Как появляется рак простаты

Рак предстательной железы
Микрофотография инвазивной аденокарциномы простаты
МКБ-10	C 61 61.
МКБ-10-КМ	C61
МКБ-9	185 185
МКБ-9-КМ	185 [1]
OMIM	176807
DiseasesDB	10780
MedlinePlus	000380
eMedicine	radio/574
MeSH	D011471

Содержание

История изучения [ править | править код ]

Первый случай рака предстательной железы был описан в 1853 году британским хирургом Дж. Адамсом, работавшим в Лондонском королевском госпитале [en] и выполнившим гистологическое исследование образцов тканей простаты 59-летнего мужчины. В своей статье [7] Адамс рассматривал выявленное заболевание как «весьма редкую болезнь»; спустя полтора столетия это представление изменилось самым радикальным образом [8] .

Операцию радикальной простатэктомии (хирургического удаления предстательной железы) впервые выполнил 7 апреля 1904 года американский хирург Х. Х. Янг [en] в Госпитале Джонса Хопкинса в Балтиморе [9] . В конце 1930-х годов Ч. Б. Хаггинс создал метод измерения влияния гормональных манипуляций на функцию предстательной железы и положил начало использованию эстрогенов для терапевтического лечения рака простаты [10] (что принесло ему Нобелевскую премию по физиологии и медицине за 1966 год с формулировкой «за открытия, касающиеся гормонального лечения рака предстательной железы») [8] .

Гистологическая классификация [ править | править код ]

К В. Л. Бялику (1971) восходит следующая гистологическая классификация рака предстательной железы, по которой он подразделяется на следующие формы [11] :

• 1) недифференцированные: полиморфноклеточный рак (характеризуется большим количеством делящихся различных по форме и размерам клеток);
• 2) малодифференцированные: анапластическая аденокарцинома (характеризуется изменением внутриклеточных структур, специфическими формой и размерами клеток); солидный рак (при котором клетки располагаются пластами или тяжами, разделёнными прослойками соединительной ткани); скиррозный рак (при котором опухоль становится твёрдой, фиброзной за счёт преобладания соединительнотканной стромы над опухолевыми клетками);
• 3) дифференцированные: аденокарцинома (если рак возник из железистого эпителия); плоскоклеточный рак (если рак возник из плоского эпителия); тубулярный рак (если рак развился из узких каналов, выстланных кубическим или призматическим эпителием, в просвете которых может находиться секрет); альвеолярный (возникает из концевых отделов ветвящихся желез).

Около 95 % случаев рака предстательной железы составляют ацинарные аденокарциномы; на долю же остальных видов аденокарцином (протоковая, муцинозная, мелкоклеточная, переходно-клеточная) приходится не более 5 % [12]

Рак предстательной железы зачастую проходит стадию предрака, своевременное выявление которого существенно помогает осуществить прогноз и лечение. К предраковым состояниям предстательной железы относятся:

• атипическая гиперплазия предстательной железы (факультативный предрак предстательной железы, способный переходить в рак предстательной железы при определённых условиях);
• интраэпителиальная неоплазия предстательной железы (облигатный предрак предстательной железы, предшественник аденокарциномы предстательной железы).

Локализация опухоли [ править | править код ]

В 60—70 % случаев опухоль при раке простаты возникает в её периферической зоне. В центральной зоне опухоль появляется лишь в 5—10 % случаев, а остальные случаи приходятся на переходную зону [13] .

Основные факторы риска [ править | править код ]

К факторам риска, увеличивающим шансы заболеть раком предстательной железы, относятся [15] :

• пожилой возраст (более 75 % случаев рака простаты диагностируется у мужчин старше 65 лет, а на мужчин моложе 60 лет падает лишь 7 % случаев заболевания);
• связанные с возрастом нарушения гормонального фона;
• особенности питания (у мужчин, употребляющих жирную пищу, риск возникновения рака простаты возрастает в 2 раза, поскольку обилие в пище животных жиров ведёт к ухудшению всасывания витамина A и, как следствие, β-каротина — фактора защиты от возникновения некоторых злокачественных опухолей;
• наследственная предрасположенность (так, риск заболеть раком предстательной железы повышается в 10 раз у мужчины, трое родственников которого больны данным заболеванием; в США самый высокий риск заболеть раком предстательной железы имеют афроамериканцы — в три раза выше, чем белые американцы, а у иммигрантов из Азии рак предстательной железы встречается редко);
• факторы внешней среды (например, облучение ультрафиолетовыми лучами);
• вирусные инфекции (в частности, обсуждалась гипотеза о вирусе XMRV[en] из семейства ретровирусов как о факторе риска при заболевании раком простаты [16] );
• вредные условия труда (работа с кадмием, в резиновой промышленности).

Клиническая картина [ править | править код ]

Симптомов, характерных только для рака предстательной железы, не существует. Многие симптомы схожи с таковыми при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Ими являются:

• ирритативные симптомы — частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, спастические или болевые ощущения в промежности;
• обструктивные симптомы — затруднение при мочеиспускании, наличие прерывистой или тонкой струи мочи, задержка мочи. Увеличение времени мочеиспускания. Необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для полного опорожнения мочевого пузыря

Однако данные симптомы появляются, как правило, на стадии метастазов и связаны с разрастанием опухоли, когда речь идёт о запущенных стадиях рака. На начальных же стадиях рак простаты протекает бессимптомно.

Метастазы при раке предстательной железы распространяются как по кровеносным, так и по лимфатическим путям. Возможны метастазы в лёгкие, печень, паховые и подвздошные лимфатические узлы, а также в костную ткань (преимущественно в кости таза). Выявлена эмпирическая закономерность: метастазы в лимфатические узлы не сочетаются с метастазированием в костную ткань [11] .

Диагностика [ править | править код ]

К основным методам диагностики рака предстательной железы относятся [5] :

• исследование уровня простатического специфического антигена (ПСА) в крови;
• пальцевое ректальное обследование простаты;
• трансректальная эхография (трансректальное ультразвуковое исследование) простаты.

Используются также следующие методы диагностики:

• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• биопсия предстательной железы, проводимая — как правило — по результатам ультразвукового исследования и сопровождающаяся оцениванием степени дифференцировки опухоли путём вычисления «суммы Глисона». Раннее биопсия являлась главным методом подтверждения диагноза рака простаты;
• магнитно-резонансная томография;
• радиоизотопные исследования;
• рентгенологические обследования (включая компьютерную томографию);
• исследование образцов мочи на специфические маркеры опухоли предстательной железы, например длинные некодирующие РНК — маркер PCA3[17] ;
• урофлоуметрия.

Дифференциальная диагностика [ править | править код ]

Анализ результатов пальцевого ректального обследования предстательной железы и её ультразвукового исследования должен исключить наличие других заболеваний, вызывающих очаговые уплотнения простаты (неспецифический хронический простатит с образованием гранулём и очагов фиброза, склероз предстательной железы, туберкулёзное или актиномикозное поражение простаты, наличие камней в предстательной железе). Решающим при различении этих состояний является заключение цитологического или гистологического исследования [5] .

Методы лечения [ править | править код ]

На ранних стадиях [ править | править код ]

При локальных формах (1-я или 2-я стадия, без метастазов) рака предстательной железы применяются следующие виды лечения:

• удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия, при которой простата удаляется вместе с семенными пузырьками);
• дистанционная лучевая терапия (обычно предусматривает облучение предстательной железы и находящихся рядом лимфатических узлов в дозе около 40 Грей; позже направленное на опухоль излучение наращивают до 70 Грей);
• ультразвуковая абляция опухолей фокусированным высокоинтенсивным ультразвуком;
• брахитерапия, или интерстициальная лучевая терапия (основана на введении в опухоль зёрен с радиоактивными препаратами);
• криоабляция[en] опухоли (процесс локального замораживания и девитализации тканей, позволяющий выполнить прицельную деструкцию поражённой ткани и прилежащих к ней по краю здоровых клеток);
• монотерапия антиандрогенами[en] (наиболее редкий вид лечения).

Следует отметить, что локализованный рак предстательной железы (когда метастазы отсутствуют) хорошо поддаётся лечению. При этом радикальное лечение (удаление опухоли) возможно лишь при локализованном раке простаты. Современные рациональные тактики лечения локализованного рака простаты включают оперативное вмешательство, лучевую терапию (дистанционную или брахитерапию) либо наблюдение (у больных старше 60 лет на начальной стадии локализованного рака оптимальна именно выжидательная тактика, поскольку их выживаемость не отличается от групп активного лечения) [18] .

Ведущим методом лечения остаётся простатэктомия, причём в начале XXI века значительное распространение получили прогрессивные, малоинвазивные технологии простатэктомии, значительно снижающие травматичность лечения; одной из таких технологий является роботизированная хирургия (например, с использованием роботизированных установок серии «Да Винчи» американской компании Intuitive Surgical).

Дистанционная лучевая терапия и радикальная простатэктомия обладают примерно одинаковой эффективностью. Как правило, молодым мужчинам проводят радикальную простатэктомию, пациентам старшего возраста — лучевую терапию; при этом в случаях высокого риска распространения опухоли за пределы капсулы предстательной железы или поражении семенных пузырьков дистанционная лучевая терапия предпочтительнее хирургического лечения и брахитерапии [19] .

Ультразвуковая абляция опухолей простаты с применением трансректального фокусированного высокоинтенсивного ультразвука (HIFU) представляет собой неинвазивный метод лечения, во время которого под спинальной анестезией в прямую кишку пациента вводят трансректальный аппликатор, состоящий из УЗИ-датчика и изогнутого пьезоэлектрического кристалла, который фокусирует ультразвуковые лучи в заданной точке. Лечение проводится под ультразвуковой навигацией; абляция ткани осуществляется за счёт сочетания теплового (повышение температуры до 80—90 °C в окрестности фокальной точки) и механического (повреждение тканей при схлопывании микропузырьков, формирующихся внутри клеток под действием высокоинтенсивного ультразвука) воздействия. При лечении первичного рака предстательной железы ультразвуковую абляцию применяют либо как основной метод лечения, либо — чаще — как местную терапию при рецидивах после дистанционной лучевой терапии или хирургического вмешательства [20] .

Удаление опухоли предстательной железы с помощью нового метода TOOKAD [21] — это новый безоперационный метод лечения. В ходе процедуры в первые 10 минут врач вводит пациенту внутривенно препарат под названием TOOKAD. Он не токсичен для здоровых тканей и эффективно поглощается опухолью. Далее под местной анестезией и контролем УЗИ вводят оптоволоконный зонд и начинают облучение с помощью лазера, при этом вся процедура занимает 22 минуты. В результате этого немедленно закрываются сосуды, которые питают опухоль, она начинает разрушаться и полностью исчезает в течение 3-4 часов. Через несколько часов после процедуры пациента выписывают, и уже вскоре он может вести полноценную жизнь. Клинические исследования уже доказали эффективность этого метода: в течение года после процедуры у более чем 80 % пациентов не было выявлено рецидивов рака предстательной железы [22] .

На поздних стадиях [ править | править код ]

При 3-й и 4-й стадиях (характеризующихся наличием метастазов) применяются следующие виды лечения:

• дистанционная лучевая терапия в сочетании с гормональной терапией, предполагающая облучение предстательной железы и находящихся рядом лимфатических узлов в комбинации с терапией антагонистами (то есть блокаторами) гонадолиберина (такими, как дегареликс, известный под названием фирмагон);
• монотерапия антагонистамигонадолиберина или антиандрогенами[en] (возможно также назначение агонистов — то есть аналогов — гонадолиберина, например, трипторелина, хотя они имеют существенно меньшую эффективность в поддержании уровня тестостерона ниже 0,2 нг/мл по сравнению с антагонистами):

• монотерапия, предполагающая пожизненное назначение препарата (отмена возможна только по решению врача, например, в случае выздоровления или непереносимости) и означающая медикаментозную кастрацию (в отличие от обычной, такая кастрация обратима в случае отмены препарата;
• интермиттирующая терапия (терапия, предусматривающая чередование периодов назначения и отмены препарата), применяемая только для отдельных, относительно нетяжёлых пациентов (недостаток — отсутствие утверждённых схем, в результате чего врач должен сам подбирать допустимую схему терапии индивидуально для каждого пациента);

• оперативная (хирургическая) кастрация (её эффективность сопоставима с медикаментозной кастрацией антагонистами гонадолиберина, но операция необратима и пагубно влияет на настрой пациента, так что большинство пациентов выбирают — при наличии финансовых возможностей — медикаментозную кастрацию);
• Иммунотерапия Провенж

Для пациентов с местно-распространённым раком предстательной железы основным методом лечения служит лучевая терапия, обеспечивающая 5-летнюю выживаемость от 70 до 80 %. Оптимальным представляется дополнение лучевой терапии гормонотерапией, что достоверно повышает выживаемость [23] . При местно-распространённом раке предстательной железы в качестве адъювантной паллиативной терапии используют также ультразвуковую абляцию, применение которой нередко помогает отодвинуть лучевое или гормональное лечение до момента, когда они наиболее эффективны [20] .

Запущенные, метастатические формы рака предстательной железы лечатся лишь симптоматически или паллиативно; гормонотерапия позволяет отсрочить прогрессирование заболевания, предотвратить развитие осложнений и облегчить симптомы заболевания, но не увеличивает выживаемость. Предпочтительнее интермиттирующая гормонотерапия (считается, что она позволяет сохранять клоны опухолевых клеток, чувствительные к гормонотерапии, и препятствует активному росту резистентных клонов) [24] .

На первой линии гормонотерапии используют антагонисты гонадолиберина (дегареликс), агонисты гонадолиберина ( лейпрорелин [en] , гозерелин [en] , бусерелин [en] , трипторелин), антиандрогенные препараты ( флутамид [en] , бикалутамид [en] , нилутамид [en] , ацетат ципротерона [en] ). При этом длительная гормональная терапия (в течение 18 месяцев и более) позволяет достичь субъективного улучшения у 75 % больных. На второй линии гормонотерапии применяют антиандрогены в монотерапии, эстрогены (гексэстрол и др. — с осторожностью из-за их потенциальной кардиотоксичности и высокого риска развития тромбофлебитов), прогестины ( мегэстрол [en] и др.), противогрибковые препараты (такие, как кетоконазол); возможно также назначение альтернативного нестероидного препарата (скажем, если больной вначале принимал флутамид, то его заменяют на бикалутамид или другой препарат) [25] .

Прогноз [ править | править код ]

Прогноз заболевания зависит от стадии процесса. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность благоприятного исхода. В ранних стадиях рака предстательной железы при адекватном лечении прогноз условно благоприятный, трудоспособность полностью восстанавливается. В поздних стадиях рака предстательной железы прогноз безусловно неблагоприятный, заболевание приводит к летальному исходу.

Эпидемиология [ править | править код ]

По состоянию на 2012 год рак предстательной железы является вторым наиболее часто диагностируемым раком (у 15% всех мужчин) и шестой по значимости причиной смерти от рака у мужчин во всем мире. В 2010 году он привел к смерти 256 000 человек по сравнению с 156 000 смертей в 1990 году. Показатели рака предстательной железы широко варьируются по всему миру. Хотя показатели сильно различаются между странами, он наименее распространен в Южной и Восточной Азии, и более распространен в Европе, Северной Америке, Австралии и Новой Зеландии [ источник не указан 476 дней ] .

Более 80% мужчин заболевают раком предстательной железы в возрасте 80 лет. В большинстве случаев рак будет медленно расти и не вызывает особых опасений [ источник не указан 476 дней ] .

Профилактика [ править | править код ]

Специфическая профилактика рака предстательной железы не разработана, однако в ряде исследований показана профилактическая роль ликопина, селена, витамина E. В частности, проведённые в Европе клинические исследования возможностей содержащегося в томатах сильного антиоксиданта ликопина показали, что потребление томатов почти в 2 раза снижает наследственный риск заболевания раком простаты [26] [27] .

Ежедневное принятие Финастерида или его дженериков сокращает риск заболевания раком простаты на 30 % [28] .

Рак предстательной железы — заболевание, поражающее исключительно представителей сильной половины человечества. В группе риска находятся все мужчины старше 40 лет.

От этого недуга умирает каждый десятый пожилой пациент, поскольку многие обращаются к доктору, когда болезнь приобрела запущенную форму.

Причины возникновения рака простаты у мужчин самые разные, а главная коварность его в том, что болезнь, зачастую, протекает почти бессимптомно. А ведь именно от того, насколько рано будут выявлены первые признаки болезни, зависит качество жизни пациента.

Симптомы

Рак простаты – злокачественное новообразование, разрастающееся в тканях предстательной железы.

Начальную стадию недуга легко пропустить, человек не замечает никаких изменений.

Первые симптомы напоминают признаки, характерные для простатита:

• ощущение не до конца опустошенного мочевого пузыря;
• прерывистая струя мочи;
• частые позывы по-маленькому и недержание мочи.

При дальнейшем распространении болезни в клетки больного органа наблюдаются:

• боль при мочеиспускании и семяизвержении;
• гемоспермия;
• боль в паху;
• боли в пояснице;
• кровь в моче;
• половая дисфункция.

От чего возникает рак простаты?

Современная медицина диагностирует четыре стадии рака простаты: ранняя, продвинутая, прогрессирующая и метастазирующая в другие органы.

Выделяют следующие причины рака предстательной железы у мужчин:

1. наследственно-генетическая предрасположенность. Если в семье болел кто-либо из близких родственников, например, брат или отец, то мужчины из ближайшего родственного окружения находятся в группе риска. Причем болезнь может застигнуть в молодом возрасте, когда мужчина даже не думает о профилактических мерах и обследовании на наличие заболевания. Также велика вероятность заболеть, если у кого-либо из женщин в семье обнаружен рак молочной железы;
2. питание. Вероятность заболеть раком увеличивается при большом потреблении животных жиров, а также жирной пищи. Употребление овощей и клетчатки, наоборот, уменьшает такую вероятность. Диета с малым содержанием животных жиров снижает уровень в крови тестостерона, являющегося стероидным гормоном и играющим не последнюю роль в появлении опухоли. Такое питание снижает риск возникновения опухолевых новообразований в предстательной железе;
3. избыточный вес. Этот фактор не является прямой причиной, из-за чего рак простаты возникает, но, тем не менее, гормональный сбой, происходящий в организме в следствии ожирения, может спровоцировать данный недуг;
4. географическое расположение места проживания. Те мужчины, которые проживают в южных широтах, меньше подвержены риску возникновения рака простаты. Можно сделать вывод, что количество ультрафиолетового излучения напрямую влияет на развитие опухолей. Чем больше витамина Д получает организм, тем меньше вероятность их появления;
5. род деятельности. Работа на вредных производствах всегда являлась отягчающим фактором для возникновения самых серьезных заболеваний, в том числе онкологических. Всевозможные токсичные вещества, проникающие в организм, способствуют развитию раковых клеток. Очень опасен для мужчин кадмий – микроэлемент, который присутствует в большом количестве в табачном дыме и батарейках. С большими дозами кадмия сталкиваются работники типографии, сварщики, гальваники. Те, кто трудятся на лакокрасочных предприятиях, на химическом производстве, а также подвергаются облучению, тоже рискуют заболеть раком простаты;
6. курение. Само по себе курение не вызывает рак, но никотин и токсичные вещества, содержащиеся в сигаретах, могут спровоцировать появление злокачественных новообразований, в том числе на предстательной железе.
7. принадлежность к определенной расовой группе. Рак простаты распространен среди негроидных представителей южноафриканских стран;
8. некоторые урологические процедуры. Риск есть у тех, кто перенес вазектомию (стерилизацию).

Визит к доктору

Среди основных причин рака простаты, как указывалось выше, пожилой возраст пациентов.

К специалисту мужчине стоит обратиться:

• если возраст более 55 лет;
• если последнее посещение врача состоялось больше года назад.

Уролог — врач, занимающийся профилактикой и диагностикой заболеваний органов мочевыделительной системы, а также их лечением.

Врач-онколог проводит диагностику и лечение доброкачественных и злокачественных опухолей. Они способны проникать в любые ткани и органы человека, а симптомы недуга зависят от пораженного органа и размера новообразования.

Прогноз

Чем раньше болезнь диагностирована и начато лечение, тем вероятность вылечиться гораздо выше.

Метод радикальной простатэктомии дает надежды на жизнь 80% больных на срок до пяти лет, и 50% пациентов на десятилетний срок. Орхиэктомия позволяет продлить жизнь лишь 50% пациентов.

Диагностика

Независимо от того, относится мужчина к группе риска возникновения рака простаты или нет, диагностические мероприятия по выявлению заболевания помогут снизить его вероятность или облегчить его протекание.

Для выявления рака простаты проводят следующие обследования:

1. сцинтиграфия скелета. Метод радиологического обследования костей, заключающийся во введении в организм изотопов специальных веществ, которые в дальнейшем регистрируют радиоактивное излучение. Изотопы специальных веществ пораженные кости поглощают гораздо быстрее, чем здоровые, предавая изображение на специальное оборудование – гамма-томограф;
2. обследование секрета железы. Анализ позволяет оценить состояние органа. После гигиенических процедур полового члена пациенту, лежащему на боку, врач вводит палец в прямую кишку. Происходит стимулирование выделения секрета. После сжатия члена собирают выделившуюся жидкость. Если орган воспален, то процедура будет весьма болезненна;
3. обследование крови на онкомаркеры также позволяет диагностировать онкозаболевание;
4. анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА) поможет выявить заболевание в самом его начале.
5. магнитно-резонансная томография простаты.

Лечение

Специалист после диагностических мероприятий назначает лечение:

• медикаментозное лечение – химиотерапия или гормональная терапия;
• криотерапия;
• радиохирургия;
• биологическая терапия или иммунотерапия;
• высокоинтенсивная сфокусированная ультразвуковая абляция.

Выбор способа лечения зависит от тяжести течения болезни.

Видео по теме

Причины рака простаты у мужчин и характерная для данного недуга симптоматика:

Итак,» в 90% случаев причина возникновения рака простаты кроется в сочетании таких факторов, как курение, рацион питания, внешние воздействия и генетическая склонность к появлению опухолей. Излечить недуг можно полностью, или существенно повысить качество жизни больного и срок жизни, если заболевание обнаружено на ранней стадии появления опухоли. Все мужчины после сорока лет должны регулярно обследоваться на вероятность возникновения опухоли.К профилактическим мероприятиям можно отнести: отказ от вредных привычек, сбалансированный рацион питания, ведение активного образа жизни, минимальный контакт с токсичными веществами.

Что такое простата, ее функции. Причины рака простаты и факторы предрасположенности.

Методы профилактики и ранней диагностики. Признаки и симптомы рака простаты мужчин. Приемы и методы обследования. Прогноз развития болезни.

Предстательная железа, либо простата, представляет собой внутренний железистый орган, располагающийся под мочевым пузырем и охватывающий мочевыводящие пути.

О заболевании

Железа, являясь частью репродуктивной системы, вырабатывает секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов. В общем объеме семенной жидкости такой секрет может составлять около 30 процентов. Важность простаты также заключается в обеспечении способности удерживать мочу внутри мочевого пузыря.

Что такое рак простаты: симптомы, прогноз? Рак простаты считается распространенной болезнью, представляет собой злокачественную опухоль, развившуюся внутри железистых тканей. Рак простаты может давать метастазы, как всякое злокачественное новообразование.

Рак предстательной железы — симптомы, прогноз для жизни: в соответствии с медицинской статистикой, болезнь поражает свыше 12 % мужчин старше пятидесяти лет. Смерть от рака предстательной железы в мире по частоте находится на третьем месте после сердечно — сосудистых заболеваний и рака легких у мужчин пожилого возраста.

Каждый год в мире фиксируется свыше 400 тысяч случаев рака простаты. В статистике локализации признаки онкологии простаты в европейских странах занимает 2 место после рака легких. На территории России заболеваемость составляет до 6% и является одним из наиболее часто фиксируемых случаев рака.

Известно, что жители Азии, Южной Америки, Африки реже болеют таким видом рака, чем жители Северной Америки и Европы.

Причины развития

Медицина не располагает точными данными о факторах возникновения болезни. Установлено, что виновником возникновения злокачественной опухоли являются изменения ДНК в клетках железы, причина которых не установлена.

Известно, что чем старше мужчина, тем выше вероятность возникновения заболевания.

В соответствии с выводами медицинской статистики, немалую роль играет наследственный фактор.

Наличие заболеваний раком простаты среди прямых родственников увеличивает риск болезни в 2 раза и более

Исследованиями установлено, что заболевание связано с избыточным содержанием тестостерона – мужского полового гормона.

Вероятность заболевания и агрессивность новообразования напрямую зависят от уровня тестостерона в крови мужчины.

Официальная медицина предполагает такие факторы риска в возникновении болезни:

• избыточное потребление животных жиров, недостаток клетчатки в рационе;
• возраст старше 50 лет;
• случаи рака простаты среди прямых родственников;
• аденома предстательной железы;
• плохая экологическая ситуация;
• вредные производственные факторы (работа в типографии, сварочные работы).

Риск заболевания возрастает для любителей жирной пищи, «красного» мяса – говядины, свинины, баранины на фоне пониженного употребления клетчатки.

Снизить риск возникновения болезни можно при помощи нескольких правил:

1. Включение в рацион достаточного количества растительной клетчатки.
2. Активный образ жизни, занятия спортом.
3. Сохранение нормальных показателей веса.
4. Умеренное употребление животных жиров, «красного» мяса.

Как распознать болезнь?

Первые признаки рака предстательной железы не чувствуются, нет никакого дискомфорта, пока злокачественная опухоль не начнет разрастаться. По этой причине мужчинам старше 40 лет рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры для выявления патологии простаты.

Рак простаты: симптомы, признаки

Как проявляется рак простаты у мужчин?

Первые симптомы рака предстательной железы у мужчин:

• ощущение жжения при мочеиспускании;
• позывы на повторное мочеиспускание в течение 30 – 60 минут после предыдущего;
• ощущение незавершенного опорожнения после мочеиспускания;
• снижение напора и прерывистость струи во время мочеиспускания;
• уменьшение промежутков времени между посещениями туалета, преимущественно ночью.

Наличие нескольких либо одного из перечисленных симптомов достаточно для посещения специалиста – уролога либо онколога.

Первые симптомы рака простаты у мужчин:

• недостаточность эрекции;
• импотенция;
• снижение объема спермы при семяизвержении.

Такие симптомы онкологии предстательной железы нередко встречаются у мужчин старше 50лет. Такие же как при раке симптомы аденомы простаты, которая представляет собой доброкачественную опухоль. Поэтому следует срочно пройти обследование в медицинском учреждении для постановки точного диагноза.

На более поздних стадиях рака простаты может наблюдаться:

• кровь в сперме либо моче;
• при раке простаты боли в области промежности.

В запущенных случаях при метастазировании первые симптомы, признаки рака предстательной железы у мужчин:

• боль в позвоночнике, тазобедренной области либо груди;
• может развиться задержка мочи, обусловленная разрастанием опухоли.

Для поздних стадий характерна раковая интоксикация, которая проявляется в:

• резком снижении массы тела;
• слабости;
• быстрой утомляемости.

При этом кожа больного приобретает характерный бледно-землистый оттенок.

Более подробно о стадиях развития рака простаты читайте здесь.

Рак простаты симптомы — фото:

Диагностика

Пока болезнь имеет ограниченную локализацию и не наступил период метастазирования, симптомы могут отсутствовать, поэтому важно, в качестве диагностики, периодически проходить тест на наличие ПСА, или простатического специфического антигена, который вырабатывается здоровой железой и находится в крови.

Повышение этого фактора в сыворотке крови, а также изменение в соотношении свободной и связанной формы антигена является вероятностным фактором, указывающим на присутствие злокачественного новообразования. Чем выше показатели ПСА, тем выше вероятность рака.

При обследовании пациента на рак предстательной железы проводится ряд анализов и исследований:

1. Расширенный анализ крови, который включает определение ПСА и онкомаркеров.
2. Анализы мочи – общий, биохимический, а также посев.
3. Ультразвуковое исследование мочеполовой сферы, МРТ предстательной железы.
4. Исследования костной системы с помощью компьютерной томографии для выявления метастазирования.
5. Консультативный осмотр врачом-онкологом.
6. Пальпирование, исследование железы методом прощупывания.
7. Биопсия тканей предстательной железы.

Шансы на исцеление и методы терапии

По данным медицинской статистики, более 80 процентов пациентов после установления диагноза успешно преодолевают болезнь. Часто явные симптомы болезни проявляются в поздних стадиях, когда болезнь запущена, а шансы на быстрое излечение стремительно падают.

Основным благоприятным фактором является своевременная постановка диагноза, а также применение передовых методов лечения.

В случае подтверждения диагноза следует немедленно приступать к лечению. Если опухоль имеет четкую локализацию, показано эндоскопическое, либо хирургическое удаление простаты. Эффективным методом является радиационная терапия с помощью прогрессивного медицинского оборудования.

Больным после хирургического вмешательства либо лучевой терапии назначается длительная противоопухолевая терапия, направленная на блокирование тестостерона. Применяется также химиотерапия.

>