Резкая боль в яичнике
Содержание:
Каждая женщина должна понимать, что яичники являются главными женскими органами, выполняющими функцию зарождения яйцеклеток, благодаря которым в утробе зарождается ребенок. На сегодняшний день, многих молодых дам интересует, почему болят яичники. Существует множество сложных заболеваний, провоцирующих боли в яичниках, причину которых может выявить лишь высококвалифицированный врач.
1. Воспаление яичников
Сильная боль в яичниках связана с их воспалением. Если не начать своевременное лечение, недуг приведет к бесплодию. По статистике, 20% женщин так и не смогли забеременеть из-за воспаления яичников.
Заболевание носит две формы – острую и хроническую, каждая из которых проявляется определенными симптомами. А также может поражать как один, так и оба яичника одновременно.
Медики установили несколько причин, которые порождают воспаление:
- Гнойно-воспалительные процессы;
- Половые инфекции;
- Операции на женских органах;
- Частые переохлаждения;
- Роды;
- Нарушенная микрофлора влагалища.
Признаки недуга
Симптомы боли в яичниках у женщин при воспалении, далеко не все признаки. Среди общих жалоб выделяют:
- Сильные боли внизу живота;
- Повышенную температуру;
- Всеобщее недомогание;
- Учащенное мочеиспускание.
Острая форма недуга проявляется:
- Обильными выделениями из влагалища;
- Болями во время половых актов;
- Кровотечениями между менструальными циклами.
Хроническая форма проявляется периодически, доставляя женщине:
- Резкие боли в области яичников;
- Изменение обильности месячных;
- Кровотечения между циклами;
- Снижение либидо.
Существует еще подострая форма воспаления яичников, но в медицинской практике она встречается весьма редко. Лишь когда у пациентки диагностируют туберкулез или микоз.
Способы лечения
Чтобы начать лечение, врач должен установить точный диагноз и форму заболевания, для чего используется осмотр, общий анализ крови и мазка, УЗИ, бактериологическое обследование, диагностика ПЦР, гистеросальпиноскопия или лапароскопия. Последнее может применяться как лечение недуга.
Лечение воспаления яичников требует комплексного подхода, который включает такие методы:
- Антибактериальные препараты;
- Средства, купирующие боли;
- Иммуностимуляторы;
- Антигистаминные медикаменты;
- Комплекс витамин;
- Препараты, убивающие вирусы;
- Антимикотики;
- Пробиотики в виде вагинальных свечей;
- Антисептические ванночки;
- Гормоны.
Хроническая форма воспаления яичников, вызванная не патогенными микроорганизмами, не лечится антибиотиками.
Зачастую женщины, столкнувшиеся с болями яичников, прибегают к самостоятельному лечению антибиотиками или народными средствами, что категорически запрещается делать, так как имеется большая вероятность получить бесплодие.
2. Поликистоз
Когда болит яичник справа, врачи нередко диагностируют появление поликистоза. Недуг представляет собой отсутствие овуляции и увеличение размеров яичников, что в следствии приводит к образованию множественных кист. При поликистозе, беременность не наступит без подобающего лечения, которое иногда включает хирургическое вмешательство.
Первичный и вторичный тип недуга может поражать как правый, так и левый яичник.
Первичный тип поликистоза, доставляющий боли, диагностируется у подростков, достигших 12-13 лет. Он плохо лечится, а его течение проходит тяжело и мучительно.
Вторичный тип диагностируется у среднестатистических женщин, которые уже рожали или находятся в климактерическом возрасте. Из-за недуга нарушается обмен веществ, повышается инсулин в крови, страдает поджелудочная железа и увеличивается масса тела.
Специалисты установили пять основных причин, провоцирующих образование поликистоза:
- Гормональные дисбалансы;
- Инфекционные недуги;
- Наследственная предрасположенность;
- Частые стрессовые ситуации;
- Регулярные жесткие половые акты.
Признаки недуга
Многих женщин интересует, болит ли киста яичника. Конечно, основным признаком заболевания являются боли в области яичников, но недуг сопровождают и другие симптомы:
- Нарушенный менструальный цикл;
- Гирсутизм;
- Большая прибавка в весе;
- Боли во время полового акта;
- Проблемы с мочеиспусканием.
При первых признаках боли яичников, нужно незамедлительно обращаться за диагностикой в клинику, так как поликистоз – страшный недуг, вызывающий бесплодие.
Способы лечения
Важно начать своевременное лечение поликистоза, ока недуг не привел к серьезным осложнениям и последствиям.
Существует два направления в лечении поликистоза яичников:
- Вызов овуляции – женщина планирует зачатие в ближайшем будущем;
- Восстановление менструаций – в ближайшее время беременность не планируется.
Некоторое время назад, врачи использовали лапароскопическую операцию для лечения недуга, но на сегодняшний день, данный хирургический метод не считается основным.
Базовым лечением являются препараты, стимулирующие рост фолликул и восстанавливающие менструальный цикл.
Если женщина набрала вес, прежде чем начать лечение, следует избавиться от лишней массы тела. Иногда даже этого достаточно, чтобы восстановить овуляцию.
Важно проходить курс лечение под руководством лечащего доктора, во избежание осложнений.
3. Апоплексия
Боль в области яичников вызывает апоплексия – разрыв яичника. Патология может возникнуть и в подростковом возрасте, но чаще диагностируется у дам, достигших 25 лет.
Апоплексия – страшный недуг, из-за которого происходит кровоизлияние. Если пострадавшей не предоставить своевременную медицинскую помощь, ее ожидает летальный исход.
Среди причин, провоцирующих развитие недуга, выделяют:
- Несвертываемость крови;
- Расширенные сосуды малого таза;
- Фиброз;
- Спаечный процесс;
- Врожденные патологии;
- Употребление гормонов;
- Различные воспаления в организме;
- Постоянные бурные половые соития;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Езда на лошадях;
- Травмы живота;
- Частые спринцевания.
Апоплексия не может образоваться сама по себе. Поэтому каждая девушка и женщина должна тщательно следить за своим здоровьем. При наличии хотя бы одной вышеперечисленной причины, следует пойти на прием к специалисту, который сможет выявить недуг на ранних стадиях развития.
Признаки недуга
Яичники болят при апоплексии колющей, ноющей или тупой болью, которая чаще поражает правую сторону живота. Спустя какое-то время, боли появятся в позвоночнике и паховой области. При надавливании на тревожащий участок боли будут усиливаться.
Среди других признаков апоплексии специалисты выделяют:
- Побледнение;
- Тахикардию;
- Высокую температуру;
- Сильное потоотделение;
- Всеобщее недомогание;
- Головокружения;
- Тошноту и рвоту;
- Кровотечения из влагалища;
- Частые походы в туалет;
- Шоковые состояния;
- Обмороки.
Последние два признака являются следствием тяжелой стадии заболевания, которая приводит к необратимым результатам. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при первых болевых ощущениях, сопровождающихся специфическими признаками, незамедлительно отправляться в больницу. Если состояние критичное, а боли нестерпимые, следует вызвать скорую помощь.
Способы лечения
Несмотря на серьезность недуга, без подобающей диагностики лечение не начинается. Врач проводит тщательный осмотр, лабораторное исследование, УЗИ и лапароскопическую диагностику.
Начальная стадия заболевания поддается консервативным методам лечения, которые включают:
- Постельный режим;
- Спазмолитические медикаменты;
- Охлажденные компрессы;
- Комплекс витамин;
- Физиотерапию.
К сожалению, после такого метода апоплексия возвращается. По статистике, 40% женщин с таким диагнозом не могут больше рожать детей. Поэтому такое лечение подходит лишь тем дамам, которые уже произвели потомство на свет.
Для лечения женщин, желающих в скором времени забеременеть, используют хирургическое вмешательство. Лапароскопия и лапаротомия – несложные операции, после которых уже через несколько месяцев пациентка возвращается к полноценной жизни.
4. Овуляторный синдром
Перед месячными болит яичник из-за овуляторного синдрома – нормального физиологического состояния женского организма.
Каждая женщина – индивидуальный организм, который проявляет боли перед месячными или во время первых нескольких дней. Но некоторые дамы никогда не сталкивались с болями в яичниках во время критичных дней.
Сознательные дамы, бережно относящиеся к своему здоровью, неоднократно обращаются за консультацией к доктору. На самом деле это правильно, так как иногда боли свидетельствуют о наличии каких либо заболевание, а не об овуляторном синдроме.
Ученым удалось выяснить несколько причин, доставляющих боли в яичниках в овуляторный период:
- Наследственная предрасположенность;
- Небольшие повреждения стенок яичника;
- Раздраженность внутренней оболочки брюшины;
- Гиперчувствительность;
- Спаечные процессы.
Последняя причина является опасной патологией, процесс развития которой может скрываться на протяжении неопределенного времени, неся за собой сложные последствия, требующие длительного и полноценного лечения.
Признаки синдрома
Индивидуальные анатомические строения каждой женщины затрудняют установить конкретные признаки синдрома. Но имеются выясненные симптомы, которые упоминают все пациентки:
- Боль в пояснице и яичниках;
- Болевые ощущения в процессе полового акта;
- Небольшие кровотечения между менструальными циклами;
- Недомогание;
- Редко тошнота с рвотой.
Не стоит забывать, что любые боли в яичниках, особенно сопровождающиеся проблемными симптомами, не должны оставаться незамеченными.
Способы лечения
В связи с тем, что овуляторный синдром не заболевание, а лишь физиологическое состояние каждой женщины, он не требует специфического лечения. Если после диагностики доктор не обнаружил серьезных причин возникновения боли в яичниках, он порекомендует пациентке на несколько дней воздержаться от половых актов и исключить физические нагрузки. Если боли носят сильный характер, можно принимать препараты, снимающие мышечные спазмы, или анальгетики.
5. Аднексит
В яичниках резкая боль у женщин порождается аднекситом – воспалительным заболеванием, которое вызывается инфекциями. В зоне риска находятся молодые дамы, достигшие 20 лет.
К причинам, побуждающим образование аднексита, относятся:
- Всевозможные бактерии;
- Венерические заболевания;
- Неразборчивые половые контакты;
- Неудачные аборты;
- Эндоскопические исследования матки;
- Установка внутриматочной спирали;
- Нарушенная работа иммунной системы;
- Регулярные стрессы.
Признаки аднексита
Чтобы избежать различных болей и осложнений, нужно следить за признаками, которые подает нам наш организм. К симптомам аднексита принадлежит:
- Пульсирующая боль в яичнике;
- Повышенная до кричных показателей температура;
- Резкие боли в пояснице;
- Чрезмерно болезненные, обильные менструации;
- Нарушенный цикл регул;
- Проблемное мочеиспускание;
- Непонятные выделения из влагалища;
- Боли в процессе соития, которые сохраняются после окончания акта.
Если не начать своевременное лечение данного недуга, он перетечет в хроническую стадию, доставляющую мучительные боли в области яичников, которые не снимаются обезболивающими средствами.
А также аднексит грозит осложнениями в виде перитонита, внематочной беременности, спайки труб, бесплодия. Поэтому весьма важно, вовремя обращаться в больницу.
Способы лечения
Для лечения недуга используют:
- Полноценный покой пациентки;
- Диету, включающую обильное употребление жидкости;
- Медикаменты, убивающие воспаление;
- Препараты, устраняющие боли в яичниках;
- Антибиотики;
- Инфузионную терапию;
- Лапароскопию;
- Физиотерапию;
- Биостимуляторы.
Для лечения осложненной хронической формы аднексита применяют:
- Парафинотерапию;
- Озокерит (горный воск);
- Спринцевания лечащими растворами.
Если у пациентки диагностировали запущенный случай недуга, врачи прибегают к хирургическому вмешательству – удалению женских придатков.
6. Рак
Когда болит в области яичников, основанием может являться рак – злокачественное новообразование, точные причины развития которого еще не установили. В зоне риска находятся женщины, достигшие 50 лет.
Специалистам удалось определить некоторые факторы, способствующие развитию недуга:
- Генетическая наследственность;
- Гормональные сбои;
- Избыточный вес;
- Ранняя половая активность;
- Венерические заболевания;
- Неблагоприятная экология.
Когда болят оба яичника, это свидетельствует о первичной форме рака. Еще существует вторичная и метастатическая. А также недуг подразделяется на четыре стадии. Первая и вторая стадии почти в 90% случаев успешно поддаются лечению.
Признаки рака
Коварное заболевание не проявляет себя на первой стадии, поэтому женщины обращаются в больницу, когда опухоль прогрессивно растет и проявляется:
- Нарушенным мочеиспусканием;
- Увеличением живота;
- Всеобщей слабостью;
- Постоянными болями в области яичников;
- Уменьшением обильности месячных;
- Полной потерей аппетита;
- Депрессивным состоянием.
Способы лечения
Прежде чем начать операцию по удалению злокачественной опухоли, специалисты проводят химиотерапию для уменьшения размеров новообразования.
Только хирургическое вмешательство способно устранить недуг на ранних стадиях. Поэтому при проявлении вышеперечисленных признаков, следует посетить клинику для проведения диагностики.
Врачи, лечащие боли в яичниках
Если женщина чувствует, что яичник сильно болит, рекомендуется незамедлительно посетить гинеколога, так как именно этот врач занимается проблемами женского организма. Доктор проведет опрос, осмотр, сделает необходимую диагностику и выявит заболевание, которое тревожит пациентку. При необходимости, гинеколог может направить к одному из таких врачей:
Менее популярные причины болей в яичниках
На вопрос, почему болят яичники у женщин, можно отыскать еще несколько менее популярных причин, среди которых:
- Гормональные сбои;
- Аппендицит;
- Оофорит;
- Перекрут ножки кисты;
- Синдром гиперстимуляции яичников;
- Истерия;
- Длительная депрессия;
- Беременность;
- Аборт;
- Прием противозачаточных препаратов;
- Климакс.
Подведение итогов
Чтобы избавиться от дискомфорта и вернуться к полноценному образу жизни, не важно, болит левый яичник или правый, нужно обязательно посетить гинекологию. А также стоит помнить, что в любом случае самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям, которые придется устранять при помощи хирургического вмешательства.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Болезненные ощущения в яичниках – самая распространенная жалоба, возникающая у женщин репродуктивного возраста. Это симптом может быть проявлением самых различных заболеваний половой сферы. Почему болят яичники и что делать при этом состоянии?
Причины
Боль в яичниках воспринимается женщиной как острые, ноющие или тянущие ощущения в боковых частях живота и паховой области. Нередко боль переходит на поясницу и ягодицы, спускается на крестец и промежность. Болезненные ощущения нередко сочетаются с нарушениями менструального цикла, проблемами при мочеиспускании и дефекации.
Боль в проекции яичников встречается при различной гинекологической патологии и обычно свидетельствует о серьезных неполадках в организме. Болезненные ощущения в боковых частях живота также возникают при некоторых заболеваниях брюшной полости. Выяснить точную причину болей сможет врач после тщательного осмотра и обследования пациентки.
Физиологические причины болей в яичниках
Состояния, не требующие помощи специалистов:
Овуляция
Овуляция – единственная физиологическая причина появления болей в яичнике. В процессе овуляции созревшая яйцеклетка выходит из яичника, что сопровождается небольшим надрывом его капсулы и микроскопическим кровоизлиянием в брюшную полость. Многие женщины даже не замечают никаких изменений в организме и не ощущают боли. Неприятные ощущения чаще всего появляются на фоне стимуляции овуляции медикаментозными препаратами (в том числе после отмены комбинированных оральных контрацептивов).
У здоровых женщин овуляция возникает на 12-14 день цикла. Созревшая яйцеклетка живет не более 24 часов. Кроме болезненных ощущений, в середине цикла появляются и другие симптомы:
- увеличение вязкости шеечной слизи и усиление вагинальных выделений;
- повышение базальной температуры;
- усиление полового влечения.
Овуляция говорит о том, что организм женщины готов к зачатию и вынашиванию ребенка. Болезненные ощущения в яичниках во время овуляции считаются нормой. Лечение не требуется. Для облегчения состояния рекомендуется физический покой, холод на них живота. Если боли в середине цикла усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.
Патологические причины болей в яичниках
Состояния, при которых следует обязательно показаться врачу:
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – это патология, при которой эмбрион располагается вне полости матки. В большинстве случаев при этом состоянии плодное яйцо внедряется в стенку маточной трубы. Гораздо реже эмбрион обнаруживается в яичнике, шейке матки или брюшной полости.
Внематочная беременность обладает всеми признаками физиологической беременности. У женщины увеличиваются и нагрубают молочные железы, появляется выраженная слабость, меняется настроение. Возможно возникновение тошноты и рвоты – признаков раннего токсикоза. Внематочная беременность продолжается до 6-9 недель, после чего неизбежно прерывается. Развитие ребенка вне матки не возможно.
Прервавшаяся трубная или яичниковая беременность сопровождается появлением сильных болей в боковых отделах живота (с одной стороны) и кровянистых выделений из половых путей. Состояние женщины быстро ухудшается. Возможна потеря сознания и развитие шока на фоне кровопотери. При малейшем подозрении на внематочную беременность необходимо обратиться к врачу.
Определиться с диагнозом и определить локализацию плодного яйца можно с помощью УЗИ. При трансвагинальном исследовании плодное яйцо визуализируется уже на 3-4 неделе гестации. Заподозрить эктопическую беременность может врач и при осмотре пациентки на гинекологическом кресле.
Лечение внематочной беременности только хирургическое: удаление нежизнеспособного плодного яйца. По показаниям проводится иссечение пораженной маточной трубы и яичника. После операции назначается антибактериальная терапия, подбирается адекватная контрацепция на период до 6 месяцев.
Сальпингоофорит
Сальпингоофорит – это воспаление маточной трубы и яичников (придатков матки). Изолированное поражение яичников встречается крайне редко. Заболевание возникает преимущественно в репродуктивном возрасте. Причиной сальпингоофорита становятся различные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Вероятность развития инфекции повышается после выкидыша, аборта или любых вмешательств в полости матки.
Сальпингоофорит может протекать в острой или хронической форме. В острую стадию появляются сильные боли внизу живота и в паховой области, повышается температура тела. При хроническом течении боли в яичниках будут слабые, ноющие, постоянные. На фоне сальпингоофорита нередко развивается бесплодие, повышается вероятность внематочной беременности или самопроизвольного выкидыша.
Для лечения сальпингофорита применяются антибактериальные и противовоспалительные препараты, назначается физиотерапия. В запущенных случаях проводится удаление яичников и маточной трубы.
Киста яичника
Киста – это округлая полость, заполненная жидкостью. Кисты яичников могут протекать бессимптомно или же сопровождаться появлением болей в боковых частях живота (в месте локализации кисты). Характерны различные нарушения менструального цикла: кровянистые выделения между менструациями, удлинение менструальных кровотечений, нерегулярность цикла. Возможно развитие аменореи – полного отсутствия менструаций.
- боль локализуется с одной стороны;
- боль возникает на фоне нарушений менструального цикла;
- болезненные ощущения усиливаются во время полового акта.
Выяснить характер и тип кисты можно при проведении УЗИ. В особых случаях показана биопсия образования и гистологическое исследование полученного материала. Безобидная на первый взгляд киста может оказаться злокачественной опухолью, что требует совершенного иного похода к терапии.
Для лечения кисты назначаются гормональные и противовоспалительные препараты. При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводится хирургическое лечение: удаление кисты. По показаниям выполняется резекция яичника – иссечение участка органа. Удаление всего яичника может потребоваться при больших размерах кисты или при обнаружении злокачественной опухоли.
Опухоли яичника
Опухоли яичника могут быть доброкачественные и злокачественные. И те, и другие длительное время протекают бессимптомно. Тупые ноющие боли в яичниках при этой патологии возникают на поздних стадиях, при больших размерах опухолей. Новообразование растягивает капсулу яичника и сдавливает соседние органы, что и приводит к появлению неприятных ощущений внизу живота.
Другие симптомы опухолей яичника:
- нарушения менструального цикла;
- невынашивание беременности (частые выкидыши);
- бесплодие;
- нарушение мочеиспускания и дефекации (за счет сдавления мочевого пузыря и прямой кишки);
- увеличение живота в размерах (при больших размерах опухоли).
Злокачественные опухоли яичника сопровождаются ухудшением общего состояния женщины. Возникает слабость, снижается аппетит, отмечается потеря веса. Возможно метастазирование опухоли в другие органы и нарушение их функции.
Лечение опухолей яичника хирургическое. Удаленная опухоль отправляется на обязательное гистологическое исследование. При раке яичника по показаниям назначается химиотерапия и лучевое облучение.
Патология других органов
Боль в яичнике не всегда связана с заболеваниями этого органа. Дискомфорт в боковых отделах живота может возникать при патологии кишечника, мочевого пузыря, выраженном спаечном процессе. Нередко боль в проекции яичников возникает при аппендиците. Выяснить точную причину такого состояния можно только после полного обследования.
Боли в яичниках и беременность
Боль в проекции яичников нередко возникает во время беременности. Важно помнить: само по себе зачатие ребенка не может стать причиной возникновения болей. Неприятные ощущения в боковых отделах живота возникают при следующих состояниях:
- угроза прерывания беременности (при повышении тонуса матки);
- кисты яичника.
Во время беременности наблюдается особая патология – киста желтого тела. Это образование обычно не представляет угрозы для развития плода и исчезает самостоятельно. При разрыве кисты на сроке до 14 недель повышается риск выкидыша. При таком осложнении показана срочная госпитализация в стационар и оперативное лечение.
Боли в яичниках и острые состояния в гинекологии
Сильная внезапная боль в яичниках может свидетельствовать о развитии серьезной патологии, требующей экстренной помощи специалиста. Речь идет о следующих опасных состояниях:
Апоплексия яичника
Апоплексия яичника – это кровоизлияние в яичник при повреждении его сосудов. Такое состояние возникает на фоне кисты, опухоли или при травме яичника. Спровоцировать апоплексию может физическая нагрузка и половой акт в середине менструального цикла (при овуляции).
При апоплексии яичника возникает сильная внезапная боль внизу живота. Развивающаяся слабость, головокружение и тошнота связаны с потерей крови. Возможна потеря сознания. Боль отдает в крестец, копчик, поясницу. Выраженность симптомов зависит от величины кровопотери.
Апоплексия яичника – повод для госпитализации в гинекологическое отделение. При незначительной (до 150 мл) кровопотере показан половой и физический покой, лед на них живота, физиотерапия. Для снятия болей назначаются спазмолитики и анальгетики. При ухудшении состояния проводится хирургическое лечение: вскрытие кисты, резекция яичника или полное удаление органа.
Перекрут ножки опухоли яичника
Кисты и опухоли яичника, расположенные на его поверхности, крепятся к органу с помощью ножки. При перекруте этой ножки нарушается кровоток, и появляются следующие симптомы:
- сильные боли в боковых отделах живота (с одной стороны);
- иррадиация болей в ягодичную область, поясницу, крестец, бедро;
- тошнота и рвота;
- запор;
- головокружение;
- потеря сознания.
Лечение хирургическое. При перекруте ножки опухоль удаляется. По показаниям проводится резекция яичника (частичное удаление его тканей).
Диагностика
Для выяснения причины болевого синдрома проводится полное обследование пациентки. Схема диагностики включает в себя:
- гинекологический осмотр;
- УЗИ органов малого таза;
- УЗИ соседних органов (мочевой пузырь, кишечник);
- пункция брюшной полости;
- диагностическая лапароскопия.
Лапароскопия – самый точный метод диагностики новообразований яичника. В ходе процедуры можно выявить опухоли и кисты, обнаружить спайки, найти признаки воспалительного процесса в органах малого таза. При подозрении на патологию кишечника также проводится лапароскопия. Если причина болей будет найдена, диагностическая процедура может перейти в лечебную. При лапароскопии возможно удаление небольших опухолей, кист, иссечение маточной трубы при эктопической беременности, рассечение спаек и многие другие манипуляции.
Методы лечения боли в яичниках
Боль в яичниках – повод обратиться к врачу и пройти полное обследование у специалиста. Если боли становятся нестерпимыми, следует вызвать «скорую помощь». Сильные боли в животе свидетельствуют о развитии острой патологии, в том числе опасной для жизни женщины. Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.
До визита к врачу следует придерживаться общих рекомендаций:
- половой и физический покой;
- лед на низ живота (при сопутствующем кровотечении).
Для уменьшения болей можно выпить одну-две таблетки анальгетика (ибупрофен и его аналоги) или спазмолитика (дротаверин, папаверин).
Выбор метода лечения будет зависеть от причины болевого синдрома. Не рекомендуется принимать какие-либо серьезные препараты без назначения врача. С осторожностью стоит использовать методики народной медицины. Самолечение может негативно сказаться на здоровье женщины и привести к развитию осложнений.
Крайне редко женщина сама может определить где (какой орган в малом тазу) появляются болевые ощущения, яичники находятся внизу живота справа и слева (латеральные области), но в данных областях находится и кишечник и маточные трубы, поэтому чаще всего женщина обращается к гинекологу с жалобами на боли внизу живота.
Для того, чтобы поставить диагноз врачу важно когда появляются боли в середину цикла, не зависят от менструального цикла, появились внезапно или постоянно. Врача интересует и характер боли:
- острая боль – характеризует острое состояние, например, при апоплексии яичника, аппендиците;
- тупая боль, ноющая – характерна для воспалительных заболеваний в малом тазу, также может быть после стимуляции яичников;
- схваткообразная боль – чаще характерна при угрозе выкидыша.
И самое важное – правильно поставить диагноз и не заниматься самолечением, а посетить врача гинеколога.
Причем, для каждого периода женщины боль в области яичников всегда должна настораживать.
Так у женщин репродуктивного возраста чаще боли в области проекции яичников связаны с воспалением, овуляцией, реже с кистами в яичниках, а в климактерическом периоде всегда необходимо исключать неопластические процессы.
Причины боли яичников
Болезненные ощущения в области проекции яичников могут быть вызваны разными причинами, можно выделить:
Физиологические:
Патологические:
- кистозные новообразования, в том числе перекрут ножки кисты;
- воспалительные процессы (оофорит, сальпингит, сальпингооофорит и другие);
- острый аппендицит;
- злокачественные опухоли в малом тазу;
- внематочная беременность.
Киста яичника
В зависимости от того, какой яичник поражен кистозным новообразованием, боль может возникать справа или слева. При одновременном поражении обоих яичников кистами болезненные ощущения беспокоят по всей нижней части живота.
При кистах, чаще всего боль тянущего или ноющего характера.
Если кистозное образования маленького размера, то оно не вызывают ни беспокойства, ни болевых ощущений и женщина узнает о них случайно, например во время ультразвукового обследования. Следует напомнить, что у женщины есть и функциональные кисты например, желтого тела, которые не требуют лечения.
Особенную опасность представляют кисты на ножках, так как при любой нагрузке, поднятии тяжести, резкой смене положения тела женщины может произойти перекрут или подкрут ножки кисты – состояние, характеризующееся клиникой острого живота (резкая боль с характерной симптоматикой). Если пациентке своевременно не оказать медицинскую помощь, то может развиться нарушение питания кисты, воспаление, перитонит, сепсис и летальный исход.
Боли в яичниках при беременности
Даже при нормально развивающейся беременности женщина может ощущать (чаще в маленьком сроке беременности) ноющие боли внизу живота. Без ултразвукового исследования невозможно определить, что является причиной – маточный тонус, угроза прерывания беременности или киста желтого тела. Именно желтое тело помогает организму сохранять беременность продуцируя гормон Прогестерон и не требует лечения. Но после стимуляции, ЭКО или при спаечном процессе в малом тазу – киста желтого тела может ощущаться женщинами. Специального лечения кисты желтых тел во время беременность не требуют.
Боли в яичнике при овуляции (овуляторные боли)
При высоком пороге чувствительности, некоторые женщины, ощущают овуляцию.
С чем это связано? Перед овуляцией фолликул увеличивается до 20-24 мм, капсула яичника натягивается и разрывается над фолликулом. Сам процесс выбрасывания яйцеклетки в брюшную полость безболезненный, а вот когда фолликулярная жидкость стекает в брюшную полость – раздражает брюшину – а это очень чувствительное пространство, наступает боль. Но так как в фолликуле примерно 3 мл жидкости, то не все женщины это ощущают.
Если же капсула яичника плотная и при ее разрыве повреждается сосуд, то вместе с фолликулярной жидкостью в брюшную полость из сосуда капает кровь – это состояние называется апоплексией яичника и требует немедленной медицинской помощи и требуют немедленной госпитализации.
Для того, чтобы понять, что стало причиной боли – внематочная беременность, заболевания кишечника и т.д. необходима консультация врача гинеколога, УЗИ исследование малого таза, исследование крови. При не ясной причине боли проводят МРТ, а по показаниям и лапароскопию.
Многие женщины начинают самостоятельно пить спазмолитики и анальгетики и приходят к врачу уже после прекращения боли, что затрудняет определить ее причину.
Длительные ежемесячные боли в области проекции яичников могут быть связаны и с патологическими новообразованиями. Именно своевременное обращение поможет избежать оперативного лечения, ведь многие кисты яичников можно пролечить без хирургического лечения, а когда киста занимает весь яичник, то ткани, которая содержит яйцеклетки уже может не быть.
Что делать?
- Отследить закономерность боли (зависит ли она от менструального цикла)
- Записаться на прием к врачу гинекологу и УЗИ
- При острой боли – положить холод на низ живота и вызвать скорую помощь.
При появлении болей в яичниках во время менструации можно принять обезболивающее средство, спазмолитики не рекомендуются, так как они могут усиливать кровотечение. Во всех остальных случаях болезненные ощущения требуют консультации врача. В зависимости от причины возникновения лечение может быть разным:
Внематочная беременность – если патология диагностирована на ранней стадии, то женщине дают таблетки с абортирующим эффектом или проводят лапароскопию, в ходе которой осторожно удаляют плодное яйцо. Если внематочная беременность привела к разрыву трубы, то в экстренном порядке женщине проводят полостную операцию, во время которой удаляют и плодное яйцо, и саму трубу.
Воспалительные процессы – в индивидуальном порядке подбирают курс антибиотикотерапии, после купирования острого процесса дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры.
Кисты – в зависимости от причины возникновения новообразования, его роста и влияния на менструальный цикл подбирают лечение. Некоторым женщинам подбирается гормональная терапия (оральные контрацептивы), при множественных кистах, а также угрозе перекрута ножки проводится плановая операция через проколы в передней брюшной стенке – лапароскопия.
Опухоли яичников злокачественного характера – оценивается стадия рака и наличие осложнений в виде метастаз, в зависимости от этого назначают химиотерапию, лучевую терапию или радикальную операцию.
Чтобы вовремя распознать патологии яичников женщинам репродуктивного возраста и дамам в климактерическом периоде следует ежегодно проходить плановый осмотр у гинеколога и делать УЗИ органов малого таза.
Тупая усиливающаяся боль справа или слева при беременности сигнализирует о возможном неправильном прикреплении плодного яйца в фаллопиевой трубе. Внематочная беременность при своевременной диагностике позволяет избежать разрыва и удаления трубы, в то время, как прогрессирующая беременность может привести к осложнениям, массивному внутреннему кровотечению и даже смерти женщины.