От чего появляется полип на шейке матки
Содержание:
Полипы шейки матки — доброкачественные новообразования, образующиеся из эпителия шейки матки и растущие в ее просвет, грубо говоря — это бородавка в шеечном канале. Причины возникновения этих грибовидных разрастаний до сих пор не ясны, но считается, что возможным пусковым механизмом служит гормональный сбой, иммунные расстройства, возрастные изменения в организме женщины, психоэмоциональные факторы, стрессы. Симптомы полипов шейки матки, обычно отсутствуют, при присоединении вторичных изменений возможно появление тянущих болей, серозных выделений, кровотечений после полового акта. При полипах шейки матки, лечение заключается в их удалении.
Среди всех доброкачественных патологических изменений на шейке матки, таких как остроконечные кондиломы, эрозии, папилломы, псевдоэрозии, лейкоплакия, эритроплакией — около 25% принадлежит полипам. На фоне любых подобных изменений, в наше время повышенной онкологической напряженности, повышается риск развития онкологического процесса в шейке матки (см. признаки рака шейки матки), поэтому женщинам следует регулярно посещать гинеколога с целью своевременного обнаружения и лечения полипов шейки матки и прочих новообразований.
Причины возникновения полипов шейки
До сих пор до конца не изучены происхождение и причины полипов на шейке матки, но достоверно то, что они могут возникать в любом возрасте, даже у девочек подростков или маленьких девочек (до 9 лет), однако, в большинстве случаев они образуются у женщин в период пременопаузы (см. первые признаки климакса у женщин), после 40-45 лет. К факторам риска роста полипов и причинам возникновения относят следующие:
- Гормональные нарушения по причине гинекологических заболеваний — дисфункция яичников, кистой яичника, миома матки, эндометриоз
- Возрастные гормональные спады или всплески — пременопауза или беременность
- Длительные стрессы, нестабильность психоэмоционального состояния, депрессии, переутомления, приводящие к снижению иммунитета
- Механические травмы, которые происходят при любых манипуляции с целью диагностики — гистероскопия, диагностическое выскабливание и пр., а также хронические воспаления слизистой — эндоцервициты, травмирование шейки при абортах, во время родов
- Обычно, в 70% случаев полипы сочетаются с заболеваниями шейки — эктопия, цервицит, лейкоплакия, псевдоэрозией или эрозией шейки матки, атрофическим кольпитом, полипами эндометрия.
- При дисбактериозе влагалища, и инфекциях передающихся половым путем также высок риск развития полипов — молочница у женщин, бактериальный вагиноз (выделения с запахом рыбы), микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, хламидиоз у женщин и прочие смешанные инфекционные, воспалительные процессы женских половых органов.
Признаки и симптомы полипов шейки матки
Одиночные полипы, а также маленькие размеры новообразований обычно никак себя не проявляют и их наличие выясняется чаще всего случайно при плановом осмотре, либо при обращении женщины к гинекологу по другим поводам. Лишь при воспалении, инфицировании после травмирования полипа у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:
- Тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией
- Усиление выделения влагалищный белей
- При травмировании полипа могут появляться кровяные выделения (см. кровяные выделения в середине цикла)
У женщин детородного возраста, у которых обнаруживаются полипы шейки матки, симптомы и признаки могут сочетаются с бесплодием или нарушениями менструального цикла. Поэтому гинекологи находят связь между этими патологиями и причинами образования полипов.
Может ли полип шейки матки вызвать рак? Да, это может происходить, но в достаточно редких случаях, примерно в 1,5%-2% клинических случаях. Полип проходит несколько стадии в процессе переродения в опухоль:
- гиперплазия — эпителий шейки разрастается
- метаплазия — один вид эпителия преобразуется в другой
- дисплазия шейки— появляются предраковые клетки в эпителии, при провоцирующих факторах они быстро преобразуются в раковые
- злокачественный процесс
Если у женщины имеется полип во время беременности, по причине рефлекторного раздражения шейки, особенно на ранних сроках, увеличивается риск самопроизвольного прерывания беременности, а также среди прочих осложнений беременности может возникать истмико-цервикальная недостаточность или низкое расположение плаценты.
Женщинам следует незамедлительно обратиться к гинекологу для осмотра и проведения дополнительных исследований, если возникают следующие симптомы, которые могут быть при полипах шейки матки и самой матки:
Когда женщина находится в период менопаузы любые мажущие, скудные или кровянистые выделения, тем более обильные месячные (кровотечения), вне зависимости от частоты и длительности, должны восприниматься женщиной как весьма тревожный признак, или симптом возможного онкологического процесса в матке, шейки матки или гиперплазии. Если у женщины 45-50 лет после того, как несколько лет или месяцев не было месячных, и внезапно появились хоть и незначительные, но кровяные или коричневые выделения — следует незамедлительно обращаться к гинекологу для осмотра и диагностики.
Как определить наличие полипов — анализы, обследования
Чтобы обнаружить полипы шейки матки достаточно влагалищного осмотра, цервикоскопии, кольпоскопии, а также гистологического анализа соскоба, взятого из шейки матки.
При стандартном гинекологическом осмотре, гинеколог в зеркалах может обнаружить гипертрофию шейки матки, ее утолщение, а также выступающие полиповидные образования обычно ярко-розового цвета гроздевидной или округлой формы. Если полип подвержен процессу кератинизации и покрыт многослойным эпителием, он имеет беловатую окраску, если полип становиться фиолетового или темно-бордового оттенка, следовательно в нем нарушено кровообращение. Обычно у полипов, выходящих в просвет влагалища твердо — эластическая или мягкая консистенция. Как выглядит полип шейки матки см. рис.
- Кольпоскопия и цервикоскопия
Цирвикоскопия позволяет детально рассмотреть канал шейки матки, с помощью видеокамеры врач может увидеть мелкие полипы, определить их структуру, возможный некроз, воспаление или изъязвление поверхности, и прочие изменения шейки матки. Для исключения или подтверждения онкологической природы во время гистероскопии, гинеколог производит ножевую биопсию тканей шейки матки с фракционным выскабливанием стенок для исследования под микроскопом. Иногда биопсия позволяет удалить полип, при его малых размерах.
Если обнаружены полипы шейки матки, признаки этого разрастания могут указывать и на возможное наличие эндометриоидных полипов, то есть полипов матки. Поэтому для исключения или подтверждения проводится гинекологическое УЗИ, оно помогает оценить структуры и толщину эндометрия, состояние придатков матки, труб и яичников.
Как лечить полип шейки матки?
Лечение полипов шейки матки заключается в их удалении. Это тот случай, когда медикаментозная терапия бессмысленна. Удаление производится откручиванием его ножки, а также выскабливанием слизистой шейки и дальнейшем прижигании ложа. Если не удалять полипы цервикального канала, они будут поддерживать инфекции половых органов, могут провоцировать кровотечение, приводить к бесплодию, и самое опасное — малигнизироваться, то есть озлокачествляться. Поэтому на вопрос как лечить полип шейки матки, ответ один — удалять.
Перед этой процедурой обязательно следует исследовать женщину на предмет наличия ЗППП, а также провести бактериальный посев мазка из цервикального канала. Поскольку при наличии инфекционного процесса, любое вмешательство опасно обострением и усугублением воспалительного процесса. В случае обнаружения инфекций, следует провести курс терапии и проконтролировать результат лечения, сдав повторные анализы.
Основным способом лечения полипов шейки матки является их удаление в асептических условиях. С помощью зеркал, обнажается шейка матки, его захватывают специальным окончатым зажимом, производя откручивающие движения, удаляют его. Специальным инструментом кюреткой производят выскабливание канала шейки, чтобы добиться полного его удаления, тщательно вычищая слизистую. Радиочастотным (аппарат Сургитрон), лазерным или криогенным методом дополнительно обрабатывается, прижигается ложе, на котором крепился полип. Если также по результатам УЗИ были обнаружены изменения в эндометрии, производят и диагностическое выскабливание полости матки.
Если полип расположен рядом с наружным зевом, производится клиновидное его иссечение и накладывается кетгутовый шов. При локализации полипа шейки матки в верхних отделах шейки, требуется гистероскопический контроль для прицельного удаления. После иссечения полипа, удаленные ткани направляют на гистологическое исследование, чтобы выяснить доброкачественный или злокачественный характер новообразования. По результату анализов врачом назначается последующая терапия — гормональная, противовоспалительная.
При постоянно рецидивирующем полипозе шейки показано конусовидное удаление шейки матки. Во время беременности полипы шейки матки удаляются только в случае, когда его размеры более 1 см, а также происходит его заметный рост, имеются признаки некроза, кровотечение, признаки озлокачествления полипа. После проведенного лечения повторный визит к гинекологу показан через несколько недель, для проверки эффективности гистероскопии.
После удаления полипа шейки матки
При неполном иссечении ткани, после удаления полипа шейки матки возможны рецидивы, когда из ножки новообразования снова наблюдается рост полипа, иногда возможно возникновение термических ожогов, стенозов и стриктуры шейки матки, возникающие из-за прижигания ложа.
В течение двух трех недель после удаления полипа шейки матки, в некоторых случаях, возможно появление слизистых выделений или кровянистых, боли внизу живота, это быстро проходит и не требует лечения, возможно принятие обезболивающего — Но-шпа или Ибупрофена. Также в течение 2 недель не желательно:
- Спринцеваться
- Заниматься сексом
- Принимать аспирин, ацетилсалициловую кислоту
- Следует только принимать душ, нельзя посещать сауну, баню, принимать ванну
- Пользоваться тампонами, можно использовать только гигиенические прокладки
- Исключить занятия спортом, тяжелым физическим трудом, интенсивными физическими упражнениями
Народные средства в лечении полипов шейки матки
Никакие народные методы в лечении полипов шейки матки не имеют доказанной эффективности, ни один рецепт народной медицины не устраняет причину появления полипов шейки матки, не может изменить участки тканей, которые могут приводить к раку. Более того, использование народных средств в гинекологии всегда подразумевает введение тампонов, содержащих лекарственные травы или проведение спринцевания, которое чаще всего приводит только к осложнениям (см. Как делать спринцевание, и почему его опасно производить). Не стоит заниматься самолечением, если вы уверенны, что какой-либо метод может помочь, обсудите его с вашим лечащим врачом. Прием различных лекарственных отваров или свечей с чистотелом, возможен в качестве поддерживающей терапии после удаления новообразования и только после консультации с фитотерапевтом.
Цервикальные полипы – это образования доброкачественного характера, которые формируются из слизистого слоя в шейке матки и растут в ее просвет.
Среди всех неонкологических образований в шеечной области – кондиломы, папилломы, эрозии и так далее, — на долю полипов приходится 25%.
В настоящее время любые подобные изменения могут увеличивать риск развития злокачественного образования, поэтому своевременная диагностика и лечение наростов в области шейки обязательны.
Тем более, что среди всех онкозаболеваний рак шейки матки занимает лидирующие позиции.
Что такое цервикальный полип
Полип на шейке матки – это гинекологическая патология, которая развивается в результате патологического разрастания слизистой цервикального канала. Размеры подобных наростов могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Чаще всего данное образование локализуется в области наружного зева, в середине или сверху.
Клиническая картина чаще всего имеет специфический характер – болевые ощущения и кровянистые выделения. Однако, во многом она зависит и от вида новообразование.
Что касается лечение новообразования, оно, как правило, радикальное. В особо запущенных и тяжелых случаях удаление полипа может производиться вместе с частью шейки или удаляется вся шеечная область.
Симптомы патологии
Определенных признаков, характерных только для полипозного образования, нет — все признаки, которые могут проявляться, связаны с фоновыми процессами, давшими толчок для развития новообразования.
Разумеется, на интенсивность клинических проявлений влияют размеры полипа и его тип. Небольшие образования симптомами чаще всего вовсе не сопровождаются, и диагностируют их случайно.
По мере прогрессирования недуга наблюдается следующее:
- выделения. Если целостность полипа сохранена, то увеличивается количество белей и слизистых выделений, а в случае повреждения образования, выделения становятся кровянистыми. Чаще всего выделения наблюдаются после полового контакта. Кроме того, кровянистые выделения могут появляться до и после менструации. Опасным симптомом считается появление выделений с кровью в период менопаузы. Если полип воспаляется или инфицируется выделения могут быть гнойными с неприятным запахом;
- боль. Болевые ощущения появляются тогда, когда полип значительно увеличивается в размере. Болеть может не только низ живота, но и поясничный отдел. Также дискомфортные и болевые ощущения могут беспокоить женщину во время интимной близости;
- нарушение менструального цикла. Чаще всего образование полипа имеет гормональную природу, то есть возникает на фоне повышенной концентрации эстрогенов. Такое явление естественно отражается на менструальном цикле — месячные наблюдаются более длительные и обильные;
- бесплодие. Проблемы с зачатием появляются в результате гормонального дисбаланса, кроме того, полипозные образования могут перекрывать канал и создавать препятствия для проникновения в матку семенной жидкости.
Причины появления
Точные причины, по которым в шеечной области матки могут возникать полипозные образования, на сегодняшний день не выяснены.
Но врачи считают, что провоцирующими факторами возникновения патологии могут быть следующие процессы:
- инфекции и воспаления. Причиной полипа может стать хроническое течение эндометрита, цервицита, а также инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, дать толчок для развития патолологии может вирус папилломы;
- нарушения гормонального характера. Если в работе яичников происходит сбой, гормональный баланс организма нарушается. Полипы чаще всего формируются в результате повышенной концентрации в крови эстрогенов, и, соответственно, низкого уровня прогестерона;
- механические повреждения. Полип в области шейки матки могут возникать в результате травм, которые могут иметь место при абортах, сложных родах, выскабливаниях, гинекологических чистках и так далее. В случае осложнения травмированной области воспалительными процессами, повреждения восстанавливаются медленнее, а на месте травмы формируется нарост.
Также считается, что вероятность образования цервикальных полипов выше в следующих случаях:
- беременность;
- хронические стрессовые ситуации;
- низкий иммунитет;
- лишний вес;
- прием оральных контрацептивов;
- сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
- предменопауза.
Другой распространенный причиной образования полипов является гормональный дисбаланс, который наблюдается во время беременности и в период менопаузы. Поэтому женщины после родов и в предклимактерический период должны регулярно осматриваться гинекологом.
Виды образований
Цервикальные полипы могут иметь в своей структуре различные клетки, и, следовательно, классифицироваться следующим образом:
- железистые — размер таких новообразований не превышает полутора см, чаще всего они диагностируются у женщин молодого возраста. После лечение железистый полип редко дает осложнения и рецидивы, в онкологию практически никогда не трансформируется;
- фиброзные — эти новообразования формируются из соединительнотканных клеток. Диагностируются у женщин после 35 лет, риск перерождения в злокачественное образование повышенный;
- железисто-фиброзные — такие полипы могут вырастать до 2,5 см, они состоят из железистых и соединительнотканных клеток;
- аденоматозные — имеют в своей структуре различные клетки, включая атипичные. Риск перерождения в злокачественный процесс достаточно высок;
- плацентарные — формируются в результате неполного отделения плаценты во время родов или абортов.
Какой тип самый опасный?
Наличие любого полипа в шеечной области – это уже потенциальная опасность.
Если говорить о трансформации в злокачественное образование, такой процесс может начаться при любом типе полипа. Однако, более опасными в этом плане считаются аденоматозные и плацентарные полипы — трансформация этих образований наблюдается в 2-4%.
Фиброзные полипы более остальных склонные к кровотечениям, которые могут быть достаточно интенсивными. Также этот тип образований наиболее склонен к воспалительным процессам, что может повлечь за собой распространение воспаления на всю репродуктивную систему женщины.
Абсолютно любой полип может травмироваться и инфицироваться.
Методы диагностики
Диагностика полипозных образований заключается в комплексе следующих мер:
- анализ жалоб пациентки;
- сбор анамнеза;
- гинекологический осмотр;
- лабораторные исследования – мазок на онкоцитологию, мазок на микрофлору, обследование на инфекции;
- инструментальные методы исследования.
Инструментальное исследование включает в себя:
- кольпоскопию;
- УЗИ;
- гистероскопию;
- биопсию;
- гистологическое исследование биоматериала;
- аспираторную биопсию;
- раздельное диагностическое выскабливание.
Способы лечения
Полипозные образования можно полностью ликвидировать только хирургическим методом.
Консервативная терапия, которая основана на применении гормональных, антибактериальных и противовоспалительных средств, и может быть эффективной только при наличии полипа небольшого размера.
Кроме того, данная терапия может только приостановить рост патологического нароста, но удалить его полностью медикаментами невозможно.
Народная медицина – это и вовсе симптоматическое и профилактическое лечение.
Что касается хирургических методов лечения, они могут проводиться разными способами, но чаще всего врачи прибегают к следующим:
- полипэктомия с гистероскопией;
- криодеструкция;
- удаление новообразования при помощи лазера;
- радиоволновая хирургия;
- химическое прижигание новообразования;
- диатермокоагуляция.
Заключение и выводы
Поскольку ученым до сих пор не известны точные причины формирования полипов в шейке матки, специфической профилактики этого недуга не существует.
Однако, снизить риск возможного образования патологии можно, регулярно проходя обследования у гинеколога.
Кроме того, очень важно своевременно и качественно лечить фоновые гинекологические и эндокринные заболевания.
Полезное видео
В видео рассказывается, что такое полип и чем он опасен:
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Полипы шейки матки – это выступы, которые образуются на ней из-за разрастания слизистой оболочки.
Термин «полип шейки матки» подразумевает очаговую пролиферацию эндоцервикса при которой древовидные выросты соединительной ткани, покрытые цилиндрическим эпителием, выступают в просвет шеечного канала или за его пределы.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Причины полипа шейки матки
Полипы шейки матки возникают на фоне гормональных изменений в организме женщины, когда вырабатывается много эстрогена, механических травм шейки матки и невылеченных эрозий, многочисленных абортов или нарушения работы щитовидки, снижения иммунитета, стрессов, сложных родов, сифилиса, ВПЧ, миомы матки и других заболеваний половых органов, генетической предрасположенности, сахарного диабета, нервного перенапряжения. Увидеть такой полип можно при обычном осмотре зеркалами.
[4], [5], [6], [7], [8]
Патогенез
Макроскопически полипы представлены в виде структур небольших размеров (от 2 до 40 мм в диаметре), овальной или округлой формы, с гладкой поверхностью, свисающих во влагалище на тонком основании. Как правило, полипы имеют темно-розовый цвет, что обусловлено просвечиванием сосудов через покровной цилиндрический эпителий; консистенция полипов определяется содержанием фиброзной ткани.
[9], [10], [11], [12], [13]
Симптомы полипа шейки матки
Полипы шейки матки могут протекать как с определенными симптомами, так и без них. Вас должны насторожить кровянистые выделения после секса, кровянистые выделения из влагалища перед или после месячных, слизистые выделения, беспокоящие и обильные, тянущие боли внизу живота и тазовые боли.
Чем опасен полип шейки матки?
Полипы шейки матки — один из симптомов нарушения гормонального баланса. Чаще они встречаются в 40-45 лет. В 2% случаев полипы могут перерождаться в раковую опухоль. Если вам удалили полип шейки матки, следуйте таким рекомендациям: не занимайтесь сексом 2 недели, используйте прокладки, а не тампоны этот же срок, не делайте спринцевания, принимайте только душ, а не ванну, при температуре или боли в животе после удаления обратитесь к врачу.
[14], [15]
Железистый полип шейки матки
Железистые полипы шейки матки чаще встречаются в детородном возрасте. Железистый полип – это небольшое образование на ножке, всегда доброкачественное, не перерождающееся в рак. Размер их редко больше 2 см. Заподозрить железистый полип шейки матки можно по неприятным желтоватым выделениям, кровянистым выделениям в середине менструального цикла, болезненным и нерегулярным менструациям, бесплодию и болью во время секса. Чтобы выявить железистый полип шейки матки, проводят обычный осмотр в кресле, иногда делают УЗИ или берут мазок для исключения злокачественного процесса. Лечение железистого полипа, как правило, хирургическое. Его удаляют щипцами или проводят кюретаж – т.е., гинекологическое выскабливание. После удаления полипа нужно регулярно наблюдаться у гинеколога, они могут давать рецидив. Альтернативой хирургическому лечению полипа может стать криодеструкция или лечение гормонами, но эти методы не всегда дают нужный результат, так что чаще полип приходится удалять. Современные методы их удаления, как правило, малоинвазивные, что особенно важно для нерожавших женщин.
Фиброзный полип шейки матки
Фиброзные полипы вырастают из соединительной ткани. Фиброзный полип – это источник инфекции и причина кровотечений. Его цвет розовый или красный. После удаления полип отправляют в лабораторию для гистологического исследования на злокачественность. Фиброзный полип удаляют путем вылущивания.
Последствием фиброзного полипа может стать бесплодие. Но у молодых женщин они встречаются довольно редко. Ведущей причиной образования полипов являются гормональные изменения, аднекситы, травмы, эрозии, иммунные нарушения, миома. Они нередко становятся случайной находкой в гинекологическом кресле. Могут наблюдаться бели, небольшие кровянистые выделения, боли при половом акте, боль внизу живота.
[16]
Полип шейки матки при беременности
Что делать, если поставлен диагноз «полипы шейки матки» при беременности? Не паниковать, такие полипы после родов, как правило, сразу пропадают. Они не мешают ходу беременности и родоразрешению никак. Если беременность наступила при уже существующем полипе, то ее донашивают и удаляют полип после родов. Возможны кровянистые выделения, связанные с полипом, например, после полового акта. Иногда возникает воспаление. В этом случае врач женской консультации подбирает вам лечение. Во время беременности уже существующие полипы растут и становятся более интенсивного красного оттенка.
Формы
По гистологическому строению | По морфологическому типу |
Железистые | Простые |
Железисто-фиброзные | Пролиферируюшие |
Фиброзные | Эпидермизируюшие |
Эпидермизация полипов многослойным плоским эпителием осуществляется по принципу плоскоклеточной метаплазии, пусковым фактором которой считают высокую эстрогенную насыщенность.
Полипы шейки матки могут быть множественными, основание их представлено тонкой или широкой соединительнотканной «ножкой».
[17]
Осложнения и последствия
Полипы шейки матки могут вызывать кровотечения у женщин и боли во время секса, болезненные месячные. Их надо лечить, т.к. они могут переродиться в рак. Так как месячные при полипах обильные, может возникнуть анемия, слабость и апатия. Поэтому при малейшем подозрении на полип шейки матки нужно провести осмотр в кресле, сделать кольпоскопию или диагностическое выскабливание. Если у вас обнаружили полип, скорее всего, у вас могут быть и другие заболевания по гинекологии, например, миома или проблемы с яичниками. Эти явления часто бывают вместе. Нельзя допускать самостоятельное лечение полипов шейки матки народными средствами. Только после консультации с врачом вы можете быть уверенны, что выбрали правильную тактику. Скорее всего, при обнаружении полипа шейки матки врач предложит вам его удалить.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Диагностика полипа шейки матки
Полипы шейки матки обычно легко выявить при осмотре. Но бывает, что нужна кольпоскопия, цервикоскопия, гистероскопия, диагностическое выскабливание или УЗИ органов малого таза. Также берутся мазки на флору, чтобы исключить наличие инфекции. Может понадобиться общий анализ крови и мочи. Так как полипы часто имеют гормональную природу, необходимо сдать анализ крови на гормоны.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Биопсия полипа шейки матки
Биопсия полипа шейки матки проводится с целью диагностики – доктор хочет узнать, доброкачественное это образование, или оно уже начало свое перерождение в раковую опухоль. Биопсия – важная, но достаточно неприятная процедура. Участки для биопсии захватываются пинцетом и иссекаются в виде конуса. Далее накладываются швы. Биопсия проводится на 10 день менструального цикла. К началу нового цикла полностью заживает участок, затронутый при взятии образца. Около 10 дней могут наблюдаться выделения незначительного количества крови.
Биопсию шейки матки можно проводить во время беременности. В шейке матки нет болевых рецепторов, поэтому сильной боли быть не может. Биопсию должен проводить опытный гинеколог. Она поможет предупредить рак шейки матки, дорогие женщины. На сегодняшний день это – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, которое значительно помолодело. А полипы шейки матки считаются предраковым состоянием.
Биопсия может проводиться с помощью ножа или петли. Если после биопсии кровотечение значительное, влагалище тампонируют. Совместно с биопсией может быть также проведено диагностическое выскабливание. Нерожавшим женщинам его стараются не делать.
Показания для выскабливания: миома, дисплазия шейки матки, полипы шейки матки, рак шейки матки. Около 5 часов пациентка находится в палате, а затем отправляется домой. Выскабливание, в отличие от биопсии, требует местной или общей анестезии. Иногда после выскабливания могут появиться спайки, но это очень редкое явление, и в любом случае польза от этой процедуры превышает вред, если есть показания.
После выскабливания до полного заживления нельзя купаться в ванной и водоемах, только под душем. Секс после процедуры запрещен 4 нед. Если появились боли внизу живота, повысилась температура, идите на прием к врачу, который делал вам выскабливание!
[32], [33], [34], [35]
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
К кому обратиться?
Лечение полипа шейки матки
Полипы шейки матки можно лечить медикаментозно, средствами народной медицины или хирургически. Без лечения полип – очаг инфекции, он мешает тому, чтобы наступила беременность, нарушает менструальный цикл, вызывает боли. Если вам показана операция, то после ее проведения, как правило, нужно принимать гормональные средства для избежания рецидива. Если у вас обнаружен полип, вам нельзя много загорать на солнце.
Перед операцией по удалению полипа вам нужно будет сдать такие анализы: анализ крови общий, на сахар, на хламидиоз и микоплазму, уреаплазму, трихомонаду, мазок-соскоб из шейки матки. Удаление полипа лучше проводить с его одновременной коагуляцией. Для проведения такой процедуры существует современное оборудование, например, радиоволновой аппарат Сургитрон. Также можно скрутить ножку щипцами, а затем подвергнуть этот участок заморозке жидким азотом или воздействовать лазером.
К сожалению, сегодня полипы обнаруживают даже у девочек-подростков, хотя раньше считалось, что ими болеют в основном зрелые женщины, которые уже рожали. Поэтому важно планировать беременность и позаботиться о лечении полипов заранее. Всегда лечите любые нарушения менструального цикла, чтобы не допускать возникновения полипов. Значительную роль играет борьба с лишним весом и контроль уровня глюкозы в крови. Больные диабетом страдают полипами шейки матки намного чаще, так как у них нарушена гормональная регуляция.
После операции по удалению полипа врач назначает антибиотики, противовоспалительные средства, витамины.
Удаление полипа шейки матки
Отказ от удаления полипа шейки матки может привести к бесплодию. Наиболее распространенная методика удаления – гистероскопия, во время которой врач определяет локализацию полипа и под контролем видеокамеры вводит в цервикальный канал ножницы и щипцы, после чего откручивает или вылущивает полип. После удаления возможно такое осложнение, как перфорация шейки матки или воспаление, но это встречается крайне редко. Полип шейки матки, как правило, требует госпитализации на сутки. Перед госпитализацией нужно обследоваться на молочницу и ЗППП. Полип отправляют на гистологическое исследование после удаления. Это позволяет предупредить рак.
Можно удалить полип лазером совершенно безболезненно и без крови, но это дорого. Этот метод идеален для нерожавших. Заживление происходит очень быстро.
Полное выскабливание чаще всего врачи вынуждены проводить, если произошел рецидив. Метод этот – самый болезненный, требует местной или общей анестезии.
В любом случае, придется ограничить физические нагрузки на 2 нед после операции. Также нельзя ходить в солярий этот срок.
Методы удаления полипов шейки матки
После того, как вы вылечили все половые инфекции и сдали анализы крови и мочи, нужно определиться, каким методом вы будете решать вашу проблему. Методы удаления полипов шейки матки:
- Радиоволновой метод.
- Криодеструкция.
- Удаление лазером.
- Гистероскопия.
В классическом варианте удаления – гистероскопии – после обнажения зеркалами шейки матки, полип захватывают с помощью зажима и, если он на ножке, его откручивают. После этого выскабливают канал, удаляя ножку полипа.
Женщинам, которые уже рожали, при рецидиве полипа, удаляют шейку матки.
После удаления полипа любым методом на 10 дней назначают антибиотики. Нужно динамическое наблюдение гинеколога, чтобы, возможно, предупредить рецидив. Запрещено 2 недели купаться в ванной и водоемах, можно только принимать душ. Нельзя ходить в бассейн. Ограничьте физические и психические перегрузки.
Удаление лазером
Метод удаления полипов шейки матки самый прогрессивный, имеет ряд преимуществ. Есть возможность использовать разные по интенсивности лазерные лучи. С помощью видеокамеры врач следит за всем, что он делает. Ткани удаляются послойно, окружающие ткани не травмируются. Кровопотеря минимальна, через несколько дней можно жить половой жизнью. Метод идеален для нерожавших. Рубцов на шейке не остается. Рана не инфицируется, лазер защищает ее. После удаления полипа нельзя несколько дней принимать Аспирин и спринцеваться.
Лечение чистотелом
Чистотел для лечения полипов шейки матки можно принимать внутрь или делать с ним спринцевания. Заполните банку свежими цветками растения и залейте крутым кипятком. Нужно настаивать чистотел 12 часов под закрытой крышкой. Пить настой нужно 3 раза в день. Начинать нужно со столовой ложки, постепенно доведя разовую дозу до 100 мг. Лечить полипы матки нужно две недели, а через 1 цикл снова повторить курс.
Свечи от полипов шейки матки
Полипы шейки матки успешно лечат свечи «Чистоболин». Они содержат болиголов. Обладают противоотечным и рассасывающим действием. 1 свечу нужно вводить глубоко во влагалище 1 раз в день. Свечи нельзя использовать при беременности. Болиголов помогает предупредить рецидив полипа и его перерождение в рак. Свечи могут также использоваться для комплексной терапии миомы матки, мастопатии. Часто эти заболевания идут вместе с полипами шейки матки.
Профилактика
Полипы шейки матки предупредить сложно. Достаточно просто проходить профилактические осмотры. При наличии воспалительных заболеваний и ЗППП, их надо вовремя лечить. К сожалению, полипы могут возникнуть в любом возрасте.
[36], [37], [38], [39]
Прогноз
Полипы шейки матки имеют некоторую, не более 10% склонность к рецидивам, а некоторые их виды имеют склонность перерождаться в рак.
Всегда заботьтесь о своем женском здоровье, и полипы шейки матки будут угрожать вам гораздо меньше, чем тем, кто за своим здоровьем не следит – возьмите ответственность за свою жизнь, сейчас эту проблему довольно просто решить.