Какой наркоз делают при

Лапароскопия стала широко распространенным методом в хирургии и гинекологии. Операция заключается в том, что хирург в теле человека делает небольшие отверстия вместо традиционных больших разрезов, оставляющих заметные шрамы. Представление о том, что врач будет резать тело, вызывает ужас, однако если назначена лапароскопия, наркоз «выключит» человека от сознания или создаст эффект полного обезболивания. В статье подробно рассказывается о том, под каким наркозом делают лапароскопию, чем отличается местная анестезия от общего обезболивания, какие виды существуют. Помните! Наркоз при лапароскопии подбирается только врачом-анестезиологом в индивидуальном порядке.

Особенности наркоза

Наркоз при лапароскопии выбирается с учетом индивидуальных особенностей организма. Прежде чем решить, какой вид будет применяться, анестезиолог изучает историю болезни, оценивает организм пациента по следующим параметрам:

• срочность операции;
• тяжесть предстоящего вмешательства;
• показатели анализов и исследований;
• наличие хронических заболеваний;
• артериальное давление.

Наиболее часто применяются хирургические вмешательства, осуществляемые под общим наркозом (искусственное отключение от сознания, погружение в сон). Если ситуация вполне легкая, хирург может принять решение использовать местное обезболивание (проведение операции с пациентом, находящимся в сознании).

Несмотря на то, что многие пациенты испытывают страх перед вмешательством из-за того, что придется наблюдать за ходом операции, местная анестезия является безопасной для организма, так как сокращаются риски осложнений, организм восстанавливается раньше, больные легче проходят восстановительный период. Не стоит переживать, бояться, впадать в панические состояния.

Виды общего наркоза

Главной отличительной особенностью общего наркоза при лапароскопии является отключение оперируемого от сознания, погружение в сон из-за воздействия медикаментов на центральную нервную систему и мозг. Общий наркоз позволяет полностью расслабить, обездвижить оперируемого, уберечь его от наблюдения за ходом операции. Существуют следующие виды наркоза:

1. Эндотрахеальный (интубация трахеи). Пациенту одевают маску с трубкой, через которую медикаменты поступают в дыхательную систему. Во время операции легкие больного искусственно вентилируются. Ввод трубки осуществляется только после введения небольшого количества лекарства, т.е. после засыпания больного.
2. Ингаляционный. Пациент вдыхает парообразные или газообразные наркотические анестетики. Практически всегда используют закись азота. При лапароскопии наркоз данного вида нежелателен, он применяется значительно реже по сравнению с интубацией.
3. Внутривенный. Усыпляющий препарат вводится шприцем в вену. Применяют такой вид наркоза при кратковременных операциях.
4. Спинальный. Препараты вводятся в субарахноидальное пространство. Метод используется при экстренных ситуациях, во время беременности, вводимые препараты не оказывают негативного воздействия на плод.

Виды местной анестезии

Главная отличительная особенность применения местной анестезии – оперируемый пациент наблюдает за происходящим, не засыпая. Применяемые медикаменты воздействуют на нервные окончания, обездвиживают конкретные участки тела больного, тем самым позволяя ему не ощущать боль. Обезболиванием и обездвиживанием анестетики заставляют мышцы пациента успешно расслабляться, хирургу становится легче во время вмешательства.

Местную анестезию применяют при несложных операциях или диагностике. Следующие виды обезболивания наиболее популярны при лапароскопии:

1. Эпидуральная. Анестетик вводится шприцем в позвоночник, чтобы заблокировать чувствительность. Данный вид обезболивания используется людьми со слабой дыхательной и сердечно-сосудистой системами, чтобы наблюдать за изменениями состояния, максимально сократить риски осложнений, а также когда есть необходимость разговаривать с пациентом.
2. Проводниковая. Раствор анестетика вводится в область нервного ствола. Блокируется передача импульса на определенном участке.

Используемые обезболивающие средства

Среди анестетиков для проведения лапароскопии используются препараты, поступающие в организм с помощью ингаляции:

Поступающие без ингаляции препараты:

Подготовка к обезболиванию

Для того чтобы пациентка отошла после лапароскопии без последствий, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Предварительно проводится обследование работы внутренних органов, особенно сердца, сдаются анализы крови, мочи.
2. Сообщается врачу о применяемых лекарствах, потому что некоторые группы несовместимы с анестезиологическими (обезболивающими) лекарствами.
3. Делается очищение организма с помощью слабительных и клизм за сутки до операции по схеме, обговоренной с врачом.
4. Накануне операции исключается прием пищи после 18 часов вечера (исключить еду за 17-24 часа до назначенной даты) и прием воды после 22 часов.
5. Всю неделю перед операцией необходимо соблюдать диету.
6. Лапароскопия проводится натощак, категорически запрещено принимать пищу, пить напитки непосредственно в день хирургического вмешательства.

Возможные осложнения после анестезии

Вероятность возникновения осложнений минимальна, однако возможна, если пренебрегать рекомендациями. После наркоза могут возникнуть следующие неприятные последствия:

• нарушение сердечных сокращений;
• головная и спинная боль;
• попадание в пищевод содержимого (остатков пищи) желудка;
• скопление воздуха в плевральной полости;
• тромбоз легочной артерии или глубоких вен;
• закупорка сосудов;
• аллергические реакции;
• поражение ЦНС;
• скопление гноя из-за неправильного введения инъекции;
• рвота, тошнота;
• нарушение дыхания.

В настоящее время наркоз имеет широкое распространение в хирургии, гинекологии, а также в других областях медицины. Больной перед операцией погружается в глубокий искусственный сон, во время которого расслабляются все скелетные мышцы, отключаются некоторые рефлексы, затормаживается нервная система. Общий наркоз подразумевает полную потерю сознания и амнезию.

Общая и местная анестезия

Несмотря на то что сегодня стали повсеместно применять эпидуральную анестезию во многих странах, в провинции до сих пор применяется общее обезболивание. Причины этого связаны с недостатком профессиональных кадров и с отсутствием современного медицинского оборудования.

Если говорить о стоматологии, то здесь общий наркоз используется довольно редко, в основном это связано с желанием самого больного. Лучше всего применять инфильтрационную анестезию в этой области медицины. Для этого делается несколько инъекций с использованием обезболивающего средства в десну около больного зуба, после чего пациент перестает чувствовать боль в этой области.

Общая анестезия является одним из самых сложнейших видов обезболивания. Если говорить о том, какой вид наркоза лучше всего выбрать, то предпочтение рекомендуется отдавать явно не общему, особенно это касается беременных женщин. Осложнения общей анестезии могут быть выявлены и представлены в виде потери контроля над наркозом медицинским персоналом, что может стать причиной угрозы для жизни и здоровья человека, который находится на операционном столе.

Принято различать три главных компонента общего наркоза:

• Медикаментозный сон. Во время этого состояния происходит принудительное успокоение больного.
• Анальгезия. При таком наркозе человек не чувствует никакой боли. Подавляются автоматические реакции организма на хирургические травмы. К таким реакциям можно отнести, например, тахикардию, повышение артериального давления.
• Миорелаксация. Эта анестезия подразумевает расслабление мышцы, из-за чего обеспечиваются нормальные условия, чтобы провести хирургическое вмешательство.

Первоочередная задача, которая стоит перед специалистом, подразумевает устранение боли. Если ее не будет, то и не включатся физиологические защитные механизмы организма.

Основные виды общего наркоза

Общий наркоз подразделяется на следующие виды:

• Ингаляционный.
• Внутривенный.
• Масочный.
• Эндобронхиальный.
• Комбинированный.
• Эндотрахеальный.

Специалист сам должен решить, какой из этих видов подойдет пациенту в том или ином случае. Также учитывается специфика операции и индивидуальные физиологические особенности организма больного.

Самым оптимальным вариантом при кратковременных операциях считается внутривенный наркоз. Именно его рекомендуется делать, например, во время гинекологических выскабливаний.

Стадии общей анестезии

Как правило, анестезия делится на 4 стадии: анальгезия, двигательное возбуждение, хирургический наркоз и агональный этап. Как уже говорилось ранее, анальгезия подразумевает выключение центров болевой чувствительности у пациента. Больной при этом пребывает в состоянии оглушения, наблюдается глубокое дыхание, пульс учащается, однако рефлексы еще сохраняются.

Этапы двигательного возбуждения подразумевают следующие явления:

• Повышение тонуса скелетных мышц.
• Беспорядочное сокращение ног и рук.
• Нескоординированные перемещения в пространстве.
• Попытки встать с операционного стола.
• Частое глотание.
• Расширение значков.
• Рефлекторная остановка дыхания.
• Произвольное мочеиспускание.
• Рвота.

Стадии хирургического наркоза подразделяются на четыре уровня: поверхностный, лёгкий, полный и сверхглубокий. При легкой анестезии уже разрешается проделывать поверхностные операции.

Контроль состояния под наркозом

Контроль состояния больного в анестезии является обязательным условием, так как одним из последствий общего обезболивания может быть даже летальный исход. Специалисты при этом наблюдают за следующими жизненно важными показателями человеческого организма: цветом слизистых оболочек, температурой поверхности тела, реакцией зрачков, содержанием кислорода в крови, артериальным давлением, пульсом и многим другим.

Ингаляционную анестезию контролируют при помощи наркозно-дыхательных аппаратов и анестезиологических мониторов.

Подготовка пациента к операции

В основном подготовка больного к запланированному хирургическому вмешательству проходит перед самой операцией в стационаре. Перед этим с больным беседует специалист анестезиолог-реаниматолог, собирает анамнез, берет с пациента письменное согласие на проведение наркоза, а также заполняет необходимые врачебные документы.

Специалист также должен обязательно спросить о наличии каких-либо аллергических реакций. Любая аллергия, которая есть у больного, должна быть озвучена, особенно это касается аллергической реакции на лекарственные средства. Важно также сообщить об имеющейся аллергии на какие-то пищевые продукты. Это связано с тем, что некоторые неингаляционные анестетики производится на основе продуктов, например, пропофол изготавливается на основе яйца. Именно поэтому для больных с аллергией на яичный желток такой препарат заменяется другим гипнотиком.

Любую аллергическую реакцию в обязательном порядке необходимо зафиксировать в истории болезни.

Если больной принимает препараты по назначению специалиста, то необходимо об этом сказать своему анестезиологу-реаниматологу, после чего следовать его инструкциям. Как правило, в таких ситуациях, анестезиолог-реаниматолог либо полностью отменяет прием таких лекарств, либо же разрешает принимать эти медикаментозные средства по схеме, которую он разработает сам.

В основном подготовка больного к запланированной операции заключается в строгом соблюдении всех правил и требований специалиста. Как правило, перед сном и утром запрещается употреблять любую пищу и воду. Утром можно только почистить зубы и прополоскать рот. Перед операцией также необходимо снять с себя все имеющиеся украшения: серьги, кольца, пирсинг, цепочки, очки. Если имеются зубные протезы, то их надо вынуть.

Также необходимо уделить внимание премедикации. Премедикация представляет собой заключительную ступень подготовки перед операцией. Она заключается в приеме фармакологических средств, чтобы снять психоэмоциональное напряжение перед процедурой и улучшить введение в общую анестезию. Препараты могут быть представлены в виде таблеток для приема внутрь или в качестве инъекций для внутримышечного или внутривенного введения. К основной группе препаратов для премедикации относятся транквилизаторы. Благодаря им пациент быстро засыпает вечером перед процедурой, при этом снижается тревога и стресс. Такие же препараты могут назначаться утром, чтобы более комфортно и мягко ввести в анестезию.

Как делают общий наркоз

Чтобы понять, как делают общий наркоз при операции, можно изучить пример общей комбинированной анестезии ИВЛ и интубации трахеи.

После того как пациент будет подготовлен к плановой операции, его на каталке с сопровождением медицинского персонала отправляют в операционный блок. В операционном помещении пациент перекладывается на операционный стол. Там его ждет уже бригада специалистов, которая состоит из медсестры-анестезистки и врача.

Начинается всё с получения сосудистого доступа. Происходит введение в вену стерильного сосудистого катетера. Затем катетер надежно фиксируется, после чего к нему подсоединяется система для внутривенного вливания с физиологическим раствором натрия хлорида.

Далее к больному присоединяется манжетка, чтобы измерять артериальное давление, а на грудь цепляются электронные датчики, чтобы постоянно следить за ЭКГ. Все эти параметры будут выводиться специалисту прямо на монитор. После этого специалист дает команду медсестре набирать препараты. В это время врач начинает подготавливать своего пациента для введения в анестезию.

Первый этап наркоза подразумевает преоксигенацию. Анестезиолог-реаниматолог на этом этапе должен присоединить к системе контуров специальную лицевую маску, также он задает на мониторе аппарата ИВЛ параметры для высокой подачи кислорода, после чего маска прикладывается к лицу больного. В это время больной должен дышать как обычно, делая простые выдохи и вдохи. Как правило, подобная процедура занимает до 5 минут.

Сначала внутривенно вводится наркотический анальгетик. В этот момент пациент может ощущать слабое чувство в виде легкого головокружения и неприятного чувства жжения в вене.

Далее вводятся гипнотические средства. В этот момент специалист должен предупредить пациента, что сейчас закружится голова и он начнет медленно засыпать. При этом появляется чувство тяжести головы, чувство эйфории и усталости. Счёт времени начинает идти на секунды. Больной начинает засыпать.

Следующие действия, которые будут проводиться анестезиологической бригадой, больной не будет помнить и чувствовать.

После этого внутривенно вводится препарат миорелаксант. После введения этого препарата анестезиолог-реаниматолог делает интубацию трахеи и подключает больного через трубку к аппарату ИВЛ, через специальный испаритель включает подачу ингаляционных анестетиков.

Во время ингаляционной анестезии схема будет намного проще.

Длительность операции должна определяться квалификационным уровнем хирургической бригады, анатомическими особенностями пациента, а также сложностью оперативного вмешательства.

Возможные негативные последствия

Выход из наркоза является не менее важной стадией, которая характеризуется восстановлением рефлексов, а также возвращением организма к нормальной жизнедеятельности. Врачи-анестезиологи должны продолжать в это время наблюдать за пациентом, так как возможно появление различных последствий наркоза.

Встречаются такие случаи, которые связаны с нарушениями функционирования сердечно-сосудистой системы:

• Отёк лёгких.
• Снижение давления.
• Повышение давления.
• Нарушение нормального ритма сердца.
• Тромбоэмболия легочной артерии.

Также могут быть последствия, которые связаны с нарушением дыхания:

• Накопление углекислого газа.
• Спазм гортани и смыкания голосовых связок.
• Спазм бронхов.
• Повышенное выделение мокроты.

Другие последствия после наркоза:

• Икота.
• Аллергические реакции.
• Острая почечная недостаточность.

Самыми распространенными последствиями, в частности, у детей и беременных женщин, считаются тошнота и рвота. Больные, которые страдают эпилепсией, могут страдать таким серьезным последствием, как развитие судорожного синдрома. Для таких пациентов лучше всего подбирать спинальную анестезию, при которой применяется всего лишь 4 мл местного анестетика. Такая небольшая доза обезболивающего способна только вызвать противосудорожный эффект.

Противопоказания к общему наркозу

К противопоказаниям общей анестезии можно отнести следующие:

• Прием наркотических средств.
• Алкогольное опьянение.
• Тяжёлая форма бронхиальной астмы.
• Имеющиеся гормонозависимые патологии.
• Психические и неврологические расстройства.

Противопоказания у детей:

• Гнойные высыпания на коже.
• Резко выраженный рахит.
• Расстройство ЖКТ.
• Инфекционные заболевания.

Необходимо отметить, что когда речь идет о спасении жизни пациента, то не возникает вопроса о противопоказаниях.

Развитие фармакологии и медицины в настоящее время позволяет применять более щадящие методы обезболивания, при которых больной сможет остаться в сознании, а потому адаптация после анестезии будет гораздо проще.

Наркоз общий – неоспоримые преимущества анестезии и её бесспорный вред

Наркоз общий – принятое среди обывателей название общей анестезии. Он применяется при хирургических вмешательствах. Предназначение мероприятия заключается в медикаментозном подключении к глубокому сну, в результате оперируемый не ощущает боли.

Благодаря такому изобретению, как наркоз общий, хирурги проводят сложнейшие операции. С манипуляцией расслабляются скелетные мышцы у больного, деактивируется некоторая рефлексия, тормозится нервная система, пропадает чувствительность.

Нахождение в таком обратимом состоянии больного позволяет хирургу провести операционное вмешательство, а пациенту – избавиться от болезненных симптомов.

3 разновидности общего наркоза

Общая анестезия – это состояние, когда пациент получает лекарства от амнезии, обезболивания, паралича мышц и седации. Анестезированный пациент может считаться находящимся в контролируемом, обратимом состоянии бессознательного.

Анестезия позволяет пациенту терпеть хирургические процедуры, которые в противном случае могли бы вызвать невыносимую боль, усилить экстремальные физиологические обострения и привести к неприятным воспоминаниям.

На этапе подготовки к операции хирург решает, какую разновидность наркоза применить. Это обусловлено отличительными характеристиками человеческих организмов, обладающих различной восприимчивостью к составляющим общей анестезии.

Доктор на основе состояния больного решает, одно ли средство применить или несколько. Исходя из этого, такое обезболивание делится на наркоз:

• моно, когда в ходе операции используется 1 вещество;
• смешанный, при котором применяются от 2-х различных препаратов;
• комбинированный — в его составе несколько неодинаковых средств или совмещенность их с ингредиентами, воздействующие на конкретные системообразующие и функциональные подразделения.

Имеется и разделение общего наркоза, зависящее от метода внедрения в организм. Выделяется анестезия:

• ингаляционная, при которой анестетик вводится по органам дыхания;
• парентеральная — обезболивание осуществляется внутривенным, внутримышечным, ректальным (посредством ануса) способом без либо с синхронным подключением оперируемого к аппарату вентиляции легких;
• комбинированная — используемые препараты вводятся последовательно.

Искусственное вентилирование легких используется с интубацией трахеи — трубка вставляется в дыхательную систему, как только оперируемый погрузится в рукотворный сон.

Вдувается кислород (газовый микс) в легкие и с применением аппарата искусственной вентиляции или медицинского мешка.

Нужно понимать, что выбор наркоза всегда за доктором.

Очередность выполнения общей анестезии (этапы)

Предоперационное мероприятие выполняется в строгой очередности.

1. Чтобы исключить негативные влияния общего наркоза на сердце и кровеносную систему, пациент тщательно обследуется.
2. В случае не выявления серьезных реакций организма на применяемые препараты, врачом-анестезиологом осуществляется премедикация с введением седативных препаратов (они снимают симптомы обеспокоенности у пациента).
3. Помощник анестезиолога (анестезист) вставляет в вену иглу-канюлю – ее допустимо не трогать несколько дней. Посредством такой иголки оперируемому капельным способом в вену внедряются лекарственные средства, кровезаменитель или сама кровь.
4. На компьютерном мониторе ассистент хирурга отслеживает работу сердца, показатели кровяного давления оперируемого.
5. Заболевшему инъецируется определенное до операции число обезболивающих для отключения сознании и лекарств, расслабляющих мускулатуру.

Доктор-анестезиолог удерживает присутствие наркозных средств в организме оперируемого во все время выполнения хирургического вмешательства. Он соотносит это с безопасным действием обезболивания на пациента.

Общая анестезия проводится по истечении не менее 6-ти часов после съедаемой пациентом пищи и питья.

Какие противопоказания для общей анестезии?

100%-ных запретов для наркоза общего нет, его применение обусловлено жизненными показаниями.

В арсенале грамотного анестезиолога – множество обезболивающих веществ. И им найдется достойная замена. У доктора также есть возможность перенесения даты хирургического вмешательства.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. гормонозависимых аномалий;
2. эндокринологических болезней в стадии обострения;
3. нарушенного сердечного темпа;
4. не прошедших 6-ти месяцев после инфаркта (инсульта), возникшего ранее у оперируемого;
5. имеющейся у пациента хронической бронхиальной астмы либо ее обостренного тяжёлого периода;
6. сердечно-сосудистых либо заболеваниях внутренних органов в степени декомпенсации;
7. алкогольного (наркотического) пребывания;
8. аллергических реакций, редко, но вызывающих анафилактический шок;
9. не усвоенной желудком пищи.

Откладывается операция, если ребенок или взрослый на день хирургического вмешательства имеет:

• инфекционное заболевание, в особенности развивающееся в органах дыхания;
• проявления рахита, отяжеленной гипотрофии (недоедания);
• гнойные ранки на кожной поверхности.

Не прооперируют ребенка и после спланированной вакцинации – необходимо время для восстановления.

Если у больного прогрессирует злокачественное образование или пациенту для спасения жизни требуется безотлагательное хирургическое вмешательство, врачи учитывают противопоказания и тщательно корректируют состав и концентрацию наркоза.

Важность окончания действия общей анестезии

Выход больного из-под общего наркоза происходит обычно элементарно. Сознание к пациенту постепенно возвращается, когда врач прекращает ввод наркозных лекарств.

Спустя непродолжительное время прооперированный пробуждается и дышит самостоятельно. Он пребывает нужное время в палате (отделении) интенсивной терапии, где за его состоянием наблюдает медсестра.

Контроль ведет и анестезиолог, периодически наблюдая за восстановлением функций организма пациента.

Посленаркозный сон длится чаще всего 1-2 часа. Иногда для пробуждения требуется до 6 часов.

Какие возможные осложнения после общего наркоза?

Анестезия обеспечивает безопасность пациенту при хирургическом вмешательстве. Но для освобождения от наркоза характерны последствия, появление которых не исключают анестезиологи.

К числу наркозного последействия на состояние прооперированного относятся сначала те, что негативно отражаются на нарушенной деятельности сердечно-сосудистого устройства.

• понижение/повышение давления;
• отек легких;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• сбой сердечного темпа;
• расстройство дыхания.

По окончании действия наркоза у прооперированного возможны быстропроходящая головная боль, сонливость, нарушенная терморегуляция как в виде переохлаждения, так и перегрева организма.

Некоторые больные ощущают ларинго- и бронхоспазм, смычку голосовых связок, западание языка. Случается и такое, когда в посленаркозный период в организме чувствуется скопление углекислого газа, слизи.

Симптомы аллергии, икоты, острой надпочечниковой недостаточности – тоже из ряда анестезии по окончании операции.

У оперируемого ребенка, беременной есть вероятность возникновения рвотной массы и тошноты. Для страдающего эпилепсией существует опасность прогрессирования судорожного синдрома.

Противосудорожным эффектом для такого больного послужит спинальная анестезия в малой дозе.

Возможные последствия беременным

Женский организм на протяжении жизни находится в половом формировании, беременности, менструации, гормональной перемене.

Во время вынашивания плода женщине лучше исключить оперативное вмешательство, чтобы не навредить запланированному ребенку. Анестезия из-за токсического влияния небезопасна для будущей мамы и ожидаемой крохи.

Угроза общего наркоза в первые 2 трехмесячных срока беременности объясняется образованием и развитием основополагающих органов и систем плода.

А в середине 3-го триместра маточная мускулатура пребывает в напряженном состоянии, а это опасно при использовании анестетиков выкидышем или кровоточимостью.

Роженица, производящая на свет младенца посредством кесарева сечения под общим наркозом, не всегда, но испытывает по окончании операционного вмешательства затуманивание рассудка, судороги, тошноту и головокружение.

Ответ на вопрос, когда допустима беременность после общего наркоза, связывается со стадией образования здорового фолликула яичника. Он происходит спустя 120 дней, чуть позже и рекомендуется планировать зачатие.

Чтобы избежать негативных последствий от общей анестезии на грудного младенца, медики советуют отказать малышу в материнском молоке как минимум на 2 недели.

В этот срок укладывается стационарное пребывание матери, когда у нее нет возможности кормить ребенка по расписанию. К возникшему перерыву добавляется 10 суток, в которые произойдет выведение из материнского организма токсических веществ.

Альтернатива во время кесарева сечения? Эпидуральная анестезия.

Вследствие чего вред анестетиков не отразится на здоровье малыша, поскольку к тому времени их не будет в грудном молоке.

Вопрос — ответ

Я боюсь выйти из наркоза раньше завершения работы хирургов. Сможет ли анестезиолог увеличить воздействие наркоза, если вмешательство затягивается дольше, чем было в планах врачей?

Почему мне настоятельно говорят, что нужно применять общий наркоз для операции у моего 7-летнего ребенка, если для взрослых при такой операции часто используется местная анестезия?

Как долго человек отходит от такого обезболивания?

Чем разнятся методики проведения наркоза?

Больные, которым предстоит операция, интересуются разницей общего наркоза с местной и эпидуральной анестезией.

Ответ кроется в погружении оперируемого в медикаментозный сон, если наркоз – общий. Болезненная ощутимость у больного отсутствует во всем теле.

Термина же «местный наркоз» в медицине не существует, так как «местного сна» не бывает в принципе. Есть местная анестезия, она устраняет болевую восприимчивость в лимитированной зоне тела.

Какая методика подходит к конкретному больному, выбирает врач-анестезиолог вместе с хирургом.

В немалой степени, помимо сложности оперативного вмешательства, учитывается и продолжительность мероприятия.

Вторжение посредством скальпеля в органы грудной клетки невозможно без общего наркоза, так как местная анестезия не повлияет на больного эффективно. Вскрытие же гнойника допустимо с применением местной анальгезии.

В хирургических мероприятиях в области живота, таза, рук и ног сегодня применяется эпидуральная и спинальная анестезия. Они предпочтительны, так как выступают в альтернативной роли наркоза из-за редкого возникновения осложнений.

Различаются именуемые в быту «эпидуралка» и «спиналка» работой в определенной для них области тела и техникой введения анестетиков.

Эпидуральное пространство задействовано при внедрении толстой иглой лекарств, которые проходят по нервным волокнам любого участка позвоночника. Спинальная область для инъекции тонкой иголкой ограничена местом между 2-м и 3-м позвонками. Различаются методы и глубиной проникновения анестетиков.

Зная хорошо различия эпидуральной и спинной, общей и местной анестезий, врач грамотно подберет оптимальный для операции вариант обезболивания.

Вред общего наркоза для организма оперируемого

Бытует мнение, что подобная анестезия отбирает 5 лет жизни. Но так ли это?

Вот, что нужно знать каждому человеку:

1. Сердце и операционное обезболивание. Чтобы не вызвать усиление имеющейся у пациента ишемии (тахикардии, мерцательной аритмии, сердечной астмы), доктор перед вмешательством проходит диагностирование. Врач подберёт верное средство для анестезии.
2. Мозг и человеческая память и общий наркоз. По окончании операции вероятно небольшое умственное расстройство с понижением памяти, ослаблением обучаемости. Но подобное проходящее. Вреднее астенический синдром, проявляющийся расстройством нервной системы, нарушенным сном, усилением усталости, скачкообразной переменой настроения, чередующимися заторможенностью и чрезмерной оживленностью.
3. Зрение и общая анестезия. Возникшие проблемы со зрением – временные. Они связаны с воздействием анестетиков на нервную систему.

Влияние общего наркоза на организм находится в подчинении многих обстоятельств. Чтобы исключить негативные последствия, врач-анестезиолог отслеживает в период операции воздействие анестетиков на пациента.

Мнение эксперта

Ирина Дорофеева

практикующий косметолог

Многих людей страшит одно название – общий наркоз. Хотя не стоит переживать. Главное отправляться к опытному доктору. Хороший врач учтет все противопоказания, состояние пациента. Такое обезболивание позволяет провести сложные операции, которые важны для жизни человека.

Аиша Барон

пластический хирург

Достаточно часто анестезиологи используют эндотрахеальный наркоз (это вид общего наркоза). В данном случае точно не произойдет ситуации, когда язык западает. Также дыхательные пути полностью изолируются от пищеварительной системы, что является еще одним плюсом.

Анестезиолог, как грамотный специалист, не допустит возникновения нежелательных для пациента последствий, вызванных неправильно выбранным наркозом.

При отсутствии у оперируемого предрасположенности к негативным реакциям, хирургическое вмешательство проходит без осложнений. Наркоз впоследствии выводится без остаточных явлений.