Норма креатинина в моче

9 минут Автор: Любовь Добрецова 11503

По количественным и качественным характеристикам мочи можно сделать вывод о деятельности внутренних органов. Причем даже одно или несколько ее составляющих с патологическими изменениями дадут определенную информацию для поиска отклонений и постановки диагноза. Так, к примеру, снижение или увеличение креатинина в моче натолкнет врача на мысль о присутствии серьезных заболеваний таких важных органы мочевыделения, как почки.

Что это такое

Креатинин, как химическое вещество является последним участком в метаболической цепочке белковых соединений креатинфосфата и креатина. Стабильность и регулярность их расщепления обеспечивает постоянное снабжение мышечных волокон энергией, потребляемой для адекватной деятельности, выражающейся сокращением. По завершении креатинин попадает в мочевыделительные органы – почки, где происходит его фильтрация и извлечение с мочой.

При этом реабсорбция (обратное всасывание), происходящее в почечных канальцах, сведено к минимуму. Нормальная деятельность почечных клубочков обеспечивает поддержание его стабильного и безопасного количества в урине, что защищает организм от рисков интоксикации этим ядовитым веществом. Для исследуемого соединения, при нормальном состоянии характерно повышение у детей – по мере их роста и развития, что связано с увеличением энергетических затрат на образование мышечных структур.

У мужчин тоже отмечается более высокий показатель креатинина, чем в крови и моче у женщин. Эта особенность обуславливается потребностью мужского организма в большем объеме энергии, позволяющем увеличивать мышечную площадь. Резкое изменение уровня креатинина зачастую означает дисфункцию почек и остальных органов, отвечающих за выведение мочи.

Лишь в отдельных ситуациях отклонение от нормальных параметров может быть следствием нарушения привычного рациона питания либо развития инфекционных, аутоиммунных или онкологических процессов. Так как содержание данного белкового соединения в течение суток в практически остается неизменным, то для оценки качественных характеристик мочи используется ее суточное количество.

Справка! Для получения объективной картины состояния обследуемого и установления диагноза назначается комплексная диагностика, включающая в себя одновременно два исследования на уровень креатинина – в урине и крови. Такая манипуляция имеет название проба Реберга-Тареева. Она позволяет определить клиренс, то есть скорость клубочковой фильтрации (СКФ), что поможет выяснить причины повышения либо снижения концентрации изучаемого вещества.

Когда необходимо проверить?

Врач, при осмотре пациента и сборе анамнеза, обязательно выпишет направление на биохимическое обследование, включающее анализ мочи на креатинин, если последний будет предъявлять жалобы:

• на тянущие, режущие или острые боли в пояснице;
• ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
• частые позывы к мочеиспусканию, учитывая и ложные;
• нахождение в урине гнойных, слизистых или кровянистых примесей;
• дискомфорт при мочеиспускании, сопровождающийся жжением и болью;
• выраженная отечность лица, нижних (голеней) и верхних конечностей.

Кроме первичной диагностики, с помощью изучения уровня креатинина оцениваются функциональные характеристики органов мочевыводящей системы при множественных патологических состояниях, к которым относятся следующие. Острые и хронические заболевания почек – гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков) и пиелонефрит (воспаление почечных лоханок) во многих случаях становятся причиной почечной недостаточности, способной развиться даже до стадии декомпенсации.

Для регулярного контроля фильтрационной работы почек больным периодически определяют уровень креатинина. При этих патологиях он понижен.Патологии метаболизма – заболевания, вызванные его нарушением, нуждаются в постоянном контроле и создании нормальных условий для деятельности почек. Так, при сахарном диабете, дисфункции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз), надпочечников и гипофиза значения креатинина могут выходить из границ показателей, принятых за норму.

Острая форма воспалительных и инфекционных болезней – чрезмерная интоксикация приводит к проблемам фильтрации в почечных клубочках, что станет причиной скачка креатинина вверх. К этой категории относятся заболевания бактериальной и вирусной природы. Медикаментозная терапия, средствами способными влиять на состояние мочевыделительной системы. Содержание данного метаболита проверяется для оценивания работоспособности почек и минимизации рисков снижения фильтрационного обеспечения.

Аутоиммунные патологии, такие как красная волчанка (структурное поражение соединительной ткани) и васкулит (разрушение стенок кровеносных русел). Артериальная гипертония – повышение давления может привести к патологическому сдвигу параметров креатинина. Онкологические новообразования – как доброкачественного, так и злокачественного характера в отдельных случаях оказывают влияние на содержание данного вещества.

Проверка концентрации креатинина в моче также производится в профилактических целях:

• пациентам, перенесшим острые формы заболеваний мочевыделительной системы, в частности, почек;
• в качестве скринингового обследования перед хирургическими операциями в мочеполовой сфере и после них;
• мониторинга протекания беременности, осложненной различными проявлениями недостаточного функционирования почек;
• людям, имеющим генетическую предрасположенность к патологиям мочевыводящей системы;
• получения комплексной оценки функционирования мочевыделительных внутренних органов.

Какие значения считаются нормальными?

Норма креатинина в моче варьируется в зависимости от гендерной принадлежности и веса тела, что связано с объемом и активностью мышечной системы. Значительная масса тела подразумевает образование при обмене веществ большего количества этого продукта распада. Так, его уровень у лиц мужского пола может иметь границы 7,1–17,7 ммоль/сут., тогда как у женщин его значения не должны выходить за 5,3–15,9 ммоль/сут.

Чтобы врач смог оценить полную картину креатининового метаболизма, необходимо сдавать анализ не только лишь урины, но и крови. На содержание креатинина в моче оказывает влияние возраст человека, поэтому у детей и пожилых людей, как правило, данный показатель довольно низкий по сравнению с лицами 20–40 лет. Также причиной изменения параметров может стать и рацион питания.

К примеру, у приверженцев мясных блюд почти всегда наблюдается повышение, а у почитателей растительной пищи или вегетарианцев присутствует снижение данного показателя. Для пациентов, имеющих одну почку, незначительное увеличение креатинина считается нормальным, но при этом показатель от 20 ммоль/сут. будет определен как высокий, и такое состояние уже приравнивается к почечной недостаточности.

Не следует путать креатинин с его предшественником в цепочке метаболизма – креатином, так как моча взрослого здорового человека содержит последний в довольно малых количествах. Но креатин также может изменяться под влиянием определенных физиологических (послеродовый период, голодание) и патологических (диабет, болезни почек, мышц, печени, переломы) факторов.

Почему понижается показатель в моче?

Снижение показателей этого продукта метаболизма может быть следствием одной или нескольких патологий, к которым относятся болезни почек, щитовидной железы и мышечной ткани, а также онкологические процессы.

Заболевания почек

По многочисленным статистическим данным, болезни мочевыделительной системы – самая частая причина, способная понизить концентрацию креатинина в моче.

Аутоиммунный или инфекционный процесс, развиваясь в паренхиме почек, поражает ее и губительно воздействует на нефроны, обеспечивающие фильтрационную функцию. Из-за этого концентрация креатинина в моче и его клиренс снижается, но при этом в крови данное соединение повышается.

К подобным состояниям приводят пиелонефрит, гломерулонефрит и амилоидоз почек. Из-за сужения почечных артерий снижается СКФ, развивается ишемия почечных тканей, что в анализе мочи будет отображено низким уровнем креатинина. При диагностике необходимо также исследовать альбумин-креатининовое соотношение – это позволит определить наличие и степень поражения почечных клубочков.

Патологии мышечных структур

При заболеваниях воспалительного характера, таких как мышечная дистрофия или миозиты либо вследствие уменьшения мышечной массы наблюдается снижение концентрации креатинина.

Гиперфункция щитовидной железы

При повышении деятельности щитовидной железы, сопровождающимся изменением определенного перечня биохимических показателей, отмечается снижение доли креатинина в суточной моче.

Опухолевые процессы

Формирование и развитие онкологических заболеваний оказывает влияние на функционирование систем и органов. Это значит, что происходит изменение многих показателей и креатинин не является исключением.

Причины, приводящие к увеличению креатинина

Выделяется несколько факторов провоцирующих скачки креатинина в суточной моче вверх, к ним относится физиологические, к примеру, такие как изменение привычного рациона питания, и патологические.

• Дисфункция аденогипофиза. Высокие показатели данного метаболита наблюдаются при патологиях, характеризующихся усиленным продуцированием соматотропина – гормона роста. Такое состояние отмечается при гигантизме и акромегалии – избыточном росте костных структур преимущественно лица и конечностей.
• Эндокринные нарушения. Сахарный диабет и ослабление деятельности щитовидной железы – наиболее распространенные заболевания этой системы, при которой повышен креатинин в моче. При сахарном диабете на начальных стадиях поражаются сосуды почек, ускоряется фильтрация, и увеличение креатинина является достоверным признаком развития данной патологии.
• Назначение анализа на белок в моче (микроальбумин) и креатинин при сахарном диабете предоставит возможность обнаружить отклонения в работе мочевыделительной системы на ранних этапах, что снизит риски развития почечной недостаточности.
• Краш-синдром и ожоговая болезнь. При данных патологиях в тяжелых стадиях происходит развитие некроза мышц, из-за чего креатинин в крови возрастает, а также увеличивается его выделение.

Кроме этого, превышение соотношения белков животного происхождения по сравнению с остальными составляющими пищевого рациона зачастую становится причиной повышения креатинина. Поэтому следует придерживаться умеренного употребления мясных и рыбных блюд.

Какие тесты применяются?

Для выяснения уровня данного метаболита используется несколько методик, позволяющих произвести качественное и количественное определение крови и мочи. К ним относятся следующие тесты.

Анализ мочи на креатинин

Для этого теста необходимо собрать мочу, выделяемую пациентом на протяжении суток. Накануне манипуляции следует сократить физические нагрузки, употребление кофеиносодержащих и белковых продуктов (мяса можно не более 200 г). Обязательно в период подготовки нужно пить много воды. Утром пациенту необходимо помочиться в унитаз, а всю остальную мочу за сутки собрать в специальный контейнер.

Анализ крови на креатинин

Как правило, кровь для этого обследования сдается параллельно с мочой в утреннее время, на голодный желудок – последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до взятия крови.

Проба Реберга

Исследование, определяющее клиренс креатинина, достаточно чувствительный тест и поэтому его зачастую проводят лицам с различными заболеваниями почек, для мониторинга их состояния. Нормальными параметрами клиренса считаются у мужчин 100–140 мл/мин., а у женщин 90–130 мл/мин.

Исследование урины на альбумин и креатинин

Концентрация белка в моче является важным показателем, определяющим качество функционирования почек. Но уровень альбумина может сильно колебаться на протяжении суток, а сбор суточной мочи иногда бывает проблематичен. Чтобы избежать данных неудобств изучается соотношение белка к креатинину в разовой порции урины.

Кроме заболеваний мочевыводящей системы, данное белковое соединение позволяет провести исследование на маркер резорбции (разрушения) костной ткани. Изучаемое вещество имеет название Дезоксипиридинолин (ДПИД), и креатинин, благодаря стабильности уровня в течение 24 часов, используется для пересчета соотношения на 1 ммоль.

Сейчас вы узнаете, что такое креатинин в моче.Какова норма, что значат отклонения, и как готовиться к анализу.

Определение концентрации креатинина или 1-метилгликоциамидина – стандартный тест, входящий в диагностические панели для выявления патологий почек. Он проводится по двум видам биоматериала: кровь и суточная моча.

При диагностике заболеваний почек анализ мочи на креатинин является более чувствительным.

Стоимость исследования от 170 рублей. Получить результат в частной клинике можно через 1 сутки.

Креатинин в моче- что это такое?

Креатинфосфат и креатинин – это два взаимно превращающихся вещества. Биохимическая реакция расщепления креатинфосфата сопровождается высвобождением молекулы АТФ (энергии) и креатинина. Химическая формула реакции:

креатинфосфат + АДФ ⇔ креатин + АТФ (где АТФ универсальный источник энергии, АДФ – нуклеотид, при его фосфорилировании высвобождается АТФ).

Получаемая энергия необходима для функционирования возбудимых тканей – мышечной и нервной. Поскольку ткани нуждаются в энергии непрерывно, то и реакция распада креатинфосфата протекает в организме человека без остановки.

Креатинин – это конечный побочный продукт и он никак не используется клетками человека. В небольших количествах он безвреден для человека, однако его повышение может приводить к интоксикации.

Нормальная концентрация вещества поддерживается на определённом уровне в крови. Его выведение осуществляется почками. Что объясняет более высокий креатинин в моче, чем в крови.

Количество вещества, выделяемого в сутки, напрямую зависит от образовавшихся объёмов. При этом выделяемая концентрация в кровь пропорциональна нескольким факторам:

• пол;
• возраст;
• процентное содержание мышечной ткани;
• физическая активность.

Нормальный креатинин в моче

Расшифровать результаты анализа по определению уровня креатинина в суточной моче под силу самому пациенту. Однако этих данных недостаточно для определения конечного диагноза. Диагностическая значимость исследования повышается в сочетании с тестами по установлению уровня белка и альбуминов в моче.

Норма креатинина в суточной моче у женщин от 5,2 до 15.9 ммоль/сутки.

Следует подчеркнуть, что во время беременности концентрация вещества значительно уменьшается (особенно в первом и втором триместре). У дам в положении повышается количество выделяемой в сутки мочи, а значит и креатинин из организма выводиться быстрее. Параллельно с этим его концентрация в крови понижается на фоне увеличения объёма крови. Это следует учитывать при расшифровке полученных данных.

У мужчин величина нормы показателя в суточной моче варьирует от 7 до 17,7 ммоль/сутки. Это объясняется преобладанием мышечной ткани в их организме и повышенными физическими нагрузками по сравнению с женщинами. Порции мясных блюд у мужчин, как правило, также больше.

Показатели нормы креатинина в суточной моче у детей в среднем от 3,6 до 11 ммоль/л. Врач учитывает вес и возраст обследуемого ребёнка, на основании чего принимает решение о наличии или отсутствии отклонений.

Причины повышения креатинина в моче

Особое значение для точности результатов имеет правильная подготовка к исследованию и сам процесс сбора суточного биоматериала. Только исключив ошибки на подготовительном этапе можно рассматривать отклонения от нормы как признак заболеваний.

Основная причина повышенного креатинина в моче – заболевания органов мочевыделительной системы различной этиологии. Например, бактериального или вирусного заражения, развитие почечной недостаточности или злокачественных новообразований.

У людей с сахарным диабетом довольно часто креатинин в моче повышен. Это один из симптомов осложнений заболевания. Поэтому рекомендуется провести дополнительную диагностику с целью определения корректности и эффективности выбранных методик лечения.

Ещё одна причина повышения показателя в суточной моче – сбои в работе эндокринной системы. Например, большое количество креатинина выделяется при избытке гормона передней доли гипофиза или при недостатке гормонов щитовидной железы.

При КРАШ-синдроме (синдром длительного сдавливания) отмечается тяжелое повреждение мышечной ткани и резкое повышение уровня креатинина.

Среди непатологических причин выделяют:

• избыточную массу мышечной ткани;
• соблюдение диеты с большим содержанием животных белков;
• пренебрежением правилами подготовки к анализу.

Важно: одного теста на креатинин недостаточно для точного определения причины отклонения от допустимых значений.

Уровень креатинина понижен – каковы причины?

Подобная ситуация характерна для состояний, когда почки повреждены и не могут полноценно выполнять свои функции. Например, при амилоидозе в почках откладывается нерастворимый компонент – амилоид. В конечном итоге его избыточное депонирование приводит к некрозу тканей органа и хронической почечной недостаточности.

При стенозе или сужении кровеносных сосудов почек отмечается сокращение объёма фильтруемой крови. Таким образом, происходит неполное выведение вещества из организма и его накопление в крови.

Тяжёлая степень повреждения почек характеризуется обратным всасыванием креатинина из фильтрата первичной мочи. У здорового человека этот процесс не происходит, поскольку креатинин не является необходимым продуктом для дальнейшего использования его организмом.

Дистрофия приводит к снижению процентного содержания мышечной ткани у человека. Ему требуется меньшее количество энергии, а значит, расщепление креатинфосфата до креатина и АТФ снижается. Аналогичное уменьшение характерно для недостаточного количества гормонов щитовидной железы.

Среди тяжёлых патологий также следует выделить лейкемию и лучевую болезнь. Первое – злокачественное заболевание кровеносной системы, второе – симптомы, проявляющиеся после воздействия на человека облучения. Не имеет значения то, как давно произошел контакт с ионизирующим излучением: пару дней или много лет назад. Симптомы могут проявиться внезапно.

Ещё одна причина – соблюдение вегетарианской диеты. Это приводит к недостатку в организме незаменимых аминокислот и креатинина. Наряду с этим происходит уменьшение количества кальция в организме и других важных элементов.

Что искажает результаты анализа?

Показатель крайне чувствителен к воздействию на пациента внешних и внутренних факторов, поэтому ложные результаты могут быть получены при:

• употреблении большого количества мясных блюд;
• приёме некоторых групп лекарственных средств: антибиотики, стероиды, диуретики, антидепрессанты, противоаллергические или гормональные препараты;
• вынашивании ребёнка;
• избыточной мышечной массе;
• физическом или эмоциональном перенапряжении.

Неправильное хранение образца биоматериала во время сбора или транспортировки в лабораторное отделение также отрицательно сказывается на достоверности полученных данных.

Как правильно подготовиться?

Для того чтобы полученная информация анализа была максимально точной следует придерживаться 4 правил подготовки.

Правило № 1

За 1 день из рациона пациенту следует исключить солёную, жаренную и острю пищу. Отказаться от свеклы, вишни, моркови и крепкого чёрного чая.

Правило № 2

Минимум за 1 сутки запрещено употреблять любые спиртосодержащие напитки, а также спиртосодержащие лекарства в жидкой форме. Это объясняется тем, что растворителем в них служит чистый этанол. Для повышения достоверности исследования исключить также следует и квас.

Правило № 3

Необходимо проконсультироваться с врачом по вопросу, – от каких лекарственных препаратов можно полностью отказаться на 48 часов. Желательно свести список принимаемых лекарств к минимуму.

Важно: мочегонные средства категорически запрещены за 1 день до начала сбора биоматериала.

Правило № 4

Поскольку концентрация вещества находится в прямой взаимосвязи с мышечной активностью человека, то следует свести её к минимуму. За 1 сутки до момента начала и во время сбора биоматериала физические тренировки отменяются. Пренебрежение правилом приведёт к получению ложноположительных результатов.

Как правильно собрать суточную мочу?

Сначала пациент получает в отделении лаборатории контейнер для сбора и консультацию о правилах. Для этого анализа выдаётся обычный контейнер без консерванта.

Затем пациент самостоятельно на протяжении 24 часов начинает собирать биоматериал. Важно: моча после пробуждения в первый день не собирается, утренняя моча на следующий день – собирается.

Пациент фиксирует время сбора, а в конце – приблизительный объём суточного диуреза. В среднем у здорового человека объём мочи в сутки составляет от 800 мл до 1,5 л. Исходя из этих сведений, пациент может самостоятельно сориентироваться по приблизительному объёму. Следует также брать во внимание количество потребляемой в сутки жидкости.

В перерывах между сбором контейнер хранится в холодильнике при температуре не более 10 ° С. Доставить контейнер в лабораторию на следующий день следует не позднее, чем через 3 – 4 часа после последнего сбора.

Пациенту категорически запрещено:

• использовать для биоматериала домашние баночки;
• хранить контейнер в морозилке;
• оставлять контейнер открытым длительное количество времени;
• пренебрегать правилами подготовки;
• доставлять биоматериал в лабораторию позднее, чем через 4 часа.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Креатинин формируется в процессе белкового обмена путем распада креатин фосфата и креатина и свободно фильтруется почками из крови в урину. Сам процесс протекает в мышечных тканях и является достаточно стабильным, поскольку метаболизм указанных элементов наблюдается постоянно. Результатом становится получение мышцами энергии, необходимой для их сокращений. Следующим этапом становится поступление креатинина в почки – там он подвергается процедуре фильтрации, а затем выводится с уриной.

При этом конечный объем креатинина в моче зависит от многих факторов. Значение имеет возраст, половая принадлежность, мышечная масса. К тому же, у представителей сильного пола уровень креатинина в моче существенно выше, нежели у женщин. Также доказано, что у пожилых людей происходит сокращение синтеза креатинина.

Что такое креатинин, зачем назначается анализ на его определение, и когда происходит нарушение его выведения с мочой? Давайте разбираться.

Зачем проводят анализы на креатинин?

При проведении лабораторных исследований этот компонент помогает:

• Определить стадии почечной недостаточности.
• Произвести подсчет скорости, с которой происходит клубочковая фильтрация. Для этого проводят проверку суточной порции мочи.
• Диагностировать патологии мочевыделительной системы. К ним относятся почечные заболевания в хронической и острой стадии – пиелонефрит либо гломерулонефрит, способные привести к почечной недостаточности, которая может дойти до этапа декомпенсации. Выявление количества рассматриваемого вещества позволяет осуществлять регулярный контроль возможности почек пациентов к фильтрации.
• Контролировать ход лечения соответствующих заболеваний.

Рассмотрим ситуации, при возникновении которых требуется определение уровня креатинина:

• В первую очередь это профилактические обследования и мониторинг, который требуется проводить регулярно у пациентов с диагностированными болезнями почек в хроническом течении.
• Пациент жалуется на болезненность в поясничной области тянущего, острого либо режущего характера.
• Имеет место постоянное чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря.
• Учащаются мочеиспускания и позывы к ним, включая ложные.
• В моче появляются патологические примеси, видимые невооруженным глазом – гной, слизь или кровянистые выделения.
• При выделении урины появляется ощутимый дискомфорт – жжение, болезненность.
• Появляются отеки, затрагивающие лицо и конечности как верхние, так и нижние.
• Определение количества креатинина необходимо при подозрении на наличие аутоиммунных заболеваний, к которым относится васкулит, красная волчанка.

Важно. Расшифровкой полученных результатов лабораторных исследований должны заниматься нефрологи и урологи, терапевты и педиатры, эндокринологи.

Каковы нормативные показатели

Судить о том, понижен ли или повышен креатинин в моче можно лишь в случае, когда известны, какими должны быть нормативные показатели этого вещества у мужчин, у представительниц слабого пола, у ребенка. Они не будут одинаковыми, поскольку активность мускулатуры и ее объем различается у представителей полов.

Рассмотрим, какова норма креатинина в моче:

• У мужчин нормой вещества в крови считается уровень в пределах 71-106 мкмоль на литр, в суточной урине он не должен превышать 7,1-17,7 ммоль.
• У женщин нормальные показатели вещества в крови составляют 36-90 мкмоль на литр, если говорить о суточной моче, результат должен попадать в границы от 5,3 до 15,9 ммоль.
• У ребенка в возрасте до одного года уровень вещества в крови достигает 71-177 мкмоль на литр, от года до 12 лет показатели меняются и попадают в границы от 71 до 194 мкмоль/л.
• Если количество вещества определяют в подростковом возрасте, в норме оно составляет от 71 до 265 мкмоль на литр.

Читайте также по теме

Почему повышена мочевина и креатинин в крови, как это лечится?

Виды анализов на определение

Теперь о том, какие анализы позволят определиться с количеством вырабатываемого элемента.

• В первую очередь к этой категории относится исследование количества урины за сутки. За 24 часа до его проведения потребуется отказаться от кофеина, животных белков, физического напряжения. Важно соблюдать грамотный питьевой режим. Одновременно с мочой натощак сдается утренний анализ крови.
• Проба Реберга для определения скорости очищения крови почками. Учитывая повышенную чувствительность теста, его рекомендуют проводить тем пациентам, чья почечная функция нарушена. У этого анализа также имеются нормативные значения: клиренс у представителей сильного пола должен составлять 100-140 мл в минуту, у женщин показатели в норме не превышают 90-130 мл за минуту.
• Проводят также исследования альбумина и креатинина, оценивая их соотношение. Такой подход позволяет выявить концентрацию белка, ведь следует понимать, что в течение суток количество альбумина способно изменяться. Потому, чтобы не заниматься затруднительным сбором мочи на протяжении 24 часов, проводят анализ разовой порции жидкости.
• Исследование маркера разрушения костной — ДПИД или Дезоксипиридинолин. Поскольку креатинин стабилен на протяжении суток, именно его используют, пересчитывая соотношение компонентов в ДПИД на один ммоль. ДПИД попадает в кровоток, если имеет место резорбция (разрушение) кости, после чего выводится вместе с уриной, не подвергаясь изменениям. Что касается нормативных показателей, у представительниц слабого пола, возраст которых превышает 19 лет, уровень ДПИД достигает границ от 3 до 7,4 единиц. У мужчин в этом же возрасте нормативный показатель ДПИД достигает 2,3-5,4 единиц.

Как правило, анализ мочи на креатинин – исследование комплексное, которому сопутствуют тесты для определения функциональности почек и для выявления в моче белка либо альбумина.

Почему повышается уровень вещества

Существуют причины, под воздействием которых в крови и моче начинаются определенные изменения, почему в конечном итоге наблюдают повышение или уменьшение количества креатинина.

Для начала рассмотрим причины, из-за которых уровень рассматриваемого вещества высокий:

• В употребляемой пище содержится много белка, имеют место значительные увеличения физической нагрузки, из-за чего происходит наращивание мышц, потеря организмом существенного количества жидкости, наличие беременности и выкармливание ребенка грудью. При этом необходимо учитывать, что у беременных креатининовый уровень может быть снижен, такое явление обычно наблюдается во II и III триместре.
• Этот показатель растет при ожогах, повреждении мышечной массы, переломах и внутренних кровотечениях.
• Проблемным может оказаться прием определённой фармацевтической продукции – препаратов Циклоспорин и Циметидин, а также биологически активных добавок, к примеру Креатин.
• Рост наблюдается при патологиях, возникающих на фоне обменных процессов – того же диабета либо подагры, и из-за эндокринных заболеваний, к которым относят гипертиреоз, гигантизм, нарушенную функциональность надпочечников.
• Повышенный креатинин в моче может быть спровоцирован болезнями мочевыделительной системы, острыми воспалительными либо инфекционными процессами, продолжительным сдавливанием тканей и их последующее отмирание.
• Увеличенные показатели могут наблюдаться у детей в процессе их взросления и развития, поскольку имеют место повышенные энергетические затраты, необходимые для формирования мышц.
• Высокая концентрация креатинина свойственна и мужскому организму, поскольку представителям сильного пола требуется большее количество энергии, позволяющее нарастить мышечную площадь.
• Метаболические болезни требуют не только постоянного контроля, но и нуждаются в условиях, обеспечивающих нормальную деятельность почек. Когда в моче повышен креатинин, причиной может быть сахарная болезнь, дисфункции надпочечников, щитовидки либо гипофиза.
• При проникновении в организм бактериальных, вирусных инфекций и протекании воспалительных процессов возникшая повышенная интоксикация вызывает проблемы фильтрации, что и провоцирует высокий креатинин в крови и урине.
• Присутствие повышенного количества этого вещества у мужчин, у детей, а также у женщин – признак различных новообразований и доброкачественного, и злокачественного характера. Присутствует он и при артериальной гипертонии.

Читайте также по теме

Можно ли с помощью соды и мочи определить беременность?

Почему понижается уровень

Причины того, что концентрация вещества снижена, включают истощение организма, постоянные голодания, вегетарианская диета. Низкий уровень креатинина возникает при стремительном падении мышечной массы, при поражениях печени хронического характера.

Показатель понижен, когда проводится прием кортикостероидов, щитовидка функционирует в усиленном режиме, наблюдается избыточное производство гормонов железы. Понижен креатинин и на фоне токсикоза беременных, патологий крови, сбоев в работе почек, анемии и мышечной дистрофии.

Нехватка вещества возникает при полимиозите, стенозе и миозите, при нейрогенной атрофии. Такой показатель часто означает наличие рака крови и лучевой болезни. При указанных заболеваниях креатинин в крови и моче понижен.

Несмотря на особенности организма, нельзя исключать, что повышение уровня креатинина либо его резкое снижение сопутствует сбоям в работе мочевыделительной системы. Также нарушение нормы креатинина в моче может указывать на:

• неправильное питание;
• формирование онкологических процессов;
• наличие аутоиммунных заболеваний;
• проникновение и распространение инфекционных агентов в организме.

Если почечные клубочки функционируют нормально, показатели уровня креатинина в моче не вызывают опасений и являются стабильными.

Как готовиться к анализу

Для получения максимально достоверной информации необходимо правильное проведение анализов и предварительная подготовка. Так, за несколько дней до сбора урины потребуется придерживаться определенной диеты, избегать приема некоторых препаратов, непосредственно перед исследованием отказываются от курения.

Сбор жидкости производят в стерильную емкость, если речь идет о суточном сборе. Чтобы правильно помочиться, перед каждым выделением урины производят гигиенические обмывания, используя кипяченную воду с нейтральным мылом.

Что касается того, как понизить либо повысить количество рассматриваемого вещества, следует учитывать состояния, приведшие к отклонениям. Иногда достаточно коррекции образа жизни, а в некоторых случаях спасение зависит от принимаемых медикаментов.