У грудного ребенка в моче много лейкоцитов

Анализ мочи – всем хорошо известное и привычное исследование. Грудничку оно периодически назначается участковым педиатром в профилактических целях, и не зря. При некоторых заболеваниях внешних признаков может и не быть, и выявить патологию на начальной стадии удается именно благодаря этому несложному обследованию.

Маленькие детки еще не могут пожаловаться, где у них болит, и исследование мочи многое расскажет специалисту об их здоровье. Родителям малышей грудного возраста к анализу нужно подходить со всей ответственностью, чтобы результат был достоверным.

Исследование мочи позволяет вовремя диагностировать различные заболевания, которые при обычном осмотре невозможно обнаружить

Когда малышу назначают анализ мочи на лейкоциты?

Исследование мочи на количество лейкоцитов регулярно проводится для профилактики по назначению участкового педиатра. Направление также часто выписывают при:

• признаках ОРВИ (насморк, кашель, температура, боли в горле) (подробнее в статье: какова норма температуры у грудничка?);
• болях при мочеиспускании, ребенок поджимает ножки к животу и плачет;
• неприятном запахе мочи или ее неестественном цвете, снижении количества, присутствии осадка;
• тошноте, рвоте.

Общий анализ мочи позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме, даже если пока нет клинических признаков заболевания.

При проведении исследования лаборант выявляет количество кровяных телец под микроскопом. Лейкоциты в моче у грудничка подсчитываются вручную или автоматически, при помощи специальных анализаторов. Второй способ более достоверный и современный, его часто используют в платных диагностических центрах.

Как правильно собрать биоматериал у грудничка, чтобы результат был достоверным?

Именно родители ответственны за правильный сбор материала для исследования у маленького ребенка. Если будет нарушена технология, моча покажет недостоверные результаты.

Что нужно сделать, чтобы исследование было верным:

• за 2-3 дня до процедуры придерживаться специального диетического питания, например, исключить продукты, которые влияют на цвет мочи (свекла, морковь);
• собирать мочу в стерильную тару, для этой цели хорошо подойдет мочеприемник или специальные баночки, которые продаются в аптеке;
• перед сбором материала ребенка следует тщательно подмыть с мылом, у девочек вода должна стекать спереди назад, чтобы не попали бактерии;
• материал желательно сразу же отнести в лабораторию, если такой возможности нет, то хранить в холодильнике;
• нельзя собирать его заранее, накануне, биоматериал может храниться максимум 1,5 часа;
• оптимальное количество мочи – 20-30 мл;
• для исследования берется утренняя моча, причем средняя ее порция, то есть первые и последние несколько капель нужно слить;
• если ребенок принимает лекарства, особенно антибиотики, об этом следует предупредить врача.

Мочеприемники для сбора мочи у грудничков

Собрать среднюю порцию мочи у маленького ребенка, который не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания, достаточно трудно. Для маленьких детей единственный выход – мочеприемник, о средней порции здесь речи не идет, поэтому допускается некоторая погрешность в исследовании. Мочеприемники, предлагаемые аптеками, универсальные, подходят и для мальчиков, и для девочек. На упаковке есть инструкция, описывающая правила использования.

При несоблюдении правил сбора мочи уровень лейкоцитов может быть значительно повышен. При сборе биоматериала категорически нельзя:

• выжимать мочу из подгузника, трусиков, пеленки и пр.;
• переливать из горшка, если эмалированный горшок еще можно простерилизовать, то пластмассовый содержит микротрещины, в которых находится множество бактерий.

Если ребенок против мочеприемника или баночек, можно собрать материал, поставив в горшок стерильную емкость. Некоторые родители используют для этих целей одноразовые полиэтиленовые пакеты.

Норма содержания лейкоцитов в моче грудничка

Нормы содержания лейкоцитов для малышей грудного возраста показаны в таблице:

Возраст	Норма
Новорожденный	10-15
1 месяц	12
1 год	10

Лейкоциты в моче под микроскопом

Уровень белых кровяных телец может колебаться в зависимости от пола, особенностей организма ребенка и диеты. У девочек показатели обычно выше, чем у мальчиков, но не более, чем на 5 единиц.

В первые месяцы жизни почки новорожденного малыша еще приспосабливаются к новым условиям, поэтому нормы для них выше. Насторожит специалиста и пониженное содержание лейкоцитов, которое может свидетельствовать о недостатке витамина С или об избытке белка в пище.

Расшифровка результатов анализа

Для понимания, что является высоким уровнем белых кровяных телец, а в каком случае можно его списать на погрешность, существует общепринятая трактовка исследования мочи:

• от 0 до 10 – в пределах нормы;
• 10 – 50 – высокий уровень;
• «лейкоциты сплошь» – такая формулировка говорит, что их невозможно посчитать, потому что их очень много.

Для уточнения диагноза врач может направить на дополнительное исследование:

• бактериальный посев мочи;
• УЗИ органов брюшной полости и мочевыводящей системы;
• рентгенографию и пр.

Бактериальный посев мочи для более точного определения мочевых инфекций

Причины повышения количества клеток в биоматериале

Повышенный уровень лейкоцитов у младенца может указывать на нарушения:

• воспалительные процессы в половых органах, мочевыводящей системе (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• патологии строения мочевыделительных органов;
• острые респираторные заболевания;
• прорезывание молочных зубов;
• недавно перенесенные болезни;
• опрелости под подгузником, раздражения на половых органах;
• эндокринные нарушения;
• аллергические реакции, в том числе на средства ухода;
• заражение паразитами;
• заболевания пищеварительной системы;
• влияние диеты;
• малое количество мочи, предоставленное для исследования;
• ошибки сотрудников или старое оборудование в лаборатории.

Часто бывает так, что при устранении бытовых причин (неправильного сбора биоматериала), лейкоциты при следующей диагностике оказываются в норме.

Когда наличие лейкоцитов в моче не вызывает беспокойства?

О том, что результат исследования мочи на уровень лейкоцитов не вызывает беспокойства, может сказать только врач. При расшифровке он смотрит не только на показатель уровня лейкоцитов у грудничка, но и на другие значения: наличие бактерий, белка, слизи и прочего. При нормальном уровне белых кровяных телец другие показатели могут вызвать тревогу у специалиста, поэтому самостоятельной расшифровкой родителям заниматься не стоит.

Ложноположительный результат может появиться по безобидным причинам:

• чрезмерная активность ребенка перед сбором материала;
• плотный завтрак;
• несоблюдение кормящей матерью гипоаллергенной диеты;
• опрелости или потничка;
• переохлаждение, горячая ванна или душ перед диагностикой;
• несоблюдение гигиенических процедур.

При опрелостях результат расшифровки может показывать неправильное количество лейкоцитов

Когда требуется лечение?

Лечением заболеваний, которые вызвали превышение допустимого уровня лейкоцитов, занимается специалист. Если у грудничка уже было схожее заболевание или вы уверены, что неправильно собрали мочу, у малыша есть опрелости, нужно об этом сообщить врачу. Важно, чтобы ребенок был осмотрен. Специалист поставит диагноз и назначит лечение, опираясь на возраст ребенка, симптомы, историю его болезни.

• Если баланс кровяных телец в организме нарушен не сильно, малышам назначают отвары из березовых почек, хвоща, брусники.
• При необходимости приема антибиотиков чаще всего специалист прописывает Амоксициллин или цефалоспорины. Если через 2 дня применения не наблюдается изменений, урина сдается еще раз. Обычно лечение длится 1-2 недели.
• После завершения курса антибиотиков малышам назначается терапия для восстановления кишечной микрофлоры. Для этой цели отлично подходят препараты: Линекс, Прелакс, Лактусан, Хилак форте, Лактовит.

Самостоятельно принимать какие-либо лекарства запрещено. Бесконтрольное использование антибиотиков приводит к появлению резистентности, то есть невосприимчивости к ним.

Такие болезни, как пиелонефрит или уретрит в тяжелой форме опасны для здоровья и жизни ребенка, особенно в грудном возрасте (см. также: главные симптомы пиелонефрита у ребенка). Их лечение у новорожденного младенца должно проходить в условиях стационара под наблюдением врача.

Лейкоциты в моче у грудничка: причины

Клинический анализ мочи самый простой, но, тем не менее, эффективный способ обследования, который дает возможность отследить все изменения, происходящие в организме ребенка, начиная от момента рождения и на период подрастания. Этот способ дает возможность выявлять паталогические изменения и определить наличие лейкоцитов и их количество в моче новорожденных. Данный вид диагностирования участвует при установлении причин появление и развитие различных заболеваний.

Почему у грудничка лейкоциты в моче?

В моче новорожденных содержится некоторое количество лейкоцитов, которое считается нормальным явлением, у мальчиков это максимум 7 единиц, у девочек допускается 10, при минимальном количестве 3 лейкоцита для обоих полов. Рост лейкоцитов выше изложенных норм, является отклонением, по причинам, которые могут отличаться в зависимости от различных изменений, происходящих в организме грудничка:

• Застои мочи.
• Воспалительные процессы у девочек, которые развиваются на половых органах новорожденных.
• Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Не всегда патологию удается выявить с помощью количества лейкоцитов, природный фактор может так же явится причиной проявлений. Анатомические отклонения в строении вызывают увеличение количества белых кровяных телец. Мочевыводящие пути могут быть как в расширенном состоянии, так и зауженными, это провоцирует появление лейкоцитов и одной из причин является образования застоя мочи.

Почему у грудничка лейкоциты в моче?

Воспалительные процессы у новорожденных порождают массу проблем, и одной из них является появления гнойничков в пораженных зонах. В редких случаях даже появление первых зубиков может вызвать увеличение лейкоцитов, но в основном это происходит после лопанья гнойников и высвобождение микроорганизмов при заболеваниях мочеполовой системы. Лейкоциты принимают участие в уничтожении негативных микроорганизмов и являются барьером для их развития. Специалисты выделяют основные причины, связанные с увеличением числа лейкоцитов:

• Опрелости половых органов.
• Нарушение обмена веществ.
• Цистит.
• Воспалительные процессы в почках.
• Уретрит.
• Аллергия.
• Энтеробиоз.

У мальчиков на уровень количества клеток может повлиять воспалительные процессы крайней плоти, там проникновение белых кровяных телец возможно при попадании вместе с уриной в мочеполовые органы.

Белок и лейкоциты в моче у грудничка

Основной причиной появления белка и лейкоцитов в моче новорожденных являются нарушения воспалительного характера происходящие в почках грудничков и при заболеваниях мочевыводящих путей. Албумин является самым «популярным» из группы белков, который обнаруживают путем сдачи анализов. Помимо заболеваний почек, причина наличия белков в моче может крыться в неправильно подобранном питании. Если же врачи сомневаются в правильности диагностирования, назначается дополнительная сдача анализов, так как существует угроза развития пиелонефрита.

Протеинурия (повышенное количество белка в мочи грудничка) может проявляться на фоне повышения температуры, стресса, перенесенных инфекционных заболеваний, переутомлений и это еще не весь список причин. Опытные специалисты советуют не поддаваться панике и не «бить в колокола, что есть мочи», для диагностирования отклонения достаточно просто сдать анализы, и они помогут выяснить причину проявления.

Бактерии и лейкоциты в моче у грудничка

Наличие бактерий в моче грудничка является отклонением, которое появляется в случае заражения ребенка одним из способов: нисходящим и восходящим. Наличие бактерий в моче новорожденного говорит о развитии заболевания, и если общее число микроорганизмов превышает 105 г/мл, это свидетельствует о бактериурии. Бактериурия опасна как для больного, так и для окружающих, по причине развития заболеваний почек у ребенка и возможность заражения всех тех, кто находится с ним рядом.

Причиной появления бактерий может быть нарушение элементарных правил гигиены, когда за ребенком не ухаживают должным образом и это приводит к развитию кишечной палочки и других вредоносных микроорганизмов с последующим попаданием в уретру. Еще одной причиной развития бактериурии является попадание бактерий при неправильном взятии материала на анализ, с нарушением норм санитарии. В остальных случаях причиной появления бактерий и лейкоцитов в моче новорожденных происходит по причине заболеваний почек и мочевыводящих путей протекающие попутно с воспалительными процессами.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка

Оценка анализа мочи новорожденно происходит путем микроскопии осадка, задачей которого является выяснение наличия и количества белка, эритроцитов и лейкоцитов. Нормой лейкоцитов является 3-5 единиц, которые попадают при исследовании в поле зрения и пребывают в стадии нейтрофилии. Повышенное количество лейкоцитов есть предлог для проведения еще одного типа анализов: на бактериальный посев, которые помогут выяснить причину появления слизи в моче ребенка.

Повышены лейкоциты в моче у грудничка

Специалисты однозначно при обсуждении результатов анализа мочи ребенка, в котором отмечено увеличенное количество лейкоцитов, советуют дополнительно сдать материал на бак посев. Высевания бактерий требует как минимум пятидневного периода, который поможет обнаружить не только наличие воспалительных процессов, но и орган где это происходит.

Основными причинами повышения лейкоцитов может проявляться на фоне заболеваний мочевого пузыря, мочеточников и воспалений мочеполовой системы. На фоне проведенных анализов имеется возможность точного диагностирования проблемы с дальнейшим лечением.

Повышенные лейкоциты в моче у грудничка: причины

Наличие бактерий и лейкоцитов свыше нормы в моче новорожденного свидетельствует о наличии воспалительного или инфекционного развитий, происходящих в мочевыделительной системе малыша. При повторной сдаче анализов необходимо следить за соблюдением правил гигиены при проведении мероприятия. Государственные медицинские лаборатории ввиду изношенности аппаратуры часто допускают досадные промахи, поэтом, лучше всего данный вид сбора материала проводить в частных клиниках, где относятся к процедуре более ответственно.

Причины увеличения лейкоцитов могут отличаться, специалисты выделяют основные:

• Заболевания ЖКТ.
• Физические нагрузки
• Изменение рациона продуктов питания.
• Наличие инфекций.
• Переохлаждение.
• Стрессовое состояние.

Даже по замаху можно диагностировать наличие некоторых заболеваний, например, резкая отдача аммиаком говорит о развитии цистита. Сюда же в обязательном порядке входит заболевания почек и других органов мочеполовой системы.

Повышены лейкоциты в моче у грудничка: симптомы

За новорожденными сложно ухаживать: они еще не способны объяснить родителям ни наличие болей, ни другие факторы, которые могут проявляться на фоне развития заболеваний. Поэтому в задачей специалистов является выявление с помощью симптоматики и анализов изменений, происходящих в организме ребенка. Специалисты советуют внимательно наблюдать за процессом мочеиспусканий и их количеством, если ребенок во время процесса ведет себя нервно, плачет, это один из главных симптомов, по которому определяют наличие одной из проблем, в том числе повышенное количество лейкоцитов.

Вторым симптомом, которые могут помочь визуально предположить наличие повышенного количества лейкоцитов у грудничков это цвет мочи, точнее происходящие изменения, это один из симптомов воспалительных процессов. Повышение температуры, ухудшение самочувствия, тошнота, рвота только усиливает первичное диагностирования, но ясность с заболеванием уточнит сдача анализов.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче у грудничка: лечение

Медикаментозное лечение, которое требуется при появлении лишнего количества лейкоцитов у новорожденных, в обязательном порядке контролируется со стороны специалистов. Применение антибиотиков в таком возрасте крайне нежелательно, препараты назначаются специалистом после диагностирования проблемы.

Анализ мочи грудничка на лейкоциты

Анализ мочи на предмет выявления повышенного числа лейкоцитов у новорожденных проводят в медицинских учреждениях. Чтобы исключить некорректность результатов анализов специалисты выделяют основные факторы, которые могут повлиять на результаты собранного материала:

• Наличие большого количества белка или витамина С в организме малыша.
• Не соблюдение правил гигиены при сборе материала, не исключающие попадание лейкоцитов с наружных участков тела.
• Малое количество материала для проведения полноценного анализа.

Как правильно взять анализ мочи у грудничка?

Молодые мамы, когда требуется провести сбор мочи новорожденных для анализа, нередко впадают в стопорное состояние, так как ребенок не только не может сидеть самостоятельно на горшке, но и не способен дать понять родителям, когда это требуется. Обычно дети начинают плакать после мочеиспускания, так как мокрота создают дискомфортные ощущения. Перед сдачей анализов в частной поликлинике в большинстве случаев сами специалисты выполняют все необходимые процедуры, в государственных учреждениях сбором материала занимаются родители.

• Необходимо обработать паховую зону с помощью детского мыла и кипяченой остывшей воды, используя для обмывания и протирания стерильный материал.
• В свободной продаже продаются специальные мешочки, разработанные для упрощения процедуры сбора мочи у новорожденных.
• Мешочки имеют отличие: для девочек это один вид сборника, для мальчиков другой.

Все что остается родителям, это закрепить приспособление с помощью клеящих элементов и проследить некоторое время за поведением ребенка.

Для чего нужен повторный анализ мочи на лейкоциты?

Повторный анализ на количество лейкоцитов сдается с целью фиксирования точного результата и обычно этот вид сбора материала производят в разных медицинских учреждениях, делается это с целью исключения ошибочных результатов. Что заставляет помимо сомнений провести повторную сдачу анализов мочи новорожденных:

• Наличие факторов, которые могут влиять на результаты анализов: режущие зубки, наличие неопасного насморка.
• В случае, когда у ребенка лечили ОРВИ, сопровождающиеся высоким числом лейкоцитов в мочи.

В дальнейшем, при выявлении количество лейкоцитов выше от нормы, назначаются другие виды анализов.

Обозначение лейкоцитов в анализе мочи у грудничка

Для удобства диагностирования собранного материала в медицинских учреждениях имеются специальные бланки, где указываются параметры, аббревиатура и нормы. Любое отличие от норм является симптомом, который сигнализирует о той, или иной проблеме. Для лейкоцитов используется специальное обозначение LEU, нормы выложены в формате:

• Нет/Отрицательный/Negative.
• У мальчиков 0—1—2 в п/з;.
• У девочек от 0—1—2 до 8–10 в п/з.

Также в анализах указываются количество других показателей, которые и учитывают специалисты при диагностировании заболеваний и негативных проявлений в организме ребенка.

«>