Какой бывает токсикоз
Содержание:
Токсико́з, интоксикáция (греч. τοξικός — ядовитый) — болезненное состояние, обусловленное действием на организм экзогенных токсинов (напр., микробных) или вредных веществ эндогенного происхождения (напр., при гестозе беременных, тиреотоксикозе). В отличие от слова отравление, слово интоксикация в русском языке имеет более узкий, профессиональный смысл, и описывает собственно явление, но не внешнее воздействие (сравните: «отравление Распутина»).
Содержание
Течение [ править | править код ]
Различают два периода в течении токсикоза:
- Первый период — период генерализованной реакции. Он имеет различные варианты течения: токсикоз с энцефалическим синдромом, токсическую энцефалопатию нейротоксикоз, кишечный токсикоз, токсикоз с обезвоживанием (токсикоз с интестинальным синдромом), токсикоз Кишша (гипермотильный токсикоз), молниеносную форму токсикоза, синдром Уотерхауса-Фридериксена (токсикоз с острой надпочечниковой недостаточностью).
- Второй период — период локализации патологического процесса — может быть охарактеризован следующими вариантами: синдромом Рея (токсикозом с печёночной недостаточностью), синдромом Гассера, гемолитико-уремическим синдромом (токсикозом с острой почечной недостаточностью) и токсикосептическим состоянием.
Во время генерализованной реакции в картине токсикоза доминируют неврологические расстройства, состояние «неестественного» сна чередуется с периодами возбуждения. С развитием коматозного состояния может возникать полная утрата сознания.
В сердечно-сосудистой системе будут преобладать нарушения периферического кровотока, «мраморность» кожи, тахикардия, громкие, хлопающие тоны сердца, снижение АД, диурез. Дисфункции желудочно-кишечного тракта при токсикозах проявляются рвотой, поносом, парезом кишечника, анорексией.
Поражение печени и почек при токсикозе характерно и постоянно. Непременными компонентами клинической картины токсикоза являются патология водно-электролитного обмена отклонения в кислотно-основном состоянии. Геморрагический синдром выражен в различной степени: от единичных петехий на коже и слизистых оболочках до профузного кровотечения, свидетельствующего о диссеминированном внутрисосудистом свёртывании.
Желудочно-кишечный тракт при токсикозе находится в состоянии кислотного поражения. Ярко выраженная рвота то и дело совершает позывы к уже пустому желудку, и он, не справляясь с избытком кислоты, подавляет функцию поджелудочной железы, а она угнетает выбросами желчный пузырь.
Виды токсикоза [ править | править код ]
- Токсикоз с острой надпочечниковой недостаточностью (синдром Уотерхауса-Фридериксена): наиболее часто возникает при менингококкемии (менингококковом сепсисе). Первыми симптомами токсикоза является повышение температуры тела до 39-40 градусов по Цельсию, резко выраженной бледности кожи, состояния общего беспокойства. Цвет выступающих на коже пятен варьируется от розово-красного до темно-вишневого цвета. Сыпь в основном представлена множественными звездными элементами, что на фоне синюшно-бледного цвета кожи создает так называемое «звездное небо». В отдельных случаях на коже образуется полиморфная сыпь по типу экхимозов. Это состояние продолжается недолго, довольно быстро человек становится вялым, общее состояние ухудшается, сопровождается адинамией, заторможенностью, вялостью. Впоследствии развивается сопор, который может перейти в кому; нередки тонические судороги. Основная особенность этого вида токсикоза — ранняя декомпенсация кровообращения. Общая картина неутешительна — состояние тяжелейшего коллапса (тахикардия, нитевидный пульс, резко приглушенные тоны сердца, аритмия). Эти симптомы могут сопровождаться кровавой рвотой и тромбогеморрагическим синдромом (кровоизлияниями в местах инъекций). При этом виде токсикоза возможно непродолжительное (в течение короткого времени) расстройство дыхания (поверхностное, учащенное, аритмичное и впоследствии по типу Чейна-Стокса (токсическое).
- Токсикоз с печеночной недостаточностью (синдром Рейе). Токсикоз вирусной этиологии (энтеровирус, респираторный и т. д.). В основном поражает детей до достижения ими 3-х летнего возраста. На начальной фазе токсикоза заболевание протекает по типу ОРВИ, изолированной лихорадки или же желудочно-кишечной инфекции. Продромальный период составляет от 3 до 5 дней. [1] Сопутствующая токсикозу возбудимость или сонливость может протекать вместе с неукротимой и обильной рвотой фонтаном, тонус мышц повышен вплоть до церебрационной ригидности, возникают судороги. Затем нарастает неврологическая симптоматика — спутанное сознание, на свет реакция вялая, атаксия, тонические судороги, частое и глубокое дыхание. Кома развивается через несколько часов. Примечательно, что даже в разгар заболевания отсутствуют менингеальные симптомы. Тахикардия нарастает постепенно, тоны сердца глухие, границы сердца расширены. Желтухи как правило не бывает, однако печень плотная, увеличенная и болезненная. Геморрагический синдром пантогномоничен (места инъекций кровоточат, больного рвет кофейной гущей). Температура может варьироваться о нормальной до повышенной (39 градусов по Цельсию). Ликворное давление повышается, хотя состав цереброспинальной жидкости остается без изменений (определяется при люмбальной пункции).
- Гемолитико-уремический синдром (токсикоз с острой почечной недостаточностью). Этот вид токсикозов характеризуется целой триадой симптомов: острой почечной недостаточностью, острой приобретенной внутрисосудистой гемолитической анемией и тромбоцитопенией. Этот вид токсикоза возникает на фоне респираторно-вирусных инфекций, желудочно-вирусных инфекций и вакцинации. У больного появляется отечность в области губ, век и носа. Отечность сопровождается болями в животе, рвотой, поносом, желтушностью, олигурией. Преобладающими являются симптомы поражения почек — олигоанурия, гематурия, цилиндрурия. Геморрагический симптом развивается в виде носовых кровотечений и петехиальных кровоизлияний. В ходе течения заболевания происходят нарушения функций сердечно-сосудистой системы — приглушенность тонов, тахикардия, экстрасистолия, систолический шум над верхушкой сердца. Пониженное в начале АД постепенно повышается. Для больного крайне опасен переход олигоанурической стадии в полиурическую, так как при этом происходит нарастание симптомов обезвоживания и симптомов гастроэнтерита. При этом появляется одышка, может возникнуть пневмония. При клиническом анализе крови выявляют повышенный уровень билирубина, нормохромную анемию с микро и макроцитозом, ретикулоцитозом, лейкоцитозом с резким сдвигом до проциелоцитов, метоцитов и гемоцитобластов. Тромбоцитопения является важным диагностическим признаком. В крови увеличивается содержание мочевины, остаточного азота и креатина.
- Токсикозы беременных. Токсикоз беременных представляет собой комплекс патологических изменений в организме беременной женщины, которые проявляются в первой половине беременности на сроке до 13-16 недель. Одной из наиболее часто встречающихся форм проявления раннего токсикоза является рвота беременных. Это происходит из-за формирования так называемого «центра беременности», отвечающего за поведение и физиологические функции беременности. Появление этого центра влечет за собой сбой активности других центров — слюновыделительного, рвотного, сосудомоторного и т. д. Одним из факторов, которые провоцируют токсикоз являются патологии желудочно-кишечного тракта. У женщин с патологией желчного пузыря и поджелудочной железы токсикоз протекает тяжелее, чем у здоровых женщин. [2] По мере развития токсикоза у беременной женщины нарушается углеводный, жировой, водно-солевой и белковые обмены. Затем происходит истощение, уменьшение массы тела и нарастающая потеря жидкости. В некоторых случаях у женщины наблюдается истощение, уменьшение массы тела или значительные дистрофические изменения в печени, почках, легких, сердце, ЦНС. В превалирующем большинстве всех беременностей (порядка 90 %) у беременной женщины наблюдается как минимум кратковременная тошнота и рвота, которая продолжается до 13 недели беременности 1-2 раза в сутки. Такое проявление токсикоза не рассматривается как патология. [3] Рвоту подразделяют на три степени. При первой (легкой) степени рвоты общее состояние беременной женщины остается удовлетворительным, рвота не бывает чаще 5 раз в сутки. Обычно её провоцируют неприятные запахи или прием пищи. При второй степени (рвоте средней тяжести) общее состояние женщины начинает внушать опасения, так как рвота происходит до 10 раз в сутки, и за 1,5 недели женщина может потерять порядка 3 кг. Этому способствует учащенный (до 100 ударов в минуту) пульс, а в моче при исследовании может быть выявлен ацетон. Третья степень (чрезмерная рвота) протекает наиболее тяжело, общее состояние женщины ухудшается очень резко, количество рвоты может достигать до 25 раз за сутки. В самых тяжелых случаях рвоту провоцирует любая двигательная активность. На этой стадии пульс учащен до 120 ударов в минуту, температура тела повышена до 37,5 градусов по Цельсию. При исследовании мочи результаты показывают положительную реакцию на ацетон, повышенное содержание креатина, гипо- и диспротенеимию и гипербилирубинемию.
- Токсико-септическое состояние. Возникает при проникновении стафилококка через дыхательные энтеральные пути через кожу и мочевыделительную систему человека. Для этого состояния характерно вовлечение в патологический процесс многих органов и систем. Отмечается все нарастающее угнетение ЦНС, возможно развитие сопорозного состояния с последующей длительной астенизацией. Обычно кожа бледная, землисто-сероватого цвета, лимфатические узлы увеличены. Не обходится и без изменений в легких: возникает плеврит, начинается дыхательная недостаточность, могут формироваться полости. [4] Симптомы при поражении желудочно-кишечного тракта могут варьироваться вплоть до тяжелого язвенно-некротического геморрагического энтероколита. Расстройства метаболизма проявляются в виде гипоксии, дефицита кальция, и вододефицитного обезвоживания. Длительное обезвоживание приводит к общей дистрофии.
Причины [ править | править код ]
У детей факторами риска возникновения токсикоза являются родовые травмы или наличие врождённых и наследственных заболеваний ЦНС, нарушения обмена веществ, предшествующие вакцинации, перенесенные инфекции и т. д.
Терапия при токсикозах и отравлениях [ править | править код ]
Токсикоз подразумевает комплексное лечение — оказание первой помощи, выведение из организма ядов, идентификация причин отравления и последующее введение специфических антидотов. Для лечения беременных женщин как правило назначают амбулаторное лечение, с последующим контролем динамики массы тела. Что касается рвоты второй и третьей степени (средней и тяжелой) — то она требует лечения в стационаре. Врач диагностирует степень тяжести рвоты, руководствуясь результатами исследований: клинического и биохимического анализа крови, анализа мочи, ЭКГ и оценке общего состояния (пульс, жалобы и т.д). Бороться с проявлениями раннего токсикоза необходимо комплексно. Лечение включается в себя препараты, которые воздействуют на ЦНС, нормализируют эндокринные и обменные нарушения, витамины и антигистаминные средства. Помимо назначенного лечения необходимо соблюдать лечебно-охранительный режим. Обычно сотрудники стационара стараются не помещать в одну палату двух женщин с этим заболеванием, так как у выздоравливающей женщины может возникнуть рецидив [5] . Тяжелая рвота требует неотложной помощи. Показанием для прерывания беременности будут являться: тяжелое общее состояние, неэффективность лечения в ближайшие 6-12 часов, развитие острой жёлтой дистрофии печени, развитие ОПН.
Комплекс методов для лечения отравлений включает следующие:
- оказание первой помощи, реанимация, при возможности — немедленное выведение яда из организма, точная идентификация причины отравления, введение специфических антидотов;
- реабилитация
Если вас тошнит аж до рвоты, вам становится плохо от запахов или одного упоминания о каких-то продуктах, а тест на беременность показывает две полоски — у вас начался ранний токсикоз беременных.
Основные признаки токсикоза беременных следующие:
- тошнота;
- рвота;
- слюнотечение;
- угнетенное состояние;
- плохое самочувствие;
- раздражительность;
- сонливость;
- снижение веса.
Встречаются и редкие формы раннего токсикоза: дерматозы беременных, тетания, остеомаляция, острая желтая атрофия печени, бронхиальная астма беременных.
На каком сроке беременности начинается токсикоз?
В основном, женщины страдают токсикозом на ранних сроках беременности. Чаще всего симптомы раннего токсикоза появляются на 5-6 неделе, иногда уже в дни задержки месячных, а в отдельных случаях и того раньше — начиная с первой недели зачатия.
Некоторые женщины утверждают, что ощущают тошноту и даже переживают рвоту уже на следующий день после незащищенного полового акта. Но специалисты воспринимают такие утверждения скептически. «Токсикоз» в подобных случаях, скорее всего, имеет другие причины, совершенно не связанные с беременностью: к примеру, отравление или недомогание из-за перемены артериального давления. Не исключается и психологический фактор: девушка начинает переживать, волноваться, и на эмоциях испытывает «признаки» беременности.
Токсикоз в первом триместре беременности наблюдается наиболее часто. Но случаются и куда более опасные поздние токсикозы. Токсикоз еще называют гестозом, но термин «гестоз беременных» чаще применяется для обозначения как раз поздних токсикозов.
Токсикоз при беременности является физиологическим явлением и не требует лечения (в отличие от гестоза). Но если вы чувствуете себя очень плохо, рвоты повторяются часто и в весе наблюдаются потери, то необходимо обратиться за помощью к гинекологу.
Абсолютной нормой является также отсутствие всякого токсикоза и даже малейших намеков на него. Мнение, будто бы беременную женщину непременно должно тошнить, ошибочно.
Сколько длится токсикоз при беременности?
Все очень индивидуально: начиная от проявлений токсикоза, заканчивая его продолжительностью. Одни женщины ощущают лишь легкое подташнивание, другие вынуждены ложиться в стационар для лечения. Так же и с длительностью: токсикоз при беременности у разных женщин наблюдается в течение разного периода, но чаще всего постепенно исчезает к началу второго триместра.
Токсикоз при беременности длится до периода, когда полностью сформируется плацента, то есть недели до 12-14-ой. Затем наступает спокойный в плане самочувствия второй триместр. К третьему триместру беременности токсикоз может возобновляться, и тогда он уже называется гестозом. Случается также, что токсикоз при беременности впервые проявляется уже в конце срока. Гестоз значительно опаснее, чем ранний токсикоз, поэтому о его появлении обязательно нужно предупредить врача.
Признаки гестоза также несколько отличаются. В частности наблюдается усиленное образование отеков и повышение артериального давления.
Иногда поздний токсикоз может начаться еще во втором триместре, что не безопасно для плода и будущей матери. Но, к счастью, все пройдет после родов — это уж точно!
Причины токсикоза при беременности
Считается, что токсикозы являются следствием происходящих гормональных перемен в организме матери, необходимых для нормального развития и вынашивания ребенка. Почему токсикозы досаждают беременным, точно ответить до сих пор не удается. Зато установлено, что токсикозам подвержены беременные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, а также курящие, много работающие и испытывающие нервное перенапряжение женщины.
Среди прочих вероятных причин развития токсикоза при беременности разные исследователи называют следующие:
- хронические заболевания;
- беременность в очень молодом возрасте;
- психологическая неготовность к материнству;
- наследственная предрасположенность.
Некоторые ученые полагают, что токсикоз является естественной защитой плода от вероятного воздействия негативных факторов (к примеру, вредных привычек и нездорового питания).
Многие считают, что тошнота и рвота вполне нормальное для беременной женщины явление. Но на самом деле такое состояние может быть опасным и для мамы, и для плода. Хорошо, если вам просто постоянно хочется спать и вы на минуточку стали крайне раздражительны. Но изнуряющие рвоты, систематическое голодание и стремительная потеря веса — совсем не то состояние, которое можно назвать нормальным. Даже и особенно для беременной женщины.
В принципе, считается нормальным, если в течение некоторого времени беременная женщина ощущает приступы тошноты и рвоты не чаще двух раз в сутки — утром, в основном натощак. Но только при условии, что общее состояние женщины не ухудшается. Если вам становится все хуже, вы не можете есть и приступы случаются часто, а к тому же наблюдается потеря веса — это очень опасно. Поэтому лучше не допускать до такого состояния, а начинать лечить токсикоз вовремя.
Средства от токсикоза при беременности
Существует множество различных методов лечения токсикоза. Но не все они безобидны, безопасны и результативны. Так что, повторяем еще раз: лучше болезнь не запускать.
Медикаментозное лечение. Среди всех лекарств, используемых для лечения токсикозов (а таких насчитывается около 20-ти), только но-шпа, витамины и микроэлементы в определенной степени безвредны при беременности. Остальные очень опасны и токсичны. Но при определенных состояниях приходится прибегать к их помощи — когда польза такого лечения для матери превышает потенциальный риск для плода. Медикаментозное лечение токсикоза обязательно должно быть комплексным и включать целый ряд различных препаратов. Такое лечение всегда проводится в условиях стационара, но, к сожалению, не всегда успешно.
Обычно, если лечение было начато вовремя, токсикоз успешно проходит и женщину выписывают. Но в редких случаях улучшение не наступает:
- рвота не прекращается;
- нарастает обезвоживание организма;
- прогрессирует снижение массы тела;
- прогрессирует ацетонурия в течение 3-4 дней;
- наблюдается выраженная тахикардия;
- функции нервной системы нарушены (адинамия, апатия, бред, эйфория);
- характерно желтушное окрашивание склер и кожи.
Такое состояние беременной является показанием для прерывания беременности. Но, к счастью, сегодня это случается крайне редко.
Иммуноцитотерапия относится к современным инвазивным методам лечения. Он заключается в том, что беременной женщине в кожу предплечья вводят лимфоциты ее мужа. Улучшение самочувствия беременной наступает, как правило, через 24 часа. Иммуноцитотерапия также требует госпитализации и даже тщательного обследования отца ребенка на наличие инфекций (гепатит В и С, ВИЧ, реакция Вассермана). Но все равно такой метод опасен: есть угроза заражения гепатитом, например.
Гомеопатия является абсолютно безопасным для беременной и плода и очень эффективным, а значит предпочтительным методом лечения токсикозов. Она позволяет подбирать препараты индивидуально и при этом лечит весь организм в целом, причем не только женский, но при необходимости и детский. Вероятность побочных эффектов и токсической передозировки исключена, а сами гомеопатические препараты не вызывают привыкания.
Ароматерапия. Предотвратить приступы утренней тошноты поможет перечная мята: капните одну каплю этого эфирного масла на подушку или на платок, который вы положите возле изголовья кровати. Этот экстракт оказывает благотворное успокоительное воздействие не только на весь организм в целом, но и конкретно на ваш желудок, предотвращая его утренние «бунты». Проделывайте эту процедуру несколько ночей подряд, и вы заметите явное облегчение.
Носите с собой эфирное масло имбиря: когда вдруг резко станет плохо и начнет тошнить, капните каплю имбирного масла на ладони, разотрите, поднесите к носу и несколько раз спокойно глубоко вдохните. Помогает это масло и при рвоте: капните каплю в 0,5 литра закипевшей воды и проведите паровую ингаляцию.
Для профилактики возникновения тошноты и рвоты в течение дня рекомендуется производить утром втирание масляной смеси в надпупковую область: в десертную ложку (10 мл) любого растительного масла добавить одну каплю масла имбиря.
При использовании аромамасел обратите внимание на их качество: покупать можно только те эфирные масла, на которые есть гигиенический сертификат и сертификат соответствия. Лучше делать это в аптеке.
Кроме описанных видов лечения во время токсикозов применяют физио- и фитотерапию. Также нередко прибегают к более экзотическим методам лечения: гипноз, электросон, иглоукалывание.
Однако при легких проявлениях токсикоза беременные женщины могут успешно обуздать его и в домашних условиях.
Как бороться с токсикозом во время беременности в домашних условиях?
- Утром не вставайте резко с постели. Съешьте сначала горсть орехов или печенье, приготовленные возле кровати с вечера.
- Питайтесь в течение дня дробно, понемногу, лучше каждые 2-3 часа.
- Частое жевание очень помогает при тошноте. Перекусывайте лимончиком, орешками, сухофруктами, мятными конфетками, мандаринами. Полезно при тошноте жевать зерна тмина или обычную жвачку.
- Постарайтесь исключить из своего рациона жареное, соленья, шоколад и трудноперевариваемые продукты.
- Доказано, что витамин В6 уменьшает проявления токсикоза, поэтому в рацион нужно включать богатые им продукты: рыбу, яйца, куриное мясо без кожи, орехи и бобовые овощи (фасоль, горох, чечевицу). Большое количество витамина В6 содержит авокадо.
- Противорвотным действием обладает имбирь: его можно добавлять в чай или просто разжевывать. Любые продукты с добавлением имбиря (например, имбирное печенье) помогут преодолеть рвотные позывы.
- Пища должна быть легкой, но питательной и содержать все полезные вещества: фрукты, пресные каши на воде, хлебцы.
- Но если сильно хочется — ешьте, чего желаете.
- Есть нужно слегка лежа. Или сразу после трапезы ненадолго прилечь отдохнуть.
- При токсикозе необходимо употреблять теплую или охлажденную пищу.
- Приучитесь каждое утро натощак выпивать стакан воды – это уменьшит чувство тошноты и поможет справиться с недомоганием.
- Пейте щелочную минеральную воду без газа, предварительно ее подогрев.
- Вообще употребляйте много жидкости, но небольшими порциями. Особенно полезны чай из ромашки, клюквенный морс, свежевыжатый яблочный сок, зеленый чай с лимоном, настой шиповника, вода с добавлением лимонного сока и меда.
- При слюнотечении хорошо полоскать рот настоем ромашки, шалфея, мяты.
- Также принимайте настои календулы, валерианы, тысячелистника и мяты: эти растения останавливают спазмы, оказывают благоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт и отлично успокаивают нервы.
- Проверенное средство для борьбы с токсикозом — мята. На ее основе можно приготовить настойку от токсикоза. Возьмите две чайные ложки сухой мяты, чайную ложку корня валерианы, две чайные ложки цветков календулы и столько же травы тысячелистника. Смесь нужно залить 400 мл кипятка, настоять в течение 30 минут и процедить. Принимать по две-три столовые ложки шесть раз в день тремя курсами по 25 дней с 15-дневными перерывами.
- Больше находитесь на свежем воздухе.
- Постоянно проветривайте кухню и пользуйтесь вытяжкой, чтобы запахи не раздражали.
Не отчаивайтесь и верьте в лучшее: совсем скоро это закончится. Ранние токсикозы, как правило, прекращаются к началу второго триместра беременности. Однако случаются и поздние токсикозы — гестозы (во втором и третьем триместрах беременности). Поэтому все наши советы могут вам еще очень пригодиться. А после родов уж точно все пройдет!
Ожидание малыша сопровождается рядом физических и психологических изменений женщины, а также чередой специфических состояний. Токсикоз при беременности считается одним из них. Проявляется он у женщин в основном тошнотой и головокружениями. Но каждый организм индивидуален и бывают другие симптомы интоксикации во время беременности. Будущую маму не должно обязательно тошнить, часто токсикоз сопровождается нервозностью, общей слабостью и отвращением ко многим запахам.
Что такое токсикоз
Токсикозом называется специфическое состояние, которое возникает при отравлении организма матери вредными веществами. Выделяются они в процессе стремительного роста плодного яйца примерно с 6-й и до 12-й недели после зачатия. Тошнота при беременности – один из показателей этого процесса. Кроме этого, у женщины часто кружится голова, обильно выделяется слюна и бывают кожные высыпания в этот период. Причины, почему возникает подобная интоксикация до сих пор исследуются и определяются специалистами.
Как проявляется
Не всегда будущие мамы правильно определяют это состояние, принимая за него редкие недомогания и слабо выраженную тошноту. Основные симптомы токсикоза беременных выглядят так:
- Частые (более 5 раз в день) приступы тошноты, максимально проявляющиеся по утрам, которые могут заканчиваться рвотой.
- Обильное слюноотделение.
- По-другому начинает ощущаться вкус употребляемой пищи.
- Головокружения и проблемы с координацией в течение всего дня.
- Общая физическая и эмоциональная слабость, беременную постоянно клонит ко сну.
- Значительная – в среднем более 3 кг в неделю потеря веса. Этот показатель зависит от изначальных параметров женщины, поэтому внимания и контроля требует любое похудение в этот период.
- Головная боль во время первого триместра беременности может свидетельствовать о раннем токсикозе или других проблемах со здоровьем, например о проблемах с давлением. Ее нельзя игнорировать и настоятельно рекомендуется установить спровоцировавшие ее причины.
- Тошнота и неспособность полноценно питаться закономерно приводят к отсутствию достаточного количества энергии, результатом чего является постоянная усталость.
- Нервозность и раздражительность, которую часто принимают просто за капризы.
Все эти признаки замечаются и при внематочной беременности, и при замершей. Они должны быть поводом обратиться к ведущему беременность гинекологу за помощью.
Почему возникает
Однозначного мнения врачей и ученых, почему возникает это состояние, нет, но многие утверждают, что таким образом организм матери старается сохранить и уберечь беременность. Наиболее распространенными считаются такие причины токсикоза при беременности:
- Сбои слаженной работы внутренних органов и центральной нервной системы. На первых неделях беременности активизируется деятельность подкорковых структур мозга, что не характерно для обычного состояния современного человека. Так задумано природой. Именно в этих участках формируется рвотный рефлекс, здесь же находятся обонятельные зоны и клетки, отвечающие за работу внутренних органов: желудка, сердца, легких, слюнных желез.
- Гормональные перестройки, без которых невозможно вынашивание ребенка. Эндокринные изменения влияют на метаболизм беременной и полностью подстраивают его под благоприятные условия развития плаценты и плода. Внутренние органы к этому бывают не готовы и реагируют проявлениями токсикоза.
- Заложенная природой защита плода от внешних раздражителей. Исследования показывают, что самыми распространенными причинами тошноты считаются запахи продуктов, способных нанести вред ребенку: нездоровая пища, кофе, алкоголь, а также сигаретный дым и выхлопные газы.
- Болезни пищеварительных и других внутренних органов в хронической или острой форме протекания согласно статистическим данным часто становятся причинами токсикозов и в общем осложняют протекание беременности.
- Среди версий, от чего зависит токсикоз во время беременности, имеет место быть генетическая предрасположенность и образ жизни женщины.
- Ребенок с первых дней жизни в утробе отличается своим генным составом от организма матери, поэтому у нее вырабатываются антитела к плоду.
- При многоплодной беременности токсикоз встречается чаще, а приступы тошноты интенсивнее.
- Негативные эмоции, связанные с новым положением.
- Поздняя беременность (после 35 лет).
У некоторых женщин токсикоз сопровождает всю беременность, это считается ее осложнением и требует постоянного нахождения под контролем специалистов.
Виды токсикоза
Токсикоз у беременных бывает двух разновидностей в зависимости от триместра протекания:
- Ранний – имеет место быть в период от шестой до шестнадцатой недели, ярче всего выражены с двенадцатой по четырнадцатую. В редких случаях интоксикация начинается уже через неделю после зачатия, тогда ее основным проявлением считается значительно увеличившийся аппетит. Главными причинами, почему бывает токсикоз в начале беременности, считают адаптацию всех систем организма женщины к изменениям в организме.
- Поздний, который в медицине называется гестозом беременных. Состояние считается патологическим и не свойственным для нормального вынашивания плода. Помимо сильной или легкой степени выраженности тошноты и рвоты, сопровождается отечностью, наличием белка в моче, гипертонией и интенсивной прибавкой в весе. Поздние появления токсикоза несут угрозу здоровью матери и ребенка, поэтому крайне важно при обнаружении симптомов обратиться к врачу.
Исходя из того, насколько сильно выражена тошнота во время беременности, различают 3 степени токсикоза:
- Легкую — при ней допускается пребывание беременной в домашних условиях. Обычно женщину часто и продолжительно тошнит, но она не рвет, а если это происходит, то не более 5 раз в сутки. Потери в весе колеблются от 1 до 3 кг в неделю, показатели анализов мочи и крови нормальные. Состояние улучшается к 13-й неделе, а к 16-й проходит совсем.
- Среднюю – количество рвотных приступов в сутки может доходить до 10, что вместе с обильным слюноотделением приводит к обезвоживанию. Потери веса могут достигать 5 кг в неделю, работоспособность значительно снижается. Кожа женщины бледная, уровень гемоглобина в крови падает. Возможно повышение температуры тела. Необходимо обращаться к врачу.
- Сильную – беременная может рвать до 20 раз в день, ее состояние тяжелое на фоне истощения и обезвоживания. Работоспособность низкая, сон не здоровый, наблюдается повышенная температура тела, головные и мышечные боли, запах ацетона изо рта. Характерно нарушение работы органов пищеварительной системы. Лабораторные исследования крови и мочи фиксируют такие отклонения от норм, как низкий уровень гемоглобина, наличие азота и билирубина в моче и другие. В этом случае необходима госпитализация и индивидуально назначенное лечение.
Степень токсических проявлений индивидуальна и помимо особенностей здоровья женщины зависит от многих факторов.
По времени появления основных симптомов, выделяют:
- Утренний токсикоз — считается наиболее распространенным явлением и знаком большинству женщин, столкнувшихся с этой проблемой. Сразу после пробуждения наблюдается плохое самочувствие, которое влияет на активность всего дня.
- Вечерний токсикоз – менее типичный, его проявления возникают как результат сложного, напряженного дня. Чтобы избежать осложнений, девушкам рекомендуется пересмотреть свой график и сделать его более щадящим.
Лечение
Токсикоз при беременности считается состоянием распространенным, но не безопасным. Желудок находится совсем рядом с детородными органами и его сокращение во время позывов рвоты может спровоцировать тонус матки или даже схватки. Уровень развития современной медицины позволяет облегчать состояние будущей матери безопасными и эффективными способами.
Как облегчить состояние
Тошнит во время беременности часто и продолжительно, но точное время приступа предсказать невозможно. Поэтому женщине важно знать, какие действия можно совершать для предотвращения неприятного состояния:
- Углеводная пища сразу после пробуждения. Пусть войдет в привычку держать возле кровати кусок хлеба, печенье или сухофрукты, которые нужно есть после сна.
- Пить травяные чаи или отвары с лимоном, слегка подслащенные.
- Целесообразно использовать народные средства борьбы с тошнотой: медленно есть цитрусовые дольки прямо во время приступа – кислота в их составе помогает нейтрализовать тошноту; рассосать чайную ложку меда как только начнет тошнить.
- Заменить кондитерские изделия с сомнительным составом на фрукты по сезону.
- Отказаться от вредной еды: жареного, жирного, соленого, копченого.
- В процессе приготовления блюд использовать щадящие методы термической обработки – варку, запекание, на пару.
- Питаться дробно – часто и маленькими порциями.
- После приема пищи стараться побольше ходить.
Предложенные варианты профилактических средств борьбы с тошнотой эффективны как для предотвращения развития раннего, так и позднего токсикоза.
При сильном токсикозе
Когда женщину постоянно тошнит, невозможным становится необходимое ей и ребенку сбалансированное питание. При сильной степени токсических проявлений с характерной частой и тяжелой рвотой, целесообразным будет лечение токсикоза в амбулаторных условиях. Состоит оно из:
- ежедневного осмотра.
- регулярного сбора анализов.
- поддерживающих состояние беременной капельниц с глюкозой.
- приема индивидуально назначенных врачом препаратов.
- соблюдения специальной диеты.
- обеспечения спокойных условий проживания.
- контроля над влажностью помещения и постоянное его проветривание.
Питание при токсикозе
Одним из способов побороть симптомы токсикоза считается грамотный, правильно подобранный рацион. Планируя меню, нужно исходить из таких правил:
- Сразу после пробуждения есть полезные богатые углеводами продукты: галетное печенье, сухофрукты, сладкие фрукты.
- Употребляемая еда должна быть определенной температуры – от 20 до 40 градусов.
- Питаться нужно часто, не менее 6 в день в одинаковое время, но порции маленькими.
- Использовать только щадящие способы термической обработки.
- Соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 8 стаканов простой чистой или минеральной без газа воды в день. Прием пищи должен быть не раньше, чем через пол часа после употребления жидкости.
- Тошнота при беременности часто спровоцирована употреблением нездоровой пищи: магазинными соусами, фастфудом, сладостями, чипсами или сухариками. Все вредные продукты нужно исключить полностью.
- Если отвращение от еды слишком сильно, допускаются разгрузочные дни на чистой воде.
- Отказаться от первых блюд.
Беременность – не самое простое испытание, но каждая женщина должна помнить, что это состояние временное. Спустя 9 месяцев ее ждет награда в виде долгожданного ребенка, встреча с которым заставит забыть все перенесенные трудности.