Вялое мочеиспускание у мужчин

Затрудненное мочеиспускание у мужчин (дизурия) чаще всего возникает вследствие наличия препятствия оттоку мочи по уретре. При этом значительно увеличивается продолжительность процесса, струя становится раздвоенной, вялой, тонкой, вплоть до выделения урины по каплям. Появление этих симптомов нельзя игнорировать, необходимо как можно быстрее выяснить причину их возникновения. Комплексная и своевременная терапия позволяет устранить патологию и провоцирующий фактор до начала необратимых изменений.

Дизурия беспокоит почти половину мужчин после 30 лет. В связи с распространенностью этой проблемы необходимо знать нормальные показатели акта мочеиспускания. Среднее количество вторичной мочи у здорового человека составляет 1500 мл в сутки. Это 75% принятой жидкости, еще 25% выделяются из организма в процессе дыхания, потоотделения и с каловыми массами. Частота мочеиспусканий за сутки колеблется в пределах 3-7 раз.

Во время мочеиспускания мочевой пузырь, объем которого в норме 230-330 мл, опорожняется полностью, а сам процесс длится примерно 15-20 секунд при скорости потока 13-22 мл/секунду у мужчин. У здорового человека оно является произвольным актом. Он может быть прерван соответствующей командой из центральной нервной системы.

При возникновении любых отклонений от нормы в объеме суточной мочи, частоте и длительности мочеиспусканий, в виде появления болезненности необходимо обратиться к врачу-урологу для предупреждения возможных осложнений.

Затрудненное мочеиспускание обычно является не причиной, а следствием другой, уже развившейся болезни. Возникновению и прогрессированию этой патологии может предшествовать ряд провоцирующих факторов:

• гиподинамия (долгая сидячая работа в одной позе);
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• нерегулярная половая жизнь;
• частая смена половых партнеров;
• венерические заболевания;
• переохлаждение;
• регулярные и чрезмерные физические нагрузки;
• пожилой возраст (вследствие естественного старения и застойных явлений в малом тазу).

Затрудненное мочеиспускание у мужчин наблюдается при многих заболеваниях. Каждое из них имеет свои особенности развития и течения:

Заболевание	Особенности развития
Аденома простаты	Происходит гиперплазия предстательной железы (орган мужской половой системы, располагающийся под мочевым пузырем и охватывающий часть задней уретры), в результате которой сдавливается, сужается и искривляется уретра. Сужение происходит по всей длине, которая вовлечена в процесс. Эта патология чаще наблюдается у пожилых мужчин или после 55 лет
Рак предстательной железы	Занимает третье место среди злокачественных опухолей у мужчин после рака легких и рака желудка. Как и для аденомы простаты, для него характерно увеличение размеров предстательной железы и сдавление уретры
Хронический простатит	Это воспаление предстательной железы вследствие проникновения в ее ткань инфекции гематогенным, лимфогенным, каналикулярным путем (из задней уретры). Может быть осложнением катетеризации мочевого пузыря. Воспаленная и отечная предстательная железа сдавливает уретру, затрудняя мочеиспускание
Мочекаменная болезнь	Сформированные в почках, мочеточниках и мочевом пузыре конкременты (камни) могут стать причиной затруднения оттока мочи вследствие полной или частичной закупорки мочеиспускательного канала
Уретрит	Это воспаление мочеиспускательного канала вирусной, бактериальной или грибковой природы. Отечность мочеиспускательного канала способствует сужению уретры. Мужчине больно мочиться. Нередко процесс сопровождается выраженным болевым синдромом и симптомами интоксикации организма
Венерические заболевания	Сифилис, гонорея, трихомониаз, кандидоз вызывают воспаление уретры. Признаки при каждом виде возбудителя отличаются, возможен вариант носительства. В процессе жизнедеятельности болезнетворных бактерий выделяются токсины, происходят нарушения обменных процессов в тканях и другие патологические изменения
Последствия перенесенных заболеваний	Перенесенные воспалительные заболевания мужских половых органов приводят к изменению структуры мягких тканей, образованию спаек и прочих последствий. Воспаление яичек и их придатков часто наблюдаются у детей и людей с низким социальным статусом. Причиной случат систематические переохлаждения или недостаточная гигиена. У мальчиков дошкольного возраста нередко диагностируется баланит, воспаление крайней плоти. Все заболевания в качестве осложнения могут сопровождаться задержкой мочеиспускания
Стриктура (сужение) уретры	Для этой патологии характерно воспаление и сужение стенок мочеиспускательного канала, что может быть осложнением уретрита, ИППП (инфекций, передаваемых половым путем) и других воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Не исключен психогенный механизм развития, когда сужение происходит рефлекторно
Новообразования мочевыделительной системы	Доброкачественные и злокачественные опухоли чаще с экзофитным ростом способствуют закупорке мочевыводящих путей и затруднению диуреза. В других случаях новообразование сдавливает мочевой пузырь, развивается недержание
Неврологические заболевания	Повреждение центральной нервной системы (черепно-мозговые травмы, травмы спинного мозга, инсульты, эпилепсия) способны спровоцировать странгурию. При отсутствии поражений головного и спинного мозга невозможность помочиться может быть вызвана психологическим блоком (например, при наличии посторонних людей рядом)

Сдавление уретры при аденоме простаты

Психологические причины затрудненного мочеиспускания обратимы, не вызывают деструктивной патологии. При необходимости применяются психотропные лекарства. После устранения причины мочеиспускание восстанавливается самостоятельно.

Общие симптомы затрудненного мочеиспускания: слабая, вялая струя, ее раздвоение, прерывистое или трудное выделение урины, возможно по каплям, болезненность, частые позывы в туалет, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, напряжение передней брюшной стенки для улучшения оттока мочи, увеличение продолжительности процесса.

Дополнительно могут возникать специфические признаки, характерные для определенных заболеваний:

• аденома простаты — увеличение ночного диуреза (никтурия), днем наблюдается плохое, медленное мочеиспускание;
• рак предстательной железы — боли в промежности по мере прогрессирования опухоли, при появлении метастазов – боли в пояснично-крестцовой области, возможна анурия (полное отсутствие мочи) из-за сдавления мочеточников;
• простатит — боли в крестце, промежности, над лоном, повышение температуры, нередко развивается острая задержка мочеиспускания;
• мочекаменная болезнь — сильные боли в поясничной области (почечная колика), часто спастического характера, появление крови в моче, отхождение конкрементов с мочой, усиление симптомов ночью, порция урины по утрам возрастает;
• уретрит — выраженный болевой синдром, повышение температуры, слабость в теле, потливость;
• венерические заболевания — сыпь, выделения белого цвета, гнойный запах из уретры и другие — в зависимости от вида бактерий;
• новообразования мочевыделительной системы — постепенное увеличение и нарастание болей, связанное с локализацией метастазов, возможны гематурия, резкое похудение, слабость, утомляемость.

Гематурия — моча с примесями крови

Самым простым и доступным методом диагностики причин затрудненного мочеиспускания является ректальная пальпация предстательной железы. Она проводится с целью оценки ее размера и консистенции. Обязательными для диагностики этой патологии являются следующие процедуры:

1. 1. УЗИ уретры, почек и предстательной железы – простой и доступный способ визуализации внутренних структур мочевыделительной системы. Применяется для обнаружения патологического процесса.
2. 2. Компьютерная томография половых органов и органов малого таза.
3. 3. Урофлоуметрия – позволяет определить скорость мочеиспускания, изучить напор мочи, его интенсивность.
4. 4. Уретроскопия – эндоскопический осмотр стенок мочеиспускательного канала при помощи специального оборудования. Является малоинвазивным методом.
5. 5. Общий анализ крови — показывает наличие воспаления.
6. 6. Общий анализ мочи — отображает содержание белка, форменных элементов крови, патологических примесей.
7. 7. Бактериологический посев слизистой уретры для выявления инфекции и ее чувствительности к антибиотикам.

Тактику лечения этой патологии определяет врач-уролог. Изучается анамнез жизни пациента, данные лабораторных и инструментальных исследований и его общее состояние. После этого определяется комплекс терапевтического воздействия, его объем и продолжительность. Для полного восстановления нормального мочеиспускания необходимо лечение основного заболевания.

Тактика при отдельных болезнях:

1. 1. При аденоме, раке простаты и других новообразованиях мочевыделительной системы необходимы оперативное лечение, химиотерапия и реабилитация. Прогноз сомнительный, многое зависит от степени развития онкологии и ее локализации.
2. 2. При воспалительных заболеваниях (уретрите, простатите, ИППП) назначают промывание мочеиспускательного канала раствором Мирамистина, Протаргола и обязательно проводят антибиотикотерапию. Препараты назначаются в зависимости от чувствительности инфекционного агента.
3. 3. При мочекаменной болезни показаны литотрипсия (разбивка камней в почках), хирургическое лечение и динамическое наблюдение за ростом конкрементов.

В качестве обезболивания применяют нестероидные противовоспалительные средства, такие как Кеторол, Диклофенак, Индометацин. В некоторых используют спазмолитики, расслабляющие уретру и прилегающие мягкие ткани. К ним относят Но-Шпу, Баралгин.

Лечение народными средствами широко применяется в домашних условиях при всех видах нарушений мочеполовой системы. Многие растения обладают противовоспалительным, противомикробным, стимулирующим, общеукрепляющим действиями. Необходимы усиленная микроциркуляция крови в сосудистом русле половых органов, улучшение питания и иннервации. С этой целью 3 раза в день по 100 мл принимают почечный сбор.

Таблетированной альтернативой травяному сбору могут стать Канефрон и Фитолизин. Первый принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день 2 месяца. Второй по 1 ст. л. разводят в стакане воды и принимают 2 раза в сутки 14 дней. Рекомендуется заваривать имбирь и лимон и заменить ими привычные чай и кофе. На один стакан кипятка необходимо 15 г измельченного корня имбиря и 1 ч. л. лимонного сока.

Хорошим эффектом обладают шиповник и крапива. Они принимаются в качестве отвара внутрь или используются для лечебных ван. На 100 г сухого экстракта необходимо 1 л крутого кипятка, после 30-40 минут настаивания средство принимают по 50 мл 3 раза в день до приема пищи. При наружном использовании все содержимое выливают в ванну с водой температурой +37 градусов. Время процедуры составляет не более 15-20 минут.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин (дизурия) чаще всего возникает вследствие наличия препятствия оттоку мочи по уретре. При этом значительно увеличивается продолжительность процесса, струя становится раздвоенной, вялой, тонкой, вплоть до выделения урины по каплям. Появление этих симптомов нельзя игнорировать, необходимо как можно быстрее выяснить причину их возникновения. Комплексная и своевременная терапия позволяет устранить патологию и провоцирующий фактор до начала необратимых изменений.

Дизурия беспокоит почти половину мужчин после 30 лет. В связи с распространенностью этой проблемы необходимо знать нормальные показатели акта мочеиспускания. Среднее количество вторичной мочи у здорового человека составляет 1500 мл в сутки. Это 75% принятой жидкости, еще 25% выделяются из организма в процессе дыхания, потоотделения и с каловыми массами. Частота мочеиспусканий за сутки колеблется в пределах 3-7 раз.

Во время мочеиспускания мочевой пузырь, объем которого в норме 230-330 мл, опорожняется полностью, а сам процесс длится примерно 15-20 секунд при скорости потока 13-22 мл/секунду у мужчин. У здорового человека оно является произвольным актом. Он может быть прерван соответствующей командой из центральной нервной системы.

При возникновении любых отклонений от нормы в объеме суточной мочи, частоте и длительности мочеиспусканий, в виде появления болезненности необходимо обратиться к врачу-урологу для предупреждения возможных осложнений.

Затрудненное мочеиспускание обычно является не причиной, а следствием другой, уже развившейся болезни. Возникновению и прогрессированию этой патологии может предшествовать ряд провоцирующих факторов:

• гиподинамия (долгая сидячая работа в одной позе);
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• нерегулярная половая жизнь;
• частая смена половых партнеров;
• венерические заболевания;
• переохлаждение;
• регулярные и чрезмерные физические нагрузки;
• пожилой возраст (вследствие естественного старения и застойных явлений в малом тазу).

Затрудненное мочеиспускание у мужчин наблюдается при многих заболеваниях. Каждое из них имеет свои особенности развития и течения:

Заболевание	Особенности развития
Аденома простаты	Происходит гиперплазия предстательной железы (орган мужской половой системы, располагающийся под мочевым пузырем и охватывающий часть задней уретры), в результате которой сдавливается, сужается и искривляется уретра. Сужение происходит по всей длине, которая вовлечена в процесс. Эта патология чаще наблюдается у пожилых мужчин или после 55 лет
Рак предстательной железы	Занимает третье место среди злокачественных опухолей у мужчин после рака легких и рака желудка. Как и для аденомы простаты, для него характерно увеличение размеров предстательной железы и сдавление уретры
Хронический простатит	Это воспаление предстательной железы вследствие проникновения в ее ткань инфекции гематогенным, лимфогенным, каналикулярным путем (из задней уретры). Может быть осложнением катетеризации мочевого пузыря. Воспаленная и отечная предстательная железа сдавливает уретру, затрудняя мочеиспускание
Мочекаменная болезнь	Сформированные в почках, мочеточниках и мочевом пузыре конкременты (камни) могут стать причиной затруднения оттока мочи вследствие полной или частичной закупорки мочеиспускательного канала
Уретрит	Это воспаление мочеиспускательного канала вирусной, бактериальной или грибковой природы. Отечность мочеиспускательного канала способствует сужению уретры. Мужчине больно мочиться. Нередко процесс сопровождается выраженным болевым синдромом и симптомами интоксикации организма
Венерические заболевания	Сифилис, гонорея, трихомониаз, кандидоз вызывают воспаление уретры. Признаки при каждом виде возбудителя отличаются, возможен вариант носительства. В процессе жизнедеятельности болезнетворных бактерий выделяются токсины, происходят нарушения обменных процессов в тканях и другие патологические изменения
Последствия перенесенных заболеваний	Перенесенные воспалительные заболевания мужских половых органов приводят к изменению структуры мягких тканей, образованию спаек и прочих последствий. Воспаление яичек и их придатков часто наблюдаются у детей и людей с низким социальным статусом. Причиной случат систематические переохлаждения или недостаточная гигиена. У мальчиков дошкольного возраста нередко диагностируется баланит, воспаление крайней плоти. Все заболевания в качестве осложнения могут сопровождаться задержкой мочеиспускания
Стриктура (сужение) уретры	Для этой патологии характерно воспаление и сужение стенок мочеиспускательного канала, что может быть осложнением уретрита, ИППП (инфекций, передаваемых половым путем) и других воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Не исключен психогенный механизм развития, когда сужение происходит рефлекторно
Новообразования мочевыделительной системы	Доброкачественные и злокачественные опухоли чаще с экзофитным ростом способствуют закупорке мочевыводящих путей и затруднению диуреза. В других случаях новообразование сдавливает мочевой пузырь, развивается недержание
Неврологические заболевания	Повреждение центральной нервной системы (черепно-мозговые травмы, травмы спинного мозга, инсульты, эпилепсия) способны спровоцировать странгурию. При отсутствии поражений головного и спинного мозга невозможность помочиться может быть вызвана психологическим блоком (например, при наличии посторонних людей рядом)

Сдавление уретры при аденоме простаты

Психологические причины затрудненного мочеиспускания обратимы, не вызывают деструктивной патологии. При необходимости применяются психотропные лекарства. После устранения причины мочеиспускание восстанавливается самостоятельно.

Общие симптомы затрудненного мочеиспускания: слабая, вялая струя, ее раздвоение, прерывистое или трудное выделение урины, возможно по каплям, болезненность, частые позывы в туалет, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, напряжение передней брюшной стенки для улучшения оттока мочи, увеличение продолжительности процесса.

Дополнительно могут возникать специфические признаки, характерные для определенных заболеваний:

• аденома простаты — увеличение ночного диуреза (никтурия), днем наблюдается плохое, медленное мочеиспускание;
• рак предстательной железы — боли в промежности по мере прогрессирования опухоли, при появлении метастазов – боли в пояснично-крестцовой области, возможна анурия (полное отсутствие мочи) из-за сдавления мочеточников;
• простатит — боли в крестце, промежности, над лоном, повышение температуры, нередко развивается острая задержка мочеиспускания;
• мочекаменная болезнь — сильные боли в поясничной области (почечная колика), часто спастического характера, появление крови в моче, отхождение конкрементов с мочой, усиление симптомов ночью, порция урины по утрам возрастает;
• уретрит — выраженный болевой синдром, повышение температуры, слабость в теле, потливость;
• венерические заболевания — сыпь, выделения белого цвета, гнойный запах из уретры и другие — в зависимости от вида бактерий;
• новообразования мочевыделительной системы — постепенное увеличение и нарастание болей, связанное с локализацией метастазов, возможны гематурия, резкое похудение, слабость, утомляемость.

Гематурия — моча с примесями крови

Самым простым и доступным методом диагностики причин затрудненного мочеиспускания является ректальная пальпация предстательной железы. Она проводится с целью оценки ее размера и консистенции. Обязательными для диагностики этой патологии являются следующие процедуры:

1. 1. УЗИ уретры, почек и предстательной железы – простой и доступный способ визуализации внутренних структур мочевыделительной системы. Применяется для обнаружения патологического процесса.
2. 2. Компьютерная томография половых органов и органов малого таза.
3. 3. Урофлоуметрия – позволяет определить скорость мочеиспускания, изучить напор мочи, его интенсивность.
4. 4. Уретроскопия – эндоскопический осмотр стенок мочеиспускательного канала при помощи специального оборудования. Является малоинвазивным методом.
5. 5. Общий анализ крови — показывает наличие воспаления.
6. 6. Общий анализ мочи — отображает содержание белка, форменных элементов крови, патологических примесей.
7. 7. Бактериологический посев слизистой уретры для выявления инфекции и ее чувствительности к антибиотикам.

Тактику лечения этой патологии определяет врач-уролог. Изучается анамнез жизни пациента, данные лабораторных и инструментальных исследований и его общее состояние. После этого определяется комплекс терапевтического воздействия, его объем и продолжительность. Для полного восстановления нормального мочеиспускания необходимо лечение основного заболевания.

Тактика при отдельных болезнях:

1. 1. При аденоме, раке простаты и других новообразованиях мочевыделительной системы необходимы оперативное лечение, химиотерапия и реабилитация. Прогноз сомнительный, многое зависит от степени развития онкологии и ее локализации.
2. 2. При воспалительных заболеваниях (уретрите, простатите, ИППП) назначают промывание мочеиспускательного канала раствором Мирамистина, Протаргола и обязательно проводят антибиотикотерапию. Препараты назначаются в зависимости от чувствительности инфекционного агента.
3. 3. При мочекаменной болезни показаны литотрипсия (разбивка камней в почках), хирургическое лечение и динамическое наблюдение за ростом конкрементов.

В качестве обезболивания применяют нестероидные противовоспалительные средства, такие как Кеторол, Диклофенак, Индометацин. В некоторых используют спазмолитики, расслабляющие уретру и прилегающие мягкие ткани. К ним относят Но-Шпу, Баралгин.

Лечение народными средствами широко применяется в домашних условиях при всех видах нарушений мочеполовой системы. Многие растения обладают противовоспалительным, противомикробным, стимулирующим, общеукрепляющим действиями. Необходимы усиленная микроциркуляция крови в сосудистом русле половых органов, улучшение питания и иннервации. С этой целью 3 раза в день по 100 мл принимают почечный сбор.

Таблетированной альтернативой травяному сбору могут стать Канефрон и Фитолизин. Первый принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день 2 месяца. Второй по 1 ст. л. разводят в стакане воды и принимают 2 раза в сутки 14 дней. Рекомендуется заваривать имбирь и лимон и заменить ими привычные чай и кофе. На один стакан кипятка необходимо 15 г измельченного корня имбиря и 1 ч. л. лимонного сока.

Хорошим эффектом обладают шиповник и крапива. Они принимаются в качестве отвара внутрь или используются для лечебных ван. На 100 г сухого экстракта необходимо 1 л крутого кипятка, после 30-40 минут настаивания средство принимают по 50 мл 3 раза в день до приема пищи. При наружном использовании все содержимое выливают в ванну с водой температурой +37 градусов. Время процедуры составляет не более 15-20 минут.

Вялое мочеиспускание довольно часто встречающаяся патология в урологической сфере. Как таковое вялое или затруднённое мочеиспускание не является самостоятельным заболеванием и выделяется в виде симптома какого-либо заболеваний мочеполовой системы. Вялое мочеиспускание у мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин в связи с особенностями строения и функционирования мочеполового тракта. Так, у мужчин длина уретрального канала в 3-4 раза длиннее, чем у женщин и составляет в среднем 18-25 см. Уретральный канал у мужчин подвижен и имеет меньший диаметр в сравнении с женским. А также выполняет не только мочевыделительную функцию, но и репродуктивную.

В мужской уретре можно выделить 3 зоны соответствующие тканям, располагающимся в непосредственной близости от уретры. Так выделяют: предстательную, перепончатую и губчатую части уретрального тракта, у женщин предстательная и перепончатая части отсутствуют. Зная анатомические особенности мочеполовой системы у мужчин и женщин, намного легче понять из-за чего происходит нарушение мочеиспускания.

Трудности с мочеиспусканием

Вялое мочеиспускание может быть разнообразным, так в некоторых случаях затруднённый акт мочеиспускания сопровождается значительным дискомфортом, иногда нет напора и моча выделяется крайне плохо, для этого мужчине приходится напрягаться, чтобы осуществит мочеиспускание. Нередко больные отмечают, что им трудно мочиться из-за слишком частых позывов к мочеиспусканию, а разовые порции мочи являются очень маленькими. Странгурия серьёзный симптом. С которым нужно начинать бороться незамедлительно, потому что он может говорить как о лёгкой патологии, так и о серьёзном заболевании. Наличие странгурии – весомый повод обратиться к квалифицированному специалисту за медицинской помощью. Поговорим, более подробно, о самых распространённых причинах, способных вызвать вялое мочеиспускание у мужчин и женщин.

Причины вялого мочеиспускания

Так как вялое мочеиспускание всего лишь симптом какого-либо заболевания, можно выделить три основные группы причин, приводящих к странгурии: механические, воспалительные, неврологические. Каждую из причин необходимо разобрать более подробно, чтобы получить целостную картину о патологии мочеиспускания.

Механические

Такие причины напрямую связаны с нарушением просвета уретрального канала, что приводит к затруднению отхождения урины. Сужение уретры может быть из-за перенесённого в прошлом воспалительного заболевания – уретрита, цистита или гонорейной инфекции. В старшем возрасте на первое место выходят заболевания, связанные с наличием новообразований. В большинстве случаев преобладает доброкачественная гиперплазия ткани предстательной железы, но обязательно необходимо исключить онкологические заболевания уретры и предстательной железы. Опухолевое образование может сдавливать уретру и практически полностью перекрывать уретральный канал, а для осуществления мочеиспускания мужчине приходится проявлять значительные усилия, таким способом при повышении давления внутри уретры получается осуществить отхождение урины.

В 70% случаев у мужчин старше 50 лет к развитию слабости мочевыделения приводит аденома простаты. К реже встречающимся заболеваниям, но имеющим место быть, относится мочекаменная болезнь.

Воспалительные процессы

Практически любое воспалительное заболевание, связанное с органами малого таза, приводит к нарушению мочеиспускания различной степени выраженности. В данной группе соотношение мужчин и женщин примерно равное, а возраст находится в пределах от 20 до 45 лет. Воспалительные заболевания мочеполовой системы чаще поражают молодых людей, ведущих активную половую жизнь, что значительно повышает риск развития заболеваний, передающихся половым путём. Гнойно-воспалительные заболеваний наружных и внутренних половых органов сопровождаются отёком слизистой уретры и окружающих её тканей, что приводит к сужению просвета уретрального канала и затруднению мочеиспускания. Вялая струя при бактериальных инфекциях сопровождается дискомфортом в виде жжения или зуда и даже болевыми ощущениями.

Неврологические заболевания

Неврологические заболевания, при которых развивается вялое мочеиспускание встречаются реже, чем в двух других группах. Нарушения неврологического характера могут развиться вследствие метаболических нарушений, связанных с сахарным диабетом или же в результате травм мочеполовых органов, при которых происходит повреждение нервных волокон наружных и внутренних половых органов. Нарушение иннервации сфинктеров и гладких мышечных волокон уретры вызывает медленное и мучительное мочеиспускание за счёт спазма внутреннего сфинктера мочевого пузыря.

Заболевания, связанные с вялым мочеиспусканием

Практически всегда вялое мочеиспускание связано с довольно серьёзными патологическими состояниями, протекающими в области наружных и внутренних половых органов.

Частой причиной затруднённого мочеиспускания становится аденома предстательной железы. Уретральный канал проходит через всю толщу предстательной железы и эта часть называется простатической. При доброкачественной гиперплазии железы происходит разрастание тканей железы и значительное сужение просвета уретры. Другим еще более серьёзным заболеванием является рак предстательной железы. Очень часто рак обладает микроинвазивным ростом и прорастает в стенки уретрального канала, тем самым сужая просвет.

На втором месте после аденомы простаты стоит воспаление предстательной железы – простатит. При простатите происходит сильный отёк предстательной железы, она значительно увеличивается в размерах и переживает просвет мочеиспускательного тракта. Обычно нарушение мочеиспускания возникает при острой форме простатита, однако не исключено возникновение и при хроническом течении заболевания.

Очень важно отметить, что практически все заболевания, передающиеся половым путём способны вызвать симптом странгурии.

Лечение

Лечебная тактика при вялом мочеиспускании во многом зависит от патологии её вызвавшей, именно по этой причине необходимо точно установить клинический диагноз. Обязательным этапом перед диагностическим исследованием является беседа с пациентом. Сбор данных анамнеза заболевания и наружный осмотр. В ходе первичной консультации уже можно заподозрить к какой группе относится заболевание, к механической, воспалительной или нервной.

Для диагностики вялого мочеиспускания используется стандартный комплекс диагностических исследований, в который входит:

• Ультразвуковая диагностика наружных и внутренних половых органов, а также органов малого таза. В некоторых случаях для повышения информативности исследования проводят ультразвуковую диагностику ректальным датчиком, который помогает уточнить характер поражения предстательной железы;
• Комплексное уродинамическое исследование;
• Экскреторная урография.

Непосредственно лечение делится на две большие группы: консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение

Применяется при всех воспалительных заболеваниях наружных и внутренних половых органов, а также при заболеваниях, передающихся половым путём. Лечение включает в себя комплекс мероприятий, направленных на предотвращение прогрессии заболевание и подавление патогенной микрофлоры. Для этого применяется антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра действия. К антибиотикотерапии обязательно добавляют поддерживающую терапию, в которой применяются комплексные витаминные препараты, лечебные физиопроцедуры на поражённую область. В среднем с большинством инфекционных процессов мочеполового тракта удаётся справиться за 2-3 недели.

Хорошим поддерживающим эффектом и увеличивающим эффективность основной терапии является лечение народными средствами. Травяные почечные сборы, настойки и отвары большинства популярных трав способствуют быстрой элиминации патогенных организмов из уретрального тракта и обладают хорошим противовоспалительным эффектом. Травяные сборы способствуют уменьшению отёчности тканей окружающих уретральный тракт и расширению просвета уретры, что улучшает качество мочеиспускания.

Хирургическое лечение

К оперативному лечению прибегают в случаях, когда консервативная терапия оказывается малоэффективной или вовсе не помогает. К таким случаям относятся опухолевые образования мочеполового тракта аденома простаты и злокачественные новообразования. В современной медицине разработаны методики, обеспечивающие малоинвазивные оперативные вмешательства, в частности широкое распространение получила операция ТУР – трансуретральная резекция предстательной железы.

Профилактические меры

Чтобы избежать такого неприятного недуга. Как вялое и затруднённое мочеиспускание необходимо придерживаться довольно простых правил. Ведите здоровый образ жизни. Следите за личной гигиеной, чтобы избежать развития воспалительных заболеваний наружных половых органов. Предохраняйтесь при занятии сексом, особенно если вы неуверены в своём партнёре, так как зачастую причиной странгурии становятся заболевания передающиеся половым путём.

Очень важно не отсиживаться дома и пытаться бороться с симптомом самостоятельно, а немедленно обратиться к специалисту за консультацией, так как странгурия всего лишь симптом, который может говорить о серьёзном заболевании, и чем раньше вы обследуетесь, тем эффективнее будет лечение. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!