Питание после операции россия

После операции диета должна быть максимально щадящей для органов пищеварения, и, в то же время, обеспечивать ослабленный организм всеми необходимыми питательными веществами. Больной после хирургического вмешательства нуждается в полном покое – организму требуются силы для дальнейшего восстановления и нормального функционирования.

Какая должна быть диета после операции?

Диета после операции зависит, в первую очередь, от того, на каких органах было произведено хирургическое вмешательство. На основе этого строится весь дальнейший рацион и режим питания больного.

Однако, существуют общие правила послеоперационного питания, учитывающие особенности функционирования организма прооперированных больных (слабость желудочно-кишечного тракта, повышенная потребность в белках, витаминах и микроэлементах). Эти рекомендации являются базовыми и используются для всех диет после операции:

• Щадящая пища. Ввиду того, что после операций нагрузка на органы пищеварения нежелательна (а, во многих случаях, невозможна) блюда должны быть жидкой, полужидкой, желеобразной или кремообразной перетертой консистенции, особенно на вторые-третьи сутки после оперативного вмешательства. Употребление твердой пищи противопоказано;
• Первые сутки после операции рекомендуется только питье: минеральная вода без газа, обычная кипяченая вода;
• По мере восстановления пациента рацион диеты после операции расширяют – вводят более густую пищу и добавляют некоторые продукты.

Диета после операции на первые 3 дня

Какая должна быть диета в первые несколько суток после операции? Остановимся подробнее на этом вопросе, поскольку питание в первый послеоперационный период имеет наибольшую сложность.

После операции диета больного на первые 2-3 дня состоит только из жидких или перетертых блюд. Температура кушаний оптимальная – не выше 45°С. Больному дают пищу 7-8 раз в сутки.

Существуют четкие лечебные предписания употребления блюд: что можно, а что нельзя при диете после операции указано в них достаточно точно.

Что можно при диете после операции (первые несколько дней):

• Разведенные мясные нежирные бульоны;
• Слизистые отвары с добавлением сливок;
• Рисовый отвар со сливочным маслом;
• Отвар шиповника с медом или сахаром;
• Фруктовые процеженные компоты;
• Разведенные соки 1:3 по трети стакана на один прием пищи;
• Жидкие кисели;
• На третий день можно ввести в рацион диеты после операции одно яйцо всмятку.

Что нельзя при диете после операции:

Диета после операции исключает газированные напитки, цельное молоко, сметану, виноградный сок, овощные соки, грубую и твердую пищу.

Пример меню диеты после операции на первые 3 дня

• Теплый чай с сахаром – 100мл, негустой ягодный кисель – 100г;

Через каждые два часа:

• Процеженный компот из яблок – 150-200мл;
• Нежирный мясной бульон – 200г;
• Отвар шиповника – 150мл, желе – 120г;
• Теплый чай с сахаром и лимоном – 150-200мл;
• Слизистый крупяной отвар со сливками – 150-180мл, фруктовое желе – 150г;
• Отвар шиповника – 180-200мл;
• Процеженный компот – 180мл.

После первоначальной щадящей диеты после операции назначают переходное восстанавливающее питание, направленное на постепенный переход к полноценному рациону.

Что можно, а что нельзя в диете после операции на 4,5 и 6 день

После первых трех послеоперационных дней вводят в рацион жидкие или протертые каши из гречневой, рисовой или овсяной круп. Допускается употребление крупяных слизистых супов и мясных бульонов с добавлением манной крупы, паровые омлеты. Можно расширить рацион мясным или рыбным паровым суфле, сладкими муссами и молочными сливками.

Запрещается употребление слишком плотной и сухой пищи, а также свежих фруктов и овощей (из-за высокого содержания клетчатки, стимулирующей сокращение желудка).

В последующие дни и до конца восстановительного периода к меню диеты после операции добавляют паровые блюда из творога, печеные яблоки, овощные и фруктовые пюре, кисломолочные жидкие продукты (кефир, ряженка).

Диета после аппендицита

Период восстановления после операции по удалению аппендицита составляет около двух недель. Все это время следует придерживаться специальной диеты, которая в первые дни поможет организму оправиться и набраться сил, а в последующие позволит полноценно питаться без нагрузки на ослабленный ЖКТ.

В первые 12 часов после операции есть запрещено, но и аппетит в это время, как правило, отсутствует. Далее, на протяжении 3-4 дней диета после аппендицита рекомендует употреблять следующие блюда:

• Нежирные бульоны;
• Отвар шиповника с сахаром;
• Черный чай с сахаром;
• Рисовый отвар;
• Желе, разведенные 1:2 фруктовые соки, кисели.

Диета после аппендицита предписывает отказаться от цельного молока и любой твердой пищи в первые 3 дня.

На 4 день диеты после операции по удалению аппендикса в рацион вводят свежие мягкие фрукты (бананы, персики, виноград, хурма) и овощи (помидор, огурец). Для пополнения ослабленного организма белком готовят паровые блюда из творога (суфле, запеканки), отварное мясо и рыбу. Полезно вводить в диету после аппендицита кисломолочные продукты (кефир, ряженку, простоквашу), отварные или тушеные овощи (кабачки, капусту, баклажан), сливочное масло, нежирные сливки.

Продукты, которые противопоказаны диетой после аппендицита:

• Газированная минеральная и сладкая вода;
• Наваристые мясные бульоны;
• Изделия из теста, белый хлеб;
• Консервы и копчености;
• Острые специи и приправы;
• Торты, печенья, конфеты.

Диета после операции строится по принципу дробного питания – есть нужно часто, небольшими порциями. Нельзя запивать пищу водой или чаем, нужно подождать час-полтора, чтобы пища начала усваиваться и не склеивалась в комок от поступающей жидкости.

Важные моменты диеты после операции

При операции на пищеводе или других органах ЖКТ в первые 2-3 дня употреблять пищу через рот запрещено – кормление производят посредством зонда. Далее диета после операции идет по обычному сценарию.

Частой проблемой после хирургического вмешательства становится затруднение естественного опорожнения кишечника. Запоры могут быть вызваны послеоперационными спайками или рубцами, слабой деятельностью желудка после обилия протертых блюд, общей слабостью организма.

В этом случае следует ввести в меню диеты после операции продукты, усиливающие перистальтику кишечника (если нет запрета врача): кефир, размягченный чернослив, натертую сырую морковь и яблоко.

1. Режим питания больных перенёсших операцию на желудке по поводу ожирения

Институт питания Российской академии наук

На 2-3 сутки после операции разрешается дробное питье (вода, сок, морс, бульон, кисель, несладкие компоты, 1/8 чашки в течение 5-15 минут). Норма 1-1.5 литров в сутки.
После того, как в течение 1-2 дней пациент привыкает к жидкой диете — назначается питание в виде пюре в течение 2 недель. Примерное меню:

Завтрак:

Йогурт 30 мл
Манная каша в жидком виде 30 мл

Обед:

Протертое мясо в виде пюре 30 мл
Горох или бобы в виде пюре 15 мл
Бананы в виде пюре 15 мл

Ужин:

Макаронные изделия с протертым сыром 30 мл
Фасоль, горох ( пюре) 15 мл
Протертый абрикос, персик 15 мл

Прием 30 мл протертой пищи должен занимать 15-20 минут. Почувствовав насыщение, необходимо остановиться. После каждого приема пищи прием жидкости рекомендуется не ранее 30-40 минут. В этот период необходимо привыкнуть к пюреобразной консистенции пищи, т.е. в том виде, до которого она должна быть доведена, прежде, чем проглочена.

В период 3-4 недель после операции
В этот период Вам предстоит начать постепенный переход на прием твердой пищи. Чтобы выработать привычку правильного режима питания, необходимо питаться, съедая примерно 30 мл пищи в течение 20 минут, обращая внимание на вкус пищи и появление чувства полноты, насыщения. При появлении насыщения — остановитесь! Один лишний глоток может привести к появлению дискомфорта, тошноты. В этот период Вам необходимо перейти на 3-разовый прием пищи. Однако для обеспечения адекватного баланса жидкости и белков в организме, между основными приемами пищи целесообразно употребление молока, сливок или кефира.
Необходимо постепенно расширять диету, включая в неё:
— творог, сыр пониженной жирности, йогурты
— яичницу, яйца, сваренные в крутую
— кашу
— гренки, сухари, печенье, крекер
— рыбный салат, вареную рыбу
— нежирное мясо
— рис
— отварной картофель
— бананы, арбузы, дыни
Примерная диета:

Завтрак: 2 ложки отварного риса
½ банана

Между завтраком и обедом: Низкокалорийный фруктовый йогурт

Обед: Печеная рыба (30-60г)
Зеленый горошек или бобы (2 ложки)
Печеный картофель (2 ложки)

Ужин: Обжаренное мясо (котлета) 2 ложки
Рис 2 ложки
Дыня 2 ложки

На ночь: 1 стакан молока

На период 5-6 недель после операции
В этот период Вы можете постепенно расширять диету. Вам следует питаться, по-прежнему, 3 раза в сутки, а жидкость принимать, главным образом, между основными приемами пищи. Выработайте привычку не употреблять жидкость за полчаса до еды и в течение такого же времени после нее. Употребление жидкости во время основных приемов пищи может вызвать переполнение желудка рвоту, а также будет способствовать вымыванию пищи из желудка, тем самым, увеличивая время возникновения насыщения и количество принимаемой пищи. 100% фруктовые соки содержат достаточно большое количество калорий и поэтому их суточное количество следует ограничить 1-2-мя стаканами. Обращайте внимание на вкус пищи и появление чувства насыщения. Необходимо ознакомиться с перечнем продуктов, которых следует избегать (см. ниже)

Завтрак: Яблочное пюре, 2-4 ложки
Ломтик хлеба, помазанный вареньем, желе или медом

Между завтраком и обедом: Полстакана какао

Обед: Нежесткое куриное мясо (30-60г)
Рис или гречка 2 ложки
Отварная морковь или свекла 2 ложки

В перерыве между обедом и ужином:
1 стакан молока

Ужин: Нежесткая говядина 30 г
Сыр пониженной жирности 30 г
Салат из свежих овощей (при переносимости)

На ночь: 1 стакан сливок, кефира или молока

Продукты, которых следует избегать
Переносимость различных продуктов после операции индивидуальна. Во многом это зависит от того, как Вы прожевываете пищу, прежде чем проглотить. Вам следует определить те продукты, которые Вы не переносите.Чаще всего это может быть:
— жесткое мясо, особенно жаренное. Целесообразно употреблять тонко нарезанное или провернутое на мясорубке мясо (виде котлет и т.д.)
— твердая часть фруктов (пульпа апельсинов, грейпфрутов, шкурка от яблок и т.д.)
— волокнистые сорта фруктов (инжир, хурма) и овощей (кукуруза, сельдерей)
— свежий хлеб
— жареные продукты
— острую пищу

Необходимо избегать приема лекарственных препаратов в виде крупных капсул, а также лекарств, раздражающих желудок (аспирин, анальгин). Наиболее предпочтительным препаратом при головной боли является парацетомол.
Необходимо избегать приемов пищи (не жидкости) в перерывах между едой. Употребление чипсов, хлопьев, орехов, выпечки, мороженого и других высококалорийных продуктов может отразиться на Вашей потере веса.
Необходимо избегать приема большого количества газированных напитков (шампанское, Кока-кола), так как это может способствовать резкому расширению «малого желудочка».

Обращаем Ваше внимание на необходимость тщательного пережевывания пищи во время еды (Жуйте, жуйте и еще раз жуйте!). Недостаточно прожеванная пища может вызвать чувство дискомфорта, тошноту, рвоту, боли в верхней части живота, за грудиной. Кроме того, постоянное попадание недостаточно прожеванной пищи в желудок со временем может привести к его перерастяжению и прорезыванию скрепочного шва.

Следует взять за правило:
— Каждый прием пищи должен занимать 30-40 минут
— Не пропускать основных приемов пищи (завтрак, обед, ужин). Беспорядочное питание, а также прием пищи «на бегу» обычно приводит к ее плохому пережевыванию
— Прежде чем проглотить кусок пищи, необходимо сделать 20-30 жевательных движений
— Используйте во время еды чайную ложку
— Обращайте внимание на вкус и консистенцию каждого глотка пищи
— Необходимо следить за состоянием Ваших зубов. Больные зубы следует своевременно лечить. Чем меньше возможности полноценного пережевывания пищи, тем мягче она должна быть
После операции Вам необходимо принимать достаточное количество (не менее 60 граммов в сутки) белков. Дефицит белков может привести к разрушению собственных белков организма, вызвать слабость, выпадение волос. Продукты с высоким содержанием белка (см. ниже) следует употреблять в первую очередь.

Содержание белка в некоторых пищевых продуктах
— в 1 стакане молока, сливок или иогурта — 8г
— в 30 граммах куриного, говяжьего, свиного мяса, а также рыбы — 7г
— в ¼ чашки творога — 7г
— в 30 г сыра — 7г
— в 1 яйце — 7г
— в ¼ чашки протертого гороха или бобов — 3г
— ½ чашки большинства овощей — 2г
— в 30 граммах арахиса — 13г
В период интенсивной потери массы тела Вам необходимо принимать поливитамины. Желательно использовать витаминные составы, содержащие добавки микроэлементов (например — юникап, центрум). Инструкция по приему препаратов обычно содержиться в упаковке. Отмену препаратов целесообразно согласовывать с Вашим лечащим врачом.

После операции в связи с количественным ограничением в еде могут наблюдаться запоры. В этом случае:
— необходимо включить в рацион продукты, содержащие клетчатку (каши, фрукты и овощи)
— можно пользоваться добавками с высоким содержанием клетчатки (проконсультироваться в аптеке)
— увеличить количество жидкости, принимаемой внутрь и физическую активность
— при неэффективности перечисленных мероприятий и длительных запорах можно применять микроклизмы, а также препараты магнезии.

Женщинам при наступлении беременности следует принимать по 400 мг фолиевой кислоты ежедневно. Этот витамин предупреждает развитие дефектов у плода и должен приниматься как во время беременности, так и вовремя нее. В период потери массы тела (в течение первых 1-2 лет после операции) беременность противопоказана. Следует иметь в виду, что у женщин, страдавших бесплодием, беременность может наступить по мере потери избыточной массы тела (посоветуйтесь с гинекологом о методах контрацепции).

Если у Вас часто возникает рвота, постарайтесь найти причину, которая зависит непосредственно от Вас. Это может быть:
— быстрая еда, либо недостаточное пережевывание пищи
— переедание, несвоевременная реакция на сигналы насыщения, поступающие из желудка
— употребление жидкости одновременно с твердой пищей, либо сразу после приема пищи
— отдых в положении лежа сразу после еды
— употребление в пищу жесткой, труднопережевываемой пищи (жесткое мясо и др.)
Частое появление рвоты в течении дня может указывать на закупорку выхода из малой части желудка. В этом случае Вам следует прекратить прием твердой пищи и перейти исключительно на прием жидкости до тех пор, пока рвота не прекратиться. В последующем можно постепенно расширять диету. Если рвота продолжается непрерывно более, чем в течение суток, необходимо связаться с Вашим лечащим врачом.
Вам следует избегать или свести к минимуму употребление высококалорийной пищи:
— продуктов с большим содержанием жира (еда в жареном виде, пироги, чипсы, хот-доги, мороженное, сметана и т.д.)
— алкогольных напитков
— сладостей

Еще несколько советов:
— старайтесь есть в одно и тоже время
— не ешьте во время приготовления пищи. Пользуйтесь при этом жевательной резинкой
— не следует принимать пищу, сидя перед телевизором. Со временем это может перейти в привычку всегда думать о еде во время просмотра программ. Во-вторых, просмотр передач отвлекает внимание от реакции на сигналы насыщения
— сделайте табличку «ешь медленно» и поместите ее на Вашем обеденном столе
— считайте число жевательных движений, прежде чем проглотить кусок пищи
— прекратите прием пищи, как только почувствуете насыщение
— откладывайте вилку в сторону во время прожевывания пищи
— ходите по лестнице, а не ездите на лифте
— выходите из транспорта на некотором отдалении от места работы, это даст возможность пройти некоторое расстояние пешком
— если Вам скучно или у Вас нервное раздражение, найдите какое-либо занятие: выйдите на прогулку, займитесь спортом, пойдите в кино, театр и т.д., примите ванну или душ, позвоните друзьям, отвлекитесь на Ваше хобби, делайте любую работу — Но не ешьте!

2. Рекомендации по питанию после шунтирования желудка

первые две недели после операции

В это время заживают операционные раны и новое соединение (швы) между желудком и тонкой кишкой. В течение двух недель швы непрочные, таким образом большие объемы или быстрый темп приема пищи или употребление неподходящих продуктов могут стать причиной разрыва швов и утечки (затекание содержимого желудка и кишечника в брюшную полость).

NB! количество съедаемой за один прием пищи зависит от характера пищи и скорости ее потребления. если вы чувствуете насыщение, боль или дискомфорт, то прекратите этот прием пищи. таким образом ваш организм сам регулирует принимаемое количество пищи.

питание в первый период

Если Вы переносите жидкости (вода, соки, чай и т.п.), то можете продолжать принимать жидкую и пюрированную пищу с низким содержанием сахара и жира, но с высоким содержанием белка. Пюрированная пища – это пища по плотности схожая с яблочным или детским пюре, не содержащая твердых кусочков. Нельзя заглатывать большие куски! В пюрированные супы рекомендуется добавлять немного мяса птицы или рыбы.

Питайтесь регулярно 4–6 раз в день, пауз во время приема пищи быть не должно. Ешьте не спеша, после каждого проглатывания пищи делайте паузу от 30 секунд до минуты. Научитесь распознавать чувство насыщения (ощущение давления в центре за грудиной, под грудной клеткой) и прекращайте прием пищи в случае его появления. Возможно, оно возникнет уже после двух-трех ложек. Признаком наполненности желудка также является боль в области желудка, тошнота, а также боль в плече или в верхней части грудной клетки. Не переедайте! Кушайте до появления чувства удовлетворенности. Постоянно сильно наедаясь, Вы растянете новый желудок, и сделанная операция будет бесполезной. Если сначала у Вас не возникает чувства голода, то принимайте пищу регулярно по часам, установив напоминание, например, в мобильном телефоне.

Также следите и за количеством потребляемого белка. В каждом приеме пищи должен содержаться богатый белками продукт. Необходимое женщинам количество белка составляет 50–60 граммов, мужчинам 60–70 граммов в день. Это количество белка можно получить из повседневной пищи. Но так как Ваши порции намного меньше, в первые месяцы рекомендуется дополнительно принимать белковые напитки или белковый порошок (например, Pro far, Icon t или другое подобное).

в первый период ваша цель – потребление от 400 до 600 калорий в день.

в первый период разрешается:

из продуктов, богатых белками – тонко нарезанная грудка индейки или ветчина; фарш (из индейки или свинины); пюрированное постное мясо (курица, индейка); содержащие мясо пюре для младенцев или пюрированное мясо; пюрированный тунец; лосось, белая рыба (например, треска, окунь, лещ, креветки, макра); до — машний сыр; мягкий сыр; йогурт; пудинг с низким содержанием сахара; желток (не более одного в день); белок; раскрошенное или пюрированное тофу; кремообраз — ные или пюрированное супы; пюрированные бобы (черные бобы, предварительно обжаренные бобы);

из фруктов и овощей – измельченный банан; яблочное пюре; пюрированные пер — сики; консервированные абрикосы или груши (консервированные в собственном соку); мякоть апельсина или грейпфрута (без жесткой оболочки, так как она может забить место соединения желудка и тонкой кишки); запеченные, пюрированные овощи (морковь, зеленые бобы, спаржа, цветная капуста, свекла); пюрированная запеканка с низким содержанием жира с мягкими овощами или тушеные овощи; томатный сок; овощной сок.

NB! Первоначально свежие фрукты могут стать причиной образования газов и плохого самочувствия;

другое – томатный суп; картофельное пюре (некоторыми пациентами переносится тяжело); соленое печенье; жидкие каши (овсяная каша, каша из четырех злаков); маргарин; кетчуп; горчица; майонез light или с низким содержанием жира; салатные соусы – обезжиренные или с пониженным содержанием жира.

йогурты с крупными кусочками фруктов; свежие, крепкие или жесткие фрукты и овощи; кукурузу; горох; блюда из пасты; лапшу; рис; хлеб; непюрированные твердые продукты; продукты с большим содержанием жира; красное мясо; продукты с большим содержанием сахара; сиропы; конфеты и сладости; масло земляного ореха с кусочками; мороженое.

Если вначале Вам сложно будет переносить жидкую и пюрированную пищу, то вернитесь к прозрачным жидкостям, а через неделю попробуйте снова.

потребление жидкости в первый период

Следует уделить внимание достаточному потреблению жидкости – более 1,2 литра в день. Пейте достаточно для того, чтобы моча оставалась прозрачной и бледно- желтой. Если моча станет мутной, темной или плохо пахнущей, пейте больше!

Медленно пейте в течение всего дня отдельно от приемов пищи (пейте за 30 минут до и через 30 минут после еды). Важно подчеркнуть, что в первый период

за один раз следует выпивать очень небольшое количество жидкости (не более 2–3 суповых ложек за один раз). После этого подождите 5–10 минут и тогда пейте следующую порцию жидкости. Если Вы чувствуете насыщение, то больше не пейте. Не пейте жидкость с жадностью или слишком быстро, поскольку это может стать причиной болей в животе, тошноты или рвоты. Употребление небольших количеств необходимо во избежание растягивания нового маленького желудка и разрыва шва. Постепенно употреблять жидкости станет легче.

Не пейте через соломинку, так как при этом заглатывае ся больше воздуха, что вызовет у Вас отрыжку, а также может появиться боль в плече и в верхней части грудной клетки. Поэтому так же важно избегать употребления газированных напитков, так как они вызывают излишнее газообразование и излишнее растягивают тонкую кишку. Очень важно избегать употребления напитков с высоким содержанием сахара (более 10 граммов на 100 мл), поскольку они вызывают Демпинг-синдром (стр 19). Также исключите из своего меню алкоголь.

Каждый день носите с собой бутылку с водой. Так Вы сможете в течение дня несколько раз попить небольшими глотками, избегая появления недостатка жидкости в организме.

в первый период разрешается:

вода, негазированная вода с любым вкусом, кубики льда, чай без сахара, разбавленные водой соки, содержащие белок напитки, содержащие белок фруктовые напитки (например, смузи). Кофе можно пить в теплом виде, но не горячим. Пейте кофе с молоком и без сахара.

спортивные напитки, лимонады или другие газированные напитки, сладкие напитки.

Для смузи подходят свежие фрукты, поскольку консистенция всего напитка жидкая и количество съедаемых за один раз фруктов не очень большое. При приготовлении смузи следует помнить, что напиток должен содержать фрукты, бе — лок, жидкость и приправы. В качестве жидкости может быть использован только белковый напиток, тогда напит ок будет обеспечен как белком, так и жидкост ью. Если Вы не хотите добавлять белковый напиток, то в качестве жидкости можно использовать соевое молоко. Для повышения количества белка можно добавить 50 мл йогурта или творога Ricotta /домашнего сыра. Из фруктов можно добавлять любые, включая свежие, замороженные, а также консервированные. Заморожен — ные фрукты делают напиток более густым, к напитку из свежих фруктов можно добавить несколько кубиков льда. Приправ и соли можете добавлять столько, сколько сочтете нужным. Начинать можно с 1 / 8 чайной ложки и затем постепенно добавлять до желаемого вкуса. Попробуйте корицу, кардамон, имбирь, укроп, му — скатный орех, гвоздику, петрушку. В принципе возможное количество вариантов смузи неограниченно.

25 мл пюрированных персиков, 50 мл белкового напитка, 25 мл йогурта со вкусом ванили, 1 / 8 чайной ложки корицы.

25 мл смеси пюрированных замороженных ягод, 50 мл белкового напитка, 25 мл домашнего сыра, 1 / 8 чайной ложки измельченного мускатного ореха.

25 мл измельченного ананаса, 25 мл тофу, 25 мл молока, 1 / 8 чайной ложки имбиря и несколько кубиков льда.

Физическая активность в первый период

Физическая активность необходима при первой же возможности после операции. Ходите на прогулки, прибавляя нагрузку в соответствии с самочувствием (поднимаясь и спускаясь по лестнице или пригорку). Следует учитывать, что по причине уменьшения употребляемых в день калорий организм устает быстрее. Тяжести поднимать нельзя!

витамины, минеральные вещества и лекарства

В течение этого периода начинайте дополнительно принимать витамины и минеральные вещества:

начиная со второй недели после операции и в дальнейшем, 1 таблетка мультивитаминов 2 раза в день;

заместительная терапия витамином В12 – 1 инъекция каждые три месяца;

таблетки омепразола в течение первых 8 недель. Вам выписан дигитальный рецепт на омепразол.

Обычно питание после операции сводится к нескольким дням полного голода, с возможной фармакологической поддержкой и переходу к щадящей диете . Столы могут различаться, в зависимости от характера и направленности операции. После небольших манипуляций, проводимых локально и под местным наркозом не всегда требуется специальное питание. Есть некие общие правила питания, характерные для всех послеоперационных больных, и особые рекомендации, их может выдать врач для каждого конкретного случая. Однако абсолютно все должны помнить, что диета после операции — строгая и ограничительная, и должна соблюдаться точно.

Содержание статьи:

Общие рекомендации по питанию после хирургического вмешательства

Первые сутки после операции показан полный голод. Пациенту дают обычную чистую воду, без газа, минеральных солей и электролитов. При необходимости, если возникает слабость и проблемы с восстановлением, нужно ставить капельницы с питательными растворами, но этот вопрос решается индивидуально. У больных, восстановление которых протекает медленно, возможны проблемы с приемом пищи и на вторые сутки, и тогда их рацион ограничивается простой водой.

Далее послеоперационный период проходит так:

• постепенно возвращается в рацион легкая пища — протертые супы из круп, небольшое количество овощей, затем — суфле из мяса и рыбы;
• нормализуется потребление воды;
• питание организуется дробно , не менее 5-6 раз в день, чтобы нормализовать работу органов пищеварения, затем больной получает рекомендации, в соответствии с которыми ему стоит строить дальнейший рацион. Некоторым советуют придерживаться 5-6 разового питания всю жизнь;
• температура пищи не должна превышать 45 градусов, рекомендуется теплая, а не горячая еда, холодные блюда также исключаются, чтобы обезопасить себя от спазмов сосудов.

Даются и общие рекомендации, в зависимости от конкретного вида операции.

Диета после операции на брюшной полости

Это самый строгий вид диет подобного плана. После операции на брюшной полости, человек не может принимать твердую пищу достаточно долго, что связано с нарушениями кровообращения и функции органов пищеварения. Необходимо 2-3 дня для того, чтобы это восстановилось. Можно принимать исключительно воду в первые сутки. Во вторые сутки допускается добавление овощных слабых бульонов, затем — слабого отвара шиповника , и жидкой протертой пищи. Для таких больных рекомендуются слизистых рисовых отваров, а также отваров на основе овсяной крупы. В таком стиле следует питаться 3-4 дня, пока не восстановится перистальтика.

Важно: операции, затрагивающие пищевод и желудок предполагают только парентеральное питание, то есть употребление пищи через зонд, вводимый в желудок.

С 4-5 дня в рацион больного после операции на пищеводе и желудке могут вводиться следующие продукты:

• протертые блюда из мяса и рыбы, суфле, мясные пюре и мясной хлеб;
• протертые или сильно разваренные каши из гречки , овсянки без грубых частей, и риса, рекомендуется варить в 2-3 частях воды, и затем протирать через жесткое сито или измельчать блендером;
• пюре из овощей, без существенного включения пищевых волокон, и вкрапления семян. Рекомендуются тыква и кабачки , а также вареная морковь, из овощей можно варить супы-пюре;
• фрукты на первом этапе не рекомендуются, затем включаются в рацион только сладкие в небольшом количестве и пюрированном виде;
• можно варить молочные каши, а также включать в свой рацион кефир, особенно нежирный и средней жирности, допускается нежирная ряженка в небольшом количестве, молоко отдельно пить не следует, но в блюдах его можно включать в свой рацион;
• из сладостей рекомендуется простой белый сахар, со временем — фруктовые желе и суфле;

крепкие чай и кофе пить нельзя, главный напиток — слабый чай и слабый отвар шиповника.

Со временем после заживления допускается введение в рацион более грубой пищи, варка каш не полужидкой консистенции и ограничение мясных и рыбных суфле в пользу блюд из мяса и рыбы более твердой консистенции.

Запрещенные продукты после операции в брюшной полости

Не следует есть ничего из того, что требовало бы определенного напряжения сил организма для переваривания.

• все виды закусок, закусочного соленого и копченого мяса, сыров, икра, сельдь, копченая рыба, и прочие продукты, призванные возбуждать аппетит;
• мясные и рыбные консервы, даже в составе супов;
• различные виды сладостей — торты, мороженое, шоколад , напитки с добавлением какао и кофе;
• алкогольные напитки;
• все виды грубой пищи, даже «здоровой» – свежие фрукты, овощи с большим количеством волокон (капуста, брокколи , грибы, например), коричневый рис , бобовые, соя;
• не рекомендуется включение в рацион искусственных подсластителей, которые способны вызвать вздутие живота и повышенное газообразование;
• любые продукты, вызывающие непереносимость и газообразование.

Питание после удаления желчного пузыря

После удаления желчного пузыря существует достаточно широкий список запрещенных продуктов:

• нельзя есть грибы, так как они содержат грубые пищевые волока и сложно усваиваемые растительные белки;
• запрещаются лук и чеснок , а также все острые приправы — хрен, аджика, горчица, соусы на основании красного перца;
• все виды консервов, в том числе домашние и овощные, исключаются из рациона;
• не допускается употребление вымоченных в уксусе мяса или рыбы;
• не рекомендуются все виды сливочного масла — как обычное, так и топленое;
• запрещается употребление закусочных видов мяса, острых и соленых жирных сыров (фактически все доступные сорта могут попасть под это определение, после прохождения восстановительного периода после операции можно будет есть несоленую брынзу в небольших количествах);
• все жирные и сладкие кондитерские изделия запрещаются, также не рекомендуется и употребление сахара в больших количествах.

Основной рацион после удаления желчного пузыря напоминает предыдущий:

в основе лежат блюда из круп, вязкие каши, на основе риса. Варить крупу надо так, чтобы она напоминала слизистый отвар;

допускаются слабые овощные бульоны, относительно мясных нет единого мнения. Классическая медицинская диета для лиц с удаленным желчным пузырем подразумевает отказ от всех видов крепких бульонов, богатых экстрактивными веществами, и употребление только слабых овощных отваров для варки супов. Разные источники в интернете рекомендуют пить слабый куриный и мясной бульон после этой операции, уточните у врача, можно ли вам мясной бульон, или нет;

мясо и рыбу вводят в рацион в небольших количествах в виде фарша или суфле, для облегчения переваривания и усвоения;

фрукты в восстановительном периоде в рацион не входят, их возвращают по мере заживления, допускается употребление в очень ограниченном количестве фруктовых желе.

Питание после операции на кишечнике

В норме перистальтика кишечника позволяет нам переваривать и усваивать такие продукты, как бобовые, грибы, богатые клетчаткой виды отрубного хлеба и так далее. Вся эта еда может стать источником проблем после операции, так как перистальтика нарушена. Первое время рацион больного строится вокруг слабых овощных отваров без присутствия овощей, небольшого количества мяса или рыбы, буквально превращенных в консистенцию пюре, а также протертых каш. Рекомендуется варка каш исключительно на воде, но иногда говорят, что можно использовать для этой цели молоко, разбавленное водой. Допускается употребление яиц всмятку или яиц в виде паровых омлетов.

Можно подслащивать слабый чай обычным сахаром, после операций на кишечнике допускается и очень слабый какао на молоке, разведенном водой. Питание не должно быть горячим, нужно следить и за периодичностью. Рекомендуется дробный рацион, и уменьшенные порции.

Питание после операции на мочевом пузыре

После операции на мочевом пузыре существуют особенности по исключению определенных продуктов. Из рациона «изымаются» все виды пищи, содержащие оксалаты, и щавелевую кислоту. Не рекомендуется к употреблению крапива и щавель, а также супы на основании этой сезонной зелени, нельзя вводить в рацион также ревень, кислые цитрусовые фрукты и другие продукты, употребление которых может раздражать мочевой пузырь и мочеточник.

Не следует употреблять сельдерей , огурцы, дыни и арбузы , так как эти продукты обладают мочегонным эффектом. С осторожностью следует относится к чаям с добавлением различных трав.

После операции на мочевом пузыре строят свой рацион почти так же, как и после других операций:

• в основе — разварные каши на основе гречки, риса или овсянки, зерновые можно дополнительно протереть через сито, чтобы обеспечить лучшее усвоение;
• также можно употреблять мясо и рыбу в виде суфле;
• овощи и фрукты, кроме тех, которые являются кислыми или содержат щавелевую кислоту;
• рекомендуют обильное питье, но не чай и кофе, а обычную воду.

После удаления аппендицита рекомендации напоминают советы для больных после операции на кишечнике, но особенность заключается в том, что можно есть только супы-пюре полужидкого вида из разрешенных продуктов.

Рекомендации по восстановительному периоду, который протекает дома, сходны для всех операций. Необходимо обеспечить щажение ЖКТ, исключается переедание, организуется дробное питание с особым акцентом на регулярность и качество пищи. Следует во всем восстановительном периоде отказаться от фаст-фуда, и большинству людей — от еды вне дома и употребления пищи, которая могла бы раздражать ЖКТ. Во всем восстановительном периоде исключается употребление любых алкогольных напитков, так как метаболизм этанола нарушает восстановление мышечных тканей. Обычно в течение 2-3 месяцев ограничивают и острую пищу, блюда из бобовых, с копченостями, грибами, сливочным маслом и сырами, как сложную к усвоению пищу. Кроме того, не рекомендуется и употребление блюд, в которых смешивается несколько видов животных белков — например, котлет с яйцом, или кальмаров , фаршированных мясом птицы. Конкретные рекомендации по питанию в восстановительном периоде надо получить у своего врача.

Видео по теме