Контрацептивы после незащищенного акта

Автор: admin · 17 ноября, 2019

Содержание:

Противозачаточные таблетки после акта используются многими женщинами, в некоторых случаях являются эффективным средством.

Исследования по всему миру показывают, что каждая четвертая женщина в среднем делала аборт один раз за свою жизнь. Из всего числа опрошенных женщин только 1% допускает вероятность аборта в своей жизни. Больше половины опрошенных полагают, что аборта в их жизни не будет никогда.

Согласно проведенным опросам, большинство женщин склонны к разовому употреблению противозачаточных таблеток, но являются противницами абортов. Хотя прерывание беременности является нежелательным для здоровья, для некоторых употребление такой таблетки решит многие проблемы.

Женщины редко надеются на волю случая и стараются сделать все возможное, чтобы избежать беременности. Однако всякое бывает в жизни, страсть может захватить внезапно и стереть все мысли о противозачаточных средствах. Что же делать, если страсть накатила, а предохранения не было? Какие средства применить?

Не стоит беспокоиться. Есть множество способов предотвратить нежелательную беременность. На помощь придут контрацептивы – таблетки, помогающие предотвратить зачатие ребенка при сексе без предохранения. Срочная контрацепция после секса принимается в крайних случаях.

Статистика планирования беременности

Для большинства женщин беременность всегда запланирована. Есть пары, которые пользуются старыми методами предохранения от беременности, такими как прерванный половой акт или метод календарного планирования. Оба способа редко дают нужный эффект.

Стоит отметить, что традиционные методы тоже дают сбой. Презервативы могут рваться или съезжать в самый неподходящий момент. Это случается достаточно редко, но подобные события не являются причиной для беспокойства. Средства против беременности применяются как раз в том случае, когда традиционный метод не принес пользы.

Большинство контрацептивов созданы, потому что старые методы прерывания беременности уже не работали.

Экстренная терапия

Женщины, использующие контрацептивы и точно следующие рекомендациям докторов, вряд ли столкнутся с проблемой нежелательной беременности. Но и советы профессионалов могут подвести. В таких случаях в борьбу вступают срочные меры по прерыванию беременности. Они могут быть нескольких видов:

спринцевание;
внутриматочная спираль;
контрацептивы;
свечи противозачаточные.

О контрацептивах нужно рассказать подробнее. Их применение возможно на протяжении 5 дней с момента секса. В этом случае эффект будет максимальным, вне зависимости от препарата. Эффективность препарата напрямую зависит от времени, прошедшего с момента секса. Чем меньше часов прошло между половым актом и приемом таблетки, тем больше эффективность. Вероятность прерванной беременности при регулярном приеме таблеток составляет порядка 85%.

Противозачаточные средства после полового акта являются гормональным средством. Если зачатие уже осуществилось, таблетки не принесут нужного эффекта.

Существует большое количество противозачаточных препаратов после секса. Если женщина выбрала противозачаточные средства, ей следует придерживаться одного производителя. Чем раньше девушка примет таблетку, тем лучше.

К эффективным противозачаточным препаратам можно отнести имеющие следующие названия:

Мифепристон;
Левоноргестрел;
Улипристала ацетат;
Постинор;
Гинепристон;
Женале;
Мифолиан;
Эскапел;
Эскинор-Ф.

Пить таблетки нужно с осторожностью. Большинство препаратов имеют побочный эффект.

Когда же применять экстренные методы в виде таблеток? Их принимают, если другие методы не были использованы или применялись некорректно. Кроме того, экстренные методы необходимы в случае правильного применения контрацептива, не оказавшего в результате нужный эффект. Контрацептивы негормонального типа после незащищенного полового акта не помогут.

Так же как и противозачаточные свечи, спринцевание принесет результат, если его сделать в течение 1,5 минут после полового акта. Спринцевание нужно делать очень аккуратно, чтобы не травмировать влагалище. Мера промывки влагалища не является стопроцентной, но снизить вероятность беременности может.

Внутриматочная спираль как метод экстренного прерывания беременности может быть эффективна, если ее поставить не позднее чем спустя 5 суток после секса. Ее эффективность будет повышена, если совмещать применение внутриматочной спирали с приемом оральных контрацептивов.

Возможные побочные эффекты

Многих женщин беспокоит вопрос применения контрацептивов после акта. Основные опасения вызывают побочные эффекты от контрацепции, и это небезосновательно. Выделяют следующие:

тошнота и рвота;
ощущение слабости;
увеличенная чувствительность в области груди;
чувство головокружения;
нарушенный график менструации;
болевые симптомы внизу живота.

Если женщина боится рвотного синдрома, перед употреблением медикаментов ей следует принять любой противорвотный препарат. Если рвотный синдром появляется каждый раз, следует прекратить прием препаратов.

После применения контрацептивов может быть задержка менструации или ее раннее наступление. Может измениться вид менструальных выделений. Они могут стать более густыми или очень жидкими.

Если женщина посещает врача-гинеколога, обязательно нужно сообщить ему о принятых таблетках. Посетить врача необходимо, если менструация не пришла вовремя после приема препаратов, а беременность не была выявлена.

Ни в коем случае нельзя менять контрацептивы. Смена препарата может стать причиной беременности.

Важно помнить, что частое использование методов экстренного прерывания беременности может нанести большой вред здоровью. Если женщина вдруг приняла таблетку, когда беременность уже наступила, не стоит беспокоиться, ведь вреда для здоровья гормональные контрацептивы не приносят, если не злоупотреблять ими.

Плюсы и минусы гормональных контрацептивов

Гормоны управляют женской репродуктивной системой. Прошло много времени, прежде чем врачам удалось научиться управлению гормонами. На подобных методах основана система срочного прерывания беременности.

Многих женщин волнует вопрос, почему так важно принять контрацептив за короткий интервал после секса? Ответ прост: процесс оплодотворения осуществляется на протяжении 3 дней после незащищенного секса, поэтому принимать таблетку оптимальнее в первые 10-27 часов после секса.

Плюсы такого применения заключаются в том, что вероятность оплодотворения снижается значительно и побочных эффектов не наблюдается. Возможность забеременеть появляется во время последующей овуляции.

Минусы гормональной контрацепции состоят в том, что она не может предотвратить инфекцию, вирус. Бактерии могут спокойно проникнуть в организм. Кроме того, способ гормональной контрацепции не подходит для частого использования, потому что он способствует разрушению гормональной системы.

Следует обратить внимание, что гормональное прерывание беременности не подходит девушкам с повышенной свертываемостью крови и никотинозависимым женщинам.

Применение внутриматочных спиралей

Прерывание беременности с помощью внутриматочной спирали (ВМС) осуществляется благодаря прогестерону, влияющему на матку. Прогестерон может заблокировать зрелую яйцеклетку, не дав ей оплодотвориться. Данный гормон входит в состав таких препаратов, как Постинор или Эскапел. Их можно купить в любой аптеке без рецепта. Принимая их, нужно внимательно следить за своим самочувствием и при малейшем ухудшении стоит обратиться к врачу. Частое использование этих лекарств может стать причиной нарушения работы яичников и прочих проблем со здоровьем.

Другой гормон – антипрогестерон, он является более мягким и эффективным средством для прерывания беременности. Содержится в препарате Гинепристон.

Метод ВМС подходит для тех женщин, которые пережили аборт или роды. ВМС чаще всего ставят на период от 5 до 8 лет. Женщинам, выбирающим такой метод контрацепции, нужно быть готовыми к тому, что в период действия ВМС у них не будет возможности забеременеть. ВМС устанавливается исключительно в условиях стационара в клинике опытным гинекологом.

К основным плюсам метода ВМС относится тот факт, что спираль более эффективна спустя 3 суток, чем гормональная таблетка.

К минусам можно отнести отсутствие защиты от вирусов, инфекций, которые передаются половым путем. Спираль не стоит устанавливать тем женщинам, у которых возникали воспалительные процессы в матке и влагалище. Девушкам и девочкам-подросткам врачи не советуют устанавливать ВМС, потому что это может вызвать бесплодие, неспособность родить в будущем.

Противопоказания и совместимость с другими препаратами

Для применения противозачаточных средств после полового акта нет каких-либо явных противопоказаний. Их не назначают при беременности, потому что оплодотворенная яйцеклетка не зависит от каких-либо противозачаточных средств. Нет ничего страшного, если беременная женщина один раз приняла контрацептив: он не нанесет вреда плоду. Единственное, чем может быть опасно противозачаточное средство, – это побочным эффектом.

Контрацептивы одинаково эффективны, вне зависимости от того, когда были приняты, до акта или после. Однако, чтобы избежать проблем, лучше всего принимать их перед половым актом или после, в течение короткого интервала. Количество принятых таблеток не влияет на эффективность, принимать препараты следует только согласно инструкции.

Контрацептивы не предназначены для системного применения, они являются “скорой помощью”, а не постоянным помощником. В качестве защиты лучше использовать привычные методы контрацепции (презервативы).

Препараты экстренной помощи могут взаимодействовать с другими лекарствами, за исключением некоторых, которые снижают эффективность противозачаточных средств.

Препараты для лечения язвы желудка, вроде Омепразола, могут снизить эффективность медьсодержащей внутриматочной спирали. При приеме Левоноргестрела в сочетании с препаратами против язвы желудка противозачаточное следует использовать в двойной дозе.

В нашей статье мы рассмотрим самые эффективные противозачаточные таблетки после незащищенного полового акта. Вы найдете правила пользования данными препаратами, а также их особенности.

Посткоитальной контрацепцией принято считать предотвращение беременности, которая является крайне нежелательной. Необходимость приема данных средств возникает в том случае, если женщина забыла вовремя принять оральный контрацептив или во время полового акта произошел разрыв презерватива. Нередко посткоитальную контрацепцию используют после полового акта насильственного характера.

Следует отметить, что предотвращение беременности возможно лишь в том случае, если женщина приняла экстренный контрацептив в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта.

Противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела

Экстренные контрацептивы, которые содержат в своем составе левоноргестрел предотвращают оплодотворение яйцеклетки. После приема таблетки происходит задержка овуляции, благодаря цервикальной слизи, которая препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.

Помогут ли данные противозачаточные таблетки после акта, зависит от времени, которое прошло после сексуального контакта:

до 24 часов — эффективность 95%;
25 — 48 часов — эффективность 85%;
49 — 72 часа — эффективность 58%.

Рассмотрим какие противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела на сегодняшний день самые эффективные:

Название	В течение какого времени принимать	Инструкция	Фото
Постинор	В течение 72 часов

Употребление экстренного контрацептива эффективно в течение 3 суток.

Следует обратить внимание, что в упаковке находится 2 таблетки, соответственно, прием экстренного контрацептива необходимо произвести дважды.

Вторую таблетку нужно выпить спустя 12 часов после употребления первой. Не разжевывая, запить чистой водой.

Эскапел В течение 72 часов

В течение 3 дней после секса (не защищенного) необходимо принять одну таблетку.

Если возникли побочные эффекты в виде рвоты, необходим повторный прием препарата.

Экстренная контрацепция на основе мифепристона

Благодаря действующему веществу (мифепристон) овуляция становится невозможной, если принять таблетку в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта. В том случае если прошло более 3 суток, мифепристон (увеличенная дозировка) используются в качестве прерывания беременности на ранних сроках (до 9 недель).

Название	В течение какого времени необходимо принять	Инструкция	Фото
Гинепристон	В течение 72 часов

1 таблетку принимают, запивая небольшим количеством воды.

Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.

Женале В течение 72 часов

1 таблетку принимают запивая небольшим количеством воды.

Агеста В течение 72 часов

1 таблетку принимают запивая небольшим количеством воды.

Комбинированные оральные контрацептивы для экстренной контрацепции (метод Юзпе)

Чтобы эффективно предотвратить нежелательную беременность рекомендуется принимать таблетки в течении 24 часов после незащищенного полового акта. Для данного метода характерен прием следующих медикаментозных препаратов:

Принимать таблетки необходимо дважды. Рекомендовано употребить 4 таблетки, запивая чистой водой в небольшом количестве. Повторный прием необходимо произвести ровно через 12 часов.

Экстренные противозачаточные при лактации

Женщины, которые кормят ребенка грудью могут использовать два вида экстренной контрацепции:

Противозачаточное средство	Характеристика
Установка внутриматочной спирали

Чтобы предотвратить нежелательную беременность установка внематочной спирали должно осуществиться в течение 5 суток с момента незащищенного полового акта. В данном случае не нужно прерывать кормление ребенка грудью.

Следует отметить что после установки внутриматочной спирали противозачаточные эффект останется и в будущем.

Прием гормональных таблеток

Если женщина при грудном вскармливании решила для предотвращения нежелательной беременности использовать гормональные средства, необходимо прекратить кормление грудью на 36 часов .

Чтобы не нарушать выработку молока в данный период времени, женщине необходимо сцеживать молоко, а питание ребенка заменить на молочные смеси по возрасту. При лактации женщина может выбрать любые из вышеперечисленных видов медикаментозных средств. Однако, специалисты рекомендуют отдать предпочтение таблеткам на основе левоноргестрела.

Наиболее подходящим вариантом станут таблетки Эскапел, прием которых осуществляется однократно.

Негормональные экстренные контрацептивы

Существует два вида экстренной контрацепции:

гормональные препараты;
негормональные препараты.

К препаратам, которые не содержат в своем составе гормоны относят медикаментозные средства на основе мифепристона. Перечислим их названия:

Препараты на основе данного действующего вещества не нарушают гормональный фон. Считается, что таблетки на основе мифепристона более эффективны, чем таблетки левоноргестрела.

Какие контрацептивы являются самыми безопасными

Самой безопасной экстренной контрацепцией принято считать метод Юзпе. Низкодозированные медикаментозные препараты имеют минимум побочных эффектов. Если соблюдать условия приёма таблеток, эффективность данного метода составляет 90%.

Читайте также: Желтые синяки на ногах

Данные противозачаточные препараты можно приобрести без рецепта.

Стоимость экстренных контрацептивов

Сколько же стоят таблетки, которые предотвращают нежелательную беременность? Рассмотрим список таблеток и их среднюю стоимость:

Препарат	Цена, руб
Постинор	410
Эскапел	480
Гинепристон	380
Женале	300
Агеста	290
Марвелон	1450
Микрогенон	350
Регулон	420
Ригевидон	340
Минизистон	440
Новинет	480
Логест	810

Обратите внимание, что цена на препараты указана средняя. В зависимости от региона проживания стоимость может варьироваться.

Когда допустима посткоитальная контрацепция

Употреблять экстренные контрацептивы возможно в том случае, если беременность крайне нежелательна:

С момента кесарева сечения прошло менее 2 лет.
Половой акт имел насильственный характер.
Прошлые попытки забеременеть заканчивались замиранием плода или внематочной беременностью.

Перед приемом серьезного медикаментозного препарата следует учитывать его противопоказания:

Возраст до 18 лет.
Имеющаяся беременность.
Нарушения менструального цикла.
Злокачественные опухоли.

Если после приема экстренного контрацептива возникли кровянистые выделения, срочно обратитесь к врачу гинекологу.

Если спустя 2 недели после употребления противозачаточного препарата менструация не наступила в срок также необходимо проконсультироваться с врачом.

Как выбрать противозачаточные таблетки после акта (источник: «Справочник провизора» 2014)

Отзывы врачей

Специалисты рекомендуют прием экстренных противозачаточных только в тех случаях, если беременность крайне нежелательна. Следует обратить внимание на тот фактор, что после приема данных медикаментов могут возникнуть трудности с последующей беременностью.

Отзывы женщин

На основе отзывов в интернете можно сделать вывод, что 30% женщин регулярно используют противозачаточные таблетки после акта. Множество женщин отдают предпочтение препарату «Постинор». Свой выбор они обуславливают высокой эффективностью, отсутствием побочных эффектов и относительно низкой стоимостью.

Таблетки после незащищенного акта необходимы в нескольких случаях: если порвался или соскочил презерватив, партнеры забыли о средствах предохранения или произошло изнасилование. Данные медикаменты используются для предотвращения беременности и заболеваний, передающихся половым путем. Это могут быть препараты экстренной контрацепции на основе левоноргестрела или мифепристона, антисептики, противовирусные и антибактериальные средства и другие.

К экстренной контрацепции относятся таблетки, которые предохраняют от нежелательной беременности после того, как незащищенный половой акт уже произошел. Иногда используются такие синонимы, как "пожарная" или посткоитальная контрацепция. Выделяют несколько методов снижения вероятности зачатия при отсутствии мер до или во время интимной близости:

прием противозачаточной таблетки после полового акта или таблетки следующего дня;
установка спирали на протяжении 6 дней после коитуса;
прием повышенной дозы комбинированных оральных контрацептивов с эстрогеном и гестагеном.

Существует два вида противозачаточных контрацептивов экстренного действия. Оба относятся к препаратам, содержащим гормоны:

Группа, в которую входят препараты с действующим веществом левоноргестрелом (прогестагеном): Постинор, Эскапел.
Таблетки, произведенные на основе мифепристона (антигестагены).

Кроме того, существует метод Юзпе, основанный на приеме повышенных доз некоторых гормонов. Эффективность защиты от нежелательной беременности в этом случае достигает 75-80% в зависимости от срока приема медикаментов.

Механизм действия препаратов с этим активным веществом состоит из нескольких этапов:

Действие	Описание
Задержка овуляции	Левоноргестрел предотвращает выход яйцеклетки из доминантного фолликула, если выпить препарат накануне овуляции. В этом случае подавляется влияние гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего)
Изменение состава цервикальной слизи	Увеличивается вязкость слизи канала шейки матки: она становится густой, замедляется процесс попадания сперматозоидов в матку
Уменьшение вероятности имплантации оплодотворенной яйцеклеткой	Этому способствуют два механизма. Во-первых, меняется структура эндометрия — препарат вызывает обратное развитие процессов пролиферации, исключает его возможный переход в секреторную фазу, которая необходима для нормальной овуляции. Таким образом, оказывается мягкое абортивное действие. Кроме того, активное вещество влияет на сократимость фаллопиевых труб, уменьшая ее, что замедляет во времени доставку плодного яйца в полость матки: если оно попадает туда с задержкой, имплантация уже невозможна

В одной таблетке Постинора содержится большая доза гормонов, при приеме которой у женщины наступает серьезный гормональный дисбаланс. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует использовать такие контрацептивы. В инструкции к препарату указано, что даже для здоровой женщины не допускается применение медикамента более 4 раз в год или один раз в цикл.

Некоторые женщины принимают препарат бесконтрольно, что недопустимо и крайне опасно. При приеме Постинора нарушается функция яичников. Даже при одноразовом употреблении препарата необходимо определенное время для их восстановления, в каждом случае оно индивидуально.

Экстренные противозачаточные данной группы по действию похожи на предыдущие:

Действие препарата	Описание
Торможение овуляции	Эффективно при условии, что она еще не произошла
Структурные изменения эндометрия	Мифепристон имеет антигестагенную активность, блокирует рецепторы эндометрия, реагирующие на гормон беременности – прогестерон. В результате слизистая не подвергается изменениям, которые необходимы для успешной имплантации
Усиление сократимости матки	Способствует удалению яйцеклетки, которая не прикрепилась в ее полости

Показания к применению экстренной контрацепции должны быть достаточно серьезными — когда женщина уверена, что в случае беременности она будет проводить аборт. К наиболее распространенным случаям применения данных медикаментов относятся:

изнасилование;
повреждение презерватива;
смещение спирали или влагалищной диафрагмы;
пропуск приема оральных комбинированных контрацептивов.

Чтобы эффективность экстренной контрацепции оказалась максимальной, нужно соблюдать определенные правила приема.

Постинор применяется не позднее 72 часов после полового акта:

Первая таблетка выпивается сразу же.
Вторая — спустя 12 часов, не позднее чем через 16.
В случае если наступила рвота или сильная диарея, в течение 3 часов необходимо принять дополнительную таблетку.

Эскапел или Эскинор-Ф принимаются в количестве 1 таблетки однократно в течение 72 часов. Эффективность препаратов зависит от времени:

Если медикамент был принят через 2 часа, эффективность защиты от нежелательной беременности составляет около 95%.
При употреблении на вторые сутки она снижается до 75%.
При приеме препарата в течение 49-72 часов после половой близости надежность падает до 58%.

Отказаться от левоноргестрелсодержащих средств необходимо при следующих состояниях:

подтвержденная беременность (если яйцеклетка имплантируется, изгнать ее из матки практически невозможно);
возраст менее 16 лет (когда цикл, овуляции и менструации не установились);
непереносимость лактозы (таблетки включают глюкозу, галактозу и лактозу, которые могут вызвать неприятные побочные эффекты);
болезнь Крона;
гормонозависимые опухоли;
внематочная (трубная) беременность в анамнезе;
этап грудного вскармливания (либо же осуществляется запрет на кормление на протяжении суток после приема);
нарушение менструальных циклов, постоянные задержки, кровотечение вне менструации или их чрезмерная обильность;
патологии печени и желчевыводящих путей, печеночная недостаточность;
увеличение показателей свертываемости крови.

Противозачаточные таблетки после коитуса, такие как Женале, Гинепристон, Мифолиан и другие, принимаются однократно. Таблетку необходимо принять в течение 72 часов после контакта. За 2 часа до употребления и на протяжении 2 часов после следует отказаться от приема пищи.

Мифепристон и препараты на его основе не рекомендуется пить при следующих состояниях:

лактация (запрет кормления на две недели);
анемия;
нарушения свертываемости крови или терапия антикоагулянтами;
порфирия;
прием глюкокортикоидов;
почечная и печеночная недостаточность;
тяжелые хронические заболевания;
беременность;
возраст старше 35 лет (с осторожностью).

При выборе метода Юзпе в качестве экстренной контрацепции принимаются КОК — комбинированные оральные контрацептивы. Мало кто из женщин знаком с этим методом, но порой он выступает достойной альтернативой другим таблеткам. В течение 72 часов принимают от 2 до 4 таблеток за один раз в зависимости от дозы гормонов в составе. Повторный прием осуществляется через 12-16 часов.

Чаще всего применяются такие средства, как Ригевидон, Нон-овлон, Овидон, Силест.

Прежде чем использовать противозачаточные таблетки, необходимо ознакомиться с перечнем возможных нежелательных эффектов:

Патология	Описание
Внематочная беременность	Риск возникновения данного состояния возрастает в несколько раз, так как нарушается процесс транспорта яйцеклетки
Кровотечение	Частые сбои менструального цикла могут спровоцировать массивное кровотечение, устранить которое будет возможно только путем выскабливания полости матки
Риск бесплодия в дальнейшем	У девушек, находящихся в пубертатном периоде, таблетки могут нарушить неустановившийся менструальный цикл и стать причиной бесплодия
Тромбообразование	Повышенные дозы препаратов могут спровоцировать образование тромбов, что способно привести к инсульту, тромбоэмболии легочной артерии и даже к смерти, особенно у женщин с нарушением гемостаза, курящих и после 35 лет
Болезнь Крона	Риск возникновения данной патологии при приеме оральных контрацептивов или средств "пожарной" контрацепции увеличивается в 3 раза

Следует помнить и о побочных эффектах, которые вызывает прием подобных препаратов:

масталгия (отечность и болезненность молочных желез);
выраженные головные боли, мигрень;
эмоциональная неустойчивость;
аллергическая реакция;
выраженная тошнота и рвота;
тянущие боли внизу живота.

Основные половые инфекции делятся на бактериальные и вирусные. Бактериальное заражение после незащищенного секса можно предотвратить, если вовремя начать лечение, вирусное купировать нельзя.

К бактериальным ЗППП относятся:

Тип инфекций	Болезнь
Распространенные	Гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомоноз
Условно-патогенная флора	Гарднереллез, микоплазмоз, уреаплазмоз
Редкие тропические	Донованоз, мягкий шанкр, лимфогранулема венерическая

К вирусным инфекциям относятся:

генитальный герпес;
ВИЧ;
гепатит B и C;
вирус папилломы человека.

При незащищенном половом акте можно заразиться и невенерическими заболеваниями кожи (вши, чесотка, контагиозный моллюск).

Меры, которые необходимо предпринять, чтобы избежать заражения, зависят от пройденного времени:

В первые 2 часа применяют экстренные меры профилактики. В период с 2 до 4 часов их эффективность будет ниже. Через 4 часа подобные меры не имеют смысла.
В последующие 72 часа проводят профилактику медикаментами.
По прошествии 3 дней любые манипуляции будут не только неэффективными, но и вредными. Медикаменты "смажут" картину болезни, вызовут устойчивость к антибиотикам и переведут инфекцию в скрытую форму.

При отсутствии симптомов через 14 дней сдают анализы на основные бактериальные инфекции. Через 1,5 месяца — на сифилис, еще через полтора месяца — на ВИЧ, гепатит и герпес.

Если симптомы проявились и подозревается определенная инфекция, не рекомендуется подбирать препараты самостоятельно. Вначале необходимо получить результаты анализов, сдать бакпосев, чтобы определить чувствительность к антибиотикам (при условии бактериальной инфекции), или сразу обратиться к врачу.

Ее проводят самостоятельно или обратившись в пункт индивидуальной профилактики ЗППП. Такие пункты работают круглосуточно, узнать их расположение можно в городском кожно-венерическом диспансере. Чаще всего их организуют вблизи вокзала, гостиниц, крупных автопарков, зон отдыха и рынков.

Пункт профилактики представляет собой кабинет с креслом для осмотра и отдельным туалетом. В первую очередь:

Необходимо вымыть руки с мылом, опорожнить мочевой пузырь, промыть теплой водой половые органы.
Далее врач протирает интимные зоны стерильными марлевыми салфетками, обрабатывает ватным шариком с раствором антисептика.
Проводится спринцевание влагалища и уретры. Влагалище промывается 150-200 мл антисептического раствора (используется Хлоргексидин или Мирамистин). В уретру заливают 1 мл, мужчине — 2 мл. Альтернативой препаратам являются марганцовка (для спринцевания влагалища) и азотнокислое серебро (для уретры).
После обработки половых органов необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение двух-трех часов.

Если в ближайшие 2 часа нет возможности посетить профилактический кабинет, процедуру проводят в домашних условиях. Алгоритм действий:

Помочиться сразу после коитуса — это поможет вымыть болезнетворные бактерии из уретры.
Промыть наружные половые органы, обработать растворами антисептика, в которых содержится хлоргексидин, мирамистин или повидон-йод.
Ввести лекарство в уретру (1-2 мл) и во влагалище (10 мл). Эффективно использовать антисептики в виде вагинальных свечей и таблеток.

Оптимальным вариантом является обработка половых органов и уретры антисептиком в первые минуты, а затем обращение в профилактический центр.

Использовать подобную профилактику венерологических заболеваний слишком часто нельзя: применяемые препараты вредны для организма и могут спровоцировать нечувствительность остальных бактерий к антибиотикам. Воспользоваться данной методикой разрешено, если велик риск заражения — при условии, что время профилактических мероприятий упущено:

При подозрении на сифилис эффективно однократное введение в ягодичную мышцу бензатина бензилпенициллина.
При гонорее — однократный прием 400 мг Цефиксима.
При хламидии — 1000 мг Азитромицина.
Против трихомонады — 2 мг Тинидазола внутрь однократно.

Если инфекций несколько и точно неизвестно, какими именно венерическими заболеваниями болеет партнер, можно принять комбинации препаратов. Наиболее часто применяется медикамент Сафоцид. Он активен в отношении наиболее распространенных венерических болезней (гонореи, трихомоноза, хламидиоза) и грибковых заболеваний. В состав входят 4 таблетки, которые выпивают за раз: Флуконазол, Секнидазол (2 шт.) и Азитромицин.

С осторожностью необходимо использовать антибиотики, особенно при наличии аллергии или бронхиальной астмы. Эффективным дополнением к антибактериальной терапии является прием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, список которых представлен в таблице:

Название	Описание	Фото
Виферон	Применяется в форме свечей для ректального введения. Повышает местный иммунитет, уменьшает риск заражения герпесом и гепатитами B и C
Генферон	Выпускается в виде свечей для вагинального и ректального введения. В состав препарата входит таурин, который усиливает действие интерферона, и бензокаин (дает обезболивающий эффект)
Вагиферон	Продается в форме вагинальных суппозиториев. В составе содержатся: интерферон, метронидазол (антибактериальный препарат с широким спектром действия) и флуконазол — противогрибковое средство
Индукторы интерферона	Выпускаются в виде таблеток, стимулируют производство собственного интерферона
Эпиген-интим	Форма выпуска — спрей, оказывает иммуностимулирующее, противовирусное, противозудное, регенерирующее и противовоспалительное действие

Препараты местного действия оптимально использовать в первый час. Если после секса прошло более двух часов, рекомендуется применять противовирусные таблетки.

Предотвратить заражение инфекциями довольно сложно. Противовирусная медикаментозная профилактика лишь немного снижает вероятность заражения герпесом и гепатитами и представляет собой дополнение к основной профилактике антибактериальными препаратами.