Онкомаркеры по гинекологии какие

Ежегодно число женщин, болеющих онкологией, стремительно растёт. Раковые клетки поражают внутренние органы, половую систему и молочные железы. Онкомаркеры для женщин – это вид обследования на антигены, обязательное для правильного выбора курса терапии. Исследование позволяет обнаружить серьёзные заболевания на ранних стадиях, что увеличивает вероятность излечения. Анализ делается не только, чтобы выявить онкологию, но и с целью проверить эффективность противоракового курса лечения.

О понятии онкомаркеров и их разновидностях стоит знать каждой женщине. Это специфический вид белка, вырабатываемый при появлении в организме новообразований, злокачественных и доброкачественных. Важно помнить, что злокачественная опухоль не всегда выбрасывает в кровь антиген, поэтому для её выявления нужно проходить курс обследования: УЗИ, томография, рентген, гистологическое исследование и прочие виды диагностирования. Онкомаркер обнаруживает высокие показатели, не только выявляя онкологический характер, но и при патологии почек, лёгких, мочеполовой системы. Поэтому обследование рекомендуется проходить комплексно, для точной клинической картины.

Показания к обследованию

Женский организм хрупок. Органы женщины чаще подвергаются поражению злокачественными новообразованиями. Раковая клетка, проникая в организм, стремительно растёт, развивается. Врачи рекомендуют сдавать анализ крови на онкомаркер при ряде условий:

• При наличии предрасположенности к раковым заболеваниям, при нахождении в группе риска, наступающей в период климакса и гормональных изменений.
• После хирургических операций по удалению злокачественных новообразований и курса химиотерапии.
• С целью определить развитие и характер опухоли.
• Для определения риска появления метастазов, предотвращения рецидива после курса лечения.

Без необходимости проводить частый анализ врачи не рекомендуют. Но осматриваться стоит не реже раза в год. Забор крови на онкомаркер включён в список обязательных диспансерных процедур, проводящихся ежегодно. Методика поможет определить присутствие серьёзных патологий.

Какие виды маркеров следует сдавать

Гинекология – деликатная область обследования, анализ на антиген крайне важен. Определиться, на какой вид онкомаркера нужно сдать кровь для выявления патологий, поможет лечащий врач. Основные виды анализа на определение онкологии называются:

• СА 125. Вещество реагирует на раковый показатель в молочных железах. Его количество соответствует степени развития онкологии. Помните, допустимая норма вещества повышается также при естественных процессах – менструальном цикле и беременности.
• СА 72-4. Диагностирует наличие раковых клеток в яичниках.
• РЭА. Применяется для выявления патологий и раковых клеток в желудочном, пищеварительном тракте мужчин и женщин.
• АФП. Вырабатывается в желчи и поджелудочной железе ребёнка в период вынашивания. Его превышенное содержание говорит о патологии плода и хромосомных изменениях.
• СА 15-3. Определяет злокачественные новообразования в области лёгких и печени. Может свидетельствовать об онкологии репродуктивных органов.
• НЕ 4. Вид белка позволяет выявить злокачественные образования, у женщин и мужчин. Повышенные показатели говорят об онкологии яичников женского пола и рака яичек представителей сильного пола.

• ХГЧ. Другое называние – маркер беременности. Применяется для определения срока беременности, развития плода, диагностирования внутриутробных патологий ребёнка. Наличие маркера в организме женщины концентрированно во время беременности. Если зачатия не произошло, излишек вещества свидетельствует об онкологии матки и мочеполовой системы. При отсутствии зачатия количество указанного белка в организме женщины небольшое. Стремительный рост показателей вещества сигнализирует о серьёзном заболевании, онкологии либо патологии внутренних органов. ХГЧ маркер относят к высокоточным видам. С его помощью безошибочно определяют злокачественные образования матки, яичников, желудка и почек. Исследование повторяется дважды: для определения результативности терапии, затем с целью предотвратить рецидив заболевания.
• Результат теста точен на 80%. Диагностирует рак груди и шейки матки. Учитывается, что в организме женщины показатели упомянутого вещества могут превышать допустимую норму по причинам, не связанным с онкологией. К факторам относятся стрессы, респираторные заболевания, физическая нагрузка и эмоциональная возбудимость. По этой причине для точного диагноза рекомендуется проходить комплексное обследование.
• Альфа-фетопротеин. Название маркера, применяющегося для диагностики рака яичников. С использованием теста определяется наличие пороков эмбриона на ранних сроках беременности.
• РЭА. Показывает раннюю стадию онкологии пищеварительной системы, прямой кишки. Особенность онкомаркера – повышенная чувствительность, поэтому возможно определение злокачественных образований грудных желёз, тканей лёгких, а также в яичниках. При онкологии наблюдается стремительный, стойкий рост маркера. Показатели теста повышаются во время беременности, поэтому в период вынашивания плода рекомендуется проходить другую процедуру.

Это основные из онкомаркеров, выявляющие раковые клетки у женщин. Есть и другие, определяющие патологии, серьёзные изменения организма.

Подготовка к проведению анализа

Для выявления злокачественных образований сдают венозную кровь на онкомаркеры утром, натощак, когда в крови нет лишних веществ. При пробуждении концентрация антигенов высокая, в утреннее время их легче обнаружить. Строгая подготовка для забора крови не требуется. Но за несколько дней до проведения анализа показан ряд простых правил для женщин:

1. Избегать изнурительных физических нагрузок, истощающих организм, а также эмоциональных потрясений, стрессов.
2. Воздержаться от употребления алкогольных веществ. Этанол быстро проникает в кровь и может исказить показания анализа.
3. Отказаться от курения, пассивного и активного.
4. В течение нескольких дней до проведения процедуры нельзя есть копчёную, жирную пищу, исключить продукты, приправленные специями.
5. Ограничить употребление крепкого чая и кофе. Напитки способствуют возбуждению нервной системы, что негативно сказывается на результате обследования.

Перед сдачей крови врач должен предупредить пациентку за несколько дней о необходимости соблюдения правил, перечисленных выше. На точность диагностирования влияют также медикаментозные препараты, без необходимости не стоит принимать лекарства. Если исключение приёма препарата невозможно, придётся сказать об этом лечащему врачу заблаговременно. Проводить анализ не стоит во время менструального цикла, это нарушит точность показаний теста. Доктор, проводящий процедуру, должен знать о заболеваниях, уже присутствующих в организме женщины. Также проверяется уровень сахара в крови: повышение нормы исказит результат теста.

Какие болезни выявляет онкомаркер

При помощи лабораторного исследования анализа крови становится возможным выявление ряда заболеваний. Также можно подобрать результативный метод терапии и отследить протекание болезни. Для этого потребуется сдать кровь на анализ, чтобы проверить наличие специфического белка. Процедура способна выявить онкологические заболевания и злокачественные образования следующих органов:

• Маточных тканей.
• Яичников.
• Молочных желёз.
• Лёгочных тканей.
• Печени.

Процедура определяет не только наличие рака и других болезней. Большая концентрация специфического белка в период беременности сигнализирует о наличии патологий у ребёнка, среди которых также генные мутации плода. Помимо онкологии, обнаруживаются серьёзные нарушения репродуктивных органов женщины.

Отклонения показателей от нормы

Превышенные показатели маркера – не всегда сигнал развития раковой опухоли. Уровень белка может варьироваться по нескольким причинам: менструальный цикл, гормональные нарушения организма, менопауза, беременность. Воспаления дыхательных путей также влияют на повышение показателей. Патологии внутренних органов, цирроз печени и почечная недостаточность – дополнительные причины концентрации специфического белка. Наличие вредных привычек увеличивает допустимый уровень содержания маркера в организме. Поэтому отдельные виды онкомаркеров не применимы по возрасту.

Сдача крови на выявление антигенов используется в гинекологии не только с целью выявить раковые опухоли. С помощью анализа определяется результативность выбранной терапии, курса лечения. Также онкомаркеры выявляют возможные рецидивы и вторичные злокачественные образования, которые начинают продуцироваться во внутренних органах. Женщине полезно быть осведомлённой, какие существуют гинекологические онкомаркеры, при каких заболеваниях их уровень повышается.

Как расшифровывают результаты теста

Занимается расшифровкой теста только профессиональный доктор. Нельзя самостоятельно заниматься разбором показателей и ставить себе диагноз. Определить заболевание может только лечащий врач. Каждая лаборатория или клиника может опираться на свою шкалу расшифровки показателей теста. Процедура считывания показателей теста занимает от одного до десяти дней. Расшифровка в разных клиниках может отличаться, поэтому повторный анализ следует сдавать в том заведении, что и первый.

Перед считыванием показателей теста врач должен быть осведомлённым о заболеваниях женщины, гормональных особенностях организма, периодичности менструального цикла и половых контактах. Уровень белка в крови повышается у беременных и курящих женщин, факторы стоит учитывать, определяя диагноз. С возрастом, гормональными изменениями, при климаксе достоверность результатов онкомаркера снижается. Узнать о стандартных показателях уровня белка в крови поможет специальная таблица и консультация онколога.

Влияние возраста на показатели

Возрастная категория влияет на результат, точность показателей теста. У женщин после 40 лет происходят процессы отмирания репродуктивных органов, сопровождающиеся гормональными нарушениями, а также эмоциональными сбоями, разрушаются женские функции. Организм претерпевает возрастные изменения. Выброс гормонов сопровождается повышением уровня специфического белка в организме.

К обследованию женщин в период климакса подходят комплексно. Проводя ряд процедур вдобавок к онкомаркеру, делают общий анализ крови. После 50 лет гормональные изменения завершаются, приводя к полному отмиранию функций женских половых органов. В этом возрасте риск онкологии молочных желёз, репродуктивных органов снижается.

Профилактические тесты

Регулярно женщинам следует проходить профилактическое обследование с целью предотвращения заболеваний онкологией. Анализ маркера способен выявить ранний этап развития болезни, когда шанс победить рак высок. Если нет генетической предрасположенности к онкологии, рекомендуется делать онкомаркер ежегодно. В противном случае – 2 раза в год.

После комплексной противораковой терапии потребуется сдать для профилактики кровь на маркер, брать мазок с шейки матки для лабораторного исследования, чтобы предотвратить рецидив. Здоровой женщине, не имеющей предрасположенности к раку, достаточно регулярно бывать на приёме гинеколога, вести здоровый, активный образ жизни и вовремя лечить возникающие заболевания. Продукты питания влияют на образование злокачественных опухолей. В целях профилактики рака врачи рекомендуют отказаться от пищи, содержащей красители, химические добавки.

Полагается ограничить количество жирной, жареной пищи. Вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкоголя разрушают клетки внутренних органов, снижают иммунитет, повышая риск заболевания онкологией. Достаточное употребление свежих фруктов и овощей обогатят организм полезными витаминами и минералами, укрепят иммунитет, защитив организм от раковых клеток.

Для подбора эффективной терапии необходимо провести исследования, среди которых обязательными являются онкомаркеры для женщин. Благодаря обследованию на антигены, возможно раннее обнаружение тяжелых заболеваний, что повышает шанс на излечение. Анализ проводится не только для диагностики ракового заболевания, определение маркера также используется для определения эффективности противораковой терапии.

Всё большее количество женщин сталкивается с онкологическими заболеваниями, среди которых новообразования не только органов половой системы, но и опухоли других органов – молочных желез, легких, печени и почек.

Что такое онкомаркеры

Маркеры являются очень важными при диагностике и лечении онкологических и других болезней. Что это такое и для чего нужен такой анализ, должны знать женщины любого возраста. Онкомаркер это специфический белок, который вырабатывается в процессе жизнедеятельности доброкачественных и злокачественных новообразований (чаще вторых). Наличие злокачественного новообразования у женщины на ранних стадиях может не сопровождаться повышением какого-либо антигена, поэтому при подозрении на онкопатологию необходимо обязательно прибегать и к другим диагностическим мероприятиям, к которым относятся:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• рентгенография, биопсия;
• гистологическое и цитологическое исследование;
• другие методы диагностики.

Однако обнаружение повышенных онкомаркеров возможно не только во время постановки диагноза рака, но и при патологиях печени и почек, легких, половой системы женщин и других органов. Часто проводится комплексное исследование, во время которого кровь женщины проверяется на уровень сразу нескольких антигенов.

Какие онкомаркеры нужно сдавать женщинам

Анализ на онкомаркер очень важен, особенно в гинекологии. Любой врач расскажет, анализ на уровень каких онкомаркеров нужно сдавать женщинам для того чтобы провериться на тяжелые заболевания (в частности, онкологические), а также отследить эффективность выбранной доктором терапии. Общий перечень онкологических маркеров, которые необходимы в различных ситуациях, таков:

Это самые основные маркеры, по которым можно выявить у женщины злокачественные заболевания, определить стадию онкологии и следить за ходом противораковой терапии.

• РЭА (раково-эмбриональный антиген) – образуется в пищеварительных органах плода, у взрослых людей сигнализирует о патологиях данных органов;
• АФП (альфа-фетопротеин) – синтезируется в желчном мешке, поджелудочной железе и печени эмбриона и присутствует в крови беременных женщин, повышение может говорить о хромосомных патологиях ребенка;
• ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – в норме вырабатывается во время беременности, а вне ее может указывать на хориокарциному матки или карциному яичников;
• МСА (муциноподобный раково-ассоциированный антиген) – обладает высокой специфичностью при раке молочной железы или при его метастазах в другие органы;
• СА 72-4 – по уровню антигена в крови можно диагностировать злокачественное новообразование яичников и желудка;
• топоизомераза – по концентрации данного антигена можно отследить динамику лечения рака яичников;
• раковый антиген 19-9 – маркер онкологии половой системы, повышение данного вещества происходит при раке эндометрия и половых органов женщины;
• онкомаркер 27-29 – вырабатывается клетками опухоли яичников, печени и рака легкого.

Чаще исследование на онкологические маркеры проводится не в диагностических целях, а для выявления рецидива рака.

Подготовка к анализу

Для исследования в утреннее время и натощак проводится забор венозной крови. Утром количество данных антигенов самое большое, в то же время, когда человек не ест, в его организме не запускаются различные реакции, способные исказить результаты. Для сдачи крови на онкомаркеры для женщин нет необходимости в какой-то особенной подготовке, но некоторые правила соблюдать, все-таки, нужно. Как сдавать кровь на онкомаркеры доктор обязан рассказать перед проведением исследования, чтобы пациентка имела два или три дня на соблюдение всех следующих правил:

1. Не перетруждаться в физическом и моральном плане;
2. Не употреблять алкогольные напитки;
3. Не курить;
4. Отказаться от жирной, копченой и пряной пищи;
5. Исключить употребление кофе и крепкого чая.

На достоверность результатов также влияют принимаемые лекарственные препараты, поэтому без острой необходимости лучше к ним не прибегать. Если же нет возможности исключить прием медикаментов, об этом следует сообщить доктору. При исследовании на некоторые виды антигенов женщине важно точно знать день менструального цикла. При проведении анализа следует учитывать уже имеющиеся у пациентки заболевания, такие, как например, сахарный диабет. Перед забором крови на антигены врачи обязаны уточнить значение сахара в крови, ведь его повышение может повлиять на результат.

Какие болезни можно определить с помощью онкомаркеров

При помощи женских онкомаркеров можно определить целый ряд заболеваний, подобрать метод терапии и следить за его эффективностью. Благодаря исследованию крови на специфический белок, врачи могу выявить наличие онкологического заболевания, например, рак:

Помимо проблем со здоровьем самой женщины, увеличение некоторых маркеров во время беременности может свидетельствовать о серьезных патологиях развития плода, среди которых большой процент занимают генные мутации. Также врачи говорят о том, что исследуя кровь пациентки на антигены, можно выявить не только онкологические заболевания, но и другие серьезные патологии репродуктивной системы и других органов.

Женские онкомаркеры

Онкомаркеры в гинекологии применяются чаще не для диагностики первичных опухолей, а для того чтобы оценить эффективность выбранного метода терапии и выявить возникновение у женщины вторичного новообразования. Какие бывают онкомаркеры для женщин, а также, при каких заболеваниях они возникают, можно узнать у любого онколога, но все же, женщинам лучше заранее знать основные виды онкомакеров.

СА 125

Онкомаркер СА 125 является углеводным антигеном (гликопротеином) и наиболее часто повышается в крови при наличии злокачественных образований в яичниках. Нормой считается показатель 15 – 35 ед./мл крови. Практически никогда данный антиген не исследуется самостоятельно, в совокупности с ним, кровь женщины проверяется и на другие маркеры, концентрация которых увеличена при онкопатологии яичников, раке матки и эндометрия, молочной железы, а также органов пищеварительной и дыхательной системы.

СА 15-3

Онкомаркер СА 15-3 также, как и предыдущий, относится к гликопротеиновым белкам, однако чаше увеличение концентрации СА 15-3 повышается при возникновении метастаз в молочных железах. Положительным моментом является то, что в большинстве случаев говорить приходится о новообразованиях доброкачественного течения. В некоторых случаях увеличение данного антигена происходит при циррозе печени.

Данный антиген имеет высокую специфичность при эпителиальном раке яичников или эндометрия и позволяет выявить патологию на ранней стадии, когда у женщины еще нет никаких симптомов. Его увеличение способно свидетельствовать о патологии за три года до того, как появятся первые признаки. До момента наступления климакса уровень онкомаркера не должен превышать 70, а во время менопаузы у здоровой женщины он может повышаться до 140. Такой онкомаркер при новообразованиях доброкачественного характера имеет специфичность выше, чем онкомаркер СА 125.

SCC (SCCA) антиген плоскоклеточной карциномы

При помощи этого онкомаркера нельзя точно выявить патологию, но он хорошо подходит для определения эффективности терапии против рака шейки матки. Исследуя кровь женщины на SCC, можно также диагностировать рецидив онкологической патологии, так как он повышается при распространении метастаз не только в органы брюшной полости, но и в легкие, печень, желудок.

Расшифровка анализов

Онкомаркеры расшифровываются квалифицированным доктором. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно разобраться в показателях, и тем более, ставить себе какие-то диагнозы.

В различных лабораториях расшифровка результата может занять от 1 до 10 суток, также результаты в разных клиниках могут немного отличаться, поэтому повторный анализ нужно сдавать там, где он сдавался в первый раз.

Перед расшифровкой важно предоставить доктору как можно больше информации о себе, поскольку онкомаркер ПСА может «прыгать» после полового контакта, концентрация CA-125 зависит от дня менструального цикла, АФП увеличивается у беременных, а РЭА у курящих женщин. В разном возрасте могут быть разные нормы, при климаксе обменные процессы замедляются, и потому достоверность исследования на онкомаркеры падает.

Норма онкомаркеров

Уровень онкомаркеров в крови у женщин может быть нормальным, пограничным и высоким, свидетельствующим об онкологическом заболевании. Таблица нормы показателей разных онкомаркеров у женщин следующая:

• МСА (муциноподобный рако-ассоциированный антиген) – 11 МЕ/мл;
• ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – 5 МЕ/мл;
• АФП (альфа-фетопротеин) – 15 МЕ/мл;
• НСЕ (нейрон-специфическая енолаза) – 15 нг/мл;
• РЭА (раково-эмбриональный антиген) – 5 нг/мл;
• СА 15-3 – 22 МЕ/мл;
• СА 125 – 35 МЕ/мл;
• SCC – 2,5 нг/мл.

Нормальные показатели не могут стопроцентно гарантировать, что у женщины нет патологии. Если есть подозрения на рак, то доктор прибегает к дополнительным методам диагностики, таким как рентген, МРТ, КТ, УЗИ. Нормальный уровень онкомаркеров у женщины после того, как было проведено лечение онкологии говорит о выздоровлении.

Отклонения

При исследовании онкомаркеров причины увеличения могут быть как онкологического характера, так и не онкологического. SCC может повышаться при заболеваниях дыхательной системы, носящих воспалительный характер. Повышение альфа-фетопротеина часто говорит о беременности, а также патологии почек и печени. ХГЧ вырабатывается клетками плода, поэтому используется для определения беременности. Увеличение СА 15-3 происходит при доброкачественном новообразовании в груди женщины (мастопатии). СА 72-4 может повышаться при циррозе печени, кисте яичников, панкреатите.

При беременности, во время менструации, а также у женщин, больных циррозом и панкреатитом может повышаться уровень СА 125. Повышение раково-эмбрионального антигена случается у курящих, беременных, а также женщин с циррозом, гепатитом или туберкулезом. Антиген НЕ-4 увеличивается при климаксе, миоме матки, курении и кисте яичников. СА 27-29 повышается у женщин с воспалительным процессом в молочных железах, например, при мастите или лактостазе.

Анализ на какие онкомаркеры нужно сдать женщине для профилактики

Какие онкомаркеры для женщины необходимы для профилактики, интересует любую представительницу слабого пола, следящую за свои здоровьем. Много кто приходит к доктору с вопросом, на какие онкомаркеры сдать кровь в профилактических целях, но дело в том, что для предотвращения патологий антигены не исследуются. Для профилактики женских патологий достаточно посещать гинеколога дважды в год, вести здоровый образ жизни и своевременно лечить имеющиеся заболевания.

Онкомаркеры представляют собой специфические вещества белкового происхождения, продуцируемые раковыми клетками в процессе жизнедеятельности, либо выделяемые здоровыми тканями в ответ на опухолевую инвазию. Анализ на онкомаркеры для женщин в основном применяется при подозрении на наличие новообразования, для его контроля и оценки эффективности лечения.

Онкомаркеры имеют достаточно высокое диагностическое и прогностическое значение при многих онкологических заболеваниях.

Клиническое значение онкомаркеров

Опухолевые маркеры определяются с помощью анализа крови или мочи пациента. Эти молекулы белка формируются на модифицированной ткани новообразования, при этом они частично поступают в системный кровоток, где и становятся доступными для исследования.

Ведущие клиники в Израиле

Онкомаркеры для женщин имеют следующее клиническое значение:

• Выявление злокачественного образования в сочетании с другими диагностическими методами обследования;
• Определение злокачественности или доброкачественности новообразования, его типа, локализации, стадии опухолевого процесса;
• Сравнительная оценка маркеров до, во время и после лечения позволяет судить об эффективности проводимой противораковой терапии;
• Контроль заболевания, раннее определение рецидивов и наличия метастазов (за полгода до появления симптоматики).

Следует отметить, что определенное количество опухолевых маркеров присутствует в крови здоровых людей. Иногда превышение нормальных значений провоцируют различные физиологические или патологические причины, не относящиеся к онкологии.

Женские онкомаркеры могут увеличиваться в период менструации, беременности, при острых и хронических воспалительных заболеваниях, доброкачественных образованиях. По этой причине расшифровка анализа должна осуществляться исключительно врачом-онкологом, оценивая в комплексе все внешние факторы и показатели (динамику роста маркера, уровень содержания и прочее), а также учитывая результаты других методов обследования.

Типы онкомаркеров для женщин

В медицине насчитывается большое количество данных показателей (около двухсот). Но только 20 из них имеют диагностическую ценность. Список онкомаркеров, какие сдавать женщине, определяет лечащий врач.

Перечень наиболее распространенных показателей включает следующие основные маркеры, какие бывают назначены для установки диагноза:

• CA-125. Его норма в крови у женщин должна составлять не более 35 МЕ/мл. Данный показатель обычно применяется для диагностики ракового поражения яичников, является вторичным маркером при выявлении онкологии поджелудочной железы. Помимо этого, увеличение может иметь место при онкологии матки, ее труб, прямой кишки, груди, печени, желудка, легких и прочее. Повышение значений может указывать как на рак, так и на соматические заболевания, поэтому пациент в данном случае нуждается в дообследовании. Рост гликопротеина серозных оболочек (CA-125) могут вызвать гинекологические патологии (воспаления, кисты, эндометриоз), патологии печени, плевриты, перитониты, панкреатит.Увеличение возможно в период беременности и во время менструации. Имеет 85% достоверности, поэтому используется в комплексе с другими диагностическими методами: УЗИ, биопсией и прочее. Часто этот маркер применяется для оценки эффективности терапии у пациенток с раковым поражением яичников, при этом сохранение высоких показателей свидетельствует об отсутствии результата терапии или о рецидиве патологии.

• HE-4. Нормальные значения для женщин в пременопаузе должны быть меньше 70, в постменопаузе — менее 140. Используется для определения рака яичников или эндометрия. Более специфичен и информативен при дифференциации доброкачественной и раковой опухоли (эпителиальной), чем СА-125. В меньшей степени повышается при эндометриозе, кисте яичника, воспалительных заболеваниях малого таза. HE-4 способен выявлять онкологию яичников 1 и 2 стадии, повышение показателя наблюдается за 3 года до появления клинических признаков заболевания (СА-125 увеличивается за 8-10 месяцев до постановки диагноза).Данные маркеры дополняют друг друга. Совместное применение HE-4 и СА-125 позволяет максимально эффективно диагностировать эпителиальный рак яичников. С помощью полученных результатов маркеров рассчитывается индекс ROMA, который достоверно оценивает риск развития онкологии данного органа.Для женщин в пременопаузе индекс выше 11,4 % означает высокую вероятность рака яичников (эпителиального), менее 11,4 % — низкую. В постменопаузе показатель свыше 29,9% указывает на высокий риск онкологической патологии, менее 29,9% — на низкий риск. Индекс ROMA играет значимую роль при прогнозе данного онкологического заболевания.

• РЭА. Интервал нормального значения онкомаркера 0-5 нг/мл. Увеличение в период беременности не является патологией, поскольку данный маркер вырабатывается клетками пищеварительного тракта плода. Раковый эмбриональный антиген предназначен для раннего определения некоторых онкологических болезней пищеварительной системы, особенно толстой и прямой кишки. При этом он обладает высокой чувствительностью. Способен подтверждать злокачественность новообразований в легких, груди, яичниках.Тест на РЭА применяется для мониторинга эффективности лечения рака. После успешного оперативного вмешательства показатель за два месяца возвращается к норме. Умеренное увеличение маркера возможно при многочисленных заболеваниях организма (пищеварительного тракта, органов дыхания, аутоиммунных патологиях), при этом повышение происходит при обострении болезни, затем приходит в норму. При онкологии отмечается устойчивый рост РЭА.

• Альфа-фетопротеин. Нормальный уровень в крови для мужчин и небеременных женщин не должен быть свыше 5,8 МЕ/мл. В период беременности в крови женщины данный показатель неуклонно растет, поскольку является белком, синтезирующимся в желточном мешке, печени, тканях кишечника эмбриона. Максимальное значение достигается к 30-32 неделям (до 250 МЕ/мл). Гинекология использует этот маркер для диагностики онкологии яичников, а также с целью определения пороков внутриутробного развития эмбриона. В 70-95% случаев увеличение показателя происходит при гепатоцеллюлярной карциноме (онкология печени). Оно также может присутствовать при ином раке пищеварительного тракта, герминоме, а также при неопухолевых болезнях, особенно при патологиях печени.
• ХГЧ. Норма показателя до 5 МЕ/мл. ХГЧ широко известен как маркер беременности, по нему определяют ее наличие, срок, возможные патологии. Однако минимальное количество данного гормона вырабатывается гипофизом и вне периода вынашивания ребенка. Повышение показателя в этом случае свидетельствует о серьезной патологии организма. Данный женский онкомаркер является высокоточным, который с большой долей вероятности способен определить рак матки (хориокарциному). Также указывает на злокачественные новообразования яичников, пищеварительного тракта, почек. После проведенного оперативного вмешательства маркер применяется для анализа успешности лечения, а также для раннего определения рецидивов.
• SCC. Норма концентрации в крови не должна быть свыше 2,5 нг/мл. Используется с целью выявления раковых заболеваний шейки матки, для анализа эффективности лечения. Достоверность маркера 75-80%, что требует применения дополнительных методов обследования. Используется для раннего определения раковых процессов в легких. При этом на показатель онкомаркера существенно влияют заболевания органов дыхания, в том числе респираторные, поэтому анализ следует сдавать спустя две недели после перенесенной болезни.
• СА 15-3. Нормальная концентрация не должна превышать 22 МЕ/мл. Его повышение свидетельствует о наличии онкологии в молочной железе. Наиболее информативен при контроле терапии и прогнозировании болезни. Также используется для оценки распространенности заболевания: чем выше показатель, тем больше опухолевых тканей в организме. Увеличение может наблюдаться и при онкологии другой локализации (яичников, печени, маточной шейки, поджелудочной железы, легких), циррозе печени, а также в третьем триместре беременности. При доброкачественных опухолях уровень маркера часто стабильно повышен.
• МСА. Нормальный результат не превышает 11 МЕ/мл. Увеличение показателя свидетельствует о наличии ракового поражения молочной железы. На ранних стадиях заболевания информативность данного маркера невысокая, однако он значительно повышается при метастазировании опухоли в другие части тела. Уровень показателя пропорционален размерам и распространенности опухолевого процесса. При успешном лечении его концентрация снижается, при ухудшении течения болезни – повышается.
• СА 72-4. Нормальные значения онкомаркера не превышают 6,9 Ед/мл. Назначается преимущественно для определения ракового поражения желудка и яичников. Эффективен для отслеживания динамики заболевания. Если увеличение сохраняется после проведенного лечения, необходимо выбрать иной метод терапии. Повышение присутствует практически всегда при раке желудка, муцинозном раке яичников. Может увеличиваться при онкологии легких, колоректальном раке, патологиях печени, воспалении пищеварительного тракта, доброкачественных образованиях.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

На какие онкомаркеры сдавать анализы нужно женщинам решает исключительно врач-онколог. Каждый из них имеет свою диагностическую ценность и выполняет определенные задачи: от подтверждения диагноза до мониторинга эффективности лечения. Расшифровка результатов врачом происходит с учетом дополнительных обследований. Только на основании показателей онкомаркеров диагноз не ставится.

Подготовка к анализу

Правила, как сдавать кровь на онкомаркеры, заключаются в следующем:

• Анализ сдается натощак, предпочтительнее утром;
• Отказ от алкоголя за трое суток до исследования, от курения – в день его проведения;
• Рекомендуется соблюдение диеты (исключение жирной, жареной, соленой пищи и т.д.);
• При воспалительных заболеваниях, обострении хронических болезней, острых состояниях желательно отсрочить анализ на некоторое время;
• При менструациях не рекомендуется проводить исследования на некоторые онкомаркеры;
• По возможности не применять лекарственные препараты или предупредить о них врача;
• В случае проведения накануне анализа МРТ, КТ, рентгена, физиопроцедур следует сообщить об этом доктору;
• Если анализы сдаются повторно, желательно это делать в одной и той же лаборатории, поскольку нормы могут несколько отличаться, а оценка динамики заболевания в данном случае крайне важна.

Правильная подготовка к исследованию способствует получению точных результатов анализа, что ускорит процесс постановки диагноза и начало необходимого лечения. Мониторинг заболевания с помощью онкомаркеров помогает выбрать эффективный метод терапии и определить на раннем этапе возможный рецидив болезни.

Видео на тему: Онкомаркеры