Полип в протоке молочной железы

Опухоль молочной железы — опасное заболевание, которое может поменять доброкачественную природу на злокачественную. Внутрипротоковая папиллома молочной железы поражает женский организм в любом возрасте, начиная с подросткового. В чем особенность проявления и развития данного заболевания, какие методы терапии применяют при лечении цистоаденопапилломы? Что провоцирует появление новообразования, и как предотвратить развитие болезни? Рассмотрим все возможные методы.

Описание болезни

Внутрипротоковая папиллома имеет и иные названия — болезнь Минца, цистаденопапиллома, цистаденома, интрадуктальная папиллярная опухоль. Это доброкачественное новообразование, поддающееся лечению при своевременной диагностике. Самостоятельно папилломы рассосаться не могут: их необходимо удалить. В запущенном случае доброкачественное новообразование может перейти в злокачественное, поэтому удаление полипов — жизненно важно для каждой женщины.

Как выглядят папилломы? Внешне они напоминают бородавки или сосочки, внутри которых находится жидкость. Располагаются полипы внутри млечных протоков, их размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Опухоль может поразить обе груди сразу или локализоваться только в одной. Образуются наросты из клеток эпителия в любом возрасте.

В зависимости от места локализации цистаденомы бывают:

• центральные;
• периферические;
• ареолярные;
• атипические.

Центральные полипы располагаются в районе соска, периферические — поражают ткани внутри молочной железы, ареолярные локализуются в зоне ареолы. Атипические папилломы локализуются вне долек и протоков.

Центральные папиллярные цистаденомы редко принимают злокачественную форму и переходят в рак.

Самыми опасными являются периферические цистаденомы, так как поражают большую площадь молочной железы и чаще всего мутируют в злокачественную опухоль.

По форме образования наросты бывают:

1. одиночные;
2. множественные.

Одиночные локализуются вблизи сосков, а множественные папилломы располагаются внутри молочной железы и образуют папилломатоз. Одиночная (солитарная) папиллома образует крупный нарост, размеры которого достигают двух сантиметров. Множественные папилломы не характеризуются определенной локализацией, располагаются в боковой зоне грудной железы.

В наростах могут образовываться атипические клетки, имеющие иную структуру и форму. Это явление может спровоцировать развитие папиллярного рака молочной железы.

Одиночные папилломы диагностируются у женщин после сорока лет, а множественные — у более молодых пациенток. Папилломатоз (множественные наросты) поражает обе груди сразу. Многие медики относят папилломатоз к факторам повышенного риска онкозаболевания.

Папиллярные цистаденомы не болят, это затрудняет своевременное диагностирование патологии. Женщины обращают внимание на грудь только в связи с появлением выделений непонятной природы из соска.

Причины

Толчком к развитию папиллом является гормональная перестройка организма во время переходного периода, беременности или климакса. Однако не только переходные моменты в жизни женщины могут спровоцировать рост полипов, но и гормональные сбои во время стрессовых событий. Поэтому основной причиной образования наростов внутри протоков является гормональный дисбаланс.

Причины гормональных нарушений:

• генетика;
• операционное вмешательство;
• воспалительные очаги в грудных железах;
• лечение гормональными лекарствами;
• снижение иммунной защиты;
• инфекции в организме;
• патологии эндокринной и мочеполовой системы;
• последствия мастопатии грудных желез;
• аборты и выкидыши;
• резкое прекращение грудного вскармливания;
• сахарный диабет.

Папиллярные цистаденомы молочной железы могут возникнуть как следствие гинекологических заболеваний или половых инфекций.

Причиной образования внутрипротоковых бородавок может стать вирус герпеса, вирус папилломы человека, гонококковая и хламидийная инфекция, кандидоз и микоплазмоз, уреаплазмоз и цитомегаловирус.

Вредные привычки и постоянные стрессовые обстоятельства тоже играют немаловажную роль в развитии гормональных нарушений и патологических новообразований.

Симптомы

На начальной стадии формирования нароста симптоматика не выражена. Подозрение вызывают выделения из сосков — одного или двух сразу. Выделения могут быть еле заметными и обильными, цвет жидкости — от прозрачного до темно-коричневого или кровянистого.

Гнойные выделения из сосков свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в млечных протоках и тканях грудных желез.

При механическом повреждении грудной железы (удар, падение) из сосков может выделяться кровянистая жидкость. Такое состояние отличается наличием дополнительной симптоматики:

• гипертермия;
• опухание и покраснение груди в месте удара;
• болезненные ощущения при касании пораженного места;
• общая слабость и недомогание.

Если наросты в протоках вызваны гинекологическими заболеваниями, то появляются дополнительные симптомы: сбой менструального цикла, ПМС, неприятные выделения из влагалища.

Если образование наростов вызвано патологиями эндокринной системы, то дополнительными симптомами являются: сердцебиение, учащенный пульс, потливость, слабость, одышка и набор лишнего веса. Сбои в эндокринной системе всегда сопровождаются нарушением обменных процессов в организме.

Диагностика

Гинекологи рекомендуют женщинам и девушкам регулярно проходить профилактические осмотры. Обнаружить папилломы в протоках можно уже на УЗИ -обследовании. Раковые опухоли ежегодно уносят десятки жизней, поэтому не нужно дожидаться негативных симптомов — профилактически обследоваться у маммолога следует раз в год или полгода.

На приеме маммолог прощупывает молочные железы пальцами и назначает общий анализ крови и анализ на гормоны.

Лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;
• анализ на гормоны;
• на онкомаркеры;
• анализ выделений из соска;
• биопсия.

Анализ крови на онкомаркеры позволяет выявить или исключить раковую опухоль. Цитологическое исследование выделений из соска позволяет обнаружить атипические клетки тканей. Однако самым точным анализом на злокачественность является биопсия — забор тканей папилломы для исследования.

Также маммолог отправляет на лабораторный анализ мазок содержимого из соска, чтобы исключить (или выявить) злокачественный характер новообразования. При положительном ответе на тест консультации в дальнейшем проводит маммолог-онколог.

• ультразвук;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• маммография;
• дуктография.

Последнее обследование проводят с помощью введения контрастного вещества, которое покажет локализацию папиллом в протоках. Однако пациенткам не обязательно проходить все виды инструментальной диагностики, иногда бывает достаточно одного УЗИ.

Ультразвуковое исследование показывает наличие бородавок, достигших в размерах 5 мм и более. Также УЗИ покажет состояние лимфоузлов и поможет отличить папиллому от кистозного образования.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает определять папилломы в любой стадии развития и в любом месте молочных желез — периферии и центре.

Маммография представляет собой рентген груди. Снимки показывают локализацию бородавок и их форму. Однако данная диагностика не позволяет изучить наросты изнутри, что затрудняет объективную оценку состояния молочных желез.

Дуктография представляет собой рентген с введением контрастного вещества в главный проток — через сосок. Этот метод позволяет выявить не только локализацию и форму бородавок в протоках, но и определить вероятную онкогенность. Дуктография невозможна при наличии атипических клеток.

При сложности в постановке диагноза или для уточнения используют несколько методов диагностики, если одного было недостаточно.

Самодиагностика

Можно ли самостоятельно обнаружить папилломы при пальпации? Это возможно, когда бородавки станут большими. Наиболее заметны папилломы в районе ареола вокруг соска: при нажатии из них выделяется жидкость, а сами папилломы уменьшаются в размере.

Для исследования внутреннего пространства молочных желез нужно поднять одну руку вверх, а второй аккуратно прощупать всю железу. Бородавки ощущаются как плотные образования круглой либо овальной формы. Если вам удалось обнаружить уплотнения, не затягивайте визит к маммологу.

Самодиагностику можно проводить регулярно, раз в месяц на седьмой или восьмой день после начала месячных. Однако не следует зацикливаться на осмотре грудных желез и подозревать развитие опухоли.

Также при самодиагностике важно обратить внимание на форму грудных желез и сосков, состояние кожного покрова. Нет ли там покраснений, втягивания соска или несимметричности форм? При любых подозрениях на патологию записывайтесь к врачу.

Терапия

Лечение патологии заключается в удалении внутрипротоковой папилломы молочной железы. Нарост не лечится медикаментозно или с помощью народной медицины. Лекарства и знахарские рецепты могут только помочь в восстановлении здоровья пациентки. Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечиться: делать примочки, парить грудь или пить настои и отвары. Прогревания и компрессы могут усугубить состояние и даже спровоцировать переход доброкачественной папилломы в злокачественое образование.

Оперативное удаление папиллом является единственным методом устранения патологии.

Доктор определяет дату операции и дает пациентке рекомендации по подготовке к данной процедуре. Метод оперативного вмешательства тоже определяется лечащим врачом:

• лазер;
• электрокоагуляция;
• иссечение тканей скальпелем.

Лазерную хирургию применяют только для устранения папиллом на соске, операцию с помощью тока — на ареоле вокруг. Устранение папиллом на периферии проводят с помощью скальпеля. Иногда врач назначает эндоскопию.

При множественных папилломах показано удаление грудной железы полностью. Это исключает риск развития онкопроцесса в тканях. Вместо удаленной железы устанавливают имплант: для этого потребуется еще одно оперативное вмешательство.

При обнаружении в тканях раковых клеток пациентку направляют к онкологу. Дальнейшее лечение проводится с помощью химиотерапии и лучевой терапии.

После устранения новообразований назначается стандартная терапия:

• медикаменты;
• физиопроцедуры;
• прием витаминов;
• соблюдение диеты.

После операции возможны осложнения, поэтому пациенты находятся под наблюдением у врачей. Ежедневные перевязки и обработка лечебными растворами помогают предотвратить развитие воспалительных и инфекционных процессов. Пациенты находятся в больнице до снятия швов с грудных желез. Помимо перевязок больным назначают антибиотики, противовирусные и гормональные препараты, витамины и обезболивающие. Иногда показана гомеопатия.

Реабилитация

Восстановительный период зависит от сложности проведенной операции и общего состояния здоровья пациентки. После операции женщины находятся на стационарном наблюдении в течение недели. В это время развитие патологических процессов исключено: женщинам регулярно делают перевязки и проводят осмотр. Также пациентам оказывается психологическая помощь и поддержка, особенно, после серьезной операции и удаления большого патологического участка.

Для предотвращения развития очагов воспаления следует выполнять специальные гимнастические упражнения.

Осложнения после оперативного вмешательства могут быть из-за применения наркоза: у некоторых пациентов наблюдается непереносимость анестезирующих веществ. Однако дискомфорт проходит в течение суток или двух.

В реабилитационный период нужно корректировать гормональный фон, из-за которого и возникла патология. Если внутрипротоковые наросты появились вследствие фиброзно-кистозной мастопатии, проводят лечение данного заболевания.

Для восстановления здоровья часто рекомендуется применение народных (знахарских) рецептов. Хорошо снимает отек тканей и способствует скорейшему заживлению настой из листьев и корней лопуха. Нужно делать примочки и обертывания после согласования с лечащим доктором.

Неприятным косметическим эффектом после операции является изменение формы груди или сосков. Это требует нового вмешательства, но уже пластического хирурга.

Профилактика

К предупреждающим развитие папиллом методам относится регулярное обследование грудных желез — ежемесячная самодиагностика и ежегодное посещение маммолога. Женщинам после сорока лет рекомендуется регулярно проверять гормональный фон, чтобы избежать развития новообразований. Молодым женщинам часто рекомендуют принимать гормональные контрацептивы.

Не отказывайтесь от грудного вскармливания: оно предупреждает многие заболевания грудных желез и половой сферы женщины.

Если в регионе отмечен дефицит йода в почве и растениях, рекомендуется принимать йодистые препараты после согласования с врачом. Помните, что переизбыток йода также опасен, как и его недостаток.

Своевременное лечение очагов воспаления в грудных железах и организме поможет предотвратить развитие патологий в тканях. Особенно это касается мастопатий. Правильный образ жизни, соблюдение режима труда и отдыха — не голословные утверждения. Необходимо избавиться от вредных привычек, ложиться спать до полуночи и регулярно бывать на свежем воздухе. Дозированная физическая нагрузка хорошо повышает иммунитет, который помогает противостоять инфекциям и патологиям.

Внутрипротоковую папиллому называют кровоточащей молочной железой из-за кровянистых выделения из соска. Эта опухоль в большинстве случаев созревает внутри молочной железы, но иногда локализуется на соске и возле него. Образуется папиллома из тканей эпителия, выстилающих протоки изнутри. Кровянистые выделения из соска происходят из-за большого числа мелких кровеносных сосудов, образующихся в млечных протоках.

Причина хаотичного роста эпителиальных клеток — гормональный дисбаланс организма. Однако в большинстве случаев цистаденомы образуются вследствие фиброзно-кистозной или диффузной мастопатии. Это вызвано расширением протоков из-за воспалительных очагов внутри молочных желез: бородавки формируются в свободном пространстве.

Лечение папиллом проводят хирургическим путем — удалением наростов. В единичных случаях папилломы рассасываются самостоятельно без какого-либо вмешательства, но это исключение из правил. Операцию проводят под общим наркозом.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы у женщин занимает около 15% всех заболеваний в маммологии. Патологические внутрипроточные новообразования часто носят доброкачественный характер, однако их рост и распространение по просветам грозит их закупорке и образованию опухоли. В группу риска входят девушки в период полового созревания, беременные и кормящие женщины и дамы в периоде менопаузы. Таким образом, папилломатозные очаги в протоках грудных желёз могут возникать в любом возрасте.

Особенности внутрипротоковых папиллярных очагов

Внутрипротоковая папиллома — патологическое разрастание слизистых, характеризующееся появлением сосочковидного нароста. Основной причиной папилломатоза является изменение гормонального фона и вирусная активность ВПЧ. Внутрипротоковые папилломы обусловлены и анатомическими особенностями грудных желёз женщины.

Грудь у каждой женщины имеет схожее анатомическое строение. На 90% молочные железы состоят из железистой ткани, окружённой подкожной жировой клетчаткой. Молочная железа имеет дольчатое строение, а сегменты разделены своеобразными перегородками из соединительной ткани. В одной железе находится около 25 крупных долей, которые делятся на мелкие сегменты. В малых долях и содержатся альвеолярные протоки, которые необходимы для выработки молока во время лактации.

Изнутри протоки выстланы тонким эпителием, внутри которого и нарушается клеточное деление, приводя к кистам, папилломам, полипам, опухолям. Сама папиллома имеет тончайшую ножку и сосочковидное тело с плотной структурой. В папиллярных наростах активное кровообращение, поэтому при травмировании новообразования появляются фиброзно-изменённые участки очагами некротизации. Некрозы грозят серьёзными осложнениями, вплоть до обширного сепсиса.

Локализация внутрипроточных папиллярных очагов в молочных железах обширна, но самым частым местом новообразований является главный выводной проток — в области ареолы.

Симптоматический комплекс

К сожалению, первые симптомы папилломатоза внутрижелезистых протоков никак не проявляются. Если причиной новообразований является гормональный сбой, то симптомокомплекс обычно связан с основным состоянием: патологическим или физиологическим.

Под последними понимают половое созревание, беременность (с любым исходом) и лактацию, менопаузу. Периферическое расположение папиллярных очагов, также не провоцирует никакой симптоматики.

Причиной внутрипроточных папиллом может быть ВПЧ. Патогенная вирусная активность часто спровоцирована хроническим снижением иммунитета любой природы.

Отсутствие защиты организма от патогенных сред приводит к появлению следующей симптоматики:

• Появление нетипичных выделений из сосков (серозный экссудат, кровь, гной);
• Изменение внешнего вида соска;
• Изменение оттенка ареолы;
• Пальпирование подвижных опухолевидных очагов во фронтальной части грудных желез.

Патологический процесс может быть односторонним или двухсторонним. При локализации папиллом в субареолярной области выделения отмечаются при надавливании. Перед появлением внутрипроточных папиллярных очагов женщина может испытывать боли в груди, жжение, неприятные ощущения, распирание.

При воспалительных осложнениях симптомы напоминают гнойный мастит:

• температура,
• отёчность в поражённой молочной железе,
• общее недомогание,
• боли.

Обратите внимание! При появлении нетипичных симптомов следует обязательно обратиться к врачу-гинекологу или маммологу. При необходимости могут потребоваться консультации эндокринолога, онколога, хирурга.

Диагностика папилломы в протоках молочных желёз

Диагностические мероприятия направлены на дифференциацию от заболеваний молочных желёз со схожей симптоматикой. Объединяющим симптомом считаются нетипичные выделения из груди. Дифференциальная диагностика позволяет отделить внутрипротоковые папилломы от лактостаза, мастита.

Для определения характера патологии проводят ряд следующих мероприятий:

• Цитологическое исследование выделения из соска;
• УЗИ молочных желёз (при поражении одной железы ультразвуком исследуют обе груди);
• Хромодуктография с контрастным веществом для определения особенностей протоков, ходов, мест обрывов, сужений;
• Анализ крови на раковые клетки (онкомаркер СА-15-3);
• Анализы мочи, биохимический развёрнутый анализ крови, кал на паразиты и скрытую кровь;
• Томографическое исследование для послойного изучения железистых структур груди.

При опухолевидных процессах ключевое значение в диагностике играет биопсия тканей. Анализ важно провести для определения развития возможного ракового процесса. Сложнее с диагностикой периферических цистаденопапиллом из-за их глубинного расположения внутри молочных желез.

Код по МКБ-10 — D24 — внутрипротоковые папилломы молочных желёз. На основании диагностических данных определяется диагноз и назначается соответствующая терапия.

Тактика лечения

Лечебный процесс при патологии включает консервативные и хирургические методы. Клиницисты рекомендуют хирургическое вмешательство, особенно при появлении характерной симптоматики.

Медикаментозная терапия предполагает назначение следующих групп препаратов:

1. Антибиотики — для купирования или предупреждения бактериального процесса;
2. Противовирусные средства — для устранения вирусной микрофлоры;
3. Иммуномодуляторы — для повышения иммунитета.

Местные антисептические препараты требуются для обработки соска при появлении выделений. Для этих целей подойдут Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин.

Нередко назначают гормональные препараты, если папилломы обусловлены нарушением гормонального фона. Дополнительно назначают гомеопатические препараты, витаминные комплексы для улучшения общего самочувствия пациента.

Любое лечение обязательно согласовывается с врачом. Самостоятельная терапия недопустима по причине того, что грудные железы относятся к гормонозависимым органам. Любая самодеятельность может привести к необратимым последствиям.

Важно! Не подойдут для лечения и народные методы. Нетрадиционные методики не способны быстро оказать необходимый терапевтический эффект, особенно на пике вирусной или бактериальной активности патогенов. Это может быть опасно при развивающейся опухоли или гнойном процессе.

Радикальные методы лечения

Хирургическое удаление новообразований в проточных железах является перспективным направлением в лечении. Любой объем манипуляции требует общего наркоза и подготовки.

Перед хирургическим вмешательством женщина:

• сдаёт общеклинические анализы,
• проходит ЭКГ, ЭХОКГ, рентген грудной клетки.

Изучается аллергологический анамнез на предмет чувствительности к анестезирующим препаратам.

Выделяют следующие методы хирургического удаления внутрипроточных папиллом:

1. Секторальная резекция. Метод применяется при удалённом глубоком расположении папилломы. На молочной железе делают небольшой разрез, через который иссекается поражённый сектор. Хирургическая операция не изменяет форму груди, сохраняет целостность соска и ареолы. После секторальной резекции у женщин сохраняется возможность полноценного грудного вскармливания.
2. Мастэктомия. Метод используется при обнаружении злокачественных опухолей и изменённых тканей железистых структур. Во время манипуляции проводят удаление поражённого сектора в пределах здоровых тканей. Хирурги работают над сохранением молочной железы.

Для коррекции формы и структуры молочных желез нередко используют метод маммопластики. Хирургический метод не оставляет швов, рубцовой ткани, применяется для устранения косметических недостатков.

После операции женщина ещё несколько суток находится в стационаре под наблюдением медицинского персонала, после чего может отправляться домой.

Женщинам после удаления папиллом следует регулярно проходить обследование у специалистов. Прогностические критерии обусловлены своевременным выявлением и адекватным лечением новообразований.

Единственным адекватным лечением полипозных образований в органах репродуктивной системы женщины считается операция. Также женщине необходимо лечение после удаления полипа цервикального канала, о котором можно узнать на нашем ресурсе.
Чем полип отличается от миомы читайте здесь. Полип матки — частая патология, требующая своевременного и адекватного лечения.

После операции

В постоперационный период следует обязательно следить за состоянием раневой поверхности, обрабатывать кожу антисептическими растворами.

О вторичном инфицировании свидетельствует:

• покраснение и отечность около шва,
• общее недомогание,
• повышение температуры тела.

Обязательно назначается антибактериальная терапия для исключения развития более серьёзных осложнений. В восстановительное лечение обязательно входят витамины и иммуномодулирующие препараты. Это необходимо для скорого выздоровления.

К сожалению, ни одна операция не может защитить от рисков рецидива, так как вирусная инфекция глубоко внедряется в эпителиальные слои и меняет структуру здоровых клеток на уровне ДНК. После выздоровления эффективен курс противорецидивной терапии. Если же причиной папилломы у женщин является гормональный сбой, то основное лечение должно быть направлено на устранение первопричины нарушения гормонального баланса.

Внимание! Профилактика папиллярных наростов в железистых протоках молочных желёз заключается в соблюдении охранительного режима при различных заболеваниях, особенно вирусной природы.

О новом подходе к лечению патологии смотрите в этом видео:

При обнаружении диагноза не следует отчаиваться. Также, не нужно бояться хирургического удаления папилломатозных очагов. Своевременное и адекватное лечение внутрипротоковых папиллом позволяет сохранить не только функциональность молочных желёз, но и женское здоровье на долгие годы.

Как вылечить вирус папилломы человека у мужчин читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Полипы – доброкачественное разрастание тканей над общей поверхностью органа. Подобные образования могут появляться в протоках молочных желез, в этих случаях для них используется термин «внутрипротоковая папиллома». Проявляться болезнь может по-разному, в том числе кровянистыми выделениями из груди, что схоже с симптомами рака. Почему формируются полипы в молочных железах, опасны ли они и как проводится лечение?

Читайте в этой статье

Причины появления полипа в молочной железе

Внутрипротоковые папилломы встречаются у женщин всех возрастов. Размеры их варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Основная причина образования подобных разрастаний тканей лежит в гормональных нарушениях. Несмотря на название «папиллома», ВПЧ не играет абсолютно никакой роли в патогенезе болезни.

В группу риска по формированию внутрипротоковых папиллом входят следующие категории женщин:

• курящие;
• нерожавшие и никогда не кормившие грудью;
• с хроническими воспалительными заболеваниями половых органов;
• при нестабильном менструальном цикле;
• после прерываний беременности;
• при наличии опухолей матки и яичников;
• если у близких родственников были доброкачественные или злокачественные опухоли молочной железы.

Резкие колебания гормонального фона наблюдаются в период полового созревания, во время беременности, родов и грудного вскармливания, а также при становлении менопаузы. Чаще всего в это время и обнаруживаются внутрипротоковые папилломы.

Рекомендуем прочитать статью о доброкачественных опухолях молочной железы. Из нее вы узнаете о причинах появления образований в груди, диагностике и лечении опухолей.

А здесь подробнее о микрокальцинатах молочных желез.

Симптомы образования в протоках

Внутрипротоковые папилломы длительное время могут протекать бессимптомно. Поэтому зачастую обнаруживаются при профилактических осмотрах, УЗИ молочных желез или при маммографии случайно.

Основные симптомы следующие:

• Выделения из соска. Это может быть всего одна капля или периодические подтекания непонятной жидкости. Цвет также варьирует – от прозрачных до желтоватых, зеленоватых или кровянистых выделений. Все зависит от размеров полипа и его функциональной активности. Папилломы очень легко травмируются, даже незначительное нажатие в проекции их расположения ведет к раздавливанию.

• Боли не характерны для папилломы, но они могут быть при мастопатии, которая часто сопутствует полипам в протоках. Также они могут появляться при присоединении инфекции.
• Пальпаторно редко удается определить папиллому. Такое возможно только в случае ее больших размеров или при нахождении в области ареолы или соска. При этом будет обнаруживаться уплотнение без четких контуров, средней плотности, безболезненное.
• При воспалении в месте локализации папилломы кожа молочной железы будет гиперемирована, горячая наощупь, дотрагивания часто болезненны. Может повышаться температура тела, все зависит от выраженности воспаления.

Виды внутрипротоковых полипов

Внутрипротоковые папилломы различаются по месторасположению и некоторым другим особенностям. Существует следующее их распределение:

• Одиночные и множественные полипы. Последние могут располагаться как в разных протоках, так и в одном по типу «цветной капусты».
• Центральные и периферические. В первом случае полипы обнаруживаются в зоне ареолы и соска. Периферические располагаются в области более глубоких долек молочных желез.
• Доброкачественные и с атипичным ростом. Первые не представляют какой-либо опасности для женщины. Атипичные же с высокой вероятностью могут перерасти в рак. Сказать без удаления, какой полип у женщины, невозможно, для этого необходимо гистологическое исследование тканей.

Смотрите на видео о внутрипротоковой папилломе:

Диагностика образования

Редко женщины самостоятельно обнаруживают уплотнения у себя в груди, чаще всего они обращаются за медицинской помощью при появлении выделений из молочных желез. Причем обычно настораживают кровянистые, хотя и к прозрачным, и к другим видам выделений следует относиться настороженно.

Для выявления внутрипротоковой папилломы при подозрении на нее используются следующие методы:

• Мазок отделяемого из соска на атипичные клетки. Не всегда данным методом можно отличить рак от доброкачественного полипа, но все-таки цитология дает некие ориентиры для дальнейших исследований.
• Анализ крови на онкомаркеры, которые характерны для злокачественных заболеваний молочной железы. В первую очередь это СА 15-3 и некоторые другие. Повышенные значения настораживают и увеличивают вероятность рака.
• Маммография, КТ, МРТ и УЗИ молочных желез позволяют выявить большие папилломы, близко расположенные к поверхности. Также важно, что с помощью этих методов можно исключить рак груди.
• Дуктография (галактография) – метод исследования протоков молочных желез. Это наиболее достоверный способ выявления полипов данной локализации. Суть метода заключается в заполнении протоков груди специальным ретнтгеноконтрастным веществом. Далее проводится обычная маммография. Так можно обнаружить даже папилломы в несколько миллиметров, определить их количество и точное расположение, признаки злокачественности, если они есть.

Лечение полипа в молочном протоке

Если у женщина обнаружена папиллома в протоках молочной железы, тактика определяется индивидуально. Но в большинстве случаев необходимо оперативное лечение, особенно если полип «выдает» себя кровянистыми выделениями, больших размеров, с воспалением и т.д.

Объем и вид вмешательства во многом зависит от месторасположения опухоли. Если это поверхностный полип в околоареолярной зоне, то выполняется щадящая операция с максимальным сохранением тканей.

Удаленная папиллома и все ткани молочной железы обязательно посылаются на гистологическое исследование, которое подтверждает/опровергает опасность данного полипа. В случае обнаружения атипии дополнительно проводится химио- или лучевая терапия.

Наблюдательная тактика приемлема в случаях, когда женщина отказывается от удаления папилломы. При этом необходимо проводить регулярные осмотры, УЗИ, маммографию и дуктографию (при необходимости), а также сдавать анализы на онкомаркеры.

Профилактика развития образований в груди

Предотвратить появление папиллом не всегда возможно, так как точно не установлена причина их образования. Но существуют общие рекомендации по сохранению здоровья груди. Они следующие:

• Следует регулярно проводить самообследование молочных желез – раз в месяц в начале цикла.
• Своевременно наблюдаться у гинеколога, выявлять и лечить все заболевания половых органов.
• Беречь грудь от травм и повреждений.
• Следует правильно выбирать белье, которое не будет создавать давление на молочные железы. Желательно, чтобы оно было выполнено из натуральных тканей.
• При наличии мастопатии выполнять все рекомендации по лечению, регулярно проходить УЗИ и маммографию.

Рекомендуем прочитать статью о поликистозе молочных желез. Из нее вы узнаете о причинах патологии, симптомах и возможных осложнениях, а также о проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее о папилломах на сосках.

Полип (папиллома) протоков молочной железы – достаточно редкая и в большинстве случаев доброкачественная патология. Но в силу схожести клинического течения с внутрипротоковым раком груди тактика ведения женщин с признаками недуга агрессивная – рекомендуется удаление образования, часто вместе с тканями самой железы. Наиболее рациональный способ лечения может порекомендовать только врач после тщательного обследования.

Внутрипротокова папиллома молочной железы относится к третьему классу патологии, а именно к доброкачественным опухолям.

Мастопатия. Молочные железы отражают состояние не только гормонального . При этом заболевание провоцирует образование полипов, гиперплазию эндометрия.

К доброкачественным процессам при дуктэктазии молочной железы можно отнести наличие у пациентки полипов или внутрипротоковых папиллом.