Парвовирус лечение у детей
Содержание:
Парвовирусная инфекция – заболевание довольно распространенное и известное по всему миру. Такая инфекционная патология может привести к ряду осложнений, поэтому важно своевременно диагностировать проблему и приступить к ее лечению. Избежать заражения можно с помощью некоторых профилактических мер.
Общая характеристика заболевания
Парвовирусную инфекцию обнаружили относительно недавно – в 1974 году, хотя один немецкий педиатр описал ее на полвека раньше. Эта патология известна также как парвовирус B19 – именно такой номер был у образца сыворотки человеческой крови, из которого вирус впервые выделили. Через 11 лет его отнесли к семейству парвовирусов официально. Он входит в группу ДНК-вирусов.
В группе риска парвовирусной инфекции находятся дети – в 70% случаев заболевание диагностируется у школьников. Заболевание может протекать в форме эпидемии. Вспышки парвовирусной инфекции характерны для зимне-весеннего периода при умеренном климате. По статистике эпидемиологический подъем этого вируса наблюдают каждые 4-5 лет.
Патогенез
Опасность парвовируса заключается в его устойчивости во внешней среде, включая высокую температуру. Вирус не теряет жизнеспособность даже после нескольких часов нагревания при температуре 60°C.
Источником вируса может быть его носитель либо больной человек. Передается инфекция воздушно-капельным, парентеральным или трансплацентарным путем, то есть посредством слюны, крови, донорских органов и тканей.
В соответствии с серологическими исследованиями после заражения вирус поступает в кровоток через несколько дней. Одновременно начинается первая фаза заболевания – длится она около недели. В первые дни проявляются общие симптомы. На этой фазе происходит выделение вируса в составе секрета дыхательных путей, поэтому высок риск передачи инфекции воздушно-капельным путем.
Примерно на 17 день после заражения болезнь переходит во вторую фазу. Этому периоду характерно появление специфических lgM-антител, которые пропадают в течение нескольких месяцев. На второй фазе выявляются также lgG-антитела: длительность их сохранения неопределенна, но исчисляется годами. В этом периоде вирус пропадает из выделений дыхательных путей.
Инфекция у пациентов при иммунодефиците или гемолитической анемии в хронической форме протекает тяжело. Заболевание может спровоцировать разрушение эритроидного ростка костного мозга. Это может закончиться тяжелым апластическим кризом. У пациентов с иммунодефицитом вирус из крови не пропадает, поэтому клетки эритроидного ростка постоянно заражаются, вызывая хроническую анемию в тяжелой форме.
Есть определенные риски при инфицировании во время беременности. Вирус передается через плаценту. В первой половине беременности заражение может спровоцировать тяжелую анемию у плода, вызвать выкидыш. На II триместре у плода иногда развивается водянка. Если она не приводит к гибели плода, то у новорожденного обычно не бывает признаков инфекции любой формы. Стоит отметить, что в большинстве случаев (80%) никаких осложнений во время беременности не наблюдают.
В связи с такими особенностями парвовируса выделяют его врожденную и приобретенную форму. В первом случае заболевание означает водянку плода либо хроническую анемию. Приобретенная инфекция может быть типичной или атипичной.
Есть легкая, средняя и тяжелая степень заболевания в зависимости от тяжести его протекания. По длительности болезнь делят на 3 группы:
- Острая форма. Заболевание длится не более месяца.
- Затяжная форма – не более 3 месяцев.
- Хронический характер – более 3 месяцев.
Симптомы парвовирусной инфекции у детей и взрослых
Парвовирусная инфекция у детей и взрослых протекает по-разному. Особенности проявляются в симптоматике заболевания и возможных осложнениях.
Проявления заболевания у детей
Наиболее распространенным признаком парвовируса является инфекционная эритема. Она встречается и под другим названием – пятая болезнь, так как входит в список из 6 инфекций у детей, которые сопровождает сыпь.
Инфекционная эритема характерна для детей. Проявляется она через несколько дней после заражения. Первую неделю инфекционной эритемы характеризуют признаки интоксикации:
Через 7-10 дней эритема проявляется внешне – на щеках. Это явление называют симптомом пощечины или нашлепанными щеками. Такой признак – основа для диагностики заболевания.
Сыпь может быстро перейти на туловище и конечности. Она представляет собой розовые пятна и напоминает рисунком кружево. Элементы сыпи могут быть незаметны на ощупь – в таком случае это истинные пятна. Различают также высыпания, края которых приподняты по сравнению со здоровой кожей. Нередко сыпь зудит, сильнее это проявляется при поражении подошв ступней. Эритема при парвовирусе может сопровождаться следующими признаками:
- головная боль;
- боль в горле;
- диарея;
- температура;
- насморк;
- тошнота.
Высыпания обычно проходят в течение недели, но могут возобновляться. Рецидив возможен из-за следующих факторов:
- перепад температур;
- физические нагрузки;
- купание;
- пребывание на солнце;
- стресс;
- смена климата.
Симптомы парвовируса у взрослых
Парвовирусная инфекция у взрослых обычно протекает по-другому. В отличие от детей, у них редко проявляется сыпь, но имеются другие симптомы, которые могут также стать осложнениями:
- Артрит. В этом случае обычно наблюдают симметричное поражение периферических суставов. При отсутствии осложнений симптомы проходят в течение трех недель, но иногда не исчезают месяцами и даже годами. У женщин этот симптом встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин.
- Хроническая анемия. Обычно проявляется на фоне иммунодефицита. В этом случае сыпи или поражения суставов не диагностируют, но происходят изменения в костном мозге.
- Фарингит. Обычно начинается в период распространения вируса по крови и длится несколько дней.
- Миалгия.
- Ринит.
- Расстройства желудочно-кишечного тракта.
- Васкулит.
- Апластический криз. Возможен при любой форме гемолитической анемии. Выражается следующими признаками:
Диагностика
Парвовирусная инфекция опасна тем, что может протекать бессимптомно. Из-за инфекционной эритемы у детей заболевание часто определяют неверно, принимая его за схожую по внешним признакам корь, краснуху или скарлатину. Соответственно, пациента держат на карантине и считают, что он перенес определенное заболевание. Такая ошибка может иметь серьезные последствия.
Обнаружить парвовирус можно следующими методами:
- Общий анализ крови. С помощью такой диагностики определяют морфологию эритроцитов, количество ретикулоцитов и тромбоцитов.
- Полимеразная цепная реакция. Это исследование позволяет выявить ДНК вируса.
- ИФА. Иммуноферментный анализ определяет в сыворотке крови специфические антитела (lgM и lgG).
- Радиоиммунный анализ. Проводится с той же целью, что ИФА. Оба метода относятся к серологическим исследованиям.
- Ультразвуковая диагностика. Имеет значение для беременных женщин. Позволяет выявить водянку плода.
- Анализ спинномозговой жидкости. Выявляет ДНК вируса.
Основное направление диагностики – дифференциация парвовируса от других заболеваний:
- кори;
- краснухи;
- скарлатины;
- железодефицитной анемии;
- энтеровирусной инфекции;
- псевдотуберкулеза;
- ВИЧ-инфекции;
- мононуклеозного синдрома.
Лечение парвовирусной инфекции
Специфического лечения при парвовирусной инфекции не существует, как и вакцины. В настоящее время ведутся разработки в этом направлении, поэтому ситуация вполне может измениться.
При заражении парвовирусом следует придерживаться некоторых рекомендаций:
- постельный режим;
- полноценное питание;
- обильное питье.
Противовирусные препараты при парвовирусе не действуют, но применяются при некоторых его осложнениях. Например, при гепатите у детей применяют свечи Виферон.
Медикаментозное лечение при парвовирусной инфекции направлено не на сам возбудитель, а на сопутствующие ему заболевания.
Если парвовирусная инфекция привела к тяжелой анемии плода, то прибегают к внутриутробной гемотрансфузии (переливанию крови). При внутриутробном переливании компонентов крови неиммунная водянка иногда разрешается самопроизвольно – выживаемость составляет 80% случаев.
Если парвовирусная инфекция протекает в форме апластического криза или тяжелой анемии, то прибегают к срочным мерам:
- внутривенному введению иммуноглобулинов (показано при иммунодефиците);
- переливанию препаратов крови;
- кислородным ингаляциям.
При анемии назначают фолиевую кислоту – курс месячный, требует повторного проведения. Назначают также препараты железа, например, Мальтофер.
Если заболевание сопровождается высокой температурой, то прибегают к жаропонижающим препаратам. Обычно это Парацетамол или Ибупрофен.
Если артрит переходит в затяжную форму, то терапия заключается в использовании нестероидных противовоспалительных препаратов. Обычно прибегают к Диклофенаку, Ибупрофену, Нимесулиду.
Профилактика
Существуют определенные профилактические меры, которые помогут избежать парвовирусной инфекции:
- Основное направление профилактики – отсутствие контакта с зараженными людьми. Особенно значимо такое условие для беременных женщин, людей с хронической анемией, угнетенным иммунитетом.
- Еще одна важная мера – соблюдение гигиены. Огромное значение имеет стандартная процедура – мытье рук перед едой. Обязательна такая процедура после каждого контакта с больным человеком.
- Укрепление иммунитета. Риск заражения эта мера не снизит, то значительно облегчит протекание заболевания при инфицировании. Доказано, что здоровые люди с крепким иммунитетом переносят парвовирусную инфекцию без осложнений.
Парвовирусную инфекцию легко спутать с другими инфекционными заболеваниями, если не провести дифференциальную диагностику. В большинстве случаев здоровые люди переносят этот вирус без последствий, но возможны и определенные осложнения. Важно соблюдать профилактические меры, особенно лицам, находящимся в группе риска.
К сожалению, инфекционные заболевания вряд ли можно считать редкостью. С подобными проблемами чрезвычайно часто сталкиваются и в педиатрической практике. Согласно статистическим исследованиям, на сегодняшний день нередко регистрируется парвовирусная инфекция у детей.
Чаще всего болезнь протекает легко. Тем не менее подобное состояние может быть очень опасным. Именно поэтому многие родители интересуются дополнительной информацией о данном заболевании. Что является его причиной? Каковы первые признаки парвовирусной инфекции? С какими трудностями можно столкнуться во время лечения? Существуют ли эффективные профилактические меры? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читателям.
Парвовирусная инфекция: что это такое?
Подобный термин в современной медицине используют для описания острого инфекционного заболевания, которое сопровождается поражением эритроидного ростка костного мозга и, соответственно, временными нарушениями процессов кроветворения.
Чаще всего диагностируется парвовирусная инфекция у детей. Симптомы ее могут быть разными, начиная от повышения температуры и общего недомогания и заканчивая эритемой, артралгиями и даже апластическими кризами. А вот у взрослых подобное заболевание наблюдается значительно реже.
Основные причины развития заболевания
Возбудитель парвовирусной инфекции — это парвовирус В19, который относится к семейству парвовирусов. Стоит отметить, что только этот штамм вируса является опасным для человека. Кстати, возбудитель был открыт в Англии, в 1975 году, во время исследований донорской крови. Название «В19» он получил от образца сыворотки, из которой и был впервые выделен.
Это мелкий вирус, диаметр которого не превышает 20-25 нм. Он не имеет внешней оболочки, а его капсид характеризуется икосаэдрической формой. Структурные белки окружают одну "+" и одну "-" цепь ДНК. Стоит отметить, что данный штамм вируса довольно устойчив к воздействию внешней среды — он может выдерживать температуру в 60 градусов на протяжении 16 часов.
Вирус В19 не активен по отношению к животным. В лабораторных условиях его можно культивировать, только используя клетки-предшественники эритроцитов, которые получены из костного мозга человека, печени или пуповины плода.
Подобные заболевания встречаются в любое время года, но наиболее распространены вспышки инфекции в зимний и весенний период. Во время эпидемии в школах и прочих общественных учреждениях заболевает около 20-60 % детей. Тем не менее у многих зараженных болезнь протекает без каких-либо заметных симптомов.
Пути передачи вируса до конца еще не изучены. Считается, что заразиться можно во время контакта с носителем инфекции, но только в том случае, если его заболевание находится на стадии виремии (вирус активно размножается в тканях). Вирусные частички выделяются во внешнюю среду вместе с секретом и слизью из верхних дыхательных путей. Кроме того, возможна передача инфекции вместе с кровью от матери к ребенку во время беременности.
Из-за широкого распространения данного вируса многие родители сегодня интересуются вопросом о том, какими симптомами сопровождается парвовирусная инфекция. Лечение, осложнения, профилактика — все это крайне важная информация, с которой обязательно стоит ознакомиться.
Патогенез инфекции
Парвовирусная инфекция у детей развивается в два этапа. На первой фазе наблюдается активное размножение вирусов, интоксикация организма, а также выделение вирусных частичек во внешнюю среду (инфицированные пациенты в это время крайне заразны).
Примерно на третьи сутки после инфицирования организма появляются общие симптомы интоксикации, которые напоминают обычное недомогание или простуду. В частности, пациенты жалуются на озноб, небольшое повышение температуры тела, слабость и боль в мышцах, ломоту, небольшой кожный зуд, головную боль. Примерно в этот же период наблюдается незначительное снижение уровня гемоглобина, которое сохраняется на протяжении 7-10 дней. При исследованиях крови можно заметить легкую нейтро-, лимфо- и тромбоцитопению.
Примерно спустя 17-18 суток после заражения начинается вторая фаза развития заболевания. Размножение и выделение вирусов прекращаются. На 20-22-й день у ребенка может появиться характерная кожная сыпь, а еще спустя несколько дней — боли в суставах. С другой стороны, эти симптомы проявляются не в каждом случае — некоторые дети переносят болезнь как обычное недомогание.
Парвовирусная инфекция у детей и взрослых на второй фазе сопровождается выработкой специфических антител — иммуноглобулинов M и G, титры которых крайне важны для правильной диагностики. Кстати, иммуноглобулины G сохраняются в крови довольно длительное время, иногда даже до конца жизни. Лабораторные исследования свидетельствуют о том, что более половины населения планеты имеет эти антитела, хотя для многих из них болезнь прошла совершенно незаметно.
Больные, страдающие от тяжелых форм анемии или иммунодефицита (включая ВИЧ-инфекции), переносят данное заболевание намного сложнее. Нередко на фоне активности парвовируса наблюдается значительное разрушение костного мозга и, соответственно, нарушение нормальных процессов кроветворения вплоть до опасных для жизни состояний. Более того, у пациентов с недостаточностью иммунной системы процессы виремии не прекращаются, размножение вирусов продолжается, что сопровождается более выраженными поражениями организма.
Инфекционная эритема
Парвовирусная инфекция у детей (фото) довольно часто сопровождается появлением эритемы. Подобное состояние считается наиболее распространенным проявлением данной инфекции. Более того, его нередко называют «пятой болезнью». Это название появилось примерно в конце 19 века, так как подобный недуг был одним из шести самых распространенных инфекционных заболеваний, которые сопровождались кожными проявлениями.
Чаще всего именно так выглядит парвовирусная инфекция у детей — сыпь имеет форму больших пятен яркого цвета и появляется преимущественно на щеках (этот симптом известен под названием «нашлепанные щеки»). Чаще всего высыпания пятнисто-папулезные, но иногда могут быть везикулярными или даже геморрагическими. Некоторые дети легко переносят инфекцию, в то время как другие жалуются на сильный зуд. Сыпь быстро распространяется на конечности, но в большинстве случаев исчезает сама по себе спустя несколько дней.
Тем не менее в течение последующих нескольких недель возможно появление повторных высыпаний. Чаще всего это происходит на фоне физической нагрузки, перегревания, переохлаждения, купания, резкой смены климатических условий или при стрессовых состояниях.
Острые артриты и артралгии на фоне инфекции
Сразу же стоит сказать, что парвовирусная инфекция у ребенка редко сопровождается поражением суставов. Тем не менее подобное осложнение все же возможно, причем чаще оно наблюдается в подростковом возрасте (девочки более склонны к подобному явлению).
Поражения суставов могут возникать как на общем фоне вирусного заболевания, так и быть его единственным проявлением. Чаще всего наблюдается поражение суставов запястий, кистей, голеностопа и колен, хотя теоретически болезнь может вызывать воспаление любого сустава. Иногда у пациентов наблюдаются артралгии, которые сопровождаются утренней скованностью. Тем не менее не исключено и развитие полноценных артритов.
Именно так в некоторых случаях выглядит парвовирусная инфекция у детей. Осложнения эти, впрочем, не влекут за собой деструкции суставного хряща и, как правило, проходят спустя несколько недель сами по себе. Изредка болезненность и скованность суставов остается на месяцы, иногда даже годы — в таких случаях необходимы дополнительные диагностические и терапевтические мероприятия.
Апластический криз
Парвовирусная инфекция довольно часто становится причиной так называемого апластического криза. Это довольно опасное состояние, которое сопровождается нарушением нормального кроветворения. Есть некоторые группы риска, среди которых вероятность развития криза намного выше. В частности, подобное состояние нередко наблюдается у пациентов с хроническими гемолитическими анемиями, аутоиммунными анемиями, талассемиями, ферментопатиями. К факторам риска также можно отнести серповидноклеточную анемию, пароксизмальную ночную гемоглобинурию и наследственный микросфероцитоз.
Нарушение процессов кроветворения — это то, к чему может привести парвовирусная инфекция детей. Симптомы апластического криза — это тяжелая анемия, которая сопровождается сильной слабостью, сонливостью и выраженной бледностью кожных покровов. При исследовании можно обнаружить, что клетки эритроидного ростка в костном мозге отсутствуют. Нередко наблюдается резкое падение уровня гемоглобина до низких, угрожающих жизни показателей. В таких случаях невозможно обойтись без переливания крови.
Стоит также отметить, что на фоне апластического криза наблюдается активная виремия — вирусы быстро размножаются, попадают в кровь и поражают другие ткани. Больные с таким диагнозом являются разносчиками инфекции.
Внутриутробная инфекция и ее последствия
В гинекологической и акушерской практике иногда регистрируется внутриутробная парвовирусная инфекция, симптомы которой заметить гораздо сложнее. Сразу же стоит отметить, что в большинстве случаев инфицирование организма матери во время беременности не приводит к заражению плода и никакого вредного воздействия на плод не оказывает.
Тем не менее риск все-таки существует. Согласно статистическим данным и отзывам практикующих врачей, наиболее часто вирус приводит к осложнениям на первом или втором триместре беременности. Инфицирование тканей плода (в частности нормобластов и эритробластов) примерно в 13 % случаев приводит к самопроизвольному аборту.
Есть и некоторые другие осложнения. На фоне инфекции у растущего ребенка развивается неиммунная водянка. Также может появиться тяжелая анемия и сердечная недостаточность, что ведет к смерти плода.
С другой стороны, если наличие заболевания удается выявить на ранней стадии (с помощью ультразвуковых исследований) и провести соответствующую терапию, то ребенок рождается здоровым, без каких-либо осложнений (изредка наблюдается отставание в физическом развитии, задержка набора массы тела). В некоторых случаях у малыша сразу же после рождения диагностируют врожденную анемию и гипогаммаглобулинемию, которые, впрочем, совместимы с жизнью и поддаются лечению.
В том случае, если беременная женщина контактирует с зараженными людьми, ей рекомендуют регулярно проводить ультразвуковые исследования, а также сдавать кровь на определение уровня альфа-фетопротеина и титра иммуноглобулинов — это помогает обнаружить проблему на ранней стадии и повышает шансы на успешное и полное выздоровление.
Современные методы диагностики
Парвовирусная инфекция у детей и взрослых требует тщательной диагностики. В первую очередь, врач собирает анамнез и проводит осмотр. Клиническая картина в данном случае схожа с некоторыми другими заболеваниями, поэтому обязательно нужно провести дополнительные лабораторные тесты.
В частности, у ребенка проводят забор образцов крови и тканей для измерения титров специфических иммуноглобулинов М и G. Как правило, количество IgM повышается на третий день после активации инфекции. А вот повышенное количество иммуноглобулинов G наблюдается даже спустя год после перенесенной инфекции. При апластическом кризе в образцах определяется не только высокое количество белков, но также сам вирус и его ДНК. Кроме того, при исследованиях костного мозга можно обнаружить гипоплазию эритроидного ростка и наличие характерных гигантских эритробластов.
При диагностике заболевания у пациентов с иммунодефицитом антитела обнаружить не удается, но зато можно выделить большое количество вирусных частичек.
Если речь идет о диагностике внутриутробной инфекции, то здесь необходимы тщательные ультразвуковые обследования (помогают обнаружить водянку плода). Также проводится лабораторное исследование крови матери и околоплодных вод на наличие вирусной ДНК и специфических антител.
Парвовирусная инфекция у детей: лечение
При появлении даже малейших подозрений на наличие подобного заболевания стоит обратиться к врачу. Только специалист знает, как лечить парвовирусную инфекцию.
Стоит отметить, что в легких случаях ребенку даже не требуется госпитализация. Тем не менее стоит ограничить его общение со здоровыми людьми, так как на первой фазе болезнь довольно заразна. Как лечится в домашних условиях парвовирусная инфекция у детей? Комаровский, известный детский врач, рекомендует постельный режим. Ребенку нужно отдыхать, пить больше жидкости (для устранения симптомов интоксикации). А вот активные игры и физические нагрузки противопоказаны. Родители обязательно должны придерживаться правил гигиены, мыть руки после контакта с малышом, регулярно делать влажную уборку, менять постельное белье и т. д.
Не менее важной частью терапии является диета. При парвовирусной инфекции ребенку необходим сытный сбалансированный рацион из калорийных и легкоусвояемых продуктов. Также стоит позаботиться о том, чтобы в блюдах присутствовало достаточное количество витаминов и минералов, которые необходимы для укрепления иммунитета (в меню обязательно нужно включить фрукты и овощи). Также пища должна быть богатой железом и животными белками, так как заболевание сопровождается анемией и снижением уровня гемоглобина.
Как правило, симптомы заболевания проходят сами по себе спустя 1-2 недели. Тем не менее в некоторых случаях требуется более специфическое лечение. Например, при сильной лихорадке требуется применение жаропонижающих препаратов ("Аспирин", "Парацетамол", "Анальгин" и др.). Если у пациента развился артрит, симптомы которого не проходят на протяжении нескольких недель, то целесообразен прием нестероидных противовоспалительных средств ("Ибупрофен", "Диклофенак", "Нурофен" и т. п.).
Если речь идет о лечении пациентов с иммунодефицитом, то возможно внутривенное введение иммуноглобулина, который содержит в себе специфические антитела к вирусу В19. Этот метод не обеспечивает полное излечение, но помогает подавить активность инфекции. Тяжелый апластический криз является показанием к переливанию эритроцитарной массы.
Хроническая форма парвовирусной инфекции
В некоторых случаях при отсутствии лечения или неправильной терапии острая форма заболевания переходит в хроническую. Подобное состояние крайне опасно, так как симптомы его менее выражены. Оно тяжело поддается диагностике и лечению. Хроническая парвовирусная инфекция сопровождается анемией, которая протекает волнообразно. Нередко подобная форма заболевания становится причиной идиопатической аплазии эритроидного отростка костного мозга. Избавиться от подобного заболевания крайне сложно. Переливания крови и введение иммуноглобулинов помогают поддерживать нормальную работу организма.
Основные методы профилактики
Можно отметить, что парвовирусная инфекция у ребенка может быть действительно опасной. Поэтому многие родители интересуются вопросами о том, существуют ли эффективные средства защиты.
К сожалению, вакцины от данного вируса на сегодняшний день не существует. Тем не менее активно исследуется возможность получения препарата, который бы не вызывал развития болезни, но обладал иммуногенными свойствами. Вполне возможно, что в ближайшем будущем подобное лекарство все-таки появится.
В некоторых случаях людям после контакта с инфекцией рекомендуют проводить терапию с помощью внутривенного введения иммуноглобулина. В частности, подобные процедуры показаны беременным, пациентам с хронической гемолитической анемией или иммунодефицитом. Тем не менее на сегодняшний день точно не установлено, действительно ли подобная профилактика эффективна.
Единственным средством защиты от вируса является отсутствие контакта с носителями инфекции, что, к сожалению, сделать не так-то просто. Кроме того, рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, в частности мыть руки после контакта с больными, перед едой и т. д.
Пациенты с хронической формой заболевания, а также те, у которых наблюдается апластический криз, являются активными распространителями инфекции. Именно поэтому им необходима немедленная госпитализация в инфекционное отделение и отсутствие прямых контактов со здоровыми людьми до завершения терапии.
Что такое инфекционная эритема?
Парвовирусная инфекция (инфекционная эритема) вызывает распространенное и весьма заразное заболевание детского возраста. Наиболее известным ее клиническим проявлением является инфекционная эритема, которую также называют «пятая болезнь» или «болезнь пощечины». Болезнью пощечины ее зовут из-за характерной гиперемии щек, которая похожа на гиперемию у человека, получившего пощечину.
Корь. Симптомы, лечение, профилактика, прививки
Информация для пациентов. Что такое корь? Симптомы, диагност.
- первая болезнь — корь
- вторая болезнь — скарлатина
- третья болезнь — краснуха
- четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз
- пятая болезнь — инфекционная эритема
- шестая болезнь — детская розеола (внезапная экзантема)
У большинства детей парвовирусная инфекция протекает легко и не требует особого лечения. Тем не менее, у некоторых людей, особенно взрослых, это заболевание может протекать весьма тяжело. Заражение парвовирусной инфекцией у беременных женщин может привести к серьезным проблемам со здоровьем у плода. Парвовирусная инфекция также опасна для людей с некоторыми видами анемии, а также у людей с поражениями иммунной системы.
Симптомы парвовирусной инфекции
Большинство людей с парвовирусной инфекцией не имеют никаких симптомов болезни, переносят ее незаметно для себя и в дальнейшем имеют к ней стойкий иммунитет. У тех людей, у которых симптомы все же возникли, клинические проявления будут определяться, главным образом, возрастом заболевшего.
Симптомы парвовируса у детей
Ранние симптомы парвовирусной инфекции у детей могут включать в себя:
- Лихорадку
- Расстройство желудка
- Головную боль
- Насморк
- Характерную сыпь на лице.
Как правило, сыпь при парвовирусе возникает в конце болезни. Ее можно спутать с другими вирусными экзантемами, или заболеваниями, проявляющимися сыпью. Сыпь может появляться и пропадать в сроки до трех недель, она становится ярче при воздействии на кожу холода или жары.
Симптомы парвовируса у взрослых
Детская розеола
Это заболевание имеет массу названий: детская розеола (roseo.
Когда обращаться к врачу
В большинстве случаев, при заболевании парвовирусной инфекцией, вам не потребуется обращаться к врачу. Однако если вы, или ваш ребенок, имеете отягощающее заболевание, которое увеличивает риск осложнения парвовирусной инфекции, вам все же следует обратиться к врачу.
К таким заболеваниям и состояниям относятся:
- Серповидноклеточная анемия
- Нарушения иммунной системы
- Беременность
Типы парвовируса
Сыпь у детей.
Вы обнаружили сыпь в паху своего грудного малыша? Или озад.
Павовирусная инфекция является наиболее распространенной среди детей младшего школьного возраста, в зимние и весенние месяцы она способна вызывать локальные вспышки. Она распространяется от человека к человеку, так же, как простуда или грипп – через вдыхание инфицированных капелек слюны или совместный контакт с зараженными поверхностями.
Парвовирусная инфекция может также передаваться через кровь. Беременная женщина, заразившись, может передать вирус своему будущему ребенку.
Болезнь заразна в течение недели до появления сыпи. Как только появляется сыпь, больной парвовирусной инфекцией уже не считается заразным и не нуждается в изоляции.
Осложнения инфекционной эритемы
Парвовирус и анемии
Анемия у взрослых. Общие сведения.
Анемия у взрослых. Определение. О норме. Причины анемии. С.
Парвовирус также может привести к анемии и связанным с ней осложнениям у:
- Нерожденных детей (плодов) у женщин, зараженных парвовирусом во время беременности
- Пациентов с поражением иммунной системы
- Самих беременных женщин.
Парвовирусная инфекция во время беременности иногда поражает эритроциты плода. В некоторых случаях это может привести к развитию тяжелой анемии у плода и спровоцировать выкидыш или мертворождение. Риск этих осложнений максимален в первой половине беременности.
Парвовирус у людей с ослабленной иммунной системой
Парвовирусная инфекция может также вызывать тяжелую анемию у людей, имеющих нарушения иммунной системы, которые могут возникнуть в результате:
- ВИЧ/СПИД
- Лечения рака
- Приема препаратов против отторжения пересаженного донорского органа.
Подготовка к визиту врача
Большинству людей с парвовирусной инфекцией не требуется обращаться к врачу. Однако если у вас, или у вашего ребенка, имеется заболевание, осложняющее течение парвовирусной инфекции – вам все же следует обратиться к семейному доктору.
Во время физикального обследования врач будет уделять особое внимание кожной сыпи. Если пациент – девушка или женщина детородного возраста, врач обязательно задаст вопрос о том, есть ли хоть какой-то шанс, что она беременна.
Диагностика инфекционной эритемы
Около половины взрослых людей, в медицинской карте которых нет указаний о перенесенной парвовирусной инфекции, имеют иммунитет к ней. Скорее всего, он развился в результате скрытого течения этой инфекции в детском возрасте.
Краснуха. Информация для пациентов
Краснуха, также называемая коревой краснухой, трехдневной ко.
Однако у людей из групп риска верификация возбудителя, а также определение наличия у них иммунитета к этой инфекции, может быть необходимой, поскольку от этого будет зависеть дальнейшая лечебная тактика и прогноз беременности.
Во время прием врач решит, необходимо ли дальнейшее обследование и в каком объеме.
Лечение парвовирусной инфекции
Неосложненные случаи парвовирусной инфекции проходят самостоятельно. На время клинических проявлений может быть показан домашний режим и симптоматическое лечение.
Пациенты с тяжелой анемией могут быть госпитализированы для круглосуточного медицинского наблюдения и переливания препаратов крови. Людям, имеющим ослабленную иммунную систему, могут быть назначены инъекции иммуноглобулина (донорские антитела) для подавления инфекции.
Изменения образа жизни и домашние средства
Скарлатина. Симптомы, диагностика, лечение
Что такое скарлатина Скарлатина — бактериальное инфек.
Не давайте детям и подросткам аспирин! Прием этого препарата в детском возрасте может провоцировать синдром Рея — редкое, но потенциально опасное для жизни состояние.
Не следует назначать изоляцию больному ребенку. Вы не узнаете, болен ли ваш ребенок парвовирусной инфекцией до появления сыпи, а после появления сыпи – он уже не считается заразным.