Как передается вирус эпштейна барра у взрослых
Содержание:
Вирус Эпштейна Барра (ВЭБ) — один из представителей семейства герпетических инфекций. Его симптомы, лечение и причины у взрослых и детей также схожи с цитомегаловирусом (герпесом по №6). Сам ВЭБ называют герпесом под №4. В организме человека он может храниться годами в спящем виде, но при снижении иммунитета — активируется, вызывает острый инфекционный мононуклеоз и позже — образование карцином (опухолей). Как ещё проявляет себя вирус эпштейн бара, как передается от больного человека здоровому, и чем лечить вирус Эпштейна Барра?
Своё название вирус получил в честь исследователей — профессора и вирусолога Майкла Эпштейна и его аспирантки Ивоны Барр.
Вирус эйнштейна бара имеет два важных отличия от других герпесных инфекций:
- Не вызывает гибель клеток хозяина, а наоборот — инициирует их деление, разрастание ткани. Так образуются опухоли (новообразования). В медицине этот процесс получил название полиферации — патологического разрастания.
- Хранится не в ганглиях спинного мозга, а внутри иммунных клеток — в некоторых видах лимфоцитов (без их разрушения).
Вирус Эпштейна Барра отличается высокими мутагенными способностями. При вторичном проявлении инфекции он часто не поддаётся действию антител, выработанных ранее, при первой встрече.
Проявления вируса: воспаления и опухоли
Болезнь Эпштейна Барра в остром виде проявляется как грипп, простуда, воспаление. Длительное вялотекущее воспаление инициирует синдром хронической усталости и рост опухолей. При этом для различных континентов существуют свои особенности течения воспалений и локализации опухолевых процессов.
У населения Китая — вирус чаще формирует рак носоглотки. Для Африканского континента — рак верхней челюсти, яичников и почек. Для жителей Европы и Америки более характерно острое проявления инфекции — высокая температура (до 40º в течение 2-3 или 4 недель), увеличение печени и селезёнки.
Вирус Эпштейна Барра: как передается
Вирус эпштейн бар является наименее изученной инфекцией герпетического ряда. Однако известно, что пути его передачи — разнообразные и обширные:
- воздушно-капельный;
- контактный;
- половой;
- плацентарный.
Источником заражения через воздух становятся люди в острой стадии болезни (те, которые кашляют, чихают, сморкаются — то есть поставляют вирус в окружающее пространство вместе со слюной и слизью из носоглотки). В период острого заболевания преимущественный способ заражения — воздушно-капельный.
После выздоровления (снижения температуры и других симптомов ОРВИ) инфекция передаётся контактным путём (с поцелуями, рукопожатиями, общей посудой, при сексе). ВЭБ длительно находится в лимфе и слюнных железах. Человек способен легко передать вирус при контактах в течение первых 1,5 лет после заболевания. Со временем вероятность передачи вируса снижается. Однако исследования подтверждают, что 30% людей имеют вирус в слюнных железах до конца своей жизни. У других 70% — организм подавляет чужеродную инфекцию, при этом вирус не обнаруживается в слюне или слизи, но хранится в спящем виде в бета-лимфоцитах крови.
При наличии вируса в крови человека (вирусоносительстве) он способен передаваться от матери ребёнку через плаценту. Таким же образом, вирус распространяется при переливаниях крови.
Что происходит при заражении
Вирус Эпштейна-Барра проникает в организм через слизистые оболочки носоглотки, рта или дыхательных органов. Через слой слизистой он опускается в лимфоидную ткань, проникает в бетта-лимфоциты, попадает в кровь человека.
Заметка: действие вируса в организме — двояко. Часть заражённых клеток гибнет. Другая часть — начинает делиться. При этом в острой и хронической стадии (носительстве) преобладают разные процессы.
При остром заражении происходит гибель заражённых клеток. При хроническом носительстве — инициируется процесс деления клеток с развитием опухолей (однако такая реакция возможна при ослабленном иммунитете, если же защитные клетки достаточно активны — рост опухолей не происходит).
Первичное проникновение вируса чаще происходит бессимптомно. Заражение вирусом Эпштейна Барра у детей проявляется видимыми симптомами только в 8-10% случаев. Реже — формируются признаки общего заболевания (через 5-15 дней после заражения). Наличие острой реакции на заражение свидетельствует о низком иммунитете, а также о наличии различных факторов, которые снижают защитные реакции организма.
Вирус Эпштейна Барра: симптомы, лечение
Острое инфицирование вирусом или его активацию при снижении иммунитета сложно отличить от простуды, ОРЗ или ОРВИ. Симптомы эпштейн бара получили название инфекционного мононуклеоза. Это — общая группа симптомов, которые сопровождают целый ряд инфекций. По их наличию нельзя диагностировать вид заболевания точно, можно только заподозрить наличие инфекции.
Кроме признаков обычного ОРЗ, могут наблюдаться симптомы гепатита, ангины, а также сыпь. Проявления сыпи увеличивается при лечении вируса антибиотиками-пенициллинами (такое ошибочное лечение часто назначают при неправильной диагностике, если вместо диагноза ВЭБ человеку ставят диагноз ангины, ОРЗ). Эпштейна-Барра — вирусная инфекция у детей и взрослых, лечение вирусов антибиотиками — малорезультативно и чревато осложнениями.
Инфекция Эпштейна Барра симптомы
В 19 веке это заболевания называли необычной лихорадкой, при которой увеличиваются печень и лимфоузлы, болит горло. В конце 21 века оно получило собственное название — инфекционный мононуклеоз Эпштейна-Барр или синдром Эпштейна-Барр.
Признаки острого мононуклеоза:
- Симптомы ОРЗ — плохое самочувствие, температура, насморк, увеличенные лимфоузлы.
- Симптомы гепатита: увеличение печени и селезёнки, боль в левом подреберье (из-за увеличенной селезёнки), желтуха.
- Симптомы ангины: болезненность и покраснение горла, увеличенные шейные лимфоузлы.
- Признаки общей интоксикации: слабость, потливость, болезненность в мышцах и суставах.
- Симптомы воспалений дыхательных органов: затруднённое дыхание, кашель.
- Признаки поражения центральной нервной системы: головная боль и головокружения, депрессия, нарушения сна, внимания, памяти.
Признаки хронического вирусоносительства:
- Синдром хронической усталости, анемия.
- Частые рецидививы различных инфекций — бактериальных, вирусных, грибковых. Частые респираторные инфекции, проблемы пищеварения, фурункулы, сыпи.
- Аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит (боль в суставах), красная волчанка (покраснения и высыпания на коже), синдромом Шегрена (воспаление слюнных и слёзных желез).
- Онкология (опухоли).
На фоне вялотекущего заражения вирусом Эпштейна Барра у человека часто проявляются другие типы герпетической или бактериальной инфекции. Заболевание приобретает обширный характер, отличается сложностью диагностики и лечения. Поэтому часто вирус эйнштейна протекает под маской других инфекционных хронических заболеваний с волнообразными проявлениями — периодическими обострениями и стадиями ремиссии.
Вирусоносительство: хроническая инфекция
Все типы герпесвирусов селятся в организме человека пожизненно. Заражение часто происходит бессимптомно. После первичного заражения вирус остаётся в организме до конца жизни (хранится в бетта-лимфоцитах). При этом человек часто не догадывается о носительстве.
Деятельность вируса контролируют антитела, которые вырабатывает иммунная система. Не имея возможность размножиться и проявить себя активно, инфекция Эпштейна-Барра спит до тех пор, пока нормально функционирует иммунитет.
Активация ВЭБ происходит при значительном ослаблении защитных реакций. Причинами такого ослабления могут быть хронические отравления (алкоголизм, промышленные выбросы, сельскохозяйственные гербициды), вакцинация, химиотерапия и облучение, пересадка тканей или органов, другие операции, длительный стресс. После активации вирус распространяется из лимфоцитов на слизистые поверхности полых органов (носоглотки, влагалища, каналов мочеточников), откуда попадает к другим людям и вызывает заражение.
Медицинский факт: вирусы герпетического типа обнаруживают, как минимум, у 80% обследованных людей. Инфекция бара присутствует в организме большинства взрослого населения планеты.
Эпштейн Барр: диагностика
Симптомы вируса Эпштейна Барр похожи на признаки заражения цитомегаловирусом (также герпетическая инфекция под №6, которая проявляется длительным ОРЗ). Отличить тип герпеса, назвать точно вирус-возбудитель — можно только после лабораторных исследований анализов крови, мочи, слюны.
Анализ на вирус Эпштейна Барра включает несколько лабораторных обследований:
Вирус Эпштейна Барра у детей: симптомы, особенности
Вирус Эпштейна-Барра у ребенка с нормальным (средним) иммунитетом может не проявляться болезненными симптомами. Поэтому заражение вирусом детей дошкольного и младшего школьного возраста часто происходит незаметно, без воспаления, температуры и других признаков болезни.
Вирус Эпштейна-Барра у детей подросткового возраста чаще вызывает болезненное проявление инфекции — мононуклеоз (температуру, увеличенные лимфоузлы и селезёнку, боль в горле). Это связано с более низкой защитной реакцией (причина ухудшения иммунитета — гормональная перестройка).
Болезнь Эпштейна-Барра у детей имеет особенности:
- Сокращаются инкубационные сроки болезни — с 40-50 дней они уменьшают до 10-20 дней после проникновения вируса на слизистые оболочки рта, носоглотки.
- Сроки выздоровления определяются состоянием иммунитета. Защитные реакции ребёнка часто работают лучше, чем взрослого (сказывают пагубные привычки, малоподвижный образ жизни). Поэтому дети выздоравливают быстрее.
Как лечить Эпштейна-Барр у детей? Зависит ли лечение от возраста человека?
Вирус Эпштейна Барра у детей: лечение острой инфекции
Поскольку ВЭБ — самый малоизученный вирус, его лечение также находится в стадии исследований. Для детей назначают только те препараты, которые прошли стадию длительной апробации с выявлением всех побочных эффектов. В настоящее время нет противовирусных препаратов от ВЭБ, которые рекомендованы для лечения детей любого возраста. Поэтому детское лечение начинается с общей поддерживающей терапии, и только в случаях острой необходимости (угрозы жизни ребёнку) применяют противовирусные препараты. Как лечить вирус эпштейн бара в стадии острой инфекции или при обнаружении хронического носительства?
В остром проявлении вирус Эпштейна-Барр у ребенка лечится симптоматически. То есть при появлении симптомов ангины — полоскают и обрабатывают горло, при появлении симптомов гепатита — назначают препараты для поддержания печени. Обязательна витаминно-минеральная поддержка организма, при длительном затяжном течении — иммуностимулирующие препараты. Вакцинацию после перенесённого мононуклеоза откладывают минимум на 6 месяцев.
Хроническое носительство не подлежит лечению, если он не сопровождается частыми проявлениями других инфекций, воспалений. При частых простудных болезнях необходимы меры по укреплению иммунитета — закаливающие процедуры, прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой, витаминно-минеральные комплексы.
Вирус Эпштейна Барра: лечение противовирусными препаратами
Специфическое лечение вируса назначают тогда, когда организм не справляется с инфекцией самостоятельно. Как лечить вирус эпштейн бара? Используется несколько направлений лечения: противодействие вирусу, поддержка собственного иммунитета, его стимуляция и создание условий для полноценного протекания защитных реакций. Таким образом, лечение вируса Эпштейна-Барр использует следующие группы препаратов:
- Иммуностимуляторы и модуляторы на основе интерферона (специфического белка, который вырабатывается в организме человека при вмешательстве вируса). Интерферон-альфа, ИФН-альфа, реаферон.
- Препараты с веществами, которые подавляют размножение вирусов внутри клеток. Это — валацикловир (препарат валтрекс), фамцикловир (препарат фамвир), ганцикловир (препарат цимевен), фоскарнет. Курс лечения — 14 дней, при этом первые 7 дней рекомендуется внутривенное введение препаратов.
Важно знать: эффективность ацикловира и валацикловира против вируса Эпштейна Барра находится в стадии исследования и научно не доказана. Другие препараты — ганцикловир, фамвир — также являются относительно новыми и недостаточно изученными, они имеют широкий список побочных действий (анемия, нарушения работы ЦНС, сердца, пищеварения). Поэтому при подозрении на вирус Эпштейна-Барра, лечение антивирусными препаратами не всегда возможно из-за побочных эффектов и противопоказаний.
При лечении в стационарах назначают также гормональные препараты:
- Кортикостероиды — гормоны для подавления воспалений (не действуют на возбудитель инфекции, только блокируют воспалительный процесс). Например, преднизолон.
- Иммуноглобулины — для поддержки иммунитета (вводят внутривенно).
- Гормоны тимические — для предупреждения инфекционных осложнений (тималин, тимоген).
При обнаружении низких титров вируса Эпштейна Барра лечение может быть общеукрепляющим — витамины (в качестве антиоксиданотв) и препараты для уменьшения интоксикации (сорбенты). Это — поддерживающая терапия. Её назначают при любых инфекциях, болезнях, диагнозах, в том числе и при положительном анализе на вирус Эпштейна-Барра. Лечение витаминами и сорбентами разрешено всем категориям больных людей.
Как вылечить вирус Эпштейна Барра
Медицинские исследования задаются вопросом: вирус Эпштейна-Барра — что это — опасная инфекция или спокойный сосед? Стоит ли бороться с вирусом или озаботиться поддержанием иммунитета? И как вылечить вирус Эпштейна Барра? Ответы медиков неоднозначны. И до тех пор, пока не изобретено достаточно эффективное лекарство от вируса, надо полагаться на иммунный ответ организма.
В человеке заложены все необходимые реакции защиты от инфекций. Для защиты от чужеродных микроорганизмов необходимо полноценное питание, ограничение отравляющих веществ, а также позитивные эмоции, отсутствие стрессов. Сбой в иммунной системе и заражение вирусом происходит при её ослаблении. Это становится возможным при хронических отравлениях, длительной терапии лекарственными препаратами, после вакцинации.
Лучшее лечение вируса — это создать организму здоровые условия, очистить его от токсинов, обеспечить полноценным питанием, дать возможность вырабатывать собственные интерфероны против инфекции.
Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.
О том, что в организме притаилась какая-то болезнь, человек может даже не подозревать. К таким скрытым инфекциям относится вирус Эпштейна-Барра.
Заражение им очень распространено – инфицировано около 90% населения нашей планеты, большинство еще в детстве. Чем опасен этот недуг и как его диагностировать?
Вирус Эпштейна-Барра: что это такое
Часть инфицированных до конца дней не узнает, что заражены ВЭБ-инфекцией (EBV) – она просто не даст о себе знать. Но, к сожалению, не всем так везет.
Если врачи обнаружили наличие вируса, нужно отнестись к этому серьезно. Возбудитель коварен тем, что может вызвать опасные для здоровья осложнения, в том числе неизлечимые заболевания.
Так что собой представляет этот самый ВЭБ? Речь идет о микроорганизме, относящемся к семейству герпес-вирусов. Он относится к 4-му типу герпеса.
Проникнув через дыхательные пути, возбудители попадают в лимфоидную ткань и далее в В-лимфоциты, трансформируя их. Происходит развитие атипичных лимфоцитов – мононуклеаров.
Строение вируса позволяет ему долго паразитировать в инфицированных клетках, активизируясь при снижении иммунитета.
Вирус Эпштейна-Барра поражает миндалины, лимфоузлы, селезенку и печень. Он воздействует не только на иммунную систему, а способен проникать во все органы человека.
Дети легче переносят инфекцию , зачастую она протекает абсолютно бессимптомно. Считается, что к 25 годам большинство населения хотя бы однажды переболело ВЭБ, в том числе и в острой форме, которую называют инфекционный мононуклеоз (что это за болезнь мы рассказывали тут).
Заболеванию в равной степени подвержены и женщины, и мужчины.
EBV имеет высокую степень мутации – антитела, выработанные после первичного инфицирования, могут не действовать при повторном проявлении.
Вирус противостоит действию иммунной системы благодаря своему генному набору.
С симптоматикой и лечением вируса Эпштейна-Барра можно ознакомиться по ссылке.
Причины появления: как передается
Заражение вирусом Эпштейна-Барр происходит при контакте с больным, у которого болезнь протекает бессимптомно или имеет клинически выраженные признаки.
Если у впервые инфицированного человека острая форма заболевания, то он представляет опасность для окружающих в течение длительного периода – до 18 месяцев.
Все это время вирус содержится в слюне и в слизи носоглотки, он заразен и будет выделяться во внешнюю среду.
Какие существуют пути передачи инфекции? Их несколько:
- воздушно-капельный – когда слюна или слизь больного выделяется наружу при кашле, чихании, крике, и попадает в организм здорового человека при вдыхании воздуха. Заразиться можно, находясь рядом с инфицированным больным. Также ВЭБ передается при поцелуях – часто таким путем мать заражает ребенка;
- контактный – инфекция проникает в организм, если пользоваться предметами быта, личными вещами больного, а также через рукопожатия, реже – при половом контакте;
- заразиться можно при переливании крови от инфицированного или при пересадке костного мозга;
- внутриутробный – заразившись вирусом во время беременности, женщина инфицирует будущего ребенка.
Спровоцировать активность вирусов может все, что ослабляет иммунитет – проникновение бактериальной инфекции, стрессовые ситуации, вакцинация, операция, обострение хронического заболевания.
В результате любого из этих факторов может произойти реактивация вируса.
О причинах и группе риска вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) у взрослых и детей следующее видео:
Виды и стадии болезни
Заболевание имеет следующий код по МКБ-10 (Международной классификации болезней) – В27.0.
Сегодня в медицине не разработана единая классификация ВИЭБ – вирусной инфекции Эпштейна-Барр. Заболевание принято разделять:
- по способу инфицирования – заражение может быть врожденным, то есть случившимся еще в материнской утробе и приобретенным;
- по фазе протекания – она бывает активной и не активной;
- по степени проявления и тяжести протекания – легкая, средняя и тяжелая;
- по длительности заболевания – выделяют острую форму, затяжную и хроническое присутствие инфекции;
- по причинам возникновения – вследствие проникновения только одного вируса – ВЭБ и смешанное инфицирование (сочетанное, микст-инфекция) – когда присутствует и другой возбудитель, чаще цитомегаловирус (о симптомах цитомегаловируса у детей и женщин мы писали здесь);
- по форме проявления болезни – типичной (в виде инфекционного мононуклеоза) и атипичной – без выраженной симптоматики, стертой и сопровождающейся поражением органов заболевшего.
Инкубационный период заболевания в среднем длится от 1 до 2 месяцев у взрослых, у детей младшего возраста бывает значительно короче. Болезнь в острой фазе может продолжаться от 1 до 3 недель.
При самом положительном исходе этого процесса пациент может выздороветь – ДНК вируса обнаруживается с помощью специального исследования лишь в единичных В-лимфоцитах или клетках эпителия.
Диагностика ВЭБ
Существует ряд заболеваний, клиническая картина которых сходна с ВЭБ – наблюдается при ангине, кори, ВИЧ-инфекции, вирусном гепатите, болезнях крови.
Поэтому, чтобы точно определить наличие вируса Эпштейна-Барра, потребуются разные диагностические методы.
Как отличить вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) от ВИЧ, цитомегаловируса, ангины:
Какие анализы нужно сдавать
Для точной диагностики заболевания назначаются различные анализы – крови, в том числе на СОЭ, ПЦР, серологический.
Анализ крови
- Общий анализ крови – по результатам этого анализа определяют, какие показатели не соответствуют норме: насколько увеличено содержание лейкоцитов, повышено ли количество моноцитов и лимфоцитов, наличие атипичных мононуклеаров, каков уровень гемоглобина и тромбоцитов.
- Биохимический анализ – с его помощью исследуется состояние определенных ферментов и белков, уровень билирубина. У большинства больных повышается уровень печеночных ферментов.
Метод ПЦР
Метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции) помогает выявить вирус в организме, то есть наличие его ДНК.
Для этого анализу подвергается биологический материал – слизь, слюна, кровь, спинномозговая жидкость, генитальные выделения. Исследуются также соскобы эпителия, мазок из зева, из горла.
Наибольшую точность диагностики этот метод имеет в период активного размножения (репликации) вирусов.
Если результат ПЦР отрицательный, значит, вирус в организме отсутствует. Положительный ответ говорит о наличии возбудителя.
Но когда именно случилось заражение, этот метод не показывает.
Причины возникновения, симптомы, лечение и профилактика, а также фото хейлита на губах ищите в этом материале.
Все причины возникновения герпеса на губе рассмотрены в данной статье.
Другие исследования
В зависимости от показаний, врач может назначить также ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентген грудной клетки, носовых пазух, анализ крови на свертываемость, консультации специалистов – онколога, иммунолога, оториноларинголога, гематолога.
Наличие антител
Заражение ВЭБ провоцирует выработку в организме антигенов, в ответ иммунная система включает защиту и продуцирует антитела.
Для их изучения проводятся серологические исследования, одним из которых является ИФА – метод иммуноферментного анализа.
Иммуноглобулин М вырабатывается, когда организм активно борется с инфекцией. Наличие антител IgM говорит о первичном заражении или обострении (когда наступает рецидив заболевания).
Иммуноглобулин G контролирует ВЭБ при хроническом протекании.
IgG-антитела свидетельствуют о том, что острая стадия заболевания уже миновала.
Оценка состояния иммуноглобулинов показывает давность заражения. Высокий титр антител у большинства больных выявляют после 2-й недели заболевания.
Вирусы Эпштейна-Барра последовательно вырабатывают специфические антигены. Их разновидности таковы:
- капсидный антиген VCA (к белковому содержимому вируса);
- ранний (EA) ;
- ядерный или нуклеарный (EBNA) – антиген, который контролирует распространение вируса;
- мембранный (MA) — антиген к оболочке (мембране) вируса.
Норма показателей и их расшифровка
Такой показатель, как индекс авидности , позволяет более точно определить давность заражения ВЭБ. Иммунная система реагирует на инфекцию появлением вначале низкоавидных форм иммуноглобулинов.
Высокоавидные антитела поступают в кровь только спустя несколько недель после заражения. Если индекс авидности превышает 60%, то это показатель давности инфекции.
Антитела к капсидному белку (анти-VCA IgM) выявляются, когда длится инкубационный период.
ВЭБ igg положительный означает, что в организме больного присутствуют какие-либо антитела типа IgG к вирусу.
После проведения ИФА в бланке, выдаваемом пациенту, будет указан результат – наличие иммуноглобулинов.
Расшифровка его такова :
- Положительный lgM при отрицательном и положительном IgG означает, что инфекция находится в острой фазе.
- О хронической стадии говорит получение при анализе положительного результата lgG и lgM.
- А вот отрицательные показатели lgG и lgM – свидетельство того, что у пациента отсутствует иммунитет.
- Если lgG не выявляется, а результат lgM отрицательный, врач делает вывод о том, что больной выздоровел.
Диагностирование положительного результата означает, что уровень антител превышает нормальные показатели.
В расшифровке ИФА указываются и количественные характеристики иммуноглобулинов, но правильно объяснить их значение может лечащий врач.
Например, об отсутствии заражения говорит такой результат – содержание антител обоих типов меньше 20 Ед/мл.
О диагностике вируса Эпштейна-Барр поведает специалист:
Если вас интересует, каковы причины возникновения и симптомы герпеса в интимной зоне у женщин, прочтите нашу публикацию.
О том, для чего применяется мазь Синафлан, можно узнать из этой статьи.
Чем опасен: возможные последствия
Вирус Эпштейна-Барра опасен тем, что может вызывать ассоциированные заболевания.
Он способен дать толчок к развитию тяжелых недугов, в том числе и неизлечимых болезней – ревматоидного артрита, сахарного диабета, системной красной волчанки.
ВЭБ провоцирует некоторые онкологические заболевания :
- лимфопролиферативную болезнь – злокачественное разрастание лимфоидных тканей;
- лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина;
- назофарингеальную карциному – злокачественную опухоль носоглотки;
- лимфому Беркитта – характерна для жителей африканских стран (преимущественно детей).
Предупредить злокачественные образования при ВЭБ достаточно сложно – это зависит от индивидуальных особенностей пациента. Если человек не страдает иммунодефицитом, то прогноз обычно будет благоприятным.
Но одним из осложнений ВЭБ является синдром хронической усталости. Длится он достаточно долго, порой больше полутора лет и чаще диагностируется у женщин.
Хроническая усталость проявляется в виде апатии, слабости, утомляемости, психоэмоциональных проблем.
Вэб-инфекция иногда вызывает осложнения в виде:
- гайморита, отита;
- гепатита, гломерулонефрита;
- менингита;
- анемии, лейкоза;
- лейкоплакии;
- рассеянного склероза;
- генитального герпеса (симптомы, лечение и фото полового герпеса найдете здесь);
- патологий сердца, селезенки, печени.
Вирус ЭБ опасен людям со слабым иммунитетом. Поэтому для снижения риска инфицирования стоит подумать о том, как укрепить защитные силы организма.
Вирусы герпеса принадлежат к возбудителям хронических инфекций. Большая часть населения планеты контактирует с ними впервые еще в детском возрасте. Заражение вирусом Эпштейна-Барр может произойти совершенно неожиданно, источником инфекции может быть внешне здоровый человек.
Некоторые особенности возбудителя
Вирус Эпштейна-Барр принадлежит к герпесвирусам 4 типа. Для размножения он предпочитает клетки иммунной системы, эпителий дыхательных путей, нейроны. Эта особенность сказывается на клинических проявлениях острой формы болезни и локализации возбудителя при переходе в латентную форму.
После заражения вирус прикрепляется к клетке, проникает в нее и помещает свою генетическую информацию внутри. В спящем состоянии зараженная клетка выполняет свои функции, а при активации инфекции она перестраивается на синтез новых вирусных молекул ДНК. Нахождение ВЭБ в латентной форме в виде отдельной молекулы ДНК внутри клетки позволяет ему уходить от иммунного ответа.
Эпидемиологические данные
Дети в возрасте до года защищены от инфекции материнским иммунитетом. После 1 года они начинают активно познавать окружающий мир, увеличивается число контактов со взрослыми. До 3 лет около 50% детей инфицируются вирусом. Но болезнь протекает в легкой скрытой форме по типу острой респираторной инфекции.
Медицинские исследования давно установили, как передается вирус Эпштейна-Бар. Источником заражения является больной человек с различными формами инфекции:
- манифестной;
- скрытой формой болезни;
- обострением хронической болезни;
- люди, выделяющие вирусы.
Из носоглотки переболевшего человека можно выделить возбудителя в течение 16—18 месяцев. После этого срока выделение вируса возможно через небольшие промежутки времени. Способность заражать окружающих зависит от состояния иммунитета. У обычных людей с нормальным иммунным статусом в среду попадет 15—25%, у больных после трансплантации обнаруживают вирус в 25—50%, а зараженных ВИЧ — в 100% случаев.
ВЭБ малозаразен, это связано с повышенным коллективным иммунитетом. Но восприимчивость среди людей к нему высокая. Катаральные явления у больного практически отсутствуют. Поэтому для инфицирования необходим тесный контакт.
Некоторые исследователи считают, что передача вируса зависит от уровня жизни. В странах экономически неразвитых и с недостаточным уровнем социально-бытовых условий дети заражаются в возрасте до 3 лет. В экономически развитых государствах инфекция передается в подростковом возрасте. Но другие исследования доказали, что связь с бытовыми и гигиеническими навыками условна. В Японии, где уровень жизни достаточно высокий, у детей до 3 лет в 70% случаях выявляются серологические признаки инфекции.
Если заражаются дети младшего возраста, то симптомы болезни напоминают острую респираторную вирусную инфекцию. У подростков ВЭБ-инфекция чаще всего протекает в виде инфекционного мононуклеоза. Для людей старше 30 лет такие признаки нехарактерны.
Способы передачи вируса
Человек становится заразным с последних дней инкубационного периода. Выделение вирусов во внешнюю среду происходит со слюной больного острой формой мононуклеоза. После выздоровления в течение 6 месяцев в среду могут выделяться вирусные частицы.
Около 20% переболевших, которые стали носителями, продолжают выделять ВЭБ на протяжении многих лет.
Заражение происходит несколькими путями:
- Контактно-бытовой — реализуется через слюну, во время поцелуя, через пользование общей посудой, столовые приборы, полотенца и средства личной гигиены.
- Воздушно-капельный — является маловероятным, но заражение может произойти при кашле, чихании вирусоносителя.
- Вертикальный способ передачи от матери к ребенку может реализоваться в период вынашивания, во время родов или кормления грудью.
- Вирус может присутствовать в трансплантируемых органах или крови, используемой при переливании.
- Пищевой и водный механизм заражения возможен, но не имеет эпидемиологического значения.
После попадания на слизистые оболочки дыхательных путей вирус активно размножается. Через кровоток новые копии возбудителя разносятся по всему организму, заражая лимфоидную ткань в разных органах. Он поселяется в В-лимфоцитах и провоцирует их усиленное деление. Это приводит к одновременному росту Т-лимфоцитов, которые должны выявлять и уничтожать неправильные клетки. Если защитных клеток мало, то развивается хроническая болезнь. При хорошем иммунитете клинических проявлений может не быть.
В группу риска развития симптомов мононуклеоза и других заболеваний, провоцируемых ВЭБ, входят:
- дети 3—5 лет;
- беременные женщины;
- люди со стойким снижением иммунитета после тяжелой болезни, пересадки органов;
- ВИЧ-инфицированные.
В большинстве случаев можно проводить неспецифическую профилактику. Для этого нужно придерживаться принципов здорового образа жизни, питание должно быть разнообразным, сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов, содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Не стоит забывать про прогулки на свежем воздухе, достаточную физическую активность.
Какие заболевания провоцирует ВЭБ-инфекция
Поддержание иммунитета необходимо в целях профилактики появления тяжелых форм инфекции. ВЭБ провоцирует развитие таких патологий:
- синдром хронической усталости;
- аутоиммунные заболевания;
- онкологические болезни: рак носоглотки, миндалин, лимфома Беркитта;
- генерализованная инфекция и пролиферативный синдром;
- усугубление патологии системы иммунитета.
Заражения вирусом избежать очень тяжело. Люди, которые способны распространять возбудителя, не имеют ярких клинических признаков болезни, от них невозможно защититься. Поэтому на первом месте стоит профилактика возможных осложнений, поддержание иммунитета и его возможная коррекция.