Обильные месячные чем лечить
Содержание:
Примерно у трети всех женщин время от времени обильно идут месячные. Увеличение объема или продолжительности критических дней называется гиперменструальным синдромом. Отклонение может появиться у любой женщины в репродуктивном возрасте, но чаще всего с этой проблемой приходят к врачу пациентки после 30 лет. Причиной появления обильных и долгих месячных могут быть различные заболевания или же нервно-психическое переутомление. Что делать, если появились обильные месячные? Гиперменструальный синдром обязательно нужно лечить, а иначе может появиться анемия, женщине будет сложно справляться со своими обязанностями, ухудшится качество ее жизни.
Какие месячные считаются обильными
Как определить, что у женщины слишком обильные месячные? У врачей есть специальные термины, обозначающие это состояние: меноррагия и гиперполименорея.
Меноррагия — это обильное кровотечение в период, когда у женщины обычно бывают месячные. Такая менструация может длиться дольше недели, при этом женщина теряет много крови (100-150 мл).
Обильные месячные всегда вызывают беспокойство у лиц женского пола. Такие менструации чаще всего свидетельствуют о каких-либо нарушениях в организме женщины.
- Очень обильные и продолжительные месячные с большими сгустками.
- Женщина меняет прокладки каждый час, иногда и чаще.
- У нее есть все признаки анемии: кружится голова, появляется слабость, кожа становится бледной, она может упасть в обморок.
Гиперполименорея — это очень обильные месячные, при которых женщина теряет более 150 мл крови, продолжаются они не меньше 7 дней, но и не больше 12. При данном отклонении девушке приходится также менять прокладки каждый час или даже чаще, в том числе и ночью. Каждый месяц она может терять до 200-250 мл крови. Месячные не только обильные, но и с большими сгустками, могут сочетаться обильные месячные и боли. У пациенток с гиперполименореей появляется астенический синдром. Они жалуются на постоянную усталость, становятся раздражительными, вспыльчивыми, у них появляются вегетативные расстройства (перепады давления, понижение аппетита, головные боли) и т.д. Также дают о себе знать признаки анемии.
Месячные со сгустками
О чем говорит наличие темных сгустков крови? Это значит, что кровь, собирающаяся в маточной полости, успевает свернуться, поэтому выходит в таком виде.
Если идут обильные месячные со сгустками, что делать? Необходимо обратиться к врачу. Большие сгустки крови в менструации говорят о том, что у женщины могут быть полипы, нарушение тонуса маточной стенки из-за миомы или же эндометриоза и другие заболевания.
Причины появления обильных месячных
Почему у девушек месячные обильные, да еще с большими сгустками крови? У некоторых женщин такая особенность передается по наследству, является семейным заболеванием. Но есть и другие причины, из-за которых могут появиться обильные месячные:
- Заболевания, при которых нарушена свертываемость крови или женщина принимала антикоагулянты, т.е. препараты, влияющие на свертываемость.
- Недостаток витаминов, которые необходимы для свертывания крови (К, Р, С).
- Различные заболевания щитовидной железы, тазовых органов, сердца, печени и почек.
- Патологические внутриматочные процессы или же аномалии положения матки: эндометриоз, фиброма, метроэндометрит и др.
- Внутриматочная спираль, которая дала такой нежелательный побочный эффект.
- Постоянные стрессы, смена места жительства (изменение климата), переутомление или же слишком сильные физические нагрузки.
- Аборты или роды, особенно если они были осложненными.
- Гормональная нестабильность, которая часто наблюдается у подростков или у женщин в период перед наступлением климакса.
Обильные месячные у подростков
Нередко обильные месячные бывают у подростков. Они встречаются довольно часто, в 37% случаев. У девочек 13-16 лет нестабильный гормональный фон, нарушается баланс между количеством эстрогена и прогестерона. Но есть и другие причины, из-за которых у девушек могут быть обильные месячные со сгустками:
- увеличенная щитовидная железа;
- плохая свертываемость крови;
- инфекции половых путей;
- нехватка витаминов;
- стрессовые ситуации, умственные перегрузки, психические травмы;
- могут повлиять и инфекционные болезни (ангина, грипп).
Если у ребенка появились такие нарушения, необходимо сразу же обратиться к врачу. Доктор должен выяснить причину появления отклонения и назначить лечение. Если девочка не пройдет курс терапии, высока вероятность, что у нее позже появится поликистоз яичников (диагностируется у 30% пациенток).
Обильные месячные у женщин после 45 лет
У женщин в возрасте от 45 до 55 лет начинается пременопаузный период. В этом возрасте женщина постепенно утрачивает способность к зачатию, через какое-то время у нее могут полностью прекратиться менструации. В этот период у большинства женщин критические дни бывают нерегулярными, месячные могут пропадать на несколько месяцев, выделений становится меньше. Но у некоторых все может быть по-другому: сначала кровотечения обильные, потом становятся скудными, а через какое-то время опять становятся сильными. Это происходит из-за сбоев в работе всех систем организма.
Если появились обильные месячные после 45 лет, что делать? Желательно сходить к гинекологу и пройти обследование. Не обязательно причиной их появления может быть какая-то патология, но лучше убедиться, что все хорошо. Кроме обычных возрастных изменений, обильные менструации могут появиться из-за следующих болезней:
- миома (доброкачественная опухоль);
- поликистоз (обильные месячные после задержки);
- полипы (доброкачественные новообразования).
Обильные месячные после родов или кесарева сечения
После родов у женщины может меняться интенсивность месячных, т.к. ее организм тоже изменился: шеечный канал стал шире и короче, увеличилась полость матки. Такие изменения считаются нормальными. Но иногда они свидетельствуют о патологических процессах, например, о нарушении сократительной активности матки из-за того, что было ее перерастяжение (крупный плод, многоводие), об эндометрозе и т.д.
Обильные месячные после кесарева могут появиться из-за того, что на матке остался шов, и это повлияло на ее сократительные способности, т.к. рубец состоит из соединительной ткани, а она не может сокращаться. Если появилась острая боль, месячные яркого красного цвета, то это может говорить о расхождении шва, необходимо срочно отправиться в больницу.
Что делать, если идут обильные месячные, нужно ли идти к врачу? Если у вас появились обильные месячные после родов или кесарева, обязательно нужно посетить доктора в следующих случаях:
- Менструация длится неделю или дольше.
- Кровь яркого алого цвета (не исключено, что это кровотечение, а не критические дни).
- Приходится часто менять прокладки (каждые 2 часа или чаще), в норме можно это делать не более 4-5 раз в сутки.
- Если приходится вставать ночью и хотя бы 1-2 раза менять прокладки, хотя у спящей женщины выделений должно быть меньше.
- В крови есть сгустки эпителия, т.е. остались части плаценты, которые нужно было удалить.
Но даже если у вас просто первые месячные после родов очень обильные, и вы переживаете по этому поводу, можно посетить врача и обследоваться. Стресс усугубит ситуацию, к тому же это может быть признаком патологии, а чем раньше ее обнаружат, тем лучше.
Обильные менструации после чистки, абортов или выкидышей
Если у женщины был аборт или выкидыш, ее организм пережил сильнейший стресс, к тому же основательную гормональную перестройку. По статистике, примерно у 12% женщин после прерывания беременности нарушается менструальный цикл, могут быть и обильные месячные после аборта. Если это был медикаментозный аборт, то очень часто появляется маточное кровотечение. Чтобы избежать серьезных осложнений, лучше сразу же обратиться за помощью к врачу.
После выскабливания у женщины может быть кровотечение, похожее на менструальное. Так и должно быть, бояться не стоит. Через несколько дней выделения поменяют цвет (станут коричневыми) и постепенно иссякнут. А настоящая менструация должна начаться через 26-35 дней (это зависит от длины цикла), она проходит также, как обычно. Но если появились обильные месячные после чистки, т.е. женщине приходится каждые 2-3 часа менять прокладки, нужно проконсультироваться с доктором. Неприятное чувство внизу живота, повышенная температура может свидетельствовать о воспалении.
Лечение обильных менструаций
Мы выяснили основные причины, которые объясняют, почему появляются обильные месячные, и осталось узнать, что делать. Не стоит заниматься самолечением. Если у пациентки есть данная патология, необходимо сразу же обратиться к гинекологу, который должен установить, почему появились обильные месячные, а потом назначить лечение.
Точные рекомендации дать сложно, т.к. важно избавиться не от последствий заболевания, которое проявилось таким образом, а от самой причины.
- Например, если нарушен гормональный баланс, доктор может порекомендовать принимать оральные контрацептивы. Эти препараты должны помочь при обильных месячных, постепенно их объем снизится, на 40%. Женщина должна принимать их длительное время (не менее 3-6 месяцев).
- Доктор, чтобы избежать появления анемии, может посоветовать принимать препараты с железом.
- Как остановить обильные месячные? Часто пациенткам помогает прием противовоспалительных средств (НПВС), которые уменьшают длительность менструаций и примерно на 40% снижают кровопотерю.
- Какие еще кровоостанавливающие рекомендованы при обильных месячных? Чтобы снизить кровопотерю, выписываются витамины: аскорбиновая кислота, рутин и другие.
- Остановить обильные месячные может помочь внутриматочная спираль с левоноргестрелом.
Что делать, если очень обильные месячные? В этом случае на помощь могут прийти лекарственные препараты. При обильных месячных врач может выписать кровоостанавливающие таблетки: викасол, аминокапроновая кислота, дицинон, препараты кальция, трансекам. Но не стоит самостоятельно принимать кровоостанавливающие препараты при обильных месячных, т.к. в этом случае важно не просто убрать симптом болезни, а вылечить основное заболевание.
Если все эти методы не помогли, у женщины появились физиологические расстройства, постоянная выраженная анемия, назначается хирургическое лечение. Врач удалит опухолевидные образования и патологический эндометрий. Если и после этого обильные кровотечения не прекратились, медики удаляют матку. Чаще всего такая операция назначается женщинам после 40, которые уже не планируют рождение детей, очень редко — молодым женщинам, в особо тяжелых случаях.
Что делать, если месячные идут очень обильно? Не заниматься самолечением, а посетить гинеколога, пройти обследование, а затем курс лечения. Также важно нормализовать режим дня, хорошо и правильно питаться, не забывать о полноценном отдыхе. Можно сходить на физиотерапевтические процедуры. Со временем объем менструации должен стать нормальным. Но на всякий случай стоит не менее 2 раза в год посещать гинеколога для профилактического осмотра.
В норме за одну менструацию из матки должно выйти 50-150 мл крови. Более интенсивные выделения свидетельствуют о том, что у женщины обильные месячные. В таком случае необходимо следить за объемом кровопотери, считать количество используемых в день прокладок, важно не перепутать интенсивные месячные с начавшимся кровотечением.
Какие месячные считаются обильными
Понять, что начались обильные месячные, можно по объему выделений. Насторожить должны появившиеся сгустки, изменение консистенции и цвета менструальной крови. О начале обильных месячных свидетельствуют такие признаки:
- прокладки или тампоны необходимо менять каждые 1,5-2 часа;
- выделяемая кровь не успевает впитываться в используемые средства гигиены;
- необходимость менять прокладки или тампоны возникает даже в ночные часы;
- кровотечение продолжается боле 7 дней подряд.
Если сильно идут месячные, необходимо следить за общим состоянием. При появлении слабости, головокружений желательно проконсультироваться с гинекологом, у пациентки может из-за значительной кровопотери начаться анемия.
Почему идут обильные месячные
Для некоторых женщин очень сильные месячные являются вариантом нормы. Встречаются случаи, когда менструация длится более 7 дней, за весь период менструального кровотечения из организма выходит более 150 мл крови. При этом никаких патологий со стороны репродуктивной, гормональной систем при обследовании не обнаруживается.
В большинстве случаев гиперполименория вызывается различными заболеваниями. Комплексное обследование позволяет установить причины появления обильных месячных, при которых выходит большое количество сгустков.
Физиологические причины обильных месячных со сгустками
Увеличение объема выделений при месячных провоцируется повышенным уровнем эстрогенов в организме. Если появление обильных месячных со сгустками крови не сопровождается сильными болями, ухудшением общего самочувствия, а обычной прокладки хватает на 2 часа, то паниковать не стоит. После завершения менструации желательно показаться гинекологу и сделать УЗИ.
К физиологическим причинам появления очень обильных месячных, при которых выходят сгустки, относят:
- использование внутриматочной спирали;
- прием гормональных препаратов;
- употребление таблеток, которые влияют на работу свертывающей системы крови;
- установление менструального цикла в подростковом возрасте;
- посещение сауны, бани, прием горячей ванны в первые дни менструации.
Патологические причины очень обильных месячных с большими сгустками
Женщины, у которых очень сильно идут месячные, из половых путей выходят крупные сгустки, должны обследоваться. Обильные менструации преимущество возникают у пациенток с такими патологиями:
- доброкачественные опухоли в матке;
- злокачественные новообразования;
- полипы матки;
- гормональный дисбаланс, вызванный заболеваниями яичников;
- воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
- инфекционные поражения;
- эндометриоз;
- гиперплазия эндометрия;
- нарушение работы свертывающей системы крови.
Появление очень обильных месячных с большими сгустками возможно после травм живота, половых путей, при внематочной беременности. Увеличение объема менструальных выделений может быть обусловлено осложнениями, появившимися после абортов, выкидышей.
Как уменьшить обильные месячные
Снизить интенсивность выделений можно, если соблюдать такие рекомендации:
- избегать физического перенапряжения;
- не поднимать тяжести;
- отказаться от посещения парных, принятия горячих ванн;
- исключить употребление крепкого кофе.
Соблюдение указанных рекомендаций позволяет снизить вероятность того, что усилится кровотечение. Уменьшить выделения можно, если положить на проекцию матки пакет со льдом. Держать его нужно 10-20 минут.
Для уменьшения объема выделений и снижения кровопотери можно использовать народные методы лечения или специальные кровоостанавливающие препараты. Но принимать медикаменты желательно только по назначению гинеколога.
Когда нужно обратиться к врачу
Помощь медиков необходима, если у женщины интенсивность кровяных выделений не уменьшается к 5 дню менструации. Пациентки, у которых общее состояние не нарушено, могут пойти на консультацию к своему гинекологу. Врач должен провести обследование и назначить лечение в зависимости от выявленных причин патологии.
Незамедлительная помощь требуется женщинам, у которых:
- из половых стала в больших количествах выделяться алая кровь;
- прокладка полностью заполняется менее чем за 2 часа;
- кожные покровы побледнели;
- появилась слабость, головокружение, тошнота;
- на теле выступает холодный пот;
- температура повысилась до 38 °С и более.
В указанных случаях следует вызывать скорую помощь. Незамедлительная консультация нужна, если месячные усилились, появились сгустки после травмы живота.
Срочное обследование требуется, если начались обильные месячные со сгустками после 45 лет. Их появление возможно из-за гормонального сбоя в предклимактерический период. Если у женщин уже начался период менопаузы, и появилась кровь из половых путей, то это может свидетельствовать о росте злокачественного новообразования.
Диагностика
Установить причину, по которой начались обильные месячные, начали выходить сгустки, можно после проведения обследования. Помимо стандартного гинекологического осмотра и мазка, проводится кольпоскопия, врач назначает УЗИ и анализы на инфекции, гормоны. При необходимости женщину отправляют на гистероскопию или лечебно-диагностическое выскабливание.
По результатам мазка можно обнаружить воспаление, заподозрить заражение инфекционными болезнями. При проведении кольпоскопии гинеколог осматривает шейку матки под увеличением. Это позволяет выявить эрозивные поражения, лейкоплакию и другие патологии. С помощью УЗИ можно увидеть признаки эндометриоза, полипов, гиперплазии эндометрия в матке и других патологий.
Гистероскопия позволяет осмотреть полость матки изнутри, оценить ее состояние. С помощью процедуры удается выявить даже незначительные изменения эндометрия, увидеть полипы и взять ткань для биопсии. При проведении выскабливания полученные ткани отправляют на анализ для исключения появления злокачественных клеток.
Как лечить обильные месячные
Пациенткам, которые приходят к гинекологам с жалобами на слишком обильные месячные со сгустками, врач может назначить средства симптоматической терапии. Чаще всего доктора назначают медикаментозную терапию. Для нормализации гормонального фона выписывают гормональные препараты. В терапевтических целях используют оральные контрацептивы.
Для уменьшения выделений врач может посоветовать лечиться фитосредствами и методами народной медицины. Быстро уменьшить интенсивность выделений при обильных месячных можно с помощью кровооставливающих препаратов.
Что пить при обильных месячных со сгустками
Пациенткам с обильными месячными до установки причины их появления гинеколог может назначить кровоостанавливающие препараты. Иногда из-за обильных месячных невозможно провести обследование. Поэтому врачи выписывают:
Если состояние женщины нормальное, но кровопотеря не уменьшается, с целью увеличения свертываемости крови и уменьшения воспалительного процесса врач может выписать настойку водяного перца. В случаях, когда есть риск открытия кровотечения, назначают препараты, уменьшающие ломкость сосудов, повышающие свертываемость крови, которые действуют быстро.
Питание при обильных месячных
Пациенткам с обильными месячными, во время которых выходят крупные сгустки, рекомендуют пересмотреть рацион. В организм женщины с продуктами должен в достаточном количестве поступать кальций, витамины С и Р.
Исключить из меню придется:
В первой половине менструального цикла упор желательно делать на сложные углеводы, в организм они должны поступать в количестве 3-4 г на 1 кг веса. Рекомендуется есть гречку, овсянку, рис и другие каши, отварной картофель, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб. После овуляции упор надо делать на белковые продукты. В организм они должны поступать в количестве до 1,5 г на 1 кг веса. Разнообразить рацион можно морепродуктами, субпродуктами.
Рекомендуется включать в меню различные орехи. В их состав входят витамины группы В и полиненасыщенные жирные кислоты. Под их действием уменьшаются боли при месячных, и снижается кровопотеря. Положительно влияет на состояние рыба, зеленые овощи, семечки.
Народные средства при сильных месячных
Рецепты народной медицины можно использовать, если у женщины начались обильные месячные, выходят сгустки, но общее состояние остается удовлетворительным.
Чаще всего в лечебных целях используют крапиву. В качестве кровоостанавливающего средства можно принимать отвар листьев. Для его приготовления в стакане кипятка нужно проварить 1 ст. л. листьев 10 минут. Пить его надо по ½ стакана трижды в день. Начинать принимать средство желательно за неделю до ожидаемой даты менструации.
Полезным считается также настой полевого хвоща. Для его приготовления ложку сухой травы заливают стаканом кипятка и дают настояться несколько часов. Процеженный настой необходимо принимать каждые 2 часа, пока не уменьшится обильность месячных и не перестанут выходить крупные сгустки. Пить настой можно начинать за несколько дней до менструации в профилактических целях.
Опасность сильного кровотечения при месячных со сгустками
Пациентки, у которых слишком обильные месячные, не должны тянуть с визитом к гинекологу. При данном состоянии существует риск развития осложнений. Длительные обильные месячные могут привести к анемии и ухудшению общего состояния здоровья.
Отсутствие своевременного лечения основного заболевания, которое провоцирует появление обильных месячных со сгустками, может стать причиной его прогрессирования. Со временем состояние будет только ухудшаться. Если женщина пропустит начало кровотечения, то существует риск летального исхода.
Профилактика обильной менструации
Для предупреждения появления сгустков в менструальной крови или усиления интенсивности выделений гинекологи рекомендуют:
- регулярно проходить профилактический гинекологический осмотр;
- отказаться от вредных привычек, которые негативно влияют на работу свертывающей системы крови;
- исключить интенсивные физические нагрузки;
- пересмотреть рацион;
- пить достаточное количество воды ежедневно.
Выполнение рекомендаций поможет предотвратить обильные месячные, появление которых вызвано физиологическими причинами. Пациентки, у которых сильно идут месячные со сгустками из-за появления опухолей, полипов, инфекционно-воспалительных заболеваний, не смогут с помощью профилактических методов уменьшить интенсивность выделений и избавиться от сгустков. Для нормализации состояния требуется лечение.
Заключение
Обильные месячные у большинства женщин свидетельствуют о появлении проблем с репродуктивным здоровьем или сбоях в работе гормональной системы. Для выяснения точной причины их появления проводится комплексное обследование. Если проблем со здоровьем нет, а месячные со сгустками не приводят к ухудшению общего состояния женщины, то они считаются физиологическим вариантом нормы.
По регулярности менструаций, объему кровопотери, болезненности можно судить о здоровье женщины. В норме месячные длятся до 7 дней, они не должны сопровождаться выраженным нарушением самочувствия, упадком сил. За это время теряется до 150 мл крови. Этот объем успевает компенсироваться за счет внутренних резервов организма и не отражается на анализах. Но что делать при обильных месячных, которые истощают, нарушают привычный ритм жизни?
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
Что считать патологией?
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
Длительность цикла в среднем 28 дней, но продолжительность может изменяться в индивидуальном порядке. Непосредственно на месячные приходится 4-7 дней. Если выделения наблюдаются больше максимального срока, нужно подозревать патологию.
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Менструации могут сопровождаться незначительными болезненными ощущениями, но не должны нарушать привычный ритм жизни. Если болезненные месячные вынуждают брать отгул на работе, проводить время, лежа в постели, то это также повод обратиться к врачу.
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
Объем кровопотери имеет решающее значение. Она не должна приводит к развитию анемии, признаками которой являются головокружение, тахикардия, потемнение в глазах, одышка. Как определить – это обильные месячные или кровотечение: нужно посчитать, с какой частотой меняются прокладки. Если тампон или гигиеническая прокладка переполняются в течение часа, это не является нормой.
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
Отделяемый эндометрий может иметь вид небольших тяжей или сгустков. Но иногда кровотечение происходит с выделением крупных темных сгустков и небольшим количеством светлой крови. У этого состояния также есть свои причины.
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
Почему изменяется характер выделений?
Причины обильных месячных могут быть разные – от незначительных функциональных нарушений до тяжелых патологий.
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
Патология матки
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
При выраженном миоматозе происходит увеличение внутренней площади матки, изменение ее формы. Поэтому эндометрий отделяется дольше, его больше, а значит, и кровотечение более обильное. Эндометриоз – это патологическое разрастание эндометрия. Он прорастает в мышечные слой матки. Отделение сопровождается болью, обильной кровопотерей. Обе патологии развиваются на фоне гиперэстрогении, которая способствует гиперплазии эндометрия. Для этого состояния характерно также межменструальное кровотечение.
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
Причины обильных месячных со сгустками могут быть в изменении формы матки. При наличии внутриматочных спаек, которые препятствуют нормальному оттоку крови, она задерживается внутри, успевает свернуться и выходит наружу в виде сгустков.
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Стоит насторожиться, когда появляются обильные месячные со сгустками после 45 лет. Особенно, если женщина уже вступила в период климакса, и менструация долгое время отсутствовала. Причиной таких изменений могут быть онкологические заболевания.
p, blockquote 13,0,1,0,0 —>
Аборты и роды, наличие ВМС
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
Если были осложнения во время рождения ребенка или в послеродовом периоде, например, кровотечение или воспаление, первые месячные после родов могут быть очень обильные. После кесарева сечения подобные изменения характера выделений также являются следствием травмирования матки. При грудном вскармливании менструация длительное время отсутствует. Но на начальном этапе восстановления цикла месячные могут длиться дольше обычного.
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Изменение длительности и интенсивности менструаций наблюдается после внутриматочных манипуляций:
Также не следует забывать о возможности самопроизвольного аборта. Иногда женщина не подозревает о своей беременности. Часто такая ситуация наблюдается при нерегулярном цикле. Тогда задержка в несколько дней воспринимается как норма. Но плод не прикрепляется в полости матки, после небольшой задержки начинается более выраженное, чем обычно, кровотечение.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Наличие внутриматочной спирали увеличивает вероятность изменения обильности кровопотери. Только в случае применения внутриматочной системы с гестагенами «Мирена» при эндометриозе и миоме объем потерянной крови уменьшится, а количество критических дней сократится.
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
Медикаментозные препараты
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
Применение лекарственных средств, которые разжижают кровь, способно сделать менструальное кровотечение длиннее. Это касается Аспирина, группы антиагрегантов и антикоагулянтов, которые используются при лечении тромбоза и патологий свертываемости крови.
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
Медикаментозный аборт проводится с помощью препаратов, которые приводят к гибели плодного яйца и его естественному отторжению. Иногда при неполном медаборте идут обильные месячные. Это состояние необходимо контролировать с помощью УЗИ, при развитии осложнений потребуется медицинская помощь.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Обильные месячные после курса Дюфастона являются следствием влияния препарата на эндометрий. Под влиянием гормона в нем усиливается рост сосудов. Более рыхлая слизистая оболочка при менструации активно отторгается.
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
Гормональные перестройки
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
В период становления месячного цикла у подростков могут чередоваться разные по характеру кровотечения. То же можно сказать и о женщинах, которые стоят на пороге климакса.
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
Болезни и гиповитаминозы
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
Патологии эндокринных органов, свертывающей системы крови, в том числе и врожденные, способны повлиять на объем кровопотери во время менструации. Недостаток витаминов С, К, Р, а также кальция, нарушают процесс свертывания крови, что грозит ухудшением состояния во время месячных.
p, blockquote 27,1,0,0,0 —>
Также есть данные о влиянии характера питания. Диета с преобладанием молочнокислых продуктов – кефира, творога, йогурта – приводит к усилению в печени синтеза веществ, которые разжижают кровь. Следствие – ухудшение ее свертываемости.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
Принципы терапии
Гинеколог выбирает тактику лечения только после установления причины патологического состояния. Самостоятельно решать, что пить при обильных менструациях недопустимо. Самолечение приведет к прогрессированию патологии и переходу ее в тяжелую форму.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
Лекарственные препараты
Кровоостанавливающие препараты относятся к разным группам. Выбор определенного средства может зависеть от причины обильных менструаций.
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
- Аскорутин
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
Является витаминным препаратом, действие которого направлено на укрепление стенок сосудов. Но эффект развивается постепенно, не раньше, чем через 3 недели регулярного приема. Поэтому его применяют с профилактической целью, а также после внутриматочных манипуляций. Аналогом является препарат Рутаскорбин.
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
- Викасол
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
Витаминный препарат, источник витамина К. Это компонент протромбина – белка, обеспечивающего свертываемость крови. Для назначения медикаментозного средства нужно привести диагностику и доказать, что причиной кровотечения является именно дефицит витамина.
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
- Кровоостанавливающие таблетки Дицинон (Этамзилат)
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
Ускоряет свертывание крови, но не влияет на тромбообразование и не сужает сосуды. Разрешено использовать его при метроррагиях, обильном кровотечении у женщин с внутриматочной спиралью. Но препарат запрещен для применения у беременных и кормящих грудью. Несмотря но, что Этамзилат не увеличивает вероятность образование тромбов, при тромбозах его не применяют. Препарат увеличивает свертываемость за счет тромбоцитарного звена, поэтому у больных тромбоцитопенией эффект терапии не проявится. В легких случаях Дицинон можно применять в виде таблеток, при выраженной кровопотере начинают лечение с внутривенных инъекций, затем переходят на внутримышечные и таблетки внутрь.
p, blockquote 37,0,0,0,0 —>
- Транексам
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
В форме таблеток применяется в случаях кровотечений, связанных с активацией фибринолиза – растворения сгустка, который образовался на месте кровоточащего сосуда.
p, blockquote 39,0,0,0,0 —>
Дополнительными действиями препарата являются: обезболивающее, противовоспалительное, противоаллергическое и противоинфекционное.
p, blockquote 40,0,0,0,0 —>
Транексамовая кислота применяется при обильных менструациях и маточных кровотечениях. Но она способна вызывать тромбоз. Поэтому при патологиях свертывающей системы, наличии тромбозов в прошлом, ее использование не рекомендовано.
p, blockquote 41,0,0,1,0 —>
Для симптоматической терапии используют препараты железа, фолиевая кислота, витамин С. Они необходимы для восстановления крови, лечения анемии. Железо и аскорбиновая кислота являются антагонистами – в присутствии витамина С всасывание феррума происходит активнее. Фолиевая кислота влияет на деление новых клеток эритроцитов, формирование полноценного гемоглобина.
p, blockquote 42,0,0,0,0 —>
Фитотерапия
При обильных и длительных месячных применение трав может помочь уменьшить объем кровопотери, улучшить свертываемость крови, восполнить дефицит некоторых веществ. Но они не являются панацеей, действие фитопрепаратов мягкое, а точную дозировку рассчитать невозможно: количество активных веществ очень сильно варьируется в зависимости от срока сбора, условий сушки и хранения веществ. Растительные препараты могут незначительно уменьшить выраженность симптомов, но не вылечат эндометриоз, миому и гиперплазию эндометрия, не рассекут внутриматочные спайки.
p, blockquote 43,0,0,0,0 —>
Для уменьшения кровопотери народная медицина предлагает применять крапиву. Из нее готовят отвар, настой, которые начинают принимать за несколько дней до начала менструации.
p, blockquote 44,0,0,0,0 —>
Кукурузные рыльца обладают кровоостанавливающим действием. Из них готовят отвар, который принимают несколько раз в течение дня.
p, blockquote 45,0,0,0,0 —>
Экстракт водного перца продается в аптеке в виде спиртового раствора. Он способен сокращать длительность и выраженность кровотечения. Принимают его по назначению врача при незначительном увеличении кровопотери, а также после аборта, диагностического выскабливания. Длительность приема определяется индивидуально.
p, blockquote 46,0,0,0,0 —>
p, blockquote 47,0,0,0,0 —>
Тысячелистник обладает похожим эффектом, что и крапива. Для использования в медицинских целях лучше покупать готовое аптечное сырье, которое собрано с соблюдением всех требований санитарии, а концентрация полезных веществ максимальна. Применяют тысячелистник в виде отваров и водных настоев.
p, blockquote 48,0,0,0,0 —>
В качестве вяжущего и кровоостанавливающего средства применяется экстракт калины, отвар из пастушьей сумки и мяты перечной.
p, blockquote 49,0,0,0,0 —>
Некоторые целители предлагают использовать приготовленные самостоятельно фитопрепараты для спринцеваний. Такое лечение может сильно навредить. Обратным током вместе с менструальной кровью можно занести инфекцию, которая приведет к развитию воспаления.
p, blockquote 50,0,0,0,0 —>
Образ жизни
Для профилактики и устранения обильного кровотечения нужно поменять образ жизни. На время следует полностью отказаться от алкогольных напитков, кофе и крепкого чая. Тем, кто активно занимается спортом, в критические дни нужно отказаться от тренировок или снизить их интенсивность. Это же правило действует в отношении подъема тяжестей.
p, blockquote 51,0,0,0,0 —>
Увеличивают объем кровопотери горячие ванны, сауна, баня, любые тепловые процедуры. Сюда же можно отнести активную инсоляцию, многие разогревающие физиопроцедуры.
p, blockquote 52,0,0,0,0 —>
Другие способы
Если кровотечение приобрело патологический характер, необходима экстренная медицинская помощь. Сокращающие препараты в этом случае не назначают. Единственным способом остановить кровотечение остается выскабливание – механическое удаление сгустков крови, которые мешают сократиться матке. В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови, плазмы или ее компонентов при развитии патологических признаков кровопотери.
p, blockquote 53,0,0,0,0 —>
В подростковом возрасте выскабливание полости матки не применяется. Для девочек существует способ остановки кровотечения с помощью медикаментозных препаратов. Кровоостанавливающим свойством обладают комбинированные оральные контрацептивы. Но их принимают не по обычной схеме – по 1 таблетке в день, а по специальной системе, по несколько таблеток на прием через небольшие промежутки времени.
p, blockquote 54,0,0,0,0 —> p, blockquote 55,0,0,0,1 —>