Ноет низ живота как при месячных

13.09.2015 Менструация Если женщина чувствует боли внизу живота, напоминающие те, которые бывают перед менструацией, это значит, что ее рецепторы, которые располагаются в брюшной полости, весьма чувствительны и резко реагируют на каждое сокращение матки.

Почему появляются боли в нижней области живота?

Здесь расположены несколько органов, которые при воспалении дают такие же ощущения, как при менструации:

• наличие беременности, в том числе, внематочной;
• ПМС;
• травмирование органов, находящихся в брюшной полости;
• воспалительные процессы – проявление аднексита, сальпингита, разрыва или перекрута кисты на яичнике и т. д.
• воспаленный аппендикс, дивертикулит, наличие воспалительного процесса в кишечнике;
• наличие цистита, пиелонефрита, мочекислого диатеза;
• грыжа в нижних отделах позвоночника.

Как определиться с симптомами?

1. Боли в животе появляются в начале беременности: идет прикрепление плодного яйца к маточной стенке, мышцы перенапрягаются и дают об этом знать болями. Если беременность уже протекает, то подобные боли могут означать начало выкидыша или внематочную беременность.
2. Во время ПМС женщина может ощущать боли в нижней части живота.
3. Воспаление придатков, наличие жидкости в трубах, спайки. Если боли усиливаются, температура повышается, наклоняться больно, — происходит воспалительный процесс.
4. Аппендицит на начальном этапе. Боль нарастает, постепенно перемещаясь вправо.
5. Цистит, пиелонефрит и т. д. Боли появляются во время мочеиспускания, в моче появляются гной и кровь. Бывают также при мочекаменной болезни: из почки песок и маленькие камни следуют по мочеточникам, попадая в мочевой пузырь. Их острые грани ранят проходы внутри, провоцируя боль.
6. Боли могут усиливаться при воспалении нижних отделов кишечника. Кроме того, наблюдаются брожение, диарея, вздутие кишечника. То же самое может наблюдаться при дивертикулите частей тонкого кишечника.
7. Если ваши заболевания не относятся к компетентности гинеколога, уролога, хирурга, значит, обратитесь к невропатологу. Боли внизу живота могут быть вызваны грыжей позвоночника, невралгией.
8. Такие же боли могут возникать как реакция на непривычную еду или стрессовую ситуацию.

Изменения в гормональном фоне

Если вы объясните врачу, что у вас болит низ живота, как при месячных, То, скорее всего, он сделает предположение, что это связано с гормональным фоном.

После того, как женщине исполняется тридцать лет, у нее часто увеличивается количество эстрогена, поэтому месячные становятся длительными и болезненными.

Наличие ПМС также свидетельствует о дисбалансе гормонов, в частности, прогестерона и простогландинов. Последние являются теми веществами, которые обеспечивают вам неприятные ощущения во время менструации, так как стимулируют сокращение матки. Чем их уровень выше, тем сильнее боли.

Неполадки во внутренних органах

Если вы систематически страдаете от болей внизу живота, надо провести обследование внутренних органов. Прежде всего, обратите внимание на щитовидную железу, регулирующую выработку гормонов. Боль может провоцировать недоразвитость матки или неправильное ее расположение. После сдачи анализов врач сможет определить, нет ли у вас воспалительных процессов.

Также болевые ощущения могут возникать у девушек, принимающих оральные контрацептивы первые несколько месяцев.

Если боль можно терпеть, лучше не злоупотреблять обезболивающими, а отлежаться под теплым одеялом с грелкой внизу живота.

Практически все женщины во время менструации сталкиваются с таким неприятным симптомом, как тянущие боли в нижней части живота и пояснице. Конечно, приятного в этих ощущениях мало, однако ничего ненормального или пугающего в них нет. Другое дело, если до критических дней ещё далеко, но у женщины болит живот, как при месячных — в этом случае есть повод для консультации со специалистом.

Причины болезненных ощущений

Характерные для критических дней, но не имеющие к ним отношения боли, могут быть как вариантом нормы, так и признаком множества серьёзных патологий. Чаще всего такая симптоматика наблюдается при:

• овуляции;
• начале приёма КОК;
• угрозе самопроизвольного аборта;
• аппендиците;
• воспалительных процессах;
• нарушениях в работе щитовидной железы;
• инфекциях и воспалительных процессах;
• гормональном дисбалансе;
• применении внутриматочной спирали;
• механических травмах вследствие интенсивного полового акта;
• стрессовых ситуациях;
• грыже в нижнем отделе позвоночника;
• загибе матки;
• альгодисменорее;
• образовании рубцов после хирургического вмешательства.

Боли при беременности

Если ноет внизу живота, как при месячных, но при этом критические дни всё никак не наступают, самое время сходить за тестом на беременность или посетить гинеколога, поскольку тянущая боль вкупе с задержкой нередко бывает признаком свершившегося зачатия.

Помимо странных ощущений в животе, у будущей мамы могут наблюдаться:

• огрубение и повышенная чувствительность молочных желёз;
• приступы тошноты, иногда заканчивающиеся рвотой;
• слабость, сонливость и повышенная утомляемость;
• повышенное количество слизистых выделений из влагалища.

Тянущие либо ноющие боли в животе и пояснице могут изредка беспокоить беременную на протяжении всего периода вынашивания младенца, однако следует заметить, что неприятные ощущения не должны быть сильными и продолжительными.

При сильных и длительных болях нужно незамедлительно обращаться к врачу, поскольку такие симптомы могут указывать на повышенный тонус матки и угрозу выкидыша.

Крайне опасны резкие боли в первом триместре, особенно если они сопровождаются мажущими коричневыми выделениями или кровотечением из влагалища — чаще всего эти признаки наблюдаются при начавшемся самопроизвольном аборте, а также замершей либо внематочной беременности. В этой ситуации нужно немедленно вызывать скорую помощь и отправляться в больницу.

На последних месяцах беременности сильная боль, отдающая в бедро либо промежность, может быть симптомом преждевременной отслойки плаценты. Такое состояние представляет угрозу не только для ребёнка, но и для будущей матери, и требует срочной госпитализации.

На 36−40 неделе вынашивания неприятные ощущения, напоминающие менструальные боли, чаще всего сигнализируют о начале естественного родового процесса (но могут быть и так называемыми тренировочными схватками, если женщина рожает впервые).

Функциональные причины

К таковым можно причислить ситуации, когда болевые ощущения возникают вследствие некоторых отклонений в работе репродуктивной системы. Обычно неприятные симптомы проявляются незадолго до начала менструации либо во время неё, но могут наблюдаться и в другие дни цикла.

Среди функциональных причин выделяют:

• Овуляторный синдром. Во время овуляторной фазы, когда происходит высвобождение яйцеклетки, некоторых женщин могут беспокоить тянущие или колющие боли со стороны яичника, в котором произошла овуляция. Иногда при этом наблюдаются незначительные кровянистые выделения, называемые овуляторным кровотечением. Означенные симптомы являются вариантом нормы и проходят сами собой в течение 2−3 дней.
• Гипоплазию матки либо её загиб. Боль в паху, возникающая незадолго до критических дней, нередко связана с инфантилизмом органов репродуктивной системы или изменением положения матки вследствие родов, абортов либо оперативных вмешательств. Если при этом имеют место воспалительные процессы (аднексит, кольпит, оофорит, цервицит и т. п. ), болезненные ощущения могут сохраняться и после окончания месячных.

Органические факторы

Постоянные ноющие боли могут быть симптомами инфекционных заболеваний, различных воспалений, ЗППП, деформации тканей матки или нарушения её кровоснабжения. Чаще всего болевой синдром обусловлен:

• Сальпингоофоритом — воспалительным процессом, который вызван занесением патогенных микроорганизмов в матку, фаллопиевы трубы и яичники. Последние прекращают нормально работать, на фоне чего происходит сбой менструального цикла. При запущенном сальпингоофорите у женщины появляются резкие боли внизу живота во время месячных, гнойные выделения и внеменструальные кровотечения, повышается температура и нарушается проходимость маточных труб, которая влечёт за собой повышенный риск внематочной беременности или бесплодие.
• Эндометритом и эндометриозом — воспалением слизистой оболочки, которая выстилает матку изнутри, и разрастанием её в близлежащие ткани и органы. Для этих патологий характерны непрекращающиеся тупые боли в лобковой области, нерегулярные и болезненные месячные, а также коричневые выделения вне менструаций. При отсутствии своевременного лечения в маточных трубах образуются спайки, приводящие к бесплодию, наступает аменорея.
• Поликистозом — образованием кист в яичниках. Для поликистоза характерны тянущие боли в животе и пояснице, ожирение, нарушение гормонального баланса и сбои менструального цикла. Характер и интенсивность болевых ощущений могут изменяться при перекручивании ножки кисты: полное перекручивание влечёт за собой прекращение кровоснабжения области кисты, возникновение острой боли, тошноту, рвоту и повышение температуры. В этой ситуации необходима неотложная операция.
• Апоплексией яичника — кровоизлиянием в один из яичников, которое обычно бывает спровоцировано разрывом сосудов либо травмированием тканей. Такое состояние часто наблюдается при поликистозе, может возникать при чрезмерных физических перегрузках либо интенсивном сексуальном акте. Боль локализуется в области повреждённого органа и постепенно нарастает, становясь невыносимой. Ситуация может угрожать жизни женщины и требует срочного хирургического вмешательства.
• Миомой — доброкачественной опухолью, которая может образоваться как снаружи, так и внутри матки. Увеличиваясь в размерах, миома начинает давить на близлежащие сосуды, что влечёт за собой нарушения кровообращения и целый ряд возможных осложнений. Опухоль устраняют с помощью гормональной терапии либо хирургическим путём.
• Кольпитом или вагинитом — инфекционным воспалением слизистой влагалища. Возбудителями заболевания являются разнообразные разновидности патогенных микроорганизмов. Воспалённая слизистая истончается и покрывается язвочками, что становится причиной обильных выделений, болей и постоянного зуда во влагалище.

Патологии соседних органов

Болевые ощущения внизу живота могут быть спровоцированы не только неполадками в работе репродуктивной системы, но и патологиями близлежащих органов. В частности, постоянные или приступообразные боли могут быть связаны с:

• Аппендицитом — воспалительным процессом отростка слепой кишки (аппендикса). Симптомами этого заболевания являются ноющие боли в правой нижней части живота. При остром аппендиците боль становится резкой и невыносимой, у пациента наблюдается слабость, озноб и высокая температура (38 и более градусов), тошнота и рвота. При отсутствии своевременной медицинской помощи аппендицит может разорваться, что повлечёт за собой излияние гноя в брюшину и перитонит.
• Циститом — воспалением мочевого пузыря, которое характеризуется тянущими болями и жжением, а также резями при мочеиспускании. У женщин цистит обычно развивается вкупе с воспалениями репродуктивных органов.
• Мочекаменной болезнью — отложением камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. На фоне этой патологии могут возникать как тупые тянущие боли внизу живота, так и резкие болевые ощущения в пояснице и области паха. Заболевание лечат медикаментами либо оперативным путём.

Сопутствующие симптомы

При определении причин того, почему ноет низ живота, как при месячных, очень важную роль играют сопутствующие боли проявления. Они помогут определить, к какому специалисту необходимо обратиться:

• Скудные месячные и боли внизу живота могут сигнализировать о беременности (в том числе внематочной). При таких симптомах следует обратиться к гинекологу для подтверждения или опровержения диагноза, а также сделать УЗИ, чтобы убедиться, что беременность маточная и развивается без отклонений. Посетить врача-гинеколога необходимо и в том случае, если женщина периодически наблюдает у себя кровянистые выделения, не связанные с менструациями, поскольку это говорит о воспалительных процессах во внутренних половых органах.
• Обильные выделения с отвратительным запахом, сопровождающиеся повышением температуры, болью внизу живота и/или зудом во влагалище являются признаками ЗППП и требуют визита к дерматовенерологу.
• Частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются резью, жжением и болевыми ощущениями в нижней части живота — проявление патологий мочевыводящей системы. При возникновении таких симптомов нужно обратиться к урологу.
• Тянущие боли, появляющиеся совместно с тошнотой, рвотой и вздутием живота, сигнализируют о кишечных инфекциях и патологиях органов пищеварительного тракта. Заболевания этой группы входят в компетенцию врача-гастроэнтеролога.
• Приступообразная ноющая или постоянная невыносимая боль в правой нижней области живота — признак различных форм аппендицита. Обращаться следует к гастроэнтерологу или хирургу.

Если болит низ живота, месячные уже прошли и до следующих критических дней далеко, следует обязательно проконсультироваться со специалистом, который проведёт необходимые обследования и назначит соответствующую ситуации терапию.

Категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку это может нанести огромный вред, а иногда и спровоцировать состояние, угрожающее жизни.

Период менструации некоторые женщины переживают с большими трудностями – из-за боли и снижения работоспособности. Изнурительный дискомфорт указывает на нарушение состояния здоровья и требует внимания специалистов. Только на основании ответов лабораторных, аппаратных методов диагностики выясняют, почему при месячных болит низ живота, и чем устранить симптом. Не исключено, что обнаруженная основная патология не будет связана со сферой гинекологии. Но и в этом случае терапевтический курс следует пройти полностью, не прерывая.

Почему возникает боль и что предпринять

С разной степенью интенсивности боли внизу живота сопровождают период непосредственно перед месячными и все дни физиологического кровотечения. Только у 5 из 100 женщин не возникает дискомфорта накануне и во время менструации. Спектр потенциальных причин неприятного ощущения варьирует. Сюда входят воспаления, опухолевый процесс, деструкция тканей. Меры, которые потенциально способны облегчить самочувствие в эти дни, может порекомендовать только гинеколог. Врач этого профиля ориентируется на основную причину ухудшения самочувствия. Если одним женщинам достаточно принять таблетку анальгетика и снять спазмы, то для других предусмотрено прохождение полного курса лечения.

Причины менструальной боли

Сразу следует отметить, что локализация основного заболевания, вызывающего болезненные месячные, не всегда связана с органами малого таза. Главные причины дискомфорта при менструации:

• Заболевания пищеварительной системы (воспалительные, деструктивные) – колит, энтерит, язвенная болезнь
• Проблемы в опорно-двигательном аппарате (остеохондроз)
• Инфекционно-воспалительные поражения органов урогенитального тракта (уретрит, цистит, эндометрит, хламидиоз)
• Анатомические особенности матки (двурогая, седловидная, с загибом)
• Эндокринные расстройства (повышение концентрации эстрогена в крови)
• Формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения (миома, киста, карцинома)

Предрасполагающие факторы – нерегулярная половая жизнь, перенесенные аборты, проблемные роды в анамнезе. Даже нарушение в свёртывающей способности крови приводит к дополнительной болезненности во время месячных. Если из выделяемых масс происходит образование тромбов – матке сложнее переместить их во влагалище. Повышенная сократительная способность детородного органа характеризуется спазмами. Именно их ощущает женщина во время месячных, и испытывает сильную боль, которая дополняется головокружением, слабостью, раздражительностью.

Нужно ли пить таблетки

При дисменорее (болезненных месячных) можно и нужно пить таблетки, позволяющие купировать неприятные ощущения внизу живота и в спине. Если боли сильные – терпеть их не следует, поскольку снижается уровень давления, работоспособность; ухудшается общее самочувствие, кружится голова. Спазмолитики разрешено принимать до визита к врачу. Женщине нужно ввести внутримышечно 1 ампулу (2 мл) препарата Но-шпа. Когда дискомфорт будет купирован – можно принимать этот же медикамент, но в форме таблеток (не более 3т. в сутки). Спазмолитической активностью обладает Папаверин (вводить его следует внутримышечно).

Обезболивающее действие обеспечит Спазмалгон, Кетанов, Дексалгин. Перечисленные лекарства относятся к группе анальгетиков. Они устраняют боль быстрее после внутримышечного введения. Во всех случаях назначение лекарства должно исходить от врача, на чувствительность организма к препарату предварительно следует провести внутрикожную пробу.

Как уменьшить боль

Путём наблюдения и исследования гинекологи определили методы, которые помогают облегчить самочувствие женщины вне зависимости от первопричины его ухудшения:

1. Употребление травяного чая. Ромашка, мята, мелисса, чабрец – эти лекарственные травы обладают успокаивающим и противовоспалительным свойством. Принимать можно и помимо периода месячных – для укрепления иммунных свойств и купирования патогенных процессов, имеющих скрытое течение. Питьё согревает, обеспечивает отвлекающее действие.
2. Разгрузка кишечника естественным путём, посредством слабительного препарата или использования микроклизмы. Перегруженный кишечник сдавливает матку. В результате повышается болезненность, спазмы, усиливается кровотечение. Чтобы уменьшить менструальную боль – нужно своевременно опорожнять кишечник. Если это представляет трудности – можно применить слабительную ректальную свечу или микроклизму (её объём – 30-150 мл).
3. Прикладывание грелки к животу. Допустимо не во всех случаях, поэтому методику допустимо реализовывать только после одобрения врачом. Снимает боль, скованность, позволяет расслабиться и настроиться на сон.

Во время дисменореи не рекомендуется использовать одежду с тугой резинкой на поясе (тесные брюки, юбки, ремни, корсеты). Сдавливание матки усиливает дискомфорт и кровотечение, сковывает движения, препятствует удобному проведению смены прокладок.

Способы улучшения самочувствия

Немедикаментозные способы во время дисменореи позволяют частично нормализовать самочувствие. Они основаны на использовании источников тепла, выполнении массажа и изменении отношения к состоянию. Помимо психологического аспекта, остальные 2 фактора предполагают предварительное одобрение гинекологом.

Согревающие процедуры

Тёплый душ – не только разрешён во время дисменореи, но и полезен. Он обеспечивает полноценный уровень гигиены, снимает болезненность, расслабляет и согревает. Использование горячей воды – противопоказано. Во время процедуры целесообразно выполнять массаж области живота.

Физическая активность

При дисменореи многие упражнения противопоказаны. Особенно, если они предполагают воздействие на мышцы брюшного пресса. Напряжение волокон способствует нарастанию дискомфорта и увеличению объёма кровопотери. Физическую нагрузку, направленную на матку и половые органы, рекомендуется свести до выполнения массажа. Можно проводить его с использованием специального масла или без такового. Поглаживающие круговые движения внизу живота (в околопупочной области) снимают боль, напряжение, способствуют уменьшению спазмов. Длительность процедуры – до получаса.

Диета при месячных

Чтобы уменьшить болевые ощущения, следует отказаться от продуктов, раздражающих стенки органов урогенитального тракта. Рекомендуется воздержаться от употребления кислых, острых, солёных блюд. Категорически противопоказан приём алкоголя (спирт способствует усилению кровотечения и спазмов). Хотя кофеин относится к числу веществ, раздражающих ткани органов, при месячных его употребление – допустимо. Причина – за счёт кровопотери у женщины снижается уровень артериального давления. Кофе поддерживает его показатели, не допуская ослабления организма, головокружения и других симптомов.

Психологический настрой

Концентрируясь на проблемном состоянии здоровья, женщине сложно расслабиться и тем самым снизить спазмы матки. Чтобы не расценивать дисменорею как стрессовый фактор, рекомендуется:

• заняться аутротренингом
• послушать успокаивающую музыку
• использовать ароматерапию

Из-за болезненности внизу живота и спины женщина становится раздражительной. В пик дискомфорта целесообразно ограничиться от общения с окружающими, чтобы не вызывать конфликтных ситуаций. Переосмысление ситуации сводится к пониманию, что боль во время месячных – это не состояние, которое просто нужно пережить, а сигнал организма об имеющихся в нём нарушениях.

Болезни, вызывающие боль

Гинекологи установили взаимосвязь дисменореи и заболеваний, имеющихся у женщины. Основные патологии, способствующие развитию болезненной менструации, выведены в таблице.

Заболевания, отягощающие самочувствие при месячных	Причины развития	Лечение заболевания
Цистит	Попадание патогенной микрофлоры внутрь мочевого пузыря. Предрасполагающие факторы:

• переохлаждение
• несоблюдение личной гигиены
• наличие воспаления уретры или половых органов
• отсутствие водных процедур до и после интимной близости

Развитию цистита способствует принятие алкоголя и кофе, чрезмерное употребление острых, кислых и солёных блюд.

Антибактериальная терапия, применение уросептических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно назначают промывание мочевого пузыря антисептическими растворами. Эндометриоз Основная этиология не установлена. Предрасполагающие факторы: частые аборты, проблемные роды, гормональные проблемы. Сюда же относится фактор удалённых опухолей матки, изменение микрофлоры влагалища. Преимущественно хирургическое. Оперативным способом иссекают разросшийся эндометрий, затем прижигают ткани шейки матки. Пациентке показана антибактериальная терапия и соблюдение полового покоя. Эндометриоз склонен к рецидиву. Воспаление придатков Предрасполагающие факторы – переохлаждение, воспаление других органов урогенитального тракта, венерические инфекции. Дополнительный фактор – нерегулярная половая жизнь. Антибактериальная терапия, назначение гормонотерапии (в 90% случаев), нестероидных противовоспалительных препаратов. Киста Предрасполагающий фактор – гормональная нестабильность (прерванная беременность, нерегулярная половая жизнь). Формированию кисты способствуют воспалительные процессы внутри органов. Иногда одно лишь наличие кисты отягощает самочувствие при месячных. Когда опухоль становится причиной болезненности и увеличения кровопотери – её устраняют. Реже – консервативным способом (угнетают гормональными препаратами), чаще – путём проведения операции. Если киста не беспокоит пациентку – новообразование не затрагивают (ни медикаментозно, ни хирургически).

Цистит

Классифицируется на острую и хроническую форму. Представляет собой воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся широким спектром симптомов:

• дизурией (резями и раздражением внутри уретры при мочеиспускании)
• болями в пояснично-крестцовом отделе спины (имеет опоясывающий характер)
• повышением температуры тела до субфебрильных отметок
• общей слабостью, вызванной интоксикацией организма

При месячных зев матки раскрыт настолько, чтобы способствовать полноценной эвакуации кровяных масс. Но указанное физиологическое явление уязвляет детородный орган перед проникновением патогенной микрофлоры. Перемещение возбудителей цистита из мочевого пузыря в матку приводит к воспалению таковой. Также может возникать обратный процесс – цистит из-за месячных. Воспаление происходит вследствие попадания в мочевой пузырь патологических микроорганизмов, присутствующих в менструальной крови. В обоих случаях это отягощает состояние женщины, поскольку боль исходит одновременно от двух источников: матки и мочевого пузыря.

Эндометриоз

Тяжело протекающее гинекологическое заболевание – всегда проявляется бурной симптоматикой. Характеризуется отхождением во время месячных крупных фрагментов слизистой оболочки матки. Внешне они напоминают печень. Дискомфорт нарастает по мере отслоения тканей от детородного органа. Когда происходит отторжение этих сгустков – усиливается кровотечение, и повышается болезненность внизу живота. Гипертермия не свойственная течению эндометриоза. Дополнительные симптомы патологии – боль при половом акте, ломота в пояснично-крестцовом отделе спины, слабость.

Воспаление придатков

Аднексит – поражение фаллопиевых труб и яичников (именно эти органы объединены в термин «придатки»). Характерные симптомы – боль внизу живота, но в определённой точке (на участке локализации воспаления) в состоянии покоя и во время месячных. Другие признаки:

• Обильное менструальное кровотечение
• Выделение из влагалища вязких гнойных масс в период между месячными
• Боли во время полового акта (при хроническом аднексите)
• Отказ от интимной близости из-за дискомфорта и снижения либидо (при остром воспалении придатков)

Поскольку в крови присутствует патогенная микрофлора – до высоких цифр повышается температура тела. Это способствует развитию слабости, головокружения, гипотонии. Хронический аднексит – лидирующая причина формирования внематочной беременности. Фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, которая препятствует полноценному перемещению оплодотворённой яйцеклетки в матку. В итоге она остаётся внутри трубы и там развивается беременность. Месячные при этом могут сохраняться. Явление снижает бдительность женщины – она не подозревает наличие у неё внематочной беременности.

В этом случае источники боли при месячных – воспалённые придатки и фаллопиева труба, которая растягивается под влиянием растущего плода и создаёт изнурительный дискомфорт.

Киста

Доброкачественное новообразование яичников. В редких клинических случаях имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль. Клинические проявления – боль во время менструации, тошнота, рвота, головокружение, бледность лица, потемнение перед глазами. Во время месячных женщина практически полностью дестабилизирована – в первый день кровотечения она вынуждена придерживаться постельного режима. Под воздействием двигательной активности может произойти разрыв кисты. В таком случае показан срочный вызов скорой помощи.

Когда необходима консультация врача?

Показания для обращения к специалисту:

1. Во время месячных степень болевых ощущений предрасполагает к потере сознания.
2. Помимо боли внизу живота и в спине выделяются крупные фрагменты слизистых оболочек.
3. Дискомфорт настолько сильный, что анальгетики оказываются неэффективными.

Если самочувствие женщины отягощено снижением уровня артериального давления и сопутствующими признаками – это весомый повод для записи к гинекологу. Явление может привести к развитию анемии, что неблагоприятно для самочувствия. Посетить гинеколога следует и в том случае, когда отягощённое состояние возникает каждый месяц, если в анамнезе присутствуют проблемные роды и перенесенные выскабливания. Немаловажное основание для визита к специалисту – планирование материнства.

Диагностика

Для выявления первопричины дисменореи пациентке предстоит пройти следующие виды диагностики:

• Опрос и осмотр. Врач воспроизводит клиническую картину состояния пациентки, планирует дальнейшие вмешательства, предварительно устанавливает диагноз.
• Лабораторное исследование крови, мочи. В зависимости от фактора, поспособствовавшего дисменореи, выявляют воспаление, анемию, инфекционный процесс. Лабораторным способом определяют состояние гормонального баланса.
• УЗИ матки, придатков, мочевого пузыря, ЖКТ. Позволяет обнаружить практически все патогенные процессы органов урогенитального и пищеварительного тракта.

Другие диагностические методики назначают с учётом предполагаемого диагноза, который привёл к развитию дисменореи. Сложные методы лучевой визуализации (КТ, МРТ) необходимы для уточнения характеристик опухоли, степени кровоснабжения тканей, спектра воспаления. Когда дисменорея сопряжена с костно-суставными патологиями – пациентку направляют на прохождение рентгенологического исследования. Даже в том случае, если подобный диагноз лишь предполагается.

Лечение

Во время болезненных месячных рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен). Ректальное введение любого из перечисленных препаратов в форме суппозитория ослабляет боль, снимает напряжение внутри половых каналов.

Устранить основные патологии, вызывающие дисменорею, помогают следующие назначения:

• Антибиотикотерапия. Купирует воспалительно-инфекционные процессы.
• Гормональные препараты. Вводят кортикостероиды; вещества, продуцируемые гипофизом.
• Витаминотерапия. Назначают целые комплексы или отдельные витамины.
• Анальгетики. Купируют боль, нормализуют общее самочувствие.
• Вводят препараты, направленные на нормализацию уровня артериального давления (при снижении его показателей).
• Диспепсические расстройства купируют противорвотными лекарствами.

Дополнительно пациентке назначают курс физиотерапевтического лечения (прохождение энтерофуреза, магнитотерапии, УВЧ). Для устранения патологических выделений с поверхности гениталий необходима обработка тканей антисептическими растворами. Если у женщины выявлена анемия (вызванная массивной кровопотерей) – показано инъекционное введение препаратов железа. Когда обнаружены венерические заболевания, лечение проходит не только женщина, но и её половой партнёр.

Профилактика

Чтобы впоследствии не сталкиваться с проблемой сильной боли во время месячных, рекомендуется:

1. Отказаться от выполнения абортов
2. При нежелании беременеть – подобрать оптимальный способ контрацепции и придерживаться его
3. Не переохлаждаться
4. Своевременно купировать воспаления органов урогенитального и пищеварительного тракта. Не допускать перехода патологии в затяжную форму
5. Не злоупотреблять алкоголем

Другие профилактические меры – использование внутриматочной спирали строго в пределах установленных сроков (не превышать период эксплуатации). Женщине важно вести упорядоченную половую жизнь – избегать случайных интимных близостей. Следует уделить внимание вопросу укрепления иммунитета, поскольку 90% заболеваний – последствие ослабления защитных свойств организма. Предпочтительно отказаться от подъёма тяжестей в быту, не связывать профессиональную деятельность с изнурительным физическим трудом.

Видео: Болезненные менструации — причины