Операция по чистке каналов
Содержание:
Чистка зубных каналов – это радикальная мера, направленная на спасение зуба. Данная манипуляция считается простейшей операцией, которую делают сегодня в каждой стоматологической клинике.
Однако какой бы простой она ни казалась, на первый взгляд, очень важно для пациента понимать, что это все равно хирургическое вмешательство и относиться к процедуре следует соответственно.
От качественного проведения зависит не только дальнейшее состояние зуба, но и общая клиническая картина полости рта. Непрофессиональная обтурация (простыми словами чистка) не только грозит пациенту дискомфортом и болью, но и серьезными осложнениями, а как итог – удаление органа.
Показания к проведению
Пульпит провоцирует неприятные ощущения различной степени интенсивности преимущественно в ночное время суток, под воздействием температурных перепадов, когда пища горячая, или, напротив, слишком холодная. Раздражающий эффект дают кислые напитки и фрукты. Боль может проявляться самостоятельно, без воздействия извне, и плохо купируется анальгетиками.
Чистка каналов подразумевает удаление внутреннего нерва, который вызывает боль.
Кроме того, иногда целесообразно проводить данную манипуляцию перед проведением протезирования.
Подробное описание
В процессе лечения каналов корня устраняется внутренняя пульпа органа, когда она находится в стадии отмирания либо инфицирования.
Считаясь мягким наполнением зуба, пульпа включает в себя, кроме нервных отростков, кровеносные капилляры и соединительную ткань. Она берет начало в верхней области коронки и проходит глубоко вниз — в корневую часть.
Осмотр стоматологом
Основываясь на личном опыте и опросе пациента об интенсивности и степени продолжительности болевых ощущений, принимается решение о необходимости проведения процедуры обтурации с последующей пломбировкой каналов.
Жмите здесь, если хотите знать чем опасен гипертрофический гингивит для беременных.
Рентген
Чтобы иметь максимально полную картину качественного состояния не только той части зуба, которая находится на поверхности, но и не менее важной, прикорневой его составляющей, требуется рентгеновский снимок.
Каналы имеют различные размеры, что объясняется анатомическими особенностями строения челюстного ряда человека. Кроме того, прикорневые ответвления могут иметь различные направления роста, что также невозможно определить визуально.
Снимок – это нужная и обязательная составляющая часть общего процесса лечения, которая дает возможность более качественного проведения чистки.
Анестезия
Данного рода вмешательства проводятся под местным обезболиванием специальными купирующими препаратами, так что пациент практически ничего не чувствует, разве что незначительный дискомфорт.
Лекарства вводятся местно в виде инъекций. Их действие наступает через несколько минут и длится дольше, чем это нужно для выполнения всех этапов операции. Обезболивание избавляет человека от страхов, связанных с ожидаемой болью.
Изоляция зуба
Проводится с применением специальной прокладки из мягкой гипоаллергенной резины, которая полностью изолирует пораженный заболеванием орган от других сегментов челюстного ряда.
Кроме того, такое приспособление не допустит попадания слюнных выделений в уже обработанные каналы.
Слюна является носителем огромного количества патогенных микробов, которые, проникнув внутрь, инфицируют поверхность и вызовут развитие воспалительного процесса.
Открытие доступа к каналам
С помощью стоматологического бора специалист делает маленькое отверстие в костной ткани. Это необходимо для того, чтобы открыть доступ к внутренней части зуба, где локализуется пульпа.
Исходя из специфики органа, на котором проводятся манипуляции, каналы могут располагаться в различных областях. Для задних органов – это в основном та часть поверхности, которая пережевывает пищу, для передних – внутренняя, скрытая от глаз, часть зуба.
Чистка каналов инструментами
На этой стадии предполагается полная очистка от всех микробов, механических повреждений и воспалений нервных окончаний, находящихся внутри.
Каналы предварительно расширяют с помощью специального оборудования (файлов), которые очень напоминают обычные иглы, но боле шероховатые на ощупь, похожие на напыление напильника.
По мере проведения процедуры используются файлы от меньшего диаметра к большему. Делая поступательные движения, доктор постепенно очищает весь канал.
В этой статье вы найдете информацию о зубных щетках Splat Complete.
Дезинфекция – химическая чистка
После механической обработки и промывания обеззараживающим составом в канале могут остаться остатки пульпы и бактерии. Чтобы полностью от них избавиться и исключить рецидив, проводят химическую обработку.
Делается это путем орошения концентрированной химической смесью, которая нейтрализует вредные микробы и растворит фрагменты пульпы.
Однако, в большинстве современных клиник уже давно применяют более прогрессивный метод – использование ультразвука.
Образовывая волновые колебания, звуковой поток направляет раствор в самые укромные места, обеспечивая полноценную дезинфекцию зубных каналов.
Пломбирование зуба
Фото до и после пломбировки
По окончании химической обработки, внутренняя часть органа тщательно просушивается. Каналы заполняются пломбировочным материалом.
Для данного компонента выбирают современные высококачественные смеси, исключающие аллергические проявления и обладающие хорошей прочностью.
Очень популярен композит на основе резины, называемый «гуттаперча». Современные пломбы должны соответствовать основным требованиям:
- безопасность материала;
- устойчивость к внешним факторам — слюне, кислой среде;
- сохранение цвета;
- быстрое затвердевание;
- пластичность;
- хорошее качество схватываемости и сцепления с натуральными тканями зуба.
Повторный рентген
Необходимое условие успешно проведенного лечения.
Дает возможность стоматологу удостовериться, что все содержимое каналов заполнено пломбировочным материалом, пустоты отсутствуют, нет западания и проседания компонента.
Повторный рентген позволяет минимизировать риск возможных осложнений.
Более подробно о проведении процедуры можно узнать из видео.
Осложнение — боль
Должен ли болеть зуб после чистки каналов при надавливании? Одним из самых распространенных симптомов после чистки каналов является боль, причем причины ее возникновения могут иметь различную природу:
- Ожог химического характера, спровоцированный процедурой дезинфекции, когда антисептик нечаянно попал на верхнюю часть корня. Боль при этом достаточно интенсивная и пульсирующая. По мере заживления проходит самопроизвольно и не требует врачебной помощи.
- Пломбировочный компонент или его заменитель выступает над поверхностью органа. При давлении на пломбу возникает сильный дискомфорт. Пломба давит на окончание корня. Самостоятельно решить проблему невозможно, с течением времени ситуация только усугубится. Требует посещения стоматолога и проведения коррекции лечения.
- Поломка инструмента, в результате которой его часть остается внутри – довольно опасное осложнение, боль очень выраженная. Требует срочного вмешательства врача.
- Непрофессионально проведенное пломбирование – пустоты, трещины, проседание материала. Зуб будет болеть до тех пор, пока не будет проведена перепломбировка каналов. При попадании внутрь инфекции возникает абсцесс, что имеет уже более серьезную симптоматику и грозит потерей не только органа, но и воспалением мягких и твердых тканей челюсти.
В видео смотрите о возможных осложнениях после проведения процедуры чистки.
Что делать после
После проведения процедуры, стенки костной ткани становятся менее выносливыми, поэтому зуб нужно беречь:
- До окончания всего курса лечения не перенагружать зуб, исключать прямое сильное давление твердыми продуктами.
- Желательно пользоваться флоссом (зубной нитью), а еще лучше приобрести специальный ирригатор, который обеспечивает более качественный уход за полостью рта и удалению налета с межзубного пространства.
Точную сумму, в которую обойдется чистка каналов, однозначно назвать невозможно. Она определяется сложностью клинической картины, числом пломбируемых каналов, выбором материала, статусом лечебного учреждения, регионом проживания пациента. То, сколько стоит чистка каналов зуба во многом зависит от сложности ситуации.
- обработка под ключ одного канала (лекарственная и механическая) будет стоить от 1,5 до 2 тысяч рублей;
- пломбирование (работа) – от 1 тысячи;
- анестезия (в зависимости от выбранного препарата и дозировки) – от 500 руб;
- временная пломба – в пределах 350 руб;
- постоянная пломба – от 1,5 до 3 тыс. (исходя из вида материала).
Если предполагается чистка нескольких каналов, сумма увеличивается пропорционально их количеству. Ориентировочно, при среднем уровне сложности, пациенту придется потратить примерно 10—12 тысяч.
Отзывы
Крайне важно проводить стоматологические процедуры вовремя. Это поможет сохранить здоровье зубов, и в дальнейшем избавит от более серьезных проблем, в том числе и в материальном плане.
Поделиться собственным мнением о проблемах, рассмотренных в данной статье, можно ниже в разделе «комментарии».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
В большинстве случаев у детей с закупоренным слезным протоком нет показаний для проведения операции. Однако при необходимости в хирургическом лечении обычно выполняется зондирование. Зондирование заключается в прохождении тонкого провода через заблокированный слезный проток с целью восстановления его проходимости.
Детям в возрасте до 1 месяца зондирование может проводиться прямо в кабинете врача под местным обезболиванием (глазные капли для уменьшения чувствительности). Общее обезболивание, которое проводят стационарным пациентам, показано детям старшего возраста. Врач должен более внимательно оценить слезный проток ребенка при планировании общего обезболивания. Если для восстановления проходимости слезного протока требуются дополнительные процедуры, их следует выполнять сразу, чтобы не пришлось делать повторную операцию.
Лечение закупорки слезного протока у взрослых зависит от причины возникновения заболевания. Зондирование, как правило, в этом случае неэффективно, поэтому применяют другие виды оперативных вмешательств.
Выбор метода хирургического вмешательства
- Зондирование, которое заключается во введении в закупоренный слезный проток тонкого провода для восстановления проходимости протока. Зондирование эффективно у 90 из 100 детей с закупоркой слезного протока.
- Интубация. Процедура заключается в размещении силиконовой трубки в слезном протоке для поддержания проходимости слез из глаза в носовую полость. К такой процедуре прибегают при разрастании рубцовой соединительной ткани в слезном протоке или при невозможности прохождения по нему зонда. Интубацию можно выполнять повторно при неэффективности зондирования с целью открытия слезного протока.
- Разбивание носовой перегородки. При данной процедуре, носовая кость, расположенная глубоко в носу разбивается, что улучшает слезный дренаж. Надлом не влияет на форму и размер носа малыша.
- Хирургическая пластика нового слезного протока.
- Баллонная дакриоцистопластика, при которой для открытия применяют протока небольшие надувные баллоны на конце зонда.
К редко используемым хирургическим операциям, применяемым у взрослых только после неэффективности перечисленных выше процедур, относятся:
- Дакриоцисториностомия, при которой создают новый слезный канал.
- Эндоскопическая и лазерная дакриоцисториностомия. При данной процедуре создают новый слезный канал с помощью света и прохождения эндоскопа (гибкой трубки с микроскопической камерой на конце) в носовую полость.
В течение 6 недель после операции вам нужно будет приходить на визит к врачу для контрольного осмотра и при необходимости для повторного проведения теста на исчезновение флуоресцентной краски.
Зондирование для восстановления проходимости закупоренного слезного протока
Иногда для восстановления проходимости слезного протока применяют зондирование. Врач вводит во вход слезного протока тонкий металлический провод (хирургический зонд). После устранения блокады в проток можно также ввести микроскопический металлический провод, по которому течет жидкость. Жидкость содержит флуоресцентную краску. Если врач увидит, что контрастное вещество попадает в носовую полость, это означает, что зондирование проведено эффективно и блокада устранена. Часто после зондирования в течение недели назначают глазные капли с антибиотиками по 3-4 раза в день. После зондирования не возникает рубцовых изменений.
Чаще всего зондирование необходимо, если ребенок:
- В возрасте от 6 до 13 месяцев. В большинстве случаев слезный проток открывается самостоятельно до 12 месяцев.
- Отмечаются постоянные инфекции слезного протока и обильное слезотечение.
- Полня блокада протока. Частичные блокады протоков чаще всего проходят самостоятельно до того, как ребенку исполняется 4-5 лет.
- Развитие выпирающей области вдоль носа (дакриоцистоцеле).
- Ребенок становится все более раздражительным и капризным в связи с блокадой.
Зондирование можно делать под местным или под общим обезболиванием, в зависимости от:
- Возраст ребенка. В возрасте до 1 месяца зондирование можно делать под местным обезболиванием. Для детей в старшем возрасте чаще рекомендуется общее обезболивание.
- Как ваш ребенок переносит боль. Даже не смотря на то, что местное обезболивание обычно дается в виде капель, ребенок все равно чувствует боль, напоминающую боль при инъекциях. При общем обезболивании во время процедуры боль совсем не чувствуется, поэтому можно снизить стресс у детей.
- Вашего отношения к рискам, связанных с анестезией. При местном обезболивании, процедуру можна проводить прямо в кабинете врача и вскоре после ее окончания ребенку можно идти домой. Если зондирование проводить под общим обезболиванием, период восстановления занимает более длительный период времени. Обычно, ребенок должен оставаться в больнице от 1 до 3 часов после окончания процедуры. Могут возникнуть такие побочные эффекты, как тошнота. Более того, при общем обезболивании есть небольшой риск развития более серьезных осложнений.
- Возможность в потребности проведения нескольких процедур одновременно. Если зондирование проводят под общим обезболиванием, хирург может более тщательно оценить состояние слезного протока и необходимость проведения дополнительных вмешательств для восстановления проходимости протока. Часто при необходимости другой процедуры, ее можно сделать сразу же, избежав повторной анестезии в будущем.
У каждого вида зондирования есть свои преимущества и недостатки. Выбор метода лечения необходимо обсудить с лечащим врачом.
Симптомы закупорки слезного протока могут вскоре возникнуть повторно при заболевании острой респираторной инфекции, например, синусит или простуда. Если симптомы сохраняются длительное время, можно использовать раствор контраста для определения проходимости протоков. В течение 4-6 недель применяют массаж и антибиотикотерапию. Если обильное слезотечение продолжается, следует повторить зондирование, но не ранее, чем через 3 месяца после первой процедуры. Можно применять и другие методы лечения, особенно, если повторные процедуры зондирования неэффективны.
Интубирование при закупорке слезного протока
Иногда проходимость слезного протока восстанавливают с помощью интубации. Во время интубации к силиконовой трубке присоединяются 2 тонких проводника и продвигают их в верхнее и нижнее отверстие слезного канала и спускаются по дренажной системе в носовую полость. Проводники удаляют, а трубка остается на месте для поддержания проходимости слезного протока. Интубация обычно бывает частью зондирования и выполняется под общим обезболиванием.
Через 3-16 недель после оперативного вмешательства пациент проходит повторный осмотр в кабинете врача и силиконовую трубку извлекают. При извлечении трубки обезболивание, как правило, не требуется.
Некоторые врачи оставляют трубку на срок от 6 месяцев до 1 года. В таком случае вокруг трубки формируется новая оболочка, за счет которой проток сохраняется открытым после извлечения трубки.
После интубации не остается рубцов и меньше риск развития осложнений, чем после дакриоцисториностомии, которая заключается в создании нового канала слезного протока. Иногда интубацию применяют, если у пациента:
- Частичная блокада слезного протока.
- Неэффективность одной или более процедур зондирования и сохранение симптомов закупорки слезного протока.
- Желание избежать послеоперационного шва (на лице), остающегося после дакриоцисториностомии.
- Повторная закупорка слезного протока после дакриоцисториностомии.
К возможным осложнениям после интубации относятся:
- Смещение трубки с места.
- Отверстие в углу века, через который могут стекать слезы.
- Раздражение слизистой оболочки века (конъюнктивы).
- Ощущение дискомфорта внутри носа.
Часто после оперативного вмешательства отмечается слезотечение из глаза. Слезы не могут должным образом проходить через пораженный слезный проток.
Надлом носовой кости без смещения обломков при закупорке слезного протока
Надлом носовой кости без смещения обломков является видом оперативного вмешательства, при котором для восстановления проходимости слезного протока разрушают и смещают одну из носовых костей (нижнее турбинирование). Процедуру проводят, если структуры носа сдавливают и блокируют нижний конец слезного протока.
Процедуру проводят в больнице под общим обезболиванием. После операции пациенту следует находится в больнице от 1 до 3 часов, чтобы убедиться в отсутствии осложнений. Разрезов вне носовой полости не производят.
Надлом носовой кости может сопровождаться следующими осложнениями:
- Кровотечение из носовой полости и распространенная гематома носа и лица после операции.
- Вдыхание жидкостей (таких как крови и слизи) во время операции.
Баллонная дакриоцистопластика при закупоренном слезном протоке
При закупорке слезного протока, являющегося скоплением слез, иногда необходимо хирургическое вмешательство. Баллонная дакриоцистопластика представляет собой оперативное вмешательство для восстановления проходимости слезного протока без рассечения кожи носа или лица. Данную операцию редко проводят детям младше 1 года.
Во время хирургического вмешательства тонкий проводник вводят в отверстие в углу глаза, через которое дренируются слезы. К проводнику прикрепляется микроскопический расширяющийся баллон, который стараются подвести к месту закупорки. Баллон аккуратно заполняют жидкостью. Под давлением жидкости баллон раскрывается и расширяет закупоренный проток. Затем баллон извлекают по проводнику.
Взрослым баллонную дакриоцистопластику выполняют под местным обезболиванием прямо в кабинете врача. Большинство пациентов могут почти сразу после окончания процедуры идти домой. Процедура может сопровождаться болевыми ощущениями, которые часто сравнивают с болью от укола.
Детям данную процедуру выполняют под общим обезболиванием.
Для предупреждения заражения в течение нескольких дней до и после операции применяют глазные капли с антибиотиками или антибиотики в таблетках для приема внутрь. Иногда для уменьшения отека слезного протока используют специальные медикаменты (кортикостероиды).
После баллонной дакриоцистопластики на лице не остается рубца и риск развития осложнений значительно ниже, чем при дакриоцисториностомии. Данную манипуляцию применяют при следующих условиях:
- Противопоказания к общему обезболиванию.
- Желание избежать постоперационного шрама на лице.
- Сохранение закупорки после дакриоцисториностомии.
К возможным осложнениям относятся:
- Более высокая частота рецидивов закупорки слезного протока по сравнению с внешней дакриоцистопластикой.
- Создание проводником ложного канала.
- Осложнения общего обезболивания.
Дакриоцисториностомия при закупорке слезного протока
Дакриоцисториностомия представляет собой вид хирургического вмешательства, который иногда применяют у взрослых при закупорке слезного протока. У детей данный метод практически не используют.
Процедура заключается в создании нового соединения между слезным мешком и носовой полостью, огибая закупоренный слезный проток. Через мешок слезного протока вставляют трубку в носовую полость через отверстие в кости. Эту трубку оставляют в носовой полости и прикрепляют на месте.
Дакриоцисториностомию часто проводят взрослым, длительно страдающим от закупорки слезного протока, не связанной с инфекцией. Если у пациента обнаружена инфекция слезного протока, операцию откладывают до ее исчезновения.
Для проведения данной манипуляции применяется как общее, так и местное обезболивание.
Для предупреждения развития инфекционных осложнений после операции применяю антибиотики местно или системно в таблетках для приема внутрь.
Через 3 дня после операции необходимо пройти повторный осмотр у врача. Доктор контролирует положение трубки и снимает швы. Трубку оставляют на месте на срок до 6 недель.
К возможным осложнениям операции относятся:
- Носовое кровотечение.
- Инфицирование или блокада слезного протока.
- Смещение трубки (изменение ее месторасположения).
Эндоскопическая и лазерная дакриоцисториностомия при закупорке слезного протока
Эндоскопическая дакриоцисториностомия представляет собой вид хирургического вмешательства, которое иногда применяют для лечения закупорки слезного протока у взрослых. Данный метод у детей используется крайне редко. Во время этой процедуры во вход слезного протока, который находится во внутреннем углу века, вводят эндоскоп, тонкую гибкую трубку с микроскопической камерой на конце. Это позволяет хирургу найти место выхода слезного протока в ноздре. Разрез производится в месте, где локализируется свет эндоскопа через закупоренный слезный проток. С помощью разреза открывается новое сообщение между слезным протоком и носовой полостью. Разрез делают с помощью эндоскопа в носовой полости. Видимого рубца после такой операции не остается. Подобную операцию можно рассматривать, как альтернативу стандартной дакриоцисториностомии, при которой формируется новый дренажный канал.
Лазерная дакриоцисториностомия основана на применении эндоскопа, который, кроме всего прочего, содержит лазер, выпускающий узкий пучок лучей высокой интенсивности, способных проходить через ткани организма. С помощью лазера в эндоскопе в носовой кости делают отверстие, соединяя носовую полость и слезный мешок. По сравнению с другими аналогичными хирургическими вмешательствами лазерная дакриоцисториностомия:
- Сопровождается меньшим кровотечением.
- Не требует общего обезболивания.
- Может проводиться непосредственно в кабинете врача.
Однако, данная операция:
- Часто более дорогостоящая.
- Занимает более длительное время.
- Требует более специализированных хирургических навыков.
Некоторым пациентам не представляется возможным проведение лазерной дакриоцисториностомии.
Эндоскопическая и лазерная дакриоцистостомия менее эффективна в восстановлении проходимости слезного протока по сравнению со стандартной дакриоцисториностомией.
Тест на исчезновение флуоресцентного контраста при закупорке слезного протока
Тест на исчезновение флуоресцентного контраста применяется у детей и взрослых для определения дренирования слез из глаза в носовую полость. Перед проведением теста глаз обезболивают с помощью медикаментов (местный анестетик).
- Одну каплю специального контрастного вещества (флуоресцина) или бумажную полоску, содержащую контраст, помещают между веками и глазным яблоком.
- Через 10-15 минут врач осматривает ваш глаз в свете голубой лампы. С помощью такого освещения можно определить очень небольшое количество контрастного вещества. Врач также может осмотреть в этом же свете ваше горло и носовую полость.
В норме, слезы смывают контрастное вещество из глаза в слезный канал. Если контраст сохраняется в глазу, это может указывать на закупорку слезного протока.
В ходе выполнения теста проверяют и сравнивают оба глаза. Тест проводят, если с помощью других методов исследования не удалось выявить закупорку слезного протока.
Ребенок во время этого теста может плакать и капризничать. Часто родителей просят удерживать и отвлечь детей во время процедуры.
Лечение зубных каналов показано при разрушении и воспалении пульпы, заполняющей анатомические полости корня зуба.
Что такое зубные каналы?
Корневой канал зуба – это полость в его корне, заполненная пульпой – мягкой волокнистой тканью, которую пронизывают нервные окончания и кровеносные сосуды. Каналы ведут к верхушкам корней зуба, к специальным отверстиям, через которые по капиллярам доставляются необходимые вещества, а также проходят нервы.
При этом система корневых каналов очень сложна – эти узкие полости могут разветвляться, сливаться, пересекаться, принимать различные формы и конфигурации. Количество корневых каналов далеко не всегда соответствует количеству корней зуба. Например, у клыков с одним корнем чаще всего имеется два параллельных канала, а в нижних молярах их количество может достигать 3–4. Лечение канала называется эндодонтией – это ответственная, поистине ювелирная работа, которую вы можете доверить лишь квалифицированному врачу.
Слово «эндодонтия» произошло от греческих корней endo- («под») и odont («зуб»). Это значит, что терапия проводится под твердой оболочкой зуба – с его пульпой.
В клинике «Super Смайл» вам проведут качественное лечение каналов
Когда нужно лечить зубной канал?
Пульпит, то есть воспаление пульпы, возникает при ее инфицировании бактериями, которые могут проникнуть под эмаль, поврежденную запущенным кариесом, через трещину или другое механическое повреждение зуба, а также через больные десны. Воспаление пульпы обычно вызывает сильную боль, которая чувствуется как при надавливании на зуб, так и в состоянии покоя.
Как же узнать, что вам пора лечить зубные каналы?
- сильно болят зубы, боль усиливается при сжимании челюстей или жевании;
- зубная боль сохраняется в ночное время;
- больной зуб остро реагирует на холодное и горячее;
- на больном зубе видны потемнения;
- вы заметили признаки воспаления на десне – покраснение, отек, утолщение.
Помните, что своевременное посещение стоматолога избавит вас от серьезных проблем со здоровьем. Воспаление пульпы может перейти на ткани десны и челюсти и вызвать гнойный абсцесс, флюс, периодонтит. Однако инфекция не остановится и на этом: при проникновении патогенных бактерий из очага воспаления в носоглотку разовьются такие болезни, как ангина, бронхит, воспаление легких. В запущенных случаях возможно возникновение состояний, опасных даже для жизни.
Не пренебрегайте лечением поверхностного кариеса и других незначительных повреждений эмали. Профилактическое посещение врача дважды в год и точное следование его рекомендациям помогут вам избежать серьезных стоматологических проблем и надолго сохранить здоровье зубов.
Лечение зубных каналов – подготовительный этап
На первом этапе врачу необходимо установить, что причиной боли действительно является поражение пульпы. Для этого вам сделают рентгеновский снимок. В клинике «Super Смайл» вы также можете сделать компьютерную томографию – более полное и современное исследование, которое показано при сложных операциях, в том числе при эндодонтии.
При лечении каналов компьютерная томография важна по нескольким причинам. Прежде всего, это обследование позволяет получить трехмерное изображение челюстей и точно выявить структуру каналов. Кроме того, масштаб изображения при КТ максимально приближен к естественному, что дает возможность точно установить рабочую длину канала, избежав серьезных врачебных ошибок. Наконец, при компьютерной томографии вы получаете гораздо меньший уровень облучения, чем при выполнении обычного рентгеновского снимка.
Томографическое оборудование есть менее чем в 5 % стоматологических клиник Санкт-Петербурга. Клиники «Super Смайл» оснащены томографами последнего поколения от известных производителей Planmeca и Kavo.
Компьютерная томография помогает избежать ошибок при лечении зубных каналов
Как лечат каналы?
При лечении корневых каналов стоматолог инструментальным методом удалит пораженный дентин, обработает здоровые ткани бактерицидными средствами, запломбирует канал и восстановит естественную форму зуба в том случае, если эмаль была серьезно повреждена. Лечение каналов проходит в несколько этапов:
- Стоматолог изолирует зуб с помощью особой латексной накладки – коффердама. Она предотвратит попадание в вашу ротовую полость едкого бактерицидного раствора, а также защитит уязвимую полость зуба от слюны, которая содержит большое количество бактерий.
- Врач «открывает» зуб – снимает поврежденную кариесом часть дентина, чтобы получить возможность добраться до корня.
- Механическая чистка каналов с помощью тонкого инструмента, напоминающего миниатюрный рашпиль – файла. Совершая вращательные и поступательные движения вдоль оси канала, врач вычищает из него поврежденную пульпу и формирует отверстие конусообразной формы с гладкими, чистыми стенками. Это самая сложная часть работы, которая может занять длительное время, вплоть до полутора – двух часов. В хороших клиниках, в том числе в центрах «Super Смайл» данную операцию вам проведут под микроскопом. Благодаря этому работа врача будет максимально точной и четкой, и вы получите идеальный результат.
- Химическая обработка канала. После завершения инструментальной очистки врач обрабатывает полость специальным дезинфицирующим составом, который нейтрализует бактерии и растворяет остатки пульпы. Состав может наноситься через особый шприц и с помощью особого ультразвукового инструмента.
- Пломбирование канала. Важно полностью заполнить пломбировочным материалом канал, не оставляя пустот, в которых может возникнуть воспаление. Пломбировочный материал может различаться в зависимости от ваших финансовых возможностей и показаний. Это могут быть отвердевающие или не отвердевающие пластические пломбы, а также штифты. Далее пломбу полируют, чтобы вы не ощущали неудобств при жевании и сохранили правильный прикус. При сильном повреждении зуба врач предложит установить коронку.
Эндодонтия проводится под местным наркозом и совершенно безболезненна. В некоторых случаях в первые дни после лечения вы можете ощущать определенный дискомфорт, который вскоре полностью пройдет. Если болезненные ощущения сохраняются и усиливаются, необходимо как можно скорее повторно обратиться к врачу.
Хотя в целом лечение зубов с проблемными корневыми каналами с сохранением естественного зуба или корня считается более предпочтительным выбором, в некоторых случаях зуб все-таки лучше удалить. Речь идет о ситуациях, когда зуб и корень значительно разрушены, а также при острых заболеваниях пародонта. Если в силу особенностей строения каналов их тщательная очистка затруднительна, специалист также может принять решение об удалении зуба. Если вы не хотите жертвовать красотой своей улыбки и здоровьем своих зубов, своевременно обратитесь к хирургу-имплантологу, чтобы договориться об одномоментной имплантации.
Лечение каналов – трудоемкая, но эффективная процедура
Где лечить корневые каналы?
Операция по чистке зубных каналов – сложная и ответственная процедура, поэтому вы должны убедиться, что оснащение клиники, используемые материалы и квалификация лечащего врача соответствуют самым высоким требованиям. Ведь врачебные ошибки в данном случае чреваты такими осложнениями, как:
- механическое повреждение дентина или мягких тканей вследствие отсутствия качественного томографического исследования и возможности лечения под микроскопом;
- инфицирование каналов при некачественно выполненных асептических процедурах, чистке или пломбировании;
- аллергия на пломбу вследствие использования низкокачественного пломбировочного материала;
- повреждение корня зуба или выведение пломбировочного материала за верхушку корня вследствие недостаточной квалификации врача.
В клинике «Super Смайл» вы полностью застрахованы от таких неприятностей. У нас вы встретите настоящих профессионалов своего дела, которые используют высококлассное оборудование, гипоаллергенные технологии и новейшие методики лечения. Длительная гарантия на лечение служит дополнительным подтверждением их высокой квалификации. В нашей клинике работает Симонин Дмитрий Геннадьевич – стоматолог-эндодонтист, настоящий профессионал своего дела. Он проводит лечение под микроскопом, имеет множество дипломов и сертификатов, именно к нему направляют на спасение «безнадежных» зубов со всего города.
Наши доктора избавят вас от боли и воспаления, качественно обработав каналы и сохранив при этом естественный зуб. Позвоните и запишитесь по телефону +7(812)575-56-01 – первая консультация совершенно бесплатна!