Как выглядит миома на узи

Несмотря на то, что миома – опухоль доброкачественная, она может доставить немало проблем. Считается, что она может исчезнуть самостоятельно, но опыт многих пациенток гинекологических отделений свидетельствует об обратном. Со временем миоматозные узлы могут разрастись, а сама опухоль достичь больших размеров. Кроме того, из доброкачественной миома может очень просто перерасти в злокачественную опухоль, вылечить которую намного сложнее.

И все же, следует выделить женщин, которые состоят в особой группе риска. Миоме подвержены те, у кого часто наблюдаются заболевания органов малого таза и различные воспаления; женщины, которые делали аборты, пользовались средствами внутриматочной или оральной контрацепции, а также те женщины, у которых менструация наступила достаточно поздно для их возраста. Именно данной категории представительниц прекрасного пола необходимо как можно чаще посещать гинеколога.

Идентификация миоматозных узлов и УЗИ

Когда женщина долго не может достигнуть состояния беременности или же начинает чувствовать себя плохо, она идет к врачу, который при пальпации может запросто найти причину ее бед. А выражается она в возникновении миомы матки. Тогда гинеколог отправляет ее на УЗИ, чтобы как можно более точно выявить все нюансы развития заболевания по фото ультразвука. Обычно применяют и трансабдоминальное УЗИ, которое позволяет получить информацию о локализации опухоли и размерах миоматозных узлов, и трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое позволяет понять структуру миоматозного узла и рассмотреть даже узлы маленьких размеров.

Обычно на фото при УЗИ выявляются увеличенные размеры главного женского органа и возникновение в маточной полости сгустка округлой формы, который, к тому же, хорошо проводит звук. Если матка на фото УЗИ изменила свою форму, значит, миоматозные узлы достигли уже весьма приличных размеров.

Кроме того, классификация миомы с помощью УЗИ может делиться на субмукозную, интерстициальную или субсерозную. Субмекозная миома говорит о том, что локализация миоматозного узла находится под наружной оболочкой органа. Интерстициальная – это локализация опухоли непосредственно в мышечной ткани, а при субсерозном ее виде миоматозные узлы располагаются под слизистой матки.

Характер миомы матки женщина может попробовать выявить и самостоятельно в период менструации. Так, субмуктозное проявление миоматозного узла характеризуется схваткообразными сильными болями и большим количеством выделений. Также о таком ходе заболевания могут свидетельствовать и кровотечения вне менструации, которые приводят к анемии и бледности кожи. Если характер миомы матки субмуктозный, опухоль начинает быстро увеличиваться в размерах.

Интерстициальный характер также приводит к разрастанию опухоли до больших размеров, вследствие чего часто происходит маточная деформация. Может выражаться в дисменорее и обильном кровотечении. Данный вид миомы матки очень опасен для женщин, так как большой размер миоматозного узла является причиной застоя крови в органах. Это, в свою очередь, часто приводит к варикозу и тромбообразованию. Возникновение интерстициальных миоматозных узлов может привести к перитониту и прочим септическим осложнениям. Такая опухоль часто сопровождается постоянными болями в животе, температурой и выделением белей с кровью.

Субсерозное течение болезни самое скрытное. Зачастую женщина не выявляется у себя никаких симптомов. С такой миомой можно зачать и выносить ребенка. Локализация миоматозного узла происходит на стенке матки на так называемой «ножке». Хотя в некоторых случаях симптомы опухоли все же имеются: высокая температура, резкие боли, тахикардия. Если размеры миомы увеличиваются, то опухоль начинает негативно влиять на желудочно-кишечный тракт и мочеполовую систему. Однако какой бы размер не был у субсерозной миомы, женщина не избежит операции.

Хотя известно, что возникновение данного заболевания часто является причиной невозможности зачатия, симптомы миомы матки обнаруживаются и при уже наступившей беременности. Конечно, опухоль, которая присутствует на матке в период вынашивания ребенка, усугубляет развитие плода, но не является критическим показателем. И все же, большие размеры субсерозных узлов могут быть причиной деформации плода в момент вынашивания. Если миоматозные узлы растут очень быстро, то они могут давить на стенки органа и тем самым вызвать выкидыш. Если же опухоль расположена на территории шейки матки, то родоразрешение естественным путем для женщины противопоказано.

Однако зачастую наличие миомы матки никак не отражается на беременности. Особенно если размер миоматозного узла не превышает трех сантиметров.

Стоит отметить, что миома матки фото на УЗИ будет выглядеть как совершенно иная от матки структура. Размеры ее обычно указываются в неделях беременности, который будет свидетельствовать на самом деле о размере главного женского органа, соответствующего сроку вынашивания ребенка.

Как выбирают лечение при миоме

Как только женщине поставлен диагноз «миома матки», она должна часто посещать гинекологический кабинет и, как минимум, раз в три месяца делать УЗИ с фото. С помощью УЗИ врач уточняет локализацию миомы, размер узлов, различные патологии и следит за ходом лечения.

Именно узловая локализация играет важную роль в выборе лечения, поэтому и грамотно проведенное УЗИ очень важно. Способы избавления от опухоли могут либо безоперационные, либо хирургические, либо комбинированные, то есть применение и медикаментов, и осуществление операции. Лечение медикаментами проводят в любом случае для профилактики последующего роста опухоли. Также врач назначает общую санацию организма, чтобы поддержать и улучшить иммунитет, который понадобится для борьбы с миомой.

Виды лечения миомы

К сожалению, очень часто из-за того, что женщина вовремя не обратила внимания на тревожные симптомы, размеры опухоли становятся такими большими, что ее приходится удалять с помощью операции. Это может быть либо выскабливание органа, либо полное удаление матки. Ход оперативного вмешательства во многом зависит от возраста и положения женщины. Если девушка не рожала, ей будут стараться сохранить матку. Удаление матки в течение операции будет произведено в том случае, если фото УЗИ показало, что узел миомы уже не разделим с самим органом, или же когда опухоль проросла через всю полость и слои матки. Если на фото УЗИ и по результатам прочих анализов органа заметно начинающееся перерождение опухоли в злокачественную, при операции могут удалить и часть придатков. Метод выскабливания небезопасен с точки зрения возможных проколов матки и возможного инфицирования.

Если на фото УЗИ размеры опухоли и ее качество не представляют угрозы для жизни и здоровья женщины, то врач может воспользоваться схемами консервативного лечения. Метод его состоит, прежде всего, в гормональной терапии с помощью Дюфастона и Устрожестана. Также применяют и эмболизацию артерий матки, которая заключается в перекрытии кровотока в узле опухоли. Процедуру осуществляют с помощью катетера, который вводится в артерию матки и, достигая миомы, перекрывает поступление к ней крови. Данный метод является одним из самых эффективных и одновременно безобидных, который не допускает потери органа.

Еще один способ убрать миому из организма – это ФУЗ-абляция, который представляет собой метод выпаривания опухоли с помощью луча ультразвука. Этот способ также достаточно эффективен и даже менее травмоопасен по сравнению с эмболизацией.

Питание и народные средства

Что бы ни показало фото на УЗИ, женщины всегда были склонны пробовать вылечить миому народными средствами. Безвредное лечение можно проводить вместе с процедурами, назначенными врачом. Прежде всего, следует пересмотреть свой образ жизни и изменить питание. Внимание стоит сконцентрировать на богатых йодом продуктах, таких как креветки и морская капуста. В рационе должны присутствовать свежевыжатые соки и растительные масла с содержанием ненасыщенных жирных кислот.

Фитотерапия также может существенно помочь в лечении опухоли, но все же ее следует осуществлять под присмотром. Причина – это использование в лечении ядовитых растений, таких как аконит и мухомор. Они могут остановить рост миомы, но если дозировка превышена, на организме это скажется крайне отрицательно.

В настоящее время миома не является приговором, особенно если женщина выявила опухоль с помощью УЗИ еще на ранних стадиях.

У женщин, которым врачи установили диагноз «миома матки», часто начинается паника. Они наслышаны, что миома – это доброкачественная опухоль, которая перерождается в рак. По этой причине гинекологи удаляют пациентке матку. Это не соответствует современным взглядам на происхождение миомы. Если во время ультразвукового исследования врачи выявили миому матки, обращайтесь к нам.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Наши специалисты запишут вас на приём к лучшим врачам, которые практикуют инновационные органосохраняющие методики лечения миомы. Мы сотрудничаем с ведущими российскими клиниками лечения миомы. Вы можете получить консультацию эксперта по e-mail, предварительно предоставив результаты ранее пройденного обследования.

Как выглядит миома матки на УЗИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является высокоинформативным, безопасным, доступным методом диагностики миомы матки. Оно позволяет определить локализацию, величину, расположение, структуру миоматозных узлов. Чувствительность УЗИ-метода варьирует от 80% до100%, специфичность находится в пределах 90-94%. Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, выполняют одновременно трансабдоминальное и трансвагинальное исследование органов малого таза. Применение новых технологий – цветного допплеровского картирования в сочетании с компьютерной мультиспиральной томографией позволяет нашим УЗИ-специалистам диагностировать миому в 95-100% случаев.

При простой миоме матки изменяются акустические свойства тканей новообразования. В результате отёка позади узла возникает эффект звукоусиления. При некротических изменениях внутри опухоли наблюдаются эхонегативные зоны, которые представляют собой участки кистозной дегенерации.

У больных с пролиферирующей миомой новообразования изоэхогенны (однородные). Для них характерно наличие следующих УЗИ-признаков:

• множественные узлы межмышечной локализации размерами от 6 до 60 мм;
• изменение контуров матки;
• деформация полости органа;
• нарушение топографии органов малого таза.

При больших миомах на УЗИ определяются подтянутые к углам матки яичники.

У женщин с пролиферирующей миомой матки часто встречаются гиперпластические процессы эндометрия. Характерными ультразвуковыми признаками являются неоднородность структуры, наличие эхо-позитивных и эхонегативных включений в виде мелких кисточек и эхо-позитивных образований различной величины. Одновременно с этим, у 80% больных миомой матки на УЗИ отмечается дисгормональная патология молочных желез по типу фиброзно-кистозной мастопатии.

Врачи наших клиник по данным ультразвукового исследования дифференцируют миому с узловатой формой аденомиоза, при котором размеры матки изменяются в различные фазы менструального цикла. Перед менструацией матка значительно увеличивается, после менструации – уменьшается. Для аденомиоза характерно наличие округлой формы матки из-за увеличения её переднезаднего размера. Женщин с аденомиозом беспокоят длительные мажущие кровянистые выделения до и после менструации, приступообразные боли в животе. Врачи во время опроса устанавливают, что ранее пациенткам выполняли инструментальные вмешательства на матке.

Для злокачественной трансформации эндометрия свойственно расширение срединной гиперэхогенной структуры, которая имеет неровные нечёткие наружные контуры, до 25 мм в диаметре. Выявляются гипоэхогенные включения неправильной формы. Это является свидетельством того, что женщины с миомой матки составляют группу «риска» по развитию гиперпластических процессов молочных желез, эндометрия и новообразований в яичниках.

Виды ультразвукового исследования при миоме матки

Для диагностики миомы матки применяют 4 способа ультразвукового исследования:

• Трансабдоминальный осмотр – помогает узнать точное месторасположение образования, его предполагаемые размеры на всех стадиях;
• Трансвагинальное УЗИ – предпочтительно на начальных стадиях заболевания, когда размеры миоматозных узлов небольшие;
• УЗИ-сканирование матки выполняется под общей анестезией при подозрении на субмукозную миому, которая расположена рядом с эндометрием и не определяется другими методами;
• Трансректальное УЗИ применяют для девушек-подростков, девственниц и женщин с обильной кровопотерей во время месячных.

Вид ультразвукового исследования, которое больше подходит в конкретной клинической ситуации, определяет гинеколог. Лечащий врач принимает решение, на какой день цикла делать УЗИ малого таза у женщин при миоме. Оптимальное время для исследования пациентки с подозрением на наличие миомы – первая фаза месячного цикла. В это время можно наиболее достоверно увидеть, как выглядит миома на УЗИ.

В конце первой стадии цикла результаты могут искажаться, поскольку начинается подготовка к следующей овуляции, а с ней – отёк тела матки. Под действием гормона прогестерона сама миома может увеличиться в размерах, что становится причиной неверного определения её истинных размеров. Утолщающийся эндометрий образует складки, которые маскируют опухоль. Врач функциональной диагностики может принять за объёмное образование матки жёлтое тело или фолликул яичника.

Гинекологи наших клиник считают, что делать УЗИ при миоме лучше в оптимальные дни:

• С третьего по пятый день результат будет самым точным;
• С пятого по седьмой день регистрируются достаточно точные показатели;
• С седьмого по десятый день УЗИ делают только в безвыходных ситуациях, при срочной госпитализации.

После десятого дня цикла УЗИ заключение миомы матки считается недостоверным. При подозрении на субмукозную миому гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, назначают ещё одно обследование на 19-24 день цикла – УЗИ-сканирование матки с утолщённым эндометрием.

Чтобы точно определить, на какой день цикла лучше делать УЗИ малого таза при миоме матки, женщина должна знать график своих месячных и сообщить об этом врачу. Если при плановом гинекологическом обследовании врач заподозрит наличие миомы, первое УЗИ выполняют и без учёта дней цикла для подтверждения или отрицания диагноза. С целью контроля роста миоматических узлов последующее УЗИ обследование проводят через 3-6 месяцев. Если врач уверен, что миома не увеличивается в размере, достаточно проходить ультразвуковую диагностику 1 раз в год. При растущей миоме УЗИ проводят 1 раз в 4-6 месяцев, чтобы не пропустить не контролированное разрастание новообразования.

УЗИ признаки миомы матки

Для того чтобы определить, как выглядит миома матки на УЗИ, при проведении ультразвукового обследования врач определяет следующие показатели:

• размер, структуру и плотность матки;
• маточный тонус (может быть повышен);
• вид, место расположения, размер, конфигурацию миоматозных узлов;
• стадию развития новообразования;
• гипоэхогенные образования и различные полосы;
• контуры узла;
• наличие других включений в новообразования – кальцификатов, кист.

После того, когда врач увидит, как выглядит миома матки на УЗИ, он производит описание с применением специальных таблиц. Это даёт довольно точную и полную информацию о патологическом образовании. УЗИ позволяет определить миому с узлами размером до 1 см, а при труднодоступной локализации – от 1,5 см. Они выглядят как тёмные выпуклости.

Определение миомы, динамики её роста у беременных проводят при плановых УЗИ-осмотрах на 12-14, 22-24 и 32-34 неделях гестации. Если врач обнаружит значительное увеличение узлов или ухудшение самочувствия пациентки, появление кровянистых выделений, контрольные УЗИ проводятся каждые 2-3 недели.

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза

Трансвагинальное УЗИ представляет собой метод ультразвуковой диагностики, при котором врачи проводят исследование органов малого таза специальным влагалищным датчиком. Обследование пациенток этим методом проводится при гинекологических и урологических заболеваниях, на ранних сроках беременности. Трансвагинальное УЗИ более информативно, чем осмотр через брюшную стенку, так как в этом случае датчик прибора отделён от органов малого таза только тонкой стенкой влагалища.

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза безопасно, информативно, широко распространено и может выполняться многократно. Оно значительно расширило диагностические возможности гинекологов, акушеров и урологов. Метод необходим для выявления маленьких миоматозных узлов, когда изменения в матке минимальны, а другая диагностика неинформативна.

Трансвагинальное УЗИ проводят при наличии следующих показаний:

• болевой синдром в нижних отделах живота, не связанный с месячными;
• выделение крови в любых количествах и любого цвета вне менструации;
• невозможность забеременеть при ведении регулярной половой жизни более полугода;
• менструация, которая длится дольше семи или менее трёх дней.

Исследование применятся для ранней диагностики внематочной беременности (неинформативно раньше трёх недель после задержки менструации), при наличии боли или дискомфорта внизу живота при половом акте. Его используют в качестве метода ежегодного профилактического осмотра.

Трансвагинальное УЗИ помогает диагностировать следующие заболевания:

• миому матки;
• кисту яичников;
• маточную и внематочную беременность;
• полипоз эндометрия;
• хорионэпителиому;
• частичный или полный пузырный занос;
• аномалии развития внутренних половых органов;
• злокачественную опухоль матки;
• разрыв кисты яичника;
• жидкость в нижних отделах полости живота и малом тазу;
• рак яичников.

С помощью вагинального УЗИ врач функциональной диагностики имеет возможность оценить количество и качество созревающих фолликулов. При введении контрастного вещества в маточные трубы может диагностировать их непроходимость. Вагинальное УЗИ проводится только женщинам, которые начали жить половой жизнью. Девственницам исследование не проводится. В их случае органы малого таза изучают с помощью трансабдоминального УЗИ. Если ввиду выраженного ожирения или метеоризма определить наличие миомы у девственницы невозможно, врачи проводят трансректальное УЗИ (исследование через прямую кишку).

Лечение миомы матки

Гинекологи проводят лечение миомы консервативным или оперативным методом. Медикаментозная терапия эффективна в том случае, когда миома матки на УЗИ выглядит как образование, не превышающее в диаметре 3см. Медикаментозное лечение устраняет симптомы миомы, тормозит рост узлов, но не предотвращает их повторный рост. После эмболизации маточных артерий, выполненной в наших клиниках, миоматозные узлы подвергаются обратному развитию, новые не образуются.

Хирургическое лечение заключается в удалении миомы или всей матки. Многие гинекологи считают, что после миомэктомии (удаления миоматозных узлов) риск рецидива заболевания невысокий, а при удалении матки – исключён. Но очевидны и отрицательные стороны такого лечения:

• Негативное воздействие наркотических средств на организм женщины;
• Образование рубцов на матке, которые могут стать препятствием для беременности и создать проблемы в родах;
• Лишение женщины возможности рожать детей после гистерэктомии (удаления матки).

При выполнении операции лапароскопическим методом на коже живота не остаётся рубцов, но сохраняется риск повторного образования миоматозных узлов. Во время оперативного вмешательства возможна большая кровопотеря.

Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, применяют прогрессивный метод лечения миомы – эмболизацию маточных артерий. Для того чтобы лишить миоматозные узлы кислорода и питательных веществ, в маточные артерии вводят эмболизирующий препарат Эбол. Он содержит биологически инертные частицы, которые перекрывают только сосуды, питающие узлы миомы. Лишившись питания, клетки миомы гибнут, превращаясь в неопасную рубцовую ткань, которая со временем рассасывается.

Остальная ткань матки после процедуры кровоснабжается нормально. Состав вводят в артерии матки катетером через прокол на бедре. Процедура не требует инвазивного вторжения в ткани. После неё не остается шрамов и рубцов. Эмболизация маточных артерий выполняется после того, когда врач увидит, как выглядит миома на УЗИ и проведёт всестороннее обследование пациентки.

Поскольку операция требует специальной подготовки врача, в наших клиниках эмболизацию маточных артерий выполняют эндоваскулярные хирурги. После процедуры пациентка находится 1 день под наблюдением гинеколога, затем уходит домой и может вести привычный образ жизни. В течение нескольких дней её могут беспокоить боли в животе. Они являются свидетельством качественно выполненной процедуры. Болевой синдром купируется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Других неприятных ощущений или осложнений после эмболизации маточных артерий не наблюдается.

Вскоре после процедуры у пациентки исчезают симптомы миомы, улучшается качество интимных отношений. Женщины могут планировать зачатие через полгода после эмболизации маточных артерий. Беременность и роды в большинстве случаев протекают без осложнений.

Ультразвуковая диагностика предназначена для глубокого исследования различных органов с целью подтверждения предварительного диагноза или устранения существующих подозрений. Так и миома на УЗИ своим отчетливым изображением позволяет не только определить место ее образования на теле матки, но и выяснить размеры и стадию развития. Особенно важным считается исследование этой опухоли на определение ее возможности преобразования в злокачественное состояние.

Показания к проведению УЗИ

Миома представляет собой доброкачественную опухоль, начало развития которой происходит в мышечных тканях матки. Одна единственная мышечная клетка начинает делиться, образуя клетки опухоли, из которых развивается миоматозный узел.

Основными симптомами миомы можно считать длительно протекающие месячные, отличающиеся обильностью, появление болей в нижней части живота, тянущего характера, нарушения мочеиспускания и бесплодие. Любое из этих состояний может послужить показанием к проведению исследования на УЗИ и с помощью других диагностических методов.

Также в качестве показаний для проведения УЗИ могут быть характерные проявления миоматозного образования, а именно:

• болезненность внизу живота, не связанная с менструальным циклом;
• появление ацикличных выделений с содержанием крови;
• изменение продолжительности менструального цикла;
• рост живота за счет увеличения размера миоматозных узлов.

Показанием к проведению диагностики с помощью ультразвукового исследования служит усиление симптомов ранее обнаруженной миомы. То обстоятельство, когда проявляемые симптомы начали усиливаться и проявились в новом качестве, служит веским поводом внепланового исследования на УЗИ. Нередко эти новые проявления являются свидетельством изменения скорости роста узла, их некрозов, перекрута, что, в свою очередь, требует срочной хирургической помощи.

Методика обследования

Процедура диагностики и дальнейшее обследование миомы проводится обычным образом, почти не отличающим ее от исследований других органов. Не последнее место в полученных результатах УЗИ отводится регулярности проводимой процедуры, так как в этом случае важно проследить динамику происходящих в опухоли изменений. При обследовании можно использовать два способа в виде трансвагинального и трансабдоминального УЗИ.

Как известно, миоматозные узлы с течением времени всегда увеличивают свои размеры, что не может не отразиться на характере клинической картины заболевания и проводимой тактике лечения. По этой причине особенно важно прослеживать изменение в состоянии опухоли, чтобы своевременно произвести корректировку лечения. Если постоянно контролировать изменения в состоянии органов, расположенных в брюшной полости с помощью УЗИ, появляется возможность выявить развитие патологий на ранних стадиях. Помимо этого, проведение подобной диагностики позволяет определить многие из сопутствующих миоме патологических нарушений, имеющих гинекологический характер.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальный вид УЗИ проводят с помощью датчика, вводимого во полость влагалища. Предварительно на датчик надевают презерватив с нанесенным гелем. При проведении гистерографического обследования в матку вводят раствор, облегчающий диагностику.

С помощью применяемой тактики можно с точностью определить размеры матки, состояние ее шейки, место формирования опухоли, а также ее структуру и имеющиеся особенности. Особенно информативным будет произведенное обследование в случае субмукозного характера миомы.

Особенностью проводимого исследования является то, что оно не нуждается в наполнении мочевого пузыря.

Трансабдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ предназначается для визуального исследования матки и окружающей ее ткани сквозь брюшную стенку. В ходе процедуры пациентка ложится на спину, на участок исследования наносят специальное средство в виде геля, улучшающего проводимость ультразвука и способствующего лучшему перемещению датчика по телу.

С помощью данного исследования есть возможность рассмотреть тело матки, расположение миоматозного образования и его размеры, причем сделав это в мельчайших подробностях.

Трансабдоминальное УЗИ способно обнаружить новообразования размером до сантиметра, чтобы получить более точные результаты, мочевой пузырь должен быть наполнен.

Подготовка к обследованию

Характер подготовки к предстоящему исследованию зависит от используемого способа проведения, что объясняется следующими обстоятельствами:

1. Ультразвуковые волны очень трудно преодолевают воздушную среду, а в плотной водной среде распространяются беспрепятственно. Поэтому изображение, полученное во втором случае, будет более точным и четким. В связи с этим появляются отличия и в подготовке в процедуре, проводимой разными способами.
2. При влагалищном обследовании мочевой пузырь должен быть пустым, для чего перед самым прохождением УЗИ необходимо посетить туалет.
3. В случае наружного обследования через брюшную стенку, наоборот, полость мочевого пузыря должна быть максимально наполненной до самого окончания процедуры. Для чего за час до нее необходимо выпить не менее литра воды и воздержаться от посещения туалета.

В остальных случаях подготовка к исследованию не отличается какими-либо особенностями, вести себя нужно естественно, и без напряжения.

На какой день цикла?

Проводить УЗИ матки следует в определенные дни, напрямую связанные с индивидуальным менструальным циклом. Максимально точные и объективные результаты проведенного обследования можно получить только в случае точного следования этому требованию.

В первую очередь во внимание берется срок созревания фолликула, а также толщина слоя эндометрия.

Так как созревание фолликула происходит только раз в течение месяца, именно с этим процессом связано все происходящие изменения.

При исследовании миоматозных образований УЗИ важно проводить не во время месячных, а в первую фазу менструального цикла, так как именно в этот период толщина эндометрия становится настолько незначительной, что позволяет выявить малейшие патологические уплотнения в полости матки. В остальное время цикла эндометрий выглядит в виде складчатой ткани, выстилающей матку изнутри, поэтому что-либо рассмотреть в ней в это время становится практически невозможно.

Оптимальным временем для проведения УЗИ считается период с 5 по 7 день цикла, именно в это время толщина мышечного слоя минимальная. Сложнее рассчитать этот период при нестабильно протекающем менструальным циклом. Для этой категории пациенток, чтобы более полно произвести осмотр миомы, придется несколько раз проходить обследование.

Как выглядит миома: описание

После проведенного обследования матки и миомы на УЗИ, пациентке выдается описание и приложенное к нему фото, на котором можно в подробностях рассмотреть, как выглядит миома. По полученному снимку легко выяснить и характер миоматозного образования:

1. Интерстициальная миома не изменяет форму самой матки, ее узлы чаще бывают сформированы в слое миометрия. Они имеют различную величину от 15 мм до 35 и выше и чаще хорошо определяются.
2. Субмукозная миома приводит к заметному увеличению матки, ее узлы отличаются четко определенными границами, однородностью структуры и имеют округлую форму.
3. Субсерозная миома, на изображениях которой видна ее округлая форма, способна вызвать значительные изменения в очертаниях матки, узел большого размера может привести к изменению положения матки относительно других органов.

Если миома состоит из множественных узлов, что на практике выявляется более часто, то поверхность матки на снимках выглядит бугристой.

С какой частотой проводят УЗИ при миоме

При миоме возникает необходимость контролировать ее состояние, при этом проходить процедуру с обследованием на УЗИ приходится намного чаще обычного, не реже двух раз в год, а в некоторых особых случаях каждые три месяца. Это важно для определения характера миомы и прослеживания ее поведения.

С помощью этого исследования можно не только понять растет миома или ее размеры остаются на прежнем уровне, но также и оценить результативность проводимой терапии. Исследование с помощью ультразвука позволяет принять решение о продолжении проводимого лечения с применением определенных препаратов или заменить их на более действенные.

УЗИ в период беременности с миомой

Хотя миома, как и всякого рода новообразования, негативным образом сказывается на репродуктивных возможностях организма, однако, нередки случаи, при которых у женщины благополучно происходит зачатие с развитием дальнейшей беременности.

Наблюдение, осуществляемое за миомой в этот момент с помощью УЗИ, позволяет проследить следующие состояния:

1. Определяется близость расположения крепления плаценты к образованной опухоли. Чем незначительнее это расстояние, тем больше возрастает вероятность прерывания беременности из-за нарушения кровоснабжения оболочки плода.
2. Есть возможность держать под контролем активность миомы и ее рост. По причине изменений в гормональном фоне, вызванном беременностью, рост узла может ускориться, что негативно скажется на развитии ребенка.
3. Место образования опухоли позволяет определиться со способом проведения родов, чаще всего в этом случае используют кесарево сечение.

Если удалось забеременеть с миомой и течение беременности проходит без осложнений, то УЗИ проводится в обычном порядке, один раз в триместр. При развитии при беременности угрожающих ей состояний с образованием кровотечения, болях и других негативных симптомах, обследование могут проводить каждые две недели.

Возможность ошибок при диагностике

Несмотря на предельную точность диагностики при проведении УЗИ, некоторая доля вероятности ошибок при определении заболевания все же остается. Иногда миоматозный узел может быть принят за образование другого характера, причем это мало зависит от профессионализма специалиста. В подобных ситуациях чаще всего обнаруживаются следующие диагностические ошибки:

1. Равномерное увеличение размеров матки. Такую особенность легко спутать с миомой, так как увеличение матки может быть следствием частых родов или свидетельством аномального развития.
2. Узлы миомы интрамурального типа можно перепутать с расширенными венами, проходящими в эндометрии.
3. Новообразование в яичнике можно принять за субсерозный узел. Трансвагинальное УЗИ такую ошибку не допускает.
4. Полипы можно с легкостью принять за субмукозные узлы. Для уточнения проводят дополнительное обследование и изучение анамнеза.

Даже с учетом возможных ошибок при определении характера патологии, УЗИ тем не менее остается одним из основных диагностических исследований. Оно доступное, имеется почти в каждом лечебном учреждении и кабинетах специалистов, к тому же отличается достаточной информативностью, а потому используется при многих заболеваниях.

Видео