Симптомы лопнувшего яичника

Разрыв одного из яичников, сопровождающийся резкой, тянущей болью, кровотечением, получило название «апоплексия». Их разрыв может возникнуть у девушек и женщин в любом возрасте. Наиболее часто эти случаи описаны у женщин от 20 до 35 лет. Это заболевание встречается очень редко: около 3% случаев от числа всех заболеваний в гинекологии. Опасность кроется в частоте рецидивов, которые возникают в среднем в 60 случаях из 1000.

Основные причины апоплексии

Главной причиной, приводящей к разрыву любого яичника, является патологическое состояние сосудов, питающих их кровью. Это состояние приводит к тому, что целостность сосудов постепенно нарушается. Следствием этого нарушения является их внезапный разрыв.

Но вызвать апоплексию могут и другие факторы:

• варикозное состояние сосудов или их фиброзность;
• увеличение нагрузки в отдельные дни менструального цикла на сосуды;
• медленная свертываемость крови;
• долгий прием препаратов, способных кровь разжижать;
• нарушение выработки гормонов, которое вызывает избыточное поступление крови в яичники;
• воспаление.

Но выделяются факторы, которые способствуют возникновению разрыва. Это:

• время овуляции яйцеклетки в следствии разрыва фолликулы;
• повреждение брюшной полости;
• неосторожный секс;
• тяжелая физическая нагрузка.

Зная причины, которые могут привести к разрыву яичника, каждой женщине необходимо ответственно подходить к состоянию своего здоровья и не перегружать себя физическими нагрузками.

Симптомы лопнувшего яичника

Все симптомы лопнувшего яичника напрямую связаны с процессом развития этого состояния.

Выделяют следующие виды симптомов:

• Боль — совпадает по времени с овуляцией яйцеклетки, появляется всегда в середине цикла. Она всегда локализована внизу живота, реже в пояснице и районе пупка, носит схваткообразный характер.
• Кровотечение — присутствует в полости живота и всегда ведет за собой резкое понижение давления, частый сердечный пульс, слабость, головокружение, озноб, незначительный (до 38С) подъем температуры тела, рвоту, бледность кожных покровов.
• Выделения крови (незначительные) – появляются между менструальными. Этот симптом проявляется редко.

При появлении этих симптомов состояние женщины начинает быстро ухудшаться. Если женщине не оказать помощь своевременно, то апоплексия приведет к трагедии.

В медицине выделяются следующие виды нарушения целостности яичников:

• Болевая — выражается сильной болью, часто сопровождающаяся тошнотой и потерей сознания. Симптомы внутренней кровопотери будут полностью отсутствовать. Эта форма считается наиболее опасной, поскольку ее часто путают с симптомами аппендицита, не всегда получается распознать и начать вовремя лечение.
• Анемическая — напрямую указывает на присутствие внутренней потери крови. Выражается в появлении слабости, головокружении, бледности кожи, обмороках (редко).
• Смешанная — содержит симптоматику апоплексии первых двух видов. Выделяется апоплексия правосторонняя и левосторонняя.
• Чаще наблюдается правостороннее нарушение яичника. Связано это с тем, что в нем более высокая интенсивностью кровообращения. Левостороння наблюдается намного реже, поскольку имеет меньшее наполнение кровью левого яичника.

О симптомах лопнувшей кисты яичника узнайте из предложенного видео.

Методы диагностирования при разрыве яичника

Когда появляются боль в районе яичника и выделения крови на фоне слабости и головокружения, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Процент подтвержденной апоплексии невысокий, около 5%. Ее симптомы очень напоминают клинику многих заболеваний органов брюшной полости.

Для поставки правильного диагноза, пациентке проводятся обследования. Наиболее полными приемами диагностирования являются:

• Осмотр гинекологом с выявлением болевого симптома в районе яичника.
• Отмечен низкий уровень гемоглобина в анализе крови.
• По сделанной пункции заднего свода диагностируется (опровергается) внутрибрюшное кровотечение.
• Проведение УЗ исследования органов малого таза дает возможность выявить кровотечение.
• Проведение лапароскопии.

Если все результаты указывают на апоплексию, окончательно ее диагностировать может только хирург во время проведения операции.

При появлении хотя бы одного симптома разрыва яичников, женщине или ее родным надо незамедлительно вызвать врача, уложить женщину горизонтально, не давать обезболивающие препараты, не прикладывать к животу для уменьшения боли лед или грелку.

Поскольку апоплексия относится к хирургической патологии, подтверждение или опровержение этого диагноза проводится стационарно очень быстро. Каждый врач знает, что длительное обследование приводит к увеличению потери крови и может стать угрозой для жизни.

Какие существуют методы лечения?

Для лечения апоплексии используется следующие методы:

• Консервативный — применяется при легкой стадии апоплексии, когда присутствует небольшое кровотечение или оно полностью отсутствует. Симптомом, с которым женщины обращаются за помощью – является боль в животе. Но как показывает практика, применение этого метода у многих пациенток вызывает появление спаек, а у 40% в дальнейшем ставится диагноз «бесплодие», у половины пациенток случается разрыв второго яичника. Это лечение проводится женщинам, которые имеют ребенка и не планируют его еще, в случае диагностирования легкого состояния апоплексии.
• Хирургический — требуется пациенткам репродуктивного возраста, которые желают в будущем иметь ребенка. Оно дает возможность точно поставить диагноз и выполнить правильную коррекцию. Хирургическое вмешательство выполняется щадящим методом с сохранением самого органа. Хирург проводит коагуляцию яичника или его ушивание, промывает и удаляет все сгустки крови. Удаление органа выполняется крайне редко только в случае наличия сильной кровопотери. Есть только одно противопоказание для хирургического вмешательства – геморрагическое состояние пациентки (значительная кровопотеря с потерей сознания).

Каждый из комплексов лечения направлены на сохранение жизни пациентки и предупреждение возможных осложнений.

Реабилитационные мероприятия

Каждая женщина после хирургического лечения апоплексии должна пройти реабилитацию, целью которой является уменьшение риска возникновения побочных эффектов и осложнений.

Она заключается в прохождении процедур:

• действия импульсами магнитного поля с низкой частотой;
• воздействие ультразвуком низкой частоты;
• ультратонотерапии;
• низко интенсивного лазерного лечения;
• электростимуляции маточных труб;
• проведение электрофореза.

При терапевтическом лечении и затем после его завершения пациенткам рекомендуется обязательная контрацепция.

Длительность курса контрацепции решается с каждой женщиной индивидуально. Обычно курс приема контрацептивов не превышает 5-6 месяцев.

После завершения всех процедур по реабилитации женщине назначается лапароскопия. Она даст объективную оценку состоянию маточных труб и всех органов в малом тазе. Если не выявится их патология, то женщина может смело планировать свою беременность.

Часто женщина, у которой появляются симптомы разрыва яичника, относится к ним не серьезно, не воспринимает опасность этого состояния. Чтобы не допустить появления серьезных для жизни женщины последствий апоплексии, ей следует знать первые симптомы этого заболевания. Это всегда поможет правильно отреагировать на разрыв яичника и сохранить здоровье и жизнь.

Если лопнул яичник, последствия могут сильно волновать женщину. Иначе данное явление называют апоплексией. Сопровождается оно внутренним кровотечением, интенсивной болью. Когда лопнул яичник, операцию начинают незамедлительно, иначе это может стоить женщине жизни.

Норма

В любом взрослом женском организме постоянно растут фолликулы, в которых и созревают яйцеклетки. Благодаря этому тело готовится к беременности. В начале цикла развитие доминантного фолликула происходит на постоянной основе. А в середине цикла он увеличивается до максимальных размеров, которые составляют приблизительно 20 мм. После этого происходит разрыв оболочки фолликула. Из него выходит яйцеклетка – это стадия овуляции. Вместо фолликула появляется желтое тело, в котором содержатся гормоны, готовящие организм к беременности. Так протекает цикл в норме.

Нарушения

Если наблюдаются дистрофия либо склероз в тканях женской половой системы, если овуляция стимулируется медикаментозно, это повышает риск возникновения нарушений в организме при прохождении через разные стадии цикла. Если лопнул яичник, что делать? Врачи, отвечая на вопрос, подмечают, что, разорвавшись, кровеносные сосуды начинают с трудом сокращаться. В желтом теле формируется гематома, и это состояние очень опасно.

При этом ужасно самочувствие пациентки: она страдает от слабости, тошноты, головокружения. Часто возникают обмороки, рвота. И в отсутствие терапии кровотечение становится все более интенсивным, что угрожает жизни пациентки. Если лопнул яичник у женщины, причины и последствия этого напрямую связаны с тем, что была нанесена травма брюшной полости, имело место слишком сильное физическое напряжение. Иногда это происходит из-за слишком грубого полового контакта, верховой езды и так далее.

Формы

Если лопнули яичники у женщины, причины будут влиять на то, какой разновидности проявится заболевание. Около 2,5 % всех внутренних кровотечений брюшной полости приходятся на апоплексию яичника. Всего выделяют три формы этого недуга. Во-первых, это болевая форма, которая проявляется в сильных неприятных ощущениях и отсутствии признака внутреннего кровотечения. Во-вторых, форма может быть анемической. В таком случае ярче проступают симптомы кровотечения. А в смешанной разновидности сходятся обе формы.

Если лопнул яичник, симптомов может быть больше, и врачи современности считают, что эта классификация неполноценная. Кто-то утверждает, что апоплексии не может быть без кровотечения. По этой причине в современной классификации в зависимости от того, по какой причине лопнул яичник, и последствий, выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы. Форма зависит от масштаба кровопотери.

Симптомы разрыва

Если лопнул яичник, симптомы связываются с задержками менструального цикла, болью. Как правило, неприятные ощущения обнаруживаются в нижней части брюшной полости. Иногда они отдают в прямую кишку, в поясницу, пупок.

Кровотечение порой сопровождается пониженным давлением, повышенным пульсом, чувством слабости, головокружением. Иногда обнаруживается слишком высокая температура, сухость во рту. Появляется у некоторых пациенток и рвота. В период между циклами может выделяться кровь. И нередко, если лопнула киста яичника, причина такая же, как у апоплексии: это нагрузка в спортивном зале. Часто это провоцируется повышенным давлением в брюшной полости. Но иногда у полностью здоровых женщин проявляется такое.

Причины

Если лопнул яичник, причины и последствия пациентке рассказывает врач. При таком недуге нельзя пытаться лечиться самостоятельно: это чревато летальным исходом. В отсутствие медицинской помощи женщина погибает очень быстро, иногда счет идет на часы. Среди главных причин этого явления выделяют патологию сосудов, воспаление в яичниках, овуляцию, 2-ю и 3-ю стадии цикла. Если лопнул яичник, причины (методы лечения мы опишем позднее) могут крыться в травме, поднятии тяжестей, интенсивном сексуальном акте.

Диагностика

Правильная диагностика апоплексии яичника осуществляется только в 5 % всех случаев. Ошибки связаны с отсутствием четкой клинической картины недуга. И ее развитие очень похоже на другую патологию брюшной полости. И пациентку в медицинское учреждение доставляют с диагнозом «острый живот», а уточняют картину уже на месте.

Важно отделить апоплексию яичника от внематочной беременности, острого аппендицита. Нередко для этого в диагностику вовлекаются хирурги и урологи.

Так как это острая хирургическая патология, счет идет на часы. С каждой минутой до оперативного вмешательства количество крови в брюшной полости возрастает. И угроза для жизни постоянно возрастает. Вне зависимости от причин, к лечению приступают мгновенно, не теряя времени.

Методы исследования

Чаще всего исследуют патологию, обращая внимание на жалобы пациентки на острую боль в животе. Также в ходе исследований становится понятно, что болевые ощущения возникают в месте пострадавшего яичника. Общий анализ крови демонстрирует тот факт, что понизился гемоглобин. После пункции заднего свода выявляется факт кровотечения. Как правило, проводят и УЗИ. Лапароскопию производят и для постановки диагноза, и для непосредственно коррекции.

Первые действия

Если лопнул яичник, причины и последствия по фото установить будет тяжело. Едва ли возможно произвести диагностику самостоятельно. Важно с обнаружением первых симптомов прилечь. А после нужно сразу же вызвать врача, чтобы произвести незамедлительную госпитализацию. Если лопнул сосуд в яичнике, причины и лечение определяет врач.

Терапия

Консервативные методы лечения применяются только при легкой степени данной патологии, которая проявляется в малом кровоизлиянии. Как правило, такая пациентка жалуется на болевые ощущения в брюшной полости в первую очередь. Если лопнул яичник, причины могут разными, и исследования показали, что, как правило, после консервативного лечения такие пациентки страдают от спаек в 85 %. Еще в 42 % случаев развивается бесплодие.

У каждой второй пациентки после такой терапии вскоре начинается рецидив. Все дело в том, что в брюшной полости копятся кровяные сгустки. И вымыть их нет возможности без проведения оперативного вмешательства – лапароскопии. Когда они остаются в организме, начинаются спаечные процессы малого таза.

И консервативное лечение могут прописать лишь женщине, уже имеющей детей и при наличии у нее именно легкой формы патологии. Но когда пациентка планирует в будущем беременеть, если лопнул яичник, в причинах не разбираются, а назначают лапароскопию. Это оперативное вмешательство.

Хирургический путь предпочитается чаще всего, так как в данном случае проводится и полноценная диагностика, и коррекция. При любой форме данного недуга операция возможна. Но есть и противопоказания, которые заключаются в геморрагическом шоке. Так называют интенсивную кровопотерю вместе с потерей сознания.

Оперативное вмешательство выполняют наиболее щадящими методами, если лопнул яичник, причины не так важны: врачи стараются сохранить орган. При этом помнят о том, что в полностью здоровом женском организме такое произойти может.

Обычно удаляют капсулу кисты, ушивают яичник. Иногда, если кровопотери стали слишком значительными, удаляют весь яичник целиком. В ходе оперативного вмешательства нужно вымывать брюшную полость, удаляя кровяные сгустки. Это обеспечивает профилактику появления спаек, бесплодия.

Реабилитация

Реабилитация нацеливается на то, чтобы поддержать репродуктивные функции организма. Важно предупредить спаечный процесс, нормализовать гормональный баланс. На протяжении еще двух месяцев по меньшей мере женщине нельзя заниматься интенсивными физическими нагрузками, в частности упражнениями на пресс.

Дополнительные симптомы

Как уже говорилось, симптоматика данного недуга весьма обширна. И у некоторых она включает бледность кожных покровов. Это происходит из-за снижения давления, тахикардии. Последняя является учащенным сердцебиением. Кроме того, может активно выделяться холодный пот.

Тошнота иногда сопровождается рвотой. Причина данного явления кроется в раздражении органов пищеварения кровотечением.

Не все упоминают о том, что пациентка страдает от слишком частого мочеиспускания. Однако на практике при любой форме патологии может наблюдаться данное явление. Но чаще всего слишком частые позывы связываются с тяжелой формой, когда женщина теряет больше 0,5 л крови. Это состояние наиболее опасно, могут начаться необратимые процессы. По этой причине с обнаружением хотя бы нескольких симптомов из перечисленных нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. В 95 % случаев апоплексия яичника происходит во 2-й фазе цикла.

Механизм развития

На первоначальной стадии в организме формируется главный фолликул, в котором происходит формирование яйцеклетки. В середине цикла она выходит из фолликула, на месте последнего остается желтое тело. И если имело место негативное воздействие, в органе появляется отверстие и начинается кровотечение. Гематома в желтом теле – это киста, и она также может лопнуть. И это имеет опасные последствия.

Если нарушена деятельность гормональных желез, в фолликуле копится жидкость, тут тоже может начаться образование кист. Они порой исчезают сами. Но если есть дополнительные факторы, начинается их деформация, перекручивание. И тогда повреждается яичник.

Дополнительные провоцирующие факторы

Если женщина страдает от болезней кровеносной системы, к примеру имеет проблемы со свертываемостью крови, у нее расширенные сосуды, она пострадает от апоплексии яичника с большей вероятностью.

Также негативно влияют болезни в малом тазу, которые она перенесла ранее. Если у нее спаечные процессы, фиброзы, это также может быть стимулирующим фактором для разрыва яичника. Воспаление в брюшной полости также нуждается в своевременном устранении. Иначе женщина рискует пострадать от повреждения яичника. Примечательно, что симптомы некоторых явлений долгое время никак себя не проявляют, и однажды женщина занимается бурным сексом либо физической нагрузкой, проводит спринцевание, и это служит спусковым крючком для апоплексии яичника.

В тот же момент есть случаи, которые возникли самостоятельно, без влияния каких бы то ни было дополнительных стимулирующих факторов. В случаях когда у пациентки имеются подобные нарушения либо она ранее травмировала таз, ей нужно незамедлительно показываться врачу при первых же симптомах.

Медикаментозное лечение

Метод терапии подбирают с учетом степени кровопотери, размеров пострадавших тканей, состояния внутренних органов. Помимо этого берут в расчет и болезни, которые сопутствуют явлению. И если есть кисты, сначала производят их удаление и лишь потом осуществляют оперативное вмешательство. Разрыв кисты врачи диагностируют быстро, а последствия этого явления крайне опасны.

Если же форма легкая, женщине могут выписать лекарства. В таком случае пациентка соблюдает постельный режим и пропивает спазмолитические препараты. К пораженной области прикладывают холодные компрессы, пациентка принимает и поливитамины. Как только купируется острая симптоматика, в ход идут процедуры из сферы физиотерапии.

Хирургическая операция

В современной медицине практикуют две основные разновидности оперативного вмешательства при данной патологии. Во-первых, это лапаротомия, а во-вторых, лапароскопия. Первый метод заключается в выполнении полостного разреза. Благодаря этому у хирурга появляется полный доступ к внутренним органам. Данный метод гарантирует обзор хирургу на все 100 %.

Спустя неделю происходит заживление швов, а затем и их снятие. Спустя еще 2-3 недели в отсутствие осложнений пациентку выписывают. А еще через 2 месяца женщина возвращается к полностью активному образу жизни.

И гораздо более современной операцией считается лапароскопия. Она выполняется через минимальный разрез. Преимущество ее в том, что пациентка быстро реабилитируется – всего за 4-10 суток. Выполняется лапароскопия не в каждом медицинском учреждении. И есть некоторые разновидности апоплексии яичника, при которых она противопоказана.

После хирургического вмешательства, если лопнул яичник, причина была установлена рано, проведена операция, пациентка обладает репродуктивной функцией и дальше. И даже если она лишилась одного яичника, второй продолжает функционировать. Нужно будет пройти через реабилитацию, которая заключается в гормональной терапии, физиотерапевтических процедурах и других методах. Беременность откладывают. Также женщине не рекомендуется вступать в половую связь еще один-два месяца.

Профилактика

Профилактическими процедурами занимаются, если патология протекала в острой форме. В таком случае пациентке прописывают целый список медикаментозных средств, среди которых — оральные контрацептивы, диуретики, ноотропы. Важно помнить о том, что нельзя принимать такие препараты без рекомендаций врача. И если такие процедуры ухудшают состояние пациентки, ей нужно обратиться за медицинской помощью как можно быстрее. От профилактики потребуется отказаться.

Если же яичник лопнул и причина крылась в слишком интенсивной физической нагрузке, нужно составить другой план тренировок, чтобы не опускать подобных явлений в будущем. Вероятно, понадобится поменять вид спорта. И даже здоровым женщинам нужно учитывать, что профилактика в первую очередь заключается в регулярных визитах к медику.

Последствия

Если лопнул яичник, последствия могут быть тяжелейшими. Особенно если пациентка долго не обращается к врачу, а пытается успокоить боль приемом лекарственных средств. По этой причине стоит быть особенно внимательным тем, кто привык к сильной менструальной боли: не заметив ничего особого, ощущая привычную боль, женщина может пропустить момент, когда нужно обращаться к врачу. И в современной медицине болевые ощущения при менструациях начали лечить. В американских клиниках это уже считается патологией и поддается терапии.

Если же произошла апоплексия яичника с кровотечением в брюшной полости, может начаться перитонит, заражение крови. Впоследствии такая пациентка может страдать от заболеваний мочеполовой системы. Вероятно, яичник прикрепится к кишечнику. Если случай тяжелый, врачи удалят два яичника сразу. Если кровопотеря большая, это может закончиться летальным исходом. По этой причине необходимо с первыми же симптомами обращаться к врачу.

Беременность планируют через пять-шесть месяцев после того, как лопнул яичник. При этом медики стараются произвести операцию так, чтобы репродуктивная функция у женщины сохранялась. Во избежание появления спаек женщина проходит через комплексную терапию.

Под разрывом яичника понимают самопроизвольное нарушение целостности яичника с развитием кровотечения. Бывает физиологическим и патологическим. Патологические разрывы яичника относятся к неотложным состояниям, так как могут вызвать тяжелые последствия.

Определение патологии и классификация

В процессе нарушения целостности фолликула происходит кровоизлияние в него из-за нарушения анатомической структуры ткани. Надрыв яичника сопровождается выраженным кровотечением в абдоминальную полость и резкой болью. Иные названия заболевания – инфаркт или гематома яичника.

Разрыв яичника у женщин может быть и в том случае, если лопаются кисты, повреждаются сосуды граафова пузырька. Во всех указанных случаях существует угроза здоровью или жизни женщины.

Заболевание подразделяют

Существуют такие формы болезни:

• болевая (псевдоаппендикулярная) – характеризуется ярко выраженными болями, сопровождается тошнотой и рвотой;
• анемическая (геморрагическая) – очень похожа на разрыв маточной трубы, сочетается с внутрибрюшным кровотечением;
• смешанная.

В зависимости от количества кровопотери и характера основных клинических симптомов различают такие степени заболевания:

• легкую (с потерей крови до 150 см 3 );
• среднюю (с кровоизлиянием до 0,5 дм 3 );
• тяжелую (с потерей крови свыше 0,5 дм 3 ).

Причины и механизм развития

В патогенезе разорвавшегося органа лежат воспалительные патологии внутренних половых органов. Из-за этого в железах развиваются патологические изменения, приводящие к варикозному расширению у женщин или девушек придатков.

За счет развития отеков и гиперемии, образования большого количества кист происходит увеличение проницаемости сосудов.

Одной из ведущих причин разрыва яичника является гематома. Она приводит к выраженному усилению боли из-за повышения давления в органе. Надрыв может произойти в любую фазу месячного цикла. Чаще всего нарушается целостность правого фолликула.

Причины

Причины этого заболевания делятся на внутренние и внешние. К внутренним факторам относятся:

• воспалительные процессы;
• варикозное заболевание вен;
• аномальное расположение половых органов;
• развитие спаечного процесса;
• заболевания, связанные с нарушением свертывания крови;
• утолщение белочной оболочки.

К внешним факторам, от чего мог бы лопнуть яичник у женщины, относят:

• прерванный коитус;
• неосторожные движения или подъем очень тяжелых предметов;
• ранения живота, падения;
• стимуляция овуляции с помощью отдельных лекарственных препаратов;
• излишнее натуживание во время дефекации;
• езда на лошади;
• неосторожный врачебный осмотр;
• посещение бани;
• употребление Гепарина и других подобных препаратов.

Пример из врачебной практики

В ночное время в гинекологическое отделение больницы поступила пациентка 23 лет с симптомами кровотечения в абдоминальную полость.

При осмотре установлено, что у пациентки лопнул яичник. В анамнезе отмечен склерокистоз, отсутствие беременности, несмотря на регулярную интимную жизнь. Разрыв яичника случился из-за склерокистоза.

В процессе лапаротомии было обнаружено 0,9 л крови в абдоминальной полости. Кровь была смешана со сгустками. Осуществлена резекция пораженной области, санация органов абдоминальной полости и ушивание раны.

В постоперационный период не обнаружено осложнений. Через полгода эта женщина была поставлена на учет по причине наступления беременности.

Лечение

Лечение этого заболевания и его причин должно проходить только в стационаре. Пациентка, у которой разрываются фолликулы, поступает в клинику в экстренном порядке, так как у нее развиваются признаки острого живота.

Консервативная терапия

Лечение без операции предусматривает такие меры:

• постельный режим;
• приложение холода;
• инъекции витаминов группы В;
• прием анальгетиков и спазмолитиков – Баралгина, Но-шпы;
• употребление препаратов железа для предотвращения развития анемии – Фенюльса, Тардиферона.

Хирургическое лечение

Операцию чаще всего проводят лапароскопическим методом. Он не оставляет шрамов на коже, исключает длительное пребывание в стационаре и позволяет сохранить репродуктивную функцию.

При геморрагическом шоке и невозможности выполнить лапароскопию применяют лапаротомию – открытый доступ к половым органам.

В крайне редких случаях проводят полное удаление пораженного органа.

Реабилитация

Разрыв фолликула в яичнике требует мер, направленных на недопущение спаечного процесса. Для этого назначают физиотерапевтические процедуры – лазеротерапию, лечение ультразвуком, электростимуляцию.

Для восстановления гормонального фона применяют оральные контрацептивы.

Все женщины, перенесшие операцию, должны стоять на диспансерном учете.

Особенности патологии

Апоплексия – серьезное заболевание, требующее немедленной госпитализации. Фолликулярный надрыв может спровоцировать летальный исход, если медицинская помощь будет оказана слишком поздно. Из лопнувшей ткани может вытечь много крови, что грозит развитием опасных последствий.

Симптомы

Различают такие симптомы разрыва яичника:

1. Внезапные боли. Они имеют очень резкий и интенсивный характер. Болевые ощущения в яичнике появляются после секса, резких движений или переохлаждения. Женщины могут ощущать боль от разрыва фолликула и ночью.
2. Падение артериального давления.
3. Учащение и ослабевание пульса.
4. Сухость во рту, жажда.
5. Характерный симптом разрыва яичника у женщин – учащенное мочеиспускание.

Гинекологический осмотр подтверждает наличие таких признаков разрыва яичника, как побледнение слизистой вагины, шейки матки, болезненность в животе. В результате повреждения органа отмечается «плавание» матки в области малого таза.

Диагностика

Точный диагноз удается поставить очень редко в связи с тем, что признаки рассматриваемой патологии похожи на другие болезни. Поэтому разрушение фолликула важно дифференцировать с такими патологиями:

• внематочной беременностью;
• аднекситом;
• повреждением кисты;
• воспалением червеобразного отростка;
• почечной коликой;
• воспалением поджелудочной;
• прободной язвой;
• непроходимостью кишечника.

Главный метод диагностики – осмотр гинеколога. Дополнительные диагностические меры:

Последствия

В ряде случаев последствия разрыва яичника могут быть такими:

• развитие спаечного процесса;
• бесплодие, развивающееся на фоне спайкообразования;
• рецидив;
• лопнувший орган существенно увеличивает вероятность наступления внематочной беременности.

В ряде случаев из-за этой патологии женщины могут иметь проблемы с наступлением беременности. В этих случаях необходимо применять соответствующее лечение основной патологии.

Обратите внимание! Самостоятельный прием гормональных противозачаточных препаратов без назначения врача категорически запрещен. Это может привести к развитию необратимых изменений в ткани фолликулов и матке, что грозит абсолютной неспособностью женщины к зачатию, развитием злокачественных патологий.

Акушер-гинеколог должен особо внимательно вести пациенток с апоплексией в анамнезе.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный. При значительной кровопотере у больной может возникнуть геморрагический шок. Инфицирование пораженной области способно привести к сепсису – общему заражению крови.

Консервативное лечение заболевания допустимо только при легких формах. В других случаях оно чревато развитием активного спаечного процесса в области малого таза, повторного разрыва.

Только при условии своевременного распознавания болезни можно гарантировать сохранение репродуктивной функции женщины.

Разрыв яичника и беременность

В случае отсутствия гинекологических патологий овуляция возможна после хирургического лечения или окончания приема комбинированных оральных контрацептивов. Разрыв фолликула и его осложнения редко влияет на способность женщины забеременеть.

Своевременное лечение заболеваний женской половой системы позволяет значительно снизить риск развития патологии.