Список гормональных препаратов для женщин
Содержание:
Наша жизнь наполнена гормонами счастья, удовольствия, стресса, страха. Именно они вызывают эти эмоции. Гормоны помогают нам в различных ситуациях и правят нашим телом в самом прямом смысле. Уже давно люди научились использовать их в медицине при различных патологиях и пониженной деятельности эндокринных желёз. Только многие настороженно относятся к приёму подобных средств. Давайте разбираться в том, что такое гормональные лекарства и для чего они используются.
Гормональные препараты – лекарственные средства, содержащие гормоны или их искусственные заменители. Они могут включать в себя:
- природные гормоны, которые выделяют из эндокринных желёз убойного скота, крови и мочи животных и человека;
- искусственные гормональные средства и их производные;
- химические аналоги гормонов, различающиеся по своей структуре от натуральных гормонов, но наделёнными аналогичными свойствами.
Гормональная терапия необходима для:
- предупреждения нежелательной беременности;
- женщин в период менопаузы;
- лечения заболеваний воспалительного и аллергического характера;
- лечения гормональной недостаточности и онкозаболеваний;
Гормональных препаратов в мире огромное множество. Рассмотрим гормональные средства для контрацепции и женского здоровья, которые широко применяются в гинекологии. Полный список названий и цены можно увидеть в конце статьи.
Гормональные контрацептивы бывают:
- комбинированными (эстроген-гестагенные);
- некомбинированными (мини-пили);
- препараты экстренной помощи.
Комбинированные оральные контрацептивы
Эта группа препаратов используется в гинекологии для предохранения от нежелательной беременности и лечения ряда гормональных проблем, содержит в себе 2 вида гормонов — эстроген и прогестерон. Часто встречается как аббревиатура КОК. Эффективность предохранения определяется индексом Перля – чем меньше цифра, тем надёжнее способ. Индекс составляет меньше 1.
Преимущества определяются высокой эффективностью, отличной переносимостью, быстрой обратимостью (беременность может наступить в первый цикл после отмены препарата) и дополнительными неконтрацептивными свойствами.
В зависимости от дозы гормонов подразделяют на: монофазные и многофазные.
Монофазные оральные контрацептивы
Концентрация гормонов в таблетках не меняется в течение всего времени приема. Противозачаточное действие связано с этинилэстрадиолом, дозировка которого подбирается целенаправленно для подавления овуляции.
Важно помнить, что эти препараты могут назначаться только врачом! Самолечение может привести к гормональному сбою и другим неприятным последствиям.
- Джес (Димиа)
Эти популярные гормональные таблетки для женщин содержат в составе дроспиренон, который останавливает увеличение массы тела и появление отёков, убирает симптомы ПМС, гормональное нагрубание молочных желёз, головную и мышечную боль. Также способствует уменьшению симптомов акне, жирности кожи и волос. Димиа является аналогом Джеса, только стоит на порядок дешевле.
Гормональный препарат оказывает положительное действие на восстановление цикла, снижение выраженности ПМС, частоту возникновения анемий, болей при менструации, кист и злокачественных образований яичников. Обладает непосредственным влиянием на состояние кожи, поэтому часто назначается девушкам для её улучшения.
- Линдинет 20 (Логест)
При систематическом приёме оказывают терапевтический эффект, нормализуя гормональное состояние и препятствуя развитию ряда заболеваний по гинекологии, в том числе снижают риск возникновения новообразований.
- Новинет (Мерсилон)
Отличные гормональные средства. Оказывают дополнительные положительные эффекты: менструации становятся скуднее и менее болезненными, возникновение анемий сокращается, реже развиваются заболевания матки, яичников, молочных желёз, имеют благоприятное воздействие на кожу, убирает прыщи и угри. Обычно назначаются юным девушкам.
В упаковках контрацептивов может быть разное количество таблеток. Это зависит от схемы приёма. Они бывают двух видов: 21+7 и 24+4. Принципиальной разницы нет.
Первая схема: 21 день без перерыва принимаются активные таблетки, потом делается 7-дневный отдых, во время которого начинается кровотечение отмены, затем начинается приём новой пачки.
Вторая схема представляет из себя набор из 24-х активных таблеток и 4-х неактивных пустышек, которые можно и не принимать, они нужны для удобства, чтобы не забыть, когда должна начаться следующая пачка. Хотя иногда «пустышки» вовсе не пустышки. В некоторых препаратах (Ярина Плюс и Джес Плюс) в неактивных таблетках находится левомефолат − активная форма фолиевой кислоты, в таком виде она лучше усваивается организмом. Это сделано для сокращения риска развития дефектов нервной трубки плода, если женщина захочет забеременеть сразу же после отмены препарата.
Многофазные оральные контрацептивы
В связи с фазой месячного цикла, дозировка гормонов в таблетках меняется, это обеспечивает естественные изменения гормонального фона и снижает риск побочных явлений. В упаковках контрацептивов этой группы содержится 2-3 вида таблеток. Доза эстрогена, отвечающего за противозачаточный эффект, в каждой таблетке максимальная, а уровень гестагена увеличивается постепенно, создавая предельный показатель к 3 фазе цикла.
- Яркий и самый современный представитель − Клайра.
Помимо противозачаточного эффекта способствует уменьшению обильности и длительности менструации, снижает проявления признаков ПМС, а также снимает болевые ощущения во время критических дней. Прием контрацептивов с маленькими дозировками гормонов способствует снижению возможность развития ряда гинекологических заболеваний, а также уменьшает проявления гипертрихоза − избыточного роста волос. Эти гормональные таблетки для женщин считаются наиболее физиологичными.
Некомбинированные ОК
Второе название группы «мини-пили». Содержат в себе маленькую дозировку гормона прогестина и являются заменителем КОК. Отличаются от них своим составом – включают в себя искусственный аналог прогестерона. Содержание гормонов ниже, чем в других препаратах. Они не подавляют процесс овуляции.
Противозачаточный эффект базируется на изменении свойства слизи, выстилающей шейку матки. За счёт увеличения вязкости, она становится барьером для передвижения сперматозоида к яйцеклетке. Скорость сокращения стенок маточных труб замедляется, из-за чего яйцеклетка не может попасть в матку. Если сперматозоид всё-таки добирается до цели, то включается 2 защитный механизм: гормональное изменение слизистой оболочки стенок матки не даёт возможность прикрепиться оплодотворённой яйцеклетке.
Эффективность этих средств составляет 95%
Главное преимущество гормональных таблеток этой группы − сохраняется естественный менструальный цикл и менструальное кровотечение.
Существенный недостаток − таблетки нельзя пропускать. Если в случае с КОК, пропуск может составить более 12 часов и ничего страшного не случится, то здесь этот интервал составляет всего 3 часа, после чего нарушается гормональная терапия, т.е. снижается противозачаточное действие.
- Чарозетта (Лактинет, Модэлль мам).
Они лучше всего подходят для использования во время лактации, т.к. не влияют на выработку и вкус молока, а также девушкам, которым запрещены эстрогены в таблетках. Противозачаточный эффект препарата достигается за счет увеличения вязкости слизи, которая покрывает шейку матки, что и является преградой для прохождения сперматозоидов к цели.
Подобно другим ОК этой группы, применение предпочтительнее при кормлении грудью, противопоказаниях к КОК. Противозачаточный эффект связан с увеличением вязкости слизи, которая препятствует перемещению сперматозоидов, нарушения сокращений стенок маточных труб (это изменение обратимо после отмены препарата).
Препараты для экстренной помощи
Экстренная (посткоитальная) контрацепция осуществляется после незащищенного полового акта, либо если подвели методы защиты, в течение 1-3 суток, чтобы пресечь нежелательную беременность. Важно знать, что эти женские гормональные таблетки должны применятся как можно реже, т.к. могут нанести организму непоправимый ущерб.
- Эскапел (постинор)
Тормозят овуляцию, чем останавливают процесс оплодотворения. Предотвращают имплантацию, т.е. проникновение и закрепление зародыша в стенке матки. Не сработают, если внедрение уже произошло. Приём стоит начать как можно раньше (не позднее 72 часов) после незащищённого секса. Чем больше промежуток времени между незащищённым актом и приёмом препарата, тем выше вероятность беременности. Используются в любое время цикла.
Замедляет овуляцию и препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки. Применяется за 2 часа до или через 2 часа после приёма пищи (в пределах 72 часов после незащищенного полового акта), вне зависимости от фазы менструального цикла.
Обратите внимание! Эти гормональные таблетки для женщин нельзя принимать вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами (обезболивающие, жаропонижающие препараты, например, ибупрофен) в течение недели после приёма препарата.
Что такое гормональный сбой?
Гормональный сбой – это расхождение соотношения эстрогенов и прогестерона – основных помощников деятельности репродуктивной системы. Работа всего организма связана с гормональным статусом.
Факторы возникновения сбоя:
- нарушение функции эндокринных желёз. Это может происходить как в результате болезни, так и в результате аномалий развития;
- некорректная выработка гормонов может быть как врождённой, так и приобретённой проблемой;
- повышенная нервная возбудимость и длительные стрессы;
- бесконтрольное применение препаратов посткоитальной контрацепции провоцирует резкий сдвиг гормонов, после чего организм может приходить в порядок годами;
- самостоятельное применение гормональных средств;
- искусственное прерывание беременности (аборт);
- возрастные физиологические отклонения. Половое созревание и климакс – 2 периода в жизни женщины, когда происходит радикальная перезагрузка работы эндокринной системы.
Климакс – это предсказуемый гормональный сбой, вызванный неминуемым сокращением работы яичников.
Климакс и менопауза
Под климаксом подразумевают многолетнее действие постепенного увядания репродуктивной системы женщины.
Период климакса делится на 3 фазы: пременопауза, менопауза, постменопауза. Ключевые гормональные скачки наблюдаются в пременопаузе. Эта фаза объединяет время, когда месячные становятся произвольными, заканчиваются вовсе, и 2 года после этого. Пременопауза продолжается приблизительно 4 года. Если в течение года не было самопроизвольных месячных, можно сказать, что последнее менструальное кровотечение и есть менопауза. Она возникает от 40 до 50 лет. Время её наступления в большинстве случаев зависит от генетических особенностей.
Приливы – самая частая неприятность, которая вызывается гормональной перестройкой. Во время «приступов» женщина может испытывать чувство жара, чаще всего в области лица. Сократить приливы при менопаузе поможет уменьшение в рационе мяса и белковой пищи, желательно есть побольше овощей и фруктов. К остальным симптомам относятся состояние депрессии, мигренозные головные боли.
Также развивается непроизвольное мочеиспускание, появляются неприятные ощущения во время половых актов, возрастает вероятность возникновения цистита. Связаны эти проявления с понижением показателем эстрогенов в крови. Хрупкость ногтей, потеря волос и огрубение кожных покровов – характерные проявления нехватки эстрогена.
Могут начаться проблемы более масштабного характера:
- остеопороз (усиление хрупкости костей);
- атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов);
- сахарный диабет.
Для предупреждения всех перечисленных проблем применяется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Её целью является компенсация утраченной функции яичников и продление молодости. Но не всем женщинам она показана. Противопоказания довольно серьёзные:
- тромбы глубоких вен нижних конечностей;
- внутриматочные кровотечения неустановленного происхождения;
- онкозаболевания;
- патологии печени.
Однако, гормональная терапия не так страшна, как кажется. Существуют специальные гормональные препараты для женщин после 40 лет.
Гормональные таблетки для женщин, которые применяют при менопаузе, могут содержать:
- эстроген;
- комбинацию эстрогена с прогестероном;
- комбинацию эстрогена, прогестерона и андрогена.
Список гормональных препаратов для женщин после 40 лет
- Анжелик
Содержит оба вида гормонов (эстроген и прогестаген), показатели которых падают во время менопаузы. Происходит замещение гормонов, которые больше не вырабатывают яичники.
Эстрадиол предотвращает или смягчает приливы, чрезмерную потливость, нарушения сна, депрессивные состояния, повышенную нервозность, головокружение и мигренозные головные боли, а также недержание мочи, сухость, зуд, чувство жжения во влагалище, неприятные ощущения во время полового акта. Включение в препарат гестагена (дроспиренона) снижает опасность развитие рака матки.
Препарат снижает потерю костной массы, так называемый постменопаузальный остеопороз. Дроспиренон регулирует выведение жидкости и ионов натрия, что снижает цифры артериального давления, вес, боль молочных желёз и другие симптомы, связанные с отёчностью тканей.
Тормозит разрушение костной массы в период постменопаузы, сглаживает такие симптомы, как приливы, повышенное потоотделение, головная боль. Приподнимает либидо и настроение. Тонизирующе воздействует на слизистую оболочку влагалища, при этом не вызывая разрастание тканей эндометрия (что может приводить к новообразованиям).
Содержит в себе особую соль эстрадиола, которая в организме преобразуется в собственный гормон. Также в состав включён норгестрел − производное прогестерона. Применение его в течение 10 дней ежемесячного цикла останавливает чрезмерное разрастание слизистой оболочки эндометрия и останавливает развитие рака матки. Используется для женщин при перименопаузе для лечения спонтанных маточных кровотечений.
Эстрадиол возмещает нехватку эстрогенов в организме в период приближения менопаузы и создаёт благоприятное течение терапии:
- устраняет приливы;
- чрезмерную потливость;
- бессонницу;
- повышенную нервозность и беспричинную раздражительность;
- боли в грудине;
- головокружения;
- мигренозные боли;
- ослабление желания близости;
- боли мышцах и суставах;
- непроизвольное подтекание мочи;
- сухость и зуд во влагалище;
- боль во время секса;
- уменьшает истощение костной массы.
Гормональные препараты для женщин после 40 лет можно начинать принимать в любое время. Важно исключить беременность!
Таблица гормональных препаратов с действующими веществами и ценами
В таблице приведены перечень и цены на популярные гормональные средства, которые были упомянуты выше. Стоит заметить, что наценка на препараты в каждом регионе своя, так что стоимость может варьироваться. Следует знать, что все препараты, содержащие гормоны, являются рецептурными.
Через слеш () написаны цены маленькой и большой упаковок.
| Торговое наименование | Действующие вещества и дозировки | Цена, руб. |
| Джес | этинилэстрадиол 0,02 мг; дроспиренон 3 мг | 1200 |
| Белара | этинилэстрадиол 0,03 мг; хлормадинон 2 мг | 750 1900 |
| Линдинет 20 | этинилэстрадиол – 0,02 мг; гестоден – 0,075 мг | 500 1100 |
| Новинет | этинилэстрадиол – 0,02 мг, дезогестрел – 0,15 мг | 450 1200 |
| Мидиана | этинилэстрадиол 0,03 мг; дроспиренон 3 мг, | 700 1900 |
| Димиа | этинилэстрадиол 0,02 мг |
дроспиренон 3 мг,
дезогестрел 0,15 мг
светло-коричневое драже содержит 2,0 мг эстрадиола и 0,5 мг норгестрела.
Видеозаписи по теме
Фармацевтическая промышленность предлагает женские половые гормоны в таблетках разного действия. Гормональный фон у женщин – основа правильной работы организма. При дисбалансе начинаются серьезные проблемы с самочувствием, внешним видом, сбои в функциях внутренних органов и систем. Для восстановления нормальных показателей проводится медикаментозная коррекция. Подбор препаратов, назначение дозировки осуществляет врач – самолечение в данном случае недопустимо.
Гормональные средства: классификация
Натуральные и синтетические гормоны, произведенные в таблетированной форме, делятся на 4 категории:
- нестероидные эстрогены;
- стероидные эстрогены;
- комбинированные препараты;
- гестагены, прогестероны.
Каждая группа решает свой спектр задач.
Эстрогены
Эстрогены (эстрадиол, эстриол, эстрон) вырабатываются в естественном виде фолликулами яичников. Помогают развитию женского организма, обеспечивают его нормальное функционирование. Оказывают влияние на все органы и системы. При недостатке этих гормонов появляются следующие нарушения:
- недоразвитость половых органов;
- нарушение менструального цикла;
- полное отсутствие или ослабление вторичных половых признаков;
- приливы, озноб, потоотделение;
- невозможность наступления беременности;
- болезненность полового акта из-за плохого увлажнения, зуда и жжения;
- развитие гипертонии, повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний;
- дряблость, старение кожи;
- лишний вес;
- ломкость костей и воспалительные процессы в суставах.
Для коррекции баланса врачи назначают женские гормоны в таблетках синтетического происхождения. Натуральные, или фитоэстрогены также не теряют своей актуальности, но в этом случае сложно правильно рассчитать дозировку и производить контроль их действия.
Популярные препараты, содержащие эстрогены:
- Эстриол;
- Овестин;
- Овепол;
- Климара;
- Прогинова;
- Эстримакс;
- Эстроферм;
- Синэстрол, и др.
Одни препараты, например Синэстрол, назначаются при лечении онкологических заболеваний, мастопатии, другие помогают восстановить работу яичников. Ряд таблеток предохраняет от нежелательной беременности. Женщины, осуществляющие прием данных медикаментозных средств, должны находиться на контроле у лечащего врача. Обязательны регулярные профилактические осмотры.
Длительный прием (свыше года) может провоцировать маточные кровотечения разной степени интенсивности, разрастание эндометрия, образование опухолей.
Основные противопоказания к назначению таблеток с эстрогенами:
- склонность к тромбообразованию;
- опухоли матки;
- нарушения в работе печени и почек;
- беременность;
- сахарный диабет;
- период грудного вскармливания.
Могут развиться побочные эффекты в виде повышения или понижения артериального давления, изменения массы тела, отеков, расстройств полового влечения, перепадов настроения.
Прогестерон
Гормон прогестерон — это вещество, производимое желтым телом яичников. Оно отвечает за подготовку эндометрия к беременности и ее развитие, оказывает непосредственное влияние на матку и молочные железы. У девочек-подростков отвечает за появление вторичных половых признаков.
При нехватке собственного прогестерона назначаются его аналоги синтетического происхождения. Женские гормоны в таблетках на основе прогестерона в большинстве случаев хорошо переносятся, редко вызывают побочные эффекты в виде отека ног и повышения показателей артериального давления.
Список препаратов, содержащих прогестерон или его аналоги:
- Дюфастон;
- Норколут;
- Утрожестан;
- Провера;
- Вераплекс;
- Неместран;
- Оргаметрил;
- Лактинет и др.
Названия могут меняться в зависимости от производителя.
Данные лекарства применяются также при заболеваниях печени, останавливают развитие новообразований в органах репродуктивной системы и молочных железах. Разрешены при риске тромбообразования. Помогают в лечении миомы матки, эндометриоза, андрогенозависимых заболеваний, поликистозе яичников, алопеции, акне.
Основные показания к назначению:
- короткий менструальный цикл и скудные или обильные выделения;
- недостаточная активность желтого тела;
- бесплодие;
- болезненность в период менструации;
- эндометриоз;
- оволосение (гирсутизм) по мужскому типу;
- контрацепция.
Врач может назначать прогестерон для предупреждения прерывания беременности и первых двух триместрах.
Гормональные таблетки данного типа с осторожностью назначаются при сахарном диабете, системных патологиях, почечной недостаточности, эпилепсии, повышенном давлении.
Способны вызывать боли в молочных железах, сонливость, изменение массы тела, головные боли, головокружения, расстройства пищеварительной системы, снижение сексуального желания, различные аллергические реакции.
Комбинированные женские половые гормоны в таблетках
Представители данной категории сочетают сразу два гормона – эстроген и прогестерон. Обладают рядом положительных свойств:
- снижение частоты возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза;
- уменьшение кровопотери во время менструации;
- восстановление регулярного менструального цикла;
- лечение симптомов дисменореи;
- лечение андрогенных заболеваний;
- профилактика рака яичников и эндометрия;
- предупреждение беременности.
Существуют следующие разновидности комбинации женских гормонов в таблетках:
- многофазные – распределены на три фазы цикла, что предусматривает разное содержание прогестерона и эстрогена в таблетках относительно дня приема;
- монофазные – доза гормонов постоянная.
Препараты различаются и по количественному присутствию эстрогена в составе:
Содержание эстрогена, мкг ЕЕ/сут
Овидон, Триквилар, Нон-Овлон, Тризистон, Три-регол
Обладают высокой контрацептивной надежностью, устраняют гормональные нарушения
Мидиана, Ярина, Фемоден, Три-Мерси, Силует Марвелон, Регулон, Линдинет
Назначаются с целью предупреждения беременности у нерожавших и молодых девушек, восстановления самочувствия в позднем репродуктивном возрасте, а также в лечении акне, гормональных нарушений и т. д.
Клайра, Димиа, Минизистон, Джес Плюс, Логест, Мерсилон, Новинет
Хорошо переносятся, имеют минимальный список противопоказаний и побочных эффектов. Назначаются нерожавшим и молодым женщинам вначале половой жизни и после 35 лет для контроля цикла вплоть до начала климакса
Принимать женские гормоны в таблетках самостоятельно не рекомендуется. Подбор осуществляется врачом после сдачи анализов, которые будут показывать уровень естественных гормонов.
Привыкание длится до трех месяцев и может сопровождаться межменструальными кровотечениями, головными болями, набором веса, отеками.
Бесконтрольный прием способен медленно убивать женский организм, провоцируя развитие опасных патологий – остеопороза, рака, тромбообразования, сердечно-сосудистых заболеваний.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.
Гормоны оказывают заметное влияние на женский организм и его функции. Водно-солевой баланс, обмен веществ, состояние костных тканей, половое развитие и фертильность — только несколько из них. Определённые гормоны, например инсулин, который контролирует содержание глюкозы в крови, нельзя принимать орально внутрь, так как пищеварительная система разрушит его. Однако многие другие хорошо усваиваются и доступны в виде таблеток, капсул и драже.
Гинекологи и эндокринологи часто назначают женщинам гормональные препараты для лечения заболеваний или контроля конкретных функций организма, тесно связанных с производством гормонов.
ЖЕНСКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ: СПИСОК И ОПИСАНИЯ
- Эстрогены
У женщин эти половые гормоны в норме в достаточном количестве вырабатываются яичниками. Доктор может назначить эстрогены в виде женских гормональных таблеток при климаксе, менопаузе (например, Фемостон или Дивина) для лечения приливов, жара, сухости во влагалище и других симптомов. Их могут выписать при аменорее и дефиците этого женского гормона. Кроме того, эстрогены могут быть показаны как профилактика остеопороза и потери костной массы женщинам в постменопаузе после 40‒45 лет.
Женские гормональные препараты, которые содержат только эстроген, могут увеличить риск возникновения рака эндометрия. Комбинированная заместительная терапия гормональными таблетками, которые содержат и эстрогены, и прогестагены, обычно не вызывает такого побочного эффекта. Такую комбинацию также используют в качестве противозачаточного средства.
Наиболее популярные в России и СНГ гормональные таблетки и препараты с эстрогеном для женщин, которые можно купить в аптеке:
- пластырь Климара (Climara) — эстрадиол,
- драже Прогинова (Proginova) — эстрадиола валерат,
- таблетки Эстрофем (Estrofem) — эстрадиол,
- гель Дивигель (Divigel) — estradiol,
- гель Эстрожель (Oestrogel) — эстрадиол (в форме гемигидрата),
- свечи Овестин (Ovestin) — эстриол (estriol).
Дополнительный список женских гормональных препаратов с эстрогенами (названия):
- Cenestin (Сенестин) таблетки,
- Femtrace,
- Ogen (Оген),
- Vivelle-Dot,
- Менест,
- Elestrin (в том числе в виде геля),
- Femring (вагинальный эстроген),
- Премарин (Premarin),
- Evamist (спрей с эстрогеном для нанесения на кожу),
- Вагифем (Vagifem),
- Minivelle (патч),
- Estrace (также в виде вагинального крема),
- Enjuvia,
- Estrasorb,
- Estring,
- Estraderm (Эстрадерм),
- Ювафем (Yuvafem),
- Alora,
- Делестроген (Delestrogen),
- Depo-Estradiol,
- Esclim,
- Эстрадот (Estradot),
- Гинодиол,
- Меностар,
- Oesclim,
- Орто-Эст.
Гормональные препараты являются рецептурными! Применение любого из них возможно только по рекомендации врача и после сдачи анализов. Приём гормонов имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов, перед их применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.
При наличии симптомов (угри, ановуляция и бесплодие, оволосение и/или облысение по мужскому типу) и показаний по результатам анализов девушке также могут быть назначены антиандрогены.
- Прогестагены и их комбинации с эстрогеном
Прогестагены (прогестины, гестагены) — это синтетические гормоны, которые, попадая в женский организм, работают как естественный прогестерон. Комбинированные препараты эстрогена и прогестагена чаще всего используются как противозачаточные таблетки. Они подавляют овуляцию, без которой зачатие невозможно. Комбинированные контрацептивы также иногда выписывают для уменьшения с боли или кровотечения, вызванных эндометриозом или фибромиомой.
Вместо КОК девушкам иногда назначают женские гормональные таблетки мини-пили. Они не содержат эстрогена, а имеют в составе только небольшую дозу прогестина. Для экстренной контрацепции также могут назначаться таблетки с прогестином, но в более высокой дозе (Plan B, Next Choice).
Прогестины также применяют для лечения аменореи, предменструального напряжения и аномального маточного кровотечения.
Часто назначаемые гестагенные препараты для женщин:
- таблетки Дюфастон (Duphaston) — дидрогестерон,
- капсулы Утрожестан (Utrogectan) — progesterone,
- гель Прожестожель (Progestogel) — прогестерон,
- спираль Мирена (Mirena) — левоноргестрел,
- таблетки Постинор (Postinor) — levonorgestrel,
- табл. Экслютон (Exluton) — линестренол,
- таб. Норколут (Norkolut) — норэтистерон.
Комбинированные эстроген-гестагенные женские гормональные препараты:
- таблетки Фемостон (Femoston),
- драже Фемоден (Femoden),
- табл. Мерсилон (Mercilon),
- драже Климонорм (Klimonorm),
- таб. Марвелон (Marvelon),
- табл. Дивина (Divina),
- драже Цикло-Прогинова (Cyclo-Proginova),
- табл. Микрогинон (Microgynon),
- тбл. Марвелон (Marvelon),
- држ Триквилар (Triquilar).
Дополнительный список препаратов:
- Megace ES,
- Plan B,
- Heather,
- Fallback Solo,
- Next Choice,
- Kyleena,
- Megace (Мегейс),
- Opcicon One-Step,
- Makena,
- Skyla,
- Aftera,
- Provera,
- Implanon (Импланон НКСТ),
- Ortho Micronor,
- Aygestin,
- Liletta,
- Lisa (Лиза),
- Jencycla,
- Nexplanon (Некспланон),
- debo-subQ provera 104 (инъекции),
- Jolivette,
- Nora-Be,
- EContra EZ,
- Кринон (Crinone),
- Nor-QD,
- Эндометрин,
- First Progesterone MC10,
- Hylutin,
- Prodrox.
Кортикостероидные гормональные таблетки действуют так же, как естественный кортизол и другие гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Кортикостероидными препаратами, которые чаще всего выписывают врачи, являются гидрокортизон (Cortef), дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон.
Эти препараты обладают противовоспалительными свойствами и нередко назначаются при терапии хронических воспалительных или аутоиммунных болезней, в том числе себорейного дерматита, псориаза, астмы, артрита, красной волчанки, язвенного колита и т. п. Приём гидрокортизона также показан людям с надпочечниковой недостаточностью и пониженным кортизолом.
Levothyroxine (Synthroid, Levothroid) — препараты с этим действующим веществом используются для лечения людей с гипотиреозом. Это состояние чаще встречается у женщин и обычно возникает из-за того, что иммунная система начинает атаковать щитовидную железу. Риск гипотиреоза увеличивается с возрастом и возникает примерно у 10 % женщин и 6 % мужчин старше 65 лет.
ЖЕНСКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ: ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНИЗМ
До начала терапии гормонами обязательно сообщите врачу, если у вас:
- есть или было вагинальное кровотечение,
- имеется предрасположенность к определённым видам рака (матки, яичников, молочной железы),
- были или могут развиться тромбы, инсульт, проблемы с сердцем,
- нарушения кровеносной системы,
- заболевания печени,
- аллергия/чувствительность к гормональным средствам,
- подозрение на беременность.
Гормональные лекарства имеют побочные эффекты. Серьёзные проблемы со здоровьем могут возникать у женщин, принимающих гормональную терапию при менопаузе в возрасте старше 50 лет.
- У некоторых женщин гормональные таблетки могут повышать шансы тромбообразования (что способно привести и к потере зрения), сердечных приступов, инсульта и рака молочной железы.
- У пациенток в возрасте 65 лет и старше женские гормональные препараты могут повышать риск развития слабоумия.
- К остальным побочным эффектам относятся: высокое давление, проблемы с поджелудочной железой, боли и уплотнения в груди, проблемы с пищеварением, выпадение волос, головокружение, развитие вагинальной инфекции.