Нет раскрытия шейки матки на 41 неделе

Многие мамы считают, что нормально протекающая беременность должна завершиться на сроке в 38-40 недель, потому продление гестации еще на неделю становится поводом для беспокойства. Женщины думают, что они перенашивают, но это не всегда так. Единогласное мнение акушеров-гинекологов подтверждает тот факт, что истинное перенашивание прослеживается не более чем в 2% случаев. В остальном причина пролонгированного течения заключается в неправильном определении сроков. Чем опасна переношенная беременность и когда необходима искусственная стимуляция родовой деятельности? Почему матка на 41 неделе не готова к родам? Ответы, волнующие женщину – далее в статье.

Почему матка на 41 неделе не готова к родам

Существует несколько непатологических причин отсутствия симптомов родовой активности на 41 неделе:

• длинный менструальный цикл – более 28 дней;
• осложнения в первом триместре беременности, например, остро выраженные симптомы токсикоза;
• наследственность – роды у близких родственниц начинались позже 40 недели;
• неправильно определенный срок зачатия.

Если на сроке в 41 неделю беременности, врач не видит симптомов перенашивания, будущей маме не стоит волноваться.

Какие изменения происходят в организме беременной женщины

На завершающем этапе беременности происходит интенсивное всасывание околоплодных вод, новые не образуются, соответственно высота дна матки стремительно уменьшается. На сроке в сорок недель она равна 35-37 см. В ходе осмотра беременной врач проводит опрос, уточняя состояние женщины и обращая внимание на такие признаки:

• жалобы на головные боли;
• повышенное артериальное давление;
• отечность.

Выраженные отеки и высокое АД – прямые показания для стимуляции родовой деятельности. Отечность часто указывает на развитие нарушений в работе почек. При подозрении на перенашивание беременности врач обследует плод при помощи УЗИ и кардиотокографии. Полученная в ходе обследования информация, подтверждает или опровергает необходимость стимуляции родоразрешения.

Перенашивание определяют по таким признакам:

• существенное уменьшение объемов околоплодных вод свидетельствует о развитии плацентарной недостаточности;
• отсутствие плодного пузыря;
• не раскрывается у женщины шейки матки;
• при УЗИ кости черепа плотные, роднички уменьшаются в размерах, проявляются признаки перенашивания;
• отсутствие хлопьев сыровидной смазки в водах;
• присутствие мекония, выделившегося из кишечника плода в водах;
• критическое состояние плаценты.

Перечисленные признаки рассматриваются врачом в качестве прямых показаний для экстренной стимуляции родовой деятельности, потому что есть риск развития гипоксии у плода из-за недостатка питания.

Состояние плода

Вес плода стремительно увеличивается, что может отразиться на течении родов у женщины. Его рост достигает 53-55 см, а масса около 4 кг. Крупный плод – основная причина внутренних и наружных разрывов. Данные, полученные в ходе УЗИ, не всегда рассматриваются как показание к стимуляции родовой активности. Возможно, процесс внутриутробного созревания еще не завершился из-за неправильного определения даты зачатия.

Какие обследования необходимы на 41 неделе

К перечню обязательных диагностических манипуляций относят:

• КТГ – ультразвуковое исследование, позволяющее определить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя и на фоне движений плода и сокращения стенок матки. Метод диагностики безболезненный и довольно информативный. Норма ЧСС – 120-140 уд/мин.
• УЗИ – определяет размеры плода и его состояние. Оценивается зрелость плаценты и кровоток в ней.
• Общий анализ мочи – предоставляет информацию о работе почек.
• Биохимический анализ крови – позволяет исключить развитие воспалительного процесса.
• Мазок цервикального канала – позволяет исключить развитие инфекции в половых путях.

Если все показатели обследований в норме, стимуляцию родовой деятельности не обеспечивают. За самочувствием женщины наблюдают и ожидают появления предвестников родовой активности.

Что делать женщине на 41 неделе беременности

В норме беременность должна была завершиться еще на 40 неделе, но, возможно, малыш еще не готов к встрече со своей мамой. В такой момент стоит дополнительно проверить готовность сумок в роддом и еще раз проработать схему сборов в медицинское учреждение. Оставшееся время нужно посвятить отдыху, потому что в дальнейшем такой возможности не будет. В период ожидания стоит побаловать себя вкусными блюдами и кулинарными изысками, потому что после родов эта возможность будет утрачена на несколько месяцев из-за необходимости соблюдения диеты кормящей мамы.

На пользу пойдут регулярные половые контакты с мужем. Лучше выбрать незащищенную связь, потому что в семенной жидкости содержатся естественные простагландины, ускоряющие раскрытие шейки.

Женщине нужно обращать внимание на все изменения, протекающие в организме, к перечню предвестников скорых родов относят:

• опущение живота;
• исчезновение назойливой изжоги;
• исчезновение запоров, послабление стула;
• вздутие живота;
• восстановление нормального дыхания;
• перепады настроения;
• снижение аппетита;
• частое мочеиспускание.

Нужно уделить внимание появлению выделений из влагалища, если они имеют патологический характер, о них нужно сообщить гинекологу.

О том, что беременность скоро завершиться естественным образом свидетельствует значительное увеличение слизистых выделений. Чаще они имеют прозрачный или белый цвет, при травматизации сосудов шейки матки из-за сокращения, они становятся розовыми. Отхождение слизистой пробки – основной предвестник родов, она может отделяться по частям или одним целым комком.

О появлении выделений, имеющих неприятный запах, творожистую консистенцию и зеленый или желтый окрас, непременно нужно сообщить гинекологу. Они свидетельствуют о развитии инфекций половой системы. На этом сроке лечение нужно назначить оперативно, чтобы избежать инфицирования плода в момент его прохождения по родовым путям.

Физиологическим на этом сроке является подтекание околоплодных вод. Такие выделения имеют желтоватый цвет, сладкий запах и жидкую консистенцию. При их выявлении стоит обратиться в родильный дом. Самостоятельно выявить эту патологию довольно сложно, но подтвердить подтекание помогают специальные тесты, которые можно купить в аптеке. По внешнему виду они напоминают обычную тестовую полоску или прокладку.

Как проходит подготовка шейки матки к родам

Беременность – сложный процесс, течение которого на всех этапах регулируется гормонами. После зачатия шейка матки плотно смыкается, чтобы удерживать плод внутри утроба. Ближе к ПДР под влиянием изменений гормонального фона, шейка расслабляется, чтобы обеспечить родоразрешение. Такой процесс не всегда происходит естественным образом, иногда требуется стимуляция.

Естественная подготовка

Около 40 недель шейка матки находится в напряжении, потому что ее мышцы должны удерживать зев в закрытом положении. По мере приближения даты родов обеспечивается созревание маточного сегмента и расслабление. Эти условия обеспечивают беспрепятственный пропуск созревшего плода наружу. Замкнутая шейка матки открывается и представляет собой эластичный родовой путь, обеспечивающий пропуск головки ребенка.

В конце третьего триместра в организме женщины повышается концентрация эстрогена, под действием которого усиливается выработка других гормонов, обеспечивающих родовую активность. Снижается объем прогестерона. Изменения проходят естественным образом и чаще не требуют стороннего вмешательства.

Степень готовности к родам рассматривается по шкале Бишопа. Нормы на 41 неделе следующие:

• консистенция шейки матки – размягчается, становится мягкой;
• длина – перед родами укорачивается и составляет не более 1 см;
• открытие цервикального канала – происходит раскрытие, наружный зев свободно пропускает 2 пальца;
• положение – по оси (центр) малого таза.

Несоответствие перечисленным требованиям указывает на то, что роды могут начаться при неготовой шейке матки. Такое состояние рассматривается как патологическое и опасно разрывами тканей промежности матери, гипоксией плода и может расцениваться как показание для кесарева сечения. Своевременная подготовка обеспечивается медикаментозно. Ускорить раскрытие помогают дыхательные практики и физические упражнения.

Медицинская помощь

Перечень показаний для медицинской стимуляции включает такие состояния:

• перенашивание беременности, подтвержденное результатами УЗИ;
• внутриутробные патологии развития;
• гипоксия плода;
• гестоз беременной.

Для стимуляции используют следующие средства:

• Мифепристон – обеспечивает быструю и эффективную подготовку шейки матки к родам. Метод отличается безопасностью. Обеспечивает размягчение шейки и помогает раскрывать цервикальный канал.
• Гели, содержащие искусственные простагландины. Проявляют эффективность при недостаточном созревании шейки, не помогут, если шейка не имеет никаких признаков зрелости.
• Палочки ламинарии. Вводятся в цервикальный канал для его расширения. Не отличаются скорым проявлением результатов.

Незрелая шейка матки после использования перечисленных методов стимуляции является показанием для кесарева сечения.

Домашние методы

Есть несколько простых рекомендаций, позволяющих незначительно ускорить начало естественного созревания шейки матки в домашних условиях:

• легкие физические нагрузки, например: ходьба по лестнице, нужно больше двигаться на свежем воздухе;
• активность – не стоит ограничивать работу по дому, полезно посещать бассейн;
• массаж сосков – обеспечивает интенсивное выделение гормона-окситоцина;
• секс без использования презервативов.

Принимать препараты на основе лекарственных трав перорально, использовать для орошений или спринцеваний влагалища можно только по назначению гинеколога.

Для приведения мышц, участвующих в процессе родовой деятельности, используют следующие упражнения:

• приседания и сидение на корточках;
• подъем ног в сторону у опоры;
• подтягивание согнутых ног к животу поочередно из положения стоя;
• упражнения Кегеля.

Использовать перечисленные методы можно, если матка находится высоко, если дно детородного органа опустилось, интенсивные нагрузки под запретом.

Не менее важным условием, обеспечивающим планомерное течение завершающего этапа беременности, является спокойствие и уверенность в положительном результате. Простые способы подготовки помогут избежать разрыва тканей промежности и родовых травм. В процессе родов девушка должна внимательно слушать акушера.

Если беременность длится дольше положенных 40 недель, волноваться не стоит. Причин пролонгированного течения – достаточное количество и они не всегда патологические. Окончательное решение по вопросу необходимости стимуляции родовой деятельности на 41 неделе принимает гинеколог, если доктор не видит причин истинного перенашивания – прямых показаний для этого процесса нет.

Почему не раскрывается шейка матки?

Шейка матки . это весьма важная составляющая этого основного органа при вынашивании плода, и конкретно от шейки, преимущественно, зависит прохождение родов. Шейка матки, это нечто в виде трубы, соединяющей матку и влагалище, внутри неенаходится цервикальный канал.

Почти весь период беременности шейка матки должна быть надежно закрыта, чтобы плод крепко держался все девять месяцев.

Однако, в заключительной стадии беременности шейка матки претерпевает изменения, позволяющие малышу продвигаться по родовым каналам без проблем и в результате с наименьшими для мамы травмами появиться на свет. Подобные изменение в организме будущей мамы может начаться рано, и раскрытие шейки на раннем сроке несет угрозу выкидыша или преждевременных родов.

Почему иногда перед родами не раскрывается шейка матки?

Однако чаще наблюдаются состояния, когда шейка матки не раскрывается. Если такое происходит, врачи говорят о недостаточной подготовленности родовых каналов. То есть, возможно схватки недостаточно сильны для запуска процесса раскрытия, либо вследствие нервно-рефлекторных расстройств развивается спазм мускулатуры шейки матки, а это всегда чревато не раскрытием шейки матки.

При нормальных схватках матка раскрывается в такой степени, что плод в состоянии преодолеть родовой путь. Акушер-гинеколог для оказания помощи роженице в такой ситуации должен выявить причину не раскрытия и незамедлительно назначить адекватное лечение, которое обычно представляет собой один из методов стимуляции.

Однако, самостоятельно стимуляцию осуществлять нельзя ни в коем случае, поскольку при этом очень легко навредить ребенку.

Для подготовки матки к родам, врач, который диагностировал не раскрытие шейки матки назначает преждевременное стимулирование матки, и в этом случае роды обычно проходят без осложнений. Особенно этот вопрос актуален на сороковой неделе беременности, поскольку на этом сроке плацента начинает истощаться, и «стареет».

Методы дородовой стимуляции

В настоящее время применяются два основных метода дородовой стимуляции шейки матки—немедикаментозный и медикаментозный, при котором назначаются лекарственные средства, применять которые допускается лишь в условиях стационара. Эти препараты инициируют раскрытие шейки матки.

В некоторых случаях осуществляется введение в канал шейки специальных водорослей -палочек ламинарии, которые под воздействием жидкости набухают, что приводит к раскрытию канала. К тому же эти палочки выделяют эндогенные простагландины, способствующие дозреванию шейки матки и подготовке ее к близким родам. Правда, многие женщины, пытаясь сохранить здоровье ребенка, стараются воспользоваться немедикаментозными методами стимулирования.

При немедикаментозном методе стимулирования лекарственные средства не используются. Его применяют и дома, однако, предпочтительней получить консультацию гинеколога для предотвращения любых возможных опасностей. Например, применяют очистительную клизму, которая может инициировать маточное сокращение. После проведения подобной процедуры происходит отхождение слизистой пробки и начинается процесс открытия матки. Следует учесть, клизму делают лишь когда уже миновала назначенная дата родов. Естественной стимуляцией для раскрытия шейки матки является секс, при котором происходит маточное сокращение и быстро усиливается приток крови. Кроме того, в составе спермы присутствуют простагландины. Однако, при отошедшей слизистой пробке половые связи запрещены категорически, поскольку чреваты попаданием инфекции.

Еще один домашний не медикаментозный метод -физические нагрузки -домашняя уборка, хождение по лестнице, продолжительные прогулки. При гипертонии, гестозе или предлежании плаценты этот метод неприменим. В любом случае в подобной ситуации следует посоветоваться с врачом.

О плановом и преждевременном раскрытии шейки матки

Раскрытие шейки матки характерно для любой женщины, которая собирается рожать. Оно говорит о том, что организм готов к родам.

Симптомы

Как таковых симптомов на начальном этапе нет, и это обнаруживается на плановом осмотре гинеколога. Когда доктор говорит, что шейка матки раскрыта на один палец – это совсем не значит, что роды наступят завтра или через несколько часов. Они могут наступить и через неделю. Это просто означает, что организм к ним готов.

Как проверить?

Самостоятельно определить раскрыта ли шейка матки крайне сложно, это может сделать доктор на очередном осмотре.

Врач заводит 2 пальца во влагалище и ощупывает матку. Во время беременности шейка матки завернута сзади и до неё достать нельзя, перед родами же она размягчается, становится завернутой вперед и легко достижимой для осмотра.

Как происходит всё в норме?

Раскрытие шейки матки перед родами состоит из двух стадий:

• Латентная или медленная фаза (4-6 часов) – раскрытие до 4 см. Схватки через каждые 5-7 минут.
• Активная или быстрая фаза (каждый час на 1 см.) – до 10 см. Схватки каждую минуту.

10 см. – полное раскрытие, при котором начинаются непосредственно роды.

Преждевременное раскрытие

Истмикоцервикальная недостаточность или преждевременное раскрытие при беременности свидетельствует о наличии различных патологий, без лечения это может привести к преждевременным родам и выкидышу.

Основными причинами являются органические нарушения (например, повреждения после абортов), функциональные (гормональный переизбыток или недостаточность).

Если гинеколог обнаруживает на плановом осмотре, то он назначает трансвагинальное узи, а затем лечение, которое сводится к следующему:

• Гормональное лечение
• Оперативное лечение: шейку матки на время зашивают, чтобы закрепить. Швы снимают к 38 неделе, чтобы перед родами рубец рассосался.

Оно сопровождается следующими симптомами: резкая боль внизу живота, иногда понос, тошнота (как при менструации).

Нераскрытие

Иногда раскрытие шейки матки не происходит в положенный срок, необходимо ли в этом случае его стимулировать?

Однозначного ответа нет и быть не может, потому что каждый случай является индивидуальным. Как правило, наблюдающий вас доктор принимает решение: ждать ещё или стимулировать роды.

В некоторых случаях стимуляция необходимо: при наличие серьезных заболеваний у матери, при отхождении околоплодных вод (т.к. повышается вероятность проникновения инфекций), при отслоении плаценты (угроза для плода).

Методы стимуляции

Стимуляция может быть нескольких видов: медикаментозная и немедикаментозная.

Немедикаментозная заключается в прокалывании околоплодного пузыря (амниотомия). Давление головки ребенка на таз увеличивается и раскрытие происходит быстрее. Если этого будет недостаточно — применяют медикаментозные препараты.

• свечи — простагландины. Свеча вводится во влагалище, растворяется и начинает действовать в течение 30 минут. Этот метод особенно хорош тем, что абсолютно безвреден для малыша и также не наносит вреда организму матери.
• окситоцин — его применяют в виде таблеток или внутривенно. Побочным эффектом может быть усиление боли при родах.

• Ходьба и плавание
• Занятия сексом (однако всё нужно делать максимально аккуратно)
• Чай, горячий шоколад, отвар из листьев малины

Вы также можете делать различные упражнения. На сегодняшний день их существует огромное множество и какие из них будут эффективны именно для вас — подскажет доктор.

На сегодня существует огромное множество способов, в том числе различных гелей, лекарственных средств и проч. Помните, что далеко не все можно использовать, т. к. некоторые из них могут нанести значительный вред как вам, так и ребенку.

Шейка матки перед родами

Успешный исход нормальных родов зависит от работы шейки матки, которая в свою очередь, зависит от уровня гормонов в крови роженицы. В течение всей беременности в шейке происходят изменения, но до наступления родовой готовности она должна быть плотно сомкнута, иначе беременность может прерваться раньше срока.

Шейка матки перед родами

Перед родами под влиянием гормонов-простагландинов в шейке матки происходят процессы, которые называют созреванием. Существует определенная шкала, которая позволяет оценить шейку матки перед родами, при этом оценивается 3 критерия: консистенция, длина шейки матки, проходимость цервикального канала и ее расположение к проводной оси таза. Каждый критерий оценивается во время осмотра шейки матки от 0 до 2 баллов:

• оценка 0-2 балла соответствует незрелой шейке матки перед родами;
• оценка 3-4 балла соответствует недостаточно зрелой шейке матки;
• оценка 5-6 баллов – зрелой шейке матки.

При нормальном протекании беременности шейка матки должна созреть к 38-39 недель. Под влиянием гормонов происходит размягчение шейки матки перед родами, ее центрирование по отношению к проводной оси таза. Длина шейки матки перед родами сокращается до 10-15 мм и происходит открытие наружного зева на 1-2 см, то есть он становится проходим для 1 пальца акушера.

Раскрытие шейки матки перед родами

Открытие шейки матки перед родами происходит постепенно и достигает 10 см (шеечный канал должен пропускать 5 пальцев акушера). Раскрытие шейки матки в родах делится на 2 фазы: латентную (раскрытие до 4 см) и активную (с 4 см до 10 см). Латентная фаза у первородящих продолжается 6-9 часов, у повторнородящих 3-5 часов. С момента наступления активной фазы скорость открытия шейки матки становится 1 см в час. Мягкая шейка матки легко открывается под воздействием давления на нее головки плода и вклинению в ее канал нижнего полюса плодного пузыря.

Как помочь раскрытию шейки матки?

В настоящее время немного современных женщин могут похвастаться отличным здоровьем. Ускоренный темп жизни, частые стрессы, нерациональное питание и плохая экология могут нарушать в женском организме выработку простагландинов, от которых напрямую зависят процессы созревания шейки и ее открытия. Для того, чтобы ускорить созревание шейки и открытию ее в родах разработаны лечебные препараты на основе простагландинов. Синтетический аналог простагландина Е1 (Сайтотек) или аналог простагландина Е2 в форме геля (Препидил) способствуют созреванию шейки в течении нескольких часов. Но применяют их очень редко из-за высокой дороговизны. В родах можно применять наркотические и ненаркотические анальгетики (промедол, фентанил, налбуфин), однако они могут вызывать депрессию дыхания у плода после рождения и вызвать потребность в введении антидота. Эффективным и относительно безопасным методом, способствующим раскрытию шейки матки матки является эпидуральная анестезия. Проводится она анестезиологом в стерильных условиях. Она не оказывает негативного влияния на плод, так как вводимые препараты не попадают в кровоток, и не только ускоряет раскрытие шейки матки, но и делает этот процесс безболезненным.

Разрыв шейки матки

Чем лучше созревает шейка перед родами, тем меньше вероятность ее разрыва во время рождения ребенка. Также причиной разрыва может быть крупный плод, стремительные роды, неправильные вставления плода и наложение акушерских щипцов или вакуум экстракция плода. Разрыв шейки матки может сопровождаться обильным кровотечением, так как шейка хорошо кровоснабжается. Ушивание шейки при разрывах производят рассасывающимися нитями, швы эти женщина не чувствует, поэтому заживление проходит безболезненно.

Таким образом, созревание шейки матки нарушается по причинам, которые зависят и не зависят от самой женщины. Поэтому, женщина сама может помочь подготовить к родам свой организм, соблюдая режим дня, правильно питаясь и не думать о неприятностях.

С началом 41 недели беременности большинство женщин начинает волноваться, что в их организме или с ребенком происходят какие-то нарушения, ведь установленная дата родов прошла, а малыш все еще не родился. Переживать относительно этого не стоит. До конца 42 недели родовая деятельность считается нормальной. Главная задача будущей роженицы — расслабиться и ожидать начала родового процесса.

Какие изменения происходят с будущей мамой на 41 неделе вынашивания

Практически каждая женщина к этому сроку устала от длительного процесса вынашивания, поэтому начинает внимательно наблюдать за своим организмом, чтобы вовремя распознать начинающиеся роды. Существует несколько физиологических предвестников родовой деятельности, на которые следует обращать внимание.

Если на 41 неделе беременности ребенок все еще не родился, переживать не стоит. Возможно в расчетах предполагаемой даты родов была допущена ошибка. Кроме того, срок до 42 недели беременности не считается перенашиванием.

Один из верных признаков приближающихся родов на 41 неделе беременности — опущение живота. Подобное явление обусловлено тем, что ребенок в матке начинает опускаться к тазовым костям матери и остается в таком положении до начала схваток.

Еще один предвестник родов на 41 неделе беременности — отхождение пробки. При этом у женщины появляются обильные слизистые выделения из влагалища. На протяжении всей беременности пробка защищала шейку матки от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Чтобы освободить ребенку половые пути накануне родов она начинает отходить.

К предстоящим родам готовятся все системы женского организма. На фоне гормональной перестройки у беременной за 7-10 дней до родоразрешения может наблюдаться расстройство стула. Таким образом организм самоочищается и выводит лишнюю жидкость. За сутки или за несколько часов до родовой деятельности могут возникнуть приступы рвоты, тяжесть в желудке и тошнота.

Излитие околоплодных вод — один из важных и основополагающих признаков приближающегося родового процесса. Подобное явление сопровождается выделением объемного количества жидкости из половых путей. В норме амниотическая жидкость прозрачная с примесями крови. При любых изменениях оттенка околоплодных вод нужно сообщать врачу. Жидкость желтого или зеленого цвета может указывать на инфицирование, гипоксию или перенашивание плода. Когда патологические воды изливаются до наступления родового процесса женщине, как правило, проводится искусственное родоразрешение (кесарево сечение). Плод мог наглотаться токсичных околоплодных вод, что неблагоприятно отражается на его состоянии здоровья.

Развитие плода на 41 неделе беременности

Ребенок на этом сроке полностью готов к рождению и самостоятельной жизни вне материнской утробы: системы и внутренние органы сформированы. Также накоплено достаточно подкожных жировых тканей, которые будут поддерживать оптимальную температуру плода после родоразрешения. Вес малыша на этом сроке может превышать стандартный показатель 3,5 кг, что обусловлено индивидуальными особенностями развития.

С каждым днем ребенку становится все теснее в материнской утробе, поэтому его шевеления и двигательная активность на 41 неделе беременности достаточно ограничены. Движения становятся более ощутимыми и сильными. Иногда толчки бывают настолько болезненными, что мешают будущей маме выспаться и отдохнуть.

На этом сроке важно наблюдать за состоянием плаценты, которая постепенно стареет, истончается и утрачивает функции проводимости питательных микроэлементов. В результате плод получает меньше кислорода, что приводит к проблемам с деятельностью внутренних органов и мозговых структур.

Как проявляется беременность на 41 неделе

Ощущения большинства будущих рожениц на этом сроке практически не отличаются. Благодаря опущению живота проявления изжоги снижаются, улучшается аппетит и облегчается дыхание. Матка начинает сильнее давить на мочевой пузырь, что провоцирует учащенное мочеиспускание и усиление болей в пояснице. Кроме того, увеличенная матка сдавливает и смещает кишечник, что приводит к запорам, метеоризму и дискомфорту в животе.

По-прежнему могут возникать тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящим родам. Маточная шейка продолжает размягчаться и укорачиваться. Раскрытие шейки матки на 41 неделе беременности, которое определяется акушер-гинекологом при осмотре, указывает на приближающиеся роды.

Грудь у будущей мамы увеличилась в размерах, при надавливании на соски может выделяться молозиво. Те женщины, которые не занимались подготовкой молочных желез к грудному вскармливанию, могут начать делать это сейчас. Помочь в этом может контрастный душ, массаж груди и протирание сосков полотенцем.

В результате растяжения связок 41 неделя беременности может сопровождаться болями внизу живота, которые при пальпации или ходьбе усиливаются. Кожа на животе сильно растягивается, что приводит к появлению растяжек и зуду кожного покрова.

Медицинское обследование на 41 неделе гестации

Если будущая роженица на 41 неделе беременности находится под наблюдением в стационарном отделении роддома, ей, может быть назначено УЗИ. В ходе исследования врач определяет прозрачность околоплодных вод, зрелость плаценты и вес плода.

По показаниям назначается допплерографическое обследование, которое позволяет оценить характер кровотока в венах плаценты и исследуемых сосудах. Также проводится кардиотокография — изучение частоты сердцебиения плода.

Если в ходе проведенных обследований на 41 неделе беременности будет диагностировано перенашивание плода, будущей роженице может проводиться стимуляция родов или кесарево сечение.

Возможные проблемы вынашивания на 41 неделе

На этой неделе сохраняется опасность отслоения плаценты. Чтобы это предотвратить будущей маме нужно избегать падений и резких прыжков. Также возможно развитие эклампсии — позднего токсикоза, который сопровождается судорожными припадками и коматозным состоянием. Гестоз поздних сроков может возникнуть и во время родов, поэтому будущей роженице важно контролировать показатели артериального давления и наличие отеков.

Многие женщины, чтобы ускорить наступление родов, начинают выполнять активные физические упражнения, ездить по кочкам и заниматься акупунктурой. Делать этого не рекомендуется, поскольку подобные действия могут отразиться на здоровье плода и будущей матери, а также привести к нарушению процесса родоразрешения.

Обратиться к гинекологу на 41 неделе беременности следует при обнаружении следующих нарушений и отклонений:

• Повышение тонуса матки, который сопровождается тянущими непрерывными болями внизу живота;
• Резкое увеличение или полное отсутствие шевелений плода;
• Усиление отеков;
• Появление коричневых, розовых, кровянистых вагинальных выделений;
• Повышение давления, температуры;
• Выделение крови из влагалища.

Рекомендации и запреты на 41 неделе вынашивания

Выдержка и уравновешенность — основные рекомендации для будущих рожениц в этот период. С каждым днем женщине сложнее ходить и выполнять различные действия. Главное — стараться не переживать, набраться сил и наслаждаться последними днями единения с малышом.

Особенности питания

На последних неделях вынашивания будущей маме следует придерживаться умеренного и дробного питания. Полностью исключать из рациона различные каши, сладости, рыбу, мясо и молочные изделия не рекомендуется. Роды — сложный и длительный процесс, который требует от женщины серьезных усилий и энергии.

Прием витаминов

Если в период вынашивания врач назначил беременной прием кальция, витамина Д или любых поливитаминных препаратов, их прием следует продолжать до наступления родов и в период послеродового восстановления. При необходимости подбираются витаминные комплексы для кормящих.

Секс на 41 неделе беременности

Половые контакты — безопасный и естественный способ ускорения наступления родового процесса. В мужской семенной жидкости содержатся вещества, под воздействием которых матка размягчается и раскрывается, а сокращения матки во время оргазма помогают подготовить ее к работе во время родоразрешения.

После отхождения слизистой пробки риск проникновения болезнетворных микроорганизмов и заражения плодных оболочек значительно увеличивается, поэтому лучше пользоваться презервативом или воздержаться от половых контактов.

Физическая активность

Любые физические нагрузки на этом сроке рекомендуется ограничить. Даже от специальных упражнений для беременных следует отказаться. Разрешаются пешие прогулки на воздухе (длительные и дальние походы не рекомендованы). Также можно заниматься дыхательной гимнастикой и выполнять упражнения Кегеля, которые подготовят тазовые мышцы к родам и помогут быстро восстановиться после них.

Медицинские манипуляции, прием медикаментов

Несмотря на широкий список разрешенных медикаментов, заниматься самолечением не стоит. При появлении любых жалоб и недомоганий следует обращаться к врачу, который при необходимости подберет наиболее безопасное лекарственное средство.