Капельница в гинекологии

• 14 Ноября, 2018
• Прочие препараты
• Савельева Виктория

В статье рассмотрим инструкцию к «Метрогилу» внутривенно.

Если врач рекомендовал пациенту такие капельницы, то возникают вопросы. Важно понимать, как препарат воздействует на организм человека. Назначается "Метрогил" при воспалительных процессах, лямблиозе или при гинекологических патологиях.

Медикаментозное средство является препаратом с трихомонацидным, противопротозойным и антибактериальным свойствами.

Данный лекарственный препарат производится в нескольких медикаментозных формах, однако для введения посредством капельницы «Метрогил» используется в виде растворов. Раствор для внутривенного применения представлен прозрачной, бледно-желтой либо бесцветной жидкостью, в полиэтиленовых флаконах по 100 мл, в картонной пачке по 1 флакону, либо в ампулах по 20 мл, в картонной упаковке по 5 ампул или в термоконтейнерах, по 1 шт. в картонной коробке.

В качестве основного активного элемента в лекарстве присутствует вещество метронидазол. Дополнительные компоненты представлены натрия хлоридом, лимонной кислотой (моногидрат), натрия гидрофосфатом безводным, водой для инъекций.

Фармакологическое действие данного лекарственного препарата

Раствор для внутривенного введения «Метрогил» — антипротозойный и антибактериальный медикамент широкого спектра воздействия на основе действующего элемента – метронидазола. Механизм действия данного медицинского средства обусловлен восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных болезнетворных микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа данного активного вещества взаимодействует с ДНК бактериальной клетки, ингибируя выработку ее нуклеиновых кислот, что приводит к уничтожению патогенной бактерии.

Фармакокинетические свойства медикамента

После введения посредством капельницы «Метрогила» в однократной дозировке метронидазол полностью и быстро всасывается, достигая максимального уровня в плазме крови через 2 часа. Вещество обладает выраженной проникающей способностью в органы и ткани: легкие, печень, почки, кожный покров, спинномозговую жидкость, желчь, мозг, слюну, вагинальный секрет, амниотическую жидкость, семенную жидкость, материнское молоко. Медикамент связывается с плазменными белками на 10-20 %. Выводится посредством почек (60-80 % дозировки), 20 % медикаментозного препарата выводится из организма в неизменном виде. Время полувыведения равно 8 часам.

У пациентов с нарушением функциональности почек после повторного использования лекарства может отмечаться кумуляция метронидазола в крови (людям с тяжелой недостаточностью почек суточную дозировку метронидазола необходимо уменьшить).

Показания к назначению

Растворы «Метрогила» для капельницы назначаются пациентам при наличии следующих патологий:

1. Протозойные инфекции: лямблиоз, трихомонадный вагинит, кишечный и внекишечный амебиаз (амебная дизентерия, амебный абсцесс печени), балантидиаз, трихомониаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный уретрит.
2. Инфекционные поражения, спровоцированные Bacteroides spp.: заболевания суставов, костей, ЦНМ (включая менингит), бактериальный эндокардит, пневмония, абсцесс мозга, легких, эмпиема.
3. Инфекции, вызываемые разновидностями Bacteroides spp., в том числе группы В. fragilis, Peptococcus spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp.: инфицирование брюшной полости (в том числе перитонит, абсцесс печени), инфицирование мягких тканей, кожного покрова, органов таза (в том числе эндомиометрит, эндометрит, абсцесс яичников и фаллопиевых труб, инфекции влагалища после осуществления хирургических манипуляций). Каковы еще показания к применению капельницы «Метрогила».
4. Инфекции, провоцируемые разновидностями Bacteroides spp., включая класс Clostridium spp., В. fragilis: сепсис.
5. Алкоголизм.
6. Псевдомембранозный колит, который развивается в результате применения антибиотических медикаментозных средств.
7. Язва двенадцатиперстной кишки или воспаление слизистой желудка, обусловленные размножением Хеликобактер пилори.
8. Некоторые осложнения после оперативных вмешательств, особенно на ободочной кишке, в аноректальной области, операции в гинекологической сфере, аппендэктомия (в профилактических целях).

Противопоказания

Растворы для внутривенного введения «Метрогил» противопоказаны к использованию в следующих случаях:

• органическое поражение ЦНС, включая эпилепсию;
• заболевания крови, в том числе, указания на таковые в анамнезе;
• недостаточность печени (при назначении больших дозировок);
• период лактации и I триместр беременности;
• высокая чувствительность к компонентам из состава медицинского препарата, а также к иным производным нитроимидазола.

На II и III триместрах вынашивания плода назначение лекарственного средства возможно исключительно при наличии жизненных показаний. Медикамент следует с осторожностью применять при недостаточности функций почек.

Как осуществляют капельницы с «Метрогилом»?

Дозировки и способ применения

Раствор для капельного внутривенного введения показан в случаях тяжелого течения инфекционного процесса и отсутствия возможности использовать данный медикаментозный препарат пероральным методом.

Согласно инструкции по применению к «Метрогилу» внутривенно, взрослым и детям после 12 лет лекарство назначается в начальной дозировке 500-1000 мг (длительность инфузий – 40 минут), в последующем каждые 8 часов вводят по 500 мг со скоростью 5 мл в одну минуту. После первых 3 инфузий при нормальной переносимости медицинского средства переходят на введение струйно. Длительность лечения составляет, как правило, 7 дней. При необходимости капельное внутривенное введения лекарства можно проводить более продолжительно. Максимальная дозировка раствора «Метрогил» для внутривенного введения в сутки должна составлять не более 4000 мг. В дальнейшем пациента переводят на поддерживающее лечение, назначая прием медикаментозного средства внутрь в суточной дозировке 1200 мг (в день — 3 раза по 400 мг). В детском возрасте до 12 лет лекарственный препарат назначается по той же схеме, применяя однократную дозировку 7,5 мг/кг. При терапии гнойно-септических патологий обычно проводится 1 курс терапии.

Для профилактики

С профилактической целью детям от 12 лет и взрослым антибиотик «Метрогил» внутривенно назначается внутривенно посредством капельницы по 500-1000 мг перед проведением оперативного вмешательства. В день операции, а также на следующие сутки препарат вводится по 500 мг каждые 8 часов. Через 2 дня рекомендуется перейти на поддерживающее лечение посредством перорального применения медикамента.

Максимальная дозировка «Метрогила» в ампулах в сутки при хронической недостаточности почек и клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту либо недостаточности печени не должна быть выше 1000 мг (с кратностью использования 2 раза в день).

Побочные явления

Раствор для капельного внутривенного использования может провоцировать возникновение следующих отрицательных побочных реакций:

1. Система пищеварения: псевдомембранозный колит, рвота, сухость во рту, тошнота, запор, кишечные колики, диарея, отсутствие аппетита, металлический привкус на языке, повышение концентрации печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, стоматит, панкреатит, глоссит.
2. Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
3. Мочеполовая система: ощущение жжения и рези в мочеиспускательном канале, кандидоз (грибковая микрофлора влагалища), дизурия, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, недержание мочи, полиурия.
4. Нервная система: атаксия, изменение координации движений, галлюцинации, головная боль, головокружение, изменение сознания, приступы эпилепсии, повышенная возбудимость, депрессия, нарушение сна, периферическая невропатия, слабость.
5. Аллергические реакции: слезоточивость, заложенность носа, анафилактический шок, артралгии, кожная сыпь, гиперемия кожи, зуд, крапивница, лихорадка.
6. Местные реакции: тромбофлебит (болезненность, отечность либо покраснение кожного покрова в месте введения инъекции).
7. Прочие реакции: на электрокардиограмме — уплощение зубца Т, нейтропения.

Особые рекомендации

Во время использования медицинского препарата «Метрогил» употреблять спиртные напитки не следует, поскольку это может спровоцировать развитие дисульфирамоподобной реакции, которая проявляется в виде абдоминальных болей спастического характера, тошноты, рвоты, головной боли, приливов крови к лицу. Сопутствующее применение лекарства «Метрогил» с амоксициллином не рекомендуется пациентам в возрасте младше 18 лет.

При лейкопении возможность продолжения терапевтических мероприятий определяется риском возникновения инфекционного процесса. Во время длительного лечения желательно наблюдать за показателями периферической крови. При развитии атаксии, головокружения и иного ухудшения неврологических функций терапию данным медикаментозным средством следует отменить.

Использование средства «Метрогил» может иммобилизировать трепонемы и провоцировать ложноположительный тест Нельсона.

При терапии трихомонадного уретрита у мужчин и вагинита у женщин следует воздерживаться от половых контактов и проводить одновременную терапию партнеров. По окончании курса лечения требуется нужно проведение контрольных проб.

После окончания терапии лямблиоза данным препаратом при сохранении симптоматики через несколько недель необходимо провести лабораторные исследования кала (у некоторых больных спровоцированная инвазией непереносимость лактозы иногда длительно сохраняется, напоминая симптоматику лямблиоза).

Что еще можно узнать из инструкции по применению к капельнице «Метрогила»?

Лекарственное взаимодействие

При сопутствующем применении препарата с некоторыми лекарствами могут развиваться следующие реакции:

1. Непрямые антикоагулянты: усиливаются их действия (увеличение времени формирования протромбина).
2. Лекарственные препараты, которые стимулируют вещества микросомального окисления в печени (фенитоин, фенобарбитал): повышение элиминации метронидазола (иногда приводит к снижению его уровня в плазме).
3. Этанол: возникновение его непереносимости.
4. Циметидин: подавление метаболизма метронидазола (иногда приводит к увеличению его уровня в крови и риску появления побочных эффектов).
5. Сульфаниламиды: усиливается противомикробное действие медикамента «Метрогил».
6. Препараты лития (в высоких дозировках): увеличение уровня лития в крови с развитием симптомов интоксикации.
7. Одновременное использование лекарства с деполяризующими миорелаксантами не рекомендуется.

«Метрогил» в капельнице по инструкции по применению смешивать с другими медикаментозными средствами не следует.

Аналоги

Аналогичными по структуре и воздействию лекарственными средствами медикаменту являются следующие:

Подбирать замену должен врач.

Стоимость данного фармакологического препарата составляет приблизительно 55-70 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.

Отзывы

Медикаментозные средства на основе действующего элемента метронидазола уже несколько десятков лет выпускаются российскими фармацевтическими компаниями. Это обусловливает широкую популярность препарата «Метрогил», который используется внутривенно в виде капельниц не только в стационарных условиях при тяжелых заболеваниях инфекционного характера, но и амбулаторно, в виде таблеток и других лекарственных форм.

Пациенты, которые использовали данное медицинское средство, отмечают, что оно обладает высокой эффективностью и хорошо помогает при гнойных болезнях, поражающих кожный покров, различных гинекологических воспалительных патологиях, заболеваниях дыхательной системы и органов пищеварения.

Негативные комментарии

Переносится препарат, по словам пациентов, не всегда хорошо. Он часто вызывает множественные побочные реакции, наиболее распространенными из которых является сильная тошнота, неврологические расстройства в форме головной боли и головокружения, нарушения стула. Поэтому данный медикамент используется только по строгим медицинским показаниям.

Мы рассмотрели инструкцию к капельнице «Метрогила».

При серьезных инфекциях врач может назначить препарат Метрогил в капельницах. Раствор Метрогила имеет ряд противопоказаний и назначается по весьма ограниченным показаниям.

Метрогил — лекарство и его действие

Раствор Метрогил используется для внутривенного введения, относится к группе противопротозойных и антибактериальных средств. Выпускается во флаконах по 100 мл, стоимость за упаковку — около 150 рублей. Раствор прозрачный, не имеет цвета или светло-желтый. Производители — «Синтез», «Юник» и другие.

Активное вещество — метронидазол (5 мг/мл), противопротозойное средство, производное 5-нитроимидазола.

Препарат содержит ряд вспомогательных веществ — кислоту лимонную, воду, натрия гидрофосфат, физраствор.

Достоверно механизм действия лекарства не изучен, предполагается, что вещество нарушает структуру ДНК микроорганизмов, которые к нему чувствительны. Наибольшую результативность метронидазол проявляет при заболеваниях, вызванных:

• трихомонадой;
• гарднереллой;
• лямблией;
• дизентерийной амебой;
• бактероидами;
• фузобактериями;
• превотеллой;

Препарат может использоваться в схемах второй линии для лечения Хеликобактер пилори в комбинации с пенициллинами. Многие анаэробы не чувствительны к препарату. Дополнительно он оказывает регенерирующее действие, ускоряет репарацию тканей, повышает эффективность лучевой терапии против опухолей.

Показания и противопоказания

Чаще всего в качестве показаний к применению Метрогил в капельницах назначается против инфекций половой сферы.

Введение раствора практикуют при гнойниках, гнойных полостях в области яичников, маточных труб.

Дерматологические заболевания также можно лечить при помощи данного препарата, как и инфекционные болезни мягких тканей. Так, лечение назначается при столбняке и прочих заболеваниях, вызванных анаэробами, при кожном лейшманиозе. Инфекции внутренних органов лечат при помощи капельного введения при:

• кишечном, внекишечном амебиазе;
• гнойном поражении печени;
• перитоните.

Протозойные кишечные инфекции лечатся курсом капельниц с препаратом, речь идет о балантидиазе, амебной дизентерии. Лечение проводится при поражении органов мочевыделительной системы, костей, суставов, головного мозга, сердца. При пневмонии, абсцессе и эмпиеме легких, которые вызваны чувствительными к Метрогилу микробами, лечение тоже принесет положительные результаты.

Среди противопоказаний отмечаются лейкопения, эпилепсия, прочие органические заболевания нервной системы, тяжелые патологии крови, костного мозга, последние стадии почечной недостаточности. В первом триместре гестации, при лактации лечение воспрещено, осторожно и по строгим показаниям лечат женщин в 2-3 триместрах гестации.

Как правильно использовать Метрогил?

В детском возрасте терапия проводится только в стационаре. У взрослых вследствие серьезности показаний к использованию раствора терапия также выполняется, преимущественно, в условиях лечебного учреждения. Дозировки и рекомендации таковы:

• до 12 лет — дозировка разовая 7,5 мг/килограмм веса;
• взрослым, подросткам — разовая дозировка 0,5-1 грамм;
• максимальная доза/сутки для взрослых — 4 г;

Обычно капельницы назначают только 2-3 суток, далее переходят на струйное введение лекарства в вену. Общий курс терапии — неделя, в индивидуальном порядке курс может быть продлен

Вместо струйного введения могут быть назначены таблетки с метронидазолом.

При почечной, печеночной недостаточности дозировки препарата подбираются врачом. Они будут зависеть от тяжести заболевания и показателей биохимического анализа крови.

Аналоги и важные сведения о Метрогиле

Метрогил нельзя смешивать с прочими лекарствами в одной капельнице. Строго воспрещено применять при алкогольном опьянении — это приводит к появлению неврологической симптоматики.

Ряд препаратов служат аналогами Метрогилу (разные лекарственные формы):

Препарат	Состав	Цена, рубли
Метронидазол, таблетки	Метронидазол	85
Нео-Пенторан, свечи	Метронидазол, миконазол	600
Розекс, крем	Метронидазол	600
Метрогил, гель	Метронидазол	250
Трихопол, таблетки	Метронидазол	90

Препарат часто вызывает диарею, диспепсию, нарушение аппетита, колики в животе, боли в желудке. При длительном курсе есть риск развития панкреатита, стоматита, глоссита, депрессии. Часто возникают аллергические реакции, кандидоз, цистит. Моча при введении Метрогила окрашивается в коричневый цвет.

Раствор Метрогил предназначен для внутривенного введения и лечения паразитарных и бактериальных заболеваний. Это сильнодействующий антибиотик широкого спектра действия, поэтому его следует использовать с особой осторожностью.

Состав и описание раствора Метрогил

Метрогил в виде раствора для внутривенного введения представляет собой жидкую субстанцию бесцветного или желтоватого цвета.

Эффект от применения препарата обуславливается наличием в составе:

• Метронидазола (активное вещество) 5 мг, входящего в группу жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
• Натрия хлорида: имеет дезинтоксикационное действие и регулирует водно-электролитный баланс.
• Моногидрата лимонной кислоты: способствует энергетическому обмену.
• Натрия гидрофосфата: улучшает выведение патологических микроорганизмов из организма.
• Воды.

Средство Метрогил выпускается в 2-х формах:

• в ампулах объемом 20 мл по 5 шт. в картонной упаковке предназначен для разовых инъекций.
• в стеклянных флаконах по 100 мл и 500 мл используются в качестве средства для капельных систем.

Механизм действия и результаты применения препарата

Попадая внутрь, за счет взаимодействия с их ДНК и остановки процессов деления метронидазол препятствует размножению инфекционных бактерий и болезнетворных микроорганизмов.

Бактерицидное действие препарата способствует очищению воспалительных очагов от патогенного воздействия микробов, оказывая параллельно дезинтоксикационный эффект, за счет содержания натрия хлорида и натрия гидрофосфата.

Метрогил положительно влияет на восстановление пораженных клеток и тканей организма, способствуя быстрейшему выздоровлению пациента.

При курсах УФ-облучения улучшает сенсибилизацию опухоли, уменьшая проявления нехватки воздуха и нарушения кровоснабжения в ее клетках. Препарат не действует при лечении аэробных микроорганизмов и факультативных анаэробов, однако допускается одновременное использование антибиотиков, что приводит к усилению эффекта данных средств на организм.

Раствор обладает следующими свойствами:

Противопротозойными (против простейших паразитов).

Метрогил раствор обладает противопротозойными свойствами.

Противомикробными.

Противовоспалительными.

Сенсибилизирующими (в отношении доброкачественных и некоторых злокачественных опухолей).

Метрогил достигает максимального сосредоточения в организме примерно через 1 час после введения, а терапевтический эффект сохраняется в течение 8 часов. Вещества препарата выводятся через 7-8 ч преимущественно почками с мочой и кишечником в составе каловых выделений. При наличии алкогольной интоксикации и поражений печени вывод вещества замедляется в 2 раза.

Показания к применению

Препарат назначают при борьбе с инфекциями, появившихся вследствие активного размножения простейших паразитов:

• абсцессы печени и кишечника (гнойное воспаление вследствие распространения амебных бактерий);
• трихомониаз (инвазионная болезнь органов мочеполовой системы);
• гиардиаз (заболевание тонкой кишки, пораженной лямблиями);
• лямблиоз;
• трихомонадные воспаление женских и мужских органов таза;
• кожный лейшманиоз, характеризующийся язвами на коже, вызванными лейшманиями (простейшими паразитами).

Метрогил в виде раствора для внутривенного введения назначается при болезнях, прогрессирующих из-за патогенных Бактероидов:

• Инфекционные поражения хрящей и костей, а также нервной системы: гнойное воспаление мозга, менингит, заболевания эндокарды сердца бактериальной этиологии, пневмония, эмпиема (скопление гноя в полости органа или тела), абсцесс органов воздушного дыхания.
• Инфекции тазобедренных органов и живота: эндометриты (воспаление матки), эндомиометриты (поражение слизистой матки), абсцессы в репродуктивной системе.
  
• Кожные инфекции и воспаления мягких тканей.

А также при наличии:

• Псевдомембранозного колита (возникающего вследствие употребления антибиотиков).
• Язвенного воспаления кишечника.
• Алкогольной зависимости.
• Курса облучения больных с опухолями.

Препарат назначается также для профилактики заражения органов или тканей после проведения хирургической операции.

Инструкция по применению капельницы

Капельное введение Метрогила происходит преимущественно в стационарных условиях и при лечении сложных стадий заболеваний. Домашние капельницы по назначению врача проводятся в стерильном помещении под присмотром опытной медсестры.

При сильной интоксикации и тяжелом состоянии пациента назначается дозировка в 1 г. Больного помещают на кушетку или кровать в положение лежа на спине и вводят раствор около 30 мин. По показаниям курс лечения в среднем составляет неделю или более. При отсутствии побочных эффектов и осложнений врач назначает струйное введение Метрогила через иглу шприца.

По стандартной схеме капельницу вводят каждые 8 ч. по 0,5 г вещества при тяжелом течении интоксикации и воспаления.

При лучевом лечении капельную систему ставят в течении 7-14 дней перед каждым облучением. Максимальная суточная дозировка в этом случае не должна превышать 10 г. Рекомендуемая доза за весь курс сеансов составляет около 65 г.

Рекомендуемые дозировки

Таблица дозировок:

Возраст	Взрослые + подростки с 13 лет.	Дети до 12 лет.
Дозировка при лечении	0,5-1 г.	Расчет производится на основе данных о массе тела: 7,5 мг на каждый кг.
Дозировка при профилактике заражения после и перед операцией	500 мг 1 раз в 8 ч	до 500 мг 1 раз в 8 ч
Дозировка за 1 час до сеанса облучения	Расчет производится в зависимости:

• от веса тела: 160 мг на 1 кг.
• от поверхности тела: 4-6 г на 1 кв.м.

Аналогично

Взрослая дозировка препарата в сутки не должна превышать 4 г. Для детей раствор используют редко и под строгим контролем врача.

Противопоказания

Метрогил категорически не допускается назначать при наличии следующих факторов и состояний:

• Аллергия на составные компоненты и нитроимидазол.
• Беременность на ранних сроках (1 триместр).
• Лактационный период.
• Органические поражения центральной нервной системы.
• Болезни крови (анемия, гемофилия, лейкоз).
  
• Заболевания печени и почечной недостаточности.

Запрещено употребление алкогольных напитков во время курса лечения, ввиду развития осложнений и усугубления интоксикационных симптомов.

Возможные побочные реакции

Раствор Метрогила для внутривенного введения при неправильном употреблении вызывает появление побочных реакций и симптомов:

• Подсыхание слизистой.
• Подступающая рвота.
• Отсутствие интереса к еде.
• Болезненные ощущения ноющего характера в ЖКТ.
• Наличия металлического привкуса во рту.

Также побочные проявления возникают:

• В пищеварительной системе, вызывая типичные при нарушениях симптомы (газообразование, запоры и так далее).
• В нервной системе: боль в головной области, потеря чувства координации, чувство раздражения, ощущение вялости, судороги, невропатические симптомы.
• На коже и в теле в виде проявления аллергии: сыпь, раздражения и покраснения.
• В мочевыделительной системе: дизурия (нарушение мочеиспускания, сопровождающееся болью), цистит, недержание мочи, кандидоз.
• В местах укола: тромбофлебит (болезненное воспаление вен с характерным отеком и покраснением).

Также в редких случаях могут возникнуть:

• Нейтропения — уменьшение нейтрофилов в крови.
• Лейкопения — снижение лейкоцитов в крови.
• Уплощение зубца Т(одного из показателей в кардиограмме) в ЭКГ анализах, что характеризуется снижением его амплитуды.

Адекватное и своевременное лечение под строгим контролем опытного врача значительно минимизирует риск появления побочных реакций.

Передозировка

Неправильная дозировка приводит к развитию ряда симптомов:

• Тошноты и рвоты.
• Атаксии — нарушения двигательных функций мышц.
• Судороги.
• Периферической нейропатии, при которой повреждаются нервные окончания головного и спинного мозга.

Явного антидота у препарата не существует, терапия подобных проявлений направлена на уменьшение и удаление симптомов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Метрогил раствор для внутривенного введения используют с осторожностью, соблюдая следующие нюансы:

• Не следует принимать лекарство с другими медицинскими средствами во избежания непредсказуемых последствий.
• Препарат усиливает действие препаратов, препятствующих тромбообразованию (коагулянты) и увеличивает время определения показателей интенсивности процессов свертывания крови.
• Не допускается прием Метрогила вместе с этанолсодержащими веществами. При лечении алкоголизма раствор нельзя применять вместе с дисульфирамом, который также широко используется для терапии алкогольной зависимости. При несоблюдении этого условия возникают различного рода неврологические нарушения.
• Совместное использование циметидина (блокатор Н2 рецепторов, предназначенный для снижения уровня соляной кислоты в желудке)и метронидазола подавляет метаболизм последнего и провоцирует увеличение концентрации вещества в крови и риска развития побочных осложнений.
• Прием лекарств, предназначенных для подавления эпилептических реакций вкупе с Метрогилом ускоряет выведение последнего, вследствие чего эффект раствора значительно снижается.
• При совместном применении фенитоина и Метрогила наблюдается снижение клиренса (показатель скорости очищения биологических тканей и жидкостей тела) и увеличение концентрации первого вещества, могут появляться симптомы передозировки фенитоином.
• При одновременном употреблении препаратов лития (психотропные средства) концентрация метронидазола в организме повышается, что приводит к возникновению интоксикации, которая сопровождается бледностью, рвотой, поносом и болезненными ощущениями), а также к нарушениям почечных функций.
• При профилактике операционных осложнений Метрогилом и общем лечении нельзя использовать препараты, предназначенные для релаксации скелетной мускулатуры и устранения судорожного синдрома.
• Совместное употребление сульфаниламидов (противомикробные лекарственные вещества) и метронидазола повышают противобактериальное действие последнего.

Метрогил в сочетании с Амоксициллином снижает процессы развития устойчивости организма к активному веществу метронидазолу, и препятствует размножению бактерий вида Helicobacter pylori.

Особенности применения

При использовании Метрогила в качестве раствора для внутривенного введения, необходимо учитывать некоторые особенности применения:

• Нельзя использовать препарат при беременности на ранних сроках. Введение раствора во 2 и 3 триместре допускается при наличии сложной стадии заболевания и только в том случае, если риск инфекции выше риска от приема медицинского средства в отношении развития ребенка.
• Не допускается прием Метрогила в период кормления грудью. При необходимости приема рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.
• При снижении двигательных функций тела следует прекратить принимать препарат.
• Не рекомендуется использование метронидазола в сочетании с амоксициллином людям не достигших 18 лет.
• Весь этап лечения должен проходить под присмотром врача, который контролирует показатели анализов крови и общую динамику терапии.
• При обнаружении лейкопении лечение Метрогилом следует прекратить, ввиду возможного развития инфекции.
• Особое внимание следует уделять показателям периферической крови для предотвращения осложнений и побочных реакций.
• При лечении вагинальных бактериальных патологий не допускается ведение половой жизни из-за возможного заражения партнера. Менструационные дни не считаются поводом для прекращения введения.
• После терапии от лямблиоза и прочих бактериальных инфекций кишечника рекомендуется сдать несколько анализов каловых выделений с перерывом в 3-5 дней во избежание повторного заражения.
  
• В редких случаях Метрогил является причиной ложноположительного теста на сифилис.
• В течение курса лечения препарат может способствовать потемнению мочи.

Бесконтрольное и самостоятельное использование раствора Метрогил повышает возможность появления интоксикационных и других побочных реакций, поэтому лучше всего применять препарат в стационарных помещениях.

Условия продажи и стоимость раствора

Цена на препарат доступна для всех категорий населения и не превышает 30 руб.

Метрогил в ампулах встречается не во всех аптеках, в отличие от раствора во флаконах. Раствор отпускается строго по рецепту.

Срок годности раствора составляет 3 года. Хранить рекомендуется в темном месте, где температура не превышает 30 градусов. Не допускается замораживание препарата.

Аналоги Метрогила

Метрогил имеет несколько аналогичных препаратов, схожих по активному веществу и его эффекту.

Список популярных средств представлен ниже в порядке возрастания средней цены:

1. Метронидазол. Стоимость около 20 руб. Активное вещество без вспомогательных веществ в составе, российского производства.
2. Клион от 80 руб. Клион содержит также метронидазол в качестве активного компонента. Отличается от Метрогила вспомогательным составом. Выпускается Венгерской компанией Гедеон Рихтер.
3. Розамет стоимостью 261 руб. Хорватский препарат компании Ядран выпускается в виде крема, который практически не всасывается в кровь. Метронидазол в Розамете используется для лечения баланопостита, вульвовагинита и прочих бактериальных заболеваний кожных покровов.

Два первых аналога имеют те же самые показания и противопоказания к применению, что обуславливает их недоступность без предъявления рецепта. Раствор для внутривенного введения Метрогил является серьезным лекарственным средством с множеством нюансов в применении, поэтому самостоятельный прием препарата крайне нежелателен.

Автор статьи: Гурьева Наталья Юрьевна (natikgur)

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о растворе Метрогил

Инструкция по применению раствора Метрогил: