Первая стадия вич

Стадия инкубации (стадия 1):

Период от момента заражения до появления реакции организма в виде клинических проявлений "острой инфекции" или выработки антител. Продолжительность – от 3 недель до 3 месяцев. Клинических проявлений заболевания нет, антитела еще не выявляются.

Стадия первичных проявлений (стадия 2):

Продолжается активная репликация вируса в организме, что сопровождается выработкой антител и клиническими проявлениями. Имеет несколько форм.

Стадия первичных проявлений (варианты течения):

А. Бессимптомная.
Б. Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний.
В. Острая ВИЧ-инфекция со вторичными заболеваниями.

Бессимптомная стадия (стадия 2А):

Какие-либо клинические проявления отсутствуют. Ответ организма на внедрение ВИЧ проявляется лишь выработкой антител.

Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний (стадия 2Б):

Разнообразные клинические проявления, в большинстве своем похожие на симптомы других инфекций: лихорадка, высыпания на коже и слизистых, увеличением лимфатических узлов, фарингит. Может отмечаться увеличение печени, селезенки, появление диареи. Иногда развивается так называемый "асептический менингит", проявляющийся менингиальным синдромом. Такая клиническая симптоматика может отмечаться при многих инфекционных болезнях, особенно при так называемых "детских инфекциях". Поэтому острую ВИЧ-инфекцию иногда называют "мононуклеозоподобный синдром", "краснухоподобный синдром". В крови больных с острой ВИЧ-инфекцией могут обнаруживаться широкоплазменные лимфоциты ("мононуклеары"). Это еще больше усиливает сходство острой ВИЧ-инфекции с инфекционным мононуклеозом. Однако яркая "мононуклеозоподобная" или "краснухоподобная" симптоматика отмечается лишь у 15-30% больных с острой ВИЧ-инфекцией. У остальных отмечается 1 – 2 вышеперечисленных симптома в любых сочетаниях. В целом острая клиническая инфекция отмечается у 50-90% инфицированных лиц в первые 3 месяца после заражения.

Острая ВИЧ-инфекция со вторичными заболеваниями (стадия 2В):

На фоне временного снижения CD4+ лимфоцитов развиваются вторичные заболевания – ангина, бактериальная пневмония, кандидоз, герпесвирусная инфекция – как правило, хорошо поддающиеся лечению. Эти проявления кратковременны, хорошо поддаются терапии.

Субклиническая стадия (стадия 3):

Медленное прогрессирование иммунодефицита. Единственным клиническим проявлением является увеличение лимфоузлов, которое может и отсутствовать. Увеличение лимфоузлов может отмечаться и на более поздних стадиях ВИЧ-инфекции, однако в субклинической стадии оно является единственным клиническим проявлением. Длительность субклинической стадии может варьировать от 2-3-х до 20 и более лет, в среднем — 6-7 лет. В этот период отмечается постепенное снижение уровня CD4-лимфоцитов.

Стадия вторичных заболеваний (стадия 4):

4А. Потеря массы тела менее 10%; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек; опоясывающий лишай; повторные синуситы, фарингиты.

4Б. Потеря массы тела более 10%; необъяснимая диарея или лихорадка более 1 месяца; волосистая лейкоплакия; туберкулез легких; повторные или стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов; повторный или диссеминирующий опоясывающий лишай; локализованная саркома Капоши.

4В. Кахексия; генерализованные вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные заболевания; пневмоцистная пневмония, кандидоз пищевода, бронхов, легких; внелегочный туберкулез; атипичные микобактериозы; диссеминированная саркома Капоши; поражения центральной нервной системы различной этиологии.

Фазы (стадии 4А, 4Б, 4В):

• На фоне отсутствия противовирусной терапии.
• На фоне противовирусной терапии.

• Спонтанная.
• После ранее проводимой противовирусной терапии.
• На фоне противовирусной терапии.

Терминальная стадия (стадия 5):

Поражение органов и систем носит необратимый характер. Даже адекватно проводимые противовирусная терапия и лечение оппортунистических заболеваний не эффективны, и больной погибает в течение нескольких месяцев.

Клиническая классификация ВИЧ – инфекции (ВОЗ, 2002) стадия 1:

• Бессимптомное течение.
• Генерализованная лимфоденопатия.
• 1 уровень функциональных возможностей: бессимптомное течение, нормальный уровень повседневной активности.

Клиническая классификация ВИЧ – инфекции (ВОЗ, 2002) стадия 2:

• Потеря веса менее 10% от исходного.
• Легкие поражения кожи и слизистых (себорейный дерматит, зудящие дерматозы, грибковые поражения ногтей, рецидивирующий афтозный стоматит, ангулярный хейлит).
• Опоясывающий лишай за последние пять лет.
• Рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (например, бактериальный синусит).
• И/или 2 уровень функциональных возможностей: клинические проявления, нормальный уровень повседневной активности.

Клиническая классификация ВИЧ – инфекции (ВОЗ, 2002) стадия 3:

• Потеря веса более 10% от исходного.
• Диарея неясной этиологии длительностью более 1 месяца.
• Лихорадка неясной этиологии (постоянная или рецидивирующая) длительностью более 1 месяца.
• Кандидоз полости рта (молочница).
• Волосатая лейкоплакия рта.
• Туберкулез легких.
• Тяжелые бактериальные инфекции (например, пневмония, гнойный миозит).
• И/или 3 уровень функциональных возможностей: в течение последнего месяца пациент проводил в постели менее 50% дневного времени.

Клиническая классификация ВИЧ – инфекции (ВОЗ, 2002) стадия 4:

• ВИЧ кахексия.
• Пневмоцистная пневмония.
• Церебральный токсоплазмоз.
• Криптоспоридиоз с диареей длительностью более 1 месяца.
• Внелегочный криптококкоз.
• Цитомегаловирусная инфекция с поражением любых органов, кроме печени, селезенки и лимфатических узлов (например, ретинит).
• Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, с поражением внутренних органов или хроническим (более 1 месяца) поражением кожи и слизистых оболочек.
• Любой диссеминированный эндемический микоз.
• Кандидоз пищевода, трахеи, бронхов или легких.
• Диссеминированная инфекция, вызванная атипичными микобактериями.
• Сальмонеллезная септицемия (кроме Salmonella typhi).
• Внелегочный туберкулез.
• Лимфома.
• Саркома Капоши.
• ВИЧ энцефалопатия.
• И/или 4 уровень функциональных возможностей: в течение последнего месяца пациент проводил в постели более 50% дневного времени.

Клиническая стадия I по системе ВОЗ (Протоколы ВОЗ для стран СНГ по предоставлению помощи и лечения при ВИЧ-инфекции и СПИДе, март 2004):

• Бессимптомное течение.
• Генерализованная лимфаденопатия.
• 1 уровень функциональных возможностей: бессимптомное течение, нормальный уровень повседневной активности.

Клиническая стадия II по системе ВОЗ (Протоколы ВОЗ для стран СНГ по предоставлению помощи и лечения при ВИЧ-инфекции и СПИДе, март 2004):

• Потеря веса менее 10% от исходного.
• Легкие поражения кожи и слизистых (себорейный дерматит, зудящие дерматозы, грибковые поражения ногтей, рецидивирующий афтозный стоматит, ангулярный хейлит).
• Опоясывающий лишай за последние 5 лет.
• Рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (например, бактериальный синусит).
• И/или 2 уровень функциональных возможностей: клинические проявления, нормальный уровень повседневной активности.

Клиническая стадия III по системе ВОЗ (Протоколы ВОЗ для стран СНГ по предоставлению помощи и лечения при ВИЧ-инфекции и СПИДе, март 2004):

• Потеря веса более 10% от исходного.
• Диарея неясной этиологии длительностью более 1 месяца.
• Лихорадка неясной этиологии (постоянная или рецидивирующая) длительностью более 1 месяца.
• Кандидоз полости рта (молочница).
• Волосатая лейкоплакия рта.
• Туберкулез легких.
• Тяжелые бактериальные инфекции (например, пневмония, гнойный миозит).
• И/или 3 уровень функциональных возможностей: в течение последнего месяца пациент проводил в постели менее 50% дневного времени.

Клиническая стадия IV по системе ВОЗ (Протоколы ВОЗ для стран СНГ по предоставлению помощи и лечения при ВИЧ-инфекции и СПИДе, март 2004):

• ВИЧ-кахексия: потеря веса более 10% от исходного и либо хроническая (более 1 месяца) диарея неясной этиологии, либо хроническая слабость в сочетании с длительной (более 1 месяца) лихорадкой неясной этиологии.
• Пневмоцистная пневмония.
• Церебральный токсоплазмоз.
• Криптоспоридиоз с диареей длительностью более 1 месяца.
• Внелегочный криптококкоз.
• Цитомегаловирусная инфекция с поражением любых органов, кроме печени, селезенки и лимфатических узлов (например, ретинит)
• Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, с поражением внутренних органов или хроническим (более 1 месяца) поражением кожи и слизистых оболочек.
• Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия.
• Любой диссеминированный эндемический микоз.
• Кандидоз пищевода, трахеи, бронхов или легких.
• Диссеминированная инфекция, вызванная атипичными микобактериями.
• Сальмонеллезная септицемия (кроме Salmonella typhi).
• Внелегочный туберкулез.
• Лимфома.
• Саркома Капоши.
• ВИЧ-энцефалопатия.
• И/или 4 уровень функциональных возможностей: в течение последнего месяца пациент проводил в постели более 50% дневного времени.

Влияние беременности на прогрессирование ВИЧ-инфекции:

Исследования в США и Европе не продемонстрировали влияния беременности на прогрессирование ВИЧ-инфекции.

Saada M et al. Pregnancy and progression to AIDS: results of the French prospective cohorts. AIDS 2000;14:2355-60.
Burns DN, et al. The influence of pregnancy on HIV type I infection: antepartum and postpartum changes in HIV type I viral load. Am J Obstet Gynecol 1998;178:355-9.
Weisser M, et al. Does pregnancy influence the course of HIV infection? J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol 1998;15:404-10.

Исследования в развивающихся странах предположили возможность риска прогрессирования ВИЧ-инфекции на фоне беременности, однако, эти данные сложно интерпретировать из-за маленького размера выборки для исследования.

Alastar J.J., et al. Management of HIV infection in pregnancy. N Engl J Med 2002;346;24:1879-1891.

Влияние ВИЧ-инфекции на беременность:

Исследования показали, что распространение таких осложнений как преждевременные роды и снижение массы тела новорожденного с одинаковой частотой распространены как среди ВИЧ-положительных, так и ВИЧ-отрицательных беременных женщин. В обеих группах их появление связано с одинаковыми факторами риска.

Alastar J.J., et al. Management of HIV infection in pregnancy. N Engl J Med 2002;346;24:1879-1891.

Схемы лечения осложнений беременности у ВИЧ-положительных женщин не отличаются от таковых для общей популяции беременных.

В.И.Кулаков, И.И.Баранов. ВИЧ: профилактика передачи от матери ребенку. Учебное пособие. Москва, 2003.

Руководство по медицинской помощи ВИЧ-инфицированным женщинам. Версия 2001 года. Под редакцией Джин Р. Андерсон. USAID, AIHA, 2002.
Э.Фаучи, К.Лейн. ВИЧ-инфекция и СПИД. Москва, 2002.
В.В.Покровский и др. Клиническая диагностика ВИЧ-инфекции. Практическое руководство. Москва, ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002.

ВИЧ-инфекция – это длительное хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, характеризуется постепенным разрушением всей системы иммунитета больного и наступлением иммунодефицита, который способствует возникновению любых оппортунистических инфекций и опухолей. Его распространение началось более 20 лет назад, теперь носит характер пандемии, заболеваемость неуклонно растет по всей планете.

Если раньше ВИЧ регистрировался только в странах Западной и Южной Африки, теперь его центр переместился в страны Восточной Европы, а точнее, СНГ. Доля России при этом составляет 80% заболевших, 15% приходятся на Украину, Белоруссию, Казахстан, Молдавию и Таджикистан. Структура ООН, которая занимается во всем мире профилактикой ВИЧ-инфекции, заявила в июле 2016 г., что самая значительная заболеваемость отмечена из стран СНГ именно в России, на настоящее время это 824 тыс. человек, первый такой больной был зарегистрирован еще в СССР в 1987 г. Такие темпы связаны с высоким уровнем употребления инъекционных наркотиков.

Характеристика возбудителя

ВИЧ относится к семейству ретровирусов, роду лентивирусов, которые называют медленными, поэтому симптомы болезни проявляются через очень продолжительное время. На поверхности вируса находятся тысячи белковых молекул, но вызывают СПИД молекулы gp120 и gp41, при помощи которых он поражает защитные составляющие иммунитета, а именно лимфоциты.

В воздухе погибает через несколько секунд, при 56°С уничтожается за полчаса, при 80°С – через 10 минут, разрушается от контакта с антисептиками: перекисью, ГХН, хлором, спиртом. От кипячения гибнет мгновенно. Может быть жизнеспособным в высушенном состоянии около 2 недель, выживает только в жидких средах, особенно в крови.

Патогенез

Иммунная система человека состоит из 4 типов клеток, главными из которых являются лимфоциты – они обеспечивают защиту организма. Для этого они опознают попавшие в организм чужеродные элементы и начинают вырабатывать к нему особые антитела – белковые молекулы, которые и выполняют функцию защиты. Те виды элементов крови, которые призваны нас защищать, называются лимфоцитами и бывают 2 классов, один из которых получил свое наименование по месту его выработки, т.е. вилочковой железы, или тимуса, – Т-лимфоцит. Он имеет 3 дополнительных подвида: главные – это Т-киллеры, разрушающие любые чужеродные клетки; следующие – Т-хелперы – способствуют становлению и существованию иммунитета; последние – Т-супрессоры, или регуляторные клетки, они контролируют силу и продолжительность иммунного ответа организма.

Вирус иммунодефицита человека имеет сложную структуру, на своей поверхности он содержит закругленные в виде шин выросты, так называемые лепестки, которые подходят к углублениям лимфоцитов иммунной системы человека как пазлы или ключ к замку. Имеются в виду те виды лимфоцитов, которые на своей поверхности содержат рецепторы СД4+ (Т-хелперы, макрофаги, предназначенные для захвата и переваривания чужеродных агентов, и дендритные клетки). Патоген открывает их и затем уничтожает способность лимфоцитов узнавать чужеродные агенты.

Покрывающая вирус оболочка полностью совмещается с клеточной мембраной лимфоцита. Сливаясь с ней, вирус сначала внедряется в плазму клетки лимфоцита, а потом уже и в самый ценный ее компонент – ядро. Здесь без особых сложностей агрессор встраивается в сам генный аппарат ядра, т.е. начинает воспроизводить из материалов клетки себе подобных, – процесс развития ВИЧ запущен. Нередко вирус может затаиться, но передача его при делении клеток продолжается, он распространяется, его генный аппарат присутствует уже во всех дочерних клетках.

В первое время зараженный организм борется и компенсирует недостаток и массовую гибель своих защитных клеток, вырабатывая новые. Но со временем этого оказывается недостаточно, и тогда система иммунитета больного начинает необратимо разрушаться. Макрофаги, Т-хелперы погибают и не могут защитить организм, он оказывается совершенно беззащитным перед любым, даже самым несерьезным заболеванием.

А в это время продолжается поражение и разрушение все новых лимфоцитов, количество их уменьшается с такой катастрофической скоростью, что очень скоро число Т-хелперов в 1 куб. мм крови сначала падает до тысячи с исходных единиц в 2-3 млн, а потом становится меньше 400 ед. И если здоровый лимфоцит может производить до тысячи иммунных защитных телец, то больной не произведет и десяти. Когда число Т-лимфоцитов СД4+ становится меньше 200 на 1 мкл крови, клеточный иммунитет больше не работает. ВИЧ считается самым смертельным и “умным” вирусом: убивает не он сам, а присоединяющиеся болезни.

Пути заражения

Самый распространенный путь – кровоконтактный, через кровь при использовании общего шприца наркоманами, при переливании крови, нестерильных медицинских манипуляциях в салонах тату и пирсинга, при трансплантации органов, эндоскопических и стоматологических процедурах, маникюре, использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка, если на них есть хотя бы минимальные остатки крови. Половой путь передачи актуален при незащищенном сексе, особенно у гомосексуалистов, потому что при этом повреждается слизистая ректума. Оральный секс заразен в 0,04% случаев, оказываясь более опасным для того партнера, который контактирует с половыми органами, чем для другого, на которого попадает только слюна. Биологические жидкости содержат мало вируса, они становятся возможными источниками заражения только при наличии в них примесей крови.

Возможность заражения возникает при наличии так называемых входных ворот для проникновения ВИЧ, это могут быть даже маленькие ссадины, микротрещины, царапины или ранки, поврежденные слизистые при каких-либо манипуляциях у стоматологов, гинекологов, хирургов, а стоматиты, пародонтозы, эрозии уже сами являются опасными в плане заражений. Вирус может также передаться от больной матери во время беременности плоду или во время родов (вертикальный путь), но есть немало случаев рождения здорового ребенка у таких матерей. Контактно-бытовым путем вирус не передается (через слюну, пот, мочу). Источником заражения является больной и носитель, в группу риска развития ВИЧ входят: занимающиеся проституцией, наркоманы, люди без определенного места жительства и др. Целостная кожа служит надежным барьером от проникновения вируса, поэтому заражения не бывает от объятий, поцелуев, не заражаются в банях, бассейнах, от животных, от укусов комаров.

Классификация

Различают 2 типа вируса – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Последний является менее распространенным, встречается только в Западной Африке, ВИЧ-1 – виновник пандемии в мире, резервуара в природе у него нет. Различают следующие стадии ВИЧ-инфекции:

1. Инкубация.
2. Первичные проявления (длится до 6 лет).
3. Латентная стадия ВИЧ-инфекции.
4. Стадия вторичных заболеваний (длится от 2 до 8 лет).
5. Терминальная – СПИД.

Стадия первичных проявлений может быть бессимптомной или сочетаться со вторичными заболеваниями. Классификация ВИЧ-инфекции и стадии развития важны для разработки лечения больного.

Первичная стадия

Любая инфекция начинается с инкубационного периода, здесь он составляет в среднем от 20 до 100 дней, иногда до 1-10 лет. На этом этапе вирус проникает в организм человека, и начинается выработка антител, инфекция себя не проявляет, человек ничего не ощущает, но становится заразным носителем инфекции. Содержание антител очень низкое, и обнаружить ВИЧ лабораторно еще невозможно. Затем наступает первая стадия ВИЧ-инфекции, ее течение проходит несколько фаз.

Сначала острая, лихорадочная фаза длится до 3 недель, симптомы напоминают простуду: повышается температура до 38-39°С, снижается аппетит, в числе ранних симптомов припухание, но безболезненность шейных лимфоузлов, увеличение миндалин, головная боль, усталость, недомогание, фарингит, кашель, миалгии, насморк, боль в горле при глотании, в суставах, глазницах, ночная потливость, в 85% случаев стоматиты и похудение, у мужчин еще дополнительно неясная мелкоточечная сыпь, похожая на краснуху, понос, рвота, спазмы желудка, увеличение печени и селезенки, апатия. Как видно, симптомы неспецифичны, человек воспринимает их не иначе как простуду или отравление и к врачу не обращается.

Такая картина длится 2-4 недели, лихорадка может держаться до месяца, обычные лекарства ее не сбивают, все проходит без лечения. Эта стадия очень заразна, вирусы размножаются особенно интенсивно. Если симптомы простуды не проходят в течение нескольких месяцев, человек похудел, наблюдаются беспричинные поносы, нужно сдать анализ на инфекцию. Этап самостоятельно переходит в следующую фазу, латентную – бессимптомное течение, это период стабилизации, который иногда длится 3-4 месяца, чаще 5-10 лет.

Симптомов внешних нет, антитела вырабатываются, процесс развивается. Его можно уже обнаружить по анализу крови. Затем, ближе ко вторичной стадии, беспричинно увеличиваются в течение более 2 месяцев три и более группы лимфоузлов: шейные, подмышечные, затылочные, но самочувствие не ухудшается. Эта фаза длится до 6 лет, ее называют генерализованной лимфаденопатией. Фазы разграничены в целом условно, латентная стадия уже может начаться с увеличения лимфоузлов.

Иногда первичная, начальная стадия развития ВИЧ протекает и вовсе без симптомов, при ней устанавливается подвижное равновесие: размножение самого вируса и противостояние иммунитета какое-то время равны. Размножение вируса не прекращается, клетки СД4+ (хелперы) разрушаются, возникает выраженная в разных уровнях ВН – т.н. вирусная нагрузка – свободная циркуляция вируса в крови. Ежегодное падение количества клеток СД4+ составляет 50 млн клеток на 1 л.

Среднюю продолжительность жизни больного оценивают сейчас в 12 лет, плюс-минус 3 года.

Бывает, что часть заразившихся гомосексуалистов живет и 20 лет без проблем со здоровьем, но это редкость. ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия) позволяет продлить первую стадию на десятки лет.

• Рядом с метро Кропоткинская
• Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
• Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Первые признаки ВИЧ

ВИЧ — возбудитель смертельно опасного заболевания СПИДа.

Относится к группе ретровирусной инфекции.

Синдром приобретенного иммунодефицита способствует развитию вторичных инфекций и провоцирует образование новообразований злокачественного характера в связи с утратой организмом защитных функций.

После проникновения в организм вирусов в работу включаются лимфоциты, которые сразу же уничтожают чужеродные клетки.

Если организм поражен ВИЧ, защитные механизмы не срабатывают, и человек может погибнуть от любой инфекции.

Особенность ВИЧ-инфекции в том, что человек не всегда знает о наличии у него заболевания.

На ранних стадиях у инфицированного человека симптомы болезни либо отсутствуют, либо слабо выражены.

И, тем не менее, признаки заболевания больше выражены у женщин, чем у мужчин.

Самые начальные симптомы инфицирования, как правило, остаются незамеченными.

Когда проявляются первые признаки ВИЧ

В зависимости от того, как происходит развитие клинической картины, выделяют стадии развития недуга:

• Инкубационный период
• Первичную стадию, которая может проявляться острой формой инфицирования, не иметь симптомов или генерализованной лимфаденопатией
• Вторичную, сопровождающуюся вовлечением в процесс кожи слизистых покровов, поражением внутренних органов и систем
• Терминальную

Первичные признаки инфицирования одинаково выражены как у женщин, так и у мужчин.

Начало заболевания имеет слабовыраженные симптомы, на которые редко кто обращает внимание.

Поэтому, не всегда можно точно сказать через сколько дней возможно проявление клинической картины заболевания.

Чаще всего заболевание развивается после незащищенного полового контакта.

Появляются первые признаки заражения в среднем в интервале от трех недель до пяти лет после инфицирования.

В некоторых случаях симптоматика становится явной спустя 2-3 месяца.

Первыми симптомами заболевания является повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов.

У мужчин первичные признаки заражения могут выглядеть следующим образом:

• наличие грибковой инфекции, не поддающейся терапии
• наличием кожной сыпи
• увеличение количества потоотделения и чувство жара
• усталость
• беспричинное снижение веса
• снижение остроты зрения
• частые простудные заболевания и орви
• одышка, не проходящий кашель
• снижение двигательной функции
• деменция
• диарея
• наличие тошноты с рвотой
• воспалительные процессы во рту
• опухшие лимфоузлы

У женщин, в отличие от мужчин начальными симптомами являются:

• вагинальный кандидоз
• цитомегаловирусная инфекция

При внутриутробной инфицировании детей проявление первых признаков возможно уже с четвертого месяца жизни младенца.

Выражается заболевание поражением мозга следующими проявлениями:

• Часто такие детки страдают задержкой психического развития и снижением уровня интеллекта
• Наблюдаются признаки и физического развития ребенка: малыш медленно набирает вес, поздно садится и т.п.
• Частыми расстройствами кишечника и присоединением гнойных инфекций

Инкубационный период ВИЧ

Для ВИЧ-инфекции, как и для любого инфекционного заболевания, характерно наличие инкубационного периода, длительность которого зависит от состояния иммунитета человека, его возраста и образа жизни.

Как правило, с момента инфицирования до обнаружения антител в организме инфицированного проходит от одного до трех месяцев.

С точностью можно говорить об отсутствии инфицирования только спустя год.

В редких случаях продолжительность инкубационного периода может укорачиваться до одной недели.

Путь заражения, пол человека не оказывают влияния на длительность инкубационного периода.

Все зависит от состояния его здоровья инфицированного.

Проведение экспресс диагностики на этом этапе не даст положительных результатов.

На время проявления первых симптомов может влиять тип вируса.

При ВИЧ-1 продолжительность периода инкубации короче, чем при ВИЧ-2.

Особенностью инкубационного периода при ВИЧ-инфекции является то, что по его окончании не всегда могут проявляться признаки болезни, хотя вирус отличается высокой активностью.

Так проявляется латентная фаза и больной представляет опасность для окружающих его людей.

Продолжаться такое состояние может до десяти лет.

Сокращение инкубационного периода может быть связано со следующими состояниями:

• новорожденные и дети в возрасте до одного года
• пожилой возраст
• люди, страдающие хроническими инфекциями
• наркоманы

У новорожденных длительность периода инкубации зависит от того, в какой момент он стал инфицированным.

Если заражение произошло в период внутриутробного развития младенца, то наличие антител в его организме уже можно выявить сразу же после рождения.

При заражении ребенка при проведении гемотрансфузии период инкубации будет таким же коротким, как и в предыдущем случае.

• Быстрое нарастание симптоматики объясняется ускоренными обменными процессами в организме новорожденного.
• При наркомании также ускоряется обмен веществ за счет влияния стимуляторов, а они оказывают влияние на рост Т-клеток. В результате инкубационный период укорачивается до недели и к 14 дню уже проявляются признаки острого течения болезни.
• В пожилом возрасте снижаются защитные силы организма в связи со слабостью иммунной системы.
• В случае хронического инфицирования происходит постоянная выработка антител организмом, что активизирует Т-лимфоциты.

Период инкубации при ВИЧ-инфицировании совпадает с периодом от момента инфицирования до проявления первых симптомом, т.е. с первой стадией заболевания.

В этот период он активно размножается, но выработка антител на данном этапе еще не происходит. Поэтому на данном этапе их обнаружить не удается.

По окончании инкубационного периода начинается выработка антител и проявляются начальные симптомы.

Терминальная стадия ВИЧ

Это последняя стадия заболевания, которая может быть, как кратковременной — длиться неделю, так и продолжаться на протяжении трех лет.

Все процессы, происходящие в организме на данном этапе, носят необратимый характер, поэтому шансы на выздоровление отсутствуют.

Следует понимать, что человек умирает не от СПИДа, а от заболеваний, возникающих на его фоне, когда организм не имеет возможности справиться с патологией из-за отсутствия иммунитета.

Симптомы терминальной стадии четко выражены:

• человек очень сильно худеет

• на коже образуются синяки и черные пятна от любого соприкосновения, что объясняется патологическими изменениями в крови. При этом отсутствует способность кожи к регенеративным процессам

Симптоматика может ослабевать и тогда появляются признаки ложного улучшения состояния больного.

У человека появляется аппетит, цвет кожного покрова становится лучше, но спустя время, состояние ухудшается.

Если человек пребывает в стационарных условиях под постоянным контролем медперсонала и принимает антиретровирусные препараты, то его жизнь можно подлить до трех лет.

Если больной находится дома на последней стадии заболевания, то срок жизни такого больного значительно укорачивается.

На сколько — зависит от того, как далеко зашел процесс и какие сопутствующие инфекции имеются у больного.

На любой из стадий заболевания могут воспаляться лимфатические узлы.

Особенную опасность данный симптом представляет для больного на терминальной стадии процесса, в связи с опасностью нарушения целостности кожного покрова из-за припухлости лимфоузлов.

Такие больные представляют опасность для здоровых людей из-за передачи вируса через кровь бытовым путем.

Некоторые симптомы ВИЧ на терминальной стадии патологии имеют сходство с другими заболеваниями: туберкулезом, псориазом, раком кожи, тяжело протекающей пневмонией.

У больного затрудняется дыхание, присоединяется слизисто-кровавый кашель, что указывает на поражение дыхательных путей и внутреннее кровотечение.

На теле образуются пятна, внешне напоминающие псориатические высыпания.

На последней стадии СПИДа присутствуют явные поражения мозга, что приводит к снижению интеллекта.

Первичные проявления ВИЧ

Вторичные проявления заболевания тоже возникают не сразу.

От момента инфицирования может пройти несколько месяцев, а иногда и лет.

На этой стадии заболевание у женщин и мужчин имеет свои особенности.

Стадия вторичных заболеваний характеризуется следующими проявлениями:

• наличием признаков простуды: болью в горле, повышением температуры
• сильной головной болью
• нарушением сна
• усиленным потоотделением

• снижением или отсутствием аппетита
• чувством усталости
• слабостью
• высыпаниями на коже

При осмотре и пальпации обращают на себя внимание увеличенная печень и селезенка. Изменения в крови в сторону увеличения лимфоцитов и лейкоцитов, а также наличие признаков мононуклеоза.

Первыми проявлениями инфицирования могут также быть нарушения глотания, боль в грудной клетке.

Острый этап заболевания через некоторое время стихает и ВИЧ принимает бессимптомное течение.

Температура при первых признаках ВИЧ

После того, как вирус проникает в организм человека, он начинает активно размножаться, поражая здоровые клетки.

Иммунная система пытается защитить организм от пагубного влияния вируса.

Одним из таких защитных организмов является повышение температуры тела, которое способствует гибели микроорганизмов.

При ВИЧ инфекции температура может держаться постоянно выше нормы.

Но, несмотря на то, что многие микроорганизмы гибнут, вирус иммунодефицита более устойчив к воздействию высокой температуры, так как способен мутировать и выживать при неблагоприятных условиях.

Значение температуре при СПИДе значительно выше, чем при только что произошедшем заражении.

Если человек не подозревает о том, что инфицирован, то он может игнорировать симптомы обычной простуды, которая может принять в дальнейшем бессимптомное течение или привести к летальному исходу.

Повышение температуры у ВИЧ инфицированного выше 38 градусов нередко наблюдается при пневмонии, то нередко исход воспаления легких приводит к смерти.

Если у человека на протяжении нескольких недель не падает температура, то потребуется сдать анализы.

Так по общему анализу крови можно определить наличие воспалительного процесса в организме.

Понижение температуры также не стоит оставлять без внимания, так как может быть вызвано переутомлением, снижением артериального давления, витаминной недостаточностью.

При любых подозрениях на ВИЧ проводите качественную диагностику.