Как узнать что не хватает прогестерона
Содержание:
Роль гормонов в организме крайне важна. Благодаря им происходит нормальное функционирование организма в целом. Их функция заключается в регулировании деятельности всех систем, поэтому при любом нарушении в их выработке происходят различные проблемы, связанные со здоровьем. В женском организме происходит выработка особых гормонов, которые влияют на репродуктивную систему. К таким относят прогестерон.
1 Описание гормона
Прогестерон представляет собой гормон, который принимает участие в процессе формирования молочных желез. Кроме этого, он способствует наступлению беременности и следит за ходом ее протекания. Когда обнаруживается низкий уровень прогестерона, менструальный цикл сопровождается болевыми ощущениями, а в предменструальный период возникает повышенная раздражительность и нервозность. Кроме этого, пониженный прогестерон способствует появлению эндометриоза, который относится к гормональным заболеваниям и способствует разрастанию эндометрия.
Низкое содержание гормона становится также причиной бесплодия или выкидыша.
К основным функциям, которые выполняет прогестерон, относят:
- Регулирование тонуса матки.
- Помощь в сохранении эмбриона в период его отторжения организмом.
- Обеспечение имплантации плодного яйца.
- Уменьшение вероятности образования кисты.
- Переработка жира в энергию.
- Нормализация сахара в крови.
Чтобы женский организм функционировал достаточно эффективно, данный показатель необходимо всегда поддерживать в норме в течение всей жизни.
2 Причины дефицита
На снижение уровня прогестерона могут оказывать влияние различные причины. В норме сниженный гормон считается только в период менопаузы.
Специалистами выделяется одна из главных причин, способствующая понижению уровня гормона, — это нарушение процесса обмена веществ. Гормональное нарушение ведет к уменьшенному синтезу прогестерона.
При отсутствии овуляции выделяют следующие причины, влияющие на недостаток необходимого гормона:
- неправильный переход фолликулов в желтое тело;
- некачественное его образование.
- Пониженный прогестерон у женщин при нормальной овуляции может быть связан с:
- нарушением функционирования яичников;
- недостаточной массой тела;
- нарушениями, которые были вызваны на фоне высоких физических нагрузок;
- быстрым рассасыванием желтого тела.
Коме этого, существуют и другие причины, способные привести к снижению уровня гормона в организме. К ним относят:
- Ожирение. С увеличением массы тела нарушается работа эндокринной системы. Это способствует снижению выработки необходимого количества прогестерона.
- Наследственность.
- Неправильная эндометрия матки. Объясняется это тем, что расположенные на поверхности прогестероновые рецепторы при изменении формы эндометрия становятся дефектными, что негативно сказывается на выработке прогестерона, и он снижается.
- Нарушения функциональности яичников.
- Повышенное употребление алкоголя и курение. В результате того, что происходит закупоривание сосудов, кровообращение начинает замедляться. Это приводит к развитию недостатка воздуха, что влечет за собой снижение эффективности работы органов.
- Повышенная окислительная сред полости матки.
- Спорт на профессиональном уровне.
- Наличие патологий в организме.
- Опухоли злокачественного характера.
- Агрессивная окружающая среда.
- Неправильный образ жизни. В особенности это касается питания и недосыпания.
Все это может провоцировать недостаточную выработку гормона.
3 Симптомы нехватки прогестерона
Зачастую симптомы низкого прогестерона у женщин не имеют ярко выраженного характера. Поэтому заметить гормональное расстройство бывает достаточно сложно. Однако, при своевременном обнаружении всех признаков, говорящих о том, что имеет место пониженный прогестерон, длительность лечения будет не слишком долгой, а результат даст только положительный эффект.
Основной признак нехватки прогестерона заключается в выраженном развитии предменструального синдрома, сопровождающегося частой сменой настроения, слабостью, головными болями, повышенной потливостью, отечностью лица и конечностей.
Помимо этого, могут быть и другие симптомы, такие как:
- нерегулярность менструации;
- кровотечения;
- перепады температуры тела;
- повышенное кровяное давление;
- быстрый набор веса;
- выпадение волос;
- вздутие живота;
- отсутствие беременности;
- миома матки и киста яичников.
Симптомы проявляются за несколько дней до наступления месячных, а проходят после их окончания.
Среди внешних признаков отмечают усиленное оволосенение, наличие угревой сыпи, избыточную выработку кожного сала. Коме этого, кожные покровы и слизистые глаз становятся сухими, появляются растяжки на коже, возможна бессонница и запоры.
В период беременности пониженный уровень прогестерона у женщин выражается в задержке внутриутробного развития плода, неожиданными выкидышами или перенашиванием беременности.
4 Необходимое лечение
Перед тем, как начинать лечение медикаментами, необходимо выполнить несколько рекомендаций, которые заключаются в следующем:
- нормализовать рацион питания;
- увеличить количество употребления продуктов, содержащих витамин Е; именно он играет немаловажную роль в процессе выработки гормона и правильном его распределении;
- исключить ситуации, провоцирующие стрессовое состояние;
- отдых по возможности должен быть максимальным;
- убрать алкоголь и курение;
- не принимать самостоятельно оральные контрацептивы.
Что касается лекарственных препаратов, то они должны быть назначены только лечащим врачом после проведения необходимых обследований и сдачи анализов. Лекарства способствуют эффективному решению проблемы низкого прогестерона. Выпускаться они могут синтетического и натурального происхождения. Особую осторожность при выборе необходимо соблюдать в период беременности. Важно помнить, что все лекарственные средства имеют определенные противопоказания. Среди наиболее популярных препаратов выделяют Утрожестан и Дюфастон.
Дюфастон в своем составе уже содержит прогестерон искусственного происхождения. Однако он по своему составу и свойствам он ничем не отличается от натурального. Обмен веществ никак не нарушается, отрицательного воздействия на овуляцию нет, к тому же, он помогает сохранить беременность.
Благодаря такому препарату, есть большая вероятность в нормализации прогестерона. Однако, нужно уделить внимание некоторым моментам, касающимся его приема. Использовать Дюфастон можно не более шести циклов, иначе может быть спровоцировано разрастание эндометрия и образование кисты. Важно при этом совершать полный контроль над уровнем гормона в крови.
Кроме этого средства врачом могут быть прописаны и другие:
- Натуральный прогестерон. Выпускается в ампулах в виде маслянистого раствора. Терапия таким средством должна осуществляться только под контролем специалиста.
- Вагинальный гель Кринон. Используют при беременности в первом триместре.
- Эндометрин.
- Инжеста.
Применение прогестинов возможно несколькими способами:
Дозировку и продолжительность курса может назначить только врач. Для самостоятельного повышения уровня гормона подходят корректировка питания и образа жизни.
При таком диагнозе, как низкий прогестерон, есть возможность использовать и методы народной медицины. Стоит только помнить, что любой рецепт должен быть согласован с лечащим врачом, чтобы избежать негативных реакций и последствий.
5 Возможные осложнения
Среди основных последствий нехватки прогестерона у женской половины, находящейся в репродуктивном возрасте, выделяют бесплодие. Кроме этого, возможны и неблагоприятные симптомы.
При сниженном уровне гормона во время беременности, есть угроза самопроизвольного выкидыша. Ведь за счет этого гормона происходит подавление сокращений гладкой мускулатуры матки.
В определенных случаях могут возникать непроизвольные изменения секреции слизистой матки, что мешает плоду развиваться нормально.
Кроме этого, такая патология может стать причиной:
- сбоев менструального цикла;
- развития воспалительных процессов в органах репродуктивной системы;
- возникновения кровотечений в полости матки.
Низкий уровень прогестерона считается распространенным состоянием, которое нередко можно обнаружить только во время лабораторных исследований.
6 Полезные рекомендации
Для улучшения самочувствия и нормализации прогестерона подойдут такие виды активности, как:
- занятия йогой;
- интимная гимнастика;
- медитация;
- танцы;
- ходьба.
При планировании беременности интенсивные нагрузки крайне противопоказаны. В этом случае не менее эффективным будет:
- отдых, время на сон должно составлять от 6 до 8 часов;
- правильное питание;
- снижение уровня тревоги.
В питание обязательно должны быть включены:
- горох, фасоль чечевица;
- фундук, миндаль, арахис;
- твердые сыры, натуральный творог, цельное молоко и сметана;
- нежирное мясо;
- печень;
- желток;
- авокадо, оливки, малина.
Недостаточный уровень прогестерона у женщин не является приговором. Если использовать правильное и квалифицированное лечение проблему легко предотвратить. Главное, при наличии первых признаков, незамедлительно нужно обратиться к специалисту. Только он сможет поставить верный диагноз и подобрать адекватную терапию.
Многие патологии имеют похожие симптомы, поэтому не нужно игнорировать поход в медицинское учреждение.
В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
В каких случаях снижается концентрация гормона
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей. Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации. При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
- недостаточность лютеиновой фазы цикла;
- патология щитовидной железы;
- нарушение работы гипоталамуса и гипофиза;
- плацентарная недостаточность (у беременных);
- гиперепролактинемия;
- гиперандрогения.
Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Лютеиновая фаза
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
- Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
- Синдром резистентных яичников – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
- Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
- Синдром преждевременного истощения подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.
Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
Влияние щитовидной железы
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол. Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию. А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.
p, blockquote 14,0,1,0,0 —>
Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Влияние гипоталамуса и гипофиза
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции. Опухоли этих областей мозга, недостаточность кровоснабжения уменьшит секрецию тропных гормонов, станет угнетаться работа всех желез. Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к невынашиванию беременности из-за недостатка прогестерона.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
Гормональная функция плаценты
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
Гиперандрогения
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
Увеличение количества андрогенов приводит к развитию ановуляции. При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Гиперпролактинемия
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
Когда можно заподозрить снижение прогестерона
Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с эстрогеном.
p, blockquote 28,1,0,0,0 —>
У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев. Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения. Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
Выраженный предменструальный синдром обязан своим появлением сниженному прогестерону. В этот период нагрубают молочные железы, появляются перепады настроения, головная боль, часто переходящая в мигрень.
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
Неподготовленный эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
Можно ли забеременеть при низком прогестероне?
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
Это зависит от степени его снижения. Иногда беременность наступает, но недостаток гормональной поддержки не позволяет ей развиться.
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
В норме гормон должен снижать сократительную активность мышц матки, угнетать местный иммунитет, чтобы не происходило отторжение плодного яйца, которое на 50% является чужеродным. Но на ранних сроках беременности низкий прогестерон приводит к спонтанному выкидышу. Если женщина знала о беременности, то появление кровянистых выделений, боли в животе должно насторожить ее. При УЗИ таких состояний обнаруживаются признаки отслойки плодного яйца, под ним образуется гематома, которая не позволяет прикрепиться зародышу.
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
Если женщина не знала о беременности, то ее прерывание будет подобно обильной длительной менструации, которая заставит обратиться к врачу.
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
На поздних сроках беременности признаки недостатка прогестерона – это перенашивание. Нормальный срок гестации составляет 40 недель, допускается отклонение на 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям роды не начались, ребенку угрожают родовые травмы, которые возникают по причине окостенения швов черепа. Его головка не сможет достаточно сконфигурировать, чтобы повторить форму родовых путей.
p, blockquote 37,0,0,0,0 —>
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.
p, blockquote 39,0,0,0,0 —>
p, blockquote 40,0,0,0,0 —>
Способы подтверждения подозрений
p, blockquote 41,0,0,0,0 —>
Если женщину беспокоят нарушения менструального цикла, невынашивание беременности или угроза прерывания, то необходимо пройти анализ на прогестерон. Не беременным его назначают на 22-23 день цикла при его продолжительности 28 дней, когда физиологическое значение является максимальным. Тем, у кого цикл отличается по продолжительности, день определяет лечащий врач. Беременным проводят исследование вне зависимости от срока.
p, blockquote 42,0,0,1,0 —>
Если у женщины большая задержка менструации, исследование проводят в любой день, но делают его не изолированно, а в совокупности с остальными гормонами:
p, blockquote 43,0,0,0,0 —>
- эстрогены;
- пролактин;
- тестостерон;
- ХГЧ;
- кортизол;
- ФСГ;
- ЛГ.
Кровь на гормоны берут из вены строго натощак. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь. В день проведения исследования допустимо пить чистую воду.
p, blockquote 44,0,0,0,0 —>
Почему уровень прогестерона низкий, помогут определить дополнительные исследования:
p, blockquote 45,0,0,0,0 —>
- Биохимический анализ крови отражает функциональное состояние организма, патологию печени. (При циррозе, печеночной недостаточности нарушается утилизация гормонов и синтез белков, поэтому происходит гормональный сбой).
- Гормоны щитовидной железы нужны для подтверждения или опровержения состояния гипотиреоза.
- УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела, а также позволит заподозрить синдром поликистозных яичников. Обследование отражает состояние матки, наличие дополнительной патологии в виде миомы, эндометриоза, новообразований.
- УЗИ брюшной полости необходимо для определения состояния печени, надпочечников. Обязательно проводят эхо-исследование щитовидной железы.
- Рентгенологическое исследование турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга необходимо чтобы исключить центральную причину в снижении прогестерона в виде опухоли гипофиза.
- Диагностическая лапароскопия проводится с целью визуально определить состояние яичников. При поликистозе возможно также проведение лечения – рассечение плотной капсулы.
Обследование при сниженном прогестероне может включать другие методы, выбор которых находится в компетенции лечащего врача.
p, blockquote 46,0,0,0,0 —>
p, blockquote 47,0,0,0,0 —>
Коррекция гормонального фона
p, blockquote 48,0,0,0,0 —>
Постановка точного диагноза подскажет, что делать при нарушении гормонального фона. Лечение патологии зависит от основной причины снижения выработки прогестерона. При опухолях гипрофиза требуется лечение у онколога. Женщины с патологией щитовидной железы должны быть направлены к эндокринологу.
p, blockquote 49,0,0,0,0 —>
Гиперпролактинемия лечится назначением Бромкриптина, Каберголина, если причина в функциональных нарушениях. Опухоли гипофиза лечат хирургическим, химиотерапевтическим путем или лучевой терапией.
p, blockquote 50,0,0,0,0 —>
Лечение обязательно начинают с коррекции образа жизни и питания. Женщина должна отдыхать не менее 8 часов, причем ночной сон должен быть с 22 часов. Ограничиваются стрессовые ситуации. Нормализуется питание, оно должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов, содержать продукты животного происхождения, свежие овощи и фрукты.
p, blockquote 51,0,0,0,0 —>
Гормональная терапия назначается различными видами препаратов. При низком прогестероне у беременных с признаками угрожающего аборта используют Дюфастон. Препарат выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно через каждые 8 часов. Дозировка подбирается врачом индивидуально.
p, blockquote 52,0,0,0,0 —>
При эндометриозе Дюфастон используют с 5 по 25 день цикла или в постоянном режиме. При планировании беременности пациенткам с бесплодием, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы, используют лекарственное средство с 14 по 25 сутки не менее 6 месяцев, а затем продолжают поддерживающий прием препарата с наступлением беременности до момента формирования плаценты.
p, blockquote 53,0,0,0,0 —>
Дюфастоном также проводят лечение таких состояний:
p, blockquote 54,0,0,0,0 —>
- предменструальный синдром;
- дисменорея;
- нерегулярные менструации;
- аменорея;
- для остановки и профилактики дисфункциональных маточных кровотечений;
- в заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами.
Аналогичным эффектом обладает Утрожестан. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь или использования интравагинально. Показания к применению совпадают с таковыми для Дюфастона.
p, blockquote 55,0,0,0,0 —>
Существует масляный раствор прогестерона – Оксипрогестерон. Его используют для внутримышечного введения. Удобство такой формы заключается в медленном постепенном высвобождении гормона в кровь. Поэтому показанием будет лечение и профилактика угрожающего выкидыша, аменорея. С помощью раствора можно вызвать наступление менструации. Для этого препарат вводят в мышцу через день. Обычно назначают от 3 до 5 инъекций. Через 7-10 дней после последнего укола, иногда раньше, у женщины начинается менструация. С первого дня месячных назначают комбинироавнный оральный контрацептив, который задаст яичникам нормальный ритм работы и поможет вылечить аменорею.
p, blockquote 56,0,0,0,0 —> p, blockquote 57,0,0,0,1 —>
Последствия гормональной недостаточности ощущают на себе женщины любого возраста. Если имеются выраженные симптомы предменструального синдрома, трудности с зачатием, то не стоит пытаться решить их самостоятельно или делать вид, что все нормально. Отсроченное лечение проходит тяжелее. А своевременная диагностика позволит забыть о неприятных симптомах и жить полноценной жизнью.
Прогестерон является очень важным гормоном, принимающим активное участие в работе репродуктивной системы. Колебание его концентрации указывает на наличие в организме патологических процессов.
Недостаток прогестерона является одной из главных причин бесплодия, а также повышает риски самопроизвольного прерывания беременности.
Предотвратить возникновение серьёзных осложнений поможет своевременная диагностика, установление причин гормонального сбоя и грамотная терапия, включающая приём лекарственных препаратов, коррекцию питания, умеренные физические нагрузки.
Заключение
- Недостаток прогестерона указывает на аномальные процессы в женском организме;
- Чтобы устранить нехватку вещества следует принимать гормоносодержащие препараты и правильно питаться;
- Для диагностики дефицита гормона пациенткам необходимо сдать кровь из вены, а после пройти более подробное обследование для выявления причин патологического состояния;
- При отсутствии своевременной терапии недостача прогестерона может привести к серьёзным осложнениям.
Признаки недостатка (нехватки) прогестерона у женщин
На нехватку прогестерона может указывать такая симптоматика:
- мигрень;
- эмоциональная нестабильность;
- перепады настроения;
- кровянистые выделения;
- болезненные месячные;
- отёки;
- повышенная растительность;
- пересыхание слизистых во влагалище;
- тяжесть в нижних конечностях;
- набухание молочных желёз;
- набор веса перед месячными;
- выпадение волос;
- пересыхание кожных покровов;
- появление прыщей;
- нарушение сна;
- бледность кожи и т. д.
Климакс
В период климакса в женском организме происходит гормональная перестройка. Из-за снижения функциональности репродуктивной системы уменьшается концентрация прогестерона, по этому его дефицит считается естественным явлением.
Недостаточность лютеиновой фазы
Если нехватка прогестерона выявляется в лютеиновой стадии, то, вероятнее всего, у пациентки в организме происходят такие процессы:
- новообразования доброкачественной или злокачественной природы;
- поликистоз;
- резистентность яичников;
- преждевременный климакс.
Дисфункция щитовидной железы
Недостаток прогестерона зачастую наблюдается при дисфункции щитовидки. Например, если у женщины диагностирован гипотиреоз, то печень в недостаточном количестве начинает генерировать белок, выводящий из организма тестостерон.
В результате происходит подавление овуляции, не может созреть жёлтое тело и наблюдается недостаток прогестерона.
Заболевания гипофиза и или гипоталамуса
Если половые железы перестают полноценно функционировать, то у пациентов происходит гормональный сбой. Привести к такой аномалии может недостаточное кровоснабжение мозга или развитие в нём опухолевых процессов.
Патологии плаценты
После наступления беременности плацента начинает формироваться с 16-й недели. В этот период происходит активная генерация гормона. Если у пациентки наблюдается недостаток прогестерона, то, значит, в её организме происходят сбои.
Гиперандрогения
Как правило, такая патология наблюдается при опухолевых процессах, затронувших надпочечники или яичники. У женщин происходит активная генерация андрогенов, из-за чего случается ановуляция. Яйцеклетка не в состоянии пробиться сквозь плотную капсулу, жёлтое тело не может образоваться.
Гиперпролактинемия
Пролактин представляет собой гормон, оказывающий непосредственное влияние на процесс развития и роста молочных желёз. После родов он отвечает за лактацию и предупреждает наступление беременности в течение всего периода грудного вскармливания.
При повышении его концентрации наблюдаются опухолевые процессы в области гипофиза. Как результат – отсутствие овуляции и несозревание яйцеклеток.
К чему может привести
Недостаток прогестерона может привести к развитию серьёзных осложнений:
- Утрата способности к зачатию.
- Преждевременные роды.
- Самопроизвольное прерывание беременности.
- Развитие эндометриоза.
- Недостаток сокращения миометрия.
- Формирование злокачественных процессов в органах репродуктивной системы.
Особенности синтеза
Генерация прогестерона начинается во второй фазе цикла. Процесс синтезирования гормона напрямую зависит от жёлтого тела, которое может образоваться только после разрыва фолликула.
Если в организме женщины будет недостаток эстрогена, то не произойдёт выход яйцеклетки и соответственно не начнётся генерация прогестерона.
В лютеиновой второй фазе
После наступления этой стадии начинает формироваться плотный слой эндометрия. Он необходим для фиксации оплодотворённой яйцеклетки. Недостаток прогестерона сделает процесс беременности невозможным, так как плодное яйцо не сможет прикрепиться.
Внимание! Если в этой фазе не будет достаточного количества гормона, то причина кроется в дисфункции жёлтого тела.
Способы диагностики
Обнаружить недостаток прогестерона можно путём лабораторных исследований биологического материала, в данном случае крови.
Женщины, которым врачи выдали направление на обследование, должны его проходить на 22-й или 23-й день цикла, средняя продолжительность которого составляет 28 суток. Именно в этот период концентрация гормона в крови будет максимальной.
Лечение
Чтобы откорректировать уровень прогестерона пациентам назначается курс медикаментозной терапии. Если причина колебания его концентрации связана с опухолевыми процессами, то лечением такой категории больных должен заниматься онколог.
В том случае, когда причина патологического состояния кроется в дисфункции щитовидки, то схему терапии разрабатывает врач-эндокринолог.
Важно! При выявлении гиперпролактинемии, женщинам прописываются препараты Бромкриптина, Каберголина.
Что делать
При недостатке прогестерона пациентки должны помимо медикаментозной терапии откорректировать своё питание. А также им рекомендуется ежедневно давать организму умеренные нагрузки, больше времени проводить на свежем воздухе, исключить из жизни стрессовые ситуации.
При планировании беременности
Если женщина в скором времени хочет стать матерью, то ей придётся принимать по индивидуально разработанной врачом схеме гормоносодержащие препараты. Часто при недостатке гормона прописывают Утрожестан, Дюфастон, Инжесту и т. д.
Дюфастон
Этот медикамент является синтетическим прогестероном. Если наблюдается недостаточность жёлтого тела, то препарат надо принимать два раза в сутки по 10 мг, в период с 11-го по 25-й день цикла.
Для предотвращения самопроизвольного аборта следует пить таблетки каждые 8 часов по 10 мг до исключения угрозы.
Оксипрогестерон
Этот препарат имеет форму масляного раствора, предназначенного для внутримышечного введения. Его прописывают больным с нехваткой прогестерона, аменореей или с угрозой выкидыша.
Для вызова месячных достаточно 3-5 инъекций, и через неделю после завершения терапии появятся менструальные выделения.
Нормализация питания
Откорректировать дефицит гормона женщины могут благодаря изменению режима питания и меню. В рационе должны присутствовать продукты, в большом количестве содержащие цинк и селен. Пациенткам, возраст которых превышает 40 лет, следует придерживаться вегетарианского меню.
Внимание! Такой категории больных, с недостатком прогестерона, специалисты рекомендуют принимать рыбий жир, витамины группы В.
Как определить прогестероновую недостаточность
Нехватка прогестерона определяют по специальному анализу крови. Далее, специалисты проводят более углублённое обследование, которое заключается в выявлении причины патологического состояния. Для этих целей назначается:
- УЗИ;
- биохимия крови;
- анализы на другие гормоны;
- эхо-исследование щитовидной железы;
- компьютерная томография или МРТ;
- диагностическая лапароскопия и т. д.
Отзывы
У меня был недостаток прогестерона, когда готовилась к беременности. Врач прописала Утрожестан, который пила три месяца. После этого сдала анализы, все показатели были в норме. Уже на пятом месяце, принимаю гормоносодержащие препараты по схеме, для поддержки.