Прогестерон во время месячных

В женском и мужском организме вырабатывается стероидный гормон, известный как прогестерон. В его производстве принимают участие яичники у женщин и яички у мужчин. У представителей каждого пола данный гормон выделяется надпочечниками в небольшом количестве. Функции прогестерона охватывают преимущественно половую сферу. Во многих случаях он известен как гормон беременности, осуществляющий подготовку внутреннего маточного слоя, где закрепляется оплодотворенная яйцеклетка. Данные гормоны положительно влияют на вынашивание плода.

За что отвечает гормон прогестерон у женщин

После того как яйцеклетка вышла из фолликула, в яичнике образуется железа, называемая желтым телом. Прогестерон активно участвует в ее секреции. В случае отсутствия зачатия гибель желтого тела наступает через 12-14 дней, после чего наступает менструация.

При наступлении беременности прогестерон вырабатывается желтым телом до 16-й недели. Далее сформировавшаяся плацента начинает самостоятельно вырабатывать этот гормон, позволяющий сохранить беременность. Под его влиянием происходит подготовка нервной системы и всего организма к вынашиванию плода и родам. Он подавляет активное сокращение маточной мускулатуры, способствует увеличению размеров матки. Действие прогестерона распространяется на отделы молочных желез, отвечающих за вырабатывание молока. Под его влиянием происходит стимуляция производства кожного сала.

Влияние прогестерона на организм

Прогестерон появляется во второй половине менструального цикла. Он продуцируется желтым телом, образованным в яичнике на месте лопнувшего фолликула. Поэтому синтез прогестерона и эстрогенов находится в тесной взаимной связи. Под действием эстрогенов происходит созревание яйцеклетки и выход ее из яичника. При малом количестве этих гормонов, может не наступить созревание яйцеклетки, соответственно фолликул не будет разорван. В результате, овуляция не состоится, не наступит образование желтого тела и синтез прогестерона.

При наступлении беременности синтез прогестерона сначала происходит в желтом теле, а затем в этом процессе участвует плацента. Основная функция этого гормона заключается в предупреждении невынашивания беременности, поскольку под его действием подавляется сокращение мышц матки. Когда менструальный цикл подходит к концу, а беременность не наступила, в крови происходит резкое падение уровня прогестерона. Слизистая оболочка маточной полости отторгается, она удаляется из матки под действием активных мышечных сокращений.

Прогестерон оказывает влияние на циклические изменения, затрагивающие слизистую оболочку маточной полости в течение всего менструального цикла. Под действием этого гормона в полости матки разрастаются железы слизистой оболочки. Прогестерон способствует изменениям маточных труб, обеспечивающим продвижение яйцеклетки к маточной полости, а также разрастанию эпителия молочных желез.

Прогестерон в разные фазы цикла

Выработка прогестерона осуществляется при участии желтого тела еще до начала зачатия. Его продукция начинается с наступлением овуляции и заканчивается 16-й неделей беременности. В случае отсутствия зачатия прекращается выработка гормона, наступление месячных происходит в соответствии с индивидуальным графиком.

При планировании беременности и желании родить здорового ребенка, женщина должна иметь представление о прогестероне, оказывающем непосредственное влияние на репродуктивную функцию организма. Без него невозможно здоровое, нормальное течение беременности. С помощью основного женского гормона осуществляется внедрение в стенку матки плодного яйца. Кроме того, под его действием происходит снижение активных сокращений маточной мускулатуры, создавая препятствие отторжению эмбриона и самопроизвольному прерыванию беременности. В случае низкого содержания прогестерона состояние эндометрия становится неблагоприятным для вынашивания плода.

Содержание этого гормона в женском организме отличается в различные фазы цикла. Первая фаза характеризуется повышением данного показателя. К началу овуляции наблюдается максимальный уровень прогестерона. После оплодотворения и успешного зачатия его концентрация продолжает расти, обеспечивая благоприятные условия для дальнейшего развития оплодотворенной яйцеклетки. Если же овуляция не привела к беременности, уровень гормона начинает постепенно снижаться и приближается к показателю начала цикла. Происходит наступление очередной менструации.

Каждая фаза – фолликулярная, овуляторная, лютеиновая и постменопауза имеет различные показатели нормативного содержания прогестерона. От нормального уровня зависит выполнение гормоном дополнительных функций – преобразование жировой ткани в энергию, нормализация сахара, препятствие образованию фиброзных кист. Поэтому содержание прогестерона в норме имеет большое значение для женского организма в течение всей жизни.

Прогестерон норма у женщин

В различные периоды нормальное содержание прогестерона в женском организме имеет различное значение. В фолликулярный период концентрация гормона составляет от 0,32 до 2,25 нмоль/л, в овуляторной фазе этот показатель имеет значение от 0,49 до 9,41 нмоль/л. В период лютеиновой фазы содержание прогестерона будет уже в пределах от 6,95 до 56,53 нмоль/л, а для постменопаузы это значение не превышает 0,64.

Содержание гормона на каждой стадии беременности будет отличаться. В 1-м триместре его количество составит от 8,9 до 468,5 нмоль/л, во 2-м триместре – уже 71,5-303,2, а в 3-м триместре рамки этого показателя составят 88,7-771,5.

Содержание прогестерона имеет большое значение при ЭКО. В этом случае женскому организму оказывается серьезная гормональная помощь и поддержка. Перед проведением процедуры назначение этого гормона стимулирует работу яичников. Его ввод в организм может быть вагинальным или интравагинальным. От этого зависит эффект гормональных препаратов. После ЭКО также назначается прием натурального прогестерона, имеющего одинаковые характеристики с природным гормоном и не вызывающего побочных эффектов.

Недостаток прогестерона у женщин

Недостаточное количество прогестерона может вызвать бесплодие, прерывание беременности, привести к серьезным нарушениям здоровья. Недостаток гормона выявляется с помощью анализа крови.

Если увеличение концентрации прогестерона не вызывает каких-либо негативных последствий, то его недостаток, особенно во 2-й половине цикла, свидетельствует о неготовности к беременности слизистой оболочки матки.

Причинами низкого содержания гормона являются нарушения функций желтого тела, воспалительные или инфекционные заболевания и другие патологии половых органов. Серьезной причиной считаются гормональные нарушения, вызванные искусственным прерыванием беременности, а также почечная недостаточность или маточные кровотечения, прием отдельных видов лекарственных препаратов. Негативное влияние оказывают стрессовые ситуации, наличие вредных привычек, увеличенные физические нагрузки, нарушения сна, неправильное питание, вредное влияние окружающей среды.

Недостаток прогестерона проявляется в виде специфических симптомов. Молочные железы набухают, соски становятся болезненными, в ногах ощущается тяжесть, возникают отеки. Перед началом менструации масса тела начинает возрастать. Женщина становится раздражительной, впадает в депрессию, подвергается резким колебаниям настроения. Физиологические проявления наблюдаются в виде головной боли, выпадения волос, угревой сыпи. Появляются мажущие выделения, конечности становятся холодными.

Медикаментозное лечение осуществляется с помощью препаратов Дюфастон или Утрожестан, эффективно восполняющих недостаток прогестерона. Большую роль играет сбалансированное питание. В рацион необходимо включать орехи, семечки, авокадо и оливки. По утрам должно выпиваться оливковое масло в количестве одной ложки. Рекомендуется употребление тунца, лосося и других жирных сортов рыбы. Очень полезен рыбий жир. Улучшению восприятия гормона способствует витаминотерапия, особенно витамин Б, необходимый организму.

Повышенный прогестерон у женщин

При нормальном течении беременности уровень прогестерона в крови должен существенно превышать обычные показатели. Повышение содержания гормона характерно для 2-го и 3-го триместра. В дальнейшем, перед родами, этот показатель начинает постепенно снижаться. Тем не менее, сильное повышение уровня прогестерона указывает на не вполне нормальное течение беременности. Например, это может быть преждевременное старение плаценты, в результате которого кислород и питание к плоду не доставляется в нужном количестве. В таких случаях возможна задержка развития плода, преждевременные роды. Иногда наступает гибель младенца в материнской утробе.

Повышенный уровень гормона может быть связан с пузырным заносом. Это очень серьезная патология, когда происходит гибель плода, или его формирование вообще не происходит. Одновременно наблюдается разрастание его оболочки. В данной ситуации требуется немедленное выскабливание матки и дальнейшее наблюдение врача. Показателем избытка гормонов становится появление кист желтого тела. Эти образования не представляют существенной опасности, но их состояние во время беременности необходимо регулярно контролировать. Точную причину повышения прогестерона можно выяснить с помощью обследования и проведения лабораторных анализов.

Как повысить прогестерон у женщин

В случае избытка или недостатка прогестерона возрастает вероятность появления бесплодия, требующего специального лечения. Особое негативное влияние оказывает недостаток гормона, уровень которого необходимо поднимать. Это можно сделать различными способами. В первую очередь используются натуральные лекарственные препараты. Утрожестан принимается как средство от бесплодия и от прерывания беременности. При краткосрочном лечении применяются свечи, а для продолжительного лечения используется Утрожестан в таблетках. Аналогичным действием обладает Дюфастон, выпускающийся только в таблетках. Его основой служат различные синтетические вещества. Прием обоих лекарств осуществляется только по назначению врача, начиная с 15-16 и заканчивая 25-27 днем менструального цикла. При наступлении беременности курс приема составляет четыре месяца.

Повысить концентрацию прогестерона можно путем приема витаминов, преимущественно группы Б, повышающих чувствительность организма к данному гормону. Благоприятно действует достаточное количество витамина Е. Цинк также способствует повышению уровня гормонов. Он содержится в говяжьей печени, мясе цыплят и кроликов, орехах, фасоли, тыквенных и подсолнуховых семечках.

Когда сдавать анализ на прогестерон

Как правило, сдача крови для анализа на содержание прогестерона производится на 22-23 день после того как началась менструация. Это касается женщин с менструальным циклом 28 дней. Если же его продолжительность составляет от 33 до 35 дней, то анализы сдаются на 28-29 день. При правильном цикле, повторяющемся ежемесячно, анализы на прогестерон сдаются за неделю перед началом месячных.

В случае нерегулярного цикла анализы сдаются неоднократно, с целью гарантированного определения максимальной концентрации прогестерона в лютеиновой фазе. Дополнительно можно использовать данные измерений базальной температуры. В этих случаях сдача крови осуществляется на 6-7 день после прохождения пика температуры, свидетельствующего об овуляции.

В случае необходимости определения концентрации гормона не только в период лютеиновой фазы, но и в другое время, то сроки сдачи крови назначаются врачом. Для этого используется направление на анализ, где письменно проставляется установленная дата.

Для того, чтобы понять, что такое ПМС, стоит сначала понять, что такое женские гормоны и как они влияют на репродуктивную систему женщин, потому что они управляют всеми процессами, связанными с менструальным циклом—от первой менструации до самой последней, каждый цикл без исключения зависит от гормонов.

Гормоны влияют не только на менструацию, но и на настроение, на способность выполнять физическую работу и даже на предпочтения в еде. Несмотря на то, что менструальный цикл у всех женщин зависит от одних и тех же гормонов, кто-то переносит такие изменения легко и незаметно для себя, а для некоторых это становится ежемесячным испытанием.

Что такое ПМС?

ПМС — это состояние, которое влияет на настроение, физическое состояние и поведение в определенные дни менструального цикла, обычно за несколько дней до начала менструации.

ПМС, как и многие другие аспекты женского здоровья, напрямую не связанные с деторождением, до сих пор мало изучено, а четких критериев оценки ПМС до сих пор не существует.

Результаты исследований говорят о том, что ПМС в той или иной степени подвержено от 5 до 97 процентов женщин.

На деле же, стоит отличать предменструальный дисфорический синдром (ПДС), который наблюдается у порядка 3-8% женщин от мифа о ПМС.

ПДС—это ежемесячно повторяющееся перед менструациями состояние, при котором отмечается как минимум 5 симптомов ПМС в настолько тяжелой форме, что мешают повседневной жизни женщины.

Так или иначе, множество женщин ежемесячно чувствуют симптомы, которые относятся к ПМС, и они вполне реальны.

Какие симптомы у ПМС?

Симптомы ПМС обычно слабо или умеренно выражены.

Около 80% женщин испытывает по крайней мере один из симптомов ПМС в степени, не мешающей им вести повседневную жизнь. Около 20-30% женщин испытывают ощутимые симптомы, которые могут влиять на отдельные аспекты повседневной жизни. У 3-8% наблюдается ПДС.

Тяжесть симптомов может варьироваться от цикла к циклу и также зависит от индивидуальной оценки каждой женщиной.

• Повышенная чувствительность груди
• Отечность
• Головные боли
• Усталость
• Угри и высыпания на коже
• Раздражительность
• Раздутый живот
• Повышенный аппетит
• Тревожность
• Грусть
• Диарея или запоры
• Подавленное настроение
• Боль в животе
• Чувствительность к свету и звуку

Почему возникают симптомы ПМС?

Причины возникновения ПМС до сих пор не ясны, но многие исследователи связывают его с изменениями в объеме гормонов и уровне серотонина в период за 5-10 дней до начала менструации.

Уровни гормонов эстрогена и прогестерона сначала повышаются, а прямо перед менструацией резко падают, и это, вероятно, может вызывать тревожность, раздражительность и перепады настроения, так как они модулируют активность в тех зонах мозга, которые связаны с симптомами ПМС. Серотонин—это один из нейромедиаторов, который сильно влияет на настроение и эмоции, его ещё называют «гормоном счастья».

Как работают женские гормоны?

Гормон эстроген и прогестерон играют огромную роль в теле человека и являются частью его эндокринной системы, контролирующей практически все функции нашего тела.

Более того, эти гормоны также вырабатываются и мужским организмом, только в меньших количествах, поэтому их обычно называют женскими гормонами. В женском теле они контролируют репродуктивную систему и сексуальное здоровье, включая либидо. Именно из-за того, что они играют такую важную роль, важно понимать, как они работают.

Эстроген

Эстроген—женский гормон, выделяемый яичниками, уровень которого в первые две недели менструального цикла растёт, вызывая рост эндометриальной ткани в матке. Эта фаза цикла называется фолликулярной. Резкое падение уровня эстрогена (и прогестерона) вызывает менструальное кровотечение. Он также влияет на здоровье сердца и костей. Активная выработка эстрогена начинается в подростковом возрасте, и с возрастом снижается, пока она не достигает менопаузы, когда менструации прекращаются.

Прогестерон

Уровень прогестерона повышается после овуляции, во время второй половины менструального цикла. Если произошло зачатие, то уровень прогестерона продолжает расти, поддерживая толщину маточного эндометрия для дальнейшего развития беременности. Если же зачатия не было, то уровень прогестерона падает, давая сигнал телу для начала отторжения утолстившегося эндометрия. Некоторые неприятные симптомы ПМС, такие как чувствительность груди, акне и отечность, связывают именно с этим гормоном.

Когда обычно начинается ПМС?

Симптомы ПМС у женщин возникают во второй половине цикла, после овуляции. Чаще всего самые сильные как психологические, так и физические симптомы ПМС наблюдаются за 3-4 дня до менструации, а затем пропадают с началом кровотечения. Симптомы ПМС могут начинаться и заканчиваться и в другое время: например, некоторые женщины начинают испытывать симптомы сразу после овуляции, а у некоторых они могут пропадать уже после окончания менструации, а не с её началом.

Как понять, есть ли у меня ПМС?

Чтобы понять, есть ли у вас ПМС удобнее всего пользоваться дневником симптомов, которые нужно отмечать в том же календаре, в котором вы отмечаете свой цикл. Если у вас есть смартфон, то сейчас есть множество приложений, в которых это удобно делать и которые даже могут самостоятельно подсказывать вашу статистику. Если симптомы проявляются примерно в одно и то же время каждый цикл, то наиболее возможная причина—это как раз ПМС.

В каких случаях нужно обратиться ко врачу?

Если физическая боль или другие симптомы не проходят или серьёзно влияют на вашу повседневному жизнь, это значит, что нужно показаться врачу.

Диагноз ПДС ставится, если у вас регулярно наблюдается один из симптомов, а затем исчезает в другие дни. Тем не менее, такие симптомы могут быть связаны со множеством других состояний, например, с эндометриозом, расстройствами работы щитовидной железы, синдромом раздраженного кишечника, анемией, болезнями соединительных тканей и ревматизмом, и врач должен будет их исключить.

Помните, что гормоны есть вообще у всех людей, и их уровень непостоянен.

ПМС это не повод для насмешек со стороны или для стыда, и Вы не становитесь во время него волшебным образом неадекватной: согласно исследованиям, перепады настроения с примерно одинаковой частотой случаются и у мужчин, и у женщин.

Хотя определенное количество прогестерона есть и в мужском организме, он принадлежит к типичным женским гормонам. Его роль – влияние на подготовку половых органов к зачатию и вынашиванию ребенка, выработку молока грудными железами, регулярность менструального цикла и овуляции.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Прогестерон вырабатывается яичниками и надпочечниками. Во время беременности содержание последнего повышается благодаря активной деятельности плаценты. Уровень данного гормона меняется на протяжении всей жизни и зависит от фазы менструального цикла или срока гестации. Его повышение может расцениваться как норма во время беременности и как патология во всех иных случаях.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Когда повышен уровень прогестерона?

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

В норме в первой (фолликулярной) фазе цикла уровень прогестерона составляет 0,31-2,2 нмоль/л.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

О чем свидетельствует повышение прогестерона в лютеиновой фазе?

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Резкое повышение уровня происходит в дни овуляции и во второй (лютеиновой) фазе – до 56,6 и 88,7 нмоль/л соответственно. Повышая концентрацию, организм посылает сигнал о готовности к зачатию. При наступлении беременности в третьем триместре показатели достигают 771,5 нмоль/л. Если зачатие не произошло, концентрация прогестерона снижается, происходит отторжение эндометрия, начинаются месячные и отсчет нового менструального цикла.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Патологически высокие показатели в этой фазе служат тревожным знаком, так как указывают на различные патологии почек или наличие кистообразных образований в яичниках. Существует также риск развития эпилепсии, заболеваний сердца и сосудов, остеопороза.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Среди причин, вызывающих повышение прогестерона, называют следующие состояния:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

1. Недостаток активности коры надпочечников. Первые признаки такой патологии заметны в период полового созревания, когда у девушек начинают расти лишние волосы на теле, появляется угревая сыпь, а менструации либо очень скудные и редкие, либо отсутствуют. В дальнейшем у женщин с такими симптомами возникают проблемы с зачатием.
2. Пузырный занос. В редких случаях после оплодотворения, ткани хориона прорастают в матку, образуя множество пузырьков. Уровень гормонального фона соответствует периоду предполагаемой гестации, но беременность не развивается. Существует риск перерастания пузырного заноса в злокачественную опухоль.
3. Прием препаратов с прогестероном. Некоторые женщины, опасаясь самовольного прерывания беременности, начинают неконтролируемый прием таких препаратов. В результате уровень гормона достигает очень высоких значений и требует коррекции. Действительно, некоторым беременным необходима гормональная терапия для предупреждения выкидыша. Но здоровой женщине, у которой беременность наступила природным путем, дополнительная гормональная поддержка не требуется. Ряд препаратов назначают при лечении миомы матки, эндометриозе, предменструального синдрома, мастопатии, расстройствах менструального цикла. Обычно врачи учитывают индивидуальные особенности организма, но не исключены неправильный прием препарата и передозировка.
4. Патологии почек, врожденные аномалии яичников. У женщин отмечают недоразвитие внешних половых органов и молочных желез. Менструальный цикл не устанавливается, отсутствует оволосение по женскому типу.
5. Доброкачественные образования в яичниках (кисты). Заболевание на начальных стадиях может протекать бессимптомно и обнаруживаться только на гинекологическом осмотре. При наличии кист больших размеров возможно появление боли в нижней части живота, затрудненного мочеиспускания. Часто возникают маточные кровотечения, существует риск разрыва кисты.
6. Дисфункциональные маточные кровотечения. Длительные задержки менструации до 1,5-6 месяцев сменяются обильными продолжительными кровотечениями со сгустками в течение недели и более. Такие сбои неизбежно ведут к развитию анемии.

Если показатели прогестерона повышены в фолликулярной фазе

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

В этом случае могут возникать серьезные проблемы с зачатием. Его избыточное количество увеличивает длительность менструального цикла, подавляет овуляцию или препятствует выходу яйцеклетки. Превышение нормы в 5-6 раз приводит к отсутствию месячных на протяжении нескольких месяцев. Помимо результатов анализа, о патологии могут свидетельствовать повышенное потоотделение, наличие акне, повышение уровня сахара в крови.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Высокий прогестерон может быть вызван недостаточным усвоением гормона тканями, некоторыми заболеваниями мочевыделительной системы, злокачественными опухолями яичников или надпочечников.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

В период менопаузы происходит постепенное угасание работы яичников и надпочечников. Соответственно происходят изменения и в гормональном фоне. Чаще наблюдается понижение показателей. Высокие показатели в менопаузе также являются патологией, требующей коррекции. Норма концентрации гормона во время климакса составляет 0,64 нмоль/л.

p, blockquote 14,0,1,0,0 —>

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Симптомы патологического состояния

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

О том, что прогестерон выше нормы, свидетельствуют следующие признаки:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• низкое артериальное давление;
• сбои в менструальном цикле, частые задержки, сменяющиеся обильными болезненными кровотечениями;
• появление угревой сыпи на лице, плечах и спине в зрелом возрасте;
• огрубление молочных желез, боль и дискомфорт при надавливании;
• набор веса;
• ухудшение состояния волос и ногтей;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: повышенное газообразование, запоры, вздутие живота, изжога;
• отечность нижних конечностей;
• хроническая усталость без увеличения физической и интеллектуальной нагрузки;
• депрессивное состояние, преобладание подавленного настроения, апатия, раздражительность и капризность.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Содержание прогестерона во время беременности

Во время гестации происходит естественное увеличение концентрации гормона. Он необходим для нормального фукционирования половых органов, создания успешных условий для развития и роста плода. Дефицит прогестерона чреват аномалиями развития плода и выкидышем.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Значительно реже при беременности встречается избыток прогестерона. Состояние свидетельствует о нарушениях работы почек и надпочечников, недоразвитии плаценты. Следует отметить, что повышенный уровень гормона может быть при многоплодии. Превышение нормы приводит к тому, что у женщины появляются головные боли, тошнота, изжога, запор, утомляемость.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Прогестерон выполняет следующие функции:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

• подготавливает матку к будущему росту плода, утолщая ее стенки;
• оказывает влияние на иммунную систему, препятствуя отторжению плода;
• расслабляет мышцы кишечного тракта с целью лучшего усвоения питательных веществ;
• подготавливает молочные железы к будущей лактации.

Иногда отмечают значительное повышение гормона уже на ранних сроках гестации. Как правило, это один из первых признаков того, что женщина вынашивает двойню.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Можно ли забеременеть при повышенном прогестероне?

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Избыток гормона создает неблагоприятные условия для зачатия. Он вызывает преждевременный рост эндометрия, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки и погибает. Повышение уровня гормона в фоллликулярную фазу подавляет овуляцию, и беременность произойти не может. Однако, данное нарушение гормонального фона успешно поддается коррекции, о чем речь пойдет ниже.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Подробнее о том, как ведет себя прогестерон во время беременности, в нашей предыдущей статье, по ссылке.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Анализ на концентрацию гормона

Данный анализ назначают при:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

• сбое в менструальном цикле;
• проблемах с зачатием (при отсутствии беременности в течение года без применения средств контрацепции);
• дисфункциональных маточных кровотечениях;
• наличии в анамнезе нескольких беременностей, закончившихся выкидышами с симптомами, которые указывают на дефицит прогестерона;
• перед проведением ЭКО.

Поскольку уровень гормона непостоянен, для сдачи анализа имеет значение день менструального цикла. Как правило, женщине рекомендуют сдать кровь в лютеиновую фазу, на 22-23-й день цикла. Данные, полученные в этот период, наиболее достоверны и информативны.

p, blockquote 28,1,0,0,0 —>

За несколько дней до сдачи анализа необходимо прекратить курить, употреблять крепкий чай и кофе, а также алкогольные напитки. Также нежелательно принимать какие-либо лекарства, которые могут нарушить достоверность результатов. Если отменить прием лекарства невозможно, нужно уведомить об этом врача.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Беременным женщинам анализ на количество прогестерона чаще назначают во второй половине беременности для того, чтобы определить состояние плаценты. Высокие значения гормона будут отмечены при переношенной беременности, когда происходит «старение» плаценты.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Анализ назначают в утренние часы, сдавать кровь нужно натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Воду пить разрешается. Результаты будут готовы уже на следующий день.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Терапия при повышенном прогестероне

Для снижения концентрации гормона используют медикаментозную терапию, средства народной медицины, придерживаются специальной диеты. Лечение проводит врач-эндокринолог.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

В современной фармакологии есть немало медицинских препаратов, которые угнетают выработку прогестерона. Если пациентка приняла решение их использовать, она должна быть уверенной в том, что не беременна и проконсультироваться о целесообразности такого лечения с врачом. При неправильном приеме и передозировках такие препараты склонны вызывать тяжелые побочные эффекты. К наиболее действенным относятся следующие средства.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

• Кломифен

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Назначают при маточных кровотечениях или при отсутствии месячных, лечения синдрома поликистозных яичников, для стимуляции овуляции. Таблетки принимают, начиная с 5 дня цикла в течение следующих пяти дней. Если у женщины нет месячных, прием средства начинают с любого дня.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Кломифен относится к сильнодействующим препаратам, поэтому особенно важно соблюдать правильную дозировку. При нарушениях правил приема возможны последствия: бессонница, увеличение массы тела, чувство тяжести внизу живота, приливы жара, крапивница, обильные месячные.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

• Мифепристон

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

Данный препарат преимущественно назначают для медикаментозного аборта на ранних сроках. Его действие блокирует выработку и активную деятельность гормона, таким образом, постепенно снижая его избыточную концентрацию в организме.

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

Переношенная беременность часто спровоцирована избытком прогестерона. В этом случае Мифепристон назначают для стимуляции естественных родов. Но такое назначение оправдано только в том случае, если отсутствуют препятствия к естественному родоразрешению (крупный плод, угроза разрыва матки, поздний токсикоз, узкий таз роженицы). В этих случаях женщине производят кесарево сечение.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

• Тамоксифен

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

Препарат антиэстрогенного действия, направленный на торможение развития опухолей в организме. Дает положительный результат в снижении уровня прогестерона. Прием средства проводится только под строгим наблюдением врача, поскольку его длительный прием способен вызывать такие последствия как приливы жара, помутнение зрения, повышение риска образования тромбов. Во время лечения необходимо держать под контролем показатели артериального давления, уровень холестерина и кальция в крови, работу печени.

p, blockquote 42,0,0,1,0 —>

Лечебный эффект оказывают синтетические аналоги прогестерона. Введение искусственного гормона в незначительных количествах угнетает синтез собственного активного вещества.

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

Средства народной медицины

Медикаментозная терапия показана, когда уровень гормона значительно превышает норму. При кратковременном и небольшом повышении состояние корректируется при помощи средств народной медицины.

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

Хорошо зарекомендовали себя следующие настои и отвары:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

1. Из семян моркови. Чайную ложку семян измельчают, заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение 24 часов в затемненном прохладном месте. Полученный настой пьют по половине стакана 2-3 раза в сутки.
2. Из смеси цветов рябины и листьев мяты. Берут по столовой ложке каждого из компонентов, заливают смесь стаканом кипятка и выдерживают на водяной бане в течение 30 минут. Принимают три раза в день.
3. Из боровой матки. Для отвара необходимы стебли растения. Их сушат, измельчают, заливают небольшим количеством кипятка и держат на водяной бане в течение четверти часа. Смеси дают остыть, затем процеживают и добавляют еще кипяченой воды. Принимают по 4-5 столовых ложек утром и вечером.
4. Из бутонов гвоздики. Сухие цветы заливают кипятком, настаивают на водяной бане 20-30 минут, процеживают и пьют по столовой ложке 4-5 раз в день.

Длительность курса лечения народными средствами обычно составляет две недели. При отсутствии положительной динамики или при появлении побочных эффектов нужно уведомить лечащего врача.

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

Правильное питание и образ жизни

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

Наиболее щадящий и доступный метод коррекции гормонального фона является правильное питание. Об эффективности диеты можно говорить лишь тогда, когда она подкреплена регулярным приемом назначенных лекарственных средств.

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

Рекомендованные продукты и блюда:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

• кисломолочные продукты с низким содержанием жира (кефир, ряженка, натуральный йогурт без добавок, нежирный творог);
• мясо нежирных сортов (телятина, индейка);
• сезонные овощи и фрукты;
• овсяная, гречневая, пшенная каши;
• морская рыба нежирных сортов;
• зелень (петрушка, укроп, базилик, орегано);
• льняное, оливковое или кунжутное масло;
• зеленый чай или чай с мятой, натуральные соки, морсы.

Низкое содержание жира в употребляемых продуктах – главный залог успеха диеты. Дело в том, что прогестерон отлично расщепляется в жирах. Употребляя продукты с повышенным уровнем жира, человек будет способствовать повышению содержания гормона.

p, blockquote 53,0,0,0,0 —>

Из меню следует исключить жирные, острые и копченые продукты, в том числе сливочное масло, сыры жирных сортов, мясные и рыбные паштеты, сдобную выпечку, сладости, различные кондитерские изделия с кремами. Следует максимально сократить употребление таких продуктов как орехи, подсолнечные и тыквенные семечки, блюда из бобовых культур (горох, чечевица, нут). Из рациона исключают крепкие чаи, кофе, изделия фастфуда.

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

При гормональном дисбалансе ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самодиагностикой. Все гормональные препараты, даже нового поколения, имеют ряд противопоказаний и при неконтролируемом приеме могут вызывать серьезные последствия для организма, например, образования тромбов. Назначать лекарственные препараты и определять их дозировку и длительность лечения имеет право только врач. Особенно опасен неправильный прием гормональных средств во время беременности.

p, blockquote 55,0,0,0,0 —>

При появлении боли, кровотечений, нарушений менструального цикла нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Следует ограничить физические нагрузки при наличии кист яичников или других доброкачественных образований половых органов. Перед планированием беременности желательно пройти полное медицинское обследование для выявления возможных патологий, в том числе и в гормональной системе.

p, blockquote 56,0,0,0,0 —> p, blockquote 57,0,0,0,1 —>

Уровень повышенного прогестерона вносит много неудобств в жизнь женщины. Но данная патология не является приговором. Наблюдение у опытного врача и соблюдение всех рекомендаций в сочетании с правильной диетой и здоровым образом жизни позволит нормализовать гормональный баланс, устранить неприятные симптомы заболевания и воплотить мечту женщины стать счастливой матерью.