Можно ли забеременеть после гистероскопии полипа эндометрия

Гистероскопия — это способ хирургической помощи женщинам, который не ставит под угрозу возможность родить ребенка, а, наоборот, помогает достичь такой желанной цели. Сроки, которые необходимы для планирования зачатия зависят от состояния здоровья конкретной пациентки и поэтому они индивидуальны.

Девушки, которым проводили удаление полипа, боятся одного — что не смогут зачать или выносить ребенка. Есть много методов лечения опухолей эндометрия в матке после которых возможна беременность. Однако нужно знать оптимальное время для планирования периода. Только по окончании реабилитации и тщательного обследования можно думать о вынашивании ребенка. После удаления полипов беременность наступает почти во всех случаях. Главное, следовать рекомендациям доктора, не спешить и дать организму время на восстановление.

Методы удаления полипов матки

При диагностировании опухоли зачастую проводят хирургическое вмешательство. Иссечь образование можно разными способами. Практически все операции безопасны и не нарушают репродуктивную функцию. Но планировать беременность нужно осторожно, по окончании восстановительного периода.

Методика удаления подбирается в зависимости от общего здоровья женщины, характера полипоза, риска малигнизации.

Полипэктомия

Часто доктора, при выявлении опухолей доброкачественной природы, назначают этот метод терапии патологии. Заключается он в скручивании образования до самого отрывания. После процедуры раневую поверхность прижигают жидким азотом или электродом. Потом материал передают в лабораторию для проведения гистологии. Через 7–10 дней после полипэктомии проводится контрольное ультразвуковое исследование. Методика терапии безопасна, не лишает шансов зачать малыша, поэтому после удаления полипов матки беременность — явление нередкое.

Кюретаж

Хирургическое вмешательство, которое заключается в выскабливании образования, не относится к безвредным. После расширения канала шейки матки, проводят чистку стенок кюреткой. Манипуляция часто осложняется:

• перфорацией матки или образованием сквозного отверстия;
• гематометрой — скоплением в полости детородного органа крови из-за послеоперационного кровотечения;
• неполным абортом;
• истмико-цервикальной недостаточностью;
• эктропионом;
• обострениями заболевания;
• отягощением последующей беременности.

Абляция полости матки

Этот метод удаления полипов используют редко. Показания к проведению вмешательства — высокий риск трансформации в рак, зрелый возраст с реализованным материнством. Удаление проводится посредством лазера, радиочастотных волн, жидкого азота. Операцию не делают женщинам с острыми воспалениями, тяжелыми соматическими нарушениями. Пациентки, которым провели абляцию, не могут самостоятельно выносить малыша.

Гистероскопия полипа матки

Манипуляция считается лечебно-диагностической. Относится к эндоскопическим методикам. Преимущество — возможность провести сразу исследование и удаление полипа. Во время операции все происходящее выводится на монитор. Показана гистероскопия при:

• неэффективности консервативной терапии;
• крупных опухолях (от 5 мм);
• частых маточных кровотечениях;
• разрастании эндометрия.

Девушкам, после неудачных попыток забеременеть на протяжении полугода и более тоже назначается процедура.

Гистерэктомия или высокая ампутация

Удаление полипов вместе с маткой и придатками относится к радикальным методам терапии полипоза. Проводится при подозрении на малигнизацию и метастазы, выраженной гиперплазии слизистой, сильных болях в животе, влагалищных кровотечениях, развитии анемии. Беременность после операции невозможна.

Самый безопасный и распространенный хирургический способ лечения болезни — полипэктомия. Это органосохраняющий метод, который не исключает наступление беременности после удаления полипа.

Факторы влияющие на отсрочку беременности

Зачастую иссечение образований, если они небольшие, единичные, не сопровождается осложнениями и не вызывают трудности при вынашивании плода. Многим девушкам, которым удалили опухоль, удается избежать проблем с зачатием. Но есть факторы, из-за которых беременность долго не наступает.

Гормональные нарушения

Нестабильность уровня гормонов, их дисбаланс — одна из причин отсрочки зачатия. Обычно врачи диагностируют превышение концентрации эстрогенов. Это женские половые гормоны, которые в норме (если девушка здорова) повышают шанс на полноценную беременность. Однако сбои в работе репродуктивной системы, гормональный дисбаланс, увеличенное содержание эстрогенов и дефицит прогестерона чреваты отторжением плодного яйца. Неудачные попытки из-за нарушений гормонального фона часто приводят к повторному формированию опухолей.

Инфекционные заболевания

Патогены могут проникать в организм как из-за несоблюдения женщиной рекомендаций доктора в послеоперационный период, так и после медицинских манипуляций. Инфекция, оказывает негативное влияние на беременность и приводит к:

• обострению полипоза;
• порокам и аномалиям развития органов малыша;
• внутриутробному инфицированию плода;
• увеличению вероятности выкидышей.

Чтобы предупредить подобные осложнения врачи советуют планировать беременность после прохождения курса антибактериального лечения.

Спаечный процесс

Формирование рубцов, спаек обусловливается операциями, в частности по удалению полипов (выскабливанием). Кюретаж чреват сильным травмированием детородного органа. Восстановление после такого вмешательства длительное (несколько месяцев). Чтобы беременность наступила спайки удаляют. С целью предупреждения риска их появления рекомендовано:

• выполнение всех предписаний доктора;
• посещение сеансов лечебной гимнастики, электрофореза, магнитотерапии.

Анемические кровотечения

Удаление полипов сопряжено с вероятностью возникновения внутренних кровотечений. На фоне потерь большого количества жидкости отмечается развитие железодефицитной анемии, понижение концентрации гемоглобина и объема красных кровяных телец. При таких последствиях оплодотворение и благополучное вынашивание затруднительны. Если даже беременность наступает, она может осложниться хроническим гипоксическим синдромом.

Медикаментозное восстановительное лечение содержащими железо препаратами наряду с коррекцией питания и устранением кровотечений помогут в предотвращении анемии.

Общее недомогание, слабость

Стрессы, хроническая усталость, понижение защитных свойств организма вместе с расстройством менструального цикла — все это провоцирует проблемы с зачатием. Для улучшения здоровья, укрепления иммунитета и скорейшего наступления долгожданной беременности врачи рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, вести активную жизнь, откорректировать рацион и отказаться от пагубных привычек.

Если отсутствуют осложнения, рекомендуется планирование периода вынашивания ребенка через 2 месяца после операции. Из-за риска обострения заболевания и необходимости в проведении повторного иссечения, медлить с зачатием не стоит.

Можно ли забеременеть после выскабливания?

Образования в слизистой матки — серьезная помеха вынашиванию ребенка. Беременность после удаления полипов в эндометрии более реальна, чем до вмешательства. Любая радикальная методика,в том числе выскабливание, требует периода реабилитации.

Каждой желающей забеременеть рекомендовано:

• прохождение медикаментозной терапии;
• проведение контрольного УЗИ;
• исследование крови на определение инфекции.

Длится восстановительный период, в среднем, 2 месяца. По окончании курса коррекции и при отсутствии осложнений рекомендовано планировать зачатие.

Через сколько можно беременеть после гистероскопии?

Иссечение опухоли способствует удачному оплодотворению. Но обозначить точные сроки беременности после гистероскопии полипа эндометрия невозможно. Это может произойти как с первой попытки, так и через несколько лет. Когда оплодотворение не происходит, девушке назначается прохождение дополнительных методов обследования для определения состояния детородных органов, особенностей овуляции, инфекций.

Иногда требуется лечение (заместительная гормонотерапия). Здоровым девушкам репродуктивного возраста удается забеременеть после гистероскопии в сроки от 1 до 5 месяцев.

Зачатие, которое наступило почти сразу, опасно для плода и мамы. Оно часто осложняется замершей беременностью, многоводием, гипоксией малыша, предлежанием плаценты. Чтобы предупредить последствия, врачи рекомендуют не спешить с зачатием. Должно пройти несколько циклов. Только после восстановления слизистой возможна удачная беременность.

Категории риска

От развития патологии не застрахована ни одна девушка. Причин появления полипов существует много. Заболевание обусловливается инфекциями половых органов, неудачно проведенными манипуляциями, эндометриозом, травмами после родов с кровотечениями. Больше риску возникновения и рецидива опухоли подвержены женщины с лишним весом, нарушенным обменом веществ, диабетом. Заболевание в 85% диагностируют в зрелом возрасте и в период климакса.

Отзывы пациенток о беременности после гистероскопии

Невзирая на всю опасность полипоза, многим, кому была проведена операция, удалось забеременеть. Отзывы девушек говорят о том, что патология успешно поддается терапии. Беременность, как утверждают пациентки, у большинства наступила через 60 дней после иссечения опухоли и не отличалась тяжелым течением.

Выводы

Забеременеть после удаления полипов реально при условии, что женщина здорова. Иссечение образования — шанс для девушек ощутить все прелести материнства. Есть много нетравматичных методов, не влияющих на репродуктивную функцию и не сопряженных с риском появления осложнений. Но планирование желательно осуществлять осторожно и ни в коем случае не сразу после операции.

Гистероскопия – осмотр полости матки с помощью специального инструмента, который позволяет также проводить спектр лечебных манипуляций. Данная процедура имеет множество преимуществ как перед обычным выскабливанием, так и перед лапароскопией. Гистероскопия выполняется при патологии полости матки, в том числе той, которая может влиять на зачатие – полипы, спайки и т.д. Чем она особенная, можно ли беременеть после процедуры и когда?

Читайте в этой статье

Суть процедуры гистероскопия

Современная гистероскопия несколько отличается от тех методик и инструментов, которые использовались еще 5 — 10 лет назад. Новое оборудование имеет гибкую и тонкую структуру, все изображения цветные и выводятся на монитор компьютера, есть возможность одновременно проводить удаление (прижигание) патологических очагов и другие небольшие операции.

Главный инструмент – гистероскоп, представляет собой трубку с оптической системой, которая дает увеличение приблизительно в 20 раз. Именно она помещается в полость матки и затем по ней пускаются проводники, например, для взятия биопсии или резекции (удаления) какого-то участка.

Рекомендуем прочитать статью о планировании беременности после выскабливания. Из нее вы узнаете о причинах хирургического вмешательства, последствиях и осложнениях выскабливания, возможности зачатия.

А здесь подробнее о ранних признаках беременности.

Ход проведения гистероскопии

Женщина укладывается на гинекологическое кресло, как обычно это происходит при осмотре. В большинстве случаев используется общее внутривенное обезболивание – введение в сосудистое русло вещества, которое действует, как снотворное и обезболивающее. В итоге женщина засыпает, никаких неприятных ощущений не испытывает, а приходит в себя после того, как все выполнено. Подобное обезболивание безопасное и наиболее эффективно в данном случае.

После этого начинается сама процедура гистероскопии. С помощью влагалищных зеркал фиксируется шейка матки и вводится инструмент. Если необходимо, проводится расширение цервикального канала специальными приборами. Гистероскоп постепенно перемещается из цервикального канала в полость, осматриваются все стенки на предмет обнаружения патологических очагов.

При необходимости через проводник пропускается резектоскоп – для удаления полипов, перегородки и даже небольших субмукозных узлов. Одновременно с этим выполняется прижигание патологических участков.

Часто после гистероскопии проводится раздельное диагностическое выскабливание, которое не отличается от обычного. Единственное преимущество – врач знает, на какой стенке была патология, и с какой интенсивностью проводить манипуляцию. Материал направляется на гистологическое исследование.

Проблемы, которые решает гистероскопия

Используя данную технологию, можно решить многие вопросы, связанные с бесплодием, гормональными нарушениями и другие.

Удаление субмукозных миом

Небольшие по размерам фибромиомы (в среднем до 3 — 4 см), расположенные в подслизистом слое, можно удалить с помощью гистероскопа. Это позволяет женщине без серьезного оперативного вмешательства избавиться от проблемы бесплодия, обильных менструаций и т.д.

Удаление внутриматочных синехий

Часто спайки в полости матки, которые образуются после абортов, воспалительных заболеваний и по другим причинами, в дальнейшем приносят женщине большие проблемы: боли во время менструаций, бесплодие и многие другие.

Исправление аномалий строения матки

Иногда девушка даже не подозревает, что половые органы у нее имеют аномальное развитие, например, внутриматочную перегородку. Данная патология может давать бесплодие, невынашивание, болезненные и обильные менструации и другие.

Выполняя гистероскопию, можно удалить подобные аномалии, не прибегая к серьезным хирургическим вмешательствам, а именно к полостной операции со вскрытием полости матки. Это значительно сокращает реабилитационный период, уменьшает кровопотерю, болевой синдром.

Решение проблемы патологии эндометрия

Такие заболевания, как гиперплазия эндометрия (атипическая, простая и другие), полипы также лучше всего подвергать гистероскопии. Преимущества этого метода, по сравнению с обычным выскабливанием, следующие:

• Гистероскопия дает возможность визуально оценить, где конкретно расположено патологическое образование, сколько их и т.п.
• Прицельно удаляется «корень» полипа, это дает возможность свести к минимуму вероятность рецидива патологии.
• Можно одновременно удалить узлы, выявить эндометриоидные очаги и провести их прижигание, осмотреть устья маточных труб (важно при бесплодии) и т.д.

Смотрите на видео о процедуре гистероскопии:

Удаление ВМС или ее остатков

При несоблюдении правил использования внутриматочной спирали (превышение сроков, воспалительных процессов и т.п.) или неправильной ее установке могут возникать проблемы с ее извлечением. Также ВМС может смещаться и приносить боли и дискомфорт женщине. Оптимальное решение в данных случаях – гистероскопия.

Во время процедуры можно установить причину изменения положения контрацептивного средства, удалить или исправить местоположение. Другие способы не позволяют это сделать.

Обнаружение послеродовой патологии

Гистероскопия проводится после родов на 6 — 15 сутки, когда есть подозрение на частичное или полное прикрепление плаценты. Выполняя данную манипуляцию, можно избежать угрожающих для жизни кровотечений и удаления матки у молодой девушки.

Выявление причин кровотечений

При многих неясных кровотечениях методом выбора также может быть гистероскопия. Например, при постоянных кровянистых выделениях на фоне оральных контрацептивов или спирали.

Гистероскопия в менопаузе является преимущественным методом исследования при неясной мазне, кровотечении и т.п. Так как именно она позволяет наиболее достоверно установить причину патологического состояния и по возможности устранить ее. Дело в том, что в менопаузе матка у женщины атрофируется (становится очень маленьких размеров) и выявить полипы, гиперплазию и даже участок раковой опухоли иногда крайне сложно при обычном выскабливании.

Преимущества гистероскопии по сравнению с другими методами

Гистероскопия широко используется в современных клиниках для диагностики и лечения патологических состояний. Во многом это обусловлено преимуществами метода. К основным можно отнести следующее:

Преимущество процедуры	Чем обусловлено
Не требует особого анестезиологического пособия	Для ее проведения достаточно введения на 10 — 20 минут лекарства внутривенно с обезболивающим и снотворным эффектом. Офисная гистероскопия с минимальными вмешательствами может проводиться вовсе без этого.
Высокие диагностические способности	Гистероскопия позволяет выявить то, что невозможно обнаружить другими существующими методам. Ведь осмотр проводится изнутри полости матки.
Параллельно возможно проводить биопсию подозрительных участков	Во время гистероскопии врач без труда резецирует и отправляет в дальнейшем на гистологическое исследование полипы, участки эндометрия, узлы и т.п.

По окончанию процедуры дополнительно проводится обычное выскабливание, материал которого также отправляется в лабораторию.

Расширенные возможности современных гистероскопов, которые позволяют во время манипуляции проводить операции – удалять узлы, перегородки, спайки, полипы и т.д. Причем важно, что матка, как репродуктивный орган, совершенно не страдает, и женщина может в дальнейшем планировать беременность. Гистероскопия позволяет контролировать и выявлять новообразования с максимальной достоверностью Это помогает обнаруживать злокачественные опухоли на ранних стадиях. Эстетичность Даже если во время гистероскопии была проведена операция (например, по удалению узла), на теле не остается никаких шрамов и других следов.

Зачем назначают гистероскопию с лапараскопией

Гистероскопия и лапароскопия относятся к эндоскопическим методам исследования и лечения. В гинекологической практике зачастую оба метода сочетаются. Используется это с целью установления максимально точного диагноза и проведения наиболее радикального лечения. В большинстве случаев проводится сначала лапароскопия, а затем – гистероскопия, но все зависит от клинической ситуации и предполагаемой патологии.

Основные случаи, когда эти два метода сочетаются:

• При бесплодии, особенно неуточненной причины. При этом одновременно проводится исследование на проходимость маточных труб.
• При эндометриозе для коагуляции (прижигания) максимального количества очагов.
• При поликистозе, часто сочетается с бесплодием.
• При миоме матки и одновременной патологии эндометрия, а также в некоторых других ситуациях.

Когда планировать беременность после гистероскопии

Часто гистероскопия проводится при бесплодии. И в этом случае возникает вопрос, когда можно начинать планировать беременность. Все зависит от объема проведенного лечения:

• Диагностическая лапароскопия, во время которой не удаляли никаких патологических выскабливаний. При этом можно планировать беременность сразу после очередных месячных (не путать с мажущими выделениями после процедуры).
• Если проводилось выскабливание полости матки и цервикального канала, желательно думать о беременности после двух-трех менструаций.
• В случае, когда выполнялось удаление миомы, перегородки в полости или синехий, врач устанавливает сроки индивидуально. Но на полное заживление необходимо не менее 4 — 6 месяцев, иногда больше.
• Если прижигались эндометриоидные очаги, в большинстве случаев назначается гормональное лечение на 3 — 6 месяцев, после чего можно начинать планировать беременность.

Но следует понимать, что время, когда беременеть можно без опасений для себя и будущего малыша, в каждой конкретной ситуации может установить только врач. Он может его определить, исходя из объема вмешательства, как долго будет проходить полное восстановление эндометрия (к нему в дальнейшем крепится эмбрион) и миометрия (если было удаление узла, например).

После процедуры у женщины может быть мазня, связанная с манипуляцией внутри полости матки. «Свои» месячные пойдут по графику, если не проводились дополнительные операции. В случае, когда процедура была дополнена выскабливанием полости матки, менструации будут не раньше, чем через месяц. От этого следует отталкиваться при планировании беременности.

Можно ли забеременеть сразу после гистероскопии

Забеременеть после гистероскопии можно быстро, особенно если она проводилась во второй фазе цикла. Ведь на процесс овуляции процедура не влияет. Вопрос в другом – насколько удачным будет вынашивание. Ведь для правильного формирования хориона (в будущем плаценты, детского места) необходим полноценный эндометрий. А нарастает он в течение цикла, после выскабливания нужно даже больше времени для полного восстановления.

Поэтому женщинам рекомендуется предохраняться еще некоторое время, даже если гистероскопия проводилась по поводу бесплодия. Связано это с тем, что в случае быстрого зачатия риск невынашивания, появления отслойки плодного яйца, замирания беременности и других осложнений намного выше.

Рекомендуем прочитать статью об анализах на генетику при планировании беременности. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению исследования, видах анализов и их интерпретации.

А здесь подробнее о планировании беременности при поликистозе яичников.

Гистероскопия – современный, доступный и безопасный метод диагностики и лечения гинекологических заболеваний, связанных с патологией полости матки и цервикального канала. Данная технология дает широкие возможности по выполнению операций с сохранением матки как детородного органа у женщины. Но и ее необходимо выполнять по строгим показаниям с учетом всех рекомендаций врача.

Все о выскабливании и оперативных вмешательствах: причины, планирование следующей беременности.

Значит, шалфей при планировании беременности способен косвенно помочь, избавив мужчину или женщину от проблем со здоровьем.

Планирование беременности с одной маточной трубой. . Можно ли забеременеть с одной трубой? Да, но планировать беременность придется тщательно!

Анализы на генетику как оценка рисков при планировании беременности. Пара, планирующая зачатие ребенка.

«>