Овуляция второй день

Умение определять день овуляции помогает женщинам планировать зачатие, контрацепцию, а также лучше понимать сигналы своего организма, которые иногда говорят о нарушениях в состоянии женского здоровья. Но для всех этих целей мало научиться определять время овуляции, нужно знать, сколько же она длится. Именно об этом расскажет данная статья.

Овуляторный процесс

Женщина лишена возможности зачать ребенка в любой день, когда этого захочется. Такая возможность есть у мужчин, всегда готовых к оплодотворению благодаря постоянному сперматогенезу — процессу выработки и обновления половых клеток в количествах, превышающих десятки миллионов на миллилитр спермы. Женщинам же для того, чтобы зачать малыша, нужно дождаться созревания одной-единственной собственной половой клетки. Ее созревание происходит раз в месяц, и процесс выхода созревшей клетки из фолликула на поверхности яичника и называется овуляцией. Зачатие возможно только в период, пока живет вышедший ооцит.

После того, как у женщины завершится очередная менструация, в яичниках начинают расти несколько антральных фолликулов с незрелыми ооцитами внутри. Но уже через неделю после месячных развитие большинства из них останавливается, и остается один (редко — два) доминантный фолликул, внутри которого в питательной жидкости обитает яйцеклетка, которой тоже нужно время для созревания. Незрелая клетка не способна к слиянию со сперматозоидом.

Процесс овуляции регулируется гормонами. Фолликул растет благодаря действию гормона ФСГ. И к середине цикла его оболочки становятся тонкими, на них образуется стигма, и в нужный день происходит разрыв. Этому способствуют эстроген и лютеинизирующий гормон, пик которых приходится на сутки до овуляции.

Яйцеклетка покидает пузырек-фолликул, который был ее убежищем, выходит в брюшную полость. Ее сразу захватывает ближайшая к ней маточная труба и ритмичными сокращениями собственной мускулатуры направляет половую клетку в ампулярную часть, где и должно состояться слияние гамет и обмен генетической информацией.

После лопнувшего фолликула его место на поверхности половой железы занимает новое образование — желтое тело, по своей сути являющееся железой и отвечающее за выработку прогестерона, который формирует фон второй половины женского цикла. Это активное вещество, которое обычно считают гормоном беременности, вырабатывается и у тех, у кого оплодотворения не произошло, но в такой ситуации через 10-13 дней желтое тело, проходя несколько стадий развития, перестает существовать и производить прогестерон.

На первое место снова выходит эстроген и через 1-2 дня начинается менструация, после которой цикл повторяется снова.

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Сроки наступления

Зная о том, что зачатие возможно только тогда, когда у женщины в маточной трубе есть живая и активная половая клетка, не трудно понять, что к продолжению рода она способна только в овуляторный период. Когда же он наступает?

Описанные нами выше процессы созревания яйцеклетки происходят в период фолликулярной фазы женского цикла. Длится она у всех по-разному, поскольку очень зависима от гормонального фона, состояния здоровья, возраста женщины и массы других факторов, которые могут отразиться на смещении дня овуляции как в большую, так и в меньшую сторону.

Медицинские издания и официальные источники утверждают, что овуляция происходит в середине цикла, и правильнее было бы вести отсчет с другой стороны — не с начала, а с конца цикла, вычитая из общей длительности цикла 14 дней.

Это число вполне объяснено и обоснованно. Если у женщин первая половина цикла не отличается стабильностью и может варьироваться по продолжительности, то вторая фаза цикла, период после овуляции, который проходит под действием прогестерона, длится обычно вполне стандартные 14 дней. Погрешность невелика — не более суток в плюс или минус.

Во второй половине цикла влияние внешних и внутренних факторов на гормональный фон минимизировано, именно поэтому у женщин с разными по длительности циклами вторая фаза (лютеиновая) почти всегда длится одинаковое количество дней — 14.

Зная это, можно высчитать предположительный день овуляции. При 28-дневном цикле момента выхода ооцита стоит ожидать на 14 день, при 30-дневном цикле — на 16 день и так далее.

Конечно, на практике важный день способен смещаться, и это зависит от длины первой фазы. Она может быть ранней или поздней, к тому же нет гарантий, что яйцеклетка в текущем цикле вообще созреет и покинет фолликул.

Циклы без овуляции называются ановуляторными, и в норме такое явление происходит у здоровых женщин несколько раз в год. С возрастом количество «пустых» циклов возрастает, что объясняет, почему бывает сложно забеременеть совершенно здоровой даме после 36-38 лет.

Смещение дня овуляции возможно при гормональном сбое, различных эндокринных заболеваниях, нарушении работы надпочечников, щитовидной железы, при некоторых новообразованиях, при патологии яичников, а также вследствие несбалансированного питания, резкого похудения или набора веса, сильных переживаний и стресса, перенесенного гриппа или ОРВИ.

Смещается цикл и в случае путешествий, в которых женщина испытала сбой внутренних биологических ритмов при смене часовых или климатических поясов. Недостаточный ночной сон, работа на вредном производстве, непомерные физические нагрузки и даже нерегулярная половая жизнь — это далеко не самый полный перечень причин, по которым сам день овуляции может случиться раньше или позднее рассчитанного срока.

Уточнить данные, полученные в ходе расчетов, не так сложно. Женщина может воспользоваться домашними тестами на овуляцию. Они продаются в аптеках и очень просты в использовании. При появлении двух полосок можно считать, что овуляция произойдет в период от 12 до 48 часов.

Хорошим подспорьем является метод измерения базальной температуры (в день овуляции на графике наблюдается скачок вверх), а также симптоматические методы распознавания плодного периода — определение характера выделений и положения шейки матки.

Выделения за 2-3 дня до овуляции становятся обильными, прозрачными и тягучими, их легко растянуть между пальцами в «нить» длиной в несколько сантиметров. Шейка матки, а точнее доступная для самодиагностики ее наружная часть, становится мягкой и слегка приподнимается относительно оси выхода из влагалища.

К более точным методам установления периода овуляции относится фолликулометрия. Это разновидность ультразвукового обследования, при которой оценивается состояние яичников и фолликула. Дополняет данные фолликулометрии анализ крови на гормон ЛГ. Его резкий выброс происходит примерно за сутки до овуляции.

Продолжительность — особенности

Зная последовательность фаз женского цикла и методы определения дня овуляции, можно переходить к главному вопросу — сколько же она длится? В поисках ответа на этот вопрос женщины могут найти немало информации, и далеко не вся она соответствует действительности. Так, утверждения, что овуляция длится 3-4 дня — ошибочное. На самом деле, длительность овуляции ограничена более короткими сроками.

Процесс овуляции начинается с разрывом фолликула в области стигмы на его оболочке. Выход происходит за несколько минут. Вместе с процессом разрыва, на который может потребоваться дополнительное время, принято считать, что овулирует яичник в течение 1 часа. Это максимальное время, за которое происходит разрыв оболочки, выход яйцеклетки и свободной жидкости из пузырька в брюшную полость. В этот час также входит захват ооцита маточной трубой.

Таким образом, уже через час после высвобождения из фолликула ооцит находится в полной боевой готовности. И это и есть ответ на вопрос, сколько обычно длится у женщины овуляция.

Что касается овуляторного периода, то он ограничивается продолжительностью жизни яйцеклетки. По разным данным, живет зрелый ооцит после выхода от 24 до 36 часов. Наиболее часто — сутки. Редко — 36 часов или менее суток. За это время половая клетка либо оплодотворяется, либо погибает.

При оплодотворении наступает стадия зиготы, и зародыш отправляется в путь в маточную полость по маточным трубам, чтобы примерно на 7-8 день после овуляции имплантироваться в стенку матки. Если за 24-36 часов ооцит не дождется контакта со сперматозоидом, активным и подвижным, способным к слиянию и обмену ДНК-информацией, беременности не наступает. Мертвая яйцеклетка выводится опять же в полость матки, где в свободном плавании находится до смены гормонального фона, а потом покидает ее вместе с частицами эндометрия и менструальным кровотечением.

Вывод: овуляция длится не более часа, а овуляционный период — около суток (24-36 часов). Других вариантов не может быть. Несмотря на то, что некоторые источники утверждают, что яйцеклетка может жить дольше, наукой и медициной это не доказано.

Сократить срок жизни яйцеклетки по времени теоретически могут вредные привычки женщины, нарушение правил здорового образа жизни, генетическая предрасположенность, лишний вес, некоторые заболевания органов репродуктивной системы. При этом обычно страдает и качество ооцита, и не всегда зачатие происходит, даже если встреча яйцеклетки со сперматозоидом имела место быть.

Сделать так, чтобы ооцит жил больше, до 2-3 дней, современная медицинская наука, к сожалению, не может. Нет таких лекарств и рекомендаций. Гамета женщины существует ровно столько, сколько отвела ей природа, и ни часом больше.

Когда приступать к зачатию?

Учитывая, что женщине отведен очень короткий период для зачатия малыша, природа мудро предусмотрела большую длительность жизни для мужских половых клеток. И это настоящий подарок человечеству, помогающий ему размножаться и не вымирать.

Сперматозоиды очень подвижны в отличие от ооцита, они могут довольно быстро преодолеть расстояние между влагалищем и ампулярной частью маточной трубы, на это им нужно примерно 40 минут. А потому зачатие наиболее вероятно, если незащищенный половой акт партнеры проводят в день овуляции и в течение суток после него.

Также сперматозоиды, благодаря своей способности жить долго, могут оплодотворить женскую половую клетку сразу после ее выхода из фолликула. Но в этом случае они уже должны находиться в половых путях. Учитывая, что средняя продолжительность жизни спермиев равна 3-4 дням, благоприятными для планирующих беременность считаются и 4 дня до наступления овуляции.

Важно! Сам процесс зачатия, слияния половых клеток происходит только в овуляторный период. И дни до овуляции для зачатия не пригодны, но подходят для создания «запаса» сперматозоидов в половых путях дамы, чтобы повысить шансы на зачатие в текущем цикле.

Дни, половой акт в которые может привести к наступлению беременности, считаются фертильным окном. Оно начинается за 4 дня до предполагаемой овуляции и завершается через 2-3 дня после ее окончания. Если смещается день овуляции, смещаются вместе с ним и границы фертильного окна.

Таким образом, женщине нужно начинать активно планировать зачатие еще до того, как ооцит покинет границы фолликула. При 28-дневном цикле фертильное окно «открывается» на 10 день цикла, при 30-дневном – на 12 день и так далее.

Разоблачение мифов

Овуляция окутана массой мифов, которые препятствуют нормальному пониманию процесса, а порой и плодотворному зачатию потомства. Развеем распространенные заблуждения, о которых обязательно нужно знать современной женщине.

У женщин с коротким циклом овуляция длится дольше

Это не так. Длительность цикла — индивидуальная черта женского организма, как и длительность самой менструации. Но продолжительность овуляционного периода и непосредственно самой овуляции — наиболее стабильный критерий, который не зависит от того, сколько дней длится цикл у представительницы прекрасного пола.

Поэтому и при цикле в 24 дня, и при цикле в 35 дней овуляция длится не более часа, а овуляторный период продолжается около суток-полутора, поскольку на продолжительность жизни ооцита длина цикла не влияет.

Продлить овуляцию можно БАДами и народными средствами

Сегодня, действительно, в продаже есть масса средств, производители которых позиционируют свои пилюли как «уникальное средство, повышающее женскую фертильность».

Эффективность таких средств находится под большим вопросом, она не доказана, как и действие народных средств. Но даже если предположить, что каким-то позитивным образом они влияют на гормональный фон (особенно средства с фитоэстрогенами), то опять же никакого влияния на длительность овуляции они не могут иметь, и овуляция будет продолжаться ровно столько, сколько описано выше как на фоне приема БАДов, так и без них.

Секс до овуляции приводит к зачатию девочки, а в день выхода ооцита — мальчика

Такая гипотеза зародилась на базе обнаружения разных видов сперматозоидов. Однажды ученые обнаружили, что есть половые клетки, которые несут генетический набор ХХ, а есть клетки, несущие набор XY.

Это открытие помогло понять, что пол ребенка зависит целиком и полностью от мужчины, а точнее, от того, сперматозоид какого из этих двух типов первым доберется до женской половой клетки.

После этого родилась версия, что ХХ-спермии более живучие, но медленные, и поэтому они имеют больше шансов дождаться выхода яйцеклетки из фолликула, чтобы сразу оплодотворить ее. При слиянии ХХ сперматозоида и ХХ-яйцеклетки (она всегда имеет только такой набор), рождается девочка.

Для зачатия мальчика рекомендовалось заниматься любовью в день овуляции и после него, чтобы более быстрые клетки XY смогли первыми достичь женской клетки и оплодотворить ее. При слиянии ХХ-яйцеклетки и XY-сперматозоида рождается мальчик.

Исследования, проведенные репродуктологами разных стран, не выявили разницы в скорости перемещения и жизнеспособности разных видов сперматозоидов. А потому такой метод планирования пола ребенка по овуляторному периоду не может считаться действенным и достоверным.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Овуляция — процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула, происходящий за 12-15 дней до начала менструации. Отрезок в пять дней до начала овуляции и один день после ее окончания называется фертильным периодом — именно в это время существует наибольшая вероятность забеременеть в случае незащищенного полового акта.

Первые признаки овуляции являются следствием выработки большого количества гормонов, которые провоцируют три основных симптома: повышение температуры тела, боли в нижней части живота и изменения цервикальной слизи. Также в период овуляции некоторые женщины ощущают дискомфорт в области груди, физиологические изменения матки и повышенное половое влечение.

Когда происходит овуляция?

У 90% женщин детородного возраста менструальный цикл длится от 28 до 32 дней и делится на три основные фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую.

Фолликулярная фаза

Первая фаза начинается с момента наступления менструального кровотечения и длится в течение 10-14 дней. Под действием гормонов в яичнике активируется определенное количество первичных фолликулов и начинается их созревание. В это же время матка начинает подготовку к беременности, инициируя образование нового слоя эндометрия.

В течение последних пяти дней фолликулярной фазы один (в редких случаях два) из фолликулов отделяется от когорты и продолжает свое созревание до доминирующего состояния. Именно он впоследствии выпустит яйцеклетку для ее прохождения через фаллопиевы трубы и последующего оплодотворения.

Овуляторная фаза

Достигшие максимальных значений в конце фолликулярной фазы уровни лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приводят к разрыву доминирующего фолликула и выпуску яйцеклетки из яичника в фаллопиевы трубы, откуда она с помощью проталкивающих ее ресничек начинает путь к матке. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое начинает выработку прогестерона и подготовку к возможной беременности слизистой оболочки матки.

Время овуляции варьируется от цикла к циклу и от женщины к женщине, но обычно происходит за 14 дней до наступления следующей менструации. Фертильный период, учитывая продолжительность жизни сперматозоидов и яйцеклетки, составляет от 12 до 24 часов с момента выхода яйцеклетки. Точное время наступления овуляции помогают определить составление графика базальной температуры и календарь овуляции.

Лютеиновая фаза

Оплодотворенная яйцеклетка в течение 7-10 дней продвигается к матке, где в процессе ее прикрепления к стенке происходит имплантация и развитие эмбриона. Желтое тело продолжает производить прогестерон для сохранения беременности и предотвращения выхода новых яйцеклеток. К 10-12 недели его основные функции перенимает на себя плацента, и оно исчезает.

При несостоявшемся оплодотворении яйцеклетка погибает в течение 12-24 часов после наступления овуляции. Уровни гормонов возвращаются к нормальным показателям, желтое тело постепенно пропадает.

Приблизительно в 1-2% случаев во время овуляции происходит выход двух яйцеклеток в фаллопиевы трубы. Обычно данное состояние наблюдается у женщин старше 35 лет. Оплодотворение двух разных яйцеклеток двумя разными сперматозоидами приводит к рождению близнецов.

Признаки овуляции

Контроль за ощущениями во время овуляции не только увеличивает шансы на беременность, но и помогает женщине выявить осложнения, связанные с репродуктивной системой.

1. Увеличение базальной температуры

Базальная температура тела — самая низкая температура организма в состоянии покоя после продолжительного сна. В первой фазе менструального цикла показатель находится на отметке чуть ниже 37 °С и по мере приближения к овуляции постепенно снижается до значений в 36.3-36.5 °С. Процесс выхода яйцеклетки и всплеск прогестерона увеличивают температуру до отметки в 37.1-37.3 °С, наступает фертильный период.

Составление графика базальной температуры тела является одним из самых популярных методов отслеживания наступления овуляции. Измерения необходимо начать производить каждое утро до подъема с постели за несколько месяцев до предполагаемого зачатия с помощью введения цифрового термометра в прямую кишку. Данные заносятся в специальный график, информация с которого помогает определить наступление овуляции в последующих циклах.

2. Изменение цервикальной слизи

Цервикальная слизь — естественная для женского организма жидкость, которая вырабатывается в шейки матки во время менструального цикла. В момент наступления овуляции под действием эстрогенов слизь приобретает эластичную и прозрачную консистенцию, напоминающую яичный белок. Таким образом организм создает благоприятную среду для сперматозоидов, которые с легкостью проникают через барьер между влагалищем и шейкой матки.

Лучшим способом проверить консистенцию цервикальной слизи является растяжение ее между указательным и большим пальцем. Прозрачная, скользкая и эластичная консистенция — явный признак наступления овуляции.

По мере взросления, уменьшается количество цервикальной слизи и продолжительность ее изменения во время овуляции. У женщины в возрасте 20 лет жидкость задерживается до пяти дней, однако уже в 30 лет количество дней сокращается до 1-2.

Признаки овуляции и ее окончания

3. Изменения положения шейки матки

Шейка матки играет большую роль в женской репродуктивной системе. Она соединяет влагалище с маткой и действует как барьер, который открывается в наиболее фертильный период, позволяя сперматозоидам проникнуть к месту оплодотворения. Во время овуляции шейка матки становится мягкой, высокой и влажной.

Определить и интерпретировать данный признак овуляции достаточно легко. Перед процедурой стоит вымыть руки, принять удобное положение стоя и ввести два пальца внутрь влагалища. Самый длинный палец должен достать до шейки. Если шейка матки находится низко и напоминает на ощупь касание кончика носа — овуляция не наступила. Если шейка матки находится высоко и мягкая на ощупь — наступила овуляторная фаза.

4. Незначительные кровянистые выделения

Коричневые или незначительные кровянистые выделения в период овуляции являются нормальным состоянием. Симптом можно обнаружить в момент выхода созревшей яйцеклетки из фолликула и падения уровня эстрогена в организме. Беспокоиться не стоит, но в случае сохранения мазни на протяжении длительного времени следует обратиться к врачу. Специалист проверит наличие признаков инфекции и проведет обследование для исключения внематочной беременности.

5. Повышенное половое влечение

Некоторые женщины отмечают, что во время овуляции увеличивается половое влечение к партнеру. Доктора связывают данное явление с сигналами организма, который стремится к сохранению и продолжению рода. Однако по мнению других специалистов, девушкам не всегда стоит доверять данному симптому, поскольку изменения в либидо могут спровоцировать и другие факторы: бокал вина или просто хорошее настроение.

6. Увеличение объема груди

Во время овуляции под влиянием гормонов возникают болезненные ощущения в области груди, увеличивается ее объем и чувствительность сосков. Признак не является основным, поэтому его стоит рассматривать только совместно с другими для определения овуляции. Некоторые женщины продолжают испытывать небольшую боль в груди до окончания менструального цикла.

7. Боли в нижней части живота

Во время овуляции некоторые женщины испытывают боли, напоминающие короткие спазмы или острое покалывание, в нижней части живота. Обычно неприятные ощущения возникают на уровне яичника с одной стороны и в небольшом количестве случаев в области почек или поясничной области. При нормально протекающем менструальном цикле боли проходят в течение одного дня , однако у некоторых женщин они могут продолжаться в течение нескольких дней, напоминая менструальные спазмы.

Причиной болезненных ощущений является созревший доминантный фолликул размером 20-24 мм, вызывающий растяжение брюшины и раздражение ее болевых рецепторов. Когда фолликул разрывается, высвобождая яйцеклетку и защищающую ее фолликулярную жидкость — боль исчезает.

8. Обостренное чувство обоняния

Для некоторых женщин обостренное чувство обоняния и изменения во вкусовых пристрастиях во второй фазе менструального цикла могут быть симптомами овуляции. Обоняние повышается настолько сильно, что мужской феромон андростенон, запах которого в обычные дни цикла вызывает у женщин негативную реакцию, в период овуляции наоборот начинает их привлекать.

9. Вздутие живота

Признаком наступления овуляции в редких случаях является легкое вздутие живота. Оно, как и многие другие симптомы, происходит в результате повышения уровня эстрогена, который приводит к задержке воды в организме. Если у женщины наблюдается гормональный дисбаланс, когда уровень эстрогена преобладает над уровнем прогестерона, симптом проявляет себя более отчетливо.

10. Кристаллизация слюны

За два дня до наступления овуляция вследствие увеличения лютеинизирующего гормона в организме женщины происходит кристаллизация слюны. Определить признак в домашних условиях можно с помощью обычного микроскопа — изображение слюны напоминает образование инея на стекле.

Тест-полоски для определения овуляции

Самым простым способом определения овуляции является использование специальных тест-полосок, которые распознают высокий уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины и сигнализируют о наступлении фертильного периода. Большинство тестов представлены бумажными или пластиковыми полосками, более дорогие варианты оснащены цифровым дисплеем.

Производители советуют не мочиться за 4 часа до тестирования для концентрации достаточного уровня гормона в моче. Поэтому многие женщины предпочитают пользоваться полосками в утренние часы.

При положительном результате (повышение уровня лютеинизирующего гормона) тестовая полоска примет такой же окрас или немного темнее, как и контрольная. Обычно овуляция наступает через 1-2 дня после начала повышения уровня лютеинизирующего гормона. Этот промежуток времени является самым благоприятным для зачатия ребенка.

Начало тестирования зависит от продолжительности цикла:

Женский организм полон тайн. Одна из них, например, – очередность овуляции. Вторая – две овуляции в одном цикле, с разницей в неделю или меньше. Большинство женщин не подозревают, что «безопасные дни» могут быть с сюрпризом, повторная овуляция – частое явление. Факту двойного созревания яйцеклеток уделяется мало внимания. Тем не менее, двойная овуляция – научно подтвержденный факт.

Содержание

Двойная овуляция. Какая она

Двойная овуляция воспринимается как редкость или миф. На самом деле – это реальность. В классическом менструальном цикле (МЦ) одна яйцеклетка достигает зрелого состояния и выходит из фолликула. Бывают циклы с множественной овуляцией (двойной и тройной). О них пойдет речь дальше.

Двойная овуляция бывает:

• из одного яичника (в одном органе созревает сразу 2 яйцеклетки — два доминантных фолликула в одном яичнике);
• из разных яичников (левого и правого — два доминантных фолликула в разных яичниках).

По времени она может происходить:

• одномоментно;
• в разное время – с разрывом до нескольких суток.

Когда бывает две овуляции в одном цикле

Чаще всего в одном цикле две овуляции и больше встречаются при медикаментозной стимуляции работы яичников.

Существует метод лечения бесплодия, позволяющий гормональными средствами так воздействовать на яичники, что одновременно созревают сразу несколько яйцеклеток. Это, так называемая, индуцированная овуляция. Метод часто используют для проведения экстракорпорального оплодотворения, ИКСИ, лечения бесплодия при поликистозных яичниках.

В естественных условиях две овуляции в одном цикле реже, но встречаются.

Это интересно! В мире зафиксировано 11 доказанных «двойных» беременностей, наступивших в результате двух обособленных овуляций в одном цикле. Разрыв между выходом яйцеклеток составлял несколько дней.

Причины развития второй яйцеклетки

В первой фазе МЦ под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) начинают созревать сразу несколько яйцеклеток в фолликулах яичников (в одном или двух одновременно). Вскоре появляется лидер – доминирующий фолликул, который даст зрелую яйцеклетку после разрыва оболочки.

Он продолжает расти и достигает 20 мм. Толчок к овуляции дает пиковая концентрация лютеинезирующего гормона.

В классическом МЦ остальные фолликулы, достигшие размеров 15 мм и более, подвергаются обратному развитию (атрезии). В нетипичных циклах после первой овуляции наблюдаются всплески ЛГ и ФСГ, способные «разбудить» фолликулы, начавшие развитие вместе с доминирующим. Все пузырьки, остановившие свое развитие, – это потенциальные яйцеклетки, которые при повышении концентрации гормонов могут продолжить рост и подвергнутся овуляции.

Как часто бывает двойная овуляция

Второй (повторный) всплеск гормонов, отвечающих за созревание и овуляцию, встречаются у 10% женщин. Наличие третьей волны повышения концентрации гонадотропных гормонов зафиксировано у 6%. Фолликулярный рост наблюдают даже во время беременности, несмотря на высокое содержание прогестерона, который должен полностью его подавлять.

Что способствует двум овуляциям в одном менструальном цикле

Природа явления недостаточно изучена, чтобы сделать окончательные выводы. Достоверно известно – концентрация ЛГ повышается во время острого стресса. Дополнительная стимуляция возможна при изнасиловании, эпизодических сношениях при нерегулярной половой жизни.

Существуют гипотезы о влиянии продуктов питания и некоторых лекарственных растений, содержащих растительные эстрогены, на повторную стимуляцию. Не исключена генетическая предрасположенность.

Временной интервал между двумя овуляциями

Двойная овуляция, когда формируются два доминантных фолликула, может быть одномоментной или с разрывом в несколько часов. Повторная овуляция в одном цикле, происходящая на второй волне подъема концентрации гонадотропных гормонов, наступает, самое меньшее, через сутки, максимальный период составляет 7 дней после первой овуляции. За это время полностью формируется желтое тело, концентрация прогестерона достигает уровня, способного подавить потенциально возможную повторную овуляцию.

Двойная овуляция и беременность

При двойной овуляции беременность в благоприятных условиях наступает с обеими яйцеклетками. Доказательство тому – рождение двойняшек и тройняшек. Забеременеть женщина может в любой день цикла. Одиннадцать случаев двойного суперзачатия, описанные выше, были от разных мужчин. Теоретические шансы стать отцом «не своего» ребенка из двойни 1:40.

Если в одном менструальном цикле произошло 2 овуляции – это не дает гарантии, что обе клетки будут оплодотворены. В свою очередь, если обе яйцеклетки оплодотворились – это не означает, что оба эмбриона будут полноценными и смогут имплантироваться в стенку матки.

Признаки двойной овуляции

Как же «опознать» двойную овуляцию? Признаками двойной овуляции теоретически могут быть:

• повторный положительный результат теста на овуляцию в течение одного цикла;
• боль в яичнике, некоторые женщины (25%) ощущают момент выхода яйцеклетки;
• повышенное половое влечение.

Достоверные признаки двойной овуляции возможно обнаружить только при проведении УЗИ. При исследовании фиксируют доминантный фолликул, формирующееся желтое тело, а спустя время – второй фолликул. После выхода яйцеклетки – желтое тело на его месте. Для того чтобы определить двойную овуляцию нужно мониторить процессы, происходящие в яичниках. Но на практике специально этого не делают.

Месячные при двойной овуляции

Сам менструальный цикл даже на фоне одной овуляции – слишком вариабелен – зависим от гормональных всплесков, стрессов, банальной ОРВИ и других соматических болезней. Эти явления накладывает отпечаток на длительность цикла, продолжительность кровотечений, появление задержки. Поэтому о изменениях длительности месячных, сбоях менструальных кровотечений при двух овуляциях в одном цикле – достоверно судить нельзя, тем более, если вопрос касается двойной имплантации при наступлении беременности. Вопрос остается неизученным.

Базальная температура

Измерение базальной температуры – уже считается древним способом определения овуляции и имплантации эмбриона. Он требует точности и регулярности измерений в течении длительного времени. Сейчас широко применяются тесты на овуляцию и ультразвуковое исследование – фолликулометрия.

В отношении двойной овуляции графики БТ, которые бы четко отражали две овуляции в одном цикле – большая редкость. Выброс прогестерона при первом выходе яйцеклетки стирает характерный подъем температуры для повторной овуляции и западение для второй имплантации.

Теоретически графики базальной температуры при двойной овуляции могут выглядеть так:

Повторная овуляция на 3 день Два имплантационных западения температуры после двух овуляций в одном цикле Две овуляции произошло в один момент

Важно! Для определения множественной овуляции ультразвуковая диагностика является самой достоверной.

Актуальное видео

Как забеременеть двойней