Когти на ногах

При некоторых заболеваниях ногтей пластины так деформируются, что мешают нормально ходить и сильно снижают качество жизни. Одна из таких болезней — онихогрифоз. Это состояние с тяжелым изменением ногтевой пластины, когда ее форма начинает напоминать коготь птицы. Лечить патологию приходится оперативным путем, но в домашних условиях терапия тоже возможна.

Описание и особенности

Онихогрифоз чаще отмечается у людей пожилого и старческого возраста, но по ряду причин может появляться даже у детей. Несколько выше частота развития онихогрифоза у спортсменов. В медицинской практике подобное поражение ногтей относится к дистрофическим и, по сравнению с иными ониходистрофиями, регистрируется редко.

Под онихогрифозом понимают гипертрофию (утолщение) ногтевых пластин, уплотнение и перекрут слоев ногтя, при котором они начинают напоминать птичий коготь. Параллельно у больного происходит патологическое изменение кожи, околоногтевых тканей, ногтевого ложа. Болезнь развивается преимущественно на ногах, а ногти рук поражает редко.

Ногти как птичий коготок представляют собой не только серьезную эстетическую проблему. Больные не могут носить обычную обувь, параллельно возникает поперечное плоскостопие. Люди испытывают боль при ходьбе, особенно на поздней стадии онихогрифоза. Качество жизни неизбежно снижается, потому заболевание требует срочного врачебного вмешательства.

Классификация и симптомы

Болезнь может стартовать не с изменений ногтя, а с неприятных ощущений в области ногтевой пластины: боли, зуда, дискомфорта при надевании обуви, при ходьбе. Особенно сильно такие симптомы проявляются в зоне большого пальца, причем становятся сильнее при нажиме, сдавливании.

В дальнейшем болезнь развивается согласно таким стадиям:

1. Ранняя (легкая) стадия. Ноготь начинает постепенно утолщаться. Цвет изменяется с нормального на серый, желтый, реже черный. Далее пораженные ногтевые пластины становятся выпуклыми, приподнимаются над ногтевым ложем, на их поверхности появляются бугорки и шероховатости. Удаление, стрижка ногтей сильно затрудняются из-за их аномальной толщины.
2. Поздняя стадия. На гипертрофированных ногтях образуются глубокие полоски: поперечные, продольные. Деформация усиливается, начинается перекрут ногтя и его загибание вовнутрь, пластина все больше напоминает коготь грифона. Длина ногтя порой достигает нескольких сантиметров, нередко появляется гной, что сочетается с крайне неприятным запахом. Человек страдает от сильной боли и невозможности ношения обуви. На самой запущенной стадии невозможно передвигаться самостоятельно.

По форме пораженный ноготь может быть спиральным, винтовым, рогообразным или загнутым вниз. Классификация подразумевает деление всех случаев онихогрифоза на приобретенные и врожденные. Такая градация важна, так как определяет лечение.

Причины онихогрифоза

Считается, что спровоцировать заболевание могут разнообразные факторы, от внешних до внутренних, которые действуют на организм в течение жизни. Часто причиной оказываются перенесенная травма, ожог, обморожение или ношение сдавливающей пальцы обуви. Тогда под ногтем формируется отек, гематома, которая нарушает питание матрицы ногтя.

Из-за пропитывания клеток отечной жидкостью они утолщаются, меняется обмен веществ. Постепенно роговые клетки начинают усиленно делиться, один их слой обгоняет в росте другой. В итоге возникает гиперкератоз, а ноготь обретает вид извитого птичьего когтя.

Примерно те же процессы протекают при воздействии на организм иных факторов:

• регулярное применение ацетона, некачественных лаков, повреждение ногтя иными химическими веществами, в том числе бытовой химией;
• экзема и местные инфекции кожи, дерматозы, кератозы;
• заболевания щитовидной железы и сахарный диабет (прямо нарушают обмен веществ);
• васкулиты, варикозное расширение вен, невриты периферических нервов.

Онихогрифоз вполне может развиваться при дерматологических заболеваниях — ногтевой форме псориаза, микозе (грибке) ногтей. При сифилисе и туберкулезе может возникать патология ногтей. В медицине описываются случаи наследственной формы, которые почти не поддаются излечению — их причина в генных мутациях.

Почему у людей старческого возраста онихогрифоз диагностируется чаще? Причина в физиологическом старении кожи с нарушением питания ногтевого ложа. Когда в матрице ногтя по мере ее истончения уменьшается количество влаги, жиров, некоторые кровеносные сосуды перестают функционировать. В итоге возникают трофические изменения и нарушения в химическом составе ногтя, что приводит к гиперкератозу. Намного чаще онихогрифоз развивается у лиц старше 70 лет в сочетании с варикозом, прочими сосудистыми заболеваниями.

Методы диагностики

Причины патологии могут быть разными, потому перед началом лечения важно установить их, исключить или подтвердить наличие соматических заболеваний. Порой точная причина онихогрифоза остается неизвестной.

Для индивидуальной диагностики нужно обратиться к врачу — дерматологу или подологу. Обычно предварительный диагноз ставится по клинической картине уже на первичном осмотре, но для уточнения могут быть рекомендованы такие методы обследования:

• консультации эндокринолога, хирурга, ангиохирурга, иммунолога, аллерголога;
• анализ крови на сифилис (реакция Вассермана);
• анализ крови на глюкозу;
• соскоб для проведения микроскопии с целью определения грибковой инфекции;
• дерматоскопия — рассмотрение ногтей под увеличением.

Наследственные формы заболевания выявляются при учете семейного анамнеза.

Способы лечения

Избавляться от проблемы следует как можно раньше, ведь на запущенной стадии онихогрифоз не поддается полному излечению вследствие необратимых изменений в ногтевом ложе. Лечиться надо под контролем врача — самостоятельные меры редко приводят к полному выздоровлению. Врач определит эффективные методы терапии, цели которой:

• улучшение качества жизни, облегчение симптоматики или ее устранение;
• уменьшение толщины ногтя;
• придание ногтевой пластине правильной формы.

Производится размягчение и полное/частичное удаление больного ногтя с последующими специальными обработками. Некоторым пациентам поможет только хирургическое лечение.

Медикаментозное

Большинство случаев онихогрифоза можно вылечить без помещения пациента в стационар. Основной этап лечения — удаление пораженных ногтевых пластин. Это делают путем смягчения ногтя специальным медицинским средством — пастой Онихолизин, в составе которой тальк и сернистый барий в определенном соотношении. Препарат продается в виде двухкомпонентного средства — сухого порошка и раствора, которые смешивают между собой по инструкции непосредственно перед применением.

Готовую кашицу наносят на пораженные ногти, оставляют на 40 минут. После пасту смывают, а ногти удаляют путем соскабливания. Затем палец промывают, на остатки ногтя наносят каплю йода или иного антисептика. Обычно для полного удаления проводят 3 – 4 процедуры через 2 – 4 дня.

Прочие методы терапии, которые показаны для лечения онихогрифоза (курс до полугода):

• прием витаминов и минералов, особенно селена, цинка, витаминов Е и А, кальция;
• нанесение на область вокруг ногтя мазей — ретиноевой, ихтиоловой, с содержанием желатина;
• выполнение компрессов с антибиотиками, если присоединяется вторичная бактериальная инфекция;
• нанесение противогрибковых лаков, прием внутрь препаратов с антимикотическими компонентами.

к содержанию ↑

Лечение в домашних условиях

Широко практикуется распаривание ногтей в различных растворах или удаление поврежденных пластин путем наложения кератолитических пластырей. В их состав должны входить такие вещества, как мочевина, кислота салициловая. Используются простые свинцовые и сложные свинцовые пластыри, Уреапласт, мыльно-салициловый пластырь.

Порядок применения пластырей:

1. До использования приспособления взять пилочку. Счистить верхний слой ногтя.
2. Кожу вокруг обклеить обычным пластырем для защиты от ожога.
3. Наклеить на ногтевую пластину кератолитический пластырь.
4. Не снимать пластырь 2 суток.
5. Снять лист, удалить верхний слой ногтя, при необходимости приклеить еще один пластырь.
6. Если требуется, в окончание лечения использовать местные противогрибковые средства.

Оперативное удаление

Обычно лечение хирургическими методами производят, если поражены пальцы ног. На ногтях рук используют консервативные меры, чтобы не портить внешний вид первой фаланги (после операции она может измениться из-за швов). При неэффективности обычных мер иных вариантов, кроме операции, нет.

Выполняется соскабливание ногтя под местным наркозом либо полное удаление — авульсия с электрокоагуляцией матрикса. Заживление после таких операций длительное, травматичность высокая. Боль сохраняется в первые несколько дней после удаления, а после остается повышенная чувствительность зоны, мешающая нормальному передвижению человека.

В тяжелых случаях параллельно выполняют фенолизацию — удаление ростковой зоны, после чего новый ноготь никогда не вырастет. Обычно фенолизация показана при наследственных формах онихогрифоза.

Менее травматичны методы лазерного удаления или радиоволновое иссечение при помощи аппарата Сургитрон. Эти процедуры точны, скоры по времени, после выполнения операций заживление протекает намного быстрее. Причина — меньшее повреждение здоровых тканей, отсутствие необходимости в наложении швов.

Народные рецепты

Существует ряд народных способов терапии, которые помогают размягчить ноготь и удалить его без последствий. Хорошие рецепты:

1. Компресс с чайным грибом. Распарить ноги в теплой воде, добавив немного соли. Можно применять слабый содовый раствор. Затем привязать кусочек чайного гриба, оставить на всю ночь. Проводить лечение ежедневно 28 дней.
2. Капнуть в 10 мг базового масла по 3 – 4 капли эфирных масел (чайного дерева, лаванды). После распаривания в воде смазать ногти маслом, заклеить пластырем. Оставить на всю ночь. Курс терапии — до 60 дней.
3. Срезать лист алоэ, измельчить, привязывать каждую ночь к пальцу. Повторять терапию до полного избавления от пораженных тканей.

к содержанию ↑

Профилактика и рекомендации

Предотвратить заболевание невозможно, особенно при наличии факторов риска. В качестве профилактики важно:

• носить только качественную, подходящую по размеру обувь;
• не позволять развиваться грибковым заболеваниям;
• держать под контролем сахар в крови при наличии сахарного диабета;
• не допускать длительного существования и прогрессирования варикоза, трофических язв.

Даже при небольших изменениях ногтя надо обратиться за помощью к врачу, чтобы вылечить онихогрифоз на самой ранней стадии.

Красивые руки с гладкими здоровыми ногтевыми пластинками всегда являлись своеобразной визитной карточкой человека. Какие-либо отклонения мешают нормальной коммуникации, провоцируют формирование комплексов. Достаточно распространенное заболевание — онихогрифоз ногтей — приводит к деформации пластин, которые начинают внешне напоминать птичьи когти. Патология может возникать на руках и ногах, но чаще затрагивает нижние конечности. Причины искривления ногтей бывают разными.

Причины

Онихогрифоз обычно развивается в пожилом возрасте, но при определенных условиях может возникнуть у молодых людей. В редких случаях заболевание диагностируется педиатрами. Болезнь бывает врожденной либо приобретенной.

В ее основе лежит разрушение тканей ложа ногтя, которое приводит к нарушению питания пластины, ее деформации. Этиология процесса до конца не изучена, но большинство ученых склоняются к мнению, что существует ряд факторов, провоцирующих онихогрифоз.

Одна из главных причин приобретенного заболевания — серьезные травмы либо обморожения ногтя. В этом случае формируется гематома, которая передавливает ткани, нарушает кровоток, процессы обмена замедляются. В клетках скапливаются продукты метаболизма, синтез кератина усиливается. Ороговевший эпидермис разрастается, наслаивается, перестает отшелушиваться. В результате ноготь утолщается, затем деформируется.

Помимо травм и наследственного фактора спровоцировать заболевание могут:

• инфицирования грибком;
• ангидроз;
• варикозное расширение вен;
• иммунные патологии;
• сахарный диабет;
• дерматиты;
• кератоз;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• васкулиты;
• псориаз ногтей;
• возрастные изменения метаболизма;
• неврит;
• экзема.

Болезнь обладает характерной симптоматикой. Важно не игнорировать ее первые проявления.

Симптомы

Признаки заболевания проявляются по мере нарастания процесса нарушения формирования ногтя. Первым симптомом патологии является болезненность в области ногтевого ложа, дискомфорт при ношении обуви (даже мягкой). Надавливание на пластинку усиливает неприятные ощущения.

Со временем ноготь становится толще, врастает в палец, визуально «отходит» от тканей. Для подрезания пластинки требуется ее предварительное распаривание. Затем изменяется цвет ороговевшей части — она становится коричневато-желтой.

На поздней стадии онихогрифоза ноготь перекручивается, появляются выраженные полосы и растрескивания. Человек испытывает трудности при ходьбе, качество жизни ухудшается.

Диагностика

Лечением онихогрифоза занимается врач-подолог либо дерматолог. Диагностические мероприятия начинаются с визуального осмотра пациента. Опрос направлен на выявление случаев травмирования конечностей, которые могут спровоцировать болезнь.

На следующем этапе диагностики специалист назначает анализы для исключения (или подтверждения) инфекционных либо эндокринных патологий.

• анализ на реакцию Вассермана для возможного обнаружения возбудителя сифилиса;
• замер уровня содержания сахара в крови. Исследование позволяет выявить сахарный диабет;
• соскоб роговых тканей и дермы для проверки на грибковые инфицирования.

В зависимости от результатов обследования доктор подбирает оптимальный терапевтический курс.

Способы лечения

Лечение онихогрифоза зависит от стадии развития болезни, подбирается индивидуально, с учетом наличия основного заболевания.

Основной целью терапии является облегчение состояния пациента, восстановление полноценной двигательной активности, возвращение естественного внешнего вида ногтевой пластине.

Достичь нужного эффекта возможно только при помощи комплексного лечения. В него входят:

• медикаментозная терапия, направленная на восстановление микроциркуляции крови;
• физиолечение;
• массаж;
• укрепление иммунной системы путем приема витаминно-минеральных комплексов;
• целебные ванночки.

Важную роль играет размягчение и удаление избыточных роговых тканей. Это можно сделать при помощи специальных пластырей, мазей, рецептов народной медицины.

Препараты

В медикаментозное лечение онихогрифоза входят препараты местного и общего действия. Выбор фармакологической группы зависит от провоцирующего фактора, который привел к деформации ногтя.

В терапевтический комплекс могут входить:

• противогрибковые средства (например, Микоспор или Интраконазол для внутреннего применения; ретиноловая, ихтиоловая мази — для наружного);
• БАДы, содержащие в составе кремний, цинк, кальций. Эти вещества стимулируют рост здорового ногтя;
• антибиотики локального действия (синтомициновая мазь, Левомеколь) применяют для купирования бактериальной инфекции;
• витамины А, Е, С, В стимулируют восстановительные процессы, стабилизируют работу периферической нервной системы;
• кератолитические пластыри (Салициловый либо Уреапласт) помогают размягчить ороговевшие наслоения.

Если проблемы с ногтями выступают симптомом основного заболевания, его лечат при участии соответствующих узкопрофильных специалистов. В некоторых случаях может потребоваться гормональная терапия.

Лечение в домашних условиях

Избавиться от избыточно разросшегося ороговевшего слоя можно попробовать в домашних условиях. Для этого используют препарат Онихолизин. В его состав входит тальк (85%) и сернистый барий (15%). Средство предварительно разводят водой, получается щелочной раствор, который размягчает ноготь.

Применять лекарство нужно следующим образом:

1. Нанести Онихолизин на пластину плотным слоем.
2. По центру сделать углубление, капать в него воду каждые пару минут. Это позволит избежать пересыхания состава.
3. Спустя 40 минут смыть теплой водой.
4. Аккуратно отделить верхнюю часть ногтя (под воздействием препарата она примет желеобразную форму).

По завершении процедуры тщательно промыть область обработки, смазать йодом. Для полного избавления от разросшегося ногтя потребуется несколько манипуляций.

Оперативное удаление

Если консервативная терапия не приносит желаемого результата, пациенту назначают операцию по удалению патологически измененного ногтя.

Вмешательство проводят несколькими способами:

• консервативный метод предусматривает удаление верхнего слоя пластины с помощью скальпеля. Операция проходит под местной анестезией, характеризуется длительным реабилитационным периодом, во время которого сохраняются боли в пораженной области. Двигательная активность снижена;
• радиоволновое удаление проводят с применением аппарата «Сургитрона» после локального обезболивания. Точность наведения позволяет не затрагивать неповрежденные участки пластинки. Ранка полностью заживает спустя несколько суток после вмешательства;
• лазерная манипуляция наименее травматична, восстановительный период длится не более трех дней.

Вне зависимости от выбранного способа, врач-косметолог старается сохранить ноготь (особенно если проблемная зона расположена на руке). Когда болезнь победить не удается, область поражения удаляется полностью, матрикс подвергается электрокоагуляции.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает несколько способов, с помощью которых можно снизить дискомфорт.

Эффективными при деформировании ногтей являются следующие рецепты:

• хорошо промытый кусочек чайного гриба нужно вечером наложить на ноготь, закрепить повязкой, оставить на ночь. Палец предварительно следует распарить в растворе морской соли либо ванночке с йодом. Процедуры проводить каждый день, четыре недели;
• убрать колючки с листа алоэ, измельчить его. Полученную массу нанести на пластину, сверху обмотать пищевой пленкой, затем чистым бинтом. Продолжительность курса — 30 дней;
• соединить в равных пропорциях эфирные масла чайного дерева и лаванды. Распарить ногу (или руку), капнуть смесь на пластину, наклеить пластырь. Лечение длится не менее двух месяцев.

Последний метод наиболее эффективен, когда заболевание спровоцировано грибковой инфекцией.

Профилактика и рекомендации

Онихогрифоза крайне плохо поддается лечению, поэтому лучше не допустить его развития. Сделать это можно при помощи соблюдения простых профилактических мер.

Сохранить ногти здоровыми поможет:

• ношение обуви не передавливающей пальцы, подходящего размера;
• терапия основных заболеваний (сахарного диабета, варикозов и прочих);
• сбалансированное питание;
• использование перчаток при контакте с агрессивными химическими соединениями;
• правильный маникюр (педикюр), без обрезания уголков ногтей;
• меры предосторожности во время посещения бассейнов или саун, предотвращающие возможность заражения грибком.

При врожденном характере заболевания следует регулярно наблюдаться у специалиста. Это поможет купировать рецидивы на начальном этапе.

Полностью вылечить онихогрифоз в большинстве случаев невозможно. Своевременное обращение к дерматологу позволяет сохранить ногтевые пластины, не прибегая к их полному удалению.

Патологическое состояние сопровождается крайне неприятными клиническими проявлениями. При онихогрифозе ногтевые пластины приобретают форму, напоминающую коготь хищной птицы. Узнайте, какие методы применяются для лечения подобных деформаций.

Что такое онихогрифоз ногтей

В дерматологическую практику данный термин был введен немецким врачом и физиологом Р. Вирховом. Онихогрифоз – разновидность ониходистрофии, которая характеризуется перекручиванием ногтей и их искривлением в виде когтя мифической птицы – грифона. Заболевание не имеет сезонной либо гендерной составляющей. Как правило, деформация по типу онихогрифоза обнаруживается на нижних конечностях у пациентов пожилого возраста. У детей онихогрифоз диагностируется редко.

Причины

Этиология патологического состояния точно не установлена. Тем не менее в медицине выделяют факторы (триггеры), которые провоцируют появление онихогрифоза. В основном они связаны с нарушениями трофики (питания, кровоснабжения). Наследственная склонность к появлению деформаций ногтевой пластины по типу птичьего когтя также входит в число предрасполагающих факторов. Онихогрифоз возникает под влиянием:

• экзогенных факторов:

• обморожения;
• травмы;
• местные инфекции кожи;
• ангидроз;
• ношение тесной обуви;
• локальное нарушение кровоснабжения околоногтевых тканей;

• эндогенных факторов:

• патологии иммунитета;
• возрастные эндокринные нарушения;
• кератоз;
• варикоз;
• хронические дерматозы;
• сенсибилизация кожи.

Патогенез заболевания до конца не изучен. Нарушение питания ногтевой пластины – единственно установленная причина развития онихогрифоза. При ситуации, когда в основе патологии лежит обморожение или травма, происходит образование гематомы, которая сдавливает близлежащие ткани. В результате нарушается питание ногтевой пластины. Роговой слой утолщается по причине внутриклеточного удерживания патологического экссудата.

Одновременно пораженные кератиноциты выделяют цитокины, инициирующие воспалительный процесс. Т-лимфоциты продуцируют интерлейкины, которые усиливают пролиферативные и экссудативные процессы в околоногтевых тканях и матриксе. Измененные под влиянием указанных процессов роговые клетки эпидермиса начинают активно делиться с последующим наслаиванием кератиноцитов.

В результате чрезмерного утолщения клеток эпидермиса происходит нарушение связи ногтя с ногтевым ложем и формируется гипертрофированная пластина. В случае, если причиной онихогрифоза выступает гипогидроз или инфекция, возникает хроническое воспаление, которое провоцирует инфильтрацию ногтевого ложа и развитие процессов ороговения в матриксе.

При ситуации, когда заболевание вызвано эндогенными факторами, в основе патологических изменений лежат иммунные нарушения на фоне возрастных изменений свойств кожи, ее придатков. Со временем наблюдается уменьшение толщины матрикса. Нарушение питания придатков кожи способствует развитию трофических изменений. В этих условиях любое негативное воздействие на дерму провоцирует воспаление, усиливает пролиферацию кератиноцитов, на фоне чего возникает подногтевой гиперкератоз с последующим формированием когтя.

Симптомы онихогрифоза

Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Такая классификация необходима для назначения адекватной терапии патологии. Специфические симптомы онихогрифоза – выраженное утолщение, перекручивание ногтя, изменение его прозрачности, сильный дискомфорт при ношении любой обуви. Клинически принято выделять две стадии патологического процесса:

1. Раннюю – на этом этапе клиническая картина заболевания проявляется болью в мягких тканях под ногтем. Неприятные ощущения усиливаются при малейшем надавливании. По мере прогрессирования онихогрифоза ноготь постепенно утолщается. В результате образуется неестественный нарост. Пластина при этом темнеет, становится плотной и плохо поддается обработке.
2. Позднюю – стадия характеризуется появлением на гипертрофированном ногте глубоких продольных и поперечных полосок. Цвет пластины приобретает грязно-желтый оттенок. Роговые слои начинают перекручиваться. Обработка пораженного онихогрифозом ногтя возможна только после предварительного размягчения. В редких случаях наблюдается винтовое или спиральное направление роста ногтя.

Диагностика

Назначение адекватного лечения невозможно без установления непосредственной причины онихогрифоза. Как правило, диагностика патологии не вызывает затруднений. Выявление причин приобретенного онихогрифоза требует назначения пациенту анализов крови на RW и уровень сахара (при сифилисе и диабете птичьи когти на ногах совсем не редкость). В случае присоединения вторичной инфекции устанавливают возбудителя посредством посева отделяемого пустул с определением чувствительности к антибиотикам. Кроме того, для исключения грибковой инфекции в обязательном порядке:

• проводят дерматоскопию;
• используют лампу Вуда;
• берут соскоб с поверхности пораженной пластины.

Лечение онихогрифоза

На ранней стадии заболевания назначаются лекарственные средства. Медикаментозная терапия онихогрифоза направлена на облегчение состояния пациента, придание ногтю правильной формы. При запущенных формах заболевания совместно с лекарствами применяется оперативное вмешательство. Выбор того или иного метода зависит от причин возникновения онихогрифоза и локализации патологического очага. Так, при поражении рук хирургическое лечение стараются не применять.

Медикаментозная терапия

Курс лечения подбирается индивидуально согласно стадии и этиологии заболевания. Основным направлением комплексной медикаментозной терапии онихогрифоза является устранение факторов, провоцирующих нарушение питания ногтевого ложа. По результатам лабораторных исследований устанавливается грибковая либо генетическая природа заболевания. В первом случае врач-подолог назначает местные антимикотические препараты, ретиноловую, ихтиоловую мази.

В некоторых ситуациях показано применение средств гормональной терапии. При онихогрифозе ногтей дополнительно назначаются препараты для приема внутрь. Как правило, врачи рекомендуют витаминно-минеральные комплексы, содержащие цинк, селен, кальций, кремний и другие необходимые организму элементы. В целом медикаментозное лечение онихогрифоза ногтей осуществляется:

Ожидаемый терапевтический эффект

Противогрибковые препараты (Микоспор, Лоцерил, Кетоназол, Интраконазол, Батрафен)

Структурные и функциональные повреждения мембраны болезнетворных микроорганизмов

Антибиотики для местного применения (синтомициновая эмульсия или гелиомициновая мазь, Левомеколь)

Профилактика или лечение бактериальной инфекции

Кератолитические пластыри ( Уреапласт, Салициловый пластырь)

Размягчение рогового слоя

Витамины А, Е, С, группы В

Стимуляция процессов регенерации, улучшение функции периферических нервов

Терапия онихогрифоза направлена на восстановление ногтя и улучшение состояния пациента, что достигается путем частичного или полного удаления пораженного рогового слоя после специальной обработки. С целью размягчения пластины применяется специальный состав – Онихолизин. Основа препарата – тальк (85%) и сернистый барий (15%). Полного удаления ногтя можно добиться через 2-3 процедуры. Способ применения Онихолизина крайне прост:

• лекарственный состав разводят водой до кашеобразного состояния;
• наносят препарат на пораженный ноготь и оставляют на 30-40 минут;
• смывают средство теплой водой, при этом постепенно соскабливая размягченный роговой слой.

Оперативное удаление

Радикальное лечение онихогрифоза проводится при неэффективности методов консервативной терапии. Оперативное устранение пораженного ногтя выполняется посредством соскабливания верхнего рогового слоя ногтя с последующим устранением пораженных фрагментов пластины. При отсутствии положительного результата показано полное удаление проблемной области (эвульсия) с одновременной электрокоагуляцией матрикса. Хирургическое лечение онихогрифоза осуществляется одним из следующих способов:

• Классическим – оперативное вмешательство проводится посредством скальпеля. Классический способ удаления птичьего когтя характеризуется высокой травматичностью, длительным восстановлением. Процедура проводится под местной анестезией. Во время восстановительного периода сохраняется болезненность, повышенная чувствительность тканей, что затрудняет передвижение пациента.
• Фенолизации – метод предполагает ликвидацию ростковой зоны. После такой манипуляции ноготь больше не отрастает.
• Радиоволновым – процедура проводится с помощью установки «Сургитрон». Высокая точность воздействия радионожа позволяет избежать повреждения здоровых тканей ногтя. Манипуляция требует местного обезболивания. После операции наложение швов необязательно. Обработанная зона заживает через несколько дней.
• Лазерным – операция проводится в три этапа. Предварительно проблемный участок обезболивается. На втором этапе происходит выпаривание пораженного онихогрифозом ногтя. Завершается процедура санацией оперативного поля. Восстановительный период после лазерного удаления ногтя длится 2-3 дня.

Народные рецепты

При появлении первых признаков онихогрифоза, когда деформация отсутствует, а болевой синдром имеет слабовыраженный характер, следует отказаться от узкой обуви и предпринять меры по восстановлению кровоснабжения пораженной области. Теплые ванночки для ногтей с добавлением оливкового масла и лимонного сока помогут облегчить состояние пациента, ускорить процесс регенерации поврежденных тканей. Кроме того, лечить онихогрифоз в домашних условиях можно, используя следующие народные средства:

• Компрессы с чайным грибом. Предварительно ноги распарить в горячей воде с добавлением морской соли, йода. Очищенный кусочек чайного гриба положить на пораженный ноготь, зафиксировать повязкой и оставить на ночь. Проводить процедуру ежедневно перед сном на протяжении месяца.
• Эфирные масла чайного дерева и лаванды. Ингредиенты смешать в равном количестве. Распарить ноги, после чего нанести на пораженную область несколько капель состава, закрыть тонким пластырем и оставить средство до утра. Обрабатывать пораженный ноготь 2 месяца.

Профилактика

Прогноз заболевания сомнительный, полное излечение в большинстве случаев не наступает. По этой причине крайне важно соблюдать правила профилактики онихогрифоза. Специалисты рекомендуют выбирать удобную обувь с широкой передней частью, которая не будет стеснять движение пальцев и провоцировать нарушения кровоснабжения. При малейшем изменении ногтевой пластины, например, ее утолщении, необходимо обращаться за врачебной консультацией. Среди прочих мер профилактики онихогрифоза специалисты называют:

• правильную обработку ногтей (без срезания уголков);
• своевременное лечение диабета, микозов, сосудистых изменений и трофических язв;
• активный образ жизни;
• сбалансированное питание.

Видео