Почему у ребенка появились бородавки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бородавки относятся к трем наиболее распространенным заболеваниям кожи, и чаще всего появляются кожные бородавки у детей и подростков.

Бородавки контагиозны, и наиболее восприимчивы к инфекции дети с их недостаточно зрелой иммунной системой.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Кожные бородавки заразны и встречаются у 7-10% населения – независимо от возраста, но большинство случаев образования бородавок наблюдается в возрасте от 12 до 16 лет, поражая до 15-25% детей и подростков. А вот в раннем детстве они появляются крайне редко.

По статистическим данным American Academy of Dermatology, вульгарные вирусные бородавки у детей диагностируются в 10-20% случаев обращения по поводу образований на кожных покровах.

Наиболее распространенные типы бородавок у детей и подростков – плоские (на лице), подошвенные (на ногах) и обыкновенные, то есть вульгарные (на руках, локтях и коленях).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причины бородавки у ребенка

Как у взрослых, так и у детей инфекционная бородавка – небольшое, но заметное

образование, возникающее на коже некоторых частей тела – имеет одни и те же причины, которые заключаются в поражении эпидермального слоя вирусом папилломы человека (ВПЧ) семейства Papovaviridae. Более детально см. – Вирус папилломы человека

Этот тканеспецифичный ДНК-вирус распространен в коже и слизистых оболочках, и имеются косвенные доказательства того, что он живет на нашей коже и может долго сохраняться в плоскоклеточном эпителии, не вызывая никаких повреждений.

Разные штаммы (типы) ВПЧ вызывают различные виды бородавок – в зависимости от их расположения или визуальных особенностей. Например, штаммы 1, 2, 4, 27 и 57 имеют тенденцию поражать подошвы стоп, и тогда может появиться verruca plantaris – подошвенная бородавка у ребенка.

ВПЧ штамма 2 также «облюбовал» ладони рук, и при репликации его вирионов в ядра кератиноцитов кожи появляются бородавки у ребенка на руках или на пальцах. При этом типы ВПЧ 2, 7, 22 могут вызывать обыкновенные или вульгарные бородавки (verruca vulgaris).

А если появляются плоские бородавки у детей и подростков, называемые юношескими, то, скорее всего, это результат поражения кожи папилломавирусами 3, 10, 28 и 49 штамма.

По словам дерматологов, могут появляться бородавки на лице, лбу, носу, подбородке, губах, во рту у ребенка. В последнем случае, речь идет о фокальной эпителиальной гиперплазии, связанной с ВПЧ типов 13 и 32

А редкие случаи, когда выявляется ротовая папиллома или бородавка на ножке, связываются с ВПЧ типов 6, 7, 11, 16 или 32.

[11], [12]

Факторы риска

На сегодняшний день известно, что факторы риска активизации вируса папилломы человека – снижение иммунитета в связи с любой другой инфекций (к примеру, гриппом или частыми тонзиллитами), стрессом или недостаточным питанием. До сих пор считается, что важную роль в появлении бородавок играют заражение от инфицированного человека и несоблюдение личной гигиены.

Действительно, ВПЧ может выживать в течение многих месяцев и при низких температурах без хозяина; поэтому инфекционная бородавка может появиться даже после контакта с предметами, используемыми человеком с ВПЧ, а человек с подошвенными бородавками, может распространять вирус, ходя босиком.

Правда, теперь врачи убеждены: если растет бородавка у ребенка, то это свидетельство снижения функций его иммунной системы, которое проявляется в отсутствии местного иммунного ответа на ВПЧ-инфекцию, опосредованного Т-клетками.

Повышает риск роста бородавки любое повреждение кожных покровов (то есть нарушение эпителиального барьера) и их повышенная влажность (в частности, на стопах и ладонях), которые облегчают внедрение вируса в клетки эпителия.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Патогенез

Вирионы папилломавируса посредством рецепторного опосредованного эндоцитоза проникают в эпителиальные клетки базального слоя стратифицированного эпителия.

Из полицистронных мРНК вирус реплицируют свои геномы в ядрах инфицированных клеток-хозяев – с образованием эписомальной формы. При этом происходит активация каскада экспрессии вирусного гена, и на одну клетку образуется сразу нескольких десятков внехромосомных копий вирусной ДНК.

И патогенез обусловлен тем, что жизненный цикл ВПЧ связан с дифференциацией клеток кожи, и больше всего поражается доминирующий тип клеток в верхних слоях эпидермиса – кератиноциты, которые начинают делиться и синтезировать слишком много фибриллярного белка кератина. В результате инициированного вирусом гиперкератоза происходит постепенное локальное утолщение эпидермиса – в виде бородавки.

Согласно принятой на сегодняшней день версии, вирусные бородавки у детей образуются чаще, чем у взрослых, поскольку пролиферативные процессы в клетках кожи детей и подростков (примерно до 18 лет) отличаются повышенной активностью – под влиянием гормона роста (GH), инсулиноподобных факторов роста (IGF-1 IGF -2) и фактора роста эпидермиса (EGF), а также в связи с более высокой восприимчивостью кожных рецепторов гормона роста (IGF-1 и IGF-2), рецепторов витамина D и ядерных ретиноидных альфа- и гамма-рецепторов.

[20], [21], [22], [23]

Симптомы бородавки у ребенка

Первые признаки поражения ВПЧ эпителиальных клеток базального слоя проявляются не сразу, в среднем, в течение двух-шести месяцев. Вопреки распространенному мнению, бородавки не имеют «корней». Они растут только в верхнем слое кожи и в процессе роста могут вытеснять подлежащий слой кожи – дерму, но нее бородавки не прорастают, и их нижняя сторона гладкая.

Бородавки обычно растут из кожи в виде цилиндра, на более толстой коже таких структур, плотно прижатых друг к другу, может быть несколько, и они сливаются, придавая поверхности характерный мозаичный вид.

Вульгарные бородавки у детей имеют вид ороговевших уплотнений диаметром до одного-полутора сантиметров, которые возвышаются над поверхностью кожи. Иногда отмечаются внешние симптомы в виде крошечных черных точек в бородавке. Это вросшие в нее закупоренные свернувшейся кровью капилляры.

Бородавка может быть грубой или зернистой на ощупь, может чесаться, в некоторых случаях бородавки могут вызывать боль или распространяться на другие части тела, к примеру, возможно появление бородавки на животе.

Плоские бородавки у детей чаще всего встречаются на руках и лице; такие бородавки на руках (и тыльной стороне кистей) более гладкие, небольшого размера. Разветвленные бородавки отличаются тем, что нескольких образований на ограниченном участке кожи (часто на лице лили верхних конечностях) по форме похожи веточку или лист папоротника.

А вот бородавка на пальце у ребенка нередко может выглядеть как волдырь, но только плотный. Также бывают суб- и перигунгулярные бородавки – образующиеся под ногтем, вокруг ногтя или на кутикуле. Лечить их труднее, чем бородавки в других местах.

Подошвенные бородавки на ногах, стопе, пятке у детей обычно появляются очень плотные образования в виде бляшек желтого, серого или светло-коричневого цвета, покрытых уже упомянутыми выше черными точками. Такая бородавка из-за давления «растет» в более глубокие слои кожи; она может вызывать дискомфорт и даже быть болезненной при передвижении. Мозаичные бородавки преобладают на подошвах ног – под пальцами. Подробнее см. – Бородавки на ногах

Крайне редко диагностируется висячая бородавка или бородавка на ножке, которая может быть в виде ворсинчатого нароста около век ли губ. Второй тип удлиненных бородавок с ножкой — акрохордон или нитевидная бородавка у ребенка не образуется.

Если выросла красная бородавка у ребенка в возрасте 2-12 лет, то, скорее всего, это поражение кожи поксвирусом – вирусом контагиозного моллюска, когда обнаруживается на красном фоне белесый прыщик похожий на бородавку. Либо это может быть доброкачественная и неопасная сосудистая опухоль – гемангиома, напоминающая родинку (невус) красного цвета.

Осложнения и последствия

К счастью, бородавки не вредят здоровью детей. Но ребенок может по неосторожности повредить бородавку, например, содрать ее, тогда наиболее вероятные последствия и осложнения проявляются кровотечением и присоединение вторичной инфекции – с развитием воспаления, возможно, гнойного.

[24], [25]

Диагностика бородавки у ребенка

Бородавки идентифицируются по внешнему виду и изменению папиллярных линий кожи, которые дерматологи рассматривает при обследовании кожи пациента. Также помогает инструментальная диагностика – визуализация с использованием дерматоскопа.

Генетические методы амплификации в сочетании с генотипированием могут определять специфический тип ВПЧ, но для кожных бородавок у детей и подростков это не принципиально и не влияет на выбор терапии.

Как поводится диагностика бородавок, читайте в публикации – Бородавки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Отличить бородавку от мозоли, себорейного кератоза, очаговой или диффузной кератодермии, эпидермального невуса, контагиозного моллюска или гемангиомы призвана дифференциальная диагностика с возможным УЗИ пораженных кожных покровов.

Также, когда бородавка у ребенка оказывается образовавшейся после рождения родинкой, которая продолжает интенсивно расти и становится более плотной, следует учитывать возможность амеланотической меланомы.

Лечение бородавки у ребенка

Плоские бородавки у детей обычно проходят самостоятельно: в течение двух лет у 40% детей (по другим данным, у 78%) без какого-либо лечения они исчезают.

Возникает вопрос: стоит ли удалять бородавки у детей? Если у ребенка не проходит бородавка, портит внешний вид или, тем более, вызывает физический дискомфорт, от нее нужно избавляться.

Какой врач лечит бородавки? Со всеми проблемами кожи, в том числе и с бородавками, нужно обращаться к дерматологу.

Как вывести бородавку у ребенка, и какие лекарства от бородавок рекомендуют дерматологи?

В первую очередь, наружно (путем смазывания бородавки с наложением пластыря) рекомендуется салициловая кислота от бородавок, действующая как эффективное кератолитическое средство. Ее нужно применять ежедневно в течение одно-двух месяцев. Препараты салициловой кислоты доступны в различных вариантах, включая гели и мази, и они часто также включают молочную кислоту, резорцин, мочевину. Полезная информация в материале – Лечение бородавок

При небольшой плоской бородавке советуют использовать карандаш с нитратом серебра (ляписом), однако нет убедительных доказательств эффективности данного средства.

Какие используют мази от бородавок у детей (Третионин, Флуороурацил и др.), подробно читайте в статье – Мази от бородавок.

Гомеопатия предлагает Cantharidin – экстракт шпанской мухи, нанесение которого на поверхность вульгарной бородавки приводит к образованию корки, вместе в которой (через некоторое время) бородавка снимается с кожи.

Чтобы убить вирус, применяются наружные противовирусные препараты (включая Имиквимод), все подробности – в материале Мази от папиллом.

В качестве системного иммуномодулирующего средства используют препарат в таблетках Левамизол (Адиафор, Декарис, Левазол, Нибутан и др. торговые названия), дозировку которого определяет врач.

Как основные средства от бородавок народное лечение включает: чеснок, репчатый лук и сырой картофель (в виде компрессов под повязку); прижигание бородавки спиртовой настойкой йода и концентрированным раствором перекиси водорода. Поскольку плоские бородавки часто встречаются на лице, рекомендуется обратиться к врачу, прежде чем использовать домашнее средство, которое может вызвать ожог кожи или оставить шрам.

А лечение травами предполагает нанесение на бородавку сока чистотела и млечного сока цветоножек одуванчика. Также читайте – Как избавиться от бородавок?

Удаление бородавок у детей обычно проводят одним из трех способов:

• лазерное удаление бородавок, более детально, как проводят удаление бородавок лазером у детей и взрослых, см. – Удаление бородавок
• электрокоагуляция или прижигание бородавок у детей с использованием электрического тока;
• криодеструкция бородавок, то есть удаление бородавки у ребенка жидким азотом. Подробнее о данном методе – Удаление бородавок азотом

Профилактика

Хотя 100% гарантированного способа предотвращения бородавок нет, профилактикой может быть приучение детей регулярно мыть руки с мылом; пользоваться только своим полотенцем; носить на пляже, в бассейне, в раздевалке спортзала водонепроницаемые шлепанцы (чтобы защититься от подошвенных бородавок и других кожных инфекций).

[26], [27], [28], [29], [30]

Прогноз

Дети растут, их иммунная система становится сильнее, и бородавки у детей чаще всего проходят. Прогноз несколько омрачается тем, что они могут рецидивировать при ослаблении защитных сил организма, ведь вирус папилломы человека никуда не девается.

[31], [32], [33]

Важно знать!

Бородавка подобного типа может сформироваться у любого человека, вне зависимости от пола и возраста. При этом базовая причина недуга – это присутствие вируса папилломы (ВПЧ), который может переходить от человека к человеку контактно-бытовым способом.

И как Иван-Царевич не побоялся целовать лягушку аристократического происхождения – так и до бородавок недалеко. Наверное, сказочный герой знал об этой кожной болезни больше, чем мы сегодня. О том, что из себя представляют бородавки у детей и как с ними справиться, мы расспросили врача-дерматовенеролога Светлану Якубовскую.

Вирус папилломы человека

Человек не может инфицироваться от животных. «Если ребенок потрогал лягушку или жабу, а затем появились бородавки у ребенка на руках – это всего лишь совпадение» — рассказывает врач-дерматовенеролог Светлана Якубовская. Возбудителем данной инфекции, которая и приводит к появлению столь неэстетичных гостей на коже, является ВПЧ — вирус папилломы человека. И никакой другой.

Согласно данным исследований, сегодня это самая распространенная инфекция на планете. На земном шаре ей заражено более 70% населения. Особенность ВПЧ в том, что он проявляет себя далеко не всегда. Как правило, мы имеем дело со сбоями в иммунитете (ослаблен вследствие болезни, несбалансированного питания или нездорового режима). Если иммунные стражи пропустили вирус «на поверхность», возникают бородавки — неприятные высыпания, быстро распространяющиеся по коже и порой доставляющие дискомфорт.

При этом вероятнее всего дискомфорт наступит, если родители будут пытаться вывести бородавку ребенку в домашних условиях без совета эксперта.

Внешние проявления

Высыпания от ВПЧ могут быть обширными или крошечными, мешать и снижать уровень жизни или оставаться незаметными. Они характерны для людей любого возраста и пола. И не делают скидок детям, подросткам или беременным.

При бородавках часто возникает самозаражение — когда высыпания разносятся по телу самим больным: если их чесать, трогать, не соблюдать гигиену и не лечить. Например, начинается все с крошечной точки на ноге или руки, а в итоге мы видим бородавки на лице у ребенка и уже тогда бьём тревогу. «Часто дети начинают "ковырять" раздирать элементы, что будет способствовать распространению инфекции» — комментирует доктор Якубовская.

Лечение вируса папилломы человека

Парадокс состоит в том, что вылечить бородавки можно, а ВПЧ — нет. На сегодня нет ни одного средства с доказанной эффективностью, которое могло бы полностью избавить носителя от вируса. Есть лекарства, профилактирующие активность ВПЧ. Кроме того, достаточно, чтобы врач в точности объяснил вам, как выводить бородавки у детей.

«Главное, что надо помнить: ВПЧ и бородавки проявляются при сниженном иммунитете. Так что если вы хотите этого избежать, держите иммунитет на уровне. Конечно, всегда актуальна нормальная гигиена: собственное полотенце и постельное белье. Также не стоит трогать высыпания на коже других людей».

Факторами риска при активации вируса на коже могут стать «питание, наличие сопутствующих патологий, например сахарного диабета, гормональные изменения, особенно в подростковом периоде».

Вакцина и бородавки

Прививка от ВПЧ распространена во всем мире. Однако она не призвана защитить вас от заражения. Препарат нацелен на предотвращение развития опасных с точки зрения онкологии видов ВПЧ, приводящих, например к раку шейки матки.

Вакцинация показана, в зависимости от вида препарата, людям от 9 до 45 лет, как мальчикам, так и девочкам. Даже если вы уже являетесь носителем, прививка будет полезна и может стать шансом предотвратить рак, вызванный ВПЧ. Наиболее эффективно делать прививку до начала половой жизни.

Устранение бородавок

Врач вмешивается в течение заболевания, только если оно вызывает дискомфорт. У детей, как правило, выбирается выжидательная тактика. Если ребенка не беспокоит бородавка, то она может пройти естественным образом в течение, в среднем, 6-7 месяцев, а иногда и раньше.

Если она вызывает боль, то удалить бородавку ребенку может дерматолог. Такую процедуру производит косметолог, высыпания убирают, как правило, жидким азотом. Помимо механического воздействия, лечение бородавок у детей ведется специальными растворами с различными кислотами и другими химическими компонентами. Но их состав мощный и они не рекомендованы детям.

Например, «если беспокоит подошвенная бородавка у ребенка, то именно у детей выжидательная тактика возможна, если высыпания не доставляют никакого дискомфорта», — поясняет Светлана. И добавляет, что «мы не должны забывать, что нет препаратов, безопасных для детей и предназначенных просто "поднять или укрепить" иммунитет, чего часто желают родители».

Пути заражения вирусом

Самый очевидный способ стать обладателем бородавок — это контакт с человеком, у которого они есть. Однако и здесь решающую роль будет играть ваш иммунитет. Кроме того, возможна передача ВПЧ от мамы к ребенку во время родов. Например, если роды естественные, а у мамы не удалены кондиломы.

При наличии у женщины ВПЧ стоит, прежде всего, озаботиться здоровым течением беременности. Так как вирус может мешать прикреплению плода и нарушать ход внутриутробного развития.

Защититься от вируса можно, соблюдая нормы гигиены, а также избегая посещения мест общего пользования, имея повреждения на коже. Например, с ранами и ссадинами не стоит идти в бассейн.

Учитывая распространенность вируса, нельзя быть до конца уверенным ни в каких мерах предотвращения заражения. При этом, по данным 2018 года, на планете живет более 7,5 миллиардов человек, а это значит, что не заразившихся ВПЧ больше 2-х миллиардов. Получается, что шанс не стать носителем вируса все же есть. Врачи не рекомендуют обследования, если нет симптоматики и если на этом не настаивает, например, ваш партнер.

Стоит помнить, что ВПЧ не означает обязательные бородавки. У детей причины получения этого неприятного кожного заболевания такие же, как и у взрослых.

Необычное течение

В течении вируса папилломы человека возможны и необычные варианты. Например, при заражении через мамины кондиломы в родах, у младенца возможно поражение верхних дыхательных путей высыпаниями бородавок.

«У детей это проявляется затруднением речи, осиплостью, охриплостью голоса, а в крайне редких и тяжелых случаях даже затруднением дыхания. Конечно, это не частые ситуации и, как правило, они диагностируются при осмотре ЛОРом». Решение проблемы — инвазивное, бородавки удаляют из зон поражения.

Еще один нетипичный сценарий развития событий с ВПЧ — это болезнь Левандовского-Лютца. Такого рода отклонение можно описать, как сверхчувствительность к вирусу. Бородавчатая эпидермодисплазия проявляет себя масштабными высыпаниями и наростами по всему телу.

Лечение здесь требуется комплексное и отличное от обычного. Этот вид развития ВПЧ наследуется, то есть определяет его генетическая склонность — наличие у одного или обоих родителей такой формы. Болезнь мало изучена и проявляется крайне редко в сравнении с обычными бородавками. Она не может стать следствием развития бородавок у обычного, генетически к этому не склонного человека. Фактором риска при такой форме ВПЧ является ВИЧ и иммунодефицит, а также трансплантация органов.

Когда стоит идти к врачу

Родителям необходимо показать ребенка врачу при любом высыпании. Как говорит доктор Комаровский, «со всем, что в первый раз, надо к врачу». Несвоевременное обращение может усугубить картину.

Так, например, нет фактической разницы между бородавками у детей и подростков. Но первых мамы чаще всего активно наблюдают у педиатра, следят за состоянием кожных покровов и гигиеной, режимом и питанием. Поэтому статистически у детей бородавки чаще всего проходят легко. При этом подростка сложнее уговорить посетить врача, не всегда возможно увидеть, в каком состоянии кожа и навязать режим. Поэтому при одинаковой картине изначально, зоны поражения у подростков могут быть в итоге обширнее, лечение сложнее, а течение — неприятнее.

Если вы заметили непонятные высыпания, самый простой способ — заручиться мнением специалиста. Даже бородавка на ноге у ребенка может стать большой проблемой, если заниматься самолечением. У бородавок нет «ложных близнецов» и если это ВПЧ, врач гарантированно это определит, а далее вы вместе сможете выбрать тактику устранения проблемы.

Бородавки у детей — не столь редкое явление, насколько бы хотелось их родителям. В основе причин появления доброкачественного новообразования лежит слабость иммунитета неокрепшего организма, а также близкий контакт ребенка с другими малышами. Так почему появляются бородавки в столь раннем возрасте, и как правильно их лечить?

Причины появления

Бородавка у ребенка всегда появляется после контакта кожи с определенным возбудителем. Называется он ВПЧ и расшифровывается как Вирус Папилломы Человека.

Носителями данного вируса является большинство людей, однако, бородавки появляются не у всех. Определенную роль в росте доброкачественного новообразования играют предрасполагающие факторы.

Среди них стоит отметить:

• пониженный иммунитет;
• отсутствие должной гигиены малыша;
• регулярное пользование предметами общего обихода;
• избыточная потливость;
• авитаминоз;
• заражение вирусом папилломы от матери-носителя во время родов;
• наличие повреждений на коже.

Причин появления бородавок на коже крохи множество, но все они связаны именно с этими триггерами. Ухудшение ситуации наблюдается в случае, если малыш подвергается сразу нескольким факторам риска.

Виды бородавок

Бородавки существуют различных цветов, форм и размеров, что позволяет разделить их на несколько основных категорий. Как правило, детей поражают следующие виды доброкачественных новообразований:

1. Вульгарные (обыкновенные) — имеют твердую неравномерную текстуру, схожие по форме с соцветиями цветной капусты. Также их отличает серо-коричневый цвет, форма купола.
2. Плоские — данный вид практически не возвышается над уровнем кожи, размером не более 3-5 мм. Чаще всего имеют бежевый или розоватый оттенок.
3. Подошвенные — их можно отличить по расположению в области стоп малыша. Такие бородавки имеют серый цвет, ощущаются локальным отвердеванием кожи.
4. Филиформные — не отличаются по цвету от основного эпидермиса. Имеют уплощенную вытянутую форму.

Каждый из видов бородавок имеет свойство поражать определенные участки на теле человека. Новообразования могут встречаться на лице, ногах, руках, поражать пальцы и стопы.

На лице

Появление бородавки на лице у ребенка не только ставит в недоумение родителей, но и доставляет моральный дискомфорт самому малышу. Дети имеют свойство отвергать что-то, появление чего они не понимают. Соответственно поражение папилломами лица может стать основной причиной изгнания ребенка из общего коллектива.

Чтобы этого не произошло, необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу для решения проблемы.

Появление новообразований в таком месте может произойти по ряду причин:

• после использования чужих банных принадлежностей;
• прикосновение к лицу грязными руками;
• пользование девочками общей косметикой.

Наиболее часто бородавки вырастают в области глаз, что может доставлять также зрительный дискомфорт. Самостоятельно удалять папилломы с лица не рекомендуется, так как в большинстве случаев на этом месте остается видимый шрам.

На ногах (подошвенные)

Все папилломные новообразования имеют непривлекательный вид, но фото подошвенных бородавок является наиболее неэстетичным. Они выглядят как грязно-серые уплощенные наросты в области стоп или пальцев ног. По форме и структуре напоминают мозоли.

Единственным отличием от натоптыша является длительность нахождения бородавки на одном и том же месте.

Основные причины появления:

• ношение синтетических тканей, вызывающих излишнюю потливость;
• редкая смена носков;
• отсутствие гигиены ног;
• тесная обувь;
• хождение босыми ногами по грязным поверхностям.

Подошвенные бородавки не видны для окружающих глаз, что является их незначительным преимуществом. Однако существенным минусом становятся постоянные болезненные ощущения, мешающие ребенку ходить.

Подобный дискомфорт на протяжении длительного времени может не только влиять на психоэмоциональное состояние крохи, но даже изменять его походку в худшую сторону.

На руках и на пальцах

Такой вариант доброкачественного новообразования встречается чаще всего. Это объясняется непосредственным контактом кожи с носителем вируса, так как ребенок познает мир с помощью рук. Также в этой области нередко встречаются ссадины, травмы кутикул после заусенцев или порезы, через которые ВПЧ проникает в организм.

Причины возникновения бородавок на руках:

• рукопожатие;
• отсутствие должной гигиены;
• переохлаждение эпидермиса данной области (местное снижение иммунитета);
• занесение вируса с других областей на теле.

Нередко в области пальцев и ладоней бородавки образуют целые колонии, разрастаясь на более обширные участки из единичного новообразования. Лечение кожи рук является наиболее эффективным, быстрым и менее болезненным.

Интересно!

Иногда бородавки у детей проходят самостоятельно без какого-либо вмешательства. Чаще всего такое наблюдается в районе верхних конечностей, а также если новообразование единичное. Данный факт можно объяснить стойкостью природного иммунитета малыша.

Диагностика заболевания

Чтобы определить тип бородавки, дифференцировать нарост от других болезней и начать грамотное лечение, необходимо обратиться к детскому врачу-дерматологу. На приеме специалист проведет беседу, во время которой выявит жалобы маленького пациента, а затем проведет визуальный осмотр.

Дифференциальная диагностика исключает:

• мозоль;
• себорейный кератоз;
• красный плоский лишай;
• контагиозный моллюск;
• рак кожи;
• эпидермальный невус;
• бородавчатый акрокератоз;
• кондиломы сифилитического происхождения.

Высококвалифицированному доктору достаточно лишь взглянуть на поражение кожи, чтобы определить его происхождение. Об этом также говорит доктор Комаровский в своих лекциях, и упоминают другие опытные педиатры. Но иногда для подтверждения диагноза потребуется сдать некоторые анализы.

Наиболее точно узнать происхождение новообразования можно только с помощью проведения гистологии. Исследование представляет собой изучение на наличие злокачественных клеток биологического материала, предварительно взятого у пациента. Как правило, для постановки правильного диагноза специалисту достаточно получить соскоб с бородавки или срезать небольшую ее часть.

Лечение

Лечение бородавок у детей строится на одном и том же принципе, но в некоторых клинических случаях усилий может понадобиться немного больше.

Основная схема лечения включает в себя два этапа: удаление самой папилломы и повышение иммунитета для предотвращения рецидива болезни.

Единичный нарост можно попытаться вылечить самостоятельно, если он не доставляет неудобств ребенку. Но для быстрой и качественной терапии все же лучше обратиться к дерматологу.

Аптечные препараты

Наружные лекарственные средства подходят для применения у малышей после трехлетнего возраста. Это объясняется тем, что состав медикаментов не допускает использования для лечения маленьких детей. Кроме того, повышается риск сжечь нежную кожу крохи и оставить на ней некрасивый шрам.

Популярные средства:

1. Мази. (например, Салициловая). Стоит недорого, но помогает не всегда. Лечение подразумевает использование средства на протяжении всего периода, пока новообразование не высохнет. Применяется 2 раза в неделю. Не подходит для лица и больших участков кожных покровов.
2. Мази на основе интерферона (Виферон и прочие). Абсолютно безвредны. Разрешаются к применению практически с рождения малыша. Однако эффективность этой группы лекарственных препаратов ставит под сомнение немало медицинских работников.
3. Растворы для прижигания (Дуофилм, Солкодерм, Суперчистотел и другие). У каждого средства имеются противопоказания к применению до определенного возраста, поэтому их использования следует обсуждать с доктором.

В осенне-зимний период по причине снижения иммунитета рекомендуется применять иммуномодуляторы. Лекарств подобных групп на аптечных прилавках представлено множество, какое средство подходит конкретному ребенку, поможет определить педиатр.

Если прямых угроз для иммунной системы малыша не наблюдается, можно обойтись стандартными методами оздоровления организма: закаливанием, правильным питанием и спортом.

Хирургическое удаление

Такой вариант удаления бородавок применяется нечасто. Он подходит только в том случае, если новообразование выпуклое, единичное и небольшой формы.

Предварительно специалист применяет мазь для местного обезболивания, которая обладает охлаждающим эффектом. Через 10-15 минут папиллома удаляется с помощью скальпеля. Затем на рану наносится кровоостанавливающий раствор и накладывается стерильная повязка.

Кожу в данной области следует обрабатывать сначала порошковым Банеоцином, а после появления корочки — этим же антибактериальным препаратом, только в форме мази.

Использование лазера

Удаление лазером является более современным и эффективным методом. С помощью луча бородавка послойно срезается с поверхности кожи, пока эпидермис полностью не выравнивается. Лазер помогает не только иссечь нездоровые ткани, но и сразу прижечь рану.

Данная методика практически безболезненна, но если малыш боится неприятных ощущений, специалист также проводит местное обезболивание. Обработка антибактериальными средствами тоже требуется и составляет не менее недели.

Применение азота

Еще одним вариантом избавления от некрасивых наростов на коже является криодеструкция. Такая терапия предполагает локальное нанесение жидкого азота. Вещество замораживает выбранную область, благодаря чему кровообращение в бородавке прекращается и со временем она отмирает. Для достижения качественного результата потребуются 2 и более сеанса в зависимости от размера и количества новообразований.

Такая процедура имеет ряд преимуществ, среди которых отсутствие травматизации кожи и минимум противопоказаний для пациентов. В 99% случаев шрамов не остается, что также является весомым плюсом.

Профилактика

Одним из основных этапов в борьбе с бородавками является профилактика их последующего появления. Если они выросли однократно, риск рецидива повышается в несколько раз. Чтобы предотвратить возникновение новых папиллом, родители должны уделить внимание гигиене ребенка и повышению его иммунитета.

Меры профилактики:

1. Отказаться от пользования общими предметами гигиены. У малыша должно быть свое полотенце, постельное белье, мочалка, щипчики для ногтей и другие личные вещи.
2. Укреплять иммунитет. Для этого необходимо вести активный образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе, правильно питаться.
3. В осенне-зимний период с разрешения доктора можно принимать иммуностимулирующие препараты.
4. Не контактировать с человеком, на теле которого уже имеются бородавки.
5. Регулярно мыть руки, а также осуществлять гигиену всего тела.
6. Выбирать одежду из натуральных материалов, особенно это касается нательного белья.

Также своеобразной профилактической мерой становится удаление уже имеющихся папиллом. Подобное действие предотвращает распространение вируса на другие участки организма. Поэтому если родители наблюдают на коже у чада вновь и вновь возникающие бородавки, необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу.

Видео про бородавки