устойчива туберкулезная бактерия, к основным медикаментам добавляют препараты второго ряда – каприомицин, офлоксацин, циклосерин, этионамид, паск. Такие лекарственные средства стоят намного дороже, чем обычные препараты от туберкулеза. Лечение ими может обойтись в сумму около 10 тысяч долларов. Принимать данные препараты следует только в комплексе, в противном случае эффекта не будет. Важно помнить, что бесконтрольное лечение препаратами второго ряда формирует полную устойчивость бактерий, что приводит к абсолютной неизлечимости данного заболевания.

Хирургическое вмешательство при лечении туберкулеза применяется очень редко, поскольку эффективность данного метода очень низка. Некоторое время назад важным элементом лечения этого заболевания считалось санаторно-курортное лечение. В настоящее время лечение в санаториях относится лишь к дополнительным средствам борьбы с заболеванием. Если пациент отказывается от госпитализации, когда это необходимо, медицинское учреждение может направить больного через суд на принудительное лечение в противотуберкулезную клинику. Данная практика используется для лечения безответственных пациентов и сохранения здоровья нации.

Большое значение при лечении туберкулеза имеет сбалансированное питание. В рацион больного должны входить свежие, приготовленные на пару (или запеченые) фрукты и овощи, кальцинированное молоко, цельный хлеб, яйца, масло, орехи, сыр. Мясо лучше есть в небольшом количестве. Следует исключить из диеты консервированную пищу, белый хлеб, кофе, крепкий черный чай. Поскольку больной туберкулезом нередко теряет аппетит, рекомендуется принимать в пищу продукты, возбуждающие аппетит: рыбий жир, настой шиповника, простоквашу, кефир. Курение и алкоголь полностью противопоказаны.

Медикаментозное противотуберкулезное лечение протекает достаточно длительное время. Чтобы избавиться от туберкулеза, можно облегчать и дополнять это лечение средствами народной медицины. В комнате, где находится больной, всегда должен быть свежий воздух. Важную роль также играет психологический и ментальный фактор. Больной должен сам прикладывать усилия на пути к своему выздоровлению.

Лечение туберкулёза является сложным процессом, требующим времени и комплексного подхода.

Содержание

Виды лекарственной устойчивости у возбудителя туберкулеза [ править | править код ]

Фактически с самого начала применения антибиотикотерапии возник феномен лекарственной устойчивости. Феномен потому, что микобактерия не имеет плазмид, а популяционная устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам традиционно описывалась в микробной клетке наличием R-плазмид (от англ. resistance — устойчивость).

Лекарственную устойчивость подразделяют на:

К микроорганизмам с первичной устойчивостью относят штаммы, выделенные от пациентов, не получавших специфическую терапию или получавших препараты в течение месяца или менее. Если устойчивый штамм выделен у пациента на фоне противотуберкулёзной терапии, проводимой в течение месяца и более, устойчивость расценивают как «приобретённую». Частота первичной лекарственной устойчивости характеризует эпидемиологическое состояние популяции возбудителя туберкулёза. Приобретённая лекарственная устойчивость среди впервые выявленных больных считается результатом неудачного лечения — то есть действовали факторы, приводящие к снижению системной концентрации химиопрепаратов в крови и их эффективности, одновременно «запуская» в клетках микобактерий защитные механизмы.

В структуре лекарственной устойчивости микобактерий туберкулёза различают [1] :

1. Монорезистентность — устойчивость к одному из противотуберкулёзных препаратов, чувствительность к другим препаратам сохранена. При применении комплексной терапии монорезистентность выявляют довольно редко и, как правило, к стрептомицину (в 10-15 % случаев среди впервые выявленных больных).
2. Полирезистентность — устойчивость к двум и более препаратам.
3. Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) — устойчивость к изониазиду и рифампицину одновременно (независимо от наличия устойчивости к другим препаратам). Она сопровождается, как правило, устойчивостью к стрептомицину и др. В девяностых годах МЛУ возбудителей туберкулёза стала эпидемиологически опасным явлением.
4. Суперустойчивость — множественная лекарственная устойчивость в сочетании с устойчивостью к фторхинолонам и одному из инъекционных препаратов (канамицин, амикацин, капреомицин). Туберкулёз, вызванный штаммами с суперустойчивостью, представляет прямую угрозу для жизни пациентов, так как остальные противотуберкулёзные препараты второго ряда не имеют выраженного антибактериального действия. С 2006 г. в некоторых странах организовано наблюдение за распространением штаммов микобактерий с суперустойчивостью. За рубежом принято обозначать этот вариант МЛУ, как XDR.
5. Перекрёстная устойчивость — когда возникновение устойчивости к одному препарату влечёт за собой устойчивость к другим препаратам. У M. tuberculosis, как правило, ассоциированные с устойчивостью мутации не взаимосвязаны. Особенно часто перекрёстную устойчивость выявляют внутри одной группы препаратов, например аминогликозидов, что обусловлено одинаковой «мишенью» данной группы препаратов.

Химиотерапия [ править | править код ]

Для повышения эффективности лечения и в связи с учащающимися случаями возникновения полирезистентных форм туберкулёза, как в процессе лечения, так и у впервые выявленных больных, основой лечения туберкулёза является многокомпонентная противотуберкулёзная химиотерапия (J04 Противотуберкулёзные препараты).

Приказ Минздрава РФ № 109 от 21 марта 2003 года утверждает несколько стандартных схем лечения туберкулеза: III, I, II А, II Б и IV. Согласно этому приказу лечение подразделяется на две фазы: интенсивную и пролонгированную фазу лечения. В интенсивной фазе лечения необходимо достигнуть рассасывания инфильтрации и закрытия распада, а также прекращения бактериовыделения. Интенсивная фаза лечения туберкулёза лёгких длится от двух месяцев до полугода в зависимости от режима лечения. Последующее пролонгированное лечение длится от четырёх месяцев до года в зависимости от режима лечения. В тяжёлых, мультирезистентных случаях сроки лечения продлеваются до двух лет и более, до достижения устойчивой рентгенографической картины без отрицательной динамики [2] [3] .

Трёхкомпонентная схема лечения [ править | править код ]

На заре противотуберкулёзной химиотерапии была выработана и предложена трёхкомпонентная схема терапии первой линии:

Эта схема стала классической. Она царствовала во фтизиатрии долгие десятилетия и позволила спасти жизни огромного числа больных туберкулёзом, однако почти исчерпала себя на сегодняшний день.

Четырёхкомпонентная схема лечения [ править | править код ]

Одновременно в связи с повышением устойчивости выделяемых от больных штаммов микобактерий возникла необходимость усиления режимов противотуберкулёзной химиотерапии. В результате была выработана четырёхкомпонентная схема химиотерапии первой линии (DOTS — стратегия, используется при инфицировании достаточно чувствительными штаммами):

Эта схема была разработана Карелом Стибло (Нидерланды) в 1980-х годах. К концу двадцатого века система лечения т. н. препаратами первого ряда (включая изониазид, рифампицин, стрептомицин, пиразинамид и этамбутол) стала общепринятой в 120 странах мира, включая развитые страны.

Пятикомпонентная схема лечения [ править | править код ]

Во многих центрах, специализирующихся на лечении туберкулёза, сегодня предпочитают применять ещё более мощную пятикомпонентную схему, добавляя к упомянутой выше четырёхкомпонентной схеме производное фторхинолона, например, ципрофлоксацин. Включение препаратов второго, третьего и выше поколения является основным при лечении лекарственноустойчивых форм туберкулёза. Режим лечения препаратами второго и выше поколения подразумевает как минимум 20 месяцев ежедневного приёма препаратов. Данный режим гораздо дороже, чем лечение препаратами первого ряда. Существенно ограничивающим моментом также является наличие огромного количества различного рода побочных эффектов от применения дополнительных препаратов.

Если, несмотря на 4—5-компонентный режим химиотерапии, микобактерии всё же развивают устойчивость к одному или нескольким применяемым химиопрепаратам, то применяют: циклосерин, капреомицин и другие препараты, относящиеся ко второму (резервному) ряду вследствие своей токсичности для человеческого организма.

В октябре 2012 года на ежегодном съезде Международного союза борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями было доложено о внедрении нового препарата Бедаквилин. 28 декабря 2012 Всемирная Организация Здравоохранения выступила со специальным заявлением. В нем указывется на то, что в США данный препарат зарегистрирован для применения при лечении лекарственно-устойчивых форм туберкулеза и стремление ВОЗ в дальнейшем сборе материалов по применению данного препарата.

Новые схемы BPaMZ и BPaL [ править | править код ]

В 2017 году объединение TB Alliance сообщило об успешных испытаниях двух лекарственных схем лечения туберкулеза. [4]

Схема BPaMZ [5] состоит из бедаквилина, претоманида, моксифлоксацина и пиразинамида. Схема BPaMZ прошла испытания с участием 240 человек. BpaL [6] состоит из бедаквилина, претоманида (PA-824) и линезолида. Из 69 пациентов с устойчивой формой в 40 случаях испытания новой схемы прошли успешно. [4]

Критика DOTS [ править | править код ]

В некоторых постсоветских странах (Россия, Украина) ряд специалистов [ кто? ] считает схему DOTS недостаточно эффективной и существенно уступающей по уровню разработанной и внедрённой в СССР комплексной противотуберкулёзной стратегии, опирающейся на развитую сеть противотуберкулёзных диспансеров.

Сопутствующая терапия [ править | править код ]

Иммуномодуляторы [ править | править код ]

В связи с тем, что большинство противотуберкулезных препаратов оказывают бактериостатическое, а не бактерицидное действие, во фтизиатрии дополнительно применяют иммуностимуляторы, такие как ксимедон [7] [8] , тубосан, глутоксим, галавит и др.

Больным туберкулёзом, получающим иммуносупрессивные препараты по каким-либо показаниям, стремятся снизить их дозы или совсем отменить их, уменьшив степень иммуносупрессии, если это позволяет клиническая ситуация по заболеванию, потребовавшему иммуносупрессивной терапии. Больным ВИЧ-инфекцией и туберкулёзом показана специфическая анти-ВИЧ терапия параллельно с противотуберкулёзной, а также противопоказано применение рифампицина [9] .

Детоксикация [ править | править код ]

В связи с высокой токсичностью противотуберкулезных препаратов, во фтизиатрии активно применяются гепатопротекторы на фоне постоянного лабораторного контроля уровня печёночных пигментов ( билирубин).

При появлении симптомов лекарственной интоксикации производят полную или частичную отмену препаратов. Проводят детоксикацию реосорбилактом и ацетилцистеином. После исчезновения симптомов химиотерапию продолжают.

Другие препараты [ править | править код ]

C целью профилактики периферической нейропатии и других побочных явлений со стороны нервной системы применяют витамины группы B, глутаминовую кислоту и АТФ в виде натриевой соли [10] .

С целью ускорения процессов заживления могут применяться такие препараты, как: глюнат, ФиБС, стекловидное тело, препараты алоэ, метилурацил [11] и другие [12] .

Глюкокортикоиды в лечении туберкулёза применяют очень ограниченно в связи с их сильным иммуносупрессивным действием. Основными показаниями к назначению глюкокортикоидов являются сильное, острое воспаление, выраженная интоксикация и др. При этом глюкокортикоиды назначают на достаточно короткий срок, в минимальных дозах и только на фоне мощной (5-компонентной) химиотерапии.

Перспективные препараты [ править | править код ]

В 2016 году были опубликованы результаты исследований, в которых предлагаются новые потенциальные лекарства для лечения туберкулеза, механизм действия которых основан на селективной деактивации фермента лейцил-тРНК-синтетазы (ЛРСазы) возбудителя туберкулеза. [13] [14]

В 2018 появилось независимое подтверждение тому, что открытие команды Университета Манчестера оказалось эффективным для морских свинок в Университете Рутгерса. Суть открытия состоит в модификации фактора вирулентности — MptpB, что делает микобактерии "видимыми" для иммунной системы. Это первый открытый метод лечения, не базирующийся на антибиотиках. Клетки человека не содержат подобных молекул, поэтому вещество не токсично для клеток человеческого организма. В ближайшие годы ученые планируют приступить к клиническим испытаниям на людях. [15] [16]

В 2019 году группа учёных сообщила о создании нового потенциального лекарства для лечения туберкулёза. Исследователи обнаружили зависимость синтеза липидов, важных для клеточной стенки и вирулентности микобактерии, от переноса 4-фосфопантетеина (4′-phosphopantetheine, Ppt) от кофермента А к белкам. Далее эти учёные создали низкомолекулярное соединение, убивающее клетки микобактерии путём частичного ингибирования Ppt-трансферазы — фермента, осуществляющего этот перенос. При его ингибировании перестаёт компенсироваться действие фермента обратного процесса, Ppt-гидролазы, что нарушает регулирование метаболизма кофермента А [17] [18] .

Хирургические методы лечения туберкулёза [ править | править код ]

Сохраняют своё значение и хирургические методы лечения туберкулёза: в запущенных случаях может оказаться полезным наложение искусственного пневмоторакса, удаление поражённого лёгкого или его доли, дренирование каверны, эмпиемы плевры и др. Однако безусловным и важнейшим действенным средством является химиотерапия — терапия противотуберкулёзными препаратами, гарантирующими бактериостатический, бактериолитический эффекты, без которых невозможно достижение излечения от туберкулёза.

К оперативному лечению при туберкулёзе лёгких относится в том числе:

• Коллапсотерапия (лечебный пневмоторакс, лечебный пневмоперитонеум) — метод сдавливания лёгкого (оно уменьшается в объёме и не двигается). В результате может прекратиться бацилловыделение (человек перестаёт быть заразен) и прекращается деструкция лёгочной ткани [19] .
• Кавернэктомия, спелеотомия (новолат. cavernotomia от лат. cavus пустой и др.-греч. tomē разрез, рассечение; новолат. spelaeotomia от греч. др.-греч. spelaion пещера и tomē разрез, рассечение) — удаление (вскрытие) каверны [20] .
• Резекция лёгкого — удаление части лёгкого.
• Лобэктомия (lobectomia от др.-греч. lobus — доля, ektomia — удаление) — удаление доли лёгкого.
• Билобэктомия — удаление двух долей лёгкого.
• Пневмонэктомия (пульмонэктомия) — удаление всего лёгкого.

Коллапсотерапия может проводится несколькими способами:

1. Пневмоперитонеум, в брюшную полость закачивается воздух. Пузырь воздуха в полости брюшины сдавливает лёгкое, лёгкое сжимается, каверна зарастает.
2. Пневмоторакс в полость плевры закачивается воздух.
3. Олеоперитонеум и олеоторакс — вместо воздуха закачивается специальное масло [источник не указан 2942 дня] .

Дополнительные хирургические методы лечения [ править | править код ]

В начале XXI века в России был разработан и вошёл в практику новый способ лечения, применяемый совместно с химиотерапией — клапанная бронхоблокация. Этот метод эффективен в целом ряде случаев осложнённого туберкулеза, в том числе: множественная лекарственная устойчивость, кровотечение и др.

Метод бронхоблокации особенно эффективен в случаях, когда каверна имеет толстые стенки, не уменьшается в процессе лечения или динамика уменьшения недостаточна. Ранее в таких случаях единственным вариантом лечения была операция на лёгком. С появлением метода бронхоблокации стало возможным полное излечение таких каверн с менее травматичным для пациента медицинским вмешательством [21] .

Метод клапанной бронхоблокации не получил пока широкого распространения в связи с достаточно сложной техникой выполнения и необходимостью специализированного оборудования и материалов. Кроме того, использование метода значительно повышает частоту гнойно-септических осложнений и не во всех случаях приводит к эффективной остановке кровотечения. Данный метод является вспомогательным, так как он не может полноценно заменить хирургическое лечение и неэффективен при отсутствии химиотерапии [21] .

Дополнительные методы лечения [ править | править код ]

Препараты не оказывают воздействия на туберкулёзные микобактерии, находящиеся в инкапсулированных очагах казеоза и кавернах с выраженной фиброзной стенкой, так как казеоз и фиброзная ткань лишены кровеносных сосудов, по которым препараты могли бы проникнуть в очаги поражения. Поэтому важную роль в лечении туберкулеза имеют альтернативные методы воздействия на очаги поражения [22] .

С начала XX века в СССР для увеличения эффективности лечения сложных форм туберкулеза, наряду с ингаляциями противотуберкулезными препаратами, начали применять интертрахеальные вливания, метод введения лекарственных препаратов непосредственно в поражённое лёгкое. Ещё один метод лечения, введённый в этот период — искусственный пневмоторакс.

Питание и образ жизни [ править | править код ]

Кроме химиотерапии, большое внимание должно уделяться интенсивному, качественному и разнообразному питанию больных туберкулёзом, набору массы тела при пониженной массе, коррекции гиповитаминозов, анемии, лейкопении (стимуляции эритро- и лейкопоэза). Больные туберкулёзом, страдающие алкоголизмом или наркотической зависимостью, должны пройти детоксикацию до начала противотуберкулёзной химиотерапии.

Очень важную роль в лечении туберкулёза играет также санаторно-курортное лечение. Давно известно, что микобактерии туберкулёза не любят хорошей оксигенации и предпочитают селиться в сравнительно плохо оксигенируемых верхушечных сегментах долей лёгких. Улучшение оксигенации лёгких, наблюдаемое при интенсификации дыхания в разрежённом воздухе горных курортов, способствует торможению роста и размножения микобактерий. С той же целью (создания состояния гипероксигенации в местах скопления микобактерий) иногда применяют гипербарическую оксигенацию и др.

Туберкулез является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Заразиться может как человек, так и животное. Раньше болезнь считалась неизлечимой. Однако сегодня инфекция лечится в большинстве случаев. И даже возможно лечение туберкулеза народными средствами в домашних условиях.

Вывести возбудителя из организма помогает комплексное лечение. Именно такой подход позволяет добиться максимального результата выздоровления.

Что такое туберкулез?

Болезнь туберкулез уже давно известна, как чахотка. Первые исследователи долго не могли определить причину заболевания. Но Роберт Кох в ХІХ веке показал всему миру, что болезнь является инфекцией. Вызывают ее микобактерия, которую и назвали в честь исследователя.

Самым распространенным путем передачи инфекции является воздушно-капельный. Палочка Коха может передаться во время кашля, чихания и даже разговора. Человек с сильной иммунной системой не заражается туберкулезом при попадании микобактерии в организм. Еще в дыхательных путях иммунитет уничтожает возбудителя.

Но если контакт с больным человеком длительный, или инфекция является довольно массивной, то и здоровый человек способен заразиться. Поэтому важно знать все симптомы заболевания, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Инкубационный период заболевания длится 3-12 недель.

На этой стадии проявляются первые симптомы, а сам больной еще не заразный. В этом и есть большая проблема, поскольку слабые симптомы можно принять за любую респираторную болезнь. Перед тем, как лечить туберкулез легких, проводят диагностику, благодаря которой могут использоваться несколько методов исследований одновременно.

Диагностика туберкулеза

Существуют способы, как быстро и достоверное проверить наличие инфекции в организме. Однако такие исследования требуют немало денег. Традиционным методом диагностирования болезни является реакция Манту.

Через 3 суток после прививки уже можно понять, если ли палочка в организме. Но достоверность такого метода оставляет желать лучшего.

Еще простым и недорогим методом является микроскопический анализ мазков. Но таким образом можно легко перепутать палочку Коха с другими бактериями.

Часто применяют метод исследования посева мокроты. Но он способен зафиксировать только крупные бактерии. Поэтому часто можно получить отрицательный ответ врача о наличии инфекции, в то время как мелкая палочка успешно развивается в организме.

Рентгенологическое исследование легких может дать хорошие результаты для диагностики недуга. Также хороший эффект дает осмотр пациента.

Специализированные медицинские учреждения проводят проверку антител к палочке. Такое исследование помогает определить наличие иммунитета от болезни.

Если симптомы подсказывают о наличии бактерии в организме, сегодня часто проводят полимеразную цепную реакцию, при которой анализируется мокрота.

Является самым достоверным методом, с правильностью результатов от 95%.

Лечение туберкулеза

Существует много различных методов, как можно лечить туберкулёз. Болезнь должна лечиться только комплексным методом. Лечение должно быть направлено на уничтожение бактерии, избавление от возникших симптомов, восстановление иммунитета и всего организма. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Обычно курс лечения длится от 6 до 8 месяцев. На продолжительность влияют стадия развития заболевания и наличие сопутствующих болезней. Нередко требуется намного больше времени для лечения. Кроме других факторов, сама бактерия может повлиять на долгий срок лечения. Она хорошо устойчива к разным препаратам, тогда быстро вылечить туберкулез не удастся.

Медикаментозное лечение

Очаг воспаления населен не одной микобактерией. Микроорганизмы быстро размножаются и распространяются по всему организму, что делает процесс выздоровления сложным. Поэтому процесс медикаментозного лечения состоит из двух этапов: интенсивный и завершающий. Только таким образом можно полностью вылечить туберкулез легких.

Первый этап заключается в подавлении бактерий. Процесс направлен на бактерии с высокой активностью метаболизма. Второй этап лечения подавляет остальных бактерий. Данный этап позволяет избежать дальнейшего размножения микроорганизмов.

Фтизиатр назначит схему лечения со сменой медикаментов и режимом их приема. Чтобы полностью вылечить больного от туберкулеза, после прохождения курса терапии, нужно проводить поддерживающее лечение на протяжении следующего года. Для этого назначают от 3 препаратов.

Пациентам приходится лечить туберкулез легких в домашних условиях с периодическим посещением врача.

Процесс выздоровления очень длинный и требует от пациента максимального осознания опасности, которой должен четко придерживаться всех указаний врача.

Патогенетическое лечение

Такая терапия направлена на блокирование механизмов развития заболевания. Недуг может быть полностью излечим, только придерживаясь режима питания, физических нагрузок, а также восстановление иммунной и гормональной систем.

Влияние бактерии сильно нарушает обмен веществ человека. Поэтому важно соблюдать диету, которая ограничивает количество питательных веществ, как белки, жиры, углеводы, минералы и витамины. В сутки пациент должен принимать около 90 г жиров. Поэтому лечение туберкулеза в домашних условиях часто проводится барсучьим жиром.

Кроме основного лечения также требуется дезинтоксикация. Для этого применяют плазмаферез. В отдельных случаях требуется восстановление гормональной системы. Для этого нужно принимать Преднизолон. Курс лечения длится около полтора месяца, принимая до 20 мг раз в день.

Также для восстановления работоспособности организма назначают разные процедуры, способные восстановить поврежденные клетки или просто привести в порядок внутренние системы органов.

Хирургическое вмешательство

В более сложных случаях туберкулёз лечат путем хирургического вмешательства. Это примерно 5-ая часть всех случаев. Хирургическое лечение применяется не только при тяжелых стадиях болезни, но и в случае появления осложнений.

Такое вмешательство предотвращает летальный исход. Внутрилегочное кровотечение может повредить всю дыхательную систему, что сделает невозможным процесс дыхания для человека.

Если болезнь разрослась уже слишком сильно, то зараженную часть легких удаляют. Такой метод используют, если уже нет чем лечить болезнь. Распространение и размножение микобактерий происходит довольно быстро. Поэтому, чтобы избежать хирургической операции, нужно своевременно обратиться к врачу.

Лечение при беременности

Туберкулез и беременность – вещи несовместимые. От туберкулеза страдают как будущая мать, так и плод. Все возможные последствия определяются в индивидуальном порядке.

Если женщина решила сохранить беременность, то на протяжении всего срока, она должна находиться на учете в фтизиатра.

Существуют препараты, которые можно принимать в период беременности: Изоанид, Тубазид и др. После рождения ребенка, легочная инфекция может передаться ему. Поэтому и мать и ребенок должны быть под наблюдением фтизиатра. Беременность может обострить развитие болезни или же стабилизировать состояние. Поэтому лечащий врач должен сообщать о всех возможных рисках.

Лечение туберкулеза народными средствами

Лечение методами нетрадиционной медицины должно быть согласовано с врачом. Лечение народными средствами также обязательно должно контролироваться сдачей анализов и осмотрами. Если трудно найти народный рецепт, как вылечить туберкулез, его можно даже спросить у врача.

Существует одно правило, которого обязательно нужно придерживаться. Это отказ от употребления спиртных напитков и курения. Также обязательно должно быть подобрано питание, которое максимально наполнит организм полезными веществами.

Фрукты и овощи – помощники в борьбе с недугом.

Много людей уже лечились народными методами, и это дало видимые результаты.

Средство из медведки

Самым эффективным народным средством против туберкулеза является употребление сушеной медведки. Таким образом можно вылечить туберкулез относительно быстро и надежно. Для этого нужно высушить и измельчить медведок. Употреблять можно с медом.

Лейкоциты медведки способны растворять микобактерию. Лечение состоит из 2 этапов. Средство употребляют 3 дня. Затем через 3 месяца курс повторяется. Такое лекарство также способствует обильному образованию мокрого кашля, который позволяет полностью вывести гной из легких.

Средство из восковой моли

Главным плюсом средства является полное отсутствие побочных эффектов. 5 г личинок нужно залить 50 мл этилового спирта. Настойка должна простоять в темном месте 1 неделю. При приеме на стакан воды используют всего 0.5 мл. Употреблять нужно 2 раза в сутки.

Многие сомневаются, можно ли вылечить туберкулез дома народными средствами. Однако даже фтизиатры активно рекомендуют такое лечение. Оно способно уничтожить палочку Коха, не повредив при этом клетки организма. И требования к приему таких препаратов намного ниже, чем к медикаментам.

Профилактика заболевания

Туберкулез лёгких обычно проявляется у определенного социального класса населения.

Антисанитария – это благоприятные условия для развития и распространения болезни.

Чтобы уберечь себя от заражения, нужно поддерживать иммунную систему. Ведь сильный иммунитет способен самостоятельно побороть инфекцию. Для этого нужно хорошо питаться, употреблять витамины и вести активный образ жизни.

На воздухе бактерия может жить до 10 дней. Поэтому, вдохнув частичку пыли, в которой присутствует микобактерия, можно легко заразиться.

Также заразить можно, даже если употребить молоко, которое выдоено из больной туберкулезом коровы. Так что знать все признаки заболевания – обязательный пункт для каждого человека. Ведь чем раньше принять меры, тем проще и быстрее получится побороть туберкулез.