При орви что принимать беременным

К сожалению, так случается, что во время беременности будущая мама простужается и заболевает. Насморк, кашель, боль в горле – это симптомы ОРВИ, которые обязательно надо лечить. Однако для того, чтобы правильно и эффективно провести лечение простуды и гриппа во время беременности, давайте узнаем, как распознать ОРВИ, насколько опасно данное заболевание, а также рассмотрим популярные методы лечения.

ОРВИ – это острая респираторная вирусная инфекция, то есть болезнь, вызванная попаданием определенного вируса в организм. Проявляется он в первую очередь заложенностью носа и горла, в последствии кашлем, возможно повышение температуры, слабость в мышцах. Самое неприятное, что эти вирусы могут подстерегать нас где угодно, особенно в холодное время года, поэтому профилактические меры проводить нужно в обязательном порядке. Как только услышали, что надвигается новая «волна» острых респираторных инфекций или гриппа – чаще мойте руки, под нос наносите оксолиновую мазь, избегайте мест скопления народа. Дома проветривайте помещение, делайте влажную уборку, а в случае, если кто-то из домашних болеет – сведите к минимуму контакт с больным.

Чем же опасно заболевание ОРВИ для беременной женщины?

В зависимости от срока беременности, степень влияния вирусной инфекции на организм будущей мамы и развитие плода носит разный характер. Так, в первые две недели беременности, данное заболевание может привести к самопроизвольному выкидышу. В период первых 12 недель, когда происходит формирование основных органов будущего ребенка, ОРВИ может негативно отразиться на процессе формирования и вызвать пороки развития. Непосредственно перед родами, данное заболевание опасно тем, что малыш может родиться с симптомами ОРВИ, то есть ослабленным и не здоровым. В остальные же периоды беременности, заболевание не считается опасным, но это не значит, что лечить его не нужно.

Как лечить ОРВИ во время беременности?

Лечение, которое правильней всего проводить под наблюдением врача, должно быть в обязательном порядке. Способ и метод лечения зависит от степени заболевания, однако некоторые нюансы, которые касаются беременности – следует учесть.

Итак, если вы заболели, будучи беременной, то первое, что нужно предпринять – это посещение или вызов на дом участкового врача. Самостоятельное лечение не рекомендуется, так как не все препараты позволяют принимать при беременности, даже из серии народной медицины. Однако помочь своему организму ускорить процесс выздоровления конечно можно. Какие способы считаются самыми популярными и эффективными, а главное безопасными для мамы и будущего ребенка – сейчас рассмотрим.

Каждая женщина вовремя своей беременности особое внимание уделяет себе и своему здоровью. Очень важно на период вынашивания ребенка правильно питаться, отдыхать и ни в коем случае не болеть.

Причины простудных заболеваний

Признаки простудных заболеваний

Одним из первых и порой обманывающим признаком простуды является ухудшение самочувствия. Почти все будущие мамы сталкиваются с таким негативным фактором, как токсикоз, симптомы которого очень похожи на первые симптомы любого простудного заболевания.

Недомогание, головная боль, усталость, тошнота – это все может сопровождать женщину в период беременности.

Поэтому каждой беременной женщине необходимо слышать и понимать свой организм, чтобы вовремя распознать признаки именно простуды. Обычно простудные заболевание сопровождаются еще насморком, кашлем и болью в горле, повышением температуры и ознобом, что говорит об активном развитии простуды.

Очень часто заложенность носа у беременной женщины не является признаком простудного заболевания. Но при сильном отеке, чихании и обильном насморке, стоит определить, что это за простудное заболевание или аллергия, с обязательным дальнейшим лечением.

Обычно боли в горле или потеря голоса связаны уже с опустившейся инфекцией из носа в гортань. Обязательно нужно обратиться к специализированному врачу и начать лечение.

Это уже опасная стадия заболевания, которая очень негативна при беременности и требует непременного и скорого лечения под контролем врача.

При простуде для беременной женщины температура очень опасна и указывает она на инфекцию, которую требуется выводить из организма будущей мамы. Сбивать температуру следует только по указаниям своего лечащего врача.

Стоит помнить, что вышеперечисленные признаки простуды, могут сопровождать и более серьезные заболевания, такие как синусит, гайморит, ларингит, бронхит, пневмония, поэтому посещение опытного врача необходимо при первых же симптомах ухудшения самочувствия.

Последствия простудных заболеваний

Любое простудное заболевание при беременности требуется лечить и лечить правильно, чтобы избежать последствий и осложнений.

К самой простой простуде, может присоединиться бактериальная инфекция, что вызовет осложнения заболевания и приведет к негативному течению беременности и развитию плода с его пороками.

На ранних сроках беременности особенно нужно беречься от простуды, так как это самый опасный период. Именно в это время формируется плацента и риск попадания вируса к плоду наиболее высок, как и вероятность выкидыша.

На поздних сроках беременности простуда менее опасна для ребенка, но при отсутствии должного лечения риск осложнений и последствий также очень высок.

Лечение простуды при беременности

Если установлено, что беременная женщина заболела простудой, при первых ее симптомах следует обратиться за консультацией специализированного врача.

Он установит верный диагноз и определит, как быстро и эффективно побороть недуг, чтобы не навредить будущему ребенку и самой беременной женщине. Именно врач назначит необходимые, безопасные, но эффективные средства при простуде, прописав разрешенную дозу лекарств.

Многие средства из них разрешены только на определенных сроках и в определенных дозировках.

В инструкции многих лекарств указано, что при беременности они противопоказаны, в других же – что прием возможен по назначению врача, если ожидаемая польза превышает риск для плода, а также что применение не рекомендуется, потому что клинические исследования не проводились.

Поэтому выбирать лекарственные средства при простуде будущим мамам без назначения врача нельзя, важно знать не противопоказан ли состав тех или иных препаратов при беременности. Подход к лечению обязательно должен быть индивидуальным. Лечение зависит от срока беременности и тяжести протекания простудного заболевания.

После многих фармакологических заключений, изучив официальные инструкции большинства популярных лекарственных средств и рекомендации врачей, можно составить небольшой, но безопасный и довольно эффективный список средств при простуде.

Противовирусные средства

Начальные симптомы простуды можно остановить народными методами, а применение противовирусных лекарственных средств беременным необходимо только в случае тяжело протекающих ОРВИ, особенно гриппа, а также герпеса.

Именно в этот период происходит формирование всех органов у ребенка, поэтому токсическое воздействие лекарственных средств может привести к развитию различных тяжелых врожденных патологий. Этот риск снижается по мере роста плода, поэтому назначение противовирусных средств при простуде на поздних сроках беременности уже более безопасно.

Противовирусные лекарственные средства, разрешенные при беременности, относятся только к группам интерферонов и гомеопатии:

  • Интерфероны, такие как, Гриппферон, Виферон, Циклоферон. Данные препараты, содержат интерферон, который оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Они могут применяться на любом сроке беременности. Также относительно безопасным противовирусным средством для беременных считается Анаферон . Он эффективен в отношении вирусов и бактерий, положительно влияет на иммунную систему. Однако данное лекарственное средство не рекомендуют беременным женщинам, склонным к аллергическим реакциям.
  • Гомеопатические средства, например, Оциллококцинум. Данные средства должны быть назначены только врачом. Во многих гомеопатических препаратах содержится небольшое количество ядов, но на вирусы простуды и воспаления действуют очень эффективно.
  • Искусственно синтезированные средства, например, Ацикловир. Направлены для борьбы с герпесом. Но назначение подобных противовирусных средств не рекомендовано при беременности на ранних сроках. Их назначают только тогда, если предполагаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода. Риск подобного эффекта снижается при местном применении ацикловира в виде мази.

Рекомендовано:

  • При простуде очень полезнопотеть, но чтобы организм не страдал от обезвоживания, требуется обильное теплое питье , такие как чаи с медом, лимоном, малиной, травяные отвары и фруктово-ягодные морсы , которые улучшают самочувствие беременной женщины.
  • На поздних сроках беременности нельзя злоупотреблять обильным питьем, потому что много жидкости в организме усиливают работу почек, которые и так перегружены.
  • Принимать горячие ванны, парить ноги, применять горчичники, горячие паровые ингаляторы и физиопроцедуры.
  • Также при лечении простуды не следует принимать зверобой, мать-и-мачеху, эхинацею или женьшень, из-за которого поднимается давление и появляется аллергия. Корень солодки стимулирует маточные сокращения, поэтому у женщины может случиться выкидыш.

Средства от заложенности носа и насморка

Самыми безопасными средствами от заложенности носа для беременных являются:

Это спреи, основной компонент которых безвредная морская вода.

Для того чтобы промыть и прочистить нос, каждой беременной женщине можно и в домашних условиях приготовить средство из обычной поваренной или морской соли и соды. Следует в стакан кипяченной воды добавить несколько ложек соли, соды и пару капель йода, полностью растворить их в воде. Затем использовать в каждый носовой проход, применив для этого обычный медицинский шприц или маленькую спринцовку.

Очень хорошо при промывании носа, чтобы солевой раствор доходил прямо до горла, собирая всю накопившуюся слизь. После чего хорошо высмаркивать нос. Промывать нос нужно как можно чаще, минимум один раз в час.

Для лечения заложенности носа, будущим мамочкам разрешены паровые ингаляции, с помощью небулайзера или обычной кастрюли с горячим отваром. Полезны отвары из ромашки, шалфея, эвкалипта, сосновых и еловых шишек.

Также прогреть нос и избавить его от заложенности, поможет вареное яйцо или горячая соль. Главное при данных процедурах, не обжечь кожу носа и щек. Поэтому заворачивать горячее яйцо или соль необходимо в дополнительный носовой платок или маленькое полотенце.

После любых ингаляций рекомендуется смазывать носовые проходы детским кремом или закапывать натуральными маслами, такие как оливковое, подсолнечное или разбавленное персиковое, или облепиховое масло.

Обязательно следует проветривать и увлажнять комнаты, в которых находится беременная женщина.

Самое главное, что нужно знать будущим мамам, что во время беременности ни в коем случае не стоит применять сосудосуживающие капли! Данные препараты вызывают сужение сосудов не только в носу, но и во всем организме, в том числе в плаценте, ухудшая кровоснабжение ребенка.

Если все-таки ваш врач назначает подобные лекарственные средства, то это должны быть только детские капли и прием беременным рекомендуется также в детских дозировках, не чаще одного раза в сутки и не дольше чем 2-3 дня.

Из таких лечебных капель, по своей официальной инструкции, можно рекомендовать Пиносол. Хотя основной состав растительные компоненты, он эффективно выводит мокроту из носа.

Невылеченный вовремя насморк может перейти в такие серьезные заболевания как синусит и гайморит, поэтому консультация врача не будет лишней даже при легкой заложенности носа.

Когда забит нос и вовремя не вылечен насморк, дышать начинают через рот, в горло попадают инфекции, и оно воспаляется. Першение, жжение и боль при глотании в горле неприятный симптом простудного заболевания и связан он с сухостью и раздражением.

При первых же симптомах беременной женщине обязательно стоит пить побольше жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Следует избегать слишком горячих или холодных напитков, например, горячий чай или слишком холодную воду. Очень помогают теплые чая с медом или малиновым вареньем.

Врачами рекомендуется начинать лечение с натуральных рецептов. Самыми проверенными и довольно безопасными является полоскания горла солевым раствором и травяными отварами.

Для приготовления солевого раствора, следует растворить в стакане кипяченной воды несколько ложек обычной поваренной или морской соли, пару ложек соды и несколько капель йода. Тщательно перемешать раствор и полоскать горло минимум один раз в час.

Для приготовления травяных отваров чаще всего рекомендуется использовать календулу, ромашку, кору дуба, шалфей. Несколько столовых ложек засушенных трав заливают горячей кипяченной водой и настаивают не менее 2-3 часов. Перед использованием хорошо процедить и полоскать горло минимум каждый час.

Из аптечных лекарственных средств для полоскания горла будущим мамочкам рекомендуется лишь Раствор хлорофиллипта. Данный препарат на основе эвкалипта помогает при ангине, ларингите и других простудных заболеваниях.

Также при болях и любом дискомфорте в горле можно использовать спреи и таблетки для рассасывания.

Читайте также:  Восстанавливающие препараты после антибиотиков

Из многочисленного количества препаратов данных категорий, при беременности можно использовать лишь следующие:

Отличный антисептический состав данных лекарственных средств безопасен, но довольно эффективно снимает болевые ощущения и отечность горла. Воздействуют местно и оказывают бактериостатический, обезболивающий и смягчающий эффект.

Из спреев для беременных можно рекомендовать только лишь Ингалипт. Средство разрешено к применению даже деткам от года и безопасен для беременных женщин.

Не стоит забывать, что даже у самых безвредных средств есть ряд противопоказаний, поэтому перед использованием любого из них следует проконсультироваться с врачом.

Средства от кашля

Кашель может появиться при ОРВИ, заболеваниях горла, аллергических реакциях. Определить причину кашля, может только врач после осмотра и результатов анализов. И от правильности постановки диагноза, с учетом срока беременности и других особенностей беременной женщины, будет зависеть выбор лекарственных средств и эффективность лечения.

При сухом кашле у женщины раздражается слизистая гортани, происходит нагрузка на мышцы брюшной полости. Лечение должно быть направлено на увлажнения кашля. При влажном кашле происходит обильное выделение мокроты, что свидетельствует об очищении дыхательных путей от патологического налета. Для улучшения процесса отхождения мокроты назначаются средства с отхаркивающим действием.

Сухой кашель хорошо смягчают травяные чаи. Очень полезно натирать грудную клетку согревающими мазями. Беременным женщинам рекомендуют днем пить чай с лимоном и медом, а вечером перед сном – теплое молоко со сливочным маслом и медом.

Важно! На раннем сроке беременности не рекомендованы эфирные масла, а на позднем – напитки с большим количеством меда, который является сильным аллергеном и может спровоцировать аллергическую реакцию как у беременной женщины, так и у ребенка.

Из аптечных препаратов от кашля будущим мамочкам рекомендованы таблетки и сиропы, только из натуральных ингредиентов.

Для ребенка, так и для самой беременной женщины на любом триместре безопасны следующие лекарственные средства:

  • Гербион Сироп подорожника;
  • Мукалтин;
  • Доктор Мом.

Средства от температуры

Один из первых и основных симптомов простуды – повышенная температура тела. Температура способствует выработке своего собственного интерферона, который борется с инфекционными вирусами.

Но если обычно не рекомендуют сбивать температуру ниже 38,5 градусов, то для беременных женщин не следует доводить температуру выше чем 37,5 градусов. Будущим мамочкам рекомендуется обильное теплое питье. Чем больше жидкости поступает в организм, тем больше вирусов и бактерий выводится из него вместе с мочой.

При повышенной температуре не стоит сильно укутываться в теплое одеяло или одевать теплую одежду, наоборот стоит раздеться и обтереть тело прохладными компрессами. Компрессы лучше сделать из столового уксуса или водки, разведенной в воде. Мягким полотенцем, смоченным в растворе, обтирают тело, и делают компресс на лоб. Прохладные компрессы активизирует потоотделение и помогают снизить температуру.

Про аптечные препараты можно сказать только одно – безопасных жаропонижающих средств от температуры для беременных не существует!

Поэтому при повышенной температуре, необходимо вызывать врача на дом и следовать всем его рекомендациям по лечению. Никакие парацетамолсодержащие средства беременным самостоятельно принимать нельзя.

Противобактериальные средства

При осложнениях простудных заболеваний могут потребоваться лекарственные средства, которые способны устранить бактериальное заражение. Только врач определит необходимость приема антибактериальных средств, сделав все анализы, позволяющие определить чувствительность на те или иные лекарственные средства.

При острой необходимости в приеме, беременным обычно назначаются противобактериальные средства амоксициллиновой группы.

Такие препараты как:

Общие рекомендации для профилактики простудных заболеваний

Вылечить простуду при беременности бывает довольно сложно, особенно на ранних сроках, когда практически все лекарственные средства запрещены. Поэтому стоит позаботиться о своем здоровье заблаговременно.

Рекомендации для профилактики простуды:

  • Общие правила лечения ОРВИ при беременности

    Стандартного лечения от Орви не существует, так как у каждой беременной свои индивидуальные особенности. В первую очередь стоит направить свои силы на профилактику. А именно: часто мойте руки с мылом; избегайте большого скопления народа; при отсутствии аллергической реакции смазывайте носовые ходы оксолиновой мазью; проветривайте квартиру; следите за влажностью воздуха; не контактируйте с больными людьми или надевайте марлевую повязку (её необходимо менять каждые 2 часа).

    Высокая температура

    Для беременной женщины опасны не только вирусы, но и высокая температура. Температура выше 38,5 °C может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Поэтому, не надо ждать, когда она доползет до критической точки, её необходимо снизить.

    В 1-м триместре многие лекарственные средства запрещены, на помощь в большинстве случаев приходит народная медицина. Необходимо много пить: прохладные компоты из сухофруктов, отвары из цветков липы, листьев малины, клюквенный или брусничный морс. Избавьтесь от лишней одежды. В комнате необходимо охладить воздух, откройте форточки, но следите, чтобы не было сквозняка. Можно обтереть лоб и сгибы локтей холодной водой, поместить на них холодный компресс. До сих пор пользуются популярностью обтирание водкой или уксусом, но при беременности они противопоказаны. Активные вещества хорошо всасываются через кожу и негативно влияют на плод.

    Если же температуру не удаётся сбить народными средствами, то придётся брать на вооружение фармацевтические препараты. Проконсультироваться с врачом не всегда возможно. Поэтому, перед приёмом любого лекарства, возьмите за правило читать аннотацию. Единственным жаропонижающим средством, разрешённым на любом сроке беременности, является парацетамол (Панадол). В 1-м и 2-м триместре в крайних случаях разрешается принимать ибупрофен (нурофен), взвесив все риски. В течение всей беременности категорически нельзя принимать аспирин.

    Читайте также:  Методы диагностики кори

    Заложенность носа

    При заложенности носа хорошо помогают ингаляции, но их делают, если нет температуры. Нос также промывают солевым раствором, приготовленным самостоятельно или покупая готовый в аптеке — Аквамарис. Он не имеет противопоказаний и не содержит «химии».

    От сосудосуживающих каплей или аэрозолей стоит отказаться. Они влияют на кровообращение в плаценте и могут отрицательно сказаться на развитии ребенка. Лучше использовать капли в нос для новорожденных, но применяют их с осторожностью не более 3 дней.

    Из народной медицины помогает сок облепихи или моркови.

    Не допускайте длительной заложенности носа при лечении Орви при беременности, игнорировать и думать, что это пройдет само собой нельзя. Она может привести к серьёзным заболеваниям и ребёнок начинает страдать в утробе матери, поэтому стоит обратиться к лору или терапевту, которые помогут подобрать лекарства для эффективного лечения.

    Боль в горле

    Першение в горле — первый звоночек, который может привести к фарингиту или ангине. Как только вы почувствовали неприятные ощущения в горле, сразу же начинайте его полоскать. Самыми безвредными считаются для полоскания: тёплый раствор морской соли, содовый раствор, отвар аптечной ромашки — в 1 литре заваривают 4 ст. ложки сухой ромашки и оставляют настаиваться 8 часов.

    Хорошо помогает от боли в горле тёплое молоко с кусочком сливочного масла и ложкой мёда.

    Любые спиртовые микстуры на основе растительного сырья и стимуляторы иммунитета: ромашки, эхинацеи, солодки, лимонника — противопоказаны. Они повышают давление, что плохо сказывается на здоровье женщины и развитии ребёнка. Стоит отказаться от горчичников и банок. Ни в коем случае нельзя употреблять антибиотики. В тяжёлых случаях протекания болезни их может назначить только специалист, и приём осуществляется только под строгим контролем врача.

    Какие последствия могут быть после лечения Орви?

    При беременности заболевание по-разному сказывается на развитии плода в разные триместры. Рассмотрим конкретно по каждому.

    Чего опасаться в 1 триместре?

    1-й триместр самый важный и опасный, поскольку происходит закладка всех важных органов и формирование ребёнка, а плацента ещё не сформирована. Большинство случаев прерывания беременности приходится именно на этот период. Любое неблагоприятное воздействие на организм матери в разы увеличивает риск выкидыша. Орви отрицательно влияет на развитие ребенка, могут развиться различные патологии и пороки плода.

    Чем опасна болезнь во 2 триместре?

    Во 2-м триместре риск последствий самый минимальный. Поскольку к этому времени защитную функцию берёт на себя плацента, надёжно оберегая ребёнка от вирусов и инфекций.

    3 триместр: чего бояться?

    В этот период риск возникновения патологий после Орви снова увеличивается, поскольку плацента начинает «стареть» и не является уже надёжным барьером для ребёнка. Если вы заболели перед родами, то существует вероятность появления на свет слабого ребёнка или заражённого вирусной инфекцией. Поэтому необходимо своевременное лечение.

    Противовирусные препараты при Орви для беременных: какие и как принимать

    Список разрешённых препаратов при беременности, которые часто прописывают врачи:

    • «Каметон» — выпускается в виде аэрозоля или спрея. Наибольший эффект лечения достигается в самом начале заболевания. Средство распыляют в ротовую область или в носовые ходы, вдыхая 1–2 с. Используют 3–4 раза в сутки.
    • «Гриппферон» — используют как для лечения на ранней стадии заболевания, так и для профилактики. Выпускается в виде назальных капель, которые закапывают в носовые ходы по 3 капли 5–6 раз в день.
    • «Оциллококцинум» — гомеопатическое средство. Гранулы кладут под язык и держат до полного растворения. Принимают его за 15 минут до еды или через час после еды. Приём лекарства каждые 6 часов 2–3 раза в сутки в течение 3 дней.

    Народные средства

    В лечении Орви при беременности целесообразнее, безусловно, использовать народные средства. Конечно, степень тяжести заболевания и риск определяет врач. Хороший назначит адекватное лечение без лишнего использования химических препаратов. Можно использовать следующие народные методы.

    Малина обыкновенная (дикорастущая)

    С лечебной целью применяют плоды и листья этого растения. Сушеные плоды обладают противопростудным, потогонным, обезболивающим и противовоспалительным действием. В состав ее входят органические вещества, пектиновые кислоты, витамин С, каротин, витамины группы В, соли калия и меди.

    При острых респираторных заболеваниях, гриппе, насморке у беременных женщин применяют чай, который готовят из сухих плодов малины. Для этого две столовых ложки сырья, заливают стаканом воды и оставляют на 20 минут. Употребляют по стакану средства трижды в день.

    При кашле у беременных две чайных ложки сухих листьев заливают 200 мл кипятка и после того, как средство настоится в течение часа, процеживают и применяют по 100 мл три раза в день.

    Липа сердцелистая

    В липовом цвете содержатся гликозиды, дубильные вещества, каротин, аскорбиновая кислота, эфирные масла, слизь. Они являются потогонным, противовоспалительным и болеутоляющим средством. Для лечения простуды, кашля, гриппа у беременных применяют чай с липового цвета. Для его приготовления столовую ложку сухого сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 10 минут. Процеживают и добавляют мед по вкусу. Принимают по оному стакану чая 3 раза в сутки, до облегчения симптомов заболевания.

    Молоко с маслом и медом

    Является эффективным противокашлевым, отхаркивающим и противопростудным средством, снимает воспаление, избавляет от боли в горле. Для приготовления средства 200 мл молока нужно вскипятить добавить по чайной ложке липового меда и свежего несоленого масла. Пить мелкими глотками, по одному стакану молока утром и вечером. При сильном кашле, можно добавить немного соды, а масло заменить козьим жиром.

    Ромашка

    Цветы ромашки аптечной являются противовоспалительным, противопростудным и потогонным средством, помогают справиться с высокой температурой и насморком. В состав ромашки входят эфирные масла, гликозиды, горечи.

    Беременным для облегчения симптомов простуды назначают чай с ромашки. Для его приготовления 3 г цветов, заливают 250 мл кипящей воды и дают настояться 30 минут. Процеживают и добавляют мед или сахар по вкусу. Применяют 3 раза в день, в течение недели. Настой ромашки применяют для промывания носа при насморке, или полоскания горла. Для того чтобы приготовить настой 5 г ромашки заливают 200 мл кипятка и дают остыть. После процеживают и применяют до 5 раз в день.

    Народные средства в лечении Орви при беременности не менее действенные, чем фармацевтические. Всевозможные отвары, настои из лекарственных трав помогают в борьбе с вирусами. Но среди них есть и такие, которые нельзя принимать беременным женщинам, поскольку они могут тонизировать матку, повышать давление и оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Adblock
detector