Внутрипротоковая папиллома признаки

Особого внимания, из всего разнообразия патологий, требует внутрипротоковая папиллома молочной железы (ВПП). Болезнь известна, как цистоаденопапиллома, цистаденома папиллярная, интрадуктальная папиллярная опухоль, болезнь Минца.

Цистопапиллома – доброкачественное образование, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). Опасность цистаденопапилломы молочной железы – ее малигнизация (перерождение доброкачественной опухоли во злокачественную). Именно по этой причине так важна ранняя диагностика папилломатоза. Точный механизм появления цистаденом еще не совсем изучен. Но специалисты склоняюются к версии, что папилломы образовываются из шара эпителия, выстилающего каналы. Происходит заражение папилломавирусом в результате гормональных сбоев.

Цистаденома – это, по сути, бородавка, имеет форму кисты с соскоподобными отростками на фиброзной ножке. Уплотнение правильной формы с четкими краями, наполненное железистым эпителием. Размеры вирируются от 2мм до 3см. Формируются в фрагментах расширенных проток — последствия мастопатии.

ВПП молочной железы повредить достаточно просто, возникают некрозы и выделятся кровяной секрет, происходят незначительные кровотечения.

Этимология при папилломе в грудной железе не играет большой роли – болеют девушки, женщины репродуктивного возраста и в климаксе.

Классификация внутрипротоковых папиллом молочной железы

Цистаденопапиллому, разделяют по характеристикам локализации и количества наростов:

1. Папиллярная ВПП. Различается по месту формирования:
   — центральная – в центре железы;
   — периферическая – в боковой области груди;
   — ареолярная – в субареольной зоне.
2. Интрадуктальная ВПП. Различается по объему и количеству наростов:
   — солитарная (одиночная) – большой нарост (около 2см), в ареолярной зоне;
   — множественная – развитие нескольких папиллом без четкой локализации.

Именно этот вид болезни груди особенно коварен — часто перерастает в папиллярный рак.

В наростах могут развиться атипические клетки – с другой структурой и формой. Этот фактор увеличивает возможность малигнизации.

Причина развития внутрипротоковой папилломы молочной железы

Провоцирующим фактором, способствующим образованию патологии, считается гормональный сбой. Он при разных обстоятельствах наступает у женщин любой возрастной категории.

Факторы, способствующие сбою гормонального баланса, разнообразны:

• проблемы в роботе эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников)
• патология мочеполовой системы
• воспалительные процессы в груди
• наличие узловой или диффузной мастопатии
• беременность
• прерывания грудного вскармливания
• выкидыши, неоднократные аборты
• генетическая наследственность
• прием гормональных препаратов
• стрессы, вредные привычки
• менопауза
• нарушения метаболизма (полнота)
• бесплодие
• наличие гормонопродуцирующих опухолей
• диабет
• снижения общего иммунитета

Симптомы развития внутрипротоковой папилломы молочной железы

Основная особенность симптоматики цистаденомы — ее незаметность на начальных этапах. В этот период обозначить наличие патологии самостоятельно практически невозможно.
Первое основное проявления развития болезни — выделения из соска, чаще из одной груди. Носят, как умеренный, так и объемный характер. Отличаются цветом: бесцветные, белые, желтые, зеленые, темные. Кровяные выделения сигнализируют о травме ВПП железы и возможном некрозе.

Выделения с гноем и специфическим запахом сигнализируют о воспалительном процессе млечных каналов. Это очень опасные симптомы, свидетельствующие о прогрессировании болезни.

При повреждении образования появляются дополнительные симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы:

• температура тела повышается
• плохое самочувствие, общая слабость
• железа в месте поражения отекает, кожа краснеет
• при надавливании чувствуется острая боль

Когда бородавки достигают значительных размеров, больная может самостоятельно прощупать нарост. Особенно, когда он сформирован в ареоле. При нажатии на воспаленный узел выделяется жидкость, образование становится меньше.

Диагностика внутрипротоковой папилломы молочной железы

Признаки формирования бородавки в молочных каналах существенно не выделяются среди симптомов других болезней груди (мастопатия, дуктэктазия). Для правильного определения диагноза назначается комплексное обследование.

При само осмотре молочных желез нужно с помощью зеркала оценить внешнее состояние груди. Присмотреться к симметричности желез, форме сосков, состоянии кожи. Закончив визуальное обследование, можно приступить к пальпации – исследовать грудь и ареолу на присутствие уплотнений, ощущения боли и выделений. Бородавка прощупывается, как плотный, эластичный узел продолговатой или закругленной формы. При малейших характерных признаках возникновения болезни, не затягивая, обращаться к специалисту.

На приеме у маммолога, медицинское обследование включает в себя визуальный осмотр и пальпацию груди, субареольной зоны.

Инструментальные методы

На основе результатов осмотра, для установления заключения, используются точные методы диагностики:

1. Ультразвуковое исследование молочной железы. Определяет возникновение новообразований, достигших объема 5 мм. Узел визуализируется, как уплотнение с вязким, густым наполнением. УЗИ помогает рассмотреть внутреннее строение папилломы, отличить ее от кисты, оценить состояние лимфоузлов вблизи молочных желез.
2. Маммография — рентгеновский снимок молочной железы. Определяет присутствие опухолей, их размеры и размещение. Недостаток маммографии – она не помогает изучить внутреннее строение нароста. Обычно её используют при обследовании женщин постарше, когда упругость железы снижается.
3. Магнитно- резонансная томография (МРТ) — помогает определить присутствие папилломы, форму и местоположение в центральной, и в периферической области.
4. Дуктография молочных желез – рентгенография каналов с добавлением контрастного вещества. Помогает изучить образование в молочных железах изнутри, участки повреждения, расположение относительно других тканей, возможную онкогенность. Особенность процедуры заключается в вводе контраста в главный проток, открывающийся в соске. На фото выше показан результат дуктографии.

Несмотря на современность методов, результаты только одного исследования не позволяют поставить точный диагноз. Они дополняют друг — друга и, благодаря этому, можно увидеть общую картину заболевания.

Лабораторные исследования

Кроме инструментальных методов, для определения диагноза обязательно назначают ряд лабораторных исследований:

1. Анализ крови на онкомаркеры. Определяется уровень сывороточного онкологического маркера на рак молочных желез СА 15-3.
2. Цитологическое исследование патологических выделений. Определяет уровень эритроцитов и возникновение папиллярных клеток – свидетельство о развитии папилломы. Данный анализ помогает обнаружить атипические клетки, наличие которых исключает возможность проведения дуктографии.
3. Биопсия – самый точный метод для определения злокачественности образования. Суть метода заключается во взятии фрагмента ткани папилломы для гистологического исследования.

Только изучив результаты всех обследований, делается остаточное заключение по международному классификатору болезней (МБК). В данном случае — код Д-24 по МКБ-10.

Лечение и профилактика цистопапилломы грудной железы

По определению патанатомии, внутрипротоковая папиллома характеризуется как «предрак» — первая клиническая группа в онкологии. Достаточно опасный диагноз, учитывая тот факт, что, согласно статистическим исследованиям, 70% всех раковых патологий железы – протоковый рак.

Существует 2 возможные тактики лечения внутрипротоковой папилломы – терапия и операция.

Бородавка не проходит при консервативном лечении, а риск развития рака слишком большой, практически всегда используется хирургическое вмешательство. Лечить медикаментами можно только одиночные папилломы небольшого размера, доброкачественность которых подтверждена и нет признаков прогрессирования.

Консервативное лечение внутрипротоковой папилломы предполагает использование комплекса препаратов:

• гормональные препараты – корректировка гормонального фона
• противовирусные средства
• витамины, иммуномодуляторы
• антибактериальные препараты – при возникновении воспаления

И все же, взвесив риски, кроющиеся во внутрипротоковой папилломе молочной железы, специалисты рекомендуют оперативное вмешательство.

Существует несколько типов операций, при которых могут эффективно удаляться бородавки. Зависимо от сложности вмешательства, используется местный или общий наркоз.

1. Секторальная резекция. Вырезается патологический фрагмент канала и нарост.
2. Удаление молочной железы (мастэктомия). Рекомендуется при диагностировании множественных наростов. Дополнительно понадобиться пластическая операция с внедрением имплантатов.
3. Лазерная операция. Используется при наличии папиллом на сосках. Самый безопасный метод.
4. Электрокоагуляция. Иссечение наростов в субареольной зоне с помощью тока.

В пост операционный период пациентка находится под контролем врача. Проводится гистологическое исследование иссеченного фрагмента.

Период восстановления зависит от сложности процедуры и предполагает соблюдать такие меры реабилитации:

• перевязки — делаются каждый день, обрабатываются швы, которые снимаются, как правило, через неделю
• гимнастика — выполняются определенные упражнения, которые не допускают развития воспалительных процессов
• психологическая помощь

Несмотря на опасность патологии, при условии ранней диагностики и правильного лечения, прогноз для полного выздоровления благоприятный.

Лечение народными средствами и профилактика

Вопреки распространенному мнению, вылечивать народными методами внутрипротоковою папиллому молочной железы не стоит – это неэффективно и опасно. Но можно использовать некоторые советы для комфортного восстановления.

Один из таких способов в домашних условиях – настои и отвары из листьев и корней лопуха. Их в виде компресса прикладывают к груди. Лопух обладает хорошим успокоительным и заживляющим эффектом, снимает отек и воспаление кожи.

Методы профилактики протоковой папилломы молочной железы просты:

• само осмотр груди раз в месяц
• обследование у маммолога каждые полгода или при характерных симптомах – помогает выявлять болезнь на начальных этапах
• лечение острых воспалительных процессов груди, мочеполовой системе
• устранения дефицита йода
• правильный образ жизни
• применение гормональных контрацептивов (по рекомендации врача)
• кормление ребенка грудью
• регулярная проверка гормонального фона после 40 лет

Цистаденопапиллома молочной железы – серьезный диагноз. Страх перед операцией добавляет еще большего стресса больным. Но, судя по отзывам болевших женщин, ранняя диагностика и своевременное лечение патологии дает возможность вылечиться без негативных последствий для здоровья и внешности.

Внутрипротоковая (интрадуктальная) папиллома молочной железы может начать развиваться в разных отделах системы протоков груди. Зоной возникновения новообразования в теории может стать любой участок протока, который соединяет альвеолу и сосок. Чаще всего наросты начинают формироваться в зоне ареолы. Структурно и внешне появившаяся папиллома похожа больше на кисту, поэтому в случае повреждения она частично выходит из молочной железы через отверстие в соске.

Проточная папиллома в женской груди может возникнуть у представительниц слабого пола в любом возрасте:

• У молодых девушек во время начала периода полового созревания, а также у женщин пожилого возраста, у которых уже давно прошел климактерический процесс.
• Чаще всего новообразования формируются в зоне соска. Средняя глубина возникновения папиллом в данном случае – 5-6 см.
• Если новообразование одно, то оно почти не представляет опасности для здоровья женщины. В случаях, когда папилломы представлены множеством новообразований, то высока вероятность развития злокачественных процессов.

Важно! Множественные папилломы молочной железы являются наиболее опасными, потому что потенциально могут стать причиной развития внутрикистозного ракового поражения груди.

Папилломы, которые локализуются в молочной железе, могут быть классифицированы следующим образом:

• Периферические (формируются в разных зонах протока, не имеют точной локализации, поэтому могут появиться в любом месте протоковой системы).
• Центральные (располагаются исключительно в зоне соска).
• Ареолярные (формируются в темной области соска, в месте нахождения термального одела главного протока).

Одиночные папилломы способны вырастать в диаметре не более 2-х см. Чаще всего, если новообразование одно, то оно располагается в субареолярной зоне.

Стоит отметить, что это не единственный признак наличия вируса папилломы у женщин. Подробно о других можно прочесть в этом материале.

Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.

При множественном поражении папиллом они имеют свойство локализоваться во внутренней периферийной области.

Внутрипротоковые папилломы молочной железы могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Доброкачественность или злокачественность новообразования может быть определена с помощью проведения соответствующей диагностики заболевания и назначенных врачом исследований. Зачастую проводится маммография, которая позволяет получить все основные сведения о воспалительном процессе в молочной железе.

Внутрипротоковые папилломы возникают на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. Причем появление новообразований провоцируют не столько гормональные проблемы, сколько определенные факторы, которые становятся своеобразным толчком для развития болезни:

• Беременность, родовой процесс, период лактации (все это в отдельности может спровоцировать появление внутрипротоковой папилломы).
• Естественный выкидыш, прерывание беременности искусственным методом.
• Проведение хирургической операции (вне зависимости от того, на каком органе или части тела была она выполнена).
• Дисфункция яичников.
• Хроническая форма аднексита.
• Период климакса.
• Поликистоз яичников.
• Ожирение.
• Патологии щитовидки.
• Мастопатия.
• Наличие вредных привычек (злоупотребление спиртными напитками, курение),
• Изредка – гормональная контрацепция.
• Частные стрессовые ситуации, проблемы с психоэмоциональным состоянием, депрессии.

Можно выделить характерны симптомы и признаки внутрипротоковой папилломы, которые будут явно указывать на наличие именно этой патологи. Врачи сразу же отмечают наличие выделений (любого формата) из соска. Причем выделения исходят только из одной груди – со второй, как правило, всё в порядке. Выделения могут быть совершенно разными (зависит от индивидуальных особенностей организма) – иметь различную консистенцию и оттенок. Поэтому подозрение внутрипротоковой папилломы – это выделения любого типа из соска одной груди.

Чаще всего имеют место гнойные или кровяные выделения, которые могут выделять умеренно, обильно, скудно. Если у женщины наблюдается этот симптом, то рекомендуется немедленно записаться на прием к маммологу. Наличие даже небольшого количества гнойный включений в выделениях будет указывать на развитие инфекционного воспалительного процесса. Должна насторожить болезненность или боль в груди, если ее дает папиллома.

Чтобы диагностировать внутрипротоковую папиллому, проводятся различные исследования и процедуры, анализы: цитология, сонография, маммография, рентгенография, УЗИ, галактография. Также обязательно отправляется на изучение гнойные или кровеносные выделения, берется общий и биохимический анализ крови (по назначению врача).

Врач во время осмотра и прощупывания молочных желез может найти мягкие узелковые образования, которые и будут свидетельствовать о наличии внутрипротоковой папилломы. Обычно, если надавить посильнее на сосок, то из него будет выделяться жидкость, за счет чего прощупываемая зона воспалительного процесса незначительно уменьшится.

С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить и подробно осмотреть внутрипротоковые папилломы. Причем есть возможность изучить поверхностные и глубокие новообразования.

Важно! В процессе диагностики внутри протоковой папилломы врачами обязательно дополнительно изучаются лимфатические узлы. Если они увеличены, то это может указывать на вероятность развития онкологического процесса в ближайшем будущем.

Если у беременной женщины была обнаружена внутрипротоковая папиллома, то у нее возникает закономерный вопрос – можно ли кормить грудью в этом случае? Практически все специалисты запрещают грудное вскармливание, если у матери есть ВПЧ, локализованное в молочных железах. Дело заключается в кровянистых и гнойных выделениях, которые являются следствием развития внутрипротоковой папилломы. Вне зависимости от того, как часто выделения выходят из соска и в какой груди они сконцентрированы, от кормления малыша грудью лучше воздержаться.

Будьте осторожны

Наличие папиллом и бородавок на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки и папиллом — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке .

Удаление внутрипротоковой папилломы

В соответствии с МКБ 10 эта патология является хирургической. Поэтому, если спросить у врача, как лечить внутрипротоковую папиллому, то ответ будет однозначным – только хирургическими способами. При этом встречают случаи, когда подобные новообразования рассасываются сами по себе, но они крайне редки.

Важно! Операция по удалению внутрипротоковой папилломы – адекватная и рациональная терапевтическая тактика, которая позволяет полностью избавиться от новообразования и исключить риски возникновения онкологической патологии в дальнейшем.

Медикаментозная терапия перед операцией может включать в себя использование препаратов с антивирусным, иммуномодулирующим действием, а также витаминные комплексы.

Врачи выделяют 5 наиболее рациональных методов удаления внурипротоковых папиллом, о чем сказано в этой статье.

В зависимости от показаний и индивидуальных особенностей, операция может быть проведена под общим или местным наркозом. Можно выделить следующие особенности выполнения операции такого типа:

• Специалистом выполняется надрез по контуру ареол, что позволяет получить доступ к молочным железам, не нарушив при этом формы груди.
• Врачом проводится тщательный осмотр молочных желез на предмет присутствия различных структурных изменений.
• Все пораженные участки, кровяные сгустки, воспалительные зоны удаляются.

Обычно операции проводится только под местным наркозом, потому что само по себе это хирургическое вмешательство не считается сложным и длительным. Продолжительность операционного вмешательства обычно составляет не более 20-30 минут (если требуется оперировать только одну грудь).

После удаления часть папилломы обязательно отправляется на гистологическое исследование, которое позволяет с высокой точностью установить доброкачественность или злокачественность новообразования.

Чтобы после операции достичь оптимального эстетичного внешнего вида груди, на зону ареолы накладываются косметические швы, снятие которых происходит примерно через неделю. Это позволяет сделать зону разреза незаметной.

Обычно после операции болит сосок – это нормальное явление (болевые ощущения проходят спустя несколько суток). Если боль не проходит, то нужно пожаловаться врачу – есть вероятность, что каналы забились гноем или кровяными сгустками.

Правильно проведенная операция – это гарантия того, что в будущем у женщины не возникнет никаких сложностей с беременностью. Также, в большинстве случаев, сохраняется возможность кормления ребенка грудью.

Волнуетесь, что внутрипротоковая папиллома может быть у вас? Посмотрите видео, на котором врач-профессионал объясняет как найти у себя такое новообразование и стоит ли волноваться, если оно все же обнаружилось:

Внутрипротоковый папилломатоз (цистаденома) представляет собой доброкачественные образования во внутренней системе молочной железы. Заболевание характеризуется высоким онкориском, поэтому важно его своевременное выявление и незамедлительное лечение.

Что из себя представляет цистаденома

Что такое внутрипротоковая папиллома молочной железы? Цистаденома – это доброкачественный микровырост, развивающийся из клеток эпителия протоков груди. Разрастание может происходить в любом возрасте – от подросткового до пожилого.

Доброкачественный нарост представляет собой образование кистозной структуры с сосочковыми выростами. Цистаденомы размещаются на ножке. Плотные наросты имеют округлую форму и имеют четкие границы. Диаметр образования может варьироваться до нескольких сантиметров.

В папилломе грудной железы могут находиться микроскопические тканевые участки, где кровообращение нарушено. Это приводит к кровоизлияниям и отмиранию тканей. Образования легко травмируемы, при повреждении выделяются кровянистые выделения. Они попадают в протоки и выделяются из соска наружу.

Цистаденомы могут развиваться в любой части внутренней системы органа. В количественном отношении возможно образование множественных и единичных наростов. К перерождению в онкообразования склонны множественные интрадуктальные (внутрипротоковые) микровыросты груди.

Причины возникновения цистаденом

Доминирующим фактором, провоцирующим развитие внутренних образований в груди, являются гормональные сбои в организме. Патологическое состояние не зависит от возрастных критериев и может возникнуть у юных девушек в пубертатный период, так и у зрелых женщин в период климакса. Гормональные нарушения могут носить наследственный характер. В большинстве случаев патология наблюдается у половозрелых нерожавших женщин. Риск возникновения внутренних образований повышается у женщин вне зависимости от категории после 40-летнего рубежа.

Причинами, способствующими возникновению гормональных сбоев, являются:

• Заболевания эндокринной системы (диабет, патологии эндокринных желез, ожирение)
• Прием оральных контрацептивов, гормонотерапия. Неправильный подбор контрацептивов может послужить причиной сбоев гормональной системы;
• Воспалительные процессы органов малого таза (яичников и придатков матки);
• Искусственное прерывание беременности;
• Нарушения режима питания, вызывающие избыточные или чрезмерно низкие весовые показатели;
• Пагубные привычки: чрезмерное табакокурение, прием алкоголя;
• Нарушения психо-эмоционального состояния: стрессы, нервные срывы, тяжелые депрессии играют благоприятную роль для гормонального дисбаланса.

к содержанию ↑

Симптомы внутрипротоковой папилломы

Начальные признаки протоковых папиллом характеризуются возникновением выделений, появляющихся из соска. Цвет отделяемого – зеленоватый, беловатый, бурый. Жидкость может быть прозрачной или кровянистой. Выделения из соска – это ведущий симптом внутрипротоковой папилломы молочной железы. По статистике, в среднем 13% кровянистых и 7% светлых выделений из сосков сигнализируют о раке груди.

Папиллома в грудной железе прощупывается при ее расположении в главном млечном протоке. В данном случае при пальпации ощущается узелок округлой формы, эластичный на ощупь и размещенный в области ареолы. При надавливании ощущается невыраженная болезненность. Сдавливание эластичного узла сопровождается выделением из соска жидкости (кровянистой, прозрачной, беловатой, зеленоватой) и уменьшением внутреннего нароста в размерах.

В случаях развития воспаления вторичного характера микровырост становится плотнее, появляется отечность близлежащих тканей.

Классификация папиллом протока молочной железы

В зависимости от места локализации образований, протоковые наросты груди классифицируются следующим образом:

1. Центральный — размещается в области окружающей сосок ареолы. Данный вид составляет около 10% всех доброкачественных микровыростов в груди. Протоковая папиллома молочной железы центрального вида, в большинстве случаев, единичное образование не склонное к озлокачествлению, перерождению в злокачественную опухоль. Опасность такого новообразования заключается в том, что раковые клетки могут развиться на его фоне. В большинстве случаев образование имеет крупные размеры. Его обычное расположение —большой проток в зоне окружности пигментного поля соска.
2. Периферический тип. Образования данного вида размещаются в участках, размещенных глубже, в области долек. Цистаденомы периферических областей, в большинстве случаев, многочисленны. Часто развиваются у молодых женщин – 0т 27 до 35 лет. По своей структуре микровыросты не отличаются от образований центральной локализации. Опасность периферического типа внутренних наростов в том, что они часто перерождаются в онкообразования, приобретают злокачественный характер;
3. Атипический. Важность в плане неблагоприятного прогноза позволяет выделить данный вид в отдельный тип. На фоне протокового микровыроста атипического типа нередко встречается рак, проникающий за пределы протока или дольки. Клетки атипического образования имеют необычную структуру, форму, размеры.

к содержанию ↑

Диагностика папилломы молочной железы

Диагноз внутрипротоковая папиллома молочной железы код по мкб 10 – D24 ставит маммолог, по результатам детального обследования.

Диагностические мероприятия основываются на:

• Осмотр маммолога с прощупыванием грудной железы. Когда образование крупное, локализовано в основном протоке – специалист выявит его при пальпации. Сдавливание узелка приводит к выделению из соска выделений различного характера и уменьшению размера узелкового образования. В случае развития вторичных воспалительных процессов в этой области возникает отечность тканей с выраженным болевым синдромом;
• Цитология. Процедура основывается на изучении жидкости, выделяющейся из соска. Задача цитологического исследования подтвердить или исключить онкологическое образование, признаки которого схожи с проявлениями внутреннего нароста. Для выявления атипичных клеток берется мазок;
• Биопсическое обследование. Проводится забор микроскопического участка образования для уточнения характера образований в протоках;
• Проводятся анализы крови на выявление онкологических маркеров рака груди;
• Маммографическое обследование. Проводится рентгенография органа для обнаружения пораженного участка, выяснения размеров, области расположения внутреннего образования;
• МРТ и УЗИ папилломы молочной железы — обследования позволяющие выявить характер нароста, отличить папиллому от ракового образования груди;
• Дуктографическое исследование. В отличие от маммографии позволяет более точно установить тип, размеры, расположение микровыроста. При проведении обследования применяется контрастное вещество, заполняющее протоки органа. Проведение дуктографии необходимо, если назначена операция по удалению грудной железы.

к содержанию ↑

Лечение внутрипротоковой папилломы

Протоковая цистаденома характеризуется как предраковое состояние, по причине чего, лечение папилломы молочной железы может быть исключительно хирургическим. Основные методы операционного вмешательства:

Проведение процедуры с удалением тканей с пораженными протоками. В большинстве случаев операция по удалению внутрипротоковой папилломы молочной железы проводится через периареолярный доступ.

В начале операции хирургом намечаются линии, по которым будет проводиться надрез. Затем проводится рассечение тканей и удаление образования. После иссечения микровыроста проводятся необходимые кровоостанавливающие процедуры. Швы накладываются определенным образом, чтобы исключить образование полостей.

Разрез выполняется по нижнему краю ареолы, на границе пигментированной и неокрашенной кожи, что позволяет послеоперационному рубцу через определенное время стать практически незаметным. Применение данного подхода не влияет на изменения размера или формы груди, по причине чего, проведение пластической операции исключается.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы молочной железы проводится под местным наркозом (применяется лидокаин или новокаин). Общая анестезия назначается при внутренних образованиях, не определяемых при пальпации, выявляемых при маммографическом или ультразвуковом обследовании. Анестезия общего направления применяется при наличии аллергических реакций на препараты местного обезболивания, в случаях, когда резекция является частью органосохраняющей операции.

Удаленное образование отправляется на гистологию для определения раковых клеток.

Данная операция внутрипротоковой папилломы молочной железы применяется, в случаях, когда выявлены атипичные и раковые клетки. При мастэктомии удаляются микровырост и располагающиеся вокруг ткани, для предотвращения дальнейшего развития злокачественных образований. Целиком грудная железа не удаляется.

После проведения операционного вмешательства, женщине необходимо находиться под контролем маммолога, для предотвращения осложнений и рецидивов. В постоперационный период назначается поддерживающая классическая терапия: прием иммуномодуляторов, противовоспалительных, противовирусных препаратов. В большинстве случаев назначаются витаминные комплексы для укрепления защитных сил и успешного восстановления организма.