Резь после мочеиспускания у мужчин причины
Содержание:
Боль после мочеиспускания у мужчин — довольно распространенный признак заболеваний мочеполовой системы. Для того, чтобы диагностировать заболевание, следует обратиться к врачу. Данный симптом сигнализирует о возможном наличии ряда болезней, которые сложно определить самостоятельно.
Причины боли после мочеиспускания
Боль после мочеиспускания у мужчин
Боль после мочеиспускания у мужчин может возникать в результате нескольких типов причин, например:
- венерических заболеваний
- других патологических состояний
- некоторых врожденных особенностей
Для определения точного фактора, вызывающего боли, и его устранения необходимо проанализировать то, насколько они сильны, и в какой именно части мочеполовой системы возникают. Это позволит специалисту правильно построить лечение и добиться оптимального его результата.
У каждой из вышеуказанных причин есть несколько разновидностей, на которых стоит остановиться подробнее.
Венерические заболевания
Практически все венерические болезни провоцируют боли во время или сразу после мочеиспускания, но ключевыми и наиболее часто встречающимися среди них являются:
Все три способны вызывать болезненные мочеиспускания еще на начальных этапах развития, хотя порой им свойственно бессимптомное течение.
Заболевание | Описание |
Гонорея | Вызвано попаданием бактерий в уретральный канал. Провоцирует резь во время и после мочеиспускания, которая с течением болезни превращается в острую боль. Головка члена опухает, возможно выделение большого количества гноя, в том числе, зеленоватого цвета. Лечение довольно затруднено и длится дольше, чем у других заболеваний аналогичного типа. |
Трихомоноз | Эту болезнь вызывают паразиты, атакующие простату, а также семенные пузырьки. Она провоцирует развитие воспаления всего мочевыводящего канала, вызывает такие симптомы, как: резкая боль, частые и внезапные позывы к мочеиспусканию, белые пенистые или гнойные выделения, кровь в моче. Требует быстрого лечения. |
Хламидиоз |
Долгое время это состояние не считалось заболеванием, поскольку оно не всегда обладает ярко выраженной симптоматикой. Тем не менее, его проявления в симптоматическом течении достаточно характерны: боль и жжение во время и после мочеиспускания, стекловидные, порой гнойные выделения, мутная моча. Локализация боли может быть крайне разнообразной.
Ни в коем случае не следует заниматься самолечением: хламидии крайне адаптивны. Может быть выработан иммунитет к антибиотикам, использующимся для официального лечения.
Тем не менее, венерические заболевания бывают самой частой причиной развития болей после мочеиспускания у мужчин.
Другие патологии
Венерические заболевания как одна из причин боли
Не только венерические заболевания сопровождаются болью во время и после мочеиспускания. Среди других патологических состояний, обладающих схожей симптоматикой, следующие:
Заболевание | Описание |
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) | Характеризуется образованием камней в мочеполовой системе и вызывает сильные резкие боли, возникающие при движении, во время мочеиспускания и сразу после, а также внезапные позывы, связанные с физической нагрузкой. Порой мочеиспускание резко прекращается, хотя мочевой пузырь еще полон. |
Уретрит | Вызывается воспалением уретры и провоцирует постепенно увеличивающиеся жжение, боли, гнойные выделения зеленоватого цвета, а также резкий неприятный запах. |
Простатит | Наиболее распространенная причина проблем с болезненностью мочеиспускания и состояния сразу после него. Вызывает отек простаты, которая оказывает давление на мочевой пузырь и мочевыводящий канал, характеризуется, помимо болей, уменьшением количества мочи, появлением крови в ней, большим количеством остаточной мочи. |
Фимоз | Вызывается инфекциями, которые провоцируют сужение крайней плоти и затруднения в мочеиспускании. |
Воспаление головки члена | Уменьшает диаметр уретрального отверстия. Внешние симптомы – вид, напоминающий содранную кожу, и крайне малое выделение мочи. |
Порой дело не в развитии патологических состояний, а в некоторых природных особенностях, провоцирующих боли во время и после мочеиспускания.
Врожденные особенности
Существует 2 основных типа таких особенностей. Это:
- Боли у мальчиков, вызванные узостью мочеиспускательного канала
- Высокая кислотность мочи
Особенность | Описание |
Боли у мальчиков, вызванные узостью мочеиспускательного канала |
Это врожденная особенность, при которой слишком узким может быть как сам канал, так и только отверстие, через которое выходит моча.
Характерным признаком в данном случае является ее очень тонкая струя. Это требует срочного обращения к специалистам.
По симптомам она напоминает фимоз и воспаление головки члена.
Тем не менее, одних внешних симптомов слишком мало для полноценных предположений о происхождении болезненных ощущений. Тут может помочь их классификация.
Классификация болей
Это поможет определить, на какой стадии находится заболевание, какая часть мочеполовой системы пострадала, и к какому именно специалисту желательно обращаться.
Локализация и степень боли | Что она может означать |
Умеренные боли в лобковой области | Хроническая патология |
Мочеиспускательный канал | Заболевание уретры |
Боли выше лобка, в животе, во время и после мочеиспускания болит головка члена | Проблемы с мочевым пузырем, вероятнее всего – мочекаменная болезнь |
Боли в промежности, перемещающиеся в прямую кишку и усиливающиеся в процессе дефекации | Простатит или рак простаты |
Боли в боку или поясничной области | Патологии верхних мочеполовых путей |
Виды болей при мочеиспускании
При этом интенсивность жжения и болей не всегда указывает на стадию развития заболевания. Некоторые опасные болезни не вызывают сильных болевых ощущений.
Важным моментом считается также проблема того, в какое именно время наблюдаются болезненные ощущения:
- До мочеиспускания. Это означает проблемы с изменениями размеров мочевого пузыря или воспалительными процессами внутри него
- На начальном этапе мочеиспускания. Проблема заключается в воспалении начального отдела уретрального канала
- Во время мочеиспускания. Связано с большинством заболеваний и требует дополнительной диагностики
- После мочеиспускания. Как правило, вызывается чаще всего простатитом или болезнями мочевого пузыря
В ходе диагностики также учитывается:
- возраст пациента
- наличие сопутствующих или перенесенных ранее заболеваний
- учащение мочеиспусканий
- наличие и вид выделений
- наличие и вид примесей в моче
- наличие сопутствующей симптоматики: температуры, неврозов
Все это позволяет при первичном осмотре сделать выводы о характере патологии, которые потом будут подтверждены или опровергнуты инструментальной диагностикой.
Диагностика и лечение
Первоначальным этапом, когда пациента беспокоят боли после мочеиспускания, практически всегда становится обращение к урологу. Это правильный шаг, поскольку именно после первичного осмотра допустима передача больного другому специалисту и более глубокий анализ патологии.
Диагностика проводится путем сдачи анализов и нескольких типов исследований. На период ее проведения следует отказаться от сексуальных отношений или использовать презервативы.
Ключевыми анализами являются следующие.
Анализ/исследование | Особенности |
Общий анализ крови. Биохимический анализ крови | Указывают на общее состояние организма, наличие воспалительных процессов, содержание холестерина и сахара, благодаря чему можно определить, влияют ли на проблемы с мочеиспусканием почки. Сдаются натощак, утром. |
Анализ мочи | Сдается натощак, утром. Требует среднюю порцию мочи, полученную после того, как ее первая часть была спущена в унитаз. Сдается, как правило, в трех емкостях сразу. Накануне необходимо не употреблять ничего, могущего повлиять на ее цвет, а также соленую пищу. |
УЗИ | Обеспечивает осмотр почек, простаты, мочевого пузыря. За час необходимо выпить много воды, а за два дня до исследования не использовать в пищу бобовых продуктов и капусты. |
Мазок на наличие ЗППП | Его берут из уретры с целью определить наличие вирусов, грибков, инфекций. |
После определения заболевания больной будет проходить курс лечения под наблюдением уролога, андролога или венеролога. В более редких случаях может потребоваться помощь онколога и дерматолога.
Лечение заболеваний осуществляется в зависимости от возбудителя.
Тип возбудителя | Способ лечения |
Бактерии, грибки | Антибиотики, противовирусные препараты |
Воспаление | Блокаторы болевых ощущений, противовоспалительные средства |
Образование камней | Удаление их из мочевого пузыря с помощью уретроскопии и ударно-волнового метода |
Онкологические заболевания и последние стадии простатита | Хирургическое вмешательство. |
При этом есть несколько правил, которые следует соблюдать дома, чтобы уменьшить уровень болей и частоту приступов:
- употребление от 2 до 2,5 литров негазированной воды в день
- отказ от использования антигистаминных препаратов
- отказ от употребления продуктов, влияющих на слизистую оболочку: острых, соленых, кофеиносодержащих
- отказ от употребления алкоголя
- отказ от употребления продуктов, обладающих мочегонным эффектом: дынь, арбузов, винограда
- прогревание низа живота с помощью грелки
- использование обезболивающих средств
- отказ от использования нижнего белья, которое ограничивает кровоток и усиливает развитие воспалительных процессов
Эти меры позволят облегчить состояние больного на период курса лечения. Порой, если заболевание зашло далеко, специалистом прописывается комплекс препаратов, снимающих наиболее яркую симптоматику. Благодаря этому качество жизни пациента приближается к нормальному уровню, что позволяет ему спокойно ожидать действия лекарств, которые должны устранить источник болезни.
Среди основных типов препаратов, которые используются в данном случае, следующие:
- Препараты, устраняющие источник заболевания
- Препараты, снимающие основную симптоматику
- Антибактериальные средства
- Пробиотические средства
- Противовоспалительные средства
- Ингибиторы
- Обезболивающие
- Спазмолитики
- Альфа-адреноблокаторы
Несмотря на наличие большого количества народных средств, заниматься самолечением не рекомендуется из-за невозможности осуществления точной диагностики, а также вероятности развития осложнений.
Профилактика
Соблюдение некоторых профилактических норм позволит избежать развития большинства заболеваний, которые вызывают боль после мочеиспускания у мужчин.
Регулярные сексуальные отношения, которые стимулируют кровообращение. При этом следует соблюдать нормы гигиены и использовать презервативы при сексе с малознакомыми партнерами. Презервативы являются также необходимой частью анального секса, во время которого в уретральный канал очень часто попадает инфекция.
Поддержание здорового образа жизни: полноценный сон, занятия физическими упражнениями и правильное питание. Особая диета понадобится мужчинам с врожденной высокой кислотностью мочи. Людям, имеющим сопутствующие заболевания, такие, как диабет, также необходимо тщательно следить за питанием.
Профилактические ежегодные осмотры у уролога позволяют заметить заболевание на самой ранней стадии.
На данный момент не существует профилактических норм, надежно предохраняющих от простатита, – это заболевание считается возрастным и возникает у большинства мужчин.
Самое важное, что стоит сделать мужчине, почувствовавшему боль во время или после мочеиспускания, – немедленно обратиться к врачу. Многие заболевания способны развиваться с высокой скоростью, и среди них практически нет таких, которые проходят сами по себе, без вмешательства специалиста. Поэтому надеяться на такой результат и тянуть драгоценное время категорически нельзя.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Мочеиспускание у здорового человека не должно сопровождаться никакими неприятными симптомами. По физиологическим нормам моча, которая скопилась в мочевом пузыре, должна выводиться свободно, без неудобств.
Сегодня достаточно распространенной проблемой у мужчин стали рези при мочеиспускании. Они свидетельствуют о проблемах в мочеполовой системе, могут быть предвестниками и симптомами серьезных отклонений в здоровье. Часто мужчины не обращаются к специалисту и патологический процесс продолжает прогрессировать, продолжая порождать другие опасные симптомы. Чтобы избавиться от рези при мочеиспускании, необходимо пройти тщательную диагностику и выяснить ее причины.
Причины болезненного мочеотделения
В медицинской практике есть много мужских заболеваний, которые объясняют появление такого симптома, как резь при мочеиспускании. Это явление может возникнуть и в начале процесса опорожнения, в конце, или сопровождать его все время.
Как правило, причинами рези становятся воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, вызванные патогенными микроорганизмами, такими как:
- кишечная палочка;
- хламидии;
- стафилококки;
- уреаплазмы;
- протей;
- микоплазмы и другие.
В мочеполовую систему возбудители попадают восходящим путем (например, несоблюдение гигиенических норм) или нисходящим (через кровь и лимфу из других органов).
Что такое гематурия у женщин и как лечить сопутствующие заболевания? У нас есть ответ!
О симптомах пиелоэктазии левой почки у ребенка и о лечении заболевания узнайте из этой статьи.
Инфекционные заболевания, при которых наблюдается резь при мочеиспускании:
- Трихомониаз — около 10% населения являются носителями трихомонады. Возбудитель, попадая в организм, вызывает уретрит. Первые клинические проявления трихомониаза появляются через 14-30 дней после инфицирования.
- Уреаплазмоз – вызывается Ureaplasma urealyticum, инкубация длится 2-5 месяцев.
- Гонорея – воспаление слизистой оболочки половых путей, вызванное гонококковой инфекцией (Neisseria gonorrhoeae). Имеет острую и хроническую форму.
- Хламидиоз – заболевание, которое передается половым путем. Хламидии подобно вирусам живут и размножаются внутри клетки, но по другим особенностям схожи с бактериями.
- Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Вызвать его могут те же организмы, что и венерические болезни.
Другие причины рези при мочеиспускании:
- мочекаменная болезнь;
- простатит;
- аденома простаты;
- стриктуры уретры;
- опухолевые образования;
- травмы мочеиспускательного канала.
Провоцирующие факторы:
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- стрессы;
- длительный прием лекарственных препаратов;
- нарушения гормонального фона.
Сопровождающие симптомы в зависимости от причинного заболевания
В зависимости от первопричины рези при опорожнении мочевого пузыря, данное явление может сопровождаться другими симптомами.
При уретрите кроме характерных резей и боли при мочеиспускании могут появиться слизистые, гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Интенсивность резей и болей может отличаться в зависимости от формы уретрита. При остром уретрите они резкие и мучительные, при хроническом – достаточно терпимые, смазанные. При несвоевременном лечении воспалительный процесс распространяется дальше, вызывает другие заболевания (цистит, орхит, простатит).
При хламидиозе появляются стекловидные выделения. Мочеиспускание нарушается, больного беспокоит жжение и зуд. Может повышаться температура до субфебрильных показателей. Бывают боли разной интенсивности в области яичек, мошонки, мочеиспускательного канала. Моча мутная, иногда с кровянистыми выделениями и гнойными нитями.
Гонорея сопровождается резью во время мочеиспускания, а также частыми позывами опорожнить мочевой пузырь. Крайняя плоть и головка члена гиперемированы. При сдавливании головки выделяется гнойное содержимое бледно-желтого или желто-зеленого цвета.
Для мочекаменной болезни характерны рези, нарушение мочеиспускания, боль по ходу продвижения конкремента. Она может иррадировать в промежность и половой член. При мочеиспускании может оставаться чувство неполного опорожнения пузыря.
Простатит, как правило, характеризуется резью, возникающей в конце мочеиспускания. Но при хронической форме заболевания она может быть и в начале из-за склеивания стенок уретры гнойным содержимым. Часто резь ощущается в головке члена. При простатите и аденоме может быть сексуальная дисфункция.
Диагностика
При появлении рези во время мочеотделения мужчине обязательно нужно обратиться к урологу. Чтобы правильно поставить диагноз и выяснить причину данного явления, назначается комплекс диагностических процедур.
Исследования:
- общий анализ мочи;
- забор мазков из уретры на выявление типа возбудителя (скрытые вирусы, венерические патологии);
- бактериологический посев мочи;
- УЗИ органов мочеполовой системы (мочевого пузыря, простаты, почек);
- анализ крови на определение антител к некоторым заболеваниям;
- цистоскопия;
- КТ;
- обследования на исключение онкологии.
Общие правила и эффективные методы лечения
Избавиться от рези при мочеиспускании можно только в случае устранения заболевания, которое вызвало этот симптом.
В большинстве случаев при инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы врач назначает консервативное лечение с применением нескольких групп препаратов, учитывая тип возбудителя, наличие сопутствующих симптомов.
Узнайте о том, как приготовить лёгкие и безопасные мочегонные средства в домашних условиях.
О причинах и методах лечения диффузных изменений паренхимы почек написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/mutnaya-mocha-u-rebenka.html и прочтите о причинах мутной мочи с хлопьями у ребенка и о лечении сопутствующих заболеваний.
Группы препаратов:
- антибиотики (цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды);
- противомикробные (при бактериальной природе воспалений);
- спазмолитики и анальгетики (Дротаверин, Но-шпа, Нимесил);
- иммуномодуляторы;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- фитопрепараты (Канефрон, Цистон).
К хирургическим манипуляциям прибегают, когда консервативные методы малоэффективны, развиваются осложнения и есть угроза жизни больному. При уролитиазе чаще прибегают к дроблению камней методом литотрипсии с применением ультразвука или лазера. Оперативное удаление необходимо при наличии опухолевых образований, а также кист, которые достигли больших размеров.
Профилактические рекомендации
Чтобы снизить риск развития заболеваний, симптомом которых может быть резь при мочеиспускании, мужчинам необходимо следовать некоторым рекомендациям.
Полезные советы:
- правильно питаться, исключить «тяжелые» продукты и алкоголь;
- избегать переохлаждений;
- не подвергаться стрессам;
- умеренно заниматься спортом;
- пить не меньше 1,5 л воды в день;
- избегать беспорядочных половых связей, пользоваться презервативами;
- несколько раз в год проводить профилактическое обследование мочеполовой сферы.
Подробнее о вероятных причинах резей при мочеиспускании у мужчин узнайте после просмотра следующего видео:
Резь и жжение сопровождающие опорожнение мочевого пузыря – это одна из самых популярных причин обращения к урологу. Это понятно, ведь подобные симптомы резко ухудшают качество жизни мужчины. Очень важно обращать внимание и на сопутствующие патологические признаки – вкупе с диагностическими мерами эта информация поможет врачу назначить эффективную терапию.
О чем говорит резь и жжение при мочеиспускании
Мочеиспускательный канал (уретра) выполняет в организме мужчины сразу две важные функции – вывод урины и извержение семенной жидкости. Более длинная и узкая мужская уретра менее подвержена внешней инфекции (по сравнению с женской). Однако, попадая в нее, патогенная микрофлора редко стремится попасть в мочевой пузырь (как это часто происходит у женщин). Вместо этого она оседает в мочеиспускательном канале, вызывая тяжелое воспаление.
Поэтому часто режущие боли и жжение могут возникать на фоне появления в уретре очагов гонококковой и прочих инфекции, передающихся половым путем.
Один из участков мочеиспускательного канала проходит через простату – ее воспаление и увеличение в размерах также в состоянии стать причиной расстройства процесса мочеиспускания.
Уретру могут травмировать выходящие конкременты при мочекаменной болезни. Причиной боли могут быть также механически либо химически раздражения полового органа.
Причины и симптомы дискомфорта
Жжение и резь могут вызывать некоторые функциональные состояния – переохлаждение, нейрогенный фактор, потребление острой пищи или прием ряда препаратов (Аллопуринол, Даназол, Циклофосфамид). В таких случаях дискомфорт может быть разовым либо кратковременным.
Если же неприятные ощущения не исчезают, либо дополняются иными патологическими признаками, причину стоит искать среди разносторонних заболеваний.
Уретрит
Уретрит — это воспаление стенок мочеиспускательного канала. Может иметь венерическую (гонококковую) или невенерическую природу. Во втором случае причиной может быть воздействия химических веществ (мыла, смазки, спермициды) или нарушение правил личной гигиены. Среди характерных симптомов можно выделить: выделения (их тип будет зависеть от возбудителя инфекции – гнойные либо зеленоватые), зуд и покраснение головки полового органа, слипание и отек внешнего края уретры. При грибковых поражениях может присутствовать творожистый налет. Также стоит обратить внимание на боли внизу живота и ложные позывы к диурезу.
Хламидиоз или гонорея
Жжение и резь являются следствием уже упомянутого венерического уретрита. Заболеванию свойственно хроническое течение, при наличии таких признаков, как скудные прозрачные выделения из уретры, умеренные боли в пояснице, мошонке, яичках, симптомы интоксикации – слабость и субфебрильная температура, появление в моче гноя или кровянистых выделений в конце мочеиспускания.
Цистит
Цистит является воспалением мочевого пузыря, чаще возникает у мужчин старшего возраста. Сопровождается частыми позывами к диурезу, с малым объемом выводимой мочи. Мочеиспускание становится затрудненным и болезненным. Пик дискомфорта приходится на начало и конец акта. Острый цистит протекает с температурой, ознобом, потливостью и может требовать госпитализации.
Генитальный герпес
Герпес — это заболевание, передающееся половым путем. Специфическими симптомами является зуд в уретре и появление изъязвлений на наружных половых органах.
Воспаление яичек или семенных придатков
Орхит или эпидидимит возникает у мужчины на фоне инфекционных заболеваний, возбудитель попадает в половую систему через общий кровоток. Симптоматика включает отек воспаленного участка, боль, отдающую в пах или поясницу, при этом дискомфорт может усиливаться при изменении положения тела или ходьбе. Для острого периода характерен резкий подъем температуры, озноб, сбои в работе ЖКТ, боли в голове.
Простатит
Простатит — это воспаление предстательной железы инфекционной или застойной природы. В первом случаем спровоцировать патологию могут те же ИППП (хламидии, гонококк). Во втором нарушение происходит на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, нездорового образа жизни. Гормональные сбои или недостаточное кровообращение способствуют развитию обеих разновидностей. Диагностировать заболевание можно по повышению ректальной температуры, различным расстройствам мочеиспускания, например ночным позывам. Болевой синдром, возникающий в пояснице, паху, мошонке сопровождается признаками интоксикации – ломотой, ознобом, слабостью. Наиболее четкая картина возникает при пальпации простаты – железа увеличена и болезненна.
Аденома
Аденома(доброкачественная гиперплазия) простаты – образование в тканях железы разрастаний в виде узелков, сдавливающих мочеиспускательный канал. Общие проявления патологии на любой стадии могут включать общую слабость, потерю веса и аппетита, специфический запах изо рта, запоры, анемию. Характерные признаки будут различными для каждой стадии заболевания. Первая отличается затрудненным началом акта мочеиспускания, вялостью струи, а также учащенными (в том числе ночными позывами). При этом остаточной урины в мочевом пузыре нет. На второй стадии появляется ощущение неполного опорожнения пузыря, сопровождаемое уменьшением и учащением диуреза и непроизвольным мочеиспусканием. Третьей, итоговой стадии свойственно усугубление симптоматики и наличие в моче мутных или кровянистых примесей.
Злокачественные новообразования
Злокачественные опухоли мочевого пузыря или уретры. К счастью, они диагностируются и выступают в роли причины боли или жжения при акте диуреза крайне редко.
Стриктура уретры
Аномальное сужение просвета мочеиспускательного канала. Чаще инициируется травмами (в ходе оперативного вмешательства или интимной близости), воспалительными процессами либо ухудшением кровотока на фоне системных заболеваний (атеросклероз, диабет). У пациентов возникают трудности в выводом, мочи. Процесс начинает требовать напряжения мышц брюшной полости. При наличии воспаления добавляются признаки, схожие у уретритом. В ряде случае отток мочи вовсе превращается – ситуация требует немедленной медицинской помощи.
Мочекаменная болезнь
Проходящие по мочевым путям конкременты и песок травмируют слизистые оболочки, вызывая неприятные ощущения. Как правило, болевой синдром выраженный, в моче присутствуют примеси песка и крови. Чаще камни образуются в почках (нефролитиаз), а уже оттуда попадают в нижележащие мочевыделительные органы. Легче всего дифференцировать патологию по приступам резкой бил в пояснице (колике), сопровождающейся тошнотой, рвотой и наличием кровянистых вкраплений у урине. Возможно также менее выражено хроническое, а также бессимптомное течение болезни.
Механические раздражения или травмы полового органа
Травмы или раздражения могут возникать в результате интимной близости, занятиях спортом. При этом повреждается наружный край уретры. Если разрывы слизистой невелики, то жжение может возникать только при раздражении их выводимой мочой (при акте диуреза). О наличии значительных повреждений ткани может свидетельствовать кровотечение или примеси в урине.
Радиоактивное излучение
Редко диагностируемая причина. Однако и это воздействие действительно может повлечь за собой появление очага воспаления в уретре.
Независимо от того, каким фактором было спровоцировано воспаление или раздражение уретры, медлить с лечением не стоит не только из-за имеющегося дискомфорта, но и из-за вероятных осложнений.
Методы диагностики
При обращении к врачу с жалобами на рези и жжение при мочеиспускании, каждый мужчина имеет возможность значительно упростить задачу постановки диагноза. Для этого достаточно полно и достоверно ответить на вопросы, касающиеся имеющихся симптомов или заболеваний. Если не исключена вероятность наличия инфекции, передающейся половым путем, то об этом следует предупредить в первую очередь. Общий диагностический алгоритм выглядит так:
- Осмотр и пальпация наружных половых органов и простаты.
- Общий анализ крови – с целью диагностики воспаления или аллергической реакции.
- Общий анализ мочи.
- Сбор урины на бакпосев.
- Мазок или соскоб из уретры на микроскопию и ПЦР. Микроскопия позволит определить уровень лейкоцитов и эпителия, наличие гонококков и трихомонады. При помощи ПЦР можно обнаружить хламидии, грибковые инфекции, вирусные ЗППП.
- УЗИ половых органов, почек – осуществляется при подозрении на мочекаменную болезнь, аденому, воспаление семенных придатков или новообразований.
- Рентген или КТ-урография – для уточнения/исключения диагноза «мочекаменная болезнь».
- Опционально могут приводиться ретроградная урография, цистоскопия, урофлоуметрия.
- Биопсия тканей (при подозрении на злокачественную патологию).
Не стоит опасаться столь обширного списка исследований – иногда для постановки диагноза достаточно осмотра и сбора жалоб пациента.
Рекомендации по лечению
В зависимости от выявленной патологии подбирается оптимальный набор терапевтических мер. При уретритах различной природы назначаются:
- препараты, призванные бороться с возбудителем инфекции – противогрибковые, противовирусные и антибактериальные средства;
- общеукрепляющие и повышающие иммунитет средства;
- диуретики;
- обезболивающие лекарства;
- сеансы физиотерапии;
- местное введение сильнодействующих растворов;
- растительные препараты и сборы – Канефрон, Фитолизин, клюквенный сок.
Этот алгоритм с некоторыми модификациями применим при цистите (дополнительно назначают промывание мочевого пузыря) и генитальном герпесе.
Терапия орхита и эпидидимита будет включать в себя как прием комплекса антибактериальных средств (чаще всего обнаруживается несколько возбудителей инфекции), так и использование спазмолитиков, жаропонижающих. При необходимости проводится дренаж (вскрытие полости абсцесса) яичка.
Терапия острого простатита включает:
- антибиотики, выбранные с учетом анализов пациента и свойств аппарата проникать именно в ткани простаты;
- анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- жаропонижающие;
- мочегонные – с целью промывания мочевыводящих путей и устранения застойных явлений;
- слабительные, позволяющие избежать потуг и болей при дефекации;
- спазмолитики, препараты, расслабляющие мышца тазового дна (для уменьшения болезненности простаты);
- гормональные средства, призванные временно снизить нагрузку на предстательную железу;
- микроклизмы (при отсутствии противопоказаний) или свечи;
- постельный режим (при лечении тяжелых пациентов в стационаре).
Острый простатит при адекватном приеме антибиотиков поддается лечению хорошо. К сожалению, этого не скажешь о хронических разновидностях заболевания. Поэтому важно начать лечения вовремя, соблюдать рекомендации врача и дополнять терапию общеукрепляющими мерами – здоровым образом жизни и правильным питанием.
Спецификой терапии аденомы будет прием гормональных препаратов и оперативные методы лечения – иссечение увеличенных тканей или удаление простаты, а также ряд консервативных манипуляций.
Устранение стриктуры уретры требует инструментальных или хирургических вмешательств, иногда с последующей уретропластикой.
Если боли вызваны движением конкрементов при нефролитиазе, то потребуется лечение вторичного воспаления (по типу уретрита), а также терапия основного заболевания при помощи:
- фитосредств, способствующих выводу песка из почек – Цистон, Фитолизин;
- Аллопуринол и его аналоги – для уменьшения концентрации мочевой кислоты в урине;
- цитратные препараты – уратные конкременты поддаются растворению с помощью медикаментозных средств;
- витаминные комплексы.
Некоторые типы конкрементов или их большие габариты будут показанием к проведению специальных процедур для разрушения и вывода камней из организма.
Жжение и рези при мочеиспускании, даже будучи изолированным симптомом, способны изменить жизнь мужчины к худшему. Именно поэтому не стоит тянуть с обращением к врачу. Это позволит ускорить и упростить постановку диагноза, лечение и устранение неприятных ощущений.