Streptococcus pneumoniae что это такое
Содержание:
Пневмококк | |
---|---|
Клетки S. pneumoniae под электронным микроскопом |
|
Научная классификация | |
Домен: | Бактерии |
Класс: | Бациллы |
Порядок: | Lactobacillales |
Семейство: | Streptococcaceae |
Вид: | Пневмококк |
Streptococcus pneumoniae
(Klein 1884) Chester 1901
Пневмококк [2] (лат. Streptococcus pneumoniae ) — вид бактерий из рода стрептококков (Streptococcus), неподвижный ланцетовидный диплококк длиной 0,5—1,25 мкм. В русскоязычной литературе известен также как диплококк Вейксельбаума и диплококк Френкеля.
Streptococcus pneumoniae — грамположительные, каталазо- и оксидазоотрицательные бактерии, являющиеся факультативными анаэробами, рост которых усиливается при повышении содержания углекислого газа в атмосфере инкубации до 5—7 %.
Строение клеточной стенки стрептококков типично для грамположительных бактерий. Её основой является пептидогликан со встроенными углеводами, тейхоевыми кислотами, липопротеинами и поверхностными белками. Для пневмококков дополнительно характерно наличие мощной полисахаридной капсулы, которая выполняет защитную функцию, препятствуя опсонизации и последующему фагоцитозу.
Существует по крайней мере 91 различных капсульных типов пневмококков, но большинство (более 90 %) инвазивных заболеваний вызывается 23 сероварами [3] .
Содержание
Эпидемиология [ править | править код ]
Пневмококки являются одним из основных возбудителей менингита, среднего отита, синусита, внебольничной пневмонии у детей и взрослых. В более редких случаях пневмококк может вызывать инфекции другой локализации (эндокардит, септический артрит, первичный перитонит, флегмоны и др.) [3] .
Устойчивость к антибиотикам [ править | править код ]
В последние годы проблема резистентности пневмококков к антимикробным препаратам приобретает все большую актуальность. Рост резистентности S. pneumoniae отмечен во многих странах.
Так, по данным об устойчивости к β-лактамам, составляющим основу терапии пневмококковых инфекций, в Азии число штаммов пневмококков, резистентных к пенициллину составляет 47 %, в Северной Америке — 46 %, в Южной Америке — 35 %, в Европе — 19 % (по состоянию на 2002 год). В Европе наряду со странами с высоким уровнем устойчивости (Испания — 38 %, Португалия — 18 %) есть государства, где доля пенициллинрезистентных пневмококков по-прежнему остается низкой (Германия, Исландия и Нидерланды — 2, 2 и 1 % соответственно).
Также в последние десятилетия во всем мире наблюдается тенденция к росту устойчивости пневмококков к макролидам. Препараты данной группы также составляют основу терапии инфекций, вызываемых S. pneumoniae, особенно в педиатрии и при гиперчувствительности к β-лактамам. Так, в США в 1997 году частота резистентности пневмококков составила 14-26 %, во Франции — 45 %, в Испании — 32,6 %, в Бельгии — 31,1 %, в Италии — 24,1 %, в Швеции — 15,8 %, в Азии — до 39 % [4] .
Данные по антибиотикорезистентности в России [ править | править код ]
В России наблюдается следующая структура резистентности клинических штаммов пневмококков к антимикробным препаратам (по состоянию на 2002 год).
β-лактамные антибиотики сохраняют высокую in vitro активность в отношении пневмококков: нечувствительность (частота умеренно резистентных и резистентных штаммов) к амоксициллину и амоксициллину/клавуланату составляет 0,5 %, к цефотаксиму и цефепиму — 2 %, к пенициллину — 9 %. Устойчивость к макролидам (эритромицину, азитромицину, кларитромицину, мидекамицину, мидекамицина ацетату, спирамицину) составляет от 2 до 6 %. Хлорамфеникол, клиндамицин и рифампицин также сохраняют относительно высокую активность: нечувствительные штаммы составляют 5, 2 и 1 %, соответственно. Не выявлено резистентности к левофлоксацину и ванкомицину.
Самый высокий процент нечувствительных штаммов (27 и 33 % соответственно) отмечен к тетрациклину и ко-тримоксазолу.
Полирезистентность у пневмококков (устойчивость к 3 и более классам препаратов) встречается в 8 % случаев [4] .
Вакцинопрофилактика [ править | править код ]
Согласно позиции ВОЗ и Российского респираторного общества «Вакцинация — единственная возможность предотвратить развитие пневмококковой инфекции». Для вакцинации против пневмококковой инфекции с 1983 года успешно применяются полисахаридные поливалентные вакцины, содержащие антигены 23 серотипов, вызывающих до 90 % инвазивных заболеваний пневмококковой этиологии. Вакцинация проводится однократно. Ревакцинация проводится пациентам из групп «очень высокого риска» (например, с аспленией, ВИЧ-инфицированные) однократно не ранее чем через 3-5 лет после вакцинации.
Эффективность вакцинации [ править | править код ]
Всемирная организация здравоохранения полагает, что имеющиеся в настоящее время вакцины PCV (pneumococcal conjugate vaccine) безопасны и эффективны, а возрастающее число серотипов, присутствующих в этих вакцинах, по сравнению с первой лицензированной вакциной PCV7, представляет собой значительный прогресс в борьбе с заболеваемостью и смертностью от пневмококковой инфекции в перспективе, особенно в развивающихся странах [5] .
При проведении широкомасштабного полевого исследования в США было установлено, что защитный иммунитет против инвазивной пневмококковой инфекции, обусловленной вакцинными серотипами, составил 97,4 % среди детей, получивших не менее 3 доз вакцины, и 93,9 % среди детей, получивших не менее 1 дозы вакцины. Более того, после введения хотя бы одной дозы вакцины произошло общее снижение заболеваемости инвазивной пневмококковой инфекцией на 89,1 % [6] .
Через 1 год после включения PCV-7 в национальную программу иммунизации в Соединённых Штатах заболеваемость инвазивной пневмококковой инфекцией, обусловленной серотипами пневмококков, используемыми в вакцине, снизилась на 100 % среди привитых детей в возрасте младше 1 года. Через 3 года после внедрения вакцины заболеваемость всеми видами инвазивной пневмококковой инфекцией снизилась на 84,1 % среди детей младше 1 года; на 52 % — среди взрослых в возрасте 20-39 лет и на 27 % — среди лиц старше 60 лет. Кроме того, через 2 года после внедрения вакцины, по данным эпиднадзора, заболеваемость снизилась на 75 % среди детей младше 5 лет. Снижение заболеваемости среди лиц старше 5 лет, не получивших прививку, вероятно, является результатом снижения передачи инфекции от привитых детей более младшего возраста — этот феномен известен как «непрямой» или «коллективный» иммунитет. По оценке, в Соединённых Штатах 68 % предотвращённых случаев инвазивной пневмококковой инфекции объясняется таким косвенным эффектом вакцинации [6] .
Во многих странах плановое использование пневмококковых конъюгированных вакцин резко снизило заболеваемость инвазивной пневмококковой инфекцией, а в некоторых территориях ИПИ, вызванное вакцинными серотипами бактерий, фактически исчезла, даже среди возрастных групп, которые не являлись целевыми для программы иммунизации (эффект коллективного иммунитета) [7] [5] .
Группы риска, подлежащие вакцинированию [ править | править код ]
В соответствии с международными и российскими рекомендациями, группы риска по заболеваемости пневмококковой инфекцией и, соответственно, показаниями к вакцинации являются:
- Лица старше 65 лет (в США, Канаде, странах Европы, в том числе Восточной, все лица старше 65-и лет вакцинируются в рамках национальных календарей прививок). Внутри данной группы можно выделить пациентов повышенного риска тяжелых форм инфекции: пациенты стационаров длительного пребывания (для Московской области госпитали для ветеранов и инвалидов ВОВ) и домов престарелых
- Лица с хроническими заболеваниями легких (обструктивная болезнь легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь и др.) и бронхиальной астмой
- Лица с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы
- Лица с неврологическими заболеваниями (нарушения мозгового кровообращения, деменция, судорожные расстройства, сниженный кашлевой рефлекс)
- Лица с циррозом печени
- Пациенты с сахарным диабетом
- Все иммунокомпрометированные пациенты (с анатомической или функциональной аспленией, первичными иммунодефицитами, ВИЧ-инфицированные, пациенты с нефротическим синдромом и почечной недостаточностью)
- Проживающие в закрытых учреждениях и посещающие детские организованные коллективы (дети в домах ребенка, часто болеющие дети в детских садах)
Ситуация в России [ править | править код ]
В России 23-валентная полисахаридная пневмококковая вакцина применяется с 1998 года. В настоящее время использование пневмококковой вакцины одобрено письмом Минздрава РФ (№ 10-8/1447 от 07.08.03 г.) для лиц старше 2-х лет. К настоящему моменту была показана не только клиническая, но экономическая эффективность вакцинации против пневмококковой инфекции: только в Челябинской области однократная вакцинация 23-валентной пневмококковой вакциной пациентов с ХОБЛ позволила снизить затраты по ОМС в 2,6 раза в год.
С 1 января 2014 года пневмококковая вакцина внесена в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации [8] .
Пневмококковая пневмония – это типичный вариант внебольничной пневмонии (70-90% всех случаев), которая вызывается бактерией Streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмония). Данная бактерия является представителем нормальной микрофлоры человека и обитает в верхних дыхательных путях, где сдерживается силами местного иммунитета.
При ослаблении иммунной защиты организма возбудитель беспрепятственно спускается в нижние дыхательные пути и вызывает заболевание. Излюбленные места обитания стрептококка – зев, нос и горло.
Код по МКБ-10: J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмония).
Механизм инфицирования
Как уже упоминалось ранее, данная бактерия является представителем нормальной микрофлоры большинства людей. Как правило, практически 100% носительство пневмококка наблюдается в организованных коллективах детей и взрослых. Источник инфекции – больной человек или простой бактерионоситель. Выделяют несколько путей распространения инфекции:
- воздушно-капельный (самый частый, во время чихания, кашля, разговора);
- аспирационный (при попадании содержимого носоглотки в нижние дыхательные пути);
- гематогенный (разносится с током крови из другого очага инфекции).
Инкубационный период зависит от пути попадания, вирулентности (агрессивности) бактерии и устойчивости организма человека. Обычно от момента внедрения бактерии до появления первых симптомов пневмонии проходит от 12 до 48 часов.
Если пациент во время начала инкубационного периода принимал противовоспалительные таблетки, совершенно по другому поводу, например, лечил зуб, симптоматика пневмококковой пневмонии, скорее всего, проявится позже.
Стадии развития
Выделяют четыре патологоанатомические стадии развития пневмококковой пневмонии:
- Стадия прилива (12-72 ч) – в эту стадию происходит активное размножение бактерии в альвеолах с образованием большого количества серозного экссудата и распространением его через поры в альвеолярных мешочках (поры Кона) по легочной ткани. При этом наблюдается приток крови к легким (полнокровие легких).
- Стадия красного опеченения (1-3 суток) – наблюдается полное заполнение пораженных альвеол экссудатом, который содержит большое количество фибрина и эритроцитов. При этом, пораженный участок легкого становится плотным и приобретает бурый окрас (похож на печень).
- Стадия серого опеченения (2-6 суток) – в этот период наблюдается гемолиз (распад) эритроцитов и выход в альвеолы большого количества лейкоцитов, в результате чего окраска пораженного участка легкого меняется на серую.
- Стадия разрешения (может продолжаться очень долго) – альвеолы очищаются от экссудата и восстанавливают свою структуру и функцию.
Последовательная смена патологоанатомических стадий наблюдается не у всех больных.
Симптомы пневмококкового воспаления легких
Пневмококковая пневмония характеризуется внезапным и острым началом. Чаще всего она протекает в виде крупозной. Для нее характерны четыре основных синдрома:
- интоксикационный (резкий подъем температуры до 38-40 о С, головная боль, озноб, боли в мышцах, слабость, потеря аппетита);
- общевоспалительный (лихорадка, лейкоцитоз, повышение СОЭ, изменения в биохимическом анализе крови);
- бронхолегочной (кашель, сначала сухой, затем с большим количеством мокроты, одышка, в мокроте обнаруживается пневмококк);
- плевральный (локальная болезненность в области поражения, усиливается при глубоком вдохе и кашле).
Диагностика
Диагностика начинается с общего осмотра и сбора анамнеза. Больной жалуется на симптомы которые его беспокоят, а врач объективно оценивает его состояние. При аускультации выслушивается жесткое дыхание с мелкопузырчатыми хрипами или крепитацией, также, можно услышать шум трения плевры (при сухом плеврите).
Если же в плевральной полости скопился экссудат (выпотной плеврит, развивается после сухого), то дыхательные шумы будут ослаблены или не слышны. При перкуссии отмечается притупление звука над пораженным участком. Еще одной характерной особенностью является румянец на щеке (на стороне поражения).
После осмотра, врач назначает дополнительные исследования для уточнения диагноза:
- рентгенологическое исследование (определяют очаг воспаления) – снимки выполняют в прямой и боковой проекциях ;
- рентгеноскопия;
- компьютерная томография;
- УЗИ плевры;
- общий и биохимический анализы крови (лейкоцитоз со сдвигом формулы в лево, повышение СОЭ, С-реактивного белка и так далее.);
- анализ мокроты на наличие возбудителя и его чувствительность к антибиотикам (в мокроте обнаруживается Streptococcus pneumoniae).
После всех проведенных исследований, врач определяет окончательный диагноз. Лечение может быть начато до проведения полной диагностики.
Лечение
Стрептококковая пневмония, как и другие виды воспаления легких, требует незамедлительного лечения. Этиотропной (воздействующей на причину заболевания) терапией являются антибиотики, так как только они убивают бактерию и приводят к прекращению её воздействия на организм.
До определения чувствительности патогенного микроорганизма к антибиотикам (эмпирическая терапия) назначаются антибиотики широкого спектра действия:
- пенициллины;
- цефалоспорины 2-3 поколений;
- макролиды;
- фторхинолоны;
- аминогликозиды;
- карбапенемы.
При отсутствии положительной динамики в течении 48 часов производят замену препарата. После определения чувствительности бактерии делается коррекция лечения на основе полученных данных.
Кроме этого, в лечении используют ряд препаратов, которые относятся к симптоматической или патогенетической терапии и способствуют скорейшему выздоровлению:
- муколитики и средства способствующие отхождению мокроты (улучшают дренажную функцию бронхов и способствуют их очищению);
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – снижают температуру и уменьшают воспаление);
- иммуномодулирующая терапия (витамины, минеральные вещества, иммуномодуляторы).
Также, в лечении пневмонии большое значение имеет качественное и полноценное питание пациента, что способствует восстановлению организма.
После улучшения состояния больного можно приступить к физиотерапии и лечебной физкультуре:
- ингаляции;
- вибрационный массаж;
- УВЧ-терапия;
- дыхательная гимнастика.
Все эти процедуры и упражнения способствуют улучшению мукоцилиарного клиренса (отхождению мокроты) и восстановлению функции легких.
Реабилитация
Реабилитация начинается еще во время лечения, она включает в себя:
- физиотерапию;
- лечебную и дыхательную гимнастику;
- прием про- и пребиотиков (восстановление микрофлоры кишечника после приема антибиотиков);
- общеукрепляющую терапию (витамины);
- диету (правильное и полноценное питание);
- санаторно-курортное лечение.
Реабилитационные мероприятия необходимы для скорейшего восстановления дыхательной функции пораженных участков легкого.
Полезное видео
Подробно о пневмококковой инфекции в этом видео:
Заключение
Пневмококковая пневмония, как правило, является внебольничной, это означает, что она хорошо поддается терапии. Поэтому, очень важно своевременно обратиться к врачу за квалифицированной помощью и не заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию. Лечение чаще всего проводиться амбулаторно и уже через 7-10 дней пациент будет совершенно здоров.
Бактерия, которая безопасна в повседневной жизни, при определенных условиях может привести к серьезным последствиям. Распространение стрептококка нередко заканчивается возникновением пневмонии и других заболеваний. Важно знать, как развивается инфекция, какие имеет симптомы, чем можно остановить ее прогрессирование.
Что такое стрептококк пневмонии
Человеческий организм содержит огромное количество условно-патогенных бактерий, которые являются частью естественной микрофлоры, участвуют в деятельности органов и систем. В их число входит Streptococcus pneumoniae – пневмококк, грамположительный анаэробный микроорганизм, относящийся к альфа-гемолитической группе. Стрептококк обладает такими особенностями:
- имеет форму шара диаметром 1 микрон;
- существует парно, в жидкой среде образует цепочки;
- присутствует в почве, воздухе, на растениях, в теле человека, животных;
- предпочитает теплую, влажную среду.
Стрептококк пневмонии не проявляет себя, пока человек здоров. Когда под действием всевозможных причин происходит снижение иммунитета, микроорганизм активно размножается. Если концентрация бактерий достигает 10 в пятой степени, начинается поражение организма. Это может привести к таким последствиям:
- возникновению осложнений респираторных инфекций;
- поражению тканей легких – развитию пневмококковой пневмонии;
- появлению заболеваний носоглотки;
- образованию гнойных патологий.
Пути и условия поражения
Для стрептококка, вызывающего развитие пневмонии, благоприятна влажная, теплая среда, поэтому сезонное заболевание чаще возникает весной и осенью. Источником заражения становится носитель стрептококковой инфекции. Распространение возбудителя происходит несколькими путями:
- Воздушно-капельным – вдыханием бактерий, которые попали в воздух при чихании, кашле носителя инфекции.
- Контактно-бытовым – через грязные руки, использованием совместно с больным посуды, вещей, употреблением продуктов, зараженных пневмококками.
Возможен нисходящий путь инфицирования – стрептококк пневмония в носу может при дыхании попасть в легкие и спровоцировать воспалительный процесс. Нередко заражение происходит через кровь, лимфу из других больных органов. Инфицирование может произойти и у новорожденного:
- при прохождении через родовые пути;
- от больной матери через кровь или околоплодные воды;
- в случае нарушения правил гигиены в роддоме.
В группе риска по возможному инфицированию стрептококком находятся ослабленные лица, часто болеющие простудами. Провоцирующими факторами развития инфекции могут быть:
- длительный прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
- антисанитарные условия проживания;
- нарушение функций иммунной системы;
- удаление миндалин;
- переохлаждение организма;
- наличие хронических заболеваний;
- плохое питание;
- травмы миндалин, горла;
- употребление алкоголя;
- курение;
- коклюш;
- частые ангины;
- ветряная оспа;
- сахарный диабет;
- корь.
Воздействие пневмококка на организм
Бактерии Streptococcus pneumoniae могут существовать без доступа воздуха. Попадая в организм, они проникают в кровь и разносятся по всему телу. В зоне поражения часто находятся дыхательные пути. Нередко развиваются такие патологии:
- Поражение нижних дыхательных путей провоцирует бронхит, пневмонию.
- В случае воздействия стафилококка на носоглотку атрофируются лимфатические узлы, возникают ларингит, фарингит, тонзиллит, ангина.
- При воспалении слизистых оболочек носа диагностируется ринит, синусит.
Когда вирус попадает в плевральную полость, он вызывает экссудацию (скопление жидкости), развитие плеврита. Распространение микроорганизмов может привести к некрозу слизистых оболочек бронхов, трахеи, легких. Стрептококковая инфекция вызывает такие патологии:
- отит – воспаление среднего уха;
- остеомиелит – поражение костного мозга, костей;
- ларингит – воспалительный процесс слизистых гортани;
- фарингит – заболевание глотки;
- бронхит – поражение слизистых оболочек бронхов;
- синусит – нагноение в пазухах носа.
Симптомы стрептококковой инфекции при поражении верхних дыхательных путей
Микроорганизмы, попадая в кровь, выделяют токсины, которые вызывают интоксикацию организма. У пациента могут наблюдаться повышение температуры тела, тошнота, слабость, вялость. При поражении стрептококком верхних дыхательных путей возможно появление таких симптомов:
- увеличения размеров, болезненность подчелюстных узлов;
- ощущения сдавливания горла;
- чередования озноба с лихорадкой;
- боли при глотании;
- воспаления миндалин, появление на них гнойного налета;
- геморрагии – кровоизлияний в различных частях тела;
- выделений из носа;
- затрудненного дыхания.
Признаки стрептококковой пневмонии
Появление воспаления легких провоцируют несколько видов микроорганизмов: пептострептококки, бета-гемолитические типы стрептококков, пневмококки. Бактерии поражают ткани, происходит заполнение альвеол жидкостью, гноем. Инфицирование легких развивается стремительно и приводит к появлению таких симптомов:
- затрудненного дыхания;
- хрипов при прослушивании фонендоскопом;
- втяжения нижней части грудной клетки;
- повышения температуры тела;
- учащения сердцебиения;
- болей в груди;
- аритмии;
- одышки;
- тошноты.
В зоне риска по инфицированию находятся дети, пожилые, ослабленные люди. При развитии пневмонии, которую вызвал стрептококк, пациент может пожаловаться на появление разных признаков инфицирования:
- сильного кашля с кровохарканьем;
- отхождения мокроты с гноем;
- наличия стрептококков в крови при анализах;
- лихорадочного состояния;
- снижения работоспособности;
- апноэ (временной остановке дыхания во сне);
- озноба;
- усталости;
- болевых ощущений в боку со стороны пораженного легкого;
- дыхательной недостаточности;
- приступов удушья;
- потери памяти, сознания.
Большую опасность пневмония, вызванная стрептококком, представляет для новорожденных детей. Нередко заболевание заканчивается летальным исходом. У грудничка могут наблюдаться такие симптомы:
- температура тела выше 40 градусов;
- цианоз (посинение носогубного треугольника, слизистых, кожных покровов);
- медленное заживление раны пупка;
- хриплое, влажное дыхание;
- похудение на 200 грамм в сутки;
- отсутствие первого крика;
- частые срыгивания;
- нарушение сосания, глотания;
- увеличение частоты дыхания;
- отсутствие рефлексов;
- отеки ног;
- рвота.
Осложнения
Если вовремя не провести лечение антибактериальными средствами, возможно развитие серьезных последствий. Распространение стрептококка способно вызвать нарушение дыхания, кислородное голодание, сердечную недостаточность. Не исключено развитие патологий:
- острого гломерулонефрита (аутоиммунного заболевания почек);
- абсцесса легкого (гнойного поражения тканей);
- хронического лимфаденита (воспаления лимфоузлов).
Инфекционное заболевание должно быть вылечено полностью. В противном случае инфекция, распространяясь с кровотоком, может спровоцировать такие осложнения:
- эмпиему плевры – скопление в ней гноя;
- некроз мягких тканей;
- поражения оболочек сердца – перикардит, миокардит, воспаление клапанов – эндокардит;
- сепсис – заражение крови;
- менингит – воспаления мозговых оболочек;
- анемию;
- перитонит;
- при тяжелом течении недуга возможет летальный исход.
Диагностика
Заболевания, вызывные стрептококком, развиваются стремительно. Задача врача – собрать анамнез, выяснить симптомы и возможные причины инфекции. Во время осмотра пациента он выполняет такие диагностические мероприятия:
- Проводит прослушивание фонендоскопом области легких для определения свиста, хрипов, границ их распространения.
- Выполняет перкуссию – простукивание зоны поражения. При инфицировании обнаруживается ослабление звучания.
Информативным способом диагностики пневмонии является рентгенография. На снимке легких видны затемнения – очаги воспалительного процесса. Можно наблюдать изменения уровня плевральной жидкости. Важную роль играет проведение общего анализа крови. В случае развития стрептококковой пневмонии возможны такие изменения показателей:
- повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
- снижение гемоглобина;
- нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево лейкоцитарной формулы;
- тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов).
Для установления диагноза пневмония выполняются лабораторные исследования, которые включают:
- Бактериологический посев на раствор глюкозы. Биоматериал для исследования – мазок из глотки, слизь, кровь из вены. Метод выявляет разновидность бактерии, ее чувствительность к антибиотикам, концентрацию микроорганизмов.
- Анализ крови АСЛ-О. Это маркер инфекции, вызванной стрептококками группы А. Он определяет в плазме крови антитела, которые вырабатываются при наличии Streptococcus pneumoniae.
- Плевральная пункция – выявляет характер поражения плевры.
Лечение стрептококковой инфекции
Врачи определяются с тактикой терапии после проведения диагностических мероприятий, выявления возбудителя заболевания. Стрептококковая инфекция, поражающая систему дыхания, требует комплексного подхода к лечению. Схема терапии включает такие мероприятия:
- Обязательное соблюдение постельного режима, особенно в случае высокой температуры тела.
- Обильное питье для выведения токсинов.
- При заболеваниях горла – переход на мягкую пищу.
- Прием витаминов, минералов в виде препаратов, продуктов питания.
- Ингаляции с лекарственными средствами.
- Физиопроцедуры.
Методика лечения инфекций, вызванных стрептококком пневмонии, подразумевает использование медикаментозных средств. Врачи назначают пациентам:
- Антибактериальные препараты для уничтожения возбудителя.
- Мочегонные средства с целью выведения токсинов.
- Жаропонижающие – для уменьшения высокой температуры тела.
- Антисептики – для полоскания горла, промывания носа.
- Пробиотики, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
- Антигистаминные препараты – для устранения симптомов аллергии.
Медикаментозная терапия
Инфекционное воспаление, которое вызывает стрептококк пневмонии, требует антибактериальной терапии с первых дней лечения. Streptococcus pneumoniae проявляет активность к антибиотикам группы пенициллинов таким как Амоксиклав, Ампициллин, Амоксициллин. В случае непереносимости этих препаратов или при отсутствии результатов лечения назначают антибактериальные средства таких групп:
- макролиды – Азитромицин, Кларитромицин;
- цефалоспорины – Цифралекс, Цефалексин;
- сульфаниламиды – Сульфадимезин, Сульфадиметоксин.
Лечение инфекций, которые вызвал стрептококк пневмонии, требует применения лекарств:
- При развитии аллергических реакций – антигистаминные средства Лоратадин, Зодак, Супрастин.
- Для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков – Бифидумбактерин, Ацепол, Линекс.
- Для устранения возбудителя пневмонии – препарат Бактериофаг стрептококковый.
- С целью дезинтоксикации организма, выведения токсинов с мочой – диуретики Фуросемид, Лазикс, Гипотиазид.
При лечении заболеваний верхних дыхательных путей, врачи назначают такие медикаментозные средства:
- Иммунал, Имудон – иммуностимуляторы, поддерживающие защитные силы организма.
- Ибупрофен, Парацетамол – снижают высокую температуру тела.
- Фурацилин, Диоксидин – растворы для полоскания, когда диагностирован стрептококк пневмония в горле.
- Эуфиллин, Солутан – улучшают дыхание, отхождение мокроты во время проведения ингаляций.
Физиотерапевтические процедуры
После снятия симптомов интоксикации, снижения температуры, для лечения пневмонии, вызванной стрептококком, назначают физиолечение. Процедуры помогают снять воспалительные процессы, активизировать кровообращение, облегчить дыхание. К популярным физиотерапевтическим методикам относятся:
- Ингаляции – разжижают мокроту, улучшают дренаж бронхов, вентиляцию легких, уменьшают кашель, облегчают дыхание.
- Электрофорез с лекарственными препаратами – повышает сопротивляемость организма, ликвидирует одышку, производит противовоспалительное действие.
Стрептококковая пневмония лечится с помощью физиотерапевтических процедур, когда заболевание выходит из острой стадии развития. В этот период врачи назначают пациентам такие методы лечения:
- Индуктотермию – воздействие магнитного поля высокой частоты. Во время сеанса происходит ускорение обменных процессов, лимфообращения, уменьшение воспаления.
- Массаж грудной клетки – активизирует дренажную функцию дыхательной системы.
- Микроволновую терапию (СВЧ) – лечение электромагнитным полем устраняет воспалительный процесс.
Для улучшения состояния пациента при инфицировании, для облегчения дыхания врачи рекомендуют такие процедуры:
- УВЧ-терапию – воздействие электрического поля ускоряет процессы рассасывания, усиливает кровообращение.
- Иглоукалывание – активизирует обмен веществ, повышает иммунитет.
- Лечебную физкультуру – занятия стимулируют отхождение мокроты, улучшают кровообращение.
Профилактика
Наибольшую опасность пневмония представляет в детском возрасте. Чтобы предотвратить инфицирование стрептококком, необходимо соблюдать несложные правила. Профилактика заболевания включает такие мероприятия:
- Прививки детей от двух лет вакцинами Пневмо 23, Превенар 13, Пневмовакс 23, Превенар.
- Закаливание контрастным душем.
- Пешие прогулки на природе.
- Активные занятия на свежем воздухе.
- Обучение ребенка правилам личной гигиены.
- Избегание в период эпидемии мест большого скопления народа.
- Исключение переохлаждений.
- Занятия спортом.
- Прием витаминов.
Чтобы не допустить развития стрептококковой пневмонии, врачи рекомендуют повышать защитные силы организма. Для профилактики заболевания требуется:
- Нормализовать питание, включив в рацион продукты богатые микроэлементами, витаминами.
- Отказаться от курения.
- Чаще бывать на природе.
- Повысить физическую активность.
- Соблюдать правила гигиены.
- Избегать контактов с заболевшими людьми.
- Своевременно обрабатывать раны, ссадины дезрастворами.
- Пролечить воспалительные процессы в организме.
- Нормализовать режим труда и отдыха.
- Избегать стрессовых ситуаций.