Умеренно дифференцированный рак
Содержание:
Разновидность новообразований определяется по морфологическому признаку. В отличие от карциномы и других онкологических процессов, аденокарцинома формируется только из железистых клеток. Новообразованию подвержены матка, стенки желудка, толстой, прямой и сигмовидной кишки, дыхательная система, ткань простаты и яичника.
В зависимости от степени злокачественности опухоль имеет следующие дифференцировки:
- Высокодифференцированное новообразование (G1) состоит из малоизмененных клеток. Положительный прогноз на выздоровление.
- Умеренно дифференциальная опухоль (G2) содержит больше атипичных клеток и занимает место между слабо- и сильноагрессивным раком.
- Низкодифференцированная аденокарцинома (G3) развивается быстро и поражает все системы организма.
- Недифференцированная опухоль (G4) наиболее опасна. Невозможно уточнить природу новообразования, состоящего полностью из аномальных клеток.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома – это злокачественный процесс в организме средней степени тяжести. В некоторых случаях не поддаётся лечению. Опухоль имеет инфильтративный характер, наполовину состоит из злокачественных клеток, может быть изъязвленной и занимать место в регионарных лимфоузлах.
Этиология заболевания
Учёные до сих пор не определили точную причину возникновения рака. Появление онкологического процесса связывают с определёнными причинами для каждого органа:
- Рак лёгких провоцирует курение, вдыхание асбеста, проживание в экологически грязной местности.
- В пищеводе новообразование возникает на повреждённой грубой или горячей пищей области.
- Новообразование предстательной железы или матки развивается на фоне дисбаланса гормонов.
- Язвенная болезнь подвергает риску желудок и кишечник.
- Патологию слепой кишки провоцирует употребление жирных сортов мяса.
- Злокачественные опухоли могут разрастаться на фоне полипов. Раковый процесс начинается быстрей в поражённых тканях.
К общим причинам относятся вредные привычки, радиационное облучение, употребление нездоровой пищи, воспалительные процессы, наследственный фактор, нарушения в работе эндокринной системы, рубцы на органах и т.д.
Клиническая картина патологии
Среднедифференцированная аденокарцинома проявляет симптомы в зависимости от месторасположения очага:
- При возникновении узлов в поджелудочной железе отмечается необоснованное снижение веса, ощущение переедания, боль вверху живота, нарушения стула, приобретение кожей жёлтого оттенка. По мере роста очага орган смещается и деформируется.
- Для поражения желудка характерны симптомы отравления (тошнота, рвота, диарея), вздутие живота, отсутствие аппетита, чувство тяжести и боль в эпигастральной области. Когда размер узла становится большим, возможно прободение стенки органа. В этом случае возникает перитонит. К симптомам отравления добавляются острые боли и повышение температуры тела. Новообразование поражает соседние ткани и лимфоузлы в начале развития.
- Если повреждена толстая кишка, пациент отмечает ноющую боль, слизь с прожилками крови и гной в кале, отвращение к пище, резкое похудение, слабость и высокую температуру тела. Развивается непроходимость кишечника. Узел с изъязвлением провоцирует присоединение инфекции.
- Новообразование в прямой кишке обычно поражает мужчин. Располагается выше сфинктера. С развитием метастазов в процесс вовлекается мочеполовая система. Больной испытывает постоянные боли, отмечает слизистые выделения при дефекации, метеоризм, прожилки крови и включения гноя в кале. На раннем этапе развития симптомы аденокарциномы схожи с геморроем.
- Опухоль сигмовидной кишки нарушает клеточный структурный состав. Симптомы сравнимы с патологией толстого кишечника.
- Для поражения сигмовидной кишки характерно урчание в животе, схваткообразная боль, нарушение стула, частичное вздутие, кровотечение. При прободении кишки под давлением растущей опухоли возникает перитонит.
- При развитии патологии в носоглотке больной испытывает першение в горле, боль при проглатывании слюны или пищи иррадиирует в ухо. Рост опухоли провоцирует нарушение речи.
- Очаг в матке проявляется болью внизу живота, пролонгированными менструальными кровотечениями, кровотечениями неясного генеза, выделениями с неприятным запахом, повышением температуры тела, повышенной утомляемостью. Узел развивается из эндометриальных клеток.
- Для аденокарциномы простаты характерны боли при мочеиспускании, отсутствие эрекции, ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря.
- Аденокарцинома лёгкого на 1-3 стадии развивается в одной части органа. Вначале симптомы отсутствуют. По мере роста узла отмечается повышенное отделение мокроты. Пациент испытывает одышку при малейших нагрузках, кашель, боли в груди, со временем мокрота начинает откашливаться с кровью.
- Опухоли с изъязвлениями осложняют течение болезни. Патогенные организмы проникают в стенки органов и развиваются инфекционные заболевания.
- Новообразования с распадом провоцируют аритмию, брадикардию, обмороки, острую почечную недостаточность, расстройства стула, тошноту и рвоту.
Диагностика умеренно дифференцированной формы аденокарциномы
Чтобы определить вид, локализацию, стадию развития, степень злокачественности опухоли, онкологи назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- Общий анализ мочи, крови. Результаты показывают наличие воспалительного процесса в организме. При подозрении онкологического процесса важен показатель СОЭ.
- Биохимический анализ крови определяет работоспособность почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной и других органов.
- При новообразованиях в половых органах больной сдает кровь на определение уровня гормонов.
- Тесты на онкомаркеры информативны, однако показывают заболевание на поздних стадиях развития.
- Для выявления опухоли матки, яичников, простаты и прямой кишки проводят мануальный осмотр.
- Ультразвуковое исследование определяет изменения в органах малого таза, желудочно-кишечного тракта и лимфоузлах.
- Рентгенография проводится для диагностики рака лёгких и других органов. При исследовании органов ЖКТ больному вводят контрастное вещество – барий.
- Эндоскопические исследования позволяют осмотреть органы изнутри, провести забор биоптата без повреждения кожных покровов. Актуально для диагностики желудка, кишечника, мочевого пузыря и дыхательной системы.
- Лапароскопия является малоинвазивной диагностикой. Через прокол на коже в тело вводится лапароскоп с камерой и фонариком на конце. Врач получает доступ к внутренним органам. Метод применяется для удаления небольших новообразований.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томографии проводят послойное сканирование органов и систем человека. Обнаруживают опухоли вместе со способом кровоснабжения, изменения в органах, метастазы в лимфоузлах и костной ткани.
- Ангиография оценивает состояние сосудов.
- Гистологическое исследование является завершающим для определения диагноза. Микроскопия биоптата определяет природу новообразования, степень дифференцирования, насколько повреждена нормальная клетка ткани и стадию процесса.
Тактика лечения
Лечение подбирается индивидуально исходя из полученных результатов исследований. При среднедифференцированном раке прогноз на жизнь положительный, если не началось метастазирование.
Пациенту, не достигшему терминальной стадии болезни, проводят резекцию опухоли с частью повреждённого органа. Если он не жизненно значим, орган удаляют целиком. При обширном поражении удаляют максимально доступный участок опухоли. Метод оперативного вмешательства подбирается лечащим врачом. Обычно необходим обширный доступ. Иногда достаточно лапароскопического подхода.
Химиотерапия и лучевая терапия назначаются до оперативного вмешательства, после или вместо него. До резекции важно остановить рост очага и уменьшить его размер.
- После операции химиопрепарат распространяется по всему организму, останавливает деление атипичных клеток и образование вторичных очагов. Имеет ряд побочных эффектов, поэтому применяется курсами.
- Ионизирующее излучение нарушает структуру генетического кода рака и останавливает его развитие. Благоприятно влияет на заживление рубца и снимает болевой синдром.
- Оба метода применяются в качестве паллиативного лечения для снятия интоксикации организма и увеличения срока жизни пациента.
Таргетная терапия подразумевает введение в организм препарата, нацеленного на борьбу только с раковыми клетками. Имеет сходства с иммунотерапией, т.к. активирует защитные силы организма.
Гормональная терапия назначается при проблемах половой сферы. Нормальный гормональный фон препятствует развитию опухолей и возникновению рецидива.
Предупредить заболевание можно, регулярно посещая медицинские осмотры. Отказ от пагубных привычек, правильное питание и физическая активность укрепят иммунитет и предотвратят онкологический процесс.
Злокачественные опухоли выглядят под микроскопом по-разному. В одних случаях они напоминают нормальную ткань, а в других сильно от неё отличаются. В зависимости от этого, патологоанатомы и врачи условно делят злокачественные новообразования на два типа:
- Высокодифференцированные опухоли сохраняют многие черты нормальных клеток и тканей. Они прорастают в соседние органы и метастазируют достаточно медленно.
- Низкодифференцированные опухоли содержат клетки и ткани, которые сильно отличаются от нормальных. Они ведут себя намного агрессивнее, быстрее распространяются по организму.
От степени дифференцировки рака зависит то, насколько быстро он способен распространяться по организму. А это, в свою очередь, напрямую влияет на прогноз для пациента. Кроме того, низкодифференцированные опухоли хуже реагируют на лучевую терапию и химиотерапию. Врач-онколог учитывает это, составляя программу лечения.
Сами по себе термины «высокодифференцированный» и «низкодифференцированный» — достаточно общие и мало о чем говорят. Для более точной оценки врачи-онкологи выделяют 4 степени дифференцировки.
Какие бывают степени дифференцировки рака?
Показатель степени дифференцировки опухоли в онкологии принято обозначать латинской буквой G. Возможны пять вариантов:
- Gx — степень дифференцировки определить не удается.
- G1 — высокодифференцированные злокачественные новообразования.
- G2 — средняя степень дифференцировки.
- G3 — низкодифференцированные опухоли.
- G4 — недифференцированный рак. Опухолевые клетки утратили все внешние признаки и функции нормальных клеток. Они похожи друг на друга, как две капли воды, их единственными занятиями становятся рост и размножение.
Так выглядит общая схема, но для разных видов рака степень дифференцировки определяют по-разному. Например, во время осмотра под микроскопом опухолевой ткани из молочной железы учитывают наличие молочных канальцев, форму и размеры клеточных ядер, активность деления клеток. Каждый из трех признаков оценивают в баллах, затем подсчитывают их общее количество.
При раке простаты используют специальную систему Глисона. В ней предусмотрено 5 градаций, каждой из которых присвоено определенное количество баллов, в соответствии с нумерацией, от 1 до 5:
- В состав опухоли входят однородные железы, ядра клеток изменены в минимальной степени.
- В состав опухоли входят скопления желез, которые разделены перегородками из соединительной ткани, но расположены друг к другу ближе, чем в норме.
- В состав опухоли входят железы, имеющие разное строение и размеры, опухолевая ткань прорастает в перегородки из соединительной ткани и в соседние структуры.
- В состав опухоли входят клетки, которые сильно отличаются от нормальных. Опухоль прорастает в соседние ткани.
- Опухоль состоит из недифференцированных клеток.
Обычно рак простаты имеет неоднородное строение, поэтому врач должен выбрать из списка две градации, которые встречаются в большей части опухоли. Складывают баллы, по полученной цифре определяют степень дифференцировки.
Степень дифференцировки и стадия рака — это одно и то же?
Для описания злокачественной опухоли используют разные показатели. Деление в зависимости от степени дифференцировки — лишь одна из возможных классификаций.
Стадию рака определяют в зависимости от трех параметров, которые обозначают аббревиатурой TNM: насколько сильно опухоль проросла в соседние ткани, успела ли распространиться в лимфоузлы и дать метастазы.
В настоящее время всё большее значение приобретает классификация опухолей в зависимости от их «молекулярного портрета», особенно на поздних стадиях.
Чем отличается лечение высокодифференцированного рака от низкодифференцированного?
Однозначно на этот вопрос ответить не получится, так как рак бывает очень разным. Для одних злокачественных опухолей (например, рак молочной железы, рак простаты) степень дифференцировки имеет особенно важное значение, в случаях с другими онкологическими заболеваниями данный показатель отходит на второй план.
В целом можно сказать, что низкодифференцированные опухоли более агрессивны и нуждаются в более агрессивном лечении.
При составлении плана лечения врач-онколог ориентируется на многие показатели: стадию рака, степень дифференцировки, вид и локализацию опухоли, её «молекулярный портрет», состояние здоровья и сопутствующие заболевания пациента. Ранняя диагностика сильно повышает шансы на успешное лечение, но даже в запущенных случаях всегда можно помочь, существенно продлить жизнь пациента.
Умеренно дифференцированная (G2) аденокарцинома может поразить любой орган и диагностируется довольно часто.
Так что это такое, умеренно дифференцированная аденокарцинома? Это тип раковой опухоли, который является промежуточным звеном между низко- (G3) и высокодифференцированной (G1) (высокодефферентной) опухолями.
Причины появления и факторы риска умеренно дифференцированной аденокарциномы (железистого рака)
Причины, по которым могут возникнуть умеренно дифференцированные опухоли, разнообразны. Но можно отметить некоторые факторы риска и располагающие обстоятельства к возникновению такого рака в различных органах:
- Курение;
- Травмирование пищевода горячей или грубой пищей;
- Язва желудка и ее длительное течение, атрофический гастрит, болезнь Менетрие, полипы;
- Нарушение гормонального баланса;
- Патология во время менопаузы;
- Наследственность;
- Вредное питание;
- Бывшее в анамнезе хирургическое вмешательство.
Ведущие клиники в Израиле
Во многих случаях возникновение умеренно дифференцированной карциномы связано с комбинацией нескольких факторов, а не только одного.
Любой орган, который имеет железистые клетки, производящие гормоны, может быть подвержен этой болезни, в их числе: поджелудочная, 12-ти перстная кишка, щитовидная и молочная железы, желудок, легкие (аденогенный рак), слюнная (аденокистозная аденокарцинома), матка (эндометриоидная карцинома), яичники (серозная аденокарцинома), глаза (аденокарцинома мейбомиевой железы) и полости носа (синоназальная аденокарцинома).
Общие симптомы аденокарциномы
Симптоматика такой аденокарциномы (Adenocarcinoma) зависит от месторасположения опухоли и ее стадии. Некоторые симптомы при разной локализации похожи на другие раковые поражения или на не раковые заболевания, другие типичны лишь для какого-то определенного пораженного органа.
Общие симптомы заболевания таковы:
- Быстрая потеря веса;
- Тяжесть в желудке после еды;
- Боль в животе (его верхних отделах);
- Желтизна кожи;
- Изменение стула, метеоризм;
- Тошнота, рвота;
- Боль при дефекации, в кале наблюдается кровь и слизь;
- Повышенная температура;
- Неприятные ощущения в глотке, боли при глотании, которые могут отдавать в ухо;
- Увеличение лимфатических узлов.
С возрастанием ракового процесса, симптоматика усиливается.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки
Такой вид опухоли диагностируется чаще у мужчин (после 50), как и другие раковые поражения ЖКТ. Опухоль располагается в ампуле прямой кишки над сфинктером. При метастазах поражается простата, мочеиспускательный канал, у женщин — матка и влагалище. При поздних стадиях можно наблюдать метастазы в печени, легких и костях. Симптомы этого вида аденокарциному таковы:
- В кале наблюдается слизь (гной, кровь), как до испражнения, так и после;
- Тянущие боли и затруднения при дефекации (запоры);
- Метеоризм;
- Отсутствует аппетит, резко уменьшается вес;
- Проблемы со сном;
- Частые и ложные позывы к дефекации.
При данном заболевании ранняя диагностика затруднительна, так как ее симптомы похожи на признаки геморроя. Диагностируют болезнь при помощи пальпации, гистологического исследования и копрологического исследования. Очень важно определить данную болезнь на ранних стадиях, так как на поздних стадиях она плохо поддается лечению. Прогноз заболевания не утешителен – продолжительность жизни часто ограничивается 5 годами, большие сроки жизни чрезвычайно редки.
Провоцирующими факторами для этого вида аденокарциномы являются:
- Предрасположенность к заболеванию;
- Анальный секс;
- Сфера работы, при которой возможны длительные контакты с асбестом;
- Вредная еда;
- Заболевания хронического характера толстой кишки.
У онкологии прямой кишки есть свои последствия:
- Разрастание опухолевых клеток может привести к закрытию просвета прямой кишки, что вызывает непроходимость кишечника;
- Когда опухоль сильно разрастается, то может случиться прорыв стенок кишечника и возникнуть желудочное кровотечение;
- Есть опасность возникновения перитонитов.
При данном заболевании опасен не только сам рак, но и последствия, ему сопутствующие.
Профилактика данного вида заболевания означает регулярное посещение проктолога – именно так можно заметить начало течения болезни.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка
Одной из наиболее часто диагностируемых опухолей является аденокарцинома желудка. Ранние стадии болезни протекают незаметно, и поэтому диагностировать аденокарциному вовремя не всегда представляется возможным.
Факторами риска являются:
- Присутствие в желудке больного бактерии хеликобактер пилори, которая является провокатором данного заболевания;
- Ослабленный иммунитет;
- Наличие в анамнезе гастрита, язвы;
- Вредная еда (употребление еды с высоким содержанием нитратов);
- Злоупотребление алкоголем;
- Наследственность, возраст после 55 лет;
- Много соли в употребляемых продуктах.
Особенностью аденокарциномы является то, что она часто дает метастазы в соседние органы и лимфоузлы еще на ранних стадиях.
Симптомы заболевания таковы:
- Кровь в кале, метеоризм;
- Тошнота, рвота;
- Резкий сброс веса и рост живота;
- Изменение вкусовых ощущений;
- Слабость, боль в зоне живота и желудка.
Аденокарцинома желудка диагностируется часто, как правило, она возникает в антральном и пилорическом отделах. Обычно при таком виде рака проводят лечение хирургическим путем.
Аденокарцинома поджелудочной
Умеренно дифференцированная опухоль поджелудочной формируется в 90% случаев поражения поджелудочной. Аденокарцинома распространена среди лиц мужского пола возраста 50-60 лет и имеет большой процент смертельных исходов. Успех лечения полностью зависит от раннего диагностирования.
Факторами риска являются:
- Сахарный диабет;
- Воздействие канцерогенов;
- Курение;
- Наследственная предрасположенность, генетические мутации;
- Заболевания желчевыводящей системы;
- Хронические заболевания (панкреатит);
- Присутствие в рационе большого объема кофе.
Симптомы болезни обычно таковы:
- Быстрое снижение массы тела;
- Общая болезненность и температура тела выше нормы;
- Боли в эпигастральной зоне, которые отдают в спину;
- Желтизна кожи и слизистых;
- Определение опухоли при пальпации в брюшной полости.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки
Эта аденокарцинома является переходным этапом между высокодифференцированной и низкодифференцированной. Диагностика этой опухоли основана на жалобах пациента. Для диагностики проводят аппаратное исследование, личный осмотр и пальпацию. Признаки этого рака довольно размыты, и их можно спутать с поражениями толстого кишечника.
Для более точной диагностики используют ректороманоскоп, при помощи которого рассматриваются внутренние органы, сомнительные новообразования и берется ткань на биопсию. Еще один метод диагностирования аномалии – колоноскопия, его проводят для осмотра всей сигмовидной кишки.
Вне зависимости от степени и тяжести этого рака, главным способом терапии считается хирургическое вмешательство и метод химиотерапии. Из-за того, что аденокарцинома развивается медленно, этот рак нечасто дает метастазы. Если болезнь обнаружена на начальных стадиях хирургическое вмешательство, дает большие шансы на полное излечение.
Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака
* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки
Подобный вид рака развивается из клеток эпителия и дает метастазы посредством лимфотока. Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки объединяет злокачественные опухоли, которые возникают в ободочной, слепой, прямой кишках и в анальном отверстии. Шансы на выздоровление есть, если начать лечение на первых стадиях заболевания, но признаки для раннего диагностирования не очень заметны.
Факторы, которые влияют на развитие заболевания, таковы:
- Наследственность;
- Пожилой возраст;
- Стрессы;
- Вредные условия работы;
- Папилломавирусная инфекция;
- Анальный секс;
- Вредная еда;
- Хронические колиты, свищи, полипы.
Раннее диагностирование затруднено, и это усложняет выбор правильного лечения. Обычно такое заболевание лечат при помощи хирургического вмешательства и точечного облучения. При обнаружении заболевания на 1-2 стадии – прогноз довольно обнадеживающий, если аденокарцинома диагностирована на 3-4 стадии, то делают удаление пораженного раком участка, и устанавливается колостома (калоприемник).
Умеренно дифференцированная аденокарцинома ободочной кишки
Подобное раковое новообразование встречается редко (около 6% всех заболеваний). В группу риска входят пациенты 50-60 лет мужского пола. Симптоматика данного заболевания обычно смазана.
Симптомы таковы:
- Интенсивное урчание кишечника;
- Нередкие боли в животе схваткообразного характера;
- Неравномерное вздутие живота;
- Сильные кровотечения и кишечная непроходимость.
Могут возникать осложнения заболевания в виде абсцесса, перитонита. Также характерно то, что при этом виде заболевания идет не сброс веса, а наоборот — его набор. Рецидивы при этом заболевании возникают очень редко, в основном из-за неправильно выполненной операции. Прогноз заболевания довольно благоприятен, если нет метастазирования.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома слепой кишки
Этот тип онкологии считается самым частым поражением кишечника (аденокарцинома кишечного типа). Группу риска составляют люди в возрастном периоде — 50-60 лет (хотя есть случаи поражения аденокарциномой и в более молодом возрасте). Выделяют несколько предраковых состояний слепой кишки: проктосигмоидит, хронические проктиты, ворсинчатые и аденоматозные полипы (полипы имеют самый большой риск преобразоваться в злокачественную опухоль).
Другие факторы риска заболевания:
- Преобладание углеводной и жирной пищи;
- Стрессы;
- Запоры хронического характера;
- Предрасположенность по наследству;
- Вредные условия труда.
Обычно умеренно дифференцированная аденокарцинома возникает при сочетании нескольких факторов риска.
Симптомы аденокарциномы слепой кишки таковы:
- Плохой аппетит и потеря веса;
- В кале наблюдаются кровь, гной, слизь;
- Возникновение то запоров, то поносов;
- Метеоризм, боли при процессе дефекации;
- Систематические ноющие боли;
- Побледнение кожи.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома матки (эндометрия)
Эта онкология представляет собой разрастание клеток эндометрия, выстилающего матку внутри. Диагностировать его довольно сложно, так как часто первые симптомы возникают на поздней стадии заболевания и представляют следующие признаки:
- Появляются нетипичные плохо пахнущие выделения;
- Могут быть боли внизу живота;
- Наблюдается потеря веса;
- Резкие боли во время полового акта;
- Ломота спины, ног.
Чаще такое заболевание возникает у женщин после 50 в период менопаузы. Рак такого типа дает метастазы в близлежащие органы, в кости. Можно различить гормонозависимый рак и автономный.
Гормонозависимое новообразование встречается чаще. Предвестниками возникновения эндометриоидной опухоли могут служить: повышение эстрогенов, мутация эндометрия и др. К факторам риска гормонозависимого вида рака причисляют: ожирение, сахарный диабет, генетическую предрасположенность, бесплодность.
Автономный рак встречается реже, возникает чаще у пожилых женщин с худощавым телосложением. При этом типе рака основное значение имеет угнетение T – системы иммунитета.
При умеренно дифференцированной аденокарциноме матки измененных клеток не так много, но происходит их удлинение и увеличение ядер. Терапия этого заболевания назначается в зависимости от стадии рака и возраста самой пациентки. Обычно применяют комплексную терапию.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома предстательной железы
К группе риска этого заболевания относятся мужчины после 60, чаще с наследственной предрасположенностью. Также в факторы риска входят: присутствие вируса XMRV и дисбаланс нутриентов.
Диагностирование этого заболевания включает в себя определение простатоспецифического антигена, МРТ, биопсию, остеосцинтиграфию.
Аденокарцинома бывает мелкоацинарная (самый распространенный тип), крупноацинарная, криброзная и солидно-трабекулярная, они отличаются по структуре.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома легкого
Этот тип онкологии является наиболее распространенным видом немелкоклеточного рака. Такое новообразование возникает в 40% случаев рака легких. Очаги развитие опухоли происходят из бокаловидных крупных бронхов и течение болезни почти бессимптомно. Первичным признаком заболевания может быть обильное выделение мокроты.
Выявление опухоли происходит при помощи рентгенограммы, также сдают анализы на биопсию, делают анализы мокроты и крови, это позволяет определить стадию рака и степень поражения. При раннем диагностировании заболевания применяют кибер-нож или хирургическое вмешательство. Проводят, как правило, клиновидную резекцию, пневмонэктомию (лобэктомию). При неоперабельности опухоли применяют химио- и лучевую терапию. Прогноз этого вида заболевания неблагоприятный – в течение 10 лет выживают менее 10 % больных.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома с изъявлением
Такого рода опухоли чаще поражают пищевод, прямую кишку и желудок. Этого рода патологии считаются осложнениями злокачественного образования. Лечение осложняется еще и тем, что требуется перед хирургическим вмешательством проведение нескольких курсов химио- или лучевой терапии.
При поражении прямой кишки применяют чрезбрюшную резекцию. Этот вид операции считается сфинктеросохраняющим, потому как удаляют только пораженный участок.
Диагностика аденокарциномы
Для установления диагноза применяют такие методики:
- Эндоскопию (колоноскопию, бронхоскопию, гастроскопию, ирригоскопию);
- Рентгенологическое исследование (часто применяют с контрастным веществом);
- УЗИ, МРТ, КТ, ангиографию;
- Микроскопические методы исследования;
- Биопсию. Используют чрезкожную биопсию, интраоперационную биопсию и лапароскопию (малоинвазивное оперативное вмешательство).
Иногда применяют лечение народными способами, но они не могут выступать в качестве главного способа терапии заболевания, а только как дополнительные методы для повышения иммунитета, снятии болей и т.д.
Лечение умеренно дифференцированной аденокарциномы
Назначение лечения зависит от своевременного выявления заболевания. В отдельных случаях для абсолютного выздоровления хватает хирургического вмешательства. Но обычно применяют комплексное лечение. В некоторых случаях используют лазерную или электрическую абляцию, эмболизацию артерий опухоли. Радикальное хирургическое вмешательство имеет смысл проводить на 1-2 стадиях заболевания. С целью предупреждения возникновения рецидива заболеваний используют химио- и радиотерапию.
Профилактика
Профилактика заболевания предусматривает регулярное посещение медицинских осмотров. Также рекомендуется вести правильный образ жизни и соблюдать принципы правильного питания. Нелишним будет минимизирование стрессовых ситуаций, хорошо для профилактики — проведение регулярных физических занятий. Лечение заболеваний хронического характера также полезно для профилактики заболевания.
Прогноз заболевания
Прогноз заболевания основан на том, как быстро было оно диагностировано и на какой стадии. При своевременном лечении прогнозы неплохие. На поздних стадиях прогноз значительно хуже, также повышается риск появления рецидивов и распространения метастаз.
Прогноз выживаемости находится в прямой зависимости от стадии рака и его локализации. На первых стадиях прогноз аденокарциномы толстой кишки, матки, желудка после операций доходит до 90%. При аденокарциноме поджелудочной железы прогнозы не так благоприятны. При поражении лимфатической системы прогноз снижается до 60-70%. Если есть метастазы — шансы перейти пятилетний порог выживаемости около 10-20%.
Вопрос-ответ
Что означают понятия «малодифференцированная и недифференцированная карцинома»?
Отсутствие дифференциации (или ее малое количество) означает высокую злокачественность раковой опухоли.
Это проведение отличительной диагностики злокачественной опухоли онкоцитарной карциномы от ее доброкачественного аналога онкоцитарной аденомы.
Этот термин классификации относится к МКБ, БДУ означает «Без Дополнительных Уточнений». Для пациента он особого значения не имеет.