Сгустки при месячных похожие на печень
Содержание:
Сгустки крови при месячных – это явление, провоцировать возникновение которого могут как физиологические, так и патологические факторы. Для поддержания репродуктивного здоровья игнорировать этот симптом не стоит.
Что представляют собой менструальные выделения
При месячных присутствуют выделения – кровянистые сгустки. Прежде чем мы расскажем, что это такое, предлагаем разобраться, как идут месячные у женщины, и как происходит образование крови при менструации.
Ежемесячно в полости матки разрастается эндометрий, который в первый день месячных отшелушивается и выделяется из организма. Верхняя ткань органа иногда отделяется комками – это нормально. Такой процесс связан с созреванием яйцеклетки, которое подготавливает организм к возможному оплодотворению.
Когда репродуктивные органы готовятся к беременности, организм вырабатывает большое количество женских гормонов, вследствие чего эндометрий становится толще. Если в период овуляции яйцеклетка не была оплодотворена, выработка гормонов приостанавливается. Это приводит к замедленному поступлению крови к матке, в результате чего ее верхний слой, эндометрий, начинает постепенно отторгаться. Появляются выделения.
Нормальные месячные должны быть жидкими по консистенции. На 3-4-й день количество выделяемой жидкости уменьшается. В конце менструации присутствует так называемая мазня – кровяные крапления. Их можно заметить на ежедневной прокладке.
Сгустки крови во время месячных небольшие. Обычно их размер не превышает 0,3 см. Если женщина в период менструации много двигается, то куски при месячных увеличиваются. Также они часто выделяются при резкой смене положения тела.
Месячные выделения, которые идут кусками, похожими на печень, связаны с застаиванием крови в маточной области. При неподвижности в репродуктивных органах она застаивается и постепенно сворачивается, в результате выходит кусками. Это нормальное физиологическое явление, поэтому причин для паники нет.
Но если сгустки выходят вместе с обильными месячными, при этом женщина жалуется на сильный дискомфорт в области яичников – это тревожный симптом. В данном случае возникает необходимость прохождения медицинского обследования.
Более подробно о том, откуда берется кровь при месячных, вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.
Какие сгустки могут быть в норме
Наличие сгустков при месячных, похожих на печень, не всегда указывает на патологию. Цвет и консистенция менструальных выделений у девушек индивидуальны.
Женский организм специфичен. В период менструального цикла активно вырабатываются ферменты, принимающие участие в процессе замедления свертываемости крови. Месячные с кусками являются гарантией того, что эти вещества хорошо справляются со своей задачей.
Именно ферменты окрашивают месячные выделения в бордовый цвет и делают их желеобразными во второй половине менструации.
Если выделения с кусками выходят безболезненно, у женщины не повышается температура тела и не возникает тошноты, переживать не стоит, так как это нормальное явление.
Некоторые девушки отмечают у себя месячные без сгустков, более подробно узнать о подобном состоянии вы можете из отдельной статьи на нашем сайте.
Патологические месячные
Появление менструальной крови с большими кусками нередко связано с опасной патологией. Почему идут выделения с кусками во время месячных, мы разобрали. Если крупные кровяные бордовые сгустки выделяются безболезненно и бессимптомно, значит, переживать не стоит, так как это связано с деятельностью ферментов.
Месячные кусками указывают на протекание патологического процесса в таких случаях:
- У женщины сильно болит живот.
- Много сгустков при обильных месячных.
- При месячных выходят крупные сгустки, похожие на печень.
- Менструация более 7 дней.
- Сгустки в период критических дней выделяются у юных девушек (младше 18 лет).
О чем говорят большие сгустки
Если сгустки крови при месячных, похожие на печень, идут по причине физиологических факторов, они не имеют большого размера и неприятного запаха. А вот огромные куски, выделяющиеся вместе с обильным кровотечением, опасны.
Причинами того, почему во время месячных выходят сгустки крови, могут быть:
- Миома матки. Недуг характеризуется наличием в маточной области доброкачественного новообразования, из-за которого происходит сбой месячного цикла. Выход менструальной крови с кусками в данном случае сопровождается повышенной температурой тела и болезненными ощущениями внизу живота.
- Гиперплазия маточного эндометрия. Это заболевание способствует свертываемости застоявшейся в маточной области крови, в результате чего образуются укрупнения. При гиперплазии месячные выделения длительные и обильные.
- Эндометриоз. Это опасная болезнь, при которой эндометрий разрастается за пределами матки, то есть на других органах. Процесс его роста и отшелушивания очень болезненный. При эндометриозе выделения напоминают печень.
- Гормональный сбой. Обильные месячные с бордовыми укрупнениями – частый признак гормонального дисбаланса.
- Внутриматочная спираль. Это средство контрацепции часто воспринимается женским организмом как инородное тело. В результате жидкость в маточной области сворачивается, образуются крупные сгустки, которые очень болезненно выделяются из организма во время месячных.
- Проблемы со свертываемостью крови. В данном случае месячная жидкость начинает сворачиваться в области матки. Это связано с нарушенным функционированием ферментов, которые должны предотвращать коагуляцию.
- Внематочная беременность. При такой патологии выделения характеризуются обильностью и болезненностью. Также при внематочной беременности повышается температура.
- Медикаментозная коррекция месячного цикла. Часто после приема препаратов для искусственного вызова месячных, например Дюфастона, цикл сбивается. Это провоцирует плохую свертываемость менструальной жидкости в маточной области, в результате чего образуются крупные, болезненно выходящие сгустки.
- Воспаление органов малого таза.
Лечение обильной кровопотери
Когда месячные идут сгустками – это повод обратиться к специалисту. Не стоит откладывать поход в больницу, если:
- Выделение крови после месячных сопровождается сильной болью.
- В период менструации повышается температура.
- Сгустки во время критических дней выделяются более 4 суток.
- Крупные куски имеют неприятный запах.
В данных случаях необходимо незамедлительное лечение патологии. При обильной менструации гинекологи назначают гемостатические препараты, которые останавливают выделения. Наиболее популярные лекарственные средства этой группы – Дицинон и Транексам. Они принимают активное участие в процессе свертывания крови. В результате их применения месячные заканчиваются быстрее.
Также сократить длительность менструации помогает отвар крапивы. Чтобы его приготовить, сок растения нужно разбавить горячей водой и довести данную смесь до кипения. Средство принимается перед едой 3 раза в день.
Если менструальные сгустки, которые визуально напоминают печень, возникли в результате патологического процесса, то избавиться от них поможет оперативное лечение.
Крупные сгустки крови при месячных похожие на печень, довольно частое явление у женщин любого возраста. Некоторые из них – не носят патологический характер, а представляют собой нормальные выделения. Другие – оказываются признаками серьезных проблем, возникающих в женском организме. Такие выделения при месячных, это достаточный повод обратиться к гинекологу.
Естественные причины появления сгустков
Во время наступления цикла из организма женщины вместе с жидкой кровью выделяются комки темного цвета. Это связано, с тем, что здоровый организм раз в месяц готовится к последующей беременности. Он производит большое количество веществ, способствующих разрастанию и укреплению маточной ткани, для закрепления на ней оплодотворенной яйцеклетки.
Если беременность не наступает – слой ткани отслаивается и тогда во время месячных большие сгустки выходят вместе с кровью. Обычно, это жидкие выделения со сгущениями, не превышающими 0,5 см.
Небольшие боли в этот период, незначительный дискомфорт, перепады настроения, понижение артериального давления и повышенная утомляемость – являются нормальным течением менструального цикла, из-за гормональных скачков.
Когда при месячных сгустки крови похожи на желе, но не сопровождаются сильной болью и обильными истечениями, то они не являются признаками заболеваний или других патологий. Комки в виде желе, могут быть индивидуальной особенностью, обусловлены питанием, образом жизни.
Если выходят большие куски маточных тканей во время месячных, как показано на фото, это может свидетельствовать о застойных явлениях в полости матки. Отсутствие других симптомов, говорит, что причин для беспокойства нет. Если месячные со сгустками сопровождаются сильным дискомфортом, то это повод для обращения к специалисту.
В юном возрасте
Формирование регулярных месячных у подростков занимает период до трех лет. Во время него, нормой являются – нерегулярность цикла, обильность или скудность общего количества выделений, появление менструации с кусочками тканей, после предыдущей задержки. Причинами может служить быстрый рост девочки, гормональные изменения, стрессовые состояния организма, характерные для подросткового периода. Эти явления обычно проходят после становления месячных, без обращения к врачу.
В репродуктивный период
После установления регулярных месячных, большие сгустки крови при месячных, могут выходить по физиологическим причинам:
- Повышенная физическая активность, поднятие тяжестей перед или во время менструации.
- Посещение бани или сауны, длительное пребывание на пляже при высокой температуре накануне или во время цикла.
- Постоянно малоподвижный образ жизни, провоцирующий застой крови.
- Слишком интенсивная половая жизнь.
- Индивидуальные особенности (загиб матки).
Такие случаи не часты, проходят с окончанием цикла, следующие регулы будут без изменений.
Прием пероральных контрацептивов (таблетки) может спровоцировать такие выделения при индивидуальной реакции на определенные лекарства. Обычно все нормализуется при смене противозачаточных средств.
Внутриматочная контрацепция
Неправильное положение часто провоцируют разрастание маточной ткани, полипозы, сильные и продолжительные кровотечения со сгустками. Сама внутриматочная спираль является средством для прерывания беременности, а не предохранения от нее.
Контрацептив не допускает закрепления оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Выкидыш выводится из организма вместе с кровью в виде сгустков. Организм воспринимает спираль, как чужеродный предмет, и стремится от него избавиться, с помощью обильных выделений, частично представляющих собой комки.
Аборт
Абортивное вмешательство – после выскабливания плода, если вышло много сгустков крови при месячных кровотечениях похожих на печень – это норма. Если нет других жалоб, то можно не обращаться к гинекологу.
Такие кровотечения могут быть следствием естественных родов или кесарева сечения, будут огромные сгустки и комки крови при месячных похожие на печень. Их размер может быть до 12 см. Процесс восстановления матки длится 7–10 дней, роженица находится под постоянным врачебным наблюдением, поэтому получает необходимую помощь по мере надобности.
Патологические причины
Часто выделения со сгустками при месячных, являются признаком нарушений:
Врожденные или приобретенные патологические изменения шейки матки
Иногда формируются еще в стадии зародыша, могут быть последствием абортов, стрессовых состояний, в наличии вредных привычек.
Инфекционные или венерические заболевания
Болезни, передающиеся половым путем, часто протекают безболезненно и бессимптомно. Необходимо обследование обоих партнеров при малейшем подозрении, даже если анализы одного, показали отсутствие инфекции, так как заболевание может протекать и при отрицательных анализах.
Гормональные нарушения
При дисбалансе гормонов при месячных выходят большие сгустки крови темного цвета похожие на печень. Вырабатываемые организмом гормоны ускоряют рост маточной оболочки, повышают ее количество, увеличивает продолжительность и объем выделений.
Выделения при подобной проблеме, темнеют до коричневого цвета. Причинами дисбаланса могут стать эндокринные заболевания, прием гормональных препаратов, несбалансированное питание при диетах (недостаток жиров в рационе), возрастные изменения.
Эндометрия, миома, аденомиоз
Это распространенные заболевания у женщин репродуктивного возраста. Характеризуются сильными выделениями, при которых во время месячных выходит мукозный слой, в виде больших комков похожих на печень. Необходимо срочное лечение или, по показаниям, оперативное вмешательство.
Осложнение при беременности
Большие сгущения крови похожие на печень – это угроза прерывания или выкидыш на раннем сроке периода гестации (в первый месяц после зачатия). В таких случаях, обильные выделения сопровождаются сильными схваткообразными болями, тошнотой, симптомами падения артериального давления. Гораздо реже, такие симптомы могут говорить о внематочной беременности.
Выделения со сгустками как печень при климаксе
Естественные выделения крови в климактерическом возрасте, обусловлены возрастными причинами — они связаны с гормональной перестройкой всего организма, угасанием репродуктивной функции (детородного периода), являются переходом в пожилую фазу.
Патологические изменения, сопровождающиеся изобильными кровотечениями со сгустками – возникают по различным причинам:
- Использование контрацептивных средств.
- Климактерические изменения, не свойственные реальному возрасту. Могут начаться в возрасте 30 – 34 лет. Причиной могут стать ранние месячные, отсутствие беременностей или большой перерыв между родами, заболевания репродуктивных органов, аборты, отказ от грудного вскармливания. В последнее время встречаются все чаще.
- Наследственные факторы.
- Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств.
- Возрастные изменения свертываемости крови, склонность к тромбам. Как следствие, в полости матки скапливается много крови, происходит ее комкование.
- Постоянный прием лекарственных препаратов, при хронических заболеваниях (эндокринной системы, сахарный диабет), влияющих на общий гормональный фон организма.
- Воспалительные процессы и опухолевидные патологии, в области нижнего отдела позвоночника, мочеполовой системы, кишечника.
Когда сгустки крови при менструации требуют обращения к врачу
Комковатые выделения не всегда являются симптомами заболеваний. Существуют дополнительные признаки, присутствие которых настораживает и заставляет подозревать серьезную патологию, почему и следует обратиться к специалисту:
- Длительное (более недели) и сильное кровотечение, объем жидкости превышает 150–200 мл.
- Схваткообразные боли и спастические ощущения внизу живота, тянущая болезненность в пояснице.
- Весь цикл сопровождает ярко-выраженное нестабильное психоэмоциональное состояние – нервозность, бессонница, полный упадок сил, вспышки агрессии, неконтролируемые слезы и т. д..
- Регулы имеют резкий отталкивающий (рыбный) запах, несвойственный обычным истечениям.
- Когда в выделениях имеются огромные комки желтоватого, зеленоватого, коричневого или серого цвета.
- Менструация сопровождается зудом, жжением, дискомфортом.
В случаях, когда во время сильных месячных выходят большие сгустки крови похожие на печень, как показано на фото, гинеколог назначает гормональную терапию и кровоостанавливающие препараты. При сопутствующих заболеваниях, к лечению подключаются различные специалисты.
Вызов скорой помощи
Немедленно вызвать бригаду интенсивной терапии, должны в случаях, если при месячных:
- Началось сильное кровотечение алого цвета.
- Прокладка полностью пропитывается менее, чем за два часа.
- Бледность (до синюшности) кожных покровов.
- Похолодание и изменение цвета (мраморный) конечностей.
- Наступила резкая слабость, тошнота, головокружение, потеря сознания.
- На теле выступил холодный пот.
- Повышение температуры выше 39°С.
- Срочно проконсультироваться с врачом требуется, если кровотечение со сгустками началось после падения, ушиба, травмы живота.
- Незамедлительно обследоваться необходимо женщине после 45 лет, если внезапно началось сильное кровотечение со сгустками, после наступления менопаузы. Это может быть признаком злокачественной опухоли.
Народные средства для нормализации менструации
Пользоваться рецептами народной медицины можно только после консультации с лечащим врачом, отсутствии патологий и противопоказаний.
- При обильных месячных чаще принимают отвар листьев крапивы – 1 ст. ложку листьев проварить в течение 10 мин, в 1 стакане кипятка. Остудить, процедить, пить по половине стакана три раза в день. Профилактику следует начать за неделю до предполагаемой менструации.
- Уменьшить объем крови поможет полевой хвощ. 1 ст. ложку залить 1 стаканом кипятка, укрыть и настоять 2–3 часа, до комнатной температуры. Пить каждые 2–3 часа, до сокращения выделений. Начать прием лучше за несколько дней до начала цикла.
- Малиновый чай с мятой и калиной уменьшит спазмы, обладает легким седативным (успокаивающим) эффектом, снимет боли и сократит интенсивность месячных.
- Липовый чай обладает свойствами, регулирующими цикл, особенно при климаксе.
Чаще всего, появление обильных кровотечений со сгустками похожих на печень, сигнализируют о наличие проблем в гормональной сфере или сбоях детородных функций женского организма. Это серьезный повод обратиться к врачу, пройти полное обследование и убедиться в отсутствии патологий, могущих повлиять на здоровье, беременности, и жизнь женщины.
Полноценность состояния половой системы женщины определяют по особенностям месячных и сопутствующим им симптомам. Следует обратить внимание на длительность менструации, количество выделений, их консистенцию. Немаловажный фактор – насколько болезненным бывает этот период, влияет ли он на общее самочувствие. Если во время месячных выходят сгустки, похожие на печень – нужно обратиться к гинекологу. Спектр возможных причин этого симптома – широк, и половина таковых потенциально может привести к летальному исходу.
Что это такое?
Это отторгнутые участки эндометрия, плодное яйцо, менструальная кровь, которая свернулась под воздействием высокой температуры или других факторов. Размер этих фрагментов варьирует от нескольких миллиметров до 7-8 см. Оттенок – от тёмно-красного до насыщенного коричневого цвета. Болевой синдром и спазмы в нижней части живота обусловлены продвижением сгустков из зева матки наружу.
Причины
Существует несколько видов этиологии крупных сгустков, внешне напоминающих печень. Наиболее распространённые из них отражены в таблице.
Фактор, способствующий появлению сгустков, похожих на печень | Почему он возникает | Как удаляют рассматриваемый фактор |
Гормональный дисбаланс | Стрессы, воспалительные процессы в органах репродуктивной и/или эндокринной системы | Посредством введения гормональных средств, применения седативных препаратов |
Отягощение беременности | Повышенная двигательная активность, гормональный дисбаланс, несостоятельность эндометрия | Женщине показана госпитализация в отделение гинекологии с целью сохранения беременности. В стационаре пациентке рекомендовано ограничение двигательной активности, витаминотерапия. |
Новообразования: миома, кисты | Гормональная нестабильность | Оперативное устранение или выжидательная тактика (в зависимости от того, насколько сильно опухоль нарушает менструальный цикл) |
Неправильная структура матки, изменение эндометрия | Перенесенные выскабливания, проблемные роды, врождённые особенности анатомии матки | Антибиотикотерапия, введение витаминов, гормональных веществ, иммуномодуляторов |
Особенности периода восстановления после родов, аборта | Повреждение внутреннего маточного слоя | Антибиотикотерапия, введение гормональных веществ, спринцевание антисептическими растворами |
Применение внутриматочной спирали | Неправильно установленная спираль, чрезмерно длительное использование таковой. Также сгустки – индивидуальная реакция матки на контрацептив. | Извлечение спирали, подбор более щадящего вида контрацепции |
Наличие скрытых или явных заболеваний в организме | Проникновение патогенной микрофлоры, переохлаждение, подверженность стрессовым ситуациям. Нарушение эндокринной системы, нерегулярная или, наоборот, чрезмерно активная половая жизнь, несоблюдение личной гигиены. | Коррекция уровня глюкозы в крови, антибиотикотерапия, введение витаминов, иммуномодуляторов |
В пубертатном периоде
Становление месячных занимает до 2,5-3 лет. За это время может изменяться числа их наступления, объём выделений, оттенок, сопутствующие ощущения. Подростковый период характеризуется гормональными изменениями, эмоциональной нестабильностью. К тому же, для девочки представляет стресс новое состояние. В совокупности это может негативно воздействовать на периодичность месячных, вызвать их сбой. После непродолжительного периода задержки происходит обильное кровотечение с отхождением крупных частей эндометрия. Нормализация цикла в 90% случаев осуществляется самостоятельно, без необходимости обращения к врачу.
Осложнения при беременности
Причина развития – гормональный дисбаланс, повышенная двигательная активность, реализация половой жизни, несмотря на запрет гинекологами. Предрасполагающие факторы – воздействие высоких температур, стресс, интоксикация. Основной признак – вагинальное отхождение крупных фрагментов эндометрия. Возникшая несостоятельность внутреннего слоя матки противоречит дальнейшему полноценному течению беременности.
Явление сопровождается выраженным болевым синдромом. В 2 из 10 случаев у женщины повышается температура тела. Если сгустки имеют большой размер – велика вероятность снижения артериального давления. Сопутствующие признаки – бледность кожного покрова, слабость, снижение работоспособности, головокружение, тошнота. Если угрозу прерывания беременности не предотвратить сразу – возникает выкидыш или преждевременные роды (в зависимости от триместра).
Патология эндометрия
Воспаление внутреннего слоя матки – последствие переохлаждения, проникновения болезнетворной микрофлоры. Неблагоприятно на состоянии эндометрия отражаются и перенесенные аборты, проблемные роды. Признаки воспаления слизистого маточного слоя:
- Кровотечение разной степени интенсивности, сопровождающееся выделением участков эндометрия. Сразу после эвакуации нескольких крупных частей оболочки происходит усиление кровотечения. Затем явление замедляется и снова повторяется после отторжения массивных сгустков.
- Болевой синдром в состоянии покоя, при интимной близости.
- Повышение температуры тела, что вызвано прогрессирующим воспалительным процессом.
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, вздутие живота).
- Астеновегетативные расстройства – раздражительность, бессонница, вялость, слабость, головокружение.
Воспаление слизистой оболочки матки может перейти в хроническую форму. Патология опасна развитием бесплодия. Эндометриоз – разрастание внутреннего маточного слоя за пределы органа. Этиология заболевания в полной мере не изучена. Состояние сопровождается теми же симптомами, и что и эндометрит, за исключением повышения температуры тела. Усиленное выделение крупных сгустков, напоминающих печень, происходит во время месячных и в период между ними.
Кисты яичников
Доброкачественные новообразования женского парного органа развиваются вследствие гормональных изменений. Кисты проявляются болевым синдромом, дискомфортом во время интимной близости, месячных. Новообразования воздействуют на либидо женщины, её самочувствие во время менструации. Происходит изменение гормонального фона, искусственное продление лютеиновой фазы. После задержки месячных на несколько дней наблюдается обильное кровотечение. В этом случае несвоевременность менструации указывает на гормональный дисбаланс. А фрагменты эндометрия в менструальной крови свидетельствует о наличии новообразований.
Аномалия развития матки
Когда анатомическое строение матки имеет особенности (она двурогая, седловидная или с нехарактерной шейкой) – это отражается на течении менструального цикла. Месячные сопровождаются болью, спазмами и неврологическими расстройствами. Менструальная кровь скапливается внутри детородного органа, поскольку его анатомия служит препятствием для оттока массы. После того, как собирается достаточно большое количество секреции, выталкиваемая маточными сокращениями, она выделяется наружу. Наличие крупных фрагментов указывает на отторжение эндометрия во время спазмов или свёртываемость менструальной крови за время её застоя внутри матки.
Миома
Представляет собой доброкачественное новообразование. Развивается в стенке матки под влиянием гормонального дисбаланса и других неблагоприятных факторов:
- нерегулярной половой жизни
- перенесенных выскабливаний (особенно, многочисленных)
- малоподвижного образа жизни и частых воспалений матки
- эндометриоза
Гормональное происхождение миомы позволило установить так называемую группу риска развития новообразования. Формированию опухоли подвержены женщины во время вынашивания плода, после прерывания беременности, вследствие климакса. Симптоматика новообразования – боль во время интимной близости, обильное маточное кровотечение (до 2-х недель подряд). Вследствие некомпенсируемой кровопотери нарастает слабость и анемия, снижается уровень артериального давления. Когда опухоль достигает значительных размеров (в 7 из 10 случаев) – она сдавливает мочевой пузырь и прямую кишку, поскольку матка расположена между ними. Последствие компрессии – запор и цистит, задержка мочеиспускания, дизурия, боль при дефекации.
Аденомиоз
Патологическое состояние характеризуется формированием множественных ниш в маточных стенках. Достоверно этиологию заболевания гинекологи не выяснили. Предрасполагающие факторы – проблемные роды и аборты в анамнезе, затяжные инфекционные процессы органов репродуктивной системы. Сопутствующие признаки – боль, обильное кровотечение, связанное не только с наступлением месячных, спазмы, снижение артериального давления. Сгустки, присутствующие в вагинальной секреции, образуются вследствие нарушения свёртываемости крови.
Другие причины
Факторы, предрасполагающие к развитию осложнённой менструации, – чрезмерная физическая активность накануне таковой, интимная близость, воздействие высоких температур (принятие горячей ванны или душа). Другие возможные состояния – внутриматочный инфекционный процесс, нервное потрясение.
После родов
Независимо от вида родовой деятельности (физиологической или хирургической – кесарева сечения) в первых 7-10 дней происходит восстановление матки. Процесс характеризуется интенсивным отторжением крупных фрагментов эндометрия. Обновление слизистого слоя происходит вследствие гормональных изменений и механических повреждений такового. Размер сгустков варьирует от 5 до 11 см в диаметре. Но в этот период пациентка ещё находится под наблюдением врачей, потому при появлении предпосылок для кровотечения женщина получает гемостатическую терапию.
Вследствие выскабливания полости матки
При правильно выполненном аборте полость матки полностью освобождена от эмбриона, плодного яйца и плаценты. Единственное физическое ощущение в период восстановления – незначительная тянущая болезненность в надлобковой области. Кровянистые вагинальные выделения наблюдаются не более 2 суток. Месячные восстанавливаются постепенно.
Недостаточно качественное устранение плодного яйца и плаценты становится причиной целого ряда неблагоприятных явлений:
- Повышения температуры тела
- Болевого синдрома – неприятного ощущения внутри половых путей и над лобком, ломоты в пояснично-крестцовом отделе спины
- Снижения уровня артериального давления и сопутствующей этому слабости, нетрудоспособности
- Диспепсических расстройств – тошноты, рвоты
Но, прежде всего, возникает обильное маточное кровотечение. В общих массах присутствуют как незначительные прожилки крови, так и крупные фрагменты внутреннего слоя матки. Явление опасно рядом осложнений – от развития бесплодия до сепсиса (заражения крови). Необходимая тактика – немедленное обращение в больницу и повторное проведение выскабливания полости детородного органа.
Внутриматочная спираль
Контрацептив, размещённый внутри шейки матки, обеспечивает защиту от нежелательной беременности, но может вызывать широкий спектр осложнений. Среди них – боль, спазмы, отягощение периода месячных за счёт формирования и последующего отторжения сгустков. Перечисленные явления обусловлены ответной реакцией женского организма на имплантацию в орган инородного предмета.
Плохая свёртываемость крови
Свёртывающая способность крови важна для предотвращения кровотечения. Но на это свойство биологической жидкости способны повлиять многие факторы, в том числе, наследственная предрасположенность. Отхождение крупных частей слизистой оболочки, сопровождающее период месячных, указывает на проблемы в свёртываемости крови. Недостаточность или избыток ферментов, которые способствуют формированию фрагментов, приводит к сгущению менструальной крови. Она выделяется в виде крупных слизистых частиц вследствие сокращения женского детородного органа.
Системные патологии
Нарушение деятельности эндокринной системы обусловливает гормональные нарушения. Наиболее часто отхождение крупных сгустков происходит на фоне дисфункции щитовидной железы или сахарного диабета инсулинозависимого типа. Коррекция состояния эндокринной системы позволяет устранить боль при менструации и нормализовать отток крови из матки.
Когда необходим визит к доктору?
Показания для немедленного обращения к специалисту:
- месячные сопровождаются выраженным болевым синдромом и повышением температуры тела
- самочувствие не улучшается даже после приёма анальгетиков
- выделения характеризуются неприятным запахом
- пациентка ощущает слабость, апатию, трудности с принятием удобного, безболезненного положения
- после выделения нескольких крупных фрагментов слизистой оболочки кровотечение усиливается
- состояние длится более 7 суток подряд
- уровень артериального давления снижен вследствие многодневной обильной кровопотери
Ещё более серьёзным аргументом служит рецидив состояния, что указывает на наличие скрытого заболевания. Специалист установит первопричину развития процесса, исключит вероятность прерывания беременности и других внутриматочных патологий.
К какому врачу обратиться
Лечение плохого самочувствия при месячных проводит гинеколог. Независимо от специфики медицинского заведения, предварительно посещать терапевта не нужно. Во время обследования гинеколог устанавливает первопричину отягощения месячных. От результата диагностики и характера выявленных патологий зависит основной фактор – профиль врача, который будет проводить лечение. В 90% клинических случаев терапией пациенток с осложнёнными месячными занимается гинеколог.
Когда указанное явление связано с наличием доброкачественной опухоли (фибромиомы) – лечение проводит онколог. Если на фоне болезненных месячных возникает расстройство пищеварения (диарея, запор) – в составлении терапии участвует гастроэнтеролог. Когда самочувствие отягощает бессонница, раздражительность, угнетённое настроение – необходимо обращение к невропатологу. Если кровянистые вагинальные выделения вызваны гормональными нарушениями – потребуется участие эндокринолога.
Диагностика
Обследование предполагает применение лабораторных, аппаратных и инструментальных методик. Наиболее информативные:
- Анализ крови (клинический, биохимический), общее исследование мочи. Помогают обнаружить воспалительно-инфекционный процесс, гормональный дисбаланс, анемию. Ценность представляет определение свёртываемости крови.
- УЗИ матки и придатков.
- Гистероскопия.
- Лапароскопическое исследование (в 90% случаев сопровождается проведением биопсии).
- МРТ. Метод сложной лучевой визуализации применяют для подтверждения наличия опухолевого процесса.
Диагностические мероприятия назначают с учётом предполагаемого вида нарушения и причины его развития.
Лечение
Терапевтическая программа напрямую зависит от выявленной проблемы со здоровьем. Чаще заболевание, вызвавшее сгустки во время месячных, устраняют консервативным способом. Хирургическое вмешательство выполняют только в тех случаях, когда медикаментозная терапия не обеспечила положительного результата.
Консервативное лечение
Эндометрит купируют преимущественно антибиотикотерапией в сочетании с введением витаминов, иммуномодуляторов. Системные патологии устраняют комплексно – путём назначения противовоспалительных препаратов, гормональных лекарств. При недостаточно качественно выполненном выскабливании полости матки, процедуру проводят повторно. Если с момента прерывания беременности прошло более 1 месяца – рекомендована ревизия детородного органа, затем гормонотерапия. Дополнительная мера – приём антибиотиков широкого спектра действия. Когда наличие внутриматочной спирали создаёт проблемы для полноценного течения менструального цикла – контрацептив удаляют.
Для нормализации свёртывающей способности крови вводят антикоагулянты (Гепарин, Клексан, Фленокс, Фраксипарин). Эндокринные проблемы устраняют путём введения гормонов, которые продуцирует гипофиз, кора надпочечников, яичники. Для купирования боли консервативная терапия предусматривает назначение нестероидных противовоспалительных средств. Программа лечения каждого из перечисленных состояний дополняется необходимостью соблюдение диеты. Женщине не рекомендуется употребление кислых, солёных, острых блюд, а также алкоголя и кофе.
Оперативное лечение
Доброкачественные новообразования матки и придатков лечат преимущественно оперативно. До тех пор, пока опухоль не препятствует менструальному циклу и полноценному самочувствию – миому не затрагивают. В отличие от эндометрита, эндометриоз лечат операционным путём с последующим применением антибиотиков для профилактики инфекционного процесса. Кистозные новообразования купируют лапароскопическим способом.
Длительность консервативной терапии или восстановления после хирургических вмешательств напрямую зависит от стадии заболевания на момент начала лечения. Поэтому, при отягощении периода месячных выделениями, которые внешне похожи на печень, следует обратиться к гинекологу и не откладывать прохождение диагностики.